III Jornada de Iniciao Cientfica da UNIVASF

II JIC

II JIC/UNIVASF

17 e 18 de setembro de 2008 Juazeiro BA

A IMPORTNCIA DAS MUDANAS DOS HABITOS DE VIDA PARA A PREVENO DA HIPERTENSO GESTACIONAL Renata Marques da Silva,1Ana Claudia Morais Godoy Figueiredo2, Mariana Silva Mendes de Oliveira3 e Paulo Roberto Ramos 4
1 Graduanda de Enfermagem, Campus Petrolina - Av. Jos de S Manioba, S/N Centro Petrolina CEP 56304-205 2 Graduanda de Enfermagem, Campus Petrolina - Av. Jos de S Manioba, S/N Centro Petrolina CEP 56304-205 3 Graduanda de Enfermagem, Campus Petrolina - Av. Jos de S Manioba, S/N Centro Petrolina CEP 56304-205 4 Professor/Orientador, Colegiado de Enfermagem Campus Petrolina.

Introduo De acordo com a Organizao Mundial de Sade (OMS) a hipertenso est entre as dez principais causas de morte no mundo. Em pases em desenvolvimento, como o Brasil, a hipertenso causa de 60% das mortes maternas, sendo que a mortandade por eclmpsia em mulheres gestantes vem crescendo anualmente e tornando-se um problema de sade publica (WILLIANS et al, 2000). Comumente, a gravidez pode levar hipertenso em mulheres normotensas ou agravar a hipertenso crnica (CECATTI et al, 1998). No perodo gestacional, a hipertenso dividida em induzida pela gravidez, crnica e transitria. A primeira subdividida em hipertenso isolada, preclmpsia e eclmpsia. A segunda caracterizada por uma hipertenso j existente antes da gravidez e que perdura durante a gestao. Por fim, a transitria o tipo de hipertenso detectada somente na hora do parto (WILLIANS et al, 2000). De um modo geral, a hipertenso considerada uma experincia de difcil adaptao. Para o controle desta patologia preciso que haja transformaes na rotina, incluindo mudanas nos hbitos alimentares e no estilo de vida, no apenas pela gestante hipertensa, como por toda a famlia (ANDRADE, 2002). Paralelamente a esses novos hbitos, de fundamental importncia a realizao de um bom pr-natal voltado para as necessidades desse tipo de gestao, pois auxilia no diagnstico precoce de hipertenso gestacional, a qual s pode ser certificada a partir da 20 semana da gravidez. Exames especficos, uma boa avaliao do feto e, quando necessrio, hospitalizar a mulher durante a gestao, minimiza os riscos materno e fetal (MARTINS, 2002). Nesse contexto, o objetivo principal deste trabalho foi, a partir do levantamento bibliogrfico, apontar as principais pesquisas realizadas sobre a importncia da preveno, atravs de mudanas de hbitos de vida, no combate a hipertenso em mulheres gestantes. Materiais e Mtodos O estudo realizado provm da comparao terica de autores que expe seus pontos de vista sobre o problema da hipertenso arterial durante a gestao. Procedemos separao destes autores em dois grupos, um formado por aqueles que defendem a teoria da melhoria da qualidade de vida pelas gestantes e o outro composto por autores que propem mudanas no processo educacional relacionado aos hbitos de vida a partir da promoo da sade pelo Programa Sade da Famlia (PSF), enquanto estratgias para o enfrentamento do problema da hipertenso arterial em gestantes. O estudo de diferentes correntes tericas levou a construo de um panorama geral da ocorrncia da hipertenso gestacional, o qual mostra divergncias dos estudos realizados. Alguns defendem a necessidade de mudanas das prticas dos hbitos de vida das mulheres, enquanto outros apontam as dificuldades de se prevenir a patologia no perodo gestacional, particularmente no que se refere s limitaes decorrentes do contexto social no qual as gestantes esto inseridas.
Anais da I JIC/UNIVASF

Resultados e Discusso O avano da idade e os hbitos de vida inadequados podem influenciar o desenvolvimento de patologias relacionadas ao aparelho cardiovascular, sendo a mais comum hipertenso. As dificuldades encontradas, muitas vezes com uma cansativa jornada de trabalho, colaboram para o agravamento da hipertenso arterial. Por essa razo, o perfil da gestante brasileira transforma-a em paciente de risco (VASCONCELLOS, 2000). O modo de vida agitado e estressante da mulher atualmente so fatores que influenciam no desenvolvimento saudvel tanto do feto quanto da me. Por essa razo, importante que haja um espao tranqilo em seu ambiente de trabalho e sua residncia. No perodo que vai da gravidez gestao, o pr-natal torna-se de extrema importncia, pois ele auxilia no acompanhamento e monitoramento do ganho de peso gestacional, alm de prever as orientaes nutricionais necessrias para esta fase. No caso de gestantes hipertensas a preocupao da equipe do PSF com o ganho de peso merece um cuidado ainda mais especial, sendo a alimentao da mulher neste perodo de fundamental importncia para o bom desenvolvimento materno-fetal. importante planejar a educao nutricional na gravidez, pois uma dieta equilibrada, pobre em sdio e carboidrato, rica em protenas e sais minerais de grande importncia para o controle das crises hipertensivas (REZENDE, 2000). As mudanas de estilo de vida e hbitos alimentares no so suficientes, s vezes, faz-se necessrio a associao de um tratamento farmacolgico, com acompanhamento mdico. O uso de drogas anti-hipertensivas tem o objetivo de prolongar a gravidez ou reduzir as crises hipertensivas durante gestaes de alto risco (WILLIANS, 2000). A enfermeira tem um papel significativo no cuidado a gestantes, pois o bem estar adquirido na consulta de enfermagem, a intima relao entre a gestante e a enfermeira so fatores importantes para o processo de humanizao da assistncia de enfermagem e favorecem a adeso e a permanncia das gestantes o servio de ateno ao pr-natal, ao sentirem-se acolhidas. A humanizao do pr-natal fundamental na assistncia obsttrica e neonatal, para o adequado acompanhamento do parto e puerprio. Concluses importante e necessrio que haja mudanas nos hbitos de vida da mulher no perodo gestacional, no s alimentares como tambm relacionadas prtica de exerccios fsicos. Grande parte da literatura pesquisada aponta que melhorias na qualidade de vida durante o perodo gestacional diminuem consideravelmente os riscos de hipertenso. A pesquisa tambm revelou a importncia do papel dos profissionais de sade na orientao das gestantes, a partir de um processo dialogal que respeite sua cultura e as restries caractersticas da gravidez. Neste sentido, o processo educativo essencial por parte da enfermeira, a fim de auxiliar a gestante e acompanhar a gestao de alto risco, minimizando os riscos materno-fetais. Referncias ANDRADE, JP. Aspectos epidemiolgicos da aderncia ao tratamento da hipertenso arterial sistmica. Arquivo Bras Cardiol. Out 2002. Disponvel em <hhtp://www.scielo.br>. Acessado em 11/07/2008, 2008 CECATTI, Jos Guilherme et al. Mortalidade materna em Recife: causas de bitos maternos. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. vol.20. n.1.Fev 1998. Disponvel em <hhtp://www.scielo.br>. Acessado em 12/07/2008, 2008. MARTINS, M. G et al. Mortalidade materna subnotificada. Femina, 2002 REZENDE, J. Obstetrcia. 9 ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.669-715p. VASCONCELLOS, Marcus Jose do Amaral et al. Uso do Verapamil em Gestantes Hipertensas Crnicas: anlise do Fluxo das Artrias Uterinas e Umbilical. Rev. Bras. Ginecol. Obstet.Vol. 22, n 5.Jun. 2000. Disponvel em <hhtp://www.scielo.br>. Acessado em 11/07/2008, 2008. WILLIAMS et al. Williams Obstetrcia. 20 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 607652p.
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