Cermica sin metal VITA

Aspectos Clnicos

Preparacin/Cementacin

Edicin 06/03

Para sus notas personales

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 2

Indicaciones referentes a la preparacin de restauraciones realizadas con coronas y puentes de cermica sin metal (con la amable ayuda del profesor Dr. Dr. H. Spiekermann, Aachen).
Divida la superficie labial no preparada de la corona dental mentalmente en tres partes iguales.

Con una fresa de profundizacin dual, corte dos ranuras referenciales de profundidad en la superficie labial del diente.

Realice una ranura referencial de profundidad palatinal.

Realice dos ranuras referenciales de profundidad incisales.

Estado tras practicar todas las ranuras referenciales.

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 3

Reduzca la sustancia dura del diente paralelamente al tercio incisal de la superficie labial de la corona dental entre la segunda y la tercera ranura.

Reduzca la sustancia dura en la zona de la superficie labial entre la primera y la segunda ranura y, por consiguiente, de forma casi paralela a la va de insercin.

Preparacin correcta de la superficie labial de la corona dental en dos niveles.

Preparacin incorrecta de la superficie labial: La preparacin se realiz en un solo nivel y, por ello, no se redujo la sustancia suficiente. Esto puede provocar un grosor insuficiente de la corona y, con ello, una rotura de sta.

Preparacin incorrecta de la superficie labial: Peligro de daar la pulpa.

Zona de aplicacin de la fresa proximal.

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 4

Aplicacin de la fresa de hombros con tope de profundidad; con esta fresa se optimiza la posicin y calidad del hombro preparado.

Preparacin de las superficies palatinales de los tercios incisal y medio del diente.

Estado con la preparacin prcticamente acabada.

Rectificado de todas las crestas de cantos vivos a lo largo del borde incisal con la fresa en forma de botn.

El juego de preparacin de Gotinga (Gttingen) 4278 para coronas de cermica sin metal facilita una preparacin racional con estndares definidos y reproducibles.
Para ms informacin, dirjase a: Gebr. Brasseler GmbH & Co. KG . Postfach 160 . D-32631Lemgo Telfono (0 52 61) 701 - 0 . Fax (0 52 61) 701 - 289

Juego de preparacin de Meisinger segn Kpper*, para tecnologas innovadoras y convencionales de coronas. La ventaja de este juego reside en que produce casi de manera automtica las profundidades deseadas del tallado en la zona marginal del lmite de preparacin.
Para ms informacin, dirjase a: Hager & Meisinger GmbH . D-40018 Dsseldorf 1 Telfono (02 11) 30 30 60 . Fax (02 11) 30 60 666
* Clnica de Protsica Dental (Director: Catedrtico Prof. Dr. Dr. H. Spiekermann) de la RWTH (Universidad Politcnica) de Aquisgrn.

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 5

Informacin sobre la preparacin de las restauraciones realizadas con inlays y onlays cermicos de: VITAPRESS VITABLOCS for CELAY VITABLOCS Mark II for CEREC

Preparacin de inlay

60 ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; 1,5 mm ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;

2,5 mm 2 mm

Preparacin de inlay

;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; 1,5 mm ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;

Preparacin de onlay

;;;;;;;;;;;;; 1,5 mm-2 mm ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;

Preparacin Al realizar la preparacin, es imprescindible tener en cuenta las caractersticas especficas de los polvos cermicos dentales. Se recomienda una preparacin en forma de caja sin bordes disminuidos. En el caso de restauraciones en forma de inlay, debe tenerse en cuenta lo siguiente: Profundidad mnima en la base de la fisura: 1,5 mm. Profundidad mnima en el borde de la cavidad: 2 mm. Si el borde de la cavidad se encuentra cerca de la punta de la cspide: 2,5 mm. El hombro cervical debe estar separado del diente colindante. Anchura mnima del hombro proximal: 1,5 mm. ngulo entre la pared lateral de la caja y _ la superficie proximal: > 60. En el caso de restauraciones con onlay, adems, debe tenerse en cuenta lo siguiente: El grosor mnimo de la capa en caso de recubrir la cspide: 1,5 mm. El moldeado se realiza con material de moldeado de precisin segn las reglas habituales de la protsica dental.

Ilustraciones de: Haller, B./Bischoff, H.: Metallfreie Restaurationen aus Prekeramik. Quintessenz Verlag, Berlin 1993

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 6

Informacin sobre la preparacin de las restauraciones realizadas con carillas cermicas de: VITAPRESS VITABLOCS for CELAY VITABLOCS Mark II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC

;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;;

;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;;

Preparacin Al realizar la preparacin, es imprescindible tener en cuenta las caractersticas especficas de los polvos cermicos dentales. Las medidas de preparacin se rigen por los siguientes objetivos preestablecidos: Conservacin vital de la pulpa. Reduccin suficiente de la sustancia dura por motivos estticos y/o condicionada por las propiedades del material. Aspectos profilcticos periodontales. En caso de restauraciones con carilla hay que tener en cuenta lo siguiente: Labial Promedio de reduccin labial: 0,5 mm. Debe mantenerse el contorno vestibular del diente. Cervical Hombro ligeramente redondeado. Trazado paralelo al borde de la gingiva. Ligera extensin al surco. Proximal Debe intentarse conseguir bordes proximales en el sentido de un chanfer. Circundar en forma de silla. A ser posible, deben conservarse los puntos de contacto naturales.

;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;; ;;;;;;;;;;;;;;

;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;; ;;;;
(1)

;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;;
(2)

;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;; ;;;;;
(3)

Incisal Chanfer labial-incisal (1). Reduccin mnima de 1 mm manteniendo la longitud original (2). Para alargar, aplanar el borde incisal y redondear el canto (2+3).

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 7

Cementacin de restauraciones VITA In-Ceram de cermica sin metal

Cementacin convencional con cementos de fosfato de cinc: Indicaciones: Para coronas y puentes de In-Ceram ALUMINA, ZIRCONIA e YZ En comparacin con otros cementos, los de fosfato cinc son relativamente opacos y presentan una mayor solubilidad.

Cementacin adhesiva con PANAVIA (R) 21 TC, agente de endurecimiento qumico o PANAVIA (R) F TC, agente de endurecimiento dual

Cementacin convencional con cementos de ionmero de vidrio: Indicaciones: Para coronas SPINELL, ALUMINA, ZIRCONIA e YZ Para puentes ALUMINA, ZIRCONIA e YZ Para pacientes que presentan reacciones alrgicas a los cementos adhesivos de composite. En caso de imposibilidad de crear condiciones absolutamente secas en las zonas afectadas. Ejemplos de cementos de ionmero de vidrio: Fuji I Capsule Glass Ionomer Luting Cement (GC) Ketac-Cem Aplicap (3M Espe).

Indicaciones: Para todas las restauraciones In-Ceram Estos composites de obturacin Bis-GMA modificado contienen un monmero de fosfato adhesivo que establece una unin duradera con In-Ceram. Las variantes TC (tooth color = color del diente) son excepcionalmente traslcidos y por lo tanto especialmente apropiados para conseguir restauraciones estticas. Pasos del proceso en el laboratorio: Arenar las superficies interiores de las restauraciones In-Ceram ALUMINA, SPINELL y ZIRCONIA con xido de alumino mediante un arenado de chorro perdido (mx. 50 m). Presin 2,5 bar. Las restauraciones de In-Ceram YZ no deben arenarse. La superficie ya no debe tocarse. No es preciso silanizar. Nota: El gravado al cido de las restauraciones In-Ceram, con cido fluorhdrico no es posible. Pasos del proceso en la consulta: Mantener seca la zona afectada mediante un dique de caucho. Probar la restauracin In-Ceram. Tras producirse contacto con saliva, etc. la restauracin arenada debe limpiarse con ultrasonido en un agente de disolucin orgnico (p. ej. cloroformo, acetona, alcohol) Mezcle y aplique PANAVIA segn las indicaciones del fabricante. Recomendamos el uso de un sistema adhesivo de dentina/esmalte para garantizar la ptima adhesin a la dentina.

Cementacin convencional con cementos de ionmero de vidrio o cementos de fijacin de compmero: En la actualidad, se desaconseja el uso de estas clases de cementos. Algunos estudios indican que estos materiales de fijacin tienden a expandirse in situ al cabo de un tiempo, debido a la absorcin de humedad (vase la bibliografa). Esto puede provocar fisuras en el caso de las restauraciones de cermica sin metal (In-Ceram y cermica feldesptica). Por lo tanto, se requieren nuevos estudios, antes de poder recomendar su uso.

Bibliografa: Chalermpol, L. et al: In vitro study of fracture incidence and compressive fracture load of all-ceramic crowns cemented with resin-modified glass ionomer and other luting agents. J Prosthet Dent 80, 699-707 (1998). CRA Statusbericht: Kompositverstrkte Glasionomerzemente, Frakturen von Vollkeramikkronen. Hrsg: Clinical Research Associates Newsletter, Dt. Ausgabe Jan./Feb. S. 3 (1997). Kern, M., Neikes, M.J., Strub J.R.: Haftfestigkeit des Klebeverbundes auf In-Ceram nach unterschiedlicher Oberflchenkonditionierung. Dtsch. Zahnrztl Z 46, 758-761 (1991). Kern, M., Thompson, V.P.: Sandblasting and silica coating of a glassinfiltrated alumina ceramic: Volume loss, morphology, and changes in the surface composition. J Prosthet Dent 71, 453-461 (1994). Kern, M., Thompson, V.P.: ESCA surface characterization on the alumina ceramic In-Ceram after various conditioning methods for resin bonding. J Dent Res 73, 197, Abstr. No. 763 (1994). Kern, M., Thompson, V.P.: Bonding to a glass infiltrated alumina ceramic: Adhesion methods and their durability. J Prosthet Dent 73, 240-249 (1995). Kern, M.: Wegner, St.M.: Bonding to zirconia ceramic: adhesion methods and their durability. Dent Mater 14, 1 64-71 (1998) Neikes, M.J.: Adhsivtechnik mit dem modifizierten Bis-GMA-Kleber Panavia EX. ZWR 102, 686-870 (1993) Wegner, St.M.; Kern, M.: Long-Term Resin Bond Strength to Zirconia Ceramic. J Adhesiv Dent 2, 139-147 (2000)

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 8

Cermica sin metal de VITA Gua de aplicacin y cementacin

Material Cermica sin metal Cermica feldesptica VITABLOCS Mark II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC Cermica de xido VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CEREC VITA In-Ceram SPINELL BLANKS for CEREC VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CEREC Nuevo: VITA In-Ceram YZ CUBES for CEREC

VITABLOCS for CELAY

VITAVM 7

VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram SPINELL BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for DCS VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for DCS VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for digiDENT VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for digiDENT VITA In-Ceram ALUMINA VITA In-Ceram SPINELL VITA In-Ceram ZIRCONIA

VITAPRESS pour VITADUR ALPHA et VITA OMEGA 900

Sistema e indicacin Material de obturacin Fosfato de cinc

Inlay/Onlay

Veneer

Corona parcial, Corona

Corona, puente

Ionmero de vidrio Composite Compmero/ Ionmero de vidrio2)

1)

= indicado para la cementacin 1) Para coronas / puentes In-Ceram recomendamos PANAVIA 21 TC o PANAVIA F TC (Kuraray) 2) Actualmente no se dispone de suficientes resultados cientficos, basados en ensayos mdicos a largo plazo.

Nota: Para la cementacin adhesiva de restauraciones de cermica grabables elaboradas en cermica feldesptica de estructura fina (VITABLOCS Mark II for CEREC, VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC y VITABLOCS for CELAY), as como VITAVM 7 y VITAPRESS, dispone Ud. del VITA LUTING SET (con las instrucciones de uso N 799 SP.)

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 9

Para sus notas personales

CERMICA SIN METAL VITA

Aspectos clnicos

pgina 10

Indicaciones de la cermica sin metal de VITA

Indicacin

Sistema de elaboracin

CERMICA SIN METAL VITA

VITA In-Ceram SPINELL VITA In-Ceram ALUMINA VITA In-Ceram ZIRCONIA VITA In-Ceram ZIRCONIA VITA In-Ceram ALUMINA VITA In-Ceram SPINELL VITA In-Ceram ZIRCONIA VITABLOCS for CELAY VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram SPINELL BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CELAY VITABLOCS for CELAY VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CEREC VITA In-Ceram SPINELL BLANKS for CEREC VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CEREC VITA In-Ceram YZ CUBES for CEREC1) VITABLOCS MARK II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram SPINELL BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CELAY VITABLOCS for CELAY VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CELAY VITA In-Ceram ALUMINA VITA In-Ceram SPINELL VITA In-Ceram ZIRCONIA VITABLOCS for CELAY VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS for CELAY VITABLOCS Mark II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC VITABLOCS Mark II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC VITA In-Ceram VITA In-Ceram VITA In-Ceram ALUMINA BLANKS ALUMINA BLANKS ZIRCONIA BLANKS for CEREC for CEREC 1) for CEREC 1) VITA In-Ceram VITA In-Ceram VITA In-Ceram SPINELL BLANKS ZIRCONIA BLANKS YZ CUBES for CEREC1) for CEREC 1) for CEREC VITA In-Ceram VITA In-Ceram ZIRCONIA BLANKS YZ CUBES for CEREC 1) for CEREC VITA In-Ceram YZ CUBES for CEREC1) VITABLOCS MARK II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC VITA OMEGA 900/IOV VITADUR ALPHA/IOV VITA OMEGA 900/IOV VITADUR ALPHA/IOV

VITA In-Ceram tcnica de barbotina

VITA In-Ceram SPINELL

Aspectos clnicos

CELAY

VITABLOCS for CELAY

CEREC/CEREC inLab

VITABLOCS Mark II for CEREC VITABLOCS ESTHETIC LINE for CEREC

VITAVM 7

pgina 11

VITAPRESS

VITA OMEGA 900/IOV VITADUR ALPHA/IOV

recomendado

possible 1) CEREC inLab

La cermica sin metal VITA In-Ceram est disponible en los colores del sistema VITA SYSTEM 3D-MASTER y VITAPAN classical. La compatibilidad cromtica con todos los materiales VITA est garantizada.

VITA SYSTEM

3D-MASTER

El SISTEMA VITA 3D-MASTER, nico en su gnero, permite determinar y reproducir de manera sistemtica todos los colores de dientes naturales.

VITA Dient es
aterial A M iento VIT vest im re de

VITA Ser

v ic

i os

Ap

ar a

t os

m r Ce e t a V I TA in m s

CEREC es una marca registrada de la empresa Sirona Dental Systems GmbH CELAY es una marca registrada de la empresa Mikrona Technologie AG DCS es una marca registrada de la empresa DCS Dental AG digiDENT es una marca registrada de la empresa Girrbach Dental GmbH PANAVIA es una marca registrada de la empresa Kuraray Co., Ltd. Nuestros productos se han desarrollado para su uso en el sector dental y deben utilizarse segn las indicaciones. Las ilustraciones y los datos no contienen ninguna garanta de propiedades y no son vinculantes. VITA In-Ceram y VITA In-Ceram BLANKS for CEREC, VITA In-Ceram BLANKS for CELAY, VITA In-Ceram BLANKS for DCS, VITA In-Ceram BLANKS for digiDENT, VITA In-Ceram YZ CUBES for CEREC, VITABLOCS for CEREC y VITABLOCS for CELAY, VITAVM7 y VITA OMEGA 900 llevan la marca

ica

VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co.KG Postfach 1338 D-79704 Bad Sckingen . Alemania Tel. +49/ 7761/562-222 Fax +49/ 7761/562-446 Internet: www.vita-zahnfabrik.com www.vita-in-ceram.de E-mail: info@vita-zahnfabrik.com

808 SP - 0603 (6.) Si

VI