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Universidade Estadual de Campinas 2 a 8 de agosto de 2004

Artigo

Educao nutricional: por que e para qu?

MARIA CRISTINA FABER BOOG

os ltimos tempos, expresses como qualidade de vida e alimentao saudvel vm atraindo a ateno de pessoas de diferentes idades, classes sociais e graus de instruo. De igual modo, desperta interesse a possibilidade de se desenvolver estilos de vida saudveis, para o que ocupa posto privilegiado a alimentao e a educao nutricional. Mas afinal, o que Educao Nutricional? A educao inerente vida. O ser humano aprende e se desenvolve ao longo de sua existncia no esforo por responder aos desafios cotidianos. A educao acontece nesse cotidiano social e tambm por intermdio de aes de instruo e ensino planejadas por pessoas capacitadas para tal. Assim, como no se faz educao musical, artstica ou moral em cursinhos de cinco dias, no h nenhuma frmula mgica para conseguir que as pessoas passem a comer melhor de um dia para outro. Isto no justifica, porm, desconsiderar essa importante ao em prol da promoo da sade. A educao nutricional, enquanto especialidade de interesse acadmico, remonta dcada de 1940, quando, no perodo ps-guerra, aventava-se a possibilidade de, perante a sbita escassez de recursos, melhorar a qualidade da alimentao de populaes pauperizadas, por intermdio de modificaes na alimentao que permitiriam obter a melhor relao custo/benefcio mediante o emprego de alimentos mais baratos e nutritivos. Nesta poca, a antroploga Margareth Mead foi secretria executiva do Comit sobre Hbitos Alimentares do Conselho Nacional de Pesquisa dos Estados Unidos, que reunia nutrlogos, antroplogos, psiclogos e educadores com o objetivo de agregar conhecimentos, buscando estratgias mais eficazes para melhorar a alimentao. No Brasil, foi criada, no incio da dcada de 40, a funo da Visitadora de Alimentao, uma profissional de sade que deveria ir casa das pessoas para fazer educao alimentar no local onde a alimentao era preparada, ou seja, na cozinha. A iniciativa foi considerada invasiva pela populao, que reprovava a intromisso de profissionais de sade no mbito domstico. Nas dcadas de 50 e 60, vemos a Educao Nutricional ligada sobretudo s campanhas que visavam a introduo da soja na alimentao. Por ser a soja produto exportvel, privilegiavase o interesse econmico, em detrimento da preferncia nacional pelo feijo. Neste perodo a educao voltava-se tambm para a utilizao dos produtos obtidos atravs do convnio MEC-USAID, por meio do qual eram doados a pases pobres do terceiro mundo os excedentes agrcolas dos Estados Unidos com o objetivo primeiro de garantir estabilidade dos preos no mercado internacional e fomentar o desenvolvimento de mercados externos, compostos por potenciais compradores que se habituariam a certos produtos recebidos inicialmente por intermdio destas doaes. Evidentemente no faltaram crticas a tais iniciativas, o que levou ao descrdito a Educao Nutricional, por razes de ordem

tica e poltica. Nas dcadas de 60 e 70, no mbito internacional, a Educao Nutricional distanciou-se de suas razes sociais e antropolgicas. A sociologia cedeu lugar medicina como mentora dos programas de Educao Nutricional e o critrio de xito, inspirado nas concepes behavioristas de educao passou a ser exclusivamente a mudana de comportamento observvel. No Brasil, nas dcadas de 70 e 80, ela passou a ser vista como prtica domesticadora, repressora e at aviltante, reprovada por todos os que prezassem a liberdade de expresso. Comer o que se quer, na hora que se quer e como se quer era uma forma de exercer o direito liberdade e ensinar o que melhor para a sade era entendido como cerceamento desse direito. Autores que analisaram a questo, referiram-se ao fato dizendo que a Educao Nutricional fora para o exlio. No incio da dcada de 90, fatos novos fizeram ressurgir o interesse pelo assunto: a divulgao dos resultados da Pesquisa Nacional Sobre Sade e Nutrio realizada pelo Ministrio da Sade, que apontavam para o expressivo aumento na prevalncia de obesidade, principalmente entre mulheres de baixa renda; a comparao dos resultados da Pesquisa de Oramento Familiar, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica, com estudos de dcadas anteriores, evidenciou incremento importante no consumo de alimentos, especialmente daqueles mais calricos e menos nutritivos. No mesmo perodo, observouse decrscimo no consumo de frutas, cereais e leguminosas. O tradicional arroz e feijo perdia seu prestgio enquanto biscoitos doces, refrigerantes e embutidos ocupavam terreno nas gndolas dos supermercados. Por outro lado, a constatao cientfica do fato de que a alimentao de m qualidade um fator de risco para vrias doenas, fez com que a Educao Nutricional fosse lembrada como medida a ser considerada para reverter a tendncia ao crescente consumo de gorduras, acar e produtos industrializados que no trariam benefcios sade. Ento, ensinar a comer necessrio? Quem se v s voltas com nveis elevados de colesterol, quem est com a presso alta e tem excesso de peso, quem experimenta uma crise de gota, busca uma orientao sobre como mudar a alimentao. Escolas comeam a contratar nutricionistas para oferecer merendas de melhor qualidade e servios de alimentao de empresas a preocupar-se em atender s expectativas dos usurios no sentido de oferecer alternativas alimentares mais saudveis. H uma notria demanda por orientao profissional na rea de alimentao. Servios de sade que contam com nutricionistas so muito procurados atualmente porque h uma percepo de que preciso re-educarse para tornar a alimentao mais saudvel e isso no mais visto como imposio, mas como uma chance de ganhar mais vida com qualidade, pondo em prtica alguns conhecimentos gerados pela cincia da nutrio, devidamente trabalhados por quem sabe que o fenmeno da alimentao no apenas biolgico. No comemos nutrientes, mas alimentos e o signifi-

Ilustrao: Phlix

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Cartas

cado deles na esfera afetiva, psicolgica e nas relaes sociais no podem jamais ser desconsiderados pela Educao Nutricional. Educar no campo da nutrio implica em criar novos sentidos e significados para o ato de comer. Foi-se o tempo em que se puxava da gaveta dietas prontas de 1200kcal que proibiam o consumo de tudo que no fosse arroz, bife grelhado e salada. Educar, no mbito da alimentao, implica em conhecer profundamente o que alimentao. O filsofo Edgar Morin, discorrendo acerca do respeito condio humana, no seu livro A cabea bem feita, lembra que: O que h de mais biolgico o sexo, o nascimento, a morte tambm o que h de mais impregnado de cultura. Nossas atividades biolgicas mais elementares comer, beber, defecar esto estreitamente ligadas a normas, proibies, smbolos, mitos, ritos, ou seja, ao que h de mais especificamente cultural; nossas atividades mais culturais falar, cantar, danar, amar, meditar pe em movimento nossos corpos, nossos rgos; portanto, o crebro. Educar em nutrio tarefa complexa que pode ser pensada pelo paradigma da complexidade. Alm da busca por um certo conhecimento necessrio tomada de decises que afetam sade, cabe analisar as atitudes e condutas relativas ao universo da alimentao. Atitudes so formadas por conhecimentos, crenas, valores e predisposies pessoais e sua modificao demanda reflexo, tempo e orientao competente. E, por fim, mas com o devido destaque, cabe mencionar que a sinalizao da segurana alimentar como meta de governo trouxe a esta temtica novos desafios. Educao Nutricional compete desenvolver estratgias sistematizadas para impulsionar a cultura e a valorizao da alimentao, concebidas no reconhecimento da necessidade de respeitar, mas tambm modificar crenas, valores, atitudes, representaes, prticas e relaes sociais que se estabelecem em torno da alimentao. Visa-se o acesso econmico e social a uma alimentao quantitativa e qualitativamente adequada, que atenda aos objetivos de sade, prazer, convvio social. Iniciativas relativas ao incremento da qualidade da alimentao e Educao Nutricional podem estar contempladas dentro de projetos de promoo sade tais como criao de ambientes favorveis sade, aes comunitrias e reorientao dos servios de sade que ponham em relevo aes destinadas a fomentar sade. Tambm fundamental que os cidados problematizem a ques-

to da pobreza, da fome e da desnutrio. Doar alimentos quando se vai a shows e outros eventos muito pouco. Discutir essa questo, especialmente com os jovens de classes mais favorecidas, representa o desafio de romper a disjuno existente entre aqueles que passam fome daqueles que jamais experimentaram a sensao de no saber se amanh haver o que por na mesa. Diferente de desastres naturais, a fome atinge exclusivamente um segmento social que permanece margem da sociedade, justamente porque est excludo. Estudar e discutir a fome discutir o problema dos outros, e o desafio que se apresenta de superar essa disjuno ns/outros, desenvolvendo uma educao para a solidariedade que permita perceber esses outros como fazendo parte da sociedade qual pertencemos. A alimentao de cada cidado, de cada ser humano, no pode ser descolada da sociedade que a determina e por isso o ensino da nutrio no pode ser visto apenas do ponto de vista biolgico, separadamente desse fenmeno rico e instigante que a alimentao humana situada no mbito da ecologia e da cultura. O desafio que se apresenta hoje Educao Nutricional o de aproximar esses mltiplos componentes com a finalidade de promover a sade e a qualidade de vida por intermdio da ampliao da compreenso sobre a multidimensionalidade da alimentao humana, cujo estudo encontra espao nas cincias biolgicas, humanas, econmicas, tecnolgicas, nas artes e na literatura. E ningum conseguiu expressar isso melhor do que Neruda:

Pan
!Cun simple y sublime eres!, Hecho de granos y de fuego; Milagro repetido, Accin del hombre, Voluntad de vida... Todo nasci para ser Entregado, compartido, Multiplicado. Todos los seres tendran derecho a la vida... As ser el pan de maana, Para todas las bocas, sagrado y consagrado, Porque ser el producto De la mas larga Y de la mas dura Lucha humana. Pablo Neruda Maria Cristina Faber Boog, nutricionista, professora da Faculdade de Cincias Mdicas da Unicamp (FCM)

Gostaria de parabenizar o reprter Manuel Alves Filho pela matria sobre a interferncia de celular em equipamentos de UTI. muito importante a pesquisa de Suzy Cristina Cabral, que se empenhou em estudar essa interferncia. Trabalho na UTI Adultos do Hospital das Clnicas, que no fez parte do referido trabalho, e tenho a compreenso da problemtica que envolve o uso de celulares aqui dentro. Este artigo servir para discusso nas reunies administrativas do grupo multiprofissional, inclusive o de humanizao, do qual fao parte. Uma orientao para que se evite o uso de celular na Unidade seria um elemento agregador da qualidade para nossos pacientes. Magdaelei Costa Amorim nCelular 2 Soubemos da pesquisa de Suzy Cristina Cabral por intermdio da rdio CBN . Pela internet, lemos a matria do Jornal da Unicamp, que refora nosso trabalho sobre a interferncia de celulares nas linhas de produo robotizadas de nossa empresa de autopeas, a Aethra Componentes Automotivos, com unidades em Belo Horizonte , Contagem e Betim (Minas Gerais). Maurcio Lussy n Bio-inpirada Tenho 15 anos, e curso o 1 ano do ensino mdio no Instituto Gammon, em Lavras (Minas Gerais). Achei muito interessante a reportagem sobre a computao bio-inspirada, considerando-se que esse mtodo de localizao, inspirado na bio-qumica, poder ser til a profissionais de diversos ramos, e aplicado em diversos contextos. Por tomar conhecimento de projetos de tamanha importncia, que so apresentados pela Unicamp, trao atualmente, como objetivo principal, o desejo de em 2006 prestar vestibular nesta instituio para o curso de Cincias Biolgicas. Tendo conscincia do grau de concorrncia, e do prestgio da Unicamp, o que me resta agora pesquisar e estudar muito, na esperana de me sair bem na prova. Gostaria de agradecer o conjunto de pesquisadores da Unicamp, que tanto se empenham em buscar para a sociedade melhores condies de vida, em todos os setores, e parabeniz-los por tamanha competncia. Espero um dia integrar essa equipe. rica Souza nParto de ccoras fantstico que o professor Hugo Sabatino tenha conseguido comprovar a eficcia do parto de ccoras e todas as vantagens da posio vertical para o nascimento, e agora ser convidado para divulgar esse trabalho, desenvolvido na Unicamp por ele e sua equipe, na Espanha. Muitas vezes, adotamos este procedimento, mas no conseguimos comprovar, cientificamente, as vantagens do mtodo. Sugiro que todo esse trabalho seja melhor divulgado em nosso meio para que mais profissionais da rea obsttrica possam atuar de forma humanizada e natural. Deise Serafim.

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