0% au considerat acest document util (0 voturi)
30 vizualizări7 pagini

Protetica Dentara - Subiecte Practic-2

Documentul prezintă metode de tratament protetic precum acoperiri parțiale sau totale, reconstituiri prin incrustații și substituiri. Sunt descrise tipuri de proteze dentare ca coroana metalică, jacket ceramic integral, mixtă CMMC și etapele lor de preparare.

Încărcat de

SimonaBlechschmidt
Drepturi de autor
© All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
0% au considerat acest document util (0 voturi)
30 vizualizări7 pagini

Protetica Dentara - Subiecte Practic-2

Documentul prezintă metode de tratament protetic precum acoperiri parțiale sau totale, reconstituiri prin incrustații și substituiri. Sunt descrise tipuri de proteze dentare ca coroana metalică, jacket ceramic integral, mixtă CMMC și etapele lor de preparare.

Încărcat de

SimonaBlechschmidt
Drepturi de autor
© All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

1.

Metalica
2. Jacket Integral ceramic
3. Mixta CMMC
4. Substitutie + DCR
5. Fatete
6. Incrustatii
7. Incrustatii – Inlay 1
8. Incrustatii – Inaly 2

Examen Practic

Metode de tratament protetic : 1. Acoperirii – partial -3/4 ; totala – coroana metalica, jacket, mixta

2. reconstituire: incrustatii – inlay , onlay

3. substituirii – DCR (coroana de substitutie + DCR)

Keywords
Coroana metalica
Definitie Coroana de invelis, acopera in totalitate
suprafetele
Indicatii Distructii severe, Rr, coroane scurte, element de
agregare, forte mari asupra restauratiei, sprijin,
Contraindicatii Cand se pot folosi alte variante din cauza
sacrificiului marit de substanta dentara necesar
acestui tip de restauratie.
Niciodata pe dintii anteriori datorita motivelor
estetice.
Etape de preparare + freze 1. Santuri de ghidaj pe fata ocluzala
+ bizotarea cuspidului functional (c. f =
Mand -> Vest 1,5cm, Max-> Palatinal)
F: DCCVR (diamantata cilindrica conica cu
vf rotunjit)

2. Reductia morfofunctionala a fetei ocluzale


F: DCCVR

3. Realizarea santurilor de ghidaj axiale


D CES (diamantata conica efilata scurta)
+banda ivory

4. Reductia axiala a fetelor laterale


CC T chainfeir (cilindro conica cu
terminatia in chainfeir)

5. Finisarea preparatiei
Ff din carbura de Thumgsten cu vf in
Chanfair
FFCTH V CH

6. Crearea mijloacelor suplimentare de


retentive
DC (diamantata conica)

7. Verificarea bontului

O,A,F,MSR,V
Oafmv

Santuri de ghidaj (Fata ocluzala), Reducere (Fata


ocluzala), santuri de ghidaj (fata axiala), Reducere
(fetele laterale), Finisarea si evaluarea preparatiei.
Trasaturi caracteristice 1 slefuirea reductionala a fetei ocluzale (1,5mm F,
1mm ne-F)
2 bizotarea cuspidului functional
3 slefuirea fetelor axiale
4 terminatia cervicala in chanfeir
5 finisarea bontului
6 crearea mijloacelor de retentive
7 crearea santurilor, forma usor tronconica, 6
grade spre ocluzal

Keywords
Coroana integral ceramica Jacket
Definitie Reprezinta o lucrare protetica prin care un dinte
distrus este reabilitat.
Indicatii Cerinte estetice mari, carii proximale mM,
endodontici cu DCR-uri
Favorabil Solicitari Ocluzale

ceM, cpmM, eDCR, FSO


Contraindicatii Pentru rezistenta superioara, alegem o CMMC.
Nefavorabil Solicitari Ocluzale.
Carii extinse cu o structura coronara insuficienta a
dintelui pt support, dinti subtiri vestibulo-orali

Etape de preparare + freze 1. Santuri de orientare pentru reducerea


incizala
DCC
2. Reducerea marginii incizale
DCC
3. Santuri de orientare pentru slefuirea fetei
vestibulare
DCC
4. Slefuirea fetei vestibulare
DCC
5. Slefuirea fetei orale
DCC, minge de rugby, piatra roata de
moara
6. Rotunjirea muchiilor
Dgf (diamantata granulatie fina)
7. Definitivarea pragului gingival
D Vf Plat

Incizal->Vestibular->Oral->Muchii->Prag
gingival
Trasaturi caracteristice 1. Plan incizal in unghi de 45 de grade
2. Pe vestibular : gingivo-incizal si mezio-
distal CONVEX
3. Pe palatinal : gingiva-incizal si mezio-distal
CONCAV
4. Spatiu adecvat intre bont si antagonisti
5. Treimea gingivala a fetei palatinale
CONVERGENTA spre incizal
6. Prag gingival Circular, formeaza unghi de
90 de grade cu peretii axiali
7. Prag = integritate si rezistenta
8. Unghiuri rotunjite = rezistenta

45, vestibular-convex, palatinal-concav, spatiu,


convergenta, circular, prag, rotunjite

Keywords
Mixta CMMC
Definitie Proteza unidentara care acopera in totalitate
bontul dentar fiind constituita dintr-o componenta
metalica si o componenta fizionomica care
acopera componenta metalica, mascand-o partial
sau total.

Coroana mixta reprezinta o combinatie intre o


fateta fizionomica din portelan si o structura
metalica.
Indicatie Cazuri clinice: acoperire totala.
Modificari cromatice, in estetica dintilor frontali.
Pentru cazuri care necesita un plus de durabilitate.
Adaptare marginala buna, superioara coroanelor
ceramice.
Element singular, sau de agregare.
Distructii, nevoie de Rr (rezistenta retentivitate).
Contraindicatii Boala parodontala netratata, carioactivi.
Pacienti tineri, camera pulpara mare.
Peretele vestibular intact, folosim coroana partial.
Etape + freze 1. Realizarea santurilor de ghidaj incizal
DCC
2. Reductia marginii incizale sau ocluzale
DCC Vf P
3. Reductia fetei vestibulare
DES
DCC vf P pentru prag,
4. Reducerea axiala a fetelor proximale si
orale

Oral: CC Vf Chainfer – Terminatia Chainfer


La unirea celor 2 praguri de pe suprafetele
proximale se formeaza 2 ARIPIOARE.

5. Finisarea suprafetelor
6. Rotunjirea muchiilor
7. Definitivarea pragului gingival
Trasaturi 1. Reducerea marginii incizale / ocluzale : Din
marginea incizala se reduc 2mm DCCVfR
2. Chainfer – pe fata orala si ½ din fetele
proximale
3. Reducerea axiala vestibulara – reducem
1,5 mm, schelet metallic, opac
4. Reducerea proximala – 1 mm
5. Reducerea fetei orale – daca coroana este
metalica – 0.5mm , daca ceramic – 1mm
6. Incizura incizala – rezistenta
7. Aripioare proximale – Rr (retentie,
rezistenta) = Chainfer (Oral) + Prag
(Vestibular)
8. Prag – forma semilunar, pragul nu este
uniform ca la coroanele de invelis ceramic,
la nivelul fetei vestibulare pragul are o
latime mai mare, pragul vestibular va fi
prelungit pe suprafetele proximale.
9. Metalul grosime 0.3-0.5mm aliaj nobil,
0.3mm nenobil.
10. Rezervat 1mm pentru ceramica.
Keywords
Coroana de substitutie + DCR
Definitie Consta in inlocuirea coroanei naturale a dintelui cu
o restaurare protetica agregata la radacina printr-
un DCR.

DCR = DR (segment radicular) + DC (segment


coronar=coroana de substitutie)
Indicatie 1. Leziuni coronare INTINSE
2. Discromii
3. Anomalii de pozitie, forma si volum
4. Dinti abrazati
5. Dinti stalpi scurti cu tratament endodontic
sau chiar si vitali
Contraindicatie Sunt legate de imposibilitatea prepararii canalului
radicular conform cerintelor impuse.
Etape + Freze 1. Dezobturarea canalului radicular
2. Alegerea tipului de DCR
3. Calibrarea canalulu radicular
4. Prepararea structurii dentare coronare
5. Cimentarea DR
6. Reconstituirea coronara directa
Trasaturi 1. Conservarea tesuturilor dentare
Canalul nu se largeste excesiv, rezistenta de la
periferie
2. Forma de retentie
Geometria preparatiei, lungimea DCR,
Diametru DR, Textura suprafetei DR,
Cimenturi de fixare, molarii distrusi cu
cuspizi lipsa
3. Forma de rezistenta – distributia stresului
cat mai uniform
4. Rezistanta antirotationala

Keyword
Fatete (vestibulare)
Definitie Reprezinta o metoda conservatoare de restaurare
a fizionomiei la dintii frontali colorati anormal, cu
margini ciobite sau la dintii fracturati.
Indicatii 1. Prezenta de fisuri amelare
2. Anomalii de forma
3. Distrofii dentare pe fata Vestibulara
4. Inchideri de Diasteme
5. Predispozitie la carii
Contraindicatii 1. Igiena bucala defectuoasa sau absenta
2. Prezenta unor obturatii coronare masive
3. Bruxism
4. Dintii cu obturatii mari pe fata vestibulara
dar cu fata orala indemna
Etape + freze 1. Prepararea marginii incizale (0.5mm-1mm)
2. Slefuirea reductionala vestibulara (0.5-
0.7mm maxilar, 0.3mm mandibular)
1=0.7 Max +0.3 Mand
3. Slefuirea la nivelul suprafetei proximale –
linia terminal proximala sa fie sub forma
de chanfrein, exceptie diastema cu forma
de pana
4. Slefuirea la nivelul liniei terminale
gingivale – terminatia in chanfrein,
supragingivala, indicatia majora cand linia
surasului este coborata, daca in timpul
surasului se vede toata marginea cervicala
atunci se va plasa 0.1mm in santul gingival.
Trasaturi 1. Identificarea limitelor fatetarii
2. Preparatie strict in smalt pe fata
vestibulara.
3. Mentinerea convexitatii fetei vestibulare
4. Santuri meziale si distale in Chanfeir
5. Sant in regiunea gingivala pozitionat cu
extrema delicatete pentru a evita
expunerea dentinei.
Keywords
Incrustatii
Definitie Restaurari ce sunt indicate in tratamentul
leziunilor carioase sau fracture pentru
restaurarea morfologiei si functiei
afectate.
Indicatii 1. Restaurarea leziunilor coronare (prin
carie sau fracture)
2. Leziuni carioase multiple
3. Tratamentul disfunctiilor mandibulare
prin refacerea morfologiei coronare
4. Element de agregare in edentatii
reduse mai ales frontale
5. Mentinatoare de spatiu la tineri
6. In edentatii partiale intinse restaurate
7. Sine fixe de imobilizare in
parodontitele marginale
Contraindicatii 1. Pacienti carioactivi
2. Igiena deficitara
3. Leziuni coronare extinse
4. Riscul deschiderii camerei pulpare la
tineri
Keywords
Inlay 1
Etape + freza 1. Desenarea conturului ocluzal
2. Realizarea conturului ocluzal cu freza
nr. 170
3. Infundarea frezei in santul central
afectat pana la 1,5mm
4. Mentinerea piesei de mana drept
pentru obtinerea unei inclinatii
minime a peretilor laterali
5. Prelungirea casetei de-a lungul
santului central pana la creasta
marginala opusa
6. Realizarea istmului de 1mm latime
7. Conturarea ocluzala sub forma de
mreana in santurile oral si vestibular
si terminatii sub forma de cozi de
randunica la fiecare extremitate
8. Extensiile pe pantele cuspidiene
pentru retentive si rezistenta (Rr)
9. Realizarea bizoului ocluzal cu freza
flacara diamantata si extradura, se
extinde pana la 1/3 din adancime din
istm si o inclinatie de 15-20 grade.
10. Finisarea bizoului ocluzal folosind o
freza flacara extradura.
Trasaturi 1. Pereti verticali : Rezistenta si retentie
(Rr)
2. Bizoul ocluzal : integritate marginala
3. Peretele pulpar : rezistenta
Keywords
Inlay 2
Etape 1. Dislocarea restauratiei spre spatiul
interdentar se previne prin retentia in
coada de randunica
2. Cavitatea ocluzala se prepara la fel ca
la incrustatiile ocluzale (Inlay 1) grija
contactele ocluzale sa nu se realizeze
pe restaurare
3. Cavitatea proximala se extinde
vestibular si oral pana in punctul in
care se desfiinteaza contactul cu
dintele adiacent
4. Peretele gingival in unghi drept sau
putin inclinat spre peretele parapulpar
5. Se bizoteaza peretii vestibulari si orali
ai cavitatii vertical
Trasaturi 1. Bizou peretilor axiali
2. Istm
3. Bizou ocluzal
4. Cavitate de retentive ocluzala
5. Cavitate vertical
6. Bizou gingival

DICET

S-ar putea să vă placă și