UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA

Trabajo de Revisión Bibliográfica:

Leucemia de células peludas

La relación entre la Histología y la Patología

EStudiante: Stephanie Hasbún

Fecha: 13.03.06

Cochabamba – Bolivia
 LEUCEMIA DE CELULAS PELUDAS
Definición de cáncer:

Se denomina cáncer a un crecimiento tisular patológico originado por una proliferación

continua de células anormales que produce una enfermedad (después de que un
organismo a alcanzado la edad adulta, las células normales de la mayoría de los tejidos
sólo se dividen para reemplazar las células desgastadas o moribundas y para reparar las
lesiones, debido a que las células cancerosas continúan creciendo y dividiéndose, son
diferentes de las células normales. En lugar de morir, viven más tiempo que las células
normales y continúan formando nuevas células anormales) por su capacidad para
elaborar sustancias con actividad biológica nociva, por su capacidad de expansión local
o por su potencial de invasión y destrucción de los tejidos adyacentes o a distancia. El
cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de célula de los diferentes tejidos
del organismo, no es una enfermedad única sino un conjunto de enfermedades con
manifestaciones y curso clínico muy variables en función de la localización y de la
célula de origen. Existen numerosos tipos cánceres, entre los que destacan 3 subtipos
principales.

Los sarcomas, que proceden del tejido conjuntivo presente en los huesos, cartílagos,
nervios, vasos sanguíneos, músculos y tejido adiposo.

Los carcinomas, que surgen en los tejidos epiteliales como la piel o las mucosas que
tapizan las cavidades y órganos corporales como el sistema respiratorio o digestivo o en
los tejidos glandulares de la mama y la próstata. Los carcinomas incluyen algunos de los
cánceres más frecuentes como el cáncer de pulmón, el de colon o el de mama. Los
carcinomas de estructura similar a la piel se denominan carcinomas de células
escamosas. Los que tienen una estructura glandular se denominan adenocarcinomas.

Las leucemias y los linfomas, que incluyen los cánceres que se originan en los tejidos
formadores de las células sanguíneas. Pueden producir una inflamación de los ganglios
linfáticos (adenopatías), aumento de tamaño del bazo (esplenomegalia) o invasión y
destrucción de la médula ósea, así como una producción excesiva de leucocitos o
linfocitos inmaduros. Estos factores ayudan a su clasificación.
La leucemia, mas específicamente, es un cáncer de los glóbulos blancos que se origina
en la médula ósea, pero puede propagarse a la sangre, los ganglios linfáticos, el bazo, el
hígado, el sistema nervioso central y otros órganos. En contraste, otros tipos de cáncer
pueden originarse en estos órganos, y luego se propagan a la médula ósea (o a otras
partes). Estos tumores cancerosos no son leucemia. La leucemia puede desarrollarse
tanto en niños como en adultos.

Leucemia de células peludas:

La leucemia de células peludas es un síndrome linfoproliferativo crónico de células B,
que comprende aproximadamente el 2-3% del total de leucemias del adulto. Estas
células presentan proyecciones pilosas características e infiltran la médula ósea y la
pulpa roja del bazo fundamentalmente aunque pueden infiltrarse otros órganos.

En más de la mitad de los enfermos hay anemia (80%), leucopenia, neutropenia

monocitopenia, trombopenia, esplenomegalia (80-90%) e infecciones; también son
frecuentes la hepatomegalia y las enfermedades autoinmunes (poliartritis, eritema
nodoso…). Son poco frecuentes las adenopatías, afectación ósea, ascitis, derrame
pleural y las complicaciones neurológicas.

En sangre periférica puede haber leucocitosis o monocitopenia. Las células peludas son
células linfoides de tamaño pequeño o mediano con un núcleo oval o indentado de
cromatina más dispersa que en los linfocitos normales y nucleolos ausentes o poco
evidentes. El citoplasma es abundante y de color azul pálido, presentando proyecciones
peludas en toda su periferia. Estas proyecciones son diferentes a las de los linfocitos del
linfoma esplénico con linfocitos vellosos (SLVL). Muestran positividad para la
fosfatasa ácida tartrato resistente (TRAP)

El aspirado de la médula ósea puede ser seco por fibrosis, observándose un incremento
de las fibras reticulínicas. Se aprecia un infiltrado tumoral intersticial o parcheado con
una preservación parcial de la grasa y de los elementos hematopoyéticos. A diferencia
de la mayoría de los linfomas de bajo grado, el infiltrado se caracteriza por presentar
una amplia separación entre los pequeños núcleos ovales o arriñonados de las células,
las cuales pueden tener forma de "huevo frito".

En el bazo los infiltrados celulares se encuentran en los cordones de la pulpa roja, con
una pulpa blanca típicamente atrófica. En el hígado la infiltración es generalmente
portal y sinusoidal. Pueden aparecer infiltrados los ganglios linfáticos, aunque este
hallazgo suele coincidir con elevada masa tumoral.

Existe una forma llamada VARIANTE (10% del total de casos) en la cual las células
circulantes presentan un núcleo oval o redondo y un nucleolo prominente semejante al
de los prolinfocitos. Suele presentarse con leucocitosis (>50.000/micrL). Las células
tienen fenotipo B pero suelen ser CD25- y CD103- y pueden ser negativas para la
fosfatasa ácida tartrato resistente.

Célula cancerosa peluda.

Bibliografía:

www.linfomar.com

www.cancer.org

Enciclopedia Encarta