COGNIO E AFETIVIDADE: TEORIA E PESQUISA

Ttulo abreviado: Cognio e Afetividade

COGNITION AND AFFECTIVITY: THEORY AND RESEARCH

ILMARA FTIMA DE MORAES Doutoranda em Psicologia rea de concentrao Avaliao Psicolgica na Universidade So Francisco - USF (Itatiba SP). Docente da FCL FESB (Fundao Municipal de Ensino Superior de Bragana Paulista - So Paulo). Av. Francisco S. Lucchesi F, 770 Penha Bragana Paulista, SP, Brasil. Correspondncia para: Ilmara F. Moraes: R. Inverno, 16 CEP 12908-210 Bragana Paulista SP e-mail: ilmara@horizon.com.br JOSIANE MARIA DE FREITAS TONELOTTO Pontifcia Universidade Catlica de Campinas. Campinas, SP, Brasil. Endereo da PUC

RESUMO

Neste artigo so apresentadas as discusses recentes acerca das relaes entre cognio e afetividade, desde os posicionamentos tericos construtivista piagetiano e tipolgico junguiano at as especulaes produzidas a partir de estudos da neuropsicologia sobre o funcionamento cerebral, notadamente dos componentes do sistema lmbico, passando pela simulao computadorizada dos processos cerebrais at os estudos que utilizam imagens computadorizadas de ressonncia magntica do crebro em funcionamento em seres humanos, e os estudos com animais em laboratrios cujos resultados oferecem importantes informaes que podem ser transpostas para o funcionamento humano. Tais estudos tm importantes implicaes para a neurologia, para a psicologia e tambm para a educao e outras reas da sade. As implicaes para a psicoterapia tambm so abordadas. O campo da psiconeurologia uma rea em franca expanso na ltima dcada, que oferece ao psiclogo e aos demais profissionais da sade diversas oportunidades de estudo, sobretudo no Brasil onde os recursos e pesquisas ainda so escassos.

UNITERMOS: Cognio, Afetividade, Psiconeurologia

ABSTRACT

This article presents recent discussions about the relations between cognition and affectivity, since the theoretical Piagetian constructivist position and the Jungian typological approach until the speculations produced by neuropsychology about cerebral functioning, notably the components of limbic system. Some studies analyses computerized simulation of cerebral process while others use computerized imaging of magnetic resonance in human beings. There are studies with animals in laboratory, which findings offer important information that can be transported to human functioning. Such studies bring important implications for neurology, psychology and education besides other areas of health. Implications for psychotherapy are also discussed. The field of neuropsychology is in large expansion in the last decade and it offers to the psychologist and to the neurologist among other health professionals various opportunities of studying, especially in Brazil where resources and research are still insufficient.

KEY WORDS: Cognition, Affectivity, Neuropsychology

INTRODUO

 impossvel encontrar um comportamento oriundo apenas da afetividade, sem nenhum elemento cognitivo. , igualmente, impossvel encontrar um comportamento composto s de elementos cognitivos... embora os fatores afetivos e cognitivos sejam indissociveis num dado comportamento, eles parecem ser diferentes quanto natureza. 1 Do ponto de vista piagetiano, o aspecto afetivo tem uma profunda influncia sobre o desenvolvimento intelectual, podendo acelerar ou diminuir o ritmo desse

desenvolvimento. Entretanto, o aspecto afetivo, em si, no pode gerar estruturas de comportamento e no pode modificar as estruturas em cujo funcionamento intervm 1. Para Piaget, cognio e afetividade desenvolvem-se paralelamente, sendo os mesmos os mecanismos de construo. 1 A afetividade, na perspectiva piagetiana, a energtica das aes, ou seja, ela que fornece a energia para que uma ao (mental ou fsica) se realize. No que se refere ao desenvolvimento intelectual, a afetividade entra em jogo sob dois aspectos: o motivacional e o seletivo. O aspecto motivacional refere-se ao papel da afetividade como desencadeadora da atividade cognitiva, moduladora dos esforos a serem empregados e ela tambm que determina o cessamento de tais esforos. A seleo refere-se ao objeto para o qual a atividade ser dirigida. Toda atividade intelectual sempre dirigida para objetos ou eventos particulares: o interesse que dirige a escolha do objeto em questo. Do ponto de vista do desenvolvimento, toda atividade humana evolui da centrao em si mesmo (egocentrismo) para a alteridade (autonomia moral e intelectual), do exerccio dos reflexos para a co-operao. Graas interao com pares e adultos, a criana vai gradativamente liberando-se de seu egocentrismo natural, na medida em que as trocas

de ponto de vista exigem reciprocidade. A partir do perodo pr-operatrio, a representao mental possibilita a criao de imagens das experincias, tanto do ponto de vista intelectual como afetivo, as quais podem, agora, ser recordadas. Assim, os sentimentos adquirem estabilidade e durabilidade, que no tinham anteriormente, aliando-se a sentimentos de semiobrigao. Dessa maneira, enquanto nos perodos anteriores, a relao com os outros era marcada por um sentimento de obedincia (heteronomia), a partir do perodo das operaes concretas, a criana passa a estabelecer sentimentos de obrigao para com os outros. Este senso de obrigao surge da conservao dos sentimentos enquanto valores. As experincias afetivas, representadas na memria, passam a ser consideradas nos julgamentos afetivos. A coerncia interna exige que a criana tome decises de forma coerente com este conjunto de valores. A conservao desses valores ser regulada pela vontade. esta que passar a dirigir a tomada de decises diante de um conflito. As aes internalizadas do origem s operaes lgicas. Ao tornar-se capaz de operar, a criana tambm se torna capaz de cooperar. A construo da reversibilidade do pensamento ocorre paralelamente construo da reversibilidade no domnio afetivo. O reconhecimento da necessidade de cooperao se baseia na compreenso mtua, que resulta das trocas de idias, nas comunicaes infantis, criando um senso comum de solidariedade social.1 Entretanto, o egocentrismo ainda no est completamente superado quando a criana chega adolescncia. A natureza do egocentrismo adolescente evidencia-se no fato de que, ao utilizar as operaes formais, o adolescente aplica o critrio de pura lgica em seu julgamento da realidade, de modo que somente o que lgico correto e bom. Assim, acaba falhando em sua apreciao completa de como o mundo est organizado.1

As incoerncias observadas nas condutas das pessoas so percebidas como ilgicas pelo adolescente, que no as compreende. Disto podem resultar duas condutas: justificar suas aes tomando como referncia a conduta dos pais e demais adultos a sua volta (se eles podem, eu tambm posso...) ou contestar e tentar consertar sua maneira tudo o que v de errado no mundo. Para que o adolescente possa assumir seus papis realisticamente no mundo, preciso mais do que o desenvolvimento cognitivo; preciso um desenvolvimento afetivo paralelo e a adaptao ao mundo adulto. Para Piaget, a superao desta forma de egocentrismo adolescente ocorre pela luta para ingressar no mundo adulto e adquirir um emprego, o que gera desequilbrios e exige a troca de pontos de vista com outros que j compreenderam a forma complexa de organizao do mundo real. Assim, a formao da personalidade est enraizada na organizao infantil de regras e valores construdos de forma autnoma e reflete os esforos individuais para se adaptar ao mundo social do adulto. 1 Wadsworth enfatiza que Piaget, desde o incio, colocou a afetividade no centro do desenvolvimento intelectual.1 Os avanos tecnolgicos em neurologia tm permitido o estudo do funcionamento cerebral dentro de uma perspectiva neuropsicolgica e as reaes emocionais, os sentimentos, a afetividade, enfim, passaram a ocupar um lugar de grande interesse na cincia nos ltimos anos. Cientistas tm utilizado os recursos da computao para simular no computador o funcionamento do crebro humano. Farah2, por exemplo, utilizou simulao computadorizada para testar a hiptese PDP (Paralel Distributed Processing processamento distribudo paralelamente). No sistema PDP, as representaes consistem de padres de ativao distribudos sobre diversas unidades. Diferentes entidades podem dessa maneira ser representadas usando

os mesmos conjuntos de unidades, pois o padro de ativao ser diferenciado. O conhecimento na memria de longo tempo est codificado nos padres de conexo distribudo entre uma populao de unidades. Alm disso, nesse sistema, os processamentos no so tudo ou nada. As representaes podem ser parcialmente ativas. H extrema interatividade entre as partes do sistema, de tal maneira que as influncias podem ser excitatrias, como quando uma parte do sistema ativa as partes remanescentes, ou podem ser inibitrias, como quando diferentes representaes competem entre si para tornarem-se ativas ou manter sua ativao. No sistema PDP, se a operao normal de uma dada parte do sistema depende da influncia de outra parte, ento ela no pode operar normalmente depois que outra parte foi danificada. Isto contrasta com os pressupostos comumente assumidos por cientistas cognitivistas, para quem os danos em um componente da arquitetura funcional ter exclusivamente efeitos locais. Isto significa que os componentes no danificados continuariam funcionando normalmente e que o comportamento do paciente refletiria o dano de uma forma relativamente direta. Este pressuposto segue a viso da arquitetura cognitiva como sendo modular no sentido de ser informacionalmente encapsulada, conforme Fodor.2 Farah realizou uma srie de simulaes para evidenciar que esta hiptese modular ou encapsulada informacionalmente equivocada. Para ela, a hiptese PDP pode fornecer bases mais apropriadas para inferncias em relao ao funcionamento cerebral.2 Por exemplo, quando representaes semnticas foram danificadas, um modelo PDP de nomeao visual mostrou elevada sensibilidade degradao visual e freqncia de palavras. Assim, quando um componente de um sistema interativo danificado, o sistema como um todo se torna mais sensvel a manipulaes da dificuldade de qualquer de seus componentes.2

H grande controvrsia e os debates acadmicos atualmente esto focados sobre a distino entre afeto e cognio, e sobre o processamento consciente ou inconsciente das informaes e suas conseqentes respostas comportamentais. Gray afirma que h agora uma grande concordncia entre cientistas e filsofos de que a conscincia um problema cientfico. Dificilmente hoje se duvida de que a conscincia um produto do crebro, que est intimamente ligado com o papel do crebro no comportamento e no processamento da informao.3 Cowan argumenta que embora pensemos o afeto como sendo diferente da cognio, no funcionamento intelectual eles formam uma unidade. Eles so os dois lados de uma mesma moeda, assim falando. 1 Parrot argumenta que emoo e cognio no podem ser distinguidas como entidades diferentes que ocorrem independentemente ou ser fisiologicamente separadas. Para ele, para que as emoes funcionem adaptativamente, elas devem incorporar interpretao, antecipao e soluo de problema. Esta viso chamada de funcionalismo.4 Para Eagly, Mladinic e Otto afeto e cognio influenciam um ao outro. Eles utilizaram o termo relao sinergtica para descrever essa influncia recproca.5 Alguns estudos evidenciaram que uma combinao de afeto e cognio podem melhor predizer atitudes globais do que cada componente isoladamente5. Outros estudos procuraram verificar se as pessoas focam-se sobre o afeto ou sobre a cognio quando formam suas atitudes, por exemplo, apresentando-lhes informao afetiva ou cognitiva. Pessoas cujo foco o afeto mostram maior consistncia afeto-atitude enquanto as que preferem manter o foco sobre a cognio mostram maior consistncia cognio - atitude.5 Trafimow e Sheeran realizaram uma srie de cinco experimentos para testar a distino entre crenas afetivas e cognitivas. No primeiro experimento, verificaram a atitude sobre o hbito de fumar dada por um grupo de fumantes (n= 37) e outro de no-

fumantes (n= 68), usando diversos recursos de anlise estatstica dos dados. Na anlise fatorial, por exemplo, os dados concentraram-se em dois fatores, sendo que todos os termos afetivos concentraram-se no primeiro fator e todos os termos cognitivos concentraram-se no segundo fator. A anlise estatstica usando um modelo ANOVA mostrou que os escores de afeto foram mais positivos do que os escores de cognio, i. e., fumantes foram mais positivos sobre o fumar do que os no - fumantes, e, o mais importante, na opinio dos autores, a diferena entre os escores de afeto e cognio foi significativamente maior para os fumantes do que para no - fumantes. A anlise da freqncia evidenciou que o afeto proporciona uma base melhor para distinguir entre fumantes e no-fumantes, j que 92% dos fumantes caram em uma categoria de afeto positivo contra apenas 26% dos no - fumantes (2 (1) = 38,45; p< 0,001). Alm disso, os autores observaram que, embora afeto e cognio pudessem predizer atitude global para no fumantes, apenas afeto foi um preditor significativo para fumantes. Experincia prvia em fumar entre os no - fumantes estava associada com afeto, mas no com cognio. Afeto estava correlacionado com a brevidade com que os fumantes pretendiam tentar abandonar o hbito, embora cognio no estivesse. Afeto e cognio foram consistentes entre si entre os no-fumantes, mas no entre os fumantes.5 No experimento 2, os autores verificaram a atitude de estudantes em relao aos estudos, prevendo que cognio seria mais significativo, neste caso, do que afeto. Os resultados foram consistentes com essa previso, pois as correlaes obtidas entre cognio e comportamento e afeto e comportamento evidenciaram que cognio melhor preditor do que afeto em relao aos estudos.5 Os autores testaram a chamada hiptese associativa nos experimentos 3 a 5. Segundo esta hiptese, as pessoas devem considerar crenas afetivas em relao a crenas

afetivas, e crenas cognitivas em relao a crenas cognitivas, muito mais do que crenas afetivas em relao a crenas cognitivas e vice - versa. Os resultados obtidos mostraram-se consistentes com tal hiptese. Dessa maneira, parece que as pessoas costumam formar conceitos gerais, de um lado, com base na comparao entre crenas afetivas, sobre como realizar o comportamento X me faz sentir, de outro lado, com base na comparao entre crenas cognitivas, sobre quo bom realizar o comportamento X. Se estes conceitos so congruentes, a concluso sobre o que fazer bvia, mas se os dois so incongruentes, a deciso no to bvia. Mas, mesmo neste caso, os autores argumentam que seria mais fcil lidar com dois conceitos gerais do que com uma ampla gama de crenas.5 Estes dados parecem ser coerentes com a teoria de Piaget. Como j foi dito, a partir do perodo das operaes concretas, tornamo-nos capazes de organizar o mundo segundo a lgica das classes e das sries. A hiptese associativa de Trafimow e Sheeran evidenciam a organizao de crenas segundo um critrio classificatrio: afeto com afeto, cognio com cognio. De acordo com esta classificao, as atitudes em relao aos comportamentos so formadas.5 Mas estes dados tambm so coerentes com a teoria tipolgica de C. G. Jung, que props uma tipologia psicolgica com base em duas atitudes: introverso e extroverso, e quatro funes: pensamento, sentimento, intuio, sensao. Pensamento e sentimento so duas funes avaliativas, enquanto intuio e sensao so funes perceptivas. Pensamento e sentimento so extremos opostos; o mesmo ocorrendo com as outras duas funes. A tipologia individual resulta do modo particular como essas quatro funes da conscincia se organizam, combinando-se com as atitudes, na pessoa.6 No que se refere hiptese associativa de Trafimow e Sheeran, o modo como as crenas se organizam formando categorias globais do tipo Como me sinto fazendo X

ou Quo bom fazer X apontam para o modo como o tipo sentimento toma decises e o modo como o tipo pensamento o faz, respectivamente. O tipo sentimento avalia o mundo segundo critrios de valor, enquanto o tipo pensamento avalia o mundo com base em critrios lgicos.5 Lavine et al. sustentam a hiptese de que quando afeto e cognio tm implicaes avaliativas conflitantes, os indivduos confiaro mais em suas reaes emocionais para com uma atitude do que em suas crenas sobre uma atitude dos atributos do objeto na determinao de suas atitudes gerais e atitude - comportamento relevante.7 Esta hiptese da primazia do afeto baseia-se na formulao de Zajonc sobre a prepotncia do afeto na determinao de preferncias.7 Robinson afirma que os julgamentos de valor podem ser realizados pr-atentamente e que a urgncia do estmulo codificado da mesma forma. Quando um mdulo de urgncia sinaliza que a situao ameaadora, medo e ansiedade so gerados inconscientemente, o que permite rpida resposta comportamental em situaes nas quais esta resposta imediata adaptativa. Para Robinson, medo e ansiedade, mas no outras emoes, podem ser geradas por processamento inconsciente apenas e que dois mdulos pr atencionais so recrutados para isto.8 Pesquisas utilizando modernas tcnicas de imagens computadorizadas do crebro tm permitido localizar reas que entram em funcionamento quando a pessoa vive uma experincia afetiva. Utilizando imagem por ressonncia magntica funcional (fMRI), Baron-Cohen et al. observaram a ativao da amgdala e do giro temporal superior quando as pessoas utilizam a chamada inteligncia social. A tarefa proposta consistia em avaliar a partir da expresso dos olhos de outra pessoa o que ela estaria pensando ou sentindo. Algumas reas do crtex pr-frontal tambm mostraram ativao em pessoas normais. Em

contraste, pessoas portadoras de autismo ou de Sndrome de Asperger mostraram ativao das reas fronto-temporal, mas no da amgdala durante os testes realizados. Para os autores, estes resultados fornecem suporte para a hiptese do crebro social e da teoria da amgdala no autismo.9 O sistema lmbico e as emoes As regies basais do crebro so chamadas, em conjunto, de sistema lmbico, que significa marginal10. O termo sistema lmbico utilizado atualmente para significar todo o circuito neuronal que controla o comportamento emocional e os impulsos motivacionais.10 Segundo Guyton, nas superfcies medial e ventral de cada hemisfrio cerebral h um anel, sobretudo de pleocortex, que circunda um grupo de estruturas profundas intimamente associadas com o comportamento global e com as emoes. Por sua vez, este anel de crtex lmbico funciona como uma comunicao de mo dupla e elo de associao entre o neocrtex e as estruturas lmbicas inferiores.10 Este grupo de estruturas inclui o septo, a rea paraolfatria, o epitlamo, o ncleo anterior do tlamo, pores dos ncleos da base, o hipocampo, a amgdala e o hipotlamo. Muitas das funes comportamentais provocadas pelo hipotlamo e por outras estruturas lmbicas so mediadas pelos ncleos reticulares do tronco cerebral e seus ncleos associados.10 Guyton destaca o papel do hipotlamo, como quartel-general do controle do sistema lmbico: O hipotlamo, que representa menos de 1% da massa do crebro, uma das mais importantes vias de sada de controle do sistema lmbico.10 Alm das funes de controle comportamental, o hipotlamo desempenha importantes funes de controle vegetativo e endcrino, tais como a regulao da presso arterial, a

sede e a conservao da gua, a regulao da temperatura, o controle endcrino da secreo de hormnios pela glndula hipfise anterior. Segundo Guyton alguns efeitos da estimulao do hipotlamo em animais so os seguintes: 1. A estimulao do hipotlamo lateral causa fome e sede, aumenta o nvel geral da atividade do animal, s vezes levando fria e luta. 2. A estimulao do ncleo ventromedial e das reas circundantes causa sensao de saciedade, diminuio da ingesto e tranqilidade. 3. A estimulao da zona delgada dos ncleos periventriculares, adjacentes ao terceiro ventrculo, ou da rea cinzenta central do mesencfalo contnua a essa poro do hipotlamo, geralmente leva ao medo e as reaes de punio. 4. A estimulao de vrias reas do hipotlamo, especialmente das pores mais anteriores e mais posteriores, desencadeia o impulso sexual.10 Em contrapartida, leses no hipotlamo costumam causar efeitos opostos aos da estimulao: 1. Leses bilaterais no hipotlamo lateral diminuem a ingesto de gua e de comida a quase zero, o que pode levar a inanio letal, alm de extrema passividade do animal. 2. Leses bilaterais das reas ventromediais do hipotlamo causam efeitos opostos, tais como ingesto excessiva de gua e comida, hiperatividade e selvageria, com surtos freqentes de raiva extrema menor provocao.10 As vrias estruturas lmbicas esto relacionadas com a natureza afetiva das sensaes sensoriais isto , se as sensaes so agradveis ou desagradveis. Estas qualidades afetivas so chamadas por Guyton de recompensa, punio satisfao ou averso.10 Isso pode ser observado por meio da estimulao eltrica de certas reas lmbicas: em determinadas regies, a reao do animal de satisfao; em outras regies, as reaes do animal so de terror, dor, medo, reaes de defesa e de fuga, entre outras. Assim, o

grau de estimulao dessas duas regies afeta profundamente o comportamento do animal.10 Um animal com um eletrodo implantado no crebro, de modo que o impulso eltrico ativado quando o prprio animal abaixa uma alavanca, poder pression-la milhares de vezes por hora se esta estimulao der ao animal a sensao de prazer. Interessante que o animal poder recusar uma comida deliciosa para preferir a estimulao eltrica do centro de prazer do seu crebro. Estudos como este evidenciaram que os principais centros de prazer esto situados ao longo do trajeto do feixe medial do prosencfalo, especialmente no ncleo lateral e no ncleo ventromedial do hipotlamo, enquanto estmulos mais fortes na regio do ncleo lateral do hipotlamo podem causar raiva.10 Invertendo-se a instalao eltrica, de modo que a alavanca, agora, ao ser pressionada, desligue a estimulao, observa-se que o animal no a pressiona mais quando os centros de prazer so estimulados, mas sim quando outras regies so estimuladas, de modo a eliminar o estmulo eltrico. O uso deste procedimento nas regies da substncia cinzenta central, em torno do aqueduto de Sylvius, no mesencfalo e, estendendo-se para cima, nas zonas periventriculares do hipotlamo e do tlamo, provoca este tipo de resposta no animal, o que leva o crer que as condutas de fuga sejam reguladas por estas regies. Alm disso, as estimulaes dessas regies por 24 horas ou mais, faz com que o animal adoea gravemente, podendo lev-lo morte.10 Essas observaes levam a concluso de que a punio e o medo tem precedncia sobre o prazer e a recompensa.10 Segundo Guyton, no animal normal o fenmeno da raiva controlado sobretudo pela atividade compensadora dos ncleos ventromediais do hipotlamo. Alm disso, o hipocampo, a amgdala e as pores anteriores do crtex lmbico, especialmente do giro cingulado anterior e do giro subcaloso, ajudam a suprimir a raiva. Ao contrrio, se estas

pores do sistema lmbico forem suprimidas, o animal (e tambm o ser humano) tornase mais susceptvel a episdios de raiva.10 Uma resposta emocional de alegria se processaria da seguinte maneira, em linhas gerais, a partir de um estmulo visual: o nervo ptico transforma em impulsos nervosos a imagem captada pela viso. O crtex visual decodifica a informao e a envia para o tlamo, sede do sistema lmbico, responsvel pelas emoes. O tlamo intervm vrias vezes no circuito, pois uma central de distribuio dos impulsos nervosos no sistema lmbico. O hipocampo, principal rgo da memria, compara as informaes recebidas com as que tem arquivadas. A imagem associada com boas recordaes anteriores. Na amgdala, a informao recebe um contedo emocional, com base nas associaes feitas no hipocampo. Depois de percorrer vrias estruturas do sistema lmbico e de passar novamente pelo tlamo, os impulsos chegam ao crtex pr-frontal, onde so analisados racionalmente. A mistura de razo e emoo que da resulta enviada para o septo, que tambm faz parte do sistema lmbico. L se forma a intensa sensao de alegria que o indivduo expressa em seu comportamento.11 O papel do hipocampo e da amgdala descrito detalhadamente por Le Doux12. De acordo com ele, o hipocampo passou a ser considerado o elo fundamental para um dos sistemas cognitivos mais importantes do crebro, o sistema de memria do lobo temporal.12 H dois sistemas de memria, que so ativados pelos mesmos estmulos e funcionam ao mesmo tempo, parecendo-os fazer parte de uma funo de memria unificada: a memria explcita, assertiva, consciente, que mediada pelo hipocampo e relaciona-se com as reas corticais; e a memria implcita ou emocional (medo) que envolve a amgdala e regies correlatas. Em situaes traumticas, os sistemas implcito e explcito funcionam em associao e so reativados quando estmulos presentes por

ocasio do trauma so encontrados. Graas ao sistema do hipocampo, a lembrana de com quem estava, do que estava fazendo e do carter horrvel da situao ser ativada. O sistema da amgdala produzir tenso muscular, alteraes da presso sangnea e nos batimentos cardacos, e a liberao de hormnios, dentre outras reaes cerebrais e corporais.12 A amgdala, segundo Le Doux12, o centro do sistema emocional do medo. Em suas pesquisas com animais constatou que a amgdala est conectada ao tlamo por duas vias: uma via mais longa, que sai do tlamo, passa pelo crtex e chega a amgdala; e outra via, mais rpida, que vai do tlamo direto amgdala. A via direta permite reagir diante de um estmulo potencialmente perigoso, antes de se ter plena conscincia de qual o estmulo, o que pode ser til em situaes de perigo, e controle reaes que no compreendemos. Isso exige que o caminho cortical ignore a via direta, o que pode acontecer conosco eventualmente, mas talvez ocorra com freqncia em indivduos com certas disfunes emocionais.12 A reao emocional produzida pela ativao da amgdala pela via direta estaria na base das fobias. Dessa maneira, a pessoa sente medo mesmo que no queira, isto , a reao no est sob o controle consciente, que exige a participao da via cortical. A tarefa do crtex impedir a reao inadequada e no produzir a reao adequada.12 Enquanto a amgdala reage rapidamente a qualquer estmulo potencialmente ameaador, o crtex processa a informao de uma maneira mais refinada, produzindo uma discriminao mais precisa do estmulo. Se de fato for uma ameaa, o indivduo j estar pronto para agir (imobilizar-se, fugir ou atacar), graas amgdala. Mas, se no for uma ameaa, a ao do crtex inibir essas reaes. Nas fobias, h tambm a participao do hipocampo, que reage aos contextos emocionais das situaes vividas, participando, juntamente com as regies correlatas do

crtex, da formao e recuperao de memrias explcitas. As informaes dessas reas para a amgdala podem permitir que emoes sejam deflagradas por tais lembranas. No processo de extino (do medo ou outros sentimentos), o papel do crtex mediano pr-frontal tem sido considerado no enfraquecimento das reaes pela repetida exposio ao estmulo condicionado sem o estmulo incondicionado.12 De acordo com Le Doux, o condicionamento do medo ocorre pelo processo clssico, descrito por Pavlov em 1927, ou seja, pelo emparelhamento de estmulos, sendo um neutro (que se torna condicionado) e um incondicionado (capaz de produzir um reflexo, uma reao fisiolgica especfica). Pela apresentao simultnea (ou quase) de ambos os estmulos, um estmulo neutro torna-se capaz de desencadear, posteriormente, a resposta que o estmulo incondicionado produz no indivduo.12 Segundo Guyton, provavelmente desde muito cedo, em termos evolucionrios, o hipocampo tornou-se um elemento crtico de tomada de decises, por indicar o tipo e o grau de importncia de um estmulo, sendo que isto determinar o armazenamento dessa informao na memria. Para ele, seja qual for o mecanismo, sem os hipocampos, a consolidao da memria ao longo prazo, do tipo verbal ou simblica, no ocorre.10 Para Le Doux, a quantidade de pistas presentes durante o aprendizado e durante a recordao, e o peso dos componentes da memria ativados pelas pistas durante a rememorao, influiro na existncia de uma lembrana.12 As implicaes destes achados para a compreenso do processo de aprendizagem so muito importantes. Guyton afirma que as pessoas se habituam rapidamente a estmulos indiferentes, mas aprendem em qualquer situao que causa prazer ou punio.10 Em outras palavras, o professor Marcos Queiroz (notas de aula, FCM Unicamp) tem razo quando afirma categoricamente: a emoo produz memria!. Afeto, Sentimento, Emoo

Estes termos tm sido freqentemente empregados como sinnimos. Entretanto, importante fazer uma distino entre eles, definindo-os de uma maneira mais clara. Alguns tericos j o propuseram no passado. Piaget1, define afetividade como a energtica das aes, apontando o papel do interesse e da curiosidade desde os primrdios do desenvolvimento infantil, para depois destacar os sentimentos como oriundos da formao e conservao de valores, com a devida influncia das experincias sociais. Jung diferencia os sentimentos das emoes, concordando com William James que estas ltimas envolvem inervaes corporais. As emoes, para Jung, destacam-se por suas caractersticas incontrolveis ou invasivas. Para ele, ns no temos emoes, ela que nos tm, evidenciando que as emoes invadem a conscincia levando o indivduo a agir de forma irracional ou impensada. Dessa maneira, as emoes destacam-se por sua intensidade.6 J o sentimento, para Jung, constitui uma funo da conscincia, que, embora oposta funo pensamento, de natureza racional como esta. O sentimento , para ele, uma funo avaliativa da realidade em termos de valor: bom, mau, certo, errado, justo, injusto, agradvel, desagradvel, etc. Os sentimentos podem intensificar-se a ponto de desencadear emoes, mas nem sempre isto ocorre.6 Damsio13 aborda as emoes e os sentimentos como aspectos centrais da regulao biolgica, sugerindo que eles estabelecem uma ponte entre os processos racionais e os no racionais, entre as estruturas corticais e subcorticais. Este autor, assim como Le Doux12, prope uma distino entre emoes bsicas, primrias, iniciais, e emoes secundrias, adultas. De acordo com esta distino, as emoes primrias so aquelas programadas biologicamente como reaes a determinadas caractersticas de determinados estmulos. Estas reaes referem-se aos

processos envolvendo a amgdala, como j discutimos anteriormente. No entanto, o processo no termina com as alteraes corporais que definem uma emoo. Segundo Damsio, o passo seguinte a sensao da emoo em relao ao objeto que a desencadeou.13 A tomada de conscincia da relao entre o objeto e o estado emocional do corpo proporciona uma estratgia de proteo ampliada, na medida em que permite evitar tal objeto ou situaes em que este objeto potencialmente possa aparecer. Esta conscincia tambm permite generalizar a experincia para situaes semelhantes. As emoes primrias dependem da rede de circuitos do sistema lmbico, como j vimos anteriormente. As emoes secundrias envolvem um mecanismo mais complexo, embora o processo envolva as mesmas estruturas cerebrais responsveis pelas emoes primrias. Segundo Damsio13, nas emoes secundrias os estmulos so analisados no processo de pensamento (envolvendo a anlise de diversos aspectos da relao do sujeito com o objeto em questo, reflexes sobre a situao atual e as conseqncias para si mesmo e para os outros, enfim, uma avaliao cognitiva do contedo do acontecimento) e pode a partir da ativar os crtices frontais. Estes atuam sobre a amgdala, desencadeando as demais reaes (atravs da via mais longa, como vimos anteriormente em Le Doux12). Doentes com leses pr-frontais apresentam prejuzo nesse processamento emocional secundrio. 13 Damsio procura diferenciar emoo de sentimento. Para ele, todas as emoes originam sentimentos, mas nem todos os sentimentos provm de emoes.13 Segundo Damsio13, existem dois tipos de sentimentos: os sentimentos de emoes e os sentimentos de fundo. Os sentimentos de emoes so a experincia dessas alteraes (corporais) em justaposio com as imagens mentais que iniciaram o ciclo. Assim, um

rosto e o estado corporal, justapostos, combinam-se, mas no se misturam, o que explica porque podemos ficar tristes quando pensamos em situaes ou pessoas que no significam perda, ou nos sentirmos animados sem razo aparente.13 Dessa maneira, o sentimento refere-se percepo de um objeto, percepo do estado corporal criado por ele e percepo das modificaes de estilo e eficincia do pensamento que ocorrem durante esse processo. 13 Os sentimentos de fundo originam-se de estados corporais e esto relacionados propriocepo e interocepo, ou seja, s informaes contnuas sobre o estado corporal. Estas informaes so atualizadas continuamente e contribuem para a manuteno da representao do corpo. 13 Para Damsio, a melhor prova desse tipo de representao o fenmeno do membro fantasma13. Na ausncia de uma informao direta, prevalece a informao advinda de uma representao dispositiva daquele membro, evocada de uma memria anteriormente adquirida. Pacientes portadores de anosognosia prototpica e completa parecem tornar-se incapazes de formar sentimentos de fundo. Suas manifestaes emocionais so limitadas ou inexistentes e os sentimentos por sua prpria verificao ou por interferncia de um observador so igualmente nulos. 13 As leses cerebrais nesses pacientes situam-se todas no hemisfrio direito, nas regies da nsula, no lbulo parietal e na substncia branca que contm ligaes entre elas, e as ligaes para e do tlamo, para e do crtex frontal e para os gnglios basais.13 Para Damsio, os sentimentos so to cognitivos como qualquer outra imagem perceptual e to dependentes do crtex cerebral como qualquer outra imagem. O que os diferencia o fato de advirem, antes de mais nada, do corpo e de nos proporcionarem a cognio do nosso estado visceral e msculo-esqueltico quando esse estado afetado

por mecanismos pr-organizados e por estruturas cognitivas que desenvolvemos sob sua influncia.13 Cognio, afetividade e psicoterapia Segundo Eysenck14, as investigaes sobre o funcionamento cognitivo em pacientes com os transtornos afetivos de ansiedade e de depresso revelaram que tais pacientes divergem dos indivduos normais em vrios aspectos do desempenho cognitivo. Para este autor, a questo mais difcil decidir se o funcionamento cognitivo anormal tem um papel no desenvolvimento de transtornos afetivos, ou se o funcionamento cognitivo anormal apenas reflete o estado de humor dos pacientes com os mesmos. 14 Embora a maior parte das pesquisas sobre a depresso tenham favorecido a segunda hiptese, este autor cauteloso em aceitar que o assunto esteja resolvido, pois alega que tais pesquisas no sejam suficientemente abrangentes. Na perspectiva de Damsio13,os processos emocionais e sentimentais so acompanhados por processos cognitivos. Assim, o modo cognitivo que acompanha uma sensao de alegria, rapidamente permite a criao de mltiplas imagens, em um processo associativo mais rico com uma maior variedade de indcios existentes nessas imagens, porm com pouca concentrao nelas. A mania o extremo desse modo cognitivo. Em contraste, o modo cognitivo que acompanha a tristeza caracteriza-se por uma lentido na evocao das imagens, com processo associativo pobre, porm com concentrao excessiva nas mesmas imagens. A depresso constitui o extremo desse modo cognitivo. 13 Para Le Doux, a amgdala exerce uma influncia maior sobre o crtex do que viceversa, permitindo que a excitao emocional domine e controle o pensamento porque as conexes entre as reas corticais e a amgdala so muito mais frgeis do que aquelas

entre a amgdala e o crtex12. Esta seria a explicao para a dificuldade em estabelecermos controle consciente sobre nossas emoes. Damsio13 chama ateno para o reducionismo neurobiolgico a que essas descobertas acerca dos processos neurais e bioqumicos cerebrais envolvidos na emoo e na cognio podem levar: reduzir a depresso a uma afirmao acerca da disponibilidade de serotonina e norepinefrina em geral uma afirmao popular nestes tempos de Prozac inaceitavelmente grosseiro. 13 Le Doux vai mais longe, afirmando que a terapia simplesmente uma outra maneira de criar potenciao sinptica nas vias do crebro que controlam a amgdala. (...) A terapia de extino pode ocorrer por meio de uma forma de aprendizado implcito que envolve o circuito pr-frontal amgdala, enquanto a psicanlise, enfatizando o insight e as avaliaes conscientes, pode exigir o controle, pela amgdala, do conhecimento explcito, por meio do sistema de memria do lobo temporal e de outras reas corticais envolvidas na percepo consciente. 12 Em outras palavras, a psicoterapia, seja qual for a abordagem, atua sobre os processos cerebrais, de forma mais rpida (terapia comportamental ou cognitiva) ou mais lenta (psicanlise), modificando as relaes entre o crtex e o sistema lmbico, fortalecendo o controle do primeiro sobre o segundo. Damsio chama ainda ateno para um outro aspecto do problema, a tentativa, muito comum nos meios de comunicao de massa, de explicar os comportamentos indesejveis por meio de causas sociais superficiais ou da ao dos neurotransmissores e a conseqente medicalizao de problemas sociais.13 Para ele, o papel das emoes na criao da racionalidade tem implicaes importantes na educao e na violncia, entre outras. Os sistemas educativos poderiam ser melhorados se a ligao inequvoca entre as emoes atuais e os resultados futuros fosse

reconhecida, e se compreendesse que a exposio excessiva das crianas violncia na vida real e na mdia desacredita o valor das emoes na aquisio e desenvolvimento de comportamentos sociais adaptativos. Essa exposio gratuita sem o devido questionamento moral s refora sua ao dessensibilizadora. 13 Ao contrrio do que poderia parecer, os estudos acerca do funcionamento cerebral enfatizam a importncia da psicologia nas diversas reas da atividade humana, sobretudo na sade e na educao. Mder15 nomeia a dcada de 90 como a Dcada do Crebro, em virtude dos avanos na neuropsicologia, destacando a importncia da avaliao neuropsicolgica, que utiliza instrumentos desenvolvidos em laboratrios de neuropsicologia, neurologia e psicometria, para auxiliar o diagnstico diferencial sobretudo de disfunes em estgios iniciais. Isto permite definir a melhor abordagem teraputica e de reabilitao a ser proposta ao paciente. Infelizmente no Brasil os recursos nesta rea ainda so escassos. Por outro lado, isto abre espao para uma srie de estudos, seja para o desenvolvimento de instrumentos voltados para o contexto nacional, seja para a adaptao e validao de instrumentos desenvolvidos em outros pases para a nossa populao, ou, ainda, para a compreenso mais ampla dos chamados processos mentais. Referncias Bibliogrficas
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