Nr de înregistrare ___________ din _____________________ 20____

Viza conducătorului
instituției de învățământ

Domnule/Doamnă director,

Subsemnata/ul ____________________________________________________________________,
Numele, prenumele, IDNP

Elev/ă în clasa a XII-a, în ____________________________________________________________ ,

(denumirea completă a instituției de învățământ, raion, localitate)

la profilul real/umanistic/arte/sport _____________________________________________________ ,

În cererea de înscriere la examenul de bacalaureat (Anexa nr.9 la regulament), sesiunea 20______ am

indicat limba străină _________________________________________________________________.
(se va scrie limba străină indicată în cererea de înscriere la examenul de bacalaureat (Anexa nr.9)

Solicit acordarea notei "10" (zece), din oficiu, la proba de examen la limba străină _____________,
sesiunea de bacalaureat 20______.

Sunt deținător al certificatului/diplomei

__________________________________________________________________________________
(denumirea completă a certificatului/diplomei)
eliberat/ă de ________________________________________________________________________
valabil până la ______________________________________________________________________

La cerere anexez (bifează):

 Certificatul/diploma, în original/format electronic;

 2 copii a buletinului de identitate;
 Trei copii ale certificatului/diplomei.

□ Accept □ Nu accept ca datele mele, care sânt oferite de către mine, în legătură cu depunerea
dosarului pentru acordarea notei "10" (zece), din oficiu, la proba de examen la limba străină din
cadrul examenului național de bacalaureat să fie prelucrate de către Agenției Naționale pentru
Curriculum și Evaluare și publicate pe pagina: ance.gov.md

Data Semnătura
__________________ ______________________