Importncia da reposio hdrica em atletas: aspectos fisiolgicos e nutricionais

*Professora titular do Curso de Biomedicina, Centro Universitrio Feevale (FEEVALE), Pesquisadora do Grupo de Pesquisas em Bioanlises. **Acadmico de Biomedicina, Centro Universitrio Feevale (FEEVALE) (Brasil)

Rejane Giacomelli Tavares* Maurcio Bassuno** | Jlia Puffal** Fbio Vicenzi** | Guilherme Schmidt** Jorge Deotti** | Adriana Simon Coitinho*
rejanetavares@feevale.br

Resumo Vrios estudos relacionados com a reposio de lquidos tm buscado respostas para a adequao da ingesto de lquidos durante o exerccio prolongado. A reposio de fludos extremamente importante tambm para exerccios intermitentes, muito embora ainda no esteja completamente elucidada. Estudos adicionais podero auxiliar treinadores e atletas no entendimento da importncia do balano hdrico durante o exerccio. Unitermos: Rehidratao. Performance. Esportes. Abstract Most studies relating to fluid replacement have addressed the problem of drinking during prolonged exercise. Fluid replacement is also very important for intermittent exercise, although it has not been extensively studied. More studies in this area would help coaches and athletes understand the importance of fluid balance during exercise. Keywords: Rehydration. Exercise-performance. Sports. http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Ao 13 - N 119 - Abril de 2008

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Introduo
A nutrio esportiva tem se tornado o objeto de diversos estudos sobre o desempenho humano, devido estreita relao entre o rendimento e a nutrio esportiva. Apesar dos resultados cientficos comprovando ou reiterando estratgias nutricionais para aprimorar o rendimento, existem mitos em relao importncia dos nutrientes na composio de dietas para atletas (GUERRA et al, 2001; BRITO & MARINS, 2005). A manuteno do organismo com nveis adequados de gua importante para o sistema cardiovascular, para a termoregulao, e para o desempenho fsico durante a prtica de exerccios. Cerca de 60% da massa corporal constituda por gua, ou seja, 42 litros para um indivduo pesando cerca de 70 Kg (GUYTON, 1997; MARQUEZI & LANCHA JNIOR, 1998; COSTILL & WILMORE, 2001). Se, por um lado, a perda hdrica durante o exerccio vai gerar um estado de desidratao, com diminuio do rendimento e prejuzos no mecanismo de termoregulao, por outro lado, um estado de hiperhidratao tambm prejudicial, j que pode causar desconforto gstrico e hiponatremia (INSTITUTE OF MEDICINE, 2004; MEYER & PERRONE, 2004; BRITO & MARINS, 2005).

O sangue, que contribui com 5 a 6 litros, tem por funo levar o oxignio e outros nutrientes para a execuo do trabalho muscular, e transportar o calor produzido pelos msculos para a pele, onde ocorre a evaporao do suor, que auxilia na dissipao do calor para o meio ambiente. Se os lquidos perdidos atravs da sudorese, produo de urina e por outras vias, no reposto adequadamente, o indivduo pode morrer em alguns dias devido desidratao (COSTILL & WILMORE, 2001). Em competies esportivas, a irrigao sangunea inadequada em nvel muscular ou o acmulo excessivo de calor devido a uma dissipao insuficiente, ocasiona uma queda no desempenho atltico e uma sensao de mal-estar (MAUGHAN & GLEESON, 2004). Quando o organismo est com nveis adequados de gua, dizemos que ele est num estado de euhidratao (normohidratado). A hipohidratao se caracteriza como uma situao na qual o organismo apresenta uma reduo do contedo de fluidos do corpo, e a hiperhidratao se caracteriza por um volume de gua no corpo acima do normal. O termo desidratao define uma reduo mais ou menos rpida da gua corporal, levando o organismo de um estado de euhidratado para hipohidratado (COSTILL & WILMORE, 2001). A osmolaridade plasmtica o principal mtodo de avaliao do estado de hidratao em situaes laboratoriais, em que maior preciso na medida exigida. Outros mtodos no invasivos, bastante utilizados, so a gravidade especfica e colorao da urina, alm da variao do peso corporal (Tabela 1) (MACHADO-MOREIRA et al, 2006)
Tabela 1. ndices do estado de hidratao e sua relao com a urina

Estado de Hidratao Euhidratado Desidratao mnima Desidratao significativa Desidratao grave

% variao peso corporal +1 a -1 -1 a -3 -3 a -5 > -5

Colorao da Urina Amarelo claro a amarelo citrino Amarelo citrino a amarelo mbar Amarelo mbar a acastanhado Acastanhado a amarronzado

Gravidade especfica da urina <1.010 1.010- 1.020 1.021-1.030 > 1.030

Fonte: CASA et al, 2000.

Por exemplo, um jogador de futebol, que no pode repor os lquidos perdidos durante uma partida, gradualmente vai entrando no estgio de desidratado. A velocidade de eliminao de suor pelo organismo pode atingir quantidades de 2 ou mais litros por hora, principalmente quando os atletas esto em uma competio que exige uma alta intensidade nos movimentos e

o ambiente quente e mido. Quando o ambiente temperado, as perdas de gua so da ordem de 1 litro por hora (MAUGHAN & GLEESON, 2004; MONTEIRO et al, 2003). Equilbrio hdrico a. Desidratao Segundo SAWKA & PANDOLF (1990), uma desidratao relativamente pequena, como da ordem de 1 a 2% do peso corporal, j suficiente para alterar o desempenho em exerccios de resistncia (FOSS et al, 2000). A hipohidratao est associada com a reduo do volume plasmtico, que leva a uma diminuio no dbito cardaco. Este fato provoca um aumento da freqncia cardaca, para compensar a diminuio no dbito. Entretanto esta compensao normalmente inadequada, e resulta numa reduo do volume plasmtico. Os efeitos adversos da desidratao no desempenho fsico menos significativo nos esportes de curta durao e naqueles que exigem muita potncia como no halterofilismo. Independentemente de quando ocorre a reduo da quantidade de gua do organismo, se antes da prtica de exerccios (GREENLEAF & CASTLE, 1971; NADEL et al, 1980; SAWKA et al., 1985) ou durante os exerccios (MONTAIN & COYLE, 1992), os efeitos adversos da perda de gua corporal nas funes cardiovasculares e na termoregulao, aumenta gradativamente em funo do aumento da quantidade de lquidos perdidos. Alm desse fato, SAWKA & PANDOLF (1990), revisaram mais de 20 publicaes sobre os efeitos da desidratao em vrias pesquisas sobre o desempenho em diversas modalidades esportivas, concluindo que a desidratao interfere negativamente, sendo que os efeitos negativos se acentuam quanto maior for o grau de desidratao e quanto maior for o tempo de atividade. Observaram que em esportes que exigem fora, o desempenho menos afetado pela desidratao do que nos esportes de longa durao como no caso ciclismo. A temperatura ambiente tambm interfere diretamente, sendo que quanto mais elevada for a temperatura, maior ser a desidratao e menor ser o rendimento. Os autores no encontraram em nenhum caso uma melhoria no desempenho quando o atleta estava desidratado. Em resumo, quando se inicia um exerccio em condies de desidratao, so elevadas as probabilidades de ocorrerem efeitos adversos nas funes fisiolgicas e na performance, e a hidratao, mesmo que parcial, atenua esses efeitos indesejveis. b. Hidratao entre as sesses de exerccio Quando ingerimos grandes volumes de fluidos com o intuito de aumentar o volume de gua do corpo, uma grande quantidade desta eliminada atravs da urina. SHIRREFFS et al.(1996), demonstraram que importante ingerir o equivalente a 150% ou mais do peso perdido pela

desidratao, se o objetivo atingir um estado de normohidratado. Eles demonstraram tambm ser importante a adio adequada de eletrlitos, como o sdio, ao lquido rehidratante para diminuir as perdas urinrias. Concluses similares, a respeito da importncia da rehidratao antes dos exerccios, enfatizando as propriedades osmticas da bebida, a adio de sdio e outros eletrlitos assim como de carboidratos, foram obtidas por GREENLEAF et al. (1998) e por DEARBORN et al. (1999). As vantagens da rehidratao, com uma soluo contendo carboidratos e eletrlitos no desempenho atltico, foi demonstrada por FALLOWFIELD et al. (1995), quando submeteu indivduos a correrem em uma esteira a 70% do VO2max por 90 min. ou at a fadiga. Imediatamente aps a corrida, os indivduos beberam 1 litro de gua como placebo ou ento uma soluo contendo eletrlitos e 6,9% de carboidratos. Um segundo litro das mesmas solues foi consumido 2 horas depois. Esse volume corresponde a cerca de 109 a 116% do volume de suor evaporados na primeira corrida, e foi suficiente para repor 63 a 66% do suor perdido. Aps 4 horas de recuperao da primeira corrida, os sujeitos repetiram a corrida at a exausto. O grupo parcialmente rehidratado com a soluo de carboidratos e eletrlitos, alcanaram a exausto aps 62 minutos, enquanto aqueles que beberam gua permaneceram em atividade por somente 39,8 minutos c. Hiperhidratao Existe controvrsia se o aumento da quantidade de gua do organismo em uma situao de normohidratado (euhidratado) afeta positivamente o organismo. Um dos principais fatores que contribui para essa controvrsia reside na quantidade de lquidos que ingerida durante a atividade (LATZKA et al, 1998; MEYER & PERRONE, 2004; MACHADO-MOREIRA et al, 2006). Os efeitos positivos da hiperhidratao so mais difceis de serem detectados se as perdas atravs da sudorese so totalmente repostas durante os exerccios. J est muito bem documentado cientificamente que a reposio de fluidos durante os exerccios de longa durao mais importante que a hiperhidratao prvia. Tambm pouco provvel que a hiperhidratao pr-exerccios traga alguma vantagem extra, caso seja feita uma hidratao adequada durante o transcorrer do evento. Entretanto, sabe-se que raro entre os atletas ocorrer uma reposio integral de fluidos durante um evento esportivo, sendo esta geralmente menor que 50% dos lquidos perdidos atravs do suor e da urina (SAWKA & PANDOLF, 1990). A hiperhidratao prvia parece retardar o aparecimento da desidratao por algum tempo, embora no seja eficiente na proteo contra os efeitos negativos de uma hipertermia progressiva (LATZKA et al, 1998). J a hiperhidratao induzida por ingesto de grandes volumes de lquidos pode levar a um desconforto gastrointestinal, que inclui vmitos, se a velocidade de esvaziamento gstrico no

for rpida. Para a maior parte dos atletas, a ingesto de 250 a 500 ml de gua ou de uma soluo moderadamente concentrada, (5 a 7%) de carboidratos e eletrlitos, 20 minutos antes dos exerccios bem tolerada (MAUGHAN, 1991). Equilbrio eletroltico Quando grandes quantidades de gua corporal so perdidas, como durante o exerccio, o equilbrio entre a gua e os eletrlitos pode ser rapidamente alterado. As perdas acontecem principalmente por duas vias: a transpirao e a produo de urina. a. Perda de eletrlitos no suor O suor um filtrado do plasma sanguneo e, por esta razo, ele contm muitas substncias encontradas no plasma, incluindo o sdio (Na+), o cloreto (Cl-), o potssio (K+), o magnsio (Mg
2+

) e o clcio (Ca

2+

) (Tabela 2). Embora o seu sabor seja salgado, ele contm muito

menos mineral do que o plasma ou outros lquidos corporais. Na realidade, ele composto por 99% de gua (GUYTON, 1997). As concentraes dos eletrlitos no suor podem variar consideravelmente entre os indivduos, sendo fortemente influenciadas pela taxa de transpirao, pelo estado de treinamento e pelo estado da aclimatao ao calor. De uma forma geral, em atletas, ocorrem perdas da ordem de 5 a 7% para sdio e cloreto e 1% de potssio e magnsio. Essas perdas provavelmente no acarretam um efeito mensurvel sobre o desempenho do atleta (MARQUEZZI & LANCHA JNIOR, 1998; COSTILL & WILMORE, 2001). Quando eletrlitos so perdidos no suor, os ons remanescentes so redistribudos entre os tecidos corporais. Como pode ser avaliado na Tabela 2 o potssio, por exemplo, se difunde nas fibras musculares ativas quando estas se contraem, entrando no lquido extracelular. O aumento que isso provoca nas concentraes de potssio extracelular no se iguala quantidade de potssio que liberada dos msculos ativos porque o potssio captado pelos msculos inativos e por outros tecidos, enquanto os msculos ativos o perdem. Durante a recuperao, a concentrao de potssio intracelular se normaliza rapidamente. Alguns pesquisadores sugerem que estes distrbios do potssio muscular durante o exerccio poderiam contribuir para a fadiga ao alterarem os potenciais de membrana dos neurnios e das fibras musculares, tornando mais difcil a transmisso dos impulsos (COSTIL & WILMORE, 2001; MAUGHAN & GLEESON, 2004).
Tabela 2. Concentraes de eletrlitos e osmolaridade no suor, plasma e msculo de homens aps 2 horas de exerccios no calor.

Local Na+ Suor Plasma Msculo 40-60 140 9

Eletrlitos (mEq/L) Cl30-50 101 6 K+ 4-6 4 162

Fonte: COSTILL & WILMORE, 2001

Osmolaridade Mg2+ 1,5-5 1,5 31 (mOsm/L) 80-185 295 295

A taxa de sudorese (quantidade de suor perdida por unidade de tempo) varivel e depende da superfcie corporal, temperatura do ambiente, umidade, tipo de roupa e aclimatao do atleta. Em mdia perde-se de 1 a 2 litros de lquido a cada hora de exerccio. Normalmente os homens tendem a suar mais do que as mulheres e a taxa de suor diminui com o avano da idade (MAUGHAN & NADEL, 2000). Para calcular a taxa de suor necessrio saber o peso antes e aps o exerccio, a quantidade ingerida de lquidos durante o mesmo e o tempo de exerccio. A frmula para o clculo a seguinte: {(peso antes peso depois) + volume ingerido} volume de urina = volume de suor Volume de suor horas de atividade = mL de suor/ hora de atividade b. Perda de eletrlitos na urina Alm de eliminar produtos de degradao do sangue e regular os nveis de gua, os rins tambm regulam o contedo de eletrlitos no organismo. A produo de urina a outra fonte importante de perda de eletrlitos. No repouso, eles so excretados na urina conforme for necessrio para a manuteno dos nveis homeostticos, e essa a principal via de perda dos eletrlitos (GUYTON, 1997). Entretanto, quando a perda de gua corporal aumenta durante o exerccio, a taxa de produo de urina diminui consideravelmente num esforo para preservar a gua. Conseqentemente, com muito pouca urina sendo produzida, a perda de eletrlitos por essa via minimizada (MAUGHAN & GLEESON, 2004). Os rins tm outro papel no controle dos eletrlitos, atravs da regulao da produo de aldosterona pelas adrenais. Esse hormnio estimula a reabsoro renal do sdio, elevando o contedo de sdio no organismo e aumentando a osmolaridade dos lquidos extracelulares. O aumento do contedo de sdio desencadeia a sede, impelindo a pessoa a consumir mais gua, que ento retida no compartimento extracelular. O aumento do consumo de gua restabelece a osmolaridade normal dos lquidos extracelulares, mas os expande, diluindo as outras

substncias presentes. Essa expanso dos lquidos extracelulares no produz efeitos negativos e temporria. Os nveis nos lquidos retornam ao nomal em 48-72 horas aps o exerccio (COSTIL & GLEESON, 2004). Reposio das perdas hdricas do organismo A ingesto de lquidos durante o exerccio, especialmente durante temperaturas elevadas, apresenta benefcios como evitar a desidratao, regular a temperatura corporal e evitar estresse cardiovascular (MEYER & PERRONE, 2004). Quando a presso osmtica plasmtica se eleva, a sensao de sede desencadeada, atravs de regulao hipotalmica. Entretanto, esse mecanismo no eficiente para evitar a desidratao, j que o estmulo desencadeado somente aps a desidratao haver comeado. Esta desidratao seria desencadeada por mecanismo fisiolgico complexo que envolve fatores comportamentais (costume da pessoa em se hidratar), capacidade gstrica de absoro de fludos e, alm disso, estmulos hormonais e do sistema nervoso central (MACHADO-MOREIRA et al, 2006) A hidratao com gua apresenta como vantagens um rpido esvaziamento gstrico, desnecessria adaptao para a palatabilidade da soluo e custo praticamente zero. Entretanto, a reposio hdrica utilizando apenas gua no aconselhada para atletas, pois a perda de eletrlitos, associada a um quadro de ingesto aumentada de gua pode induzir a quadros como a hiponatremia (MARINS et al, 2003; MOUNTAIN et al, 2006). Os sinais e sintomas de hiponatremia geralmente ocorrem quando h diminuio rpida dos nveis de sdio ou quando o Na+ srico menor que 120 mEq/l. Os sintomas principais decorrem do edema cerebral (brain swelling) e incluem confuso mental e letargia, anorexia, convulses e coma, alm de nuseas, vmitos, cibras e fraqueza (KOKKO, 1996). A ingesto de isotnico antes do exerccio tem apresentado algumas vantagens em relao gua. Os pontos positivos de uma hidratao com carboidratos so: manuteno dos nveis de glicemia sangnea ideais durante o exerccio, aumento no tempo de exerccio, menor ndice de percepo do esforo e absoro intestinal mais rpida. Como pontos negativos tem-se: possvel sensao de plenitude gstrica, desconforto gstrico e custo financeiro (NASSIS et al, 1998; SHIRREFFS at al, 2007). A adio de eletrlitos nestas bebidas controversa. Em relao ao sdio, sua presena na bebida se justifica por 2 motivos, para a reposio do contedo deste eletrlito perdido no suor e para facilitar a absoro dos carboidratos (NASSIS et al, 1998; MEYER & PERRONE, 2004; SHIRREFFS at al, 2007).

Sobre o potssio no existe consenso sobre sua adio nas bebidas para atletas. Uma baixa significativa nas concentraes de potssio ocorrem quando o atleta se utiliza de diurticos. Uma pequena quantidade de potssio na recuperao pode melhorar a reteno de gua no espao intracelular, alm de reduzir a perda de potssio devido a reteno de sdio pelos rins (NASSIS et al, 1998; MEYER & PERRONE, 2004; SHIRREFFS at al, 2007). Diferentemente dos carbohidroeletrolticos convencionais, pesquisadores tm buscado uma alternativa natural para esta reposio: a gua de cco. A gua de cco uma bebida saborosa, nutritiva e pouco calrica (27 Kcal/100g) (TAVARES et al, 1998). Segundo COSTA et al (2006), os principais constituintes da gua de cco so os acares, minerais, substncias nitrogenadas, gorduras e algumas vitaminas. O potssio o eletrlito mais abundante e seus teores variam de 2572,11 mg/L a 3149,04 mg/L, vindo em seguida o clcio e o magnsio (ARAGO et al, 2001; CARVALHO et al, 2006; COSTA et al, 2006). O teor de sdio notoriamente inferior quele de potssio, muito embora no processo de conservao e com a utilizao de tecnologias aplicadas etapa de envase, como o uso de embalagens Tetra-pak e sistema Ultra Hight Temperature (UHT), a adio de conservantes, geralmente metabissulfito de sdio (Na2S2O5) aumenta significativamente estes valores (NAOZUKA et al, 2004). Entretanto pesquisas indicam que efeitos de hidratao semelhantes queles proporcionados pelo on sdio podem ser obtidos com a utilizao do on potssio, apresentando vantagens principalmente em relao funo renal e manuteno da presso arterial (MEYER & PERRONI, 2004). Corrobora para a indicao de sua utilizao na hidratao tambm o fato de apresentar uma densidade semelhante do plasma sanguneo, pH favorvel, presena de aminocidos essenciais, vitaminas do complexo B, cido ascrbico e eletrlitos diversos. Por este fato, ela foi utilizada durante a Segunda Guerra como soro fisiolgico para reequilibrar os lquidos do organismo, durante as cirurgias de emergncia, e tambm como infuso intravenosa, em casos de desidratao acentuada (ARAGO et al, 2001; EMBRAPA, 2007). Um recente estudo comparando ndices de rehidratao utilizando gua pura, bebidas esportivas (carbohidroeletrolticos), gua de cco e gua de cco acrescida de com sdio mostrou que os trs ltimos compostos apresentam efetividade equivalente na rehidratao, bem como na manuteno das taxas de glicemia. Como vantagem a gua de cco apresentou menor ndice de nusea e desconforto gstrico (ISMAIL et al, 2007). Assim, este produto natural parece ser uma excelente forma de manuteno da hidratao corporal, muito embora estudos adicionais ainda sejam necessrios para a elucidao completa dos seus benefcios. Referncias bibliogrficas

ARAGO, Wilson Menezes; CRUZ, Elizangela M O; HELVCIO, Jaqueline S.

Caracterizao morfolgica do fruto e qumica da gua de cco em cultivares de coqueiro ano. Agrotpica, v. 13, n. 2, p. 49-58, 2001.
BARROS, J. M. A. Futebol: Por que foi... Por que no mais. Rio de Janeiro: Sprint,. Cap. 2, p. 15-19. 1990 BRAVO, A. L. Test para el control de la condicin fsica del jugador de ftbol en

condiciones especiales. Disponvel em: http://www.efdeportes.com. Revista

Digital, Buenos Aires, ano 10, n. 70, mar. 2004. Acesso em: agosto de 2007. BRICOUT, V.A.; et al. Position statement: contribution of the biological analices

in the diagnosis of overtraining syndrome. Science & Sports, v.21, p. 319-350,

2006. BRITO, C.J.; MARINS, J.C.B. Caracterizao das prticas sobre hidratao em

atletas da modalidade de jud no estado de Minas Gerais. Revista Brasileira de Cincia e Movimento. v.13, n.2, p. 59-74, 2005.
CARVALHO, Joelia M; et al. Composio mineral de bebida mista a base de

gua-de-coco e suco de caju clarificado. B.CEPPA, Curitiba, v. 24, n. 1, p.1-12,

jan/jun, 2006. CASA, Douglas J.; ARMSTRONG, Lawrence E; HILLMAN, Susan K; MOUNTAIN, Scott J.; REIFF, Ralph V.; RICH, Brent S. E. ; ROBERTS, William O; STONE, Jennifer A. NATA: National Athletics Trainers Association Position Statement . Journal of Athletic Training v.35, n. 2, p. 212- 224, 2000. CHICHARRO, J.L.; et al. Trace elements and electrolytes in human resting

mixed saliva after exercise. British Journal of Sports Medical. v. 33, p. 204-207,
1999. COSTA, Jos Maria C; et al. Caractersticas fsico-qumicas e minerais de gua

de cco de frutas da variedade an amarelo em diferentes perodos de maturao. Acta Science Agronomy. Maring, v. 28, n. 2, p. 173-177,
April/June, 2006. COSTILLL, David L & WILMORE, Jack H. Fisiologia do Esporte e do Exerccio. 1.ed. So Paulo: Manole, 2001 CUNHA, Fbio A. Histrico e importncia da preparao fsica para o futebol no

Brasil. Disponvel em http://www.efdeportes.com, Revista Digital, Buenos Aires,

ano 9, n. 63, Agosto, 2003. Acessado em agosto de 2007. DEARBORN, A.S.; ERTL, A.C.; JACKSON, C.G.R.; BARNES, P.R.; BRECKLER, J.L.; GREENLEAF, G.E. Effect of glucose-water ingestion on exercise

thermoregulation in men dehydrated after water immersion. Aviat. Space.

Environ. Med. v.70, p.35-41, 1999.

EMBRAPA. Centro de Pesquisa de Tecnologia de Alimentos. Disponvel em http://www.embrapa.br/imprensa/artigos/2000/artigo.2004-12-07.2461636373. Acessada em agosto, 2007.

FALOOWFIELD JL; WILLIANS, R; SINGH, R.. The influencing of ingesting a

carbohidrate-electrolyte beverage during 4 hours of recovery on subsequent endurance capacity. Int. Sport Nutr. v.5, p.285-299, 1995.
FOSS, MERLE L.; KETEYIAN, STEVEN J. Foxs physiological basis for exercise

and sport. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p. 472, 2000.

GREENLEAF, J.E. & CASTLE, B.L. Exercise temperature regulation in man during

hypohydration and hyperhydration. J. Appl. Physiol. V.30, p.847-853, 1971.

GREENLEAF, J.E.; R. LOOF-WILSON, J.L. WISHERD, C.G.R. JAKSON, P.P. FUNG, A.C ERTL, P.R. BARNES, C.D. JENSEN; J.H. WHITTAN (1998).

Hypervolemia in men from fluid ingestion at rest and during exercise . Aviat.
Space Environ. Med. v.69, p.374-386, 1998. GUERRA, Isabel; SOARES, Eliane A.; BURINI, Roberto C. Aspectos nutricionais

do futebol de competio. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. v.7,

p.200-206, 2001. GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Mdica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Kogan, 1997. INSTITUTE OF MEDICINE (2004). Dietary Reference Intakes for water,

potassium, sodium, chloride, and sulfate. Washington, DC: The National

Academies Press, in press. Disponvel em www.iom.edu/report.asp?id=18495, acessado em novembro de 2007. ISMAIL, I; SINGH, R.; SIRISINGHE, R.G. Rehydration with sodium-enriched

coconut water after exercise-induced dehydration. Southeast Asian Journal of

Tropical Medicine Public Health. v.38, n. 4, p. 769-785, 2007 KOKKO JP. Disorders of fluid volume, electrolyte, and acid-base balance. Chapter 75, pg 525-551. in: Cecil Textbook of Medicine. 20th ed. Bennett JC & Plum F. WB Saunders Co, Philadelphia, PA, 1996 LATZKA, WA., M.N. SAWKA, SJ. MOANTAIN, G.S. SKRINAR, R.A FIELDING, R.P. MATTOTT, AND K.B. PANDOLF. Hyperhidration: tolerance and cardiovascular

effects during encompensable exercise-heat stress. Appl. Physiol. v.84, p.18581864, 1998. MACHADO-MOREIRA, Christiano A.; VIMEIRO-GOMES, Ana C.; SILAMI-GARCIA, E.; RODRIGUES, Luiz O.C. Hidratao durante o exerccio: a sede suficiente? Revista Brasileira de Medicina do Esporte. v.12, n.6, p.405-409, 2006. MARINS, Joo C.B.; DANTAS, Estlio H.M; NAVARRO, Salvador Z. Diferentes

tipos de hidratao durante o exerccio prolongado e sua influncia sobre o

sdio plasmtico. Revista Brasileira de Cincia e Movimento. v.11, n.1, p. 1322, 2003. MARQUEZI, Marcelo L & LANCHA JUNIOR, Antonio H. Estratgias de Reposio

Hdrica: Reviso e Recomendaes Aplicadas. Revista Paulista de Educao

Fsica. v.12, n. 2, p. 219-227, 1998. MARTINS, Jocelito. Reposio Hidroeletroltica aps desidratao induzida pelo

exerccio. Porto Alegre: 2006. 88 p. Tese (Mestrado em Cincias do Movimento

Humano) - Faculdade de Educao Fsica da Universidade Federal de Minas Gerais, 2007. MAUGHAN, R.J. Carbohydrate-electrolyte solutions during prolonged exercise. In: D.R. Lamb and M. Williams (eds). Perspective in exercise science and sports medicine, vol 4, Ergogenics: Enhancement of Performance in Exercise ans

Sport. Carmel: Benchmark Press, pp.35-76, 1991.

MAUGHAN Ron J & NADEL ER. Temperature regulation and fluid and electrolyte

balance. In: Maughan R. Nutrition in sport. 2000.

MAUGHAN, Ron & GLEESON, Michael. As bases bioqumicas do desempenho

nos esportes. 1.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.

MEYER, Flvia; PERRONE, Cludia A. Hidratao ps-exerccio Recomendaes

e Fundamentao cientfica . Revista Brasileira de Cincia e Movimento, Porto

Alegre, v 12, n. 2, p.87-90, 2004. MOUNTAIN, S. J.; CHEUVRONT, S.N., SAWKA, M.N. Exercise associated

hyponatraemia: quantitative analysis to understand the aetiology. British

Journal of Sports Medical. v. 40, p. 98-106, 2006. MONTEIRO, Cristiano R.; GUERRA, Isabela; BARROS, Turbio L. de. Hidratao

no futebol: uma reviso. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v 9, n. 4,

p.238-242, 2003. NADEL, E.R., S.M. FORTNEY, AND C.B. WENGER. Effect of hydration state on

circulatory and thermal regulations. J. Appl. Physiol. v.49, p.715-721, 1980.

NAOZUKA, Juliana; et al. Determinao de CA, CU, FE, MG, MN, NA e ZN em

amostras de gua de coco comerciais. So Paulo: 2004. Tese (Mestrado em

Qumica)- Instituto de Qumica, USP, 2004. NASSIS, George P; WILLIAMS, Clyde; CHISNALL, Penlope. Effect of a

carbohydrate-eletrolyte drink on endurance capacity prolonged intermittent high intensity running. British Journal of Sports Medical. v. 32, p. 248-252,
1998. SANTOS NETO, J. M. Viso do Jogo: primrdios do futebol no Brasil. So Paulo: Cosac & Naify, 117 p., 2000.

SAWKA, M.N., YOUNG, AJ; FRANCESCONI, RP; MUZA, SR;PANDOLF, KB.

Thermoregulatory and blood responses during exercise at graded hypohydration levels. J. Appl. Physiol. v.59, p.1394-1401, 1985.
SAWKA, M.N & PANDOLF, K.B. Effects of body water loss on physiological

function and exercise performance. In: C.V. GISOLFI and D.R. LAMB (eds)
Perspectives in Exercise Science and Sports Medicine, Vol. 3, Fluid Homeostasis During Exercise. Carmel: Benchmark Press, p. 1-30, 1990 SCHMID, S; ALEJO, B. Complete Conditiong for Soccer. Champaign: Human Kinetics, 2002. SHIRREFFS, S.M., AJ. TAYLOR, J.B. LEIPER, AND R.J. MAUGHAN . Post-exercise

rehydration in man: effects of volume consumed and drink sodium content.

Med. Sci. Sports Exerc. v.28, p.1260-1271, 1996. SHIRREFFS, Susan M; et al. Rehydration after exercise in the heat: a

comparison of 4 commonly used drinks. International Journal of Sport Nutrition

and Exercise Metabolism. v. 17, 244-258, 2007 SMITH, Colleen; MARKS, Allan D.; LIEBERMAN, Michael. Bioqumica Mdica

Bsica de Marks. 2.ed. Porto Alegre: Artmed, 980 p., 2007.

SMITH, Jason E.; et al. Effects of prolonged strenuous exercise (marathon

running) on biochemical and haematological markers used in the investigation of patients in the emergency department. British Journal of Sports Medical. v.
38, p. 292-294, 2004. TAVARES, Mario; et al. Estudo da composio qumica da gua de cco-ano

verde em diferentes estgios de maturao. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE

CINCIA E TECNOLOGIA DE ALIMENTOS, 16, Rio de Janeiro, 1998. Anais... Rio de Janeiro:SBCTA, 1998. CD-ROM. UZUNCA, Kaan; et al. High bone mineral density in loaded skeletal regions of

former profesional football (soccer) players: what is the effect of time after active career? British Journal of Sports Medical. v. 39, p. 154-158, 2005.
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