Ortodontie Curs 1

Notiuni de crestere si dezvoltare

Extremitatea cefalica este limitata de: A. baza craniului; B. baza maxilarelor superior si inferior; si cuprinde : C. procesele alveolare si D. arcadele dentare; A. Baza craniului: - are 2 portiuni: a. orizontala= planum intre nazion (N) si sellae (S); Nazion= punctul osos si radiologic la intersectia suturii nazo-frontala cu linia mediana; Sellae= punctual antropometric la diametrului maxim la seii turcesti; b. oblica= clivus intre Sellae si Bazion; Bazion= cel mai anterior punct al gaurii occipitale; - originea bazei craniului este cartilaginoasa sau encondrala; - cresterea bazei craniului se face la nivelul sincondrozelor( articulatii fixe intre oasele de origine cartilaginoasa): fronto-etmoidala; sfeno-etmoidala; sfeno-occipitala; infra-sfenoidala;

- portiunea orizontala a bazei craniului creste pana la 7 ani, plus 5mm in timpul formarii si pneumatizarii sinusului frontal; - clicusul creste pana la 12 ani si intre portiunea orizontala si oblica se formeaza un unghi de 135o; - factorii de crestere: genetici; endocrine; metabolici; B1. Baza maxilarului superior: limite - superior Nazion- Sellae; - inferior spina nazala anterioara (NSA), punctual A al lui Down si spina nazala posterioara(NSP); NSA= punctual cel mai anterior de pe peretele anterior al foselor nazale; Punctul A al lui Down=A= punctual cel mai posterior de pe conturul anterior al maxilarului; NSP= punctual cel mai posterior al palatului dur pe linia median; originea bazei maxilarului este dezmala sau demembrana; cresterea este : 1. suturala= perpendicular pe suturi, la nivelul suturilor: - nazo-fronto-maxilara; - zigomato-maxilara; - pterigo-maxilara; - palato-maxilara; - directia cresterii suturale are o directie inainte si in jos; 2. prin resorbtie interna si apozitie externa; 3. periostala; factorii de crestere: - genetici;

- metabolici; - endocrini; - disfunctionali; B2. Baza mandibulei: limite: - inferior planul bazal mandibular, limitat de Gnathion (Gn) si Gonion (Go); - superior punctual B al lui Down si punctul alveoloinferior( la nivelul spatiului retromolar); Gnathion= cel mai inferior si posterior de pe baza mandibulei pe linia mediana; Gonion= cel mai inferior si lateral de pe unghiul mandibulei; Punctul B al lui Down= cel mai posterior de pe conturul anterior al mandibulei; originea este dubla: - dezmala- la nivelul ramului bazal; - encondrala- cartilaginoasa- condilian, coronoidian si angular; cresterea: -cartilaginoasa; - suturala (sutura mentoniera); - prin resorbtie ( pe fata interna si partea anterioara a ramului) si apozitie ( pe fata externa si posterioara); * factori: - genetici; - endocrini; - metabolici; - disfunctionali; C. Procesele alveolare: *limite: - superior- punctual A al lui Down si NSP;

- inferior- Prostion (Pn) si Alveolo- superior (AVL); Prostion = Pn = cel mai anterior punct pe limbusul alveolar interincisiv superior; Alveolon = punctual cel mai distal la nivelul tuberozitatii; - limita superioara a procesului alveolar este intre punctual infradentale (Id) si alveolo inferior si limita inferioara este intre punctul B al lui Down si spatiul retromolar. Infradentale = Id = cel mai anterior pe limbusul alveolar interincisiv inferior (echivalentul Prostion-ului la mandibula); origine: dezmala; crestere: - suturala; - ligamentara; - prin resorbtie si apozitie; factori: - functionali(cei mai importanti); - metabolici: - genetici: - endocrine; D. Arcadele dentare: limite: 1. pt arcada superioara: - superior: (Pr) si ALV; - inferior: punctul incizale (I) si punctul distomolare (DM); Punctul Incizale = I = punctul cel mai inferior al liniei de la intericisive superioare la nivelul unghiul meziale; Distomolare = DM = punctul cel mai posterior pe fata distala a ultimului molar existent pe arcada; 2. pt arcada inferioara: - inferior: punctul infradentale (ID) si alveolo-inferior (alv); - superior: punctual incizale inferior ( i) si distomolare inferior (dm)

origine - ectomezodermica; factori: genetici si embrionari pt numarul de dinti; factori din perioada de morfodiferentiere pt dimensiune si forma; factori care apar in perioada de histodiferentiere si mineralizare pt structura dintilor; factori functionali pt pozitie.