directiv - consilierea clinic a lui Williamson; iwndirectiv - consilierea focalizat pe client a lui Rogers.
O att de limitat posibilitate de alegere dintre modelele teoretice a fcut ca procesul de formare a consilierilor s fie mai puin complicat, dar intensiv. Astzi, n schimb, un consilier eficient decide asupra teoriei i metodelor de utilizat, pe baza experienelor educaionale i a nevoilor clientului.1
Gladding. S. - 1996. Coimseling: a comprehensiveprofession. Prentince Hali, New Jersey. p. 41. ' Ivey, A. E.. Goncalves, O.F. 1988. Devclopmental tlierapy: Integrating developmcnlal proccsscs into
Daniela-Tatiana GRLEANU-OITU
Exist analiti care consider c o teorie trebuie s i se potriveasc unui consilier precum un costum de haine. Or, pentru aceasta se cere croit. Perspectiva eficientizrii l oblig pe consilier s cunoasc, s nvee chiar teorii i modele variate de practic, fr a le afecta consistena interioar. ndeprtarea consilierilor de o teorie la care au subscris, impune motivaii bine ntemeiate. Una dintre acestea poate fi dezvoltarea structural a clientului - dup modelul lui Piaget, spre exemplu, un client care nu percepe mediul poate avea nevoie de o abordare focalizat pe emoii, corp i pe experienele de ,.aici i acum". Dimpotriv, un client care se afl la un nivel avansat al dezvoltrii, poate rspunde mai bine la o abordare n care gndirea este centrat pe aciuni - ca operaiuni de consultare formal".3 Apoi, dac unii terapeui privesc procesul de consiliere ca pe unul de dezvoltare a interaciunii sociale, cei care prefer teoria nvrii sociale vor fi mai preocupai de modul de organizare a mediului. n absena unui suport teoretic, consilierul opereaz hazardat, cu riscul de a fi n acelai timp ineficient i periculos. Dimpotriv, existena unui astfel de cadru i ofer consilierului justificarea pentru ceea ce face - de ce? i cum? - deoarece: teoria l ajut s gseasc unitate i interdependene n diversitatea existenei; teoria silete consilierul s examineze relaiile pe care altfel le-ar trece cu vederea; teoria evaluare; teoria ajut consilierul s se focalizeze asupra datelor relevante; teoria sprijin consilierul s asiste clienii n modificarea eficient a comportamentului lor; teoria ajut consilierul s evalueze att noile, ct i vechile abordri ale procesului de consiliere. Valoarea unei teorii este demonstrat de gradul n care aceasta ofer explicaii asupra a ceea ce se ntmpl n consiliere i n lumea real a clienilor. ofer consilierului linii orientative operaionale n activitate i
Daniela-Tatiana GRLEANU-OITU
stpneasc cel puin dou teorii nainte de a ncerca s fac orice combinaie. Aspectele spinoase ale acestei abordri constau n
Daniela-Tatiana GRLEANU-OITU
aceea c se susine un nivel de egalitate ntre teorii i existenta unor criterii care s determine proporiile n care s se menin sau s se renune la unele pri din teorii. Conform lui Lazarus i Beutler (1993), eclectismul tehnic este cel n care se utilizeaz doar tehnici diverse, fr a se subscrie la o anumit teorie. Astfel, dup o evaluare a clientului, consilierii pot utiliza metode comportamentale cum ar fi asertivitatea - i tehnici existeniale - confruntarea persoanelor pornind de la felul n care neleg viaa. Acestei perspective i putem aduga ceea ce Cavanagh2 propunea ca abordare eclectic sntoas, prin care consilierul are: o cunoatere i o nelegere profund a teoriilor de consiliere utilizate; o filosofie integrativ a comportamentului uman, care s aduc prile disparate ale diferitelor teorii ntr-un colaj comprehensibil; certitudinea adecvrii abordrii la client i nu invers. Consilierul care urmeaz un astfel de model poate opera pragmatic i eficient n cadre eclectice. Variabilele critice pentru un "consilier eclectic sntos" constau n stpnirea unei teorii i n a ti ce abordare este de utilizat, cnd, unde i cum.
Rezumat
Teoria reprezint fundamentul unei consilieri eficiente. Are impact asupra modului de conceptualizare a comunicrii clientului, de implementare a eticii profesionale, de dezvoltare a relaiilor interpersonale i de autopercepere a consilierului.
Aplicaie
Sintetizai argumentele n favoarea utilizrii unei singure teorii sau a unei abordri eclectice.
6 Lazarus, A.A., Beutler, L.E. - 1993, On lechnical eclecticism", in Journal of Coimseling and Developmenl, nr. 71. pp. 381-385.
Scopurile difer n funcie de client, dar se centreaz pe adaptarea personal, inducnd o reorganizare a forelor interne ale individului. n cele mai multe cazuri, un scop principal este de a ajuta clientul s devin mai contient de aspectele subcontiente ale personalitii. Subcontientul include amintiri i dorine reprimate foarte dureroase sau care amenin ntr-un fel sau altul. Dar reprimarea gndurilor nu le mpiedic influena, astfel nct consilierul se strduiete s-i ajute clientul s ptrund n aceste gnduri. Un al doilea scop major, adesea legat de primul, este ajutorarea clientului s intervin n stadiile de dezvoltare nerezolvate" anterior. Dac se atinge acest scop, clientul se deblocheaz, reuind s triasc mai productiv. Intervenirea n stadiile de dezvoltare nerezolvate poate solicita o reconstrucie major a personalitii. Drept consecin, psihanaliza devine un proces lung, intens i costisitor. Al treilea scop l reprezint ajutorarea clientului s fac fa solicitrilor societii n care triete. Oamenii nefericii, n acord cu aceast teorie, nu sunt n armonie cu ei nii sau cu societatea. Psihanaliza accentueaz ajustarea mediului, n special din domeniul muncii, dar i pe cel intim. Focalizarea va fi pe elemente care s fac eul mai puternic, astfel nct percepiile i planurile s devin mai realiste. D. Tehnici Tehnicile freudiene sunt aplicate de obicei n cabinetul consilierului sau n camera de intervievare din spitale. D.l. Asocierea liber Materialul reprimat n subcontient caut ntotdeauna s se elibereze, s ias la suprafa. Pe baza experienei cotidiene, acest material poate fi exprimat prin glumelesexuale sau agresive ori prin aanumitele scprile freudiene - erori de vorbire cum ar fi nu te pot suferi n loc de te iubesc. n psihanaliz clientul este ncurajat s se relaxeze i s-i reaminteasc liber experiene, fie ele i emoionale, din copilria timpurie. Pe parcursul asocierilor libere, clientul abandoneaz cenzurarea gndurilor prin reprimarea lor contient i spune n schimb tot ce i vine n minte, chiar dac ideile par prosteti, iraionale, sugestive sau dureroase. n acest mod, id-ul este chemat s vorbeasc, iar ego-ul rmne tcut (Freud, 1936). Materialele subcontiente intr n contient, iar acolo consilierul le interpreteaz. Uneori, clientul poate nega importana asocierii libere sau i poate bloca gndurile. Psihanalitii creeaz cele mai multe dintre aceste momente, prin ncercarea de a ajuta clienii s lucreze cu propria rezisten. Adesea, o astfel de rezisten este orientat spre relaiile semnificative nerezolvate. Consilierul l asigur pe client asupra importanei gndurilor sau tririlor care pot prea triviale. De cele mai multe ori, asemenea asigurri sunt suficiente pentru a nvinge rezistena. D.2. Analiza viselor Clienii raporteaz consilierilor cu regularitate visele avute. Freud considera c visele sunt principala cale pentru nelegerea subcontientului, numindu-le drumul regal spre subcontient. n viziunea lui, visele actuale reprezint o ncercare de mplinire a acelora din copilrie ori de exprimare a dorinelor sexuale necunoscute, insistnd, totodat asupra diferenierii naturii viselor i asupra tratrii lor n detalii. Prin aceast tehnic, clientul este ncurajat s viseze i s-i reaminteasc apoi ce a visat. Nu tot coninutul visului este ns considerat important. Consilierul este atent, n special, asupra a dou aspecte: coninutul manifest - nelesurile evidente" i coninutul t latent - nelesuri ascunse, dar adevrate", consider Jones (1979).3 Analistul trebuie s sprijine ambele aspecte. Unele simboluri ale viselor sunt evidente, cum ar fi ostilitatea exprimat fa de moarte sau fa de un accident.4 Alte simboluri sunt vagi i relativ dificil de interpretat. Metoda lui Freud de analiz a viselor este considerat prima ncercare tiinific de studiere a acestora.
3 4
Jones, E. - 1979, Freudian and post-Frcudian iheories of dreams", in Handbook ofdveams: Research, iheories, andapplicatiom (coord. Wolman, B.B.), Litton, New York. Nye, R.D. - 1981, Tliree psychologies: perspectives front Freud, Skinner, and Rogers, Ed. a Il-a, Brooks/Cole, Monterey, CA.
D.3. Analiza transferurilor Transferul este rspunsul pe care clientul l d consilierului n calitatea lui de figur semnificativ
din trecutul acestuia, de obicei una patern sau matern. Analistul ncurajeaz transferul i interpreteaz tririle pozitive sau negative exprimate. Eliberarea de sentimente este considerat terapeutic, asemeni unui catharsis emoional. Dar adevrata valoare a acestei experiene se leag de crescnda contientizare de sine a clientului, aspect care provine din analizarea transferurilor de ctre consilier. Cei care experimenteaz transferurile i neleg ce se ntmpl, trec la un stadiu ulterior de
dezvoltare. Merit menionat faptul c acesta este un proces continuu de repetare, elaborare i amplificare, iar nelegerea i insightul sporesc cu fiecare analiz a transferului experienei. D. 4. Analiza rezistenei Uneori clienii progreseaz n primele edine, dar apoi se opresc sau ncetinesc. Rezistena n faa procesului terapeutic poate lua multiple forme: absentarea de la programri, blocarea gndurilor pe parcursul asocierilor libere sau refuzul de a-i aminti visele ori experienele. Cnd rezistena ia una dintre aceste forme, este esenial intervenia imediat a consilierului, printr-o analiz care va ajuta clientul s i neleag reinerea, aa cum face cu alte comportamente. Dac nu se remediaz aspectele negative privind rezistena, procesul terapeutic poate fi ntrerupt o perioad. D.5. Interpretarea Interpretarea ar trebui considerat parte a celor patru tehnici pe care le-am amintit deja i complementar lor. Cnd interpreteaz, consilierul ajut clientul s neleag evenimentele personale trecute i prezente. Interpretarea cuprinde explicaiile i analizele gndurilor, tririlor i aciunilor clientului. Consilierul trebuie s utilizeze cu grij aceast tehnic, intervenia ei timpurie n relaia terapeutic putnd ndeprta clientul. Pe de alt parte, dac nu este implicat n tot sau dac se utilizeaz cu o frecven inconstant, clientul poate eua n dezvoltarea insightului". Doar cnd clientul este pregtit, interpretarea poate avea un impact semnificativ asupra propriei dezvoltri. E. Evaluarea teoriei freudiene E.l. Aspecte pozitive S. Gladding (1996, p. 195-196) evideniaz cteva dintre sublinieri unice ale psihanalizei clasice: Abordarea evideniaz importana sexualitii i a incontientului n comportamentul uman.
o
Abordarea ofer o baz diagnostic pentru un numr de instrumente: testul tematic Aperceptis sau Testul petelor de cerneal al lui Rorshach i au rdcinile n teoria psihanalitic.
Abordarea s-a dezvoltat de-a lungul timpului, cele mai recente orientri avnd n vedere procesele de adaptare i relaiile sociale.
> Abordarea pare s fie eficient pentru cei care sufer de o mare varietate de tulburri, incluznd isteria, naracisismul, reaciile obsesiv-compulsive, tulburrile de caracter, anxietatea, fobiile i dificultile sexuale. Abordarea a subliniat importana stadiilor dezvoltrii - care au devenit nepreuite mai apoi, prin munca lui Erikson i a lui Levinson.
n ciuda sublinierilor unice ale psihanalizei, muli consilieri moderni nu o folosesc. Printre justificrile lor se regsesc o parte dintre acestea:
este scump i consum timp: de trei - cinci ori pe sptmn, pe durata unor ani de zile. este revendicat, n cea mai mare parte, de ctre psihiatri, fiind necesar o pregtire medical;
este bazat pe multe concepte greu de comunicat sau de neles; se concentreaz pe patologie, n timp ce tendina consilierii este de a se axa pe sntate; este determinist - mai sunt nc discutabile aspectele adecvrii psihanalizei freudiene n cazul clientelor; nu conduce la acoperirea nevoilor celor mai multe persoane care apeleaz la consilierea profesional.
A. Repere teoretice Adler a susinut c oamenii sunt motivai n primul rnd de interese sociale, iar teoria sa, fcnd trimitere mai mult la aspectele contiente, este considerat una dintre cele mai importante n dezvoltarea personalitii. Un principiu adlerian major exprim nevoia de mplinire i dorina oamenilor de a avea succes, de a utiliza la maxim resursele de care dispun, prin lupta pentru perfeciune sau completitudine". Exist, consider Adler, o tendin iniial a fiecruia de a se simi inferior fa de alii. Dac acest sentiment nu este depit, se dezvolt complexe de inferioritate, care, la rndul lor, dac nu vor fi depite, devin baz a definirii personalitii. Prin contrast, o persoan care compenseaz mereu tririle de inferioritate dezvolt complexe de superioritate -ficiune neurotic"-, care sunt neproductive. Adler consider c oamenii sunt influenai att de viitor - prin scopuri, printr-o perspectiv teleologic - ct i prin cauze din trecut.
Cu referirea la acest din urm aspect, ordinea naterilor beneficiaz de sublinieri considerabile:
o ntiul
nscut este vzut ca un monarh deoarece se bucur de toat atenia din partea prinilor. El este socializat pentru a se conforma, pentru a atinge eluri, pentru a se comporta corespunztor. De asemenea, preia din responsabiliti cnd sunt abseni prinii i acioneaz adesea ca un substitut parental. Fiecare prin nscut experimenteaz pierderea poziiei unice n momentul naterii celui de-al doilea copil. Experiena de a fi detronat poate cauza resentimente sau l poate ajuta s neleag mai bine semnificaia puterii i a autoritii.
Al doilea nscut - poziia acestuia este una de invidiat, conform lui Adler, dar nregistreaz i neajunsuri. Acest copil nu-i va face nicicnd griji asupra problemelor de putere i autoritate, precum ntiul nscut, deoarece a aprut ntr-o atmosfer familial din care nu va fi nicicnd detronat. De obicei, acest copil este mai demisionar, mai lipsit de griji, mai creativ i mai puin preocupat de reguli dect ntiul nscut. Urmrete adesea roluri nepreluate de primul nscut i pare s fie oponentul acestuia.
Copilul mijlociu - de obicei acest copil se simte ngesuit ntr-o astfel de poziie i tratat incorect. El nu dezvolt tipuri de aliane personale nchise precum fratele mai mare sau mai mic. Pornind de la poziia sa, acest copil este nevoit s nvee multe lucuri despre politica
familial i arta negocierii. Aceste abiliti se pot dovedi utile n manipularea evenimentelor pentru a obine ceea ce i dorete i n alegerea domeniilor n care poate avea succes. Copilul cel mai mic - are posibiliti, dar i dificulti diferite de ale frailor. El primete mai mult atenie din partea celorlali, preocupai de nevoile lui. Acesta poate fi ncnttor, armant, dar poate avea i dificulti n desprinderea de rolul de copil sau de favorit al familiei, aflndu-se, astfel, n faa pericolului de a fi rsfat. n acelai timp, poate face eforturi mari n a ajunge la o poziie social datorit modelelor de rol ale frailor mai mari. Copilul unic - orice copil nscut la o diferen de apte ani sau mai muli de un altul este, din punct de vedere psihologic, copil unic. Aceti copiii, ca grup, nu sunt niciodat detronai i, fa de copii nscui nainte, sunt mai avantajai, primind mai mult atenie i grij. Ei se pot maturiza mai devreme, devenind oameni de succes. Pot dezvolta, de asemenea, o imaginaie bogat, datorit timpului pe care l petrec singuri. Dezavantajele majore ale copilului unic sunt acelea ale rsfului, egoismului i ale socializrii precare. Alturi de ordinea naterilor, mediul familial este important pentru dezvoltarea individului, n special n primii cinci ani, perioad n care Adler consider c se creeaz un stil de via, n special prin interaciunea cu ceilali membri ai familiei. O atmosfer negativ n familie poate fi autoritar, respingtoare, nbuitoare, materialist, prea protectoare sau de compasiune. Mai mult, perceperea atmosferei familiale este mai important dect evenimentele n sine pentru dezvoltarea unui stil de via." Individul
" Adler, A. - 1964, Social interest: A challenge to mankind, Capricorn, New York
se comport ghidat de ficiunile lui - ca evaluri subiective ale propriei persoane i ale mediului. Mosak evideniaz cinci greeli de baz cauzate de ficiuni5: suprageneralizcirea - privirea tuturor lucrurilor ca fiind la fel; obiective false sau imposibile - ncercarea de a ruga pe toat lumea; percepii greite asupra vieii i solicitrilor acesteia - credina c cineva nu are nicicnd repaus; minimalizarea sau negarea valorii cuiva - a gndi despre cineva c nu va obine niciodat nimic; valori deficitare - credina n necesitatea de a fi primul, fr a lua n considerare nevoile care se cer mplinite pentru a ajunge acolo. Prin contrast, un stil sntos de via se orienteaz spre trei mari sarcini: societate, munc i sexualitate. Teoria adlerian accentueaz dezvoltarea intereselor sociale i contribuia n societate: munca este vzut ca esenial pentru supravieuirea uman astfel nct avem nevoie s nvm s fim interdependeni. Apoi, o persoan trebuie s-i defineasc sexualitatea n raport cu sine i cu alii, ntr-un spirit de cooperare i nu de competiie. Adler a mai subliniat importana a trei caracteristici: spiritualitatea, curajul i capacitatea de a face fa propriilor provocri.
este diagnostician, profesor i model n relaia egalitar pe care o stabilete cu clientul; evalueaz motivele pentru care un client este orientat spre un anume mod de gndire i comportare; adun informaii despre constelaia familial i amintirile timpurii ale clientului;
mprtete interpretri, impresii, opinii i sentimente cu clientul; se concentreaz asupra promovrii unei relaii terapeutice;
" Mosak, H - 1989, "Adlerian psychotherapy", n (coord. Corsini, R.J i Wedding, D.) Currrenl psycholherapies, ed. a IV-a, Peacock, Ilasca, USA, p. 87
ncurajeaz clientul s examineze i s schimbe un stil de via greit prin dezvoltarea intereselor sociale;
i comunic clientului bnuielile; este directiv n formularea temei pentru acas, ca i cum clientul ar fi persoana care se vrea a fi; utilizeaz mai multe tehnici, unele mprumutate din alte teorii - Adler nefiind foarte specific n legtur cu aspectele metodologice; utilizeaz n mai mic msur tehnicile de evaluare precum testele, n schimbul chestionarelor, a istoriei vieii.
C. Scopuri Consilierul adlerian ajut clientul s dezvolte un stil de via sntos, s i cultive interesele sociale. Spre exemplu, un stil de via greit este cel focalizat pe sine, bazat pe scopuri greite i presupuneri incorecte, asociate cu sentimente de inferioritate. Referitor la aceste sentimente de inferioritate, Adler consider c ele pot proveni din defectele fizice sau mintale ale individului ori din ddceala sau neglijena prinilor. Pentru c aceste sentimente trebuie corectate sau oprite, consilierul i asum rolul de profesor sau de interpret al evenimentelor, adresndu-se ntregii persoane prin:
D. Tehnici
stabilirea i meninerea unei relaii egalitare de consiliere; analiza stilului de via al clientului; interpretarea stilului de via al clientului ntr-o manier care promoveaz interiorizarea; reorientarea i reeducarea clientului, prin schimbarea comportamental.
Consilierul adlerian urmrete dezvoltarea unei relaii calde, de sprijin, empatic, prieteneasc i egal cu clientul, aciunea fiind vzut ca o colaborare susinut prin eforturi comune. Dup ce relaia a fost stabilit, consilierul se concenti'eaz asupra stilului de via al clientului, incluznd constelaia familial, amintirile timpurii, visele i prioritile. Adler considera c amintirile din primii zece ani de via au legtur cu modul prezent de percepere a sinelui, a altora i a lumii n general, consilierul trebuind s analizeze att temerile ct i detaliile specifice ale acestora. Figurile din trecut sunt tratate ca prototipuri i nu ca indivizi specifici: ele reprezint atitudinea clientului fa de putere, slbiciune, brbat i femeie sau fa de tot. Visele recente sau din trecut sunt, de asemenea, o parte a analizei stilului de via. Ele sunt posibile repetiii ale aciunilor viitoare. In privina prioritilor, Adler consider c un client poate persista ntr-un stil de via predominant, ncercnd s se roage ntotdeauna de ceilali, n loc s-i provoace schimbarea. n continuare, consilierul adreseaz ntrebri deschise, face interpretri, pentru a ajuta clientul n interiorizare. Tehnici specifice D.l. Confruntarea - consilierul provoac clientul s analizeze logica dup care se ghideaz. Rezultatul este schimbarea acestei logici i a comportamentului. D.2. Adresarea de ntrebri - "Ce ar fi diferit dac tu ai fi bine ?"; D.3. ncurajarea - reprezint cheia alegerii unui stil de viat productiv. Consilierul ncurajeaz clientul prin afirmarea posibilitii de schimbare a comportamentului. DA. Acionarea "ca i cum" - clientul este ncurajat s acioneze ca i cum ar fi persoana care dorete s fie - idealul lui, persoana din visele lui. Adler a pornit de la ideea lansat la nceputul secolului conform creia oamenii
creeaz lumea n care triesc prin presupunerile pe care le fac despre aceasta.
10
D.5. Uitarea recompensei - consilierul sesizeaz comportamentele clientului, dar elimin pauzele de recompensare. D.6. Ancorarea de sine: clientul nva s devin contient de gndurile i comportamentele distructive. La nceput, consilierul l poate ajuta n acest proces, dar treptat responsabilitatea va fi asumat de client. D.7. Stabilirea sarcinilor: clientul stabilete, iniial, scopuri pe termen scurt i obiective realiste, pe termen lung. O dat ce clientul a realizat schimbrile comportamentale i are control asupra propriei viei, consilierea se ncheie. D.8. Apsarea butonului - clientul este ncurajat s decid asupra stimulilor crora le acord atenie. Creeaz tririle pe care le dorete prin concentrarea asupra gndurilor. Tehnica este asemntoare apsrii unui buton deoarece clienii pot alege s si aminteasc sau nu experiene negative ori pozitive. E. Evaluarea teoriei E.l. Aspecte pozitive ale teoriei
Consilierul utilizeaz o abordare educaional, dintr-o perspectiv optimist asupra vieii; Abordarea este versatil: se poate utiliza cu copiii, adolescenii, prinii, ntreaga familie, grupuri de nvare i alte segmente ale societii; Terapia prin joc, gndit pentru copiii cu vrste ntre 4 i 9 ani, este eficient, permindu-le s comunice prin intermediul jocului, s-i prezinte verbal sentimentele. Prin sublinierile verbalului i ale consecinelor comportamentale, abordarea este recomandat adolescenilor - n special celor care au eluri negative, stabilite de grupul de apartenen, n legtur cu atenia, puterea, rzbunarea; Prinii, prin abordarea adlerian, i pot nelege mai bine copiii, pot planifica strategii de intervenie adecvate i pot interveni cu succes n dificultile asociate interaciunilor familiale. Abordarea adlerian poate fi utilizat n situaii precum: tulburri anxiogene sau de conduit n copilrie i adolescen, comportament antisocial, n tulburrile afective i de personalitate.
Multe dintre ideile adleriene au fost introduse n alte abordri de consiliere. Concepte precum: libertate, fenomenologie, interpretarea evenimentelor, scenariu de viat, cretere, responsabilitate personal se regsesc n terapiile existenial, gestaltist, raional-emotiv, analiza tranzacional, terapia centrat pe persoan, n terapia realitii. E.2. Limite ale teoriei adleriene
i lipsesc cercetrile care s o susin; Este vag n exprimarea unor termeni i n modalitile de lucru cu clienii;
I se poate reproa optimismul privind natura uman. Adler, care i-a intitulat teoria psihologie individual", a susinut cooperarea i interesul social. A neglijat unele dimensiuni ale vieii, precum cele legate de putere i locul subcontientului.
I
Este atribuit, n general, muncii i lucrrilor lui Cari Rogers (1902-1987). Pornete de la ideea c oamenii au o motivaie nnscut de a crete i de a-i dezvolta propriile capaciti. Unul dintre modelele de realizare are ca fundament piramida lui Maslow, prin ideea autoactualizrii. Pentru a ajunge la aceste stadii de dezvoltare, Cari Rogers susine c oamenii au nevoie de o orientare nedirectiv, prin
11
care gndurile, sentimentele i aciunile lor s nu fie subiecte pentru sfaturi, interpretri, critici, confruntri sau provocri, ci pentru ncurajare.13
i___ ____
A. Repere teoretice
Oamenii sunt n mod esenial buni, scria Rogers n 1961, mereu n cutare de noi drumuri constructive, realiste i demne de ncredere. Fiecare persoana este contient, dirijat din interior i ntr-o continu autoactualizare. Reliefnd trsturile primelor perioade ale vieii, Rogers menioneaz c:
o
ceea ce percepe copilul este realitatea lui. Percepia copilului este un proces intern pe care nu-1 toi copiii se nasc cu o tendin de actualizare, care este satisfcut prin interaciunile copilului cu mediul sunt organizate ca ntreg i orice face copilul se ncadreaz n experienele copilului pot fi vzute ca pozitive sau negative n acord cu implicarea sau copiii pstreaz experienele actualizate i le evit pe cele neactualizate.
interrelaionare;
o
Pornind de aici, autoactualizarea este motorul prevalent i dominant al existenei cuprinznd aciunile care influeneaz persoana ca ntreg. Fiecare individ este capabil s gseasc un neles personal i un scop al existenei.
13 Lucrri reprezentative: 1942 - Counscling and Psychotherapy'";1951 Becoming a Person'"; 1980 -.. A Way of Being" Client-Centred Therapy"; 1961 - On
O alt idee important n aceast abordare vine dintr-o perspectiv fenomenologic, susinnd c nu este important evenimentul ca atare, ci modul n care este perceput de ctre un individ. Aceast idee, alturi de o alta privind inele, sunt comune cu perspectiva adlerian, cu deosebirea c Rogers i-a denumit adesea teoria ca fiind a sinelui. Pentru a se afla ntr-o stare sntoas, individul are nevoie de atenie pozitiv: iubire, cldur, grij, respect i acceptare. Dar n perioada copilriei, iar uneori i n anii urmtori, individul primete doar o privire condiionat din partea prinilor i a celorlali. Sentimentele de valoare se dezvolt dac individul se comport ntr-un anume fel, deoarece acceptarea condiionat l va nva s se simt valorizat doar cnd se va comporta n acord cu dorinele altora. Astfel, o persoana poate nega sau distorsiona o percepie atunci cnd cineva, de a crui aprobare depinde, vede situaia diferit. Un individ care se afl prins ntr-o astfel de dilem devine contient de incongruentele dintre perceperea de sine i experien. Dac o persoan nu se comport aa cum doresc alii, nu va fi acceptat sau valorizat, dar dac se conformeaz, va deschide o prpastie ntre idealul de sine (ceea ce persoana lupt s devin) i inele real (ceea ce reprezint persoana). Cu ct mai ndeprtat este inele ideal de cel real, cu att mai alienat i mai inadaptat devine persoana. Cari Rogers a oferit un cadru pentru nelegerea schimbrii, descriind stadiile progresului ca un parcurs prin apte
faze, n care condiiile necesare suficiente pentru schimbarea terapeutic a personalitii sunt localizate n relaia dintre client consilier, utilizatorul de servicii devenind din ce n ce mai implicat lumea interioar: n lui i i
1.
12
exterioare - sentimentele i nelesurile personale nu sunt mrturisite. Relaiile apropiate sunt interpretate ca fiind periculoase. Rigiditate n gndire, atitudine detaat, impersonal. Nu se utilizeaz adresarea pe prenume.
senti mente lor. ; strlu citoar e a ti 7. Sesizarea cone; manifest o ncr sentimen te prin prezent.6 B. Rolul consiliet Rolu l simte 1980). Atmosfera s;< de ofer direct Consilierul i manii acionnd mai mult c Consilierul care i psihologice dect 1 asupra a ceea ce rezultatelor testului Utilizarea diagnost: categorizeaz oame Abordarea avnd ,,1 fi calitatea clientului i cunosc n ce consili se lilb clientul
2.
Expresiile ncep s se deruleze mai liber, n special cu privire la elementele care nu in de sine. Se remarc o intelectualizare, se descriu mai mult comportamente dect triri interioare. Clientul poate arta un mai viu interes i se antreneaz n terapie.
3.
Descrierea
reaciilor
personale
fa
de
evenimentele
exterioare - ntr-o cantitate limitat. Se vorbete despre sentimente din trecut, se ncepe recunoaterea contradiciilor n experien.
4.
Descrierea sentimentelor i a experienelor personale clientul ncepe s experimenteze triri noi, dar i manifest nencrederea i teama cnd acestea apar. Viaa interioar este prezentat i listat sau descris, dar nu n scopul explorrii.
5.
Exprimarea sentimentelor prezente - sporete mrturisirea sentimentelor. Exploatarea intenionat a problemelor personale se bazeaz pe investigarea sentimentelor n mai mare msur dect pe raionare.
6.
Perceperea aluziilor interioare - pierderea fiziologic, cum ar fi umezirea ochilor, lacrimile, oftatul sau relaxarea muscular - acompaniaz exprimarea deschis a
6'McLeod,
John - 1998, A
13
centrat s nu ofere sfaturi comportamente ar propriei lor schimbs Datorit acce< este una dintre cele r dintre abordrile cele uneori fiind utilizat c cu respect i demnit aprobare. Unele corr persoane - i pot fi d privire necondiionat ] sentimentelor. Se vorbete la timpul prezent sau se ofer o reprezentare vie, strlucitoare a trecutului. 7. Sesizarea conexiunilor cu diferite aspecte ale unei probleme n discuie. Se manifest o ncredere de baz n procesele interioare mrturisite. Se experimenteaz sentimente prin descrierea ct mai multor detalii. Se vorbete fluent i la timpul
14
prezent. B. Rolul consilierului Rolul consilierului este unul holistic: stabilete i promoveaz un climat n care clientul se simte liber i ncurajat s exploreze toate aspectele sinelui (Rogers, 1951, 1980). Atmosfera se centreaz pe relaia consilier-client, pe care Rogers o descrie ca avnd calitatea de I-Thou". Consilierul este contient de limbajul verbal i neverbal al clientului i ofer feed-back asupra celor observate. Nici consilierul, nici clientul nu cunosc n ce direcie se va ndrepta edina de consiliere i nici spre ce scopuri. Consilierul i manifest ncrederea in client n privina realizrii unei agende de lucru, acionnd mai mult ca facilitator. Consilierul care utilizeaz abordarea centrrii pe persoan nu face uz de teste psihologice dect la solicitarea expres a clientului, iar dac totui aplic, va insista asupra a ceea ce reprezint testul respectiv pentru client mai mult dect asupra rezultatelor testului. Utilizarea diagnosticelor este incompatibil cu obiectivele acestei abordri, deoarece categorizeaz oamenii, anuleaz ideea unicitii i impune un plan. Abordarea centrat pe client presupune o poziie nedirectiv, solicitndu-i consilierului s nu ofere sfaturi, interpretri, s nu critice i s nu provoace, deoarece aceste comportamente ar putea contraveni abilitii nnscute a oamenilor de a fi agenii propriei lor schimbri. Datorit accesibilitii i flexibilitii ca teorie i practic, aceast perspectiv este una dintre cele mai populare printre asistenii sociali, dar, n aceeai msur, una dintre abordrile cele mai vulnerabile n privina interpretrilor i aplicrilor incorecte, uneori fiind utilizat doar pentru a accentua dreptul utilizatorului de servicii de a fi tratat cu respect i demnitate. Confuzia poate proveni din diferenele dintre acceptare i aprobare. Unele comportamente sunt intolerabile - cum ar fi abuzul asupra unei persoane - i pot fi dificil de reconciliat cu adoptarea unei abordri care s cuprind o privire necondiionat pozitiv.
C. Scopuri Aceast abordare nu se focalizeaz asupra problemei, ci a clientului ca persoan, Rogers pornind de la ideea c oamenii trebuie ajutai s nvee cum s fac fa situaiilor. Una dintre principalele ci de atingere a acestui scop const n sprijinirea clientului ca ntreg, ca o persoan creia nu-i sunt necesare mecanismele defensive n experienele zilnice. Or, un astfel de individ devine din ce n ce mai doritor de schimbare i dezvoltare, mai deschis experienelor, mai ncreztor n propriile fore, mai angajat n autoexplorare i evaluare. Mai mult, o persoan care funcioneaz ca ntreg dezvolt o mai puternic acceptare de sine i a altora, o mai eficient capacitate de a lua decizii, aici i acum.
14
Nu n ultimul rnd, clientul este ajutat s identifice, utilizeze i integreze propriile resurse, astfel nct s devin mai realist n propriile aciuni, mai ncreztor i cu iniiativ, un individ care se valorizeaz pozitiv pe sine, mai matur, mai socializat i adaptativ n comportamente, mai puin deranjat de stres, mai puin dispus s reprime aspecte ale propriei experiene, ba chiar mai angajat n recuperarea din astfel de stri, i, n cea mai mare msur, funcionnd ca o persoan cu structuri sntoase ale personalitii.13 D. Tehnici Tehnicile specifice centrrii pe persoan s-a dezvoltat n trei perioade:
7.
Perioada nedirectiv (1940-1950) - n aceast etap, Rogers a subliniat necesitatea crerii relaiei consilier-client printr-o atmosfer permisiv i fr intervenie. Rolul consilierului consta n clarificare i acceptare.
8.
Perioada rejiectiv (1950-1957) - aceti apte ani s-au caracterizat prin accentuarea rolului consilierului n crearea unei relaii neamenintoare. Principalele tehnici includ rspunsuri Ia sentimentele clientului i reflectarea tririlor ascunse ale lui. Pe parcursul acestei perioade, Rogers ia modificat limbajul asociat teoriei, de la non-directiv", la centrarea pe client", apoi la tehnici de dezaccentuare" i centrarea pe relaia terapeutic".
9.
Perioada experienial (1957-1980). Aceast perioad a nceput cnd Rogers s-a concentrat asupra condiiilor necesare i suficiente consilierii:
o
empatie - abilitatea consilierului de a simi cu clientul i de a retransmite aceast nelegere. Este ateptarea de a simi cu, mai curnd dect pentru" sau n legtur cu", fiind considerat ca cea mai important n aducerea schimbrii i a nvrii.16
privire pozitiv (acceptare) - reprezint o profund i veritabil grij pentru client ca persoan;
Rogers, Cari - 1961, On Becoming a Person, Houghtoon Mifflin, Boston, p. 357. Rogers, Cari - 1975, "Emphatic: an unappreciated way of being'*, in Coimseling Psychologist, nr. 5, p.2.
congruen (autenticitate) - condiia de a fi transparent n relaia terapeutic, prin renunarea la alte roluri. Aceast perioad a fcut mai activ i mai bine definit consilierea centrat pe persoan. Se consider c, dup 1980, abordare rogersian s-a mai mbogit n tehnici. incluznd: dezvluirea limitat a sentimentelor, gndurilor i valorilor;7 ascultarea activ i reflectiv; reflectarea cu acuratee a gndurilor i sentimentelor; clarificarea; rezumarea; confruntarea; discuiile generale sau cu final deschis. Una dintre tehnicile utilizate este cea dezvoltat de Hergenhahn (l1 Denumit Tehnica alegerii Q", se desfoar n trei pai: i se dau clientului 100 de cartoane, fiecare dintre acestea coninnd o propoziie autodescriptiv, cum ar fi: Sunt inteligent", M dispreuiesc". I se cere s le aeze n 9 grupuri de la cel mai apropiat de cum sunt" la cel mai ndeprtat de cum sunt".
o clientul
sorteaz a doua oar crile, plasndu-le n acord cu idealul - cum a vrea s fiu".
se coreleaz gradele de similitudine dintre cele dou tipuri de sortri: nainte, pe parcursul i dup consiliere.8 De subliniat este c aceast abordare, centrat pe persoan, acord o atenie minim tehnicilor - care, de altfel au i fost ncorporate n alte orientri - accentund focalizarea pe relaia terapeutic. Rogers enuna ase condiii necesare i suficiente pentru o relaie de consiliere:
10.dou persoane sunt ntr-un contact psihologic; 11.prima persoan, clientul, se afl ntr-o stare de incongruent, este vulnerabil i anxios; 7 Corey, G. - 1991. Theory and practice of cotinseling and psycho therapy, Ed. a IV-a, Brooks/Cole, Pacific Grove. 8 Hergcnchahn, B.R. - 1984, An iniroduction to theohes of personality, Prenlicc Hali, Englcwood Cliffs.
15
19 Rogers, G.R. - 1959,,. A theory of therapy. personality and interpersonali rclationships, as developed in the client-centred framework", in Psycliology: A study ofscience (ed. Koch, S.), voi. 3, McGraw Iii 11, New York, pp. 184-256.
12.a doua persoan, consilierul, este congruent sau integrat n relaie; 13.consilierul experimenteaz o privire pozitiv necondiionat fa de client; 14.consilierul experimenteaz o nelegere empatic a cadrelor interne de referin ale clientului i
ncearc s-i comunice acestuia experiena pe care o are;
15.exist cel puin un nivel minim ntre comunicarea clientului i consilier, care nelege i accept
necondiionat.
E. Evaluarea teoriei EA. Aspecte pozitive ale teoriei Abordarea a revoluionat domeniile interveniei sociale. Rogers a realizat o abordare adecvat unor variate probleme umane, incluznd schimbrile instituionale, managementul relaiilor de munc, dezvoltarea abilitilor de conducere i diplomaie internaional. El nsui rezuma activitatea pe care a desfurat-o, ca fiind o fdosofie - nu o psihoterapie - un punct de vedere, o abordare a vieii, un mod de a fi, care se potrivete oricrei situaii n care creterea, ca persoan, ca grup sau ca o comunitate, este parte a unui scop (Rogers, 1980, p. ix).
Abordarea a generat o serie de cercetri cu privire la relaia de consiliere. Rogers este cel dinti care a nregistrat pe o caset i a publicat o sesiune de consiliere, insistnd ca abordarea centrat pe persoan s fie comparat doar cu teoriile verificate empiric.
Abordarea este eficient, ajutnd la descreterea mecanismelor defensive, mbuntirea adaptrii psihologice, a nvrii i a toleranei la frustrare. Se potrivete tratrii strilor medii i moderate de anxietate, tulburrilor de adaptare, situaiilor de nsingurare i relaiilor interpersonale defectuoase.
Abordarea se concentreaz pe o relaie deschis, acceptat de consilier i client, pentru un termen scurt ale procesului terapeutic; Prin accentuarea abilitilor de ascultare, consilierea centrat pe persoan reprezint un fundament pentru formarea paraprofesionitilor n serviciile sociale. Abordarea susine un punct de vedere pozitiv asupra naturii umane, asupra dorinei de schimbare, n contradicie cu abordrile anterioare, deterministe i pesimiste.
E.2. Limite ale acestei abordri Iniial a oferit consilierilor prea puine instruciuni pentru stabilirea unei relaii cu clienii i promovarea schimbrii. Abordarea depinde de existenta unor clieni inteligeni, capabili de interiorizare i care s munceasc mult pentru atingerea rezultatelor. Din acest motiv, nu poate fi utilizat cu succes n consilierea copiilor sau a persoanelor cu handicap mintal sever.
Ignor diagnosticele, subcontientul, elementele nnscute - generate sexual i conduse agresiv. Se limiteaz la problemele exterioare, fr s provoace clientul la explorarea unor domenii mai profunde. Argumentele, n acest caz, pornesc de la susinerea schimbrilor profunde, de durat, or, solicitnd un termen scurt, consilierea centrat pe persoan nu poate avea un impact permanent asupra individului.
16
Spre deosebire de terapiile bazate pe insight, abordarea cognitiv-comportamental implic tratarea i ajutorarea oamenilor n rezolvarea unor probleme specifice, utiliznd concepte i tehnici selectate din comportamentalism, teoria nvrii sociale, terapia aciunii, colile funcionale din asistena social, terapia centrat pe sarcin i cele bazate pe modelele cognitive.9 Termenul comportamental acoper o varietate de idei, practici i teorii. La unul dintre capetele acestui continuum se afl comportamentalitii radicali - printre care Skinner - care se axeaz pe nvarea unor principii i pe evitarea examinrii oricrui gnd.10 La cellalt, se nscriu cercettorii cognitivcomportamentali - Donaid Meichenbaum - care subliniaz importana proceselor mintale, de genul percepiilor, n comportamentul uman, considernd gndurile un tip de comportament.11 Aceast din urm orientare formeaz o punte de legtur ntre consilierii care se concentreaz exclusiv asupra schimbrilor cognitive i cei care accentueaz doar modificrile comportamentale. Tendinele actuale n consilierea comportamental recunosc att rolul comportamentului, ct i al percepiilor n procesul de schimbare. n perioada de nceput - primele trei decenii ale secolului al XX-lea -comportamentalismul era orientat preponderent spre observaii externe, fiind promovat ca metod tiinific de studiere a vieii umane. Fondatorul acestei orientri, John Watson, a demonstrat - prin personajul Micul Albert" utilizat n lucrrile sale - c emoiile umane pot fi condiionate i generalizatei Dup primul rzboi mondial, ideile comportamentaliste au fost utilizate ca puncte de plecare n cercetri privind decondiionarea i ajutorul care poate fi primit n reaciile fobice. n urmtoarele dou decenii, comportamentalismul a dobndit o mai mare importan, prin susinerea ideii c profesionitii din domeniul consilierii pot practica tiinific munca lor, bazndu-se i pe cercetri. Sunt incluse aici: condiionarea operant (Skinner), condiionarea clasic (Wolpe), tratarea comportamentului anormal (Eysenck) i nvarea indirect sau social (Bandura i colegii)'6. Pe la mijlocul
secolului trecut, termenul de terapie comportamental" era utilizat n descrierea abordrilor de rezolvare a problemelor clientului. Meritul popularizrii comporta-mentalismului n consiliere i aparine lui John Krumboltz.27 Gladding consider c deceniul al Vlll-lea din secolul XX promoveaz trei mari teorii nvarea reactiv, condiionarea operant, modelarea social - i scopul abordrilor cognitivcomportamentale, n forma modificrii percepiilor i interpretrilor greite asupra evenimentelor de via (1996, p. 267). Abordrile cognitiv-comportamentale nregistreaz rezultate semnificative n cazul clienilor
9 Barker, R. - 1995, The Social Work Dictionaiy, ediia a treia. NASW Press, Wasinghton. p. 65. 10 Skinner, Burrlius Frederick - 1938, The Behavior of Organism; 1948, Walden Two; 1953, Science and Hnman
Behavior, 1971, Beypnd Freedom and Dignity. Meichenbaum, D.H. - 1977. Cognilive-behavior modificalion, Plenum, New York.
11
17
orientai spre aciune, care simt nevoia s fac ceva, n cazul celor orientai spre scopuri, care vor rezultate i pentru cei interesai de modificarea unui numr redus de comportamente. A. Repere teoretice Dincolo de diversitatea abordrilor, pot fi identificate cteva caracteristici comune ale comportamentali smului:28
orientarea spre procesele comportamentale asociate unei manifestri deschise - cu excepia consilierilor cognitiv-comportamentali; concentrarea asupra comportamentului de aici i acum", n opoziie cu cel de atunci" sau de dinainte"; susinerea ideii conform creia tot comportamentul este nvat, indiferent dac este adaptativ sau neadaptativ; credina c nvarea poate fi eficient n modificarea comportamentelor neadaptative;
o
respingerea ideii conform creia personalitatea uman este format din trsturi; obinerea unei dovezi empirice i a unui sprijin tiinific pentru orice tehnic utilizat.
nvarea reactiv - exprim absena nevoii unei persoane de a participa la un proces de nvare. Survenind prin asocierea a doi stimuli, nvarea reactiv reprezint o condiie a unui rspuns involuntar. Punctul de pornire n conturarea acestei perspective l constituie experimentului lui Pavlov: clopoelul, care iniial era un stimul neutru, natural, n urma repetrii a devenit unul condiionat, adic nvat, n opoziie cu rspunsul necondiionat primit prin salivarea natural cnd a fost asociat pentru prima dat cu mncarea. n mod similar, multe emoii umane, cum ar fi fobiile, apar prin asocieri repetate. Spre exemplu, o persoan poate avea un accident dup ce a consumat un anume preparat alimentar. Asocierea respectivului preparat cu accidentul, chiar dac
"7 Krumboltz, J.D., Thoresen, CE. - 1969, Behavioml coimseling. Hoit, Rinehart & Winston, New York. 2S Rimm, D. G, Cunningham. H.M. -1985, Bchavior thcrapics", in Contemporan' psychotherapies: Models andmethods (coord. Lynn, S.J. i Garskc, J.P.). Merril/Prentice Hali, Englewood Cliffs.
cele dou nu au nici o legtur ntre ele, poate conduce la evitarea consumrii respectivului aliment. Adesea, clienii asociaz sentimentele cu anumite evenimente i invers. Sunetul muzicii, mirosul unui parfum, privirea unei culori sau atingerea unei persoane necunoscute sunt experiene la care o persoan poate rspunde prea emoional datorit nvrii reactive. Dar odat nvate, aceste asocieri pot fi dezvate, prin nlocuirea cu altele noi, proces recunoscut prin decondiionare. Condiionarea operant - n acord cu aceast teorie, pentru a nva, o persoan trebuie s fie activ implicat i n relaie cu mediul. Ideea de baz este c o persoan i modific comportamentul n funcie de rspltirea sau de pedepsirea acestuia. O recompens va conduce la reluarea unui comportament i la o preocupare pentru mbuntirea acestuia. Dimpotriv, o pedeaps va determina renunarea la aciunea neapreciat. Astfel, condiionarea operant acioneaz asupra rspunsurilor voluntare, n special cele pozitive, orientate spre satisfacerea nevoilor fizice, spre recunoatere ori recompense financiare. Premisa de baz a lui Skinner este aceea c pentru un comportament urmat ndeaproape de ntrire sau recunoatere, ansele de a fi repetat n aceleai circumstane cresc. Cu alte cuvinte, consecinele unei aciuni vor influena repetarea sau nvarea unui comportament. Modelarea social - prin aceast form de nvare se acumuleaz noi cunotine, prin observarea altor persoane sau evenimente, fr o angajare comportamental i fr consecine directe asupra celui observat. Sinonime pentru aceast sintagm sunt: nvarea social", nvarea observativ", imitarea", nvarea substitutiv". Astfel, comportamentul unui individ sau grup model acioneaz asupra unei persoane care observ, asemeni unui stimul pentru gnduri, atitudini sau comportamente similare.
18
nvarea ofatului, a utilizrii corecte a tacmurilor pentru un dineu oficial, reacia potrivit n faa unui nou client sunt adesea astfel nvate, nvarea prin modelare social subliniaz autoreglarea comportamentului i diminuarea importanei ntririlor exterioare. Astfel, n concepia susintorilor acestei teorii, nvarea se poate realiza i independent de ntrirea exterioar. Bandura (1977) sublinia faptul c aproape toate elementele importante de nvat sunt asimilate prin aceast modalitate, a modelrii sociale. Avantajele nvrii sociale sunt multiple, dar cele mai importante se concentreaz asupra utilizrii eficiente a timpului, a energiei i a efortului depus n formarea de noi abiliti. Modelarea social este uor de administrat, orientat spre modificri comportamentale pozitive, cu suport vizual i cu un risc minim sau inexistent pentru client. Vrsta, genul, rasa i atitudinea observatorului constituie elemente strns legate de eficiena realizrii nvrii sociale. Modelele de viat, modelele simbolice din produciile audiovizuale sau modelele multiple, oferite de grupuri de indivizi, au o influen egal n producerea modificrilor comportamentale. n acelai timp, modelele camuflate - imaginarea de ctre client a desfurrii unei activiti de ctre modelul de via - au o eficien crescut. Adesea modelarea este combinat cu tehnici cognitive
specifice, cum ar fi conversaia cu sine sau imaginarea unei situaii, pentru a avea un efect mai puternic, mai ales n situaiile n care o utilizeaz doar clientul. B. Rolul consilierului Un consilier comportamentalist poate avea multiple roluri, n funcie de orientarea teoretic i de scopurile clientului. n vreme ce clientul nva, dezva sau reinva modaliti comportamentale specifice, consilierul acioneaz ca un consultant, profesor, sftuitor, persoan de sprijin, facilitator.12 Consilierul poate instrui sau superviza persoanele din mediul apropiat clientului, care l vor asista pe acesta n procesul de schimbare. Un consilier comportamentalist eficient acioneaz pornind de la o perspectiv ampl, implicnd clientul n fiecare faz a consilierii. Consilierii orientai spre nvarea social constituie modele de emulaie, n timp ce aceia care sunt centrai pe nvarea reactiv sau pe condiionarea operant sunt mai directivi i mai poruncitori n aciunea de asistare. n foarte puine cazuri consilierii utilizeaz teste de personalitate tip creion-hrtie", fiind preferate liste de evaluare comportamental sau descrierea clientului n acord cu denumirile din DSM-IV. C. Scopuri Consilierul comportamentalist are scopuri asemntoare cu ale celorlali: s ajute clienii s se adapteze ct mai bine la circumstanele vieii i s mplineasc obiectivele personale i profesionale. Astfel, se concentreaz asupra modificrii i eliminrii comportamentelor de neadaptare pe care clientul le afieaz, n timp ce l ajut s dobndeasc modaliti constructive i sntoase de aciune. Doar eliminarea unui comportament nu este suficient. Aciunile neproductive se impun nlocuite cu modaliti productive de rspuns. Un pas major att pentru consilierul comportamentalist, ct i pentru client l constituie implicarea mutual n conturarea unor scopuri. Mai muli autori sugereaz patru pai n acest proces:13
16.Definirea problemei ct mai concret, clientul specificnd cnd. unde. cum, i n prezena
cui apar respectivele probleme. Consilierul poate observa, astfel, problemele
Gilliland, B., James, R., Bowman. J. - 1989, Theories andstrategies in coimseling andpsychotherapy, ediia a Il-a. Allyn & Bacon, Boston, p. 163.
12
19
18.Stabilirea unor scopuri specifice n formulri ct mai concrete, ct mai uor de observat
ulterior i conturarea unor experiene de nvare pentru dezvoltarea unor abiliti necesare. 4. Identificarea celor mai adecvate metode pentru schimbare. n cazul n care o metod selectat nu corespunde sau nu d rezultate, poate fi modificat sau nlocuit cu una nou, impunndu-se o continu evaluare a eficienei. Consilierul comportamental ist este concret, obiectiv i colaborativ n aciunile pe care le desfoar. n general, el i nva clientul cum s formuleze i s ndeplineasc scopuri i obiective specifice. D. Tehnici Tehnicile aflate la dispoziia consilierilor care au optat pentru aceast abordare au constituit obiectul celor mai multe cercetri i sunt apreciate ca fiind cele mai eficiente modaliti disponibile. D.l. Tehnici comportamentale generale d.1.1. rentririle - acele evenimente pozitive sau negative, care, urmnd unui comportament, cresc probabilitatea repetrii acestuia. Nu sunt specificate elemente universale n acest sens, dar unele evenimente - recunoaterea social - sau obiecte, precum banii i hrana, sunt adesea orientate spre ntrirea unui comportament. n timp ce o recunoatere a meritelor acioneaz ca o valorizare, o ntrire negativ va constitui un stimul aversiv, contingent unei aciuni. Un element de ntrire poate aciona la nivel primar - cum ar fi hrana - sau secundar precum oferirea de sprijin material. Cea de-a doua form i amplific valoarea n asociere cu prima, dar clientul este expertul" care identific eficiena fiecrui tip de ntrire. d.l.2. programarea ntririlor - cnd un comportament este nvat pentru prima dat se impune ntrit continuu. Dup stabilirea tiparului acionai, ntririle scad numeric, fiind intermitente, dar se realizeaz n funcie de rata rspunsurilor i de intervalul de timp dintre una i cealalt. O programare fix a ntririlor n funcie de rata rspunsurilor s-ar asemna cu acordarea unei pli pe baza numrului de aciuni realizate - precum salariul - n timp ce una variabil intervine far a respecta o regul anume. i n programarea intervalului ntririlor se poate ine cont de dimensiunea fix i de cea variabil - spre exemplu aprecieri primite din partea unui ef dou zile consecutive, dup care ar urma o pauz de o lun. Rolul consilierului este de a sesiza tipul de programare preferat de client, astfel nct s i potriveasc ritmul ntririlor n funcie de aceste preferine. d.l.3. formarea n etape a comportamentelor, printr-o aproximare succesiv a pailor de urmat. Utilizat n special n situaiile n care clientul are de nvat noi competene, tehnica este utilizat de consilier pentru mprirea unui comportament n uniti realizabile. naintea realizrii acestor secvene, att consilierul, ct i clientul vor contientiza rspunsurile specifice la care vor s ajung. Grija pentru planificare i aplicare va conduce la un comportament nou sau mbuntit. d.l.4. generalizarea presupune aplicarea unui comportament nou n afara mediului n care a fost nvat iniial: acas, la locul de munc, n grupul de prieteni. Nu ansa este cea care ajut un astfel de transfer, ci realizarea temelor, lucrul n grupul de colegi, pentru a-i determina s adopte un comportament adecvat i pstrarea legturii cu consilierul, pentru a identifica probleme particulare aprute. d.l.5. perseverarea definit prin consecvena n realizarea aciunilor dorite fr a
20
depinde de sprijinul cuiva. Printr-o astfel de tehnic se urmrete creterea autocontrolului i a capacitii automanageriale din partea clientului. Una dintre cile de realizare este automonitorizarea, prin auto-observare i auto-nregistrare. Auto-monitorizarea va urmri n special obinuinele, conducnd la o accentuare a contientizrii din partea clientului i la o amplificare a controlului exercitat asupra unei aciuni n momentul declanrii acesteia. Spre exemplu, n managementul controlului greutii, clienii pot monitoriza caloriile deinute i reaciile la un anumit preparat alimentar. d.l.6. stingerea unui comportament reprezint eliminarea acestuia prin retractarea ntririlor. Puini indivizi vor continua s fac ceva care nu este recompensat. d.l.7. pedepsirea implic prezentarea unui stimul aversiv pentni a suprima sau elimina un comportament, consilierul putnd spune clientului: Nu vreau s te aud vorbind astfel!". D.2. Tehnici comportamentale specifice Sunt utilizate n special n abordrile primelor dou teorii: ale nvrii reactive i ale condiionrii operante: d.2.1. repetarea comportamentului pn n momentul n care clientul este mulumit. Un astfel de proces presupune o mprire n pai a comportamentului i primirea de feed-back pentru corectarea greelilor. Utilizat frecvent dup ce clientul a observat un model n aciune, procedeul solicit repetarea unui comportament n prezenta consilierului, primind astfel sugestii i feed-back. Dup aceast etap urineaz exersarea comportamentului n afara biroului de consiliere, n condiii reale de via, ajungnd astfel la o generalizare i la un succes accentuat. Exist i posibilitatea relurii n timpul unei sesiuni de consiliere, precum i acceptarea unor jocuri de rol, atunci cnd comportamentul de repetat este nou. d.2.2. planificarea contextului susine ideea planificrii unei pri a mediului pentru promovarea sau limitarea unor comportamente. Dac clientul asociaz amintiri dureroase cu un loc anume, va utiliza un program zilnic pentru evitarea acestei
legturi - pentru a controla o situaie i a promova interaciuni dezirabile, clientul poate aranja o ncpere ntr-un anume mod.
c d.2.3. desensibilizarea sistematic - tehnic destinat ajutorrii clientului pentru depirea anxietii n
anumite situaii. Clientului i se cere s descrie situaia care cauzeaz anxietatea, iar mai apoi s o nscrie ntr-o scal ierarhic alturi de alte evenimente, pornind de la aspecte care nu ar determina preocuparea clientului - notate cu zero - spre cele care se nscriu n etiologie - notate cu 100. nlarea pe scal reflect gradul de anxietate la care ajunge clientul. Consilierului i revine rolul de a-1 nva pe client s se relaxeze fizic i mental. Apoi este revzut ierarhia ncepnd cu itemii de la baz, de mai mic nsemntate. Dac gradul de anxietate se amplific din nou, clientul este invitat iar s se relaxeze. Ideea de baz este cea a inhibiiei reciproce" susinut de Wolpe nc din 1958: este imposibil ca o persoan s simt anxietate i s fie relaxat n acelai timp. d.2.4. formarea asertivitii - inta major a unui stagiu de formare privind asertivitatea o constituie rostirea a ceea ce este de spus fr a simi o anxietate nejustificat. Aceast tehnic const n decondiionarea anxietii i n ntrirea asertivitii. Clientul este nvat c oricine are dreptul s se exprime, fiind antrenat mai apoi n sesizarea diferenelor dintre aciunile agresive, pasive i asertive. Spre exemplu, un client i va comunica n prima sesiune consilierului obiectivul int:
21
capacitatea de a vorbi ntr-o ntlnire public. Paii pe care i va urma consilierul constau n:
oferirea de feedback cu privire la comportamentul prezent; modelarea comportamentului dorit; jocul de rol al clientului, conform acestei scheme; ncurajarea activitilor realizate i stabilirea unitilor mici de aciune; stabilirea temelor dintre sesiunile de consiliere;
definirea unitilor de aciune treptat, astfel nct clientul s i pstreze curajul. De menionat c o astfel de pregtire nu urmrete o exprimare agresiv sau dobndirea
unor priceperi de manipulare a auditoriului. d.2.5. contractul de eventualitate - este definit de Corey ca o vraj asupra comportamentelor, pentru a fi realizate, schimbate sau ntrerupte, ca o recunotin asociat atingerii acestor scopuri i ca o condiionare ale primirii recunoaterii".14 Adesea, tehnica este utilizat n consilierea copiilor - adulii considernd-o ofensatoare - ntr-o form scris. cl.2.6. implozia i inundarea - terapia imploziv, cunoscut de la mijlocul secolului trecut, solicit experien din partea consilierului, putnd avea consecine grave. Se urmrete desensibilizarea clientului, dar fr a-1 nva mai nti s se relaxeze, ci prin aducerea in prim plan a unei situaii care produce anxietate. Tehnica inundrii este mai puin traumatizant prin faptul c se imagineaz o scen care poate conduce la anxietate, dar nu una care s aib consecine extreme. D.3. Tehnicile avcrsive Se apreciaz c astfel de tehnici sunt utile atunci cnd se impune nlturat un comportament, pentru a fi nvat un altul, nou: d.3.1. pauza - tehnic prin care un client este separat de oportunitatea primirii unei ntriri pozitive. Este o tehnic aversiv blnd, dar solicit atenie n utilizare, fiind eficient prin aplicarea pentru doar cteva minute, timp n care consilierul monitorizeaz comportamentul. Poate fi utilizat i n coli, prin separarea unui elev de restul clasei pentru cinci minute, din cauza unui comportament neadecvat. d.3.2. corectarea permanent - tehnic prin care clientul readuce elemente din mediu la starea lor normal sau chiar ntr-una mai bun - ex.: copilului care arunc obiecte ntr-o camer i se cere s curee locul i chiar s spele. d.3.3. sensibilizarea camuflat - tehnic prin care un comportament nedorit este eliminat prin asocierea cu o stare de neplcere. Tehnica este utilizat n special pentru clienii cu probleme de genul abuzului de substane, devierilor sexuale, * obezitii, fumatului. Pe termen lung, stimulii aversivi nu sunt eficieni din cel puin trei motive disiparea rapid a efectelor negative n plan emoional; pot interfera cu nvarea comportamentelor dorite; pot ncuraja clientul n ncercarea de a scpa, iar n cazurile n care au succes acioneaz ca ntrire pozitiv. naintea aplicrii acestor tehnici, consilierul va ine cont de elementele etice i legale implicate, n cazul copiilor fiind necesar permisiunea scris din partea prinilor. D.4. Tehnici cognitiv-comportamentale Dinne tehnicile cognitiv-comportamentale, evideniem: d.4.1. restructurarea cognitiv este un proces prin care clientul este nvat s identifice, evalueze i s schimbe gndurile autodefensive sau iraionale care influeneaz negativ comportamentul. Un astfel de proces se realizeaz prin ndrumarea spre rostirea discuiilor cu
14 Corey, G. - 1990, Theoiy and practice of group coimseling, ediia a treia, Brooks & Cole, Pacific Grove, SUA, p.
391.
22
sine n faa altora i spre schimbarea lor - cnd este necesar - din unele negative, n unele pozitive sau neutre. Rose a identificat un numr de procedee de restructurare cognitiv n: informaiile cu
rol de corectare a unei aciuni, n stoparea gndurilor, n reaezarea i disputarea credinelor iraionale, exerciii de imaginaie, inocularea stresului, exerciii de relaxare i rezolvarea sistematic a problemelor:15
d.4.1.1. inocularea stresului - acioneaz ca tehnic de prevenire, prin care clientul este nvat s-i adapteze o serie de tehnici care s-1 ajute n situaii stresante. Acest proces are trei faze clientul este ajutat s neleag natura stresului i a modului n care poate face fa unei situaii: clientul este nvat abiliti specifice de a face fa problemelor i recompensat pentru utilizarea acelora pe care deja le are; clientul este antrenat n aciuni de utilizare a abilitilor n situaii fictive i reale. Peste toate acestea, se impun: sesizarea i gruparea evenimentelor stresante n uniti care se pot controla i conduce, identificarea unor ci de soluionare i aplicarea priceperilor de rezolvare a unor situaii. Nu se recomand ns ca o astfel de ntlnire s fie una final, nici ca tehnica s fie generalizat.
d.4.1.2. stoparea gndurilor - este o tehnic care ajut clienii care au gnduri iraionale ori sunt preocupai ntr-o prea mare msur de trecut, s nceteze acest comportament autodefensiv i s triasc mai productiv. Consilierul i solicit iniial clientului s gndeasc ntr-o manier autodefensiv. n decursul exprimrii acestor gnduri, consilierul va spune Stop!", ntrerupnd procesul de gndire i fcndu-1 imposibil s continue. Practic, aceast tehnic nva clientul s progreseze de la un control extern spre unul intern al modelelor de gndire negativ, ajutndu-1 totodat, s nlocuiasc astfel de gnduri cu unele neutre, pozitive sau asertive.
Abordarea se concentreaz asupra simptomelor. Muli clieni caut sprijin pornind de la probleme specifice, astfel nct prefer consilierii care le acord ajutor imediat. Astfel, consilierea comportamental este potrivit situaiilor n care exist un deficit de atenie, tulburri de purtare, de hrnire, de abuz de substane, disfuncii psihosexuale, tulburri fobice i ale controlrii impulsurilor.
Orientarea este spre aici i acum, clientul nefiind nevoit s examineze trecutul pentru a fi sprijinit, economisindu-se, astfel, timp i bani. spre utilizare o abunden de tehnici.
o Ofer
Se bazeaz pe teoriile nvrii, un model bine formulat pentru nvarea de noi comportamente. Se continu astfel dezvoltarea de noi aplicaii pentru domenii variate. Este sprijinit de cercetri, caracterizat de angajarea in obiectivitate i evaluare, demistificnd, astfel, procesul de consiliere. Le ofer clienilor posibilitatea de a se evalua i n situaii din afara consilierii. E.2. Limite ale teoriei comportamentale n consiliere
Abordarea nu se adreseaz ntregii persoane ci unui comportament anume. Criticii i reproeaz lui Skinner c a scos persoana n afara personalitii, nlocuind-o pe aceasta cu legi care guverneaz aciunile n medii specifice. Se simplific, astfel, explicarea interaciunilor umane att de complexe.
Se aplic uneori mecanic, unii consilieri ncepnd explorarea unor tehnici prea de
15 Rose, S.D. - 1983, Behavior therapy in groups", n Comprehensive group psychothercipv. ediia a doua, (coord.
Kaplan, I. i Sadock, B.). Williams & Wilkins. Baltimore.
23
Este bine demonstrat n condiii de laborator, dar dificil de replicat n situaii reale de consiliere. Abordarea include tehnici care se dezvolt nainte de a avea un suport teoretic. Nu ia n considerare stadiile de dezvoltare, considerndu-se c nu au o prea mare importan n explicarea unui comportament anume i c achiziiile de nvare au caracteristici universale. Abordarea programeaz clientul spre un nivel minim sau tolerabil al comportamentului, susine conformitatea, nbu creativitatea, ignor nevoile de mplinire ale clientului, autoactualizarea i sentimentele de autongrijorare - susine Gilliland.1
II. 5. Abordrile cognitive i cognitiv-afective 11.5.1. Aspecte comune ale consilierii cognitive
Teoriile cognitive ale consilierii au ca nucleu procesele mintale i influena acestora asupra sntii. Premisa comun a tuturor acestor abordri evideniaz ideea c modul de gndire al oamenilor le influeneaz tririle i comportamentul. Se accentueaz modificarea gndurilor individului, o mbuntire simindu-se uneori chiar i dup exprimarea ideilor n scris. Adesea se unnresc planuri sistematice, nu doar o rezolvare natural, simpl. Pentru reuita procesului sunt necesare, pe de o parte, o relaie ntre consilier i client, iar pe de alta, implementarea strategiilor de schimbare cognitiv. Aceste strategii implic, adesea:
utilizarea unor ghiduri standardizate pentru nelegerea ntr-o manier concret a evenimentelor vieii; nregistrarea sau reflectarea gndurilor despre aceste evenimente, ntr-un mod clar i precis;
gsirea unor sensuri pentru identificarea i provocarea gndurilor deformate; implementarea unor noi moduri de gndire care s fie realiste i productive.
o inteligen medie i peste medie; se confrunt cu nivele moderate spre nalte ale insuficienelor funcionale; sunt capabili s identifice gndurile i sentimentele; nu sunt psihotici sau lipsii de putere n faa problemelor; sunt capabili i doresc s realizeze sistematic temele pentru acas; posed un repertoriu de abiliti i rspunsuri comportamentale; proceseaz informaia la nivel vizual i auditiv.
Adesea abordrile cognitive sunt utilizate n cazul persoanelor depresive, al celor care sufer de gnduri automate disfuncionale - implicnd coninuturi specifice cu privire la un eveniment - i schemata" - reguli generale despre sine sau lume asociate cu un eveniment. Spre exemplu, o persoan prezent la o petrecere poate gndi automat: Acel om este un ticlos!", schema care urmeaz fiind M simt ofensat!" sau Sufr!".
24
Psihiatru american, Beck a dezvoltat o abordare cognitiv pentru tulburrile mintale, n acelai timp n care Albert Ellis i susinea ideile terapiei raional-emotive, la mijlocul secolului al XX-lea. Accentele urmresc gndurile disfuncionale, n special acelea nerealiste i neproductive. Beck, n unna testelor riguroase, a ajuns la concluzia eficienei terapiei cognitive pentru depresie i anxietate, fiind preferat intervenia de scurt durat. n aceste cazuri, exist interpretri i expectane care conduc la efecte dureroase de tristee i anxietate, la evitare i inhibiie. Consilierul ncearc s ajute clientul s devin mai realist n interpretarea evenimentelor printr-o generalizare mai redus - n cazul depresiei - sau printr-o proiectare redus - n cazul anxietii. Accente ale terapiei cognitive formulate de Beck:
nu se impune dezaprobarea credinelor clientului, ci antrenarea acestuia n examinarea funcionalitii acestora; profiluri i planuri de tratament specifice pentru tulburri ca depresia i anxietatea; solicit implicarea clienilor ca cercettori n propria via, astfel nct s neleag c ale lor credine nu sunt funcionale;
exist ase distorsiuni cognitive asupra crora se impune orientat atenia consilierului: inferenele arbitrare, abstractizrile selective, generalizarea exagerat, maximalizarea i minimalizarea, personalizarea i gndurile dihotomice.
19.Este absolut esenial s fii iubit i acceptat de orice persoan semnificativ din viaa ta. 20.Pentru a fi meritorie, o persoan trebuie s fie competent, s-i ating toate scopurile. 21.Unii sunt slabi, ri i ticloi, motiv pentru care trebuie blamai i pedepsii. 22.Finalul nedorit de cineva este catastrofal. 23.Nefericirea este rezultatul evenimentelor exterioare, astfel c nu poate fi controlat. 24.Dac se ntrevede un luciu periculos, toat atenia trebuie ndreptat spre
el. 7. S fugi din faa dificultilor i a responsabilitilor este mai uor, dect s le faci fa.
25.Orice om depinde de un altul i trebuie s aib pe cineva puternic pe care s se sprijine. 26.Comportamentul prezent este determinat de trecut, astfel c nu poate fi schimbat. 27.Pe orice om ar trebui s-1 se supere dificultile i problemele altora. 28.Exist ntotdeauna un rspuns corect la orice problem, iar eecul n gsirea acestuia
reprezint o catastrofa. Prin natura sa, fiina uman este naiv i puternic sugestionabil, fiind foarte uor de tulburat, dei
16 Ellis. A. - 1984, Rational-emotivc therapy (RET) and pastoral coimseling. A replay to Richard Richard Wessler",
in Personnel and Guidance Journal, nr 62, p. 266.
25
deine puterea de a-i controla gndurile, sentimentele i aciunile. Dar ea trebuie s ia n considerare, n primul rnd, propriile comenzi pentru via, ceea ce reprezint un aspect al contientizrii de sine. Subcontientul nu-i are loc n concepia lui Ellis asupra naturii umane. Ellis consider greit ideea c fiecare greete. El descurajeaz, n special, utilizarea oricrei forme a verbului a fi" n descrierea unei persoane, considernd c majoritatea problemelor provin din este". Verbul a fi** ngreuneaz separarea persoanei de aciuni, astfel c se impune prezentarea comportamentului separat de persoan. Spre exemplu: Am acionat greit" n loc de Sunt ru". Evitnd verbul a fi", individul va ajunge la un proces mai raional i va dobndi libertatea de schimbare, concentrndu-se asupra comportamentelor specifice care l induc n alert i mai puin asupra personalitii/4 B. Rolul consilierului Consilierul este activ i direct, este un instructor care pred i corecteaz cogniiile clientului, ascultnd atent afirmaiile ilogice sau greite i schimbndu-le pe cele de genul Nu voi fi niciodat mai bun." Ellis identific cteva caracteristici de dorit ale consilierului care alege terapia raional-emotiv: empatic, perseverent, om de tiin, interesat s-i ajute pe ceilali, sa utilizeze i pentru sine terapia raional-emotiv. Principalul instrument de apreciere aflat la dispoziia consilierului este evaluarea gndirii clientului. Pot fi utilizate unele teste formale pentru msurarea gndirii raionale sau iraionale, dar procesul de evaluare este realizat n ntlnirile dintre client i consilier. C. Scopuri Conducerea ctre o via mai raional i mai productiv constituie scopul terapiei raionalemotive. Primind influenele filosofie stoice, Ellis l cita adesea pe Epictet: omul se simte tulburat nu doar de lucruri, ci i de perspectivele pe care acestea le poart cu ele." Indivizii se tulbur pe ei nii, schimbnd dorinele i speranele n solicitri. Ellis subliniaz faptul c atunci cnd o persoan utilizeaz cuvinte precum:
" Ellis. A. - 1989, Rational-emotive therapy", in Current psychotherupies, ed. a IV-a, (ed. Corsini. R.J.. Wedding, D.), Peacock, Itasca. SUA.
trebuie, ar trebui, e nevoie, se cuvine s, se impune, solicit iraional lucruri i dorine. Muli indivizi consider c dorinele trebuie ndeplinite, eecul acestei aciuni conducnd la catastrofe. Terapia raional-emotiv ajut clienii s nceteze aceste solicitri i suprarea catastrofizant. Clienii, n aceast form de terapie, pot experimenta sentimente negative, dar consilierului i revine sarcina de a-i ajuta s evite tririle multiple raportate la un eveniment. Ellis utiliza adesea glume i devize umoristice n relaia cu clienii si, pentru a-i ajuta s neleag natura iraional a dorinelor lor. Un alt scop al terapiei raional-emotive este acordarea de sprijin n procesul de schimbare a obiceiurilor auto-defensive n gndire i comportare. O modalitate de realizare a acesteia o constituie nvarea a ceea ce Ellis a numit ,ABC"-ul terapiei raional-emotive - A" semnific experiena activant; B" reprezint modul de gndire al unei persoane n legtur cu o experien; C" reprezint reacia emoional la B". Muli clieni consider c experiena conduce la sentimente n mod direct - ceea ce se definete prin sintagma by-pass cognitiv". n afara acestei conceptualizri, se regsete procesul de gndire, care conduce la dezvoltarea emoiilor. Spre exemplu, dac o persoan i pierde locul de munc sau o oportunitate i afirm c i-a fost cauzat o depresie de aceast experien, terapia raional-emotiv o va ajuta s recunoasc anatomia emoional", s
26
cunoasc legtura dintre sentimente i gnduri. Gndurile raportate la experien pot fi caracterizate n patru modaliti: pozitive, negative, neutre i mixte. Spre exemplu, dac o gazd i reamintete unui oaspete, la o petrecere, c a but prea mult, persoana atenionat poate aprecia grija gazdei pentru sntatea invitailor, avnd, astfel, emoii pozitive. Dar poate avea i sentimente negative - dac va considera c gazda este critic - ori neutre, dac doar va lua act de aciunea gazdei i i va schimba centrul ateniei. Gndurile mixte apar n situaiile n care persoana creia i s-a atras atenia are idei pozitive i negative n acelai timp, sentimentele rezultate fiind ambivalene. Terapia raional-emotiv ncurajeaz clienii s fie tolerani cu ei nii, cu alii i s i ating obiectivele personale. Aceste scopuri pot fi atinse dac oamenii nva s gndeasc raional pentru ai schimba comportamentul auto-defensiv i dac sunt sprijinii s nvee noi modaliti de acionare. Ellis a inventat un numr de teme pentru acas, cum ar fi exerciiile de atacare a ruinii": autoprezentarea, la o ntrunire, solicitarea unui pahar cu ap ntr-un restaurant. Astfel de exerciii ajut clienii s neleag teoria ABC", s nu renune la aciunile lor - n ciuda eecurilor - i s nu considere catastrof o nerealizare. Clientul are, de asemenea, ocazia s-i vad pe ceilali ca pe fiine umane i s i ndeplineasc obiectivele fr s teribilizeze sau s transforme n eveniment o situaie personal.
D.l. Predarea - naintea realizrii schimbrilor, clienii trebuie s nvee ideile de baz ale terapiei raional-emotive i s neleag modul n care gndurile interrelaioneaz cu sentimentele i comportamentele. Ca proces, terapia raional-emotiv are un nalt nivel didactic i este foarte directiv. n primele cteva ntlniri, consilierul i nva clienii anatomia emoiilor: acele triri care sunt rezultatul gndurilor, nu al evenimentelor, i acea vorbire cu inele, care influeneaz emoiile. Este discutabil dac clientul va ajunge s stpneasc ntr-o msur adecvat abilitatea de a disputa gndurile iraionale.
D.2. Disputarea gndurilor i a credinelor - ia una dintre formele: cognitiv, imaginar sau comportamental, procesul fiind mai eficient cnd sunt utilizate toate cele trei forme:
d.2.1. disputarea cognitiv implic utilizarea direct a ntrebrilor, judecat logic i persuasiune. ntrebrile directe pot solicita clientului s demonstreze c rspunsul lui e logic. Uneori aceasta solicit utilizarea ntrebrii de ce?" - care este rareori utilizat n consiliere, deoarece conduce la o atitudine defensiv i ncheie explorarea. Exemple de ntrebri utilizate n disputarea cognitiv includ: De ce trebuie ca tu...?", De ce trebuie s se ntmple asta?". Pe parcursul acestor interogaii, clienii nva s disting ntre gndurile raionale i cele iraionale, nvnd, de asemenea, superioritatea gndurilor raionale. O alt form a disputrii cognitive implic utilizarea silogismului - o form de raionare deductiv constnd n dou premise i o concluzie". Sunt de ajutor clienilor i consilierilor pentru o nelegere inductiv i deductiv mai temeinic a premiselor false care stau la baza emoiilor.
d.l.2. disputarea imaginar depinde de abilitatea clientului de a-i imagina i angaja tehnica numit imaginaia raional-emotiv. Aceasta poate fi utilizat n dou moduri: a) i se cere clientului s i imagineze o situaie n care s-ar putea supra pe durata exerciiului, analiznd, n acelai timp, comunicarea cu sine. n continuare, consilierul i solicit clientului s reia exerciiul, dar de data aceasta s fie mai moderat n reacie; b) consilierul i cere clientului s i imagineze o situaie n care s simt i s se comporte altfel dect ntr-o situaie real. Clientul va fi instruit, atunci s examineze convorbirea pe care o poart cu sine
27
n astfel de situaii imaginative. Terapia raional-emotiv solicit mult practic. Iniial poate fi utilizat n cazurile clienilor cu o imaginaie bogat, dar abia dup o perioad de practic i cu cei care nu au. Crdul controlului emoional este o deviz care ajut clienii s remprospteze i s extind practica terapiei raional-emotive. Patru
categorii emoionale - furia, autocritica, anxietatea i depresia - sunt listate dup dimensiunile crdului controlului emoional. La baza fiecrei categorii exist o list a sentimentelor nepotrivite sau autodistructive i o alt list paralel a sentimentelor potrivite sau nedefensive. Intr-o posibil situaie neplcut, clientul poate s revad aceste card i s i schimbe calitatea sentimentelor. La urmtoarea ntlnire cu consilierul, clientul discut despre utilizarea crdului n restructurarea gndurilor, pentru a le face raionale: SENTIMENTE POTRIVITE SAU NEDEFENSIVE
Iritare - tiiri de mai mic sau mai mare intensitate de iritare, neplcere, disconfort, frustrare, cu privire la actele oamenilor, dar neorientate spre ei, ca persoane;
Auto-critic - triri precum: umilire, ruine, Critica ndreptat spre comportamentul unei jen, inadecvare, dezaprobarea de sine ca persoan; persoane - sentimente de mai mic sau mai mare intensitate de regret, suprare, neplcere, ndoial. Se critic comportamentul cuiva i nu ntreaga persoan. Anxietate - triri de anxietate, nervozitate, hipertensiune, panic, neajutorare, groaz; Depresia - triri de depresie; Preocupare - grij, vigilent, ngrijorare, tensiuni legate de performanele cuiva i nu de personalitatea n ansamblu. Tristee - necaz, regret, nemulumire, neplcere ndreptate spre o persoan care a procedat greit, fr a o considera o persoan rea". d.l3. disputarea comportamental - implic comportarea ntr-un mod opus celui obinuit pentru client. Uneori disputa comportamental poate lua forma biblioterapiei, prin care clientul citete o carte de autoajutorare -editat de Institutul pentru Terapie RationalEmotiv. Alteori, include jocul de rol i realizarea unei teme prin care clientul va desfura o activitate considerat anterior imposibil de realizat. Interpretarea acestei aciuni se va realiza mpreun, n edina de consiliere urmtoare, cu ajutorul consilierului.
"" Ellis, A. - 1986, An emoional control card for inappropriate and appropriate4 emotions in using raional-emotive imagery", n Jurnal ofCounselingand Development, nr. 65. p. 206.
Dou alte tehnici puternice sunt ncurajarea i confruntarea: D.3. ncurajarea - consilierii care utilizeaz terapia raional-emotiv ncurajeaz explicit clienii s abandoneze procesul de gndire care nu funcioneaz i s ncerce modalitatea propus. Uneori, consilierii provoac clienii care consider c gndesc raional, dar n fapt nu realizeaz acest lucru. Alteori, consilierii ncurajeaz clienii s continue abordarea propus de terapia raional-emotiv, chiar i atunci cnd descurajeaz. D.4. Confruntarea nu se impune realizat n maniera prezentat iniial de Ellis - o confruntare viguroas i atacarea credinelor clientului -, ci printr-o combinare a empatiei cu
28
insistena, n acelai timp. Dezvoltarea n timp a terapiei raional-emotive a cunoscut o trecere de la o form mai puin elegant - n care atenia se ndrepta spre activarea evenimentelor, clientul neprimind un sprijin, ci doar ndemnul de a se autoncuraja c data viitoare va proceda mai bine - spre una elegant - care se concentreaz asupra credinelor clientului i a prelurii responsabilitii pentru propriile triri, fr a-i blama pe alii. Clientul va considera, astfel c nu doar succesul este esenial n orice aciune i se va feri s considere catastrofale orice nerealizri.
29.n acest caz, este gndirea mea bazat pe fapte concrete? 30.Felul n care gndesc acum m va ajuta s-mi protejez viaa i
sntatea?
32.M va ajuta felul n care gndesc acum s evit conflictele nedorite cu ceilali? 33.Felul n care gndesc acum m va ajuta s simt ceea ce vreau s simt?
E. Evaluarea abordrilor cognitive EA. Aspecte pozitive ale abordrilor cognitive Abordarea este clar, uor de nvat i eficient. Cei mai muli clieni
Maultsby, M.C. - 1984. Raional behavoir therapy, Prentice Hali. Englevvood Cliffs, SUA.
29
Daniela-Tatiana GRLEANU-OITU
ntmpin uneori probleme n nelegerea principiilor acestei abordri. Din cercetrile efectuate a reieit c aceast abordare este adecvat pentru diferite tipuri de persoane, inclusiv pentru adolesceni.
Este adecvat pentru tratarea tulburrilor afective, a anxietii i a celor de adaptare. Aceast abordare - mai ales n varianta propus de Maultsby - poate fi uor combinat cu tehnicile comportamentale pentru a-i ajuta pe clieni s experimenteze din plin ceea ce nva.
Se utilizeaz pe termen scurt, n general 10-15 sesiuni, clienii putnd continua s utilizeze aceast abordare singuri. Este apreciat ca una dintre cele mai economice, dar i mai eficiente abordri. A generat multiple dispute i cercetri, continund s evolueze i s se adapteze.
Nu se poate utiliza pentru clienii cu probleme mintale sau pentru cei cu deficiene severe. O persoan agil beneficiaz cel mai mult de pe urma acestei abordri. Abordarea poate fi asociat cu fondatorul ei, A. Ellis i cu excentricitile acestuia. Poate oferi perspective limitate consilierilor care uit s combine tehnicile cognitive evideniate la nceput cu cele comportamentale sau emotive.
Termenul gestalt" nseamn ntreaga figur. 38 Perls, F., Hefferline, R.F., Goodman, P. - 1951, Gestalt Therapy, Dell, New York.
dect o sum de pri. Perspectiva gestaltist este antideterminist: fiecare persoan este capabil s se schimbe i s devin responsabil, fiecare este actor n evenimentele din jur, nu doar persoan care reacioneaz. In general, gestaltismul are o poziie existenial, experienial i fenomenologic n acelai timp: prezentul este ceea ce conteaz cu adevrat. Individul descoper diferite aspecte despre sine prin experien, nu prin discuie, iar autoevaluarea i interpretarea propriei viei la un moment dat prezint cea mai mare importan. Teoria gestaltist susine c muli indivizi cu probleme sunt dependeni de experiena intelectual. O asemenea subliniere diminueaz importana emoiilor i a sensurilor, limitnd abilitile necesare doar la a rspunde situaiilor care apar. O alt problem comun este absena abilitii de a identifica i rezolva aciuni neterminate, acestea fiind gnduri, sentimente i reacii anterioare care nc mai afecteaz funcionarea personal i interfereaz cu modul de trire n prezent. Cea mai des ntlnit aciune nerezolvat const n absena iertrii prinilor pentru greelile lor. Gestaltitii nu atribuie nici una dintre aceste dificulti vreunei fore incontiente sau subcontiente. contient. Persoanele considerate sntoase sunt cele mai contiente de limitele personale, sunt cele care percep limbajul trupului. Spre exemplu, durerea de cap sau de stomac, constituie un semnal al nevoii de a schimba
40 Kcmpler, W. - 1973, Gestalt iherapy", in Currcnt psychotherapies, (cd. Corsini. R.), Peacock. Itasca, SUA, p. 262.
Dimpotriv,
accentele
cad
asupra
comportamentul sau. n situaii conflictuale, unii sunt capabili s le rezolve, n timp ce alii prefer s nu se implice. O persoan sntoas evit s complice astfel de situaii prin nfrumusearea cu fantezii. Se concentreaz imediat asupra nevoii stringente (figurii), timp n care arunc alte nevoi n trecut. Cnd nevoia este ntlnit - sau Gestaltul este nchis ori complet - este aruncat din nou n trecut, o alta nou revenind n atenie (devenind figur). O astfel de funcionare solicit din partea persoanei recunoaterea nevoilor interne, nvarea modului de manipulare a acelor nevoi i a mediului. Dificultile experimentate de o persoan o pot determina s: pierd contactul cu mediul i cu resursele; s se implice prea mult n mediu, pierzndu-se din vedere pe sine; s eueze in eliminarea aciunilor neterminate"; s se mprtie n multe direcii; s experimenteze conflicte ntre ceea ce gndete c ar trebui s fac i ceea ce vrea s fac; s fac fa cu greu dihotomiilor din viat, cum ar fi: dragoste / ur, masculinitate / feminitate, plcere / durere. B. Rolul consilierului Rolul consilierului gestaltist este de a crea o atmosfer care s promoveze explorarea nevoilor de dezvoltare din partea clientului. Consilierului i se cere s fie energic, plin de via, antrenant. Implicarea este dorit acum", care este un proces continuu. Acest acum" solicit adesea ajutorul consilierului n ncercarea clientului de a bloca energia sau de a o utiliza n modaliti pozitive i adaptative i
31
impune sprijinirea n recunoaterea modelelor din viaa clientului. Cele cteva ci prin care consilierul l poate ajuta pe client s devin contient de acest acum" nscriu:
I and Thou" - adresarea direct ctre cineva, n loc s vorbeasc despre respectiva persoan cu consilierul; utilizarea lui Eu " - substituirea cuvntului el" sau acesta" cu EU", n special cnd este vorba despre corpul uman; utilizarea unei continue contientizri - focalizarea pe cum i ce n locul lui de ce; convertirea ntrebrilor - solicitarea adresat clientului de a nlocui ntrebrile cu afirmaii.
evidenierea lui aici" i acum"; recunoaterea imediatitii experienei; focalizarea pe exprimare - verbal i neverbal; orientarea ateniei spre ceea ce presupune viaa: a face alegeri.
C. Scopuri Abordarea gestaltist se concentreaz asupra ajutorrii clientului n rezolvarea problemelor din trecut, pentru a deveni integrat. Aceasta presupune o dezvoltare mintal corespunztoare, precum i o mbinare a aspectelor emoionale, cognitive i comportamentale ale persoanei. Un prim accent vizeaz acceptarea polaritilor persoanei. Ca grup, terapeuii gestaltiti subliniaz aciunea, orientndu-i clienii spre experimentarea sentimentelor i a comportamentelor. De asemenea, evideniaz semnificaia lui acum". Conform formulei lui Perls, acum" = experien = contientizare = realitate. Trecutul nu mai exist, iar viitorul nc nu este. Doar prezentul exist. Pentru a fi matur acum, individul trebuie s se adposteasc adesea de tendinele nevrotice. Perls identific cinci tipuri de posibili mincinoi nevrotici:
falsul mincinos - pretinde c este ceva ce nu e. La acest nivel, exist foarte multe jocuri i aciuni care presupun fantezia, dar n momentul n care o persoan devine contient de ele, poate fi mai onest, mai deschis i ntr-o relaie mai strns cu neplcerile i durerea; mincinosul fobie - prefer negarea, ntr-o ncercare de a evita recunoaterea aspectelor sinelui, de frica respingerii din partea celorlali; mincinosul in impas - nu are sens, se simte neputincios i nspimntat n situaiile dificile, ntreabndu-se cum se va descurca;
mincinosul imploziv
o
mincinosul exploziv reprezint dou categorii adesea grupate - persoanele astfel identificate sunt vulnerabile n faa sentimentelor, dar dup o ndeprtare a atitudinii defensive, construite de-a lungul anilor, se simt vii, printr-o explozie de bucurie, prere de ru sau durere, care duc toate la o stare de autenticitate. Subliniem c momentul n care o persoan atinge acest punct, a ceea ce nseamn acum", poate fi experimentat continuu.
32
D. Tehnici Unele dintre cele mai inovative tehnici de consiliere se regsesc n orientarea gestaltist, sub dou forme:
o
Dl. Exerciii - sunt tehnici gata construite - fantezii, joc de rol i psihodram -utilizate pentru a d. 1.1. Exerciii individuale d.l.L i . Unul dintre exerciiile des ntlnite face trimitere la vise: Perls descrie visele ca mesaje reprezintative pentru locul unei persoane la un moment dat. Spre deosebire de psihanaliz, consilierul gestaltist nu interpreteaz, ci las clientul s-i prezinte visul i l direcioneaz, mai
obine un anume rspuns din partea clientului, cum ar fi furia sau explorarea.
apoi, spre realizarea fiecrei pri a visului printr-o aciune de dramatizare a asocierilor libere. n acest mod, clientul poate fi mai aproape de aspectele legate de sine. Persoana care are vise repetitive este ncurajat s considere c aciunile neterminate se contientizeaz i c ar trebui s se ngrijeasc de mesajele primite.
d.l. 1.2. scaunul gol - o alt tehnic, prin care clientul vorbete cu pri ale personalitii sale - spre exemplu cu o parte dominant sau cu una pasiv. Centrul ateniei va fi scaunul gol. Clientul poate vorbi cu scaunul ca reprezentnd o parte a sinelui sau se poate muta de pe un scaun pe altul, fiecare reprezentnd una dintre pri. n acest dialog, att partea raional, ct i cea iraional a clientului vin n atenie. Clientul nu doar c va observa cele dou pri, dar va deveni capabil s fac fa dihotomiilor sinelui. Menionm c aceast metod nu este recomandat persoanelor cu tulburri emoionale severe.
d.l. 1.3. confruntarea - una dintre cele mai puternice tehnici gestaltiste. Consilierul subliniaz incongruentele dintre comportamentul i sentimentele clientului - un client care zmbete cnd afirm c este nervos, or, o persoan cu adevrat nervoas nu zmbete. Confruntarea impune ntrebrile Ce?" i Cum?". ntrebarea De ce?" este evitat deoarece conduce la intelectualizare. Tehnica are la baz ideea ajutorrii clientului n renunarea la vechile obiceiuri, pentru a se apropia de nelegerea sinelui.
d.l.2.1. Trecerea prin cerc - se aplic atunci cnd consilierul simte c o tem particular sau un sentiment experimentat de un client trebuie pus n faa tuturor membrilor grupului. Spre exemplu, dac un client spune: Nu pot suporta pe nimeni.", poate fi instruit de ctre consilier s rosteasc aceast propoziie n faa fiecrui membru al grupului, adugnd cteva remarci despre fiecare participant. Exerciiul este flexibil, putnd include aspecte neverbale i triri pozitive. Participnd la un astfel de exerciiu, clienii devin mai contieni de sentimentele lor.
d.l.2.2. Eu mi asum responsabilitatea" - prin acest exerciiu, clienii fac diferite afirmaii, pe care le ncheie cu propoziia: i mi asum responsabilitatea pentru asta". Acest exerciiu permite clientului s integreze propriile percepii i
33
comportamente.
d.l.2.3. Exagerarea - clienii accentueaz anumite micri sau gesturi mai puin amuzante, ptrunzndu-le, astfel, mai bine nelesul.
o
d.l.2.4.,, i pot oferi o propoziie? " - Consilierul, care este contient de faptul c
n ceea ce spune clientul sunt implicate atitudini i mesaje ascunse, l ntreab pe acesta dac, oferindu-i o propoziie pe care s o
repete, i se vor mai clarifica gndurile. Dac consilierul va avea dreptate cu privire la mesajul ascuns, clientul va fi mai ptruns pe msur ce va repeta mesajul. D.2. Experimente - sunt activiti care se dezvolt prin relaia consilier-client. Nu sunt planificate, iar ceea ce se nva reprezint adesea o surpriz pentru ambii parteneri din relaie. Evaluarea teoriei gestaltiste E.l. Evaluarea aspectelor pozitive Ajutorarea oamenilor implic acceptarea tuturor aspectelor vieii, un individ neputnd s fie neles fr a fi luat n considerare ca ntreg, ntr-un mediu actualizat;
o Ajut
Aciunea primeaz, nu vorba. Activitatea ajut clienii s experimenteze procesul schimbrii i s fac progrese mai rapide. Permite o utilizare flexibil, fr a se limita la cteva tehnici. Orice activitate care poate ajuta clienii s devin mai integrai poate fi dezvoltat prin terapia gestaltist. Este potrivit pentru tulburri afective, stri de anxietate, tulburri somatice, de adaptare, probleme interpersonale i profesionale.
i lipsete o baz teoretic puternic. Unii critici consider consilierea gestaltist ca un cumul al experienelor i tehnicilor, susinnd c este ateoretic. n susinerea acestei poziii, ei invoc un citat din lucrrile lui Perls: Pierde-i mintea i revino la sensul tu!".
Are n vedere doar ceea ce se ntmpl acum" i modul n care se petrece -cum". Aceste principii nu ngduie o interiorizare i o schimbare pasive, pe care unii clieni sunt mai dispui s le realizeze. Se eschiveaz de la diagnostice i testri, dei exist persoane care au nevoie de ele. Exist terapeui gestaltiti care aleg din teorie doar ceea ce consider potrivit pentru clienii lor; Este criticat pentru preocuparea de dezvoltare individual i autofocalizat. Nucleul l reprezint sentimentele i descoperirile personale. ntre teoriile de consiliere axate pe dezvoltarea individual, terapia gestaltist este aezat la o extrem.
34
Abordarea existenialist n consiliere este unic prin O diversitatea parte dintre formulrilor.
reprezentani - Soren Kierkegaard, Fyodor Dostoievski, Jean-Paul Sartre, Albert Camus, Edmund Husserl, Friedrich Nietzsche, Jourard, Yalom, Martin Abraham Rollo Buber, Maslow, Victor Irvin Frankl, Martin Heidegger, Sidney May, Clemmont
Vontress, Clark Moustakas - au cteva idei n comun: importana anxietii, a valorilor, a libertii, a responsabilitii n viaa uman i o accentuare a cutrii nelesurilor, dar se difereniaz prin accente: importana Dostoievski sublinia
contiinei, Kierkegaard s-a concentrat asupra anxietii umane i a spaimei, n timp ce Buber s-a orientat spre tratarea persoanelor i a interrelaiilor printr-o legtur de tipul I"Thou". Un impact semnificativ asupra consilierii l-au avut Rollo May i Victor Frankl.17
A. Repere teoretice Existenialitii susin c oamenii i triesc viaa n funcie de alegerile pe care le fac. ntr-un Frankl lagr autorul ai logoterapiei - consider c i nazist posibilitatea s faci alegeri, cum ar fi aceea de a rmne n via. Existenialismul se concentreaz asupra libertii de alegere i a aciunii
35
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
care o nsoete: oamenii sunt privii ca autori ai propriei viei i sunt responsabili pentru ' fiecare decizie pe care o iau. Spre exemplu, oamenii dedicai serviciilor destinate altora, prieteniei, dezvoltrii de sine n interiorul comunitii sau a mediului familial, pot avea, aa cum susinea Abraham Maslow, experiene de vrf: ei se simt ntr-adevr integrai i conectai cu universul ntr-un mod emoional. Pe de alt parte, cei care sunt indulgeni cu ei nii pot simi o lips de norme i de valori, experimentnd ceea ce numea Frankl n se un cu vacuum Frankl nu trei existenial". acord (1962, p. 113), nelegerea vieii modific ncontinuu, la nceteaz putnd modaliti: niciodat, recurge fiecare
41May, R. - 1939, The Ari of coimseling, Abingdon-Cokesbury, New York; 1950, 1977, The Meaning of Anxiety, Norton, New York; 1969 - Lave and Will, Norton, New York; 1975 - The Courage to Create, Bantam, New York.
Existenialitii
consider
psihopatologia reprezint un eec, prin ncercarea de a nelege schimbrile i de a conduce spre maxim potenialul cuiva. Alegerile pot fi efectuate, dar din cauza anxietii implicate n aciune, potenialul rmne nerealizat.
36
Anxietatea paraliziei,
este dei
adesea May
asociat (1969) o
considera motivant i sntoas, deoarece ajut oamenii s se schimbe. Clienii pot prsi edinele de consiliere simind mai mult anxietate dect au avut la nceput, dar, n asemenea cazuri, ei sunt contieni de stare, utiliznd-o n mod constructiv. Astfel, concentreaz vizeaz existenialismul asupra se nelesurilor i
anxietii n viaa uman. Accentele viaa interioar autenticitatea individului, n cutarea valorilor vieii. Fiind contient de sentimente i de natura finit a existenei umane, individul poate realiza schimbri sntoase, semnificative. B. Rolul consilierului Consilierul existenialist nu are anume sarcini agreate, totui este atent la client, n ansamblu, urmrind vocea, postura, expresia facial, chiar i mbrcmintea sau eventuala micare accidental a corpului (May, 1939. p. 110). Rolul de baz al consilierului existenialist este de a fi autentic cu clienii i de a intra ntr-o relaie personal profund cu ei. Nu este neuzual pentru un astfel de consilier s mprteasc experiene personale cu clientul, pentru a ntri relaia i pentru a-1 ajuta pe acesta s se realizeze i s lupte pentru via. Dac se concentreaz asupra relaiei fa n fa, consilierul va identifica mai uor reciprocitatea, plenitudinea i dezvoltarea legturii terapeutice. Consilierul servete clientului ca model pentru atingerea potenialului individual i n luarea deciziilor, se concentreaz asupra ajutorrii clientului s experimenteze triri subiective, s obin o nelegere de sine ct mai clar i s se ndrepte spre stabilirea unui nou mod de fiinare n lume. Accentele se
37
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
orienteaz spre o via productiv n prezent, trecutului i nu spre recuperarea Consilierii personal.
existenialiti nu utilizeaz testele psihologice, nici nu fac apel la diagnostice de genul DSM-IV, dei acestea conin parametri pentru cteva nivele ale anxietii. C. Scopuri Scopurile includ a ajutorarea a existenialitilor clienilor libertii s i
realizeze importana responsabilitii, contientizrii, potenialului. Existenialitii sper c, pe parcursul consilierii, clienii vor deveni mai responsabili pentru viaa lor. Scopul terapiei l contituie n este ndrumarea timpul clienilor clientul
experimentarea real a existenei. n procesului, eliberat de calitatea de observator al evenimentelor, devenind un furitor de activiti personale care au, de data aceasta, neles.
n parte, clientul devine mai responsabil datorit relaiei construite mpreun, Relaia i n timpul creeaz sesiunilor de consiliere. clientului posibilitatea de a fi mai contient de libertatea personal. Se realizeaz, astfel, unul dintre scopurile majore ale consilierii: schimbarea orientrii de la cadre de referin exterioare spre unele interioare, contnd evalurile proprii i nu judecile altora. Un alt scop se refer propriei la sprijinirea existene clientului n contientizaea -orientndu-i atenia spre unicitate, ajutndu-1 s i mbunteasc relaiile cu
38
ceilali,
asistndu-1
mplinirea dorinei de a nelege i ncurajndu-1 n procesul de luare a unei decizii, fie pentru trecut, fie pentru viitor (May, 1975).
D. Tehnici Abordarea existenialist puine oricare acest consiliere. punct alt are model mai dect de tehnici
Paradoxal, nevralgic
poate fi considerat punct tare deoarece i ngduie consilierului s mprumute idei i s aplice o varietate de abiliti personale i profesionale. Abordarea fiinelor umane numai prin intermediul presupune tehnicilor manipularea
lor", spunea Frankl (1967, p. 139), or, manipularea este exclus model. s utilizeze din acest Astfel, tehnici i
existenialitii sunt liberi diversificate - cum ar fi desensibilizarea asocierea liber - sau s se disocieze n ntregime de practici prescrise. Clienii beneficiaz de abilitile consilierului existenialist, care se adreseaz nevoilor lor Un ntr-un exemplu mod pentru personalizat i diversificat. aceast abordare poate fi sesizat n cazul celor care se afl n situaii de pierdere a ceva sau cuiva persoane depresive care tind s adopte strategii focalizate pe emoii, dar i persoane care nu sunt
39
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
depresive sft'ategii
utiliznd multiple.
Important este ca fiecare consilier care ader la aceast abordare s fie gata s lucreze deschis ntr-o i manier
acceptnd
perspective asupra binelui, adevrului i frumosului sunt i gsi a eseniale societii adevrul n umane. cuiva n nelegerea vieii personale Uneori, ncercarea de a presupune ambiguitate. Cea mai puternic i eficient tehnic pe care o deine este cutarea
consilierul
existenialist
autenticitate,
onestitate i spontaneitate. n
mod ideal, consilierul transcende propriile nevoi, ocupndu-se de ale clientului. El este deschis, face dezvluiri despre sine,
ajutndu-1 astfel de client s intensifice sentimente experienele. Consilierii existenialiti adesea ideea fiecruia asemenea, utilizeaz confruntarea: responsabilitii pentru propria exerciii cutarea i s propriilor neleag
via. Se utilizeaz, de imaginative, exerciii de contientizare i activiti orientate spre scop, din alte modele. Solicitndu-i clientului s se vad peste cinci ani, acesta este
40
abordrii
Recunoate
natura
Sprijin oferind
teorie
sistematic a consilierii, consilierilor accesul spre fdosofie i literatur, ca surse de informare i iluminare dezvoltarea asupra naturii umane.
Subliniaz
uman continu i-i ofer clientului speran, prin lecturile directe i ntlnirile cu consilierul;
asupra existentei umane i permite consilierului s se focalizeze asupra persoanei ntr-o manier I-Thou" fr a lua n considerare etnice sau aspectele experiena conectarea aprarea asigurarea
sociala anterioar;
indivizilor la problemele
Poate fi combinat cu alte perspective i metode cum ar fi cele bazate pe principiile de nvare i pe comportamentalism pentru a trata probleme extrem de dificile, cum ar
41
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
Abordarea nu a produs un model bine dezvoltat pentru consiliere - critic adus, n special de ctre specialitii n stadialitate;
lipsesc
educaionale de pregtire. Fiecare este practician unic. Astfel, unicitatea valorizat, prohibit ideea nvrii sistematice a unei teorii.
Este
dificil
de datorit
implementat
naturii sale subiective, i lipsete uniformitatea de la care pot pomi consilierii nceptori, pe care o pot nelege;
Este mai apropiat de filosofia consiliere. existenialist dect de alte teorii din
Autorul acestei teorii este William Glasser. Fervent opozant al orientrilor psihanalitice, a cutat o abordare mai uor de neles i de
42
utilizat att de specialiti, ct i de public. A verificat teoria n mediul colar, asupra grupurilor de tineri delincveni, n cercetri privind identitatea i dependena, pentru ca, ncepnd cu anii 1980 s aib n atenie i teoria controlului, susinnd c primim din exterior doar informaii, iar comportamentele sunt generate din interior.18
A. Repere teoretice Terapia comprehensiv dezvoltrii cum este n realitii asupra aa sistemul nu conine o explicaie umane,
freudian, ci referiri la cteva aspecte ale vieii i naturii umane. Glasser a ntemeiat aceast orientare pe trei mari principii:
34.fiina uman
opereaz la nivelul contientului, instinctele i forele incontiente neavnd nici un rol;
35.exist o for
a sntii / creterii n fiecare persoan, manifestat la nivel psihic i fizic;
18Ai
Lucrri reprezentative: Glasser, William - 1961, Mental health or mental illness, Harper & Row, New York; 1965, Reality therapy: A new Approach to psychialiy, Harper & Row, New York; 1972, The Identity Society, Harper & Row, New York; 1976, Positive addiction, Harper & Row, New York; 1981, Stations of the mind, Harper & Row, New York; 1984: Control theoiy: A new explanalion of how we control ow lives, Harper & Row, New York.
43
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
36.autodeterminare
a. Din punct de
vedere fizic, exist nevoia asigurrii i utilizrii unor elemente de baz: hran, ap, aspecte supravieuire: cu nevoile adpost. Aceste de respiraie, creierului sunt controleaz
comportamentul
digestie etc, fiind asociate vechi" deoarece Nevoile psihologice sunt asociate cu cele ale noului creier" fiind mult mai importante pentru societate: de apartenen: de a avea prieteni, familie, dragoste;
o
dictate de organism.
nevoia
nevoia de
putere: de stim de sine, recunoatere i competiie; nevoia de libertate: de a face alegeri i a lua decizii; nevoia
nevoi psihologice este cea de identitate, mplinit prin acceptarea, ca persoan, de ctre ceilali. Important n acest proces este dragostei experimentarea
44
i a unor aciuni care conteaz, care au valoare. Cnd acestea se ntmpl, persoana va dobndi cu succes o identitate. Cei ale cror nevoi nu vor fi mplinite vor ajunge la o fals identitate, la o de personalitate greu
adaptat, caracterizat prin lipsa ncrederii i tendina de a renuna uor. Identitatea precede personal performana,
deoarece aproape oricine se angajeaz mai mult n cutarea acceptrii din partea celorlali dect n realizarea cu succes a unei sarcini", consider Glasser (1972, p. 10). Pentru teoria lui Glasser exist dou etape critice n viaa copiilor: ntre 2 i 5 ani, iar apoi ntre 5 i 10 ani. n prima etap copiii nva uor abilitile de socializare cu cei din mediul apropiat: prini, frai, prieteni. ncepnd s se confrunte cu frustrri i dezamgiri. Acum ei au nevoie n special de dragostea, acceptarea, ndrumarea i implicarea prinilor, aspecte n a cror absen se poate dezvolta o identitate fals. ntre 5 i 10 ani se poate contura, de asemenea, o fals identitate, din cauza dificultilor de coal. Terapia realitii susine c nvarea uman este un proces realizat pe parcursul ntregii viei: suntem ceea ce facem sau prin extindere, suntem ceea ce nvm s facem. Dac persoana nu nva ceva n primii ani de via, spre exemplu cum s relaioneze cu ceilali, poate nva aceasta i mai trziu, schimbndu-i. astfel, identitatea. Cel de-al treilea element ale de socializare i a problemelor de nvare din primii ani
45
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
terapiei realitii provine din teoria controlului: mentale omul ale este oamenii nevoilor n au lor imagini i se
comport n acord cu acestea. Astfel, ultim instan, autodeterminat. El se comport astfel nct s primeasc ceva care s concorde cu percepiile lui. s i satisfac nevoile din prezent. Astfel, sistemul perceptual se altur celor comparativ i comportamental. Prin modelul comportament - control percepii, Glasser susine c persoana creeaz comportamente, inclusiv pe cele de genul halucinaiilor, penfru a satisface anumite imagini interne, care sunt percepiile: comportamentul nostru este ncercarea constant de controlare a percepiilor" (Glasser, 1981, p. 53). B. Rolul consilierului Consilierul este n primul rnd un profesor clientul i un model mod acceptnd ntr-un
implicativ i clduros, concentrnduse asupra gndurilor i aciunilor dezvluite. Pentru aceasta utilizeaz
44 Glasser, W., Zunin, L. - 1979. Rcality therapy", in (Ed.: R. Corsini) Cwrentpychotherapies, ed. a II-a, Peaeock, Itasca, pp. 302-339.
verbe la timpul prezent, accentund, astfel, Interaciunea concentreaz alegerile clientului. se asupra consilier-client
comportamentelor pe care clientul ar vrea s le schimbe i modalitatea de a face ca aceste dorine s devin realitate prin aciuni pozitive, constructive. Consilierul care alege aceast abordare diagnostice, nu utilizeaz sau teste, alte interpretri
analize ale aciunilor clientului, n afara ntrebrilor de genul: Ce faci acum?" i Asta din merge?". copilrie, De a asemenea, nu se concentreaz asupra experienelor aspectelor subcontientului, a bolilor mentale, a acuzelor sau a modalitilor
46
ajutorarea
clientului
devin mai puternic din punct de vedere psihologic i raional, adic autonom i responsabil pe el pentru care i i pe comportamentele afecteaz ceilali.
sprijinirea clientului pentru a-i clarifica scopurile i motivaiile acestora; ntocmirea unui plan realist pentru mplinirea dorinelor i nevoilor personale; construirea unei relaii ntre consilier i client bazat pe nelegere, empatie disponibilitatea consilierului exprima clientului. de a-i n ncrederea i acceptare, pe
capacitatea de schimbare a
asupra i a
D. Tehnici Terapia realitii utilizeaz, n general, tehnici orientate spre aciune, printre cele mai eficiente fiind: umorul, formularea unor predarea-nvarea, ul, implicarea,
confruntarea, jocul de rol, feedbackplanuri specifice i contractarea. Predarea-nvarea constituie principala tehnic n terapia realitii, Glasser gndind-o ca o situaie de nvare specializat, prin trei
47
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
proceduri:
implicarea consilierului i a clientului, acesta din urm ncepnd s studieze realitatea i s sesizeze modul n care un comportament este nerealist;
consilierul
respinge
consilierul
nva
clientul noi modaliti de mplinire a nevoilor n cadrul realitii. Una dintre strategiile utilizate de consilierul care adopt terapia realitii este orientarea pozitiv: vorbete, se focalizeaz, rentrete planurile i comportamentele pozitive i constructive. Umorul este neles ca abilitatea de a vedea absurdul dintr-o situaie i de a vedea lucrurile dintr-o perspectiv Abilitatea deoarece utilizeaz sarcastice adverse schimbare. Alte confruntarea, tehnici, jocul de precum rol sunt amuzant de a rde apare pentru i diferit. de sine ntr-o remarci
promoveaz capacitatea de schimbare, situaia umorul modalitate nou i interiorizat. Nu se deoarece asupra deterioreaz de
asemntoare celor din alte abordri. Prin confruntare, consilierul ntreab clientul accepte l legtur cu un pentru comportament, pentru a-1 face s responsabilitatea aciunile sale. Particularitatea jocului de rol n terapia realitii const n aducerea trecutului sau a viitorului n prezent, evalund ce s-ar ntmpla, ce ar fi diferit. Jocurile de rol sunt urmate ndeaproape de feedback-ul
48
a afla ce Vrea clientul; a afla ce a Fcut; a Evalua punctele de sprijin n aciunea lor; a Planifica comportamentele viitoare.
Scopurile i tehnicile terapiei realitii sunt cuprinse ntr-un ghici secvenial cu 8 pai:
39.evaluarea
comportamentului de ctre client;
41.obinerea unui
angajament din partea clientului;
44.refuzul mpotmolirii
clientului. Consilierul va ti de unde s nceap demersul su, dar stabilirea unei relaii cu clientul este procedura cea mai important Eecul n terapia aciuni realitii. ulterioar. n urmtorul pas, dac se modific comportamentul, vor fi schimbate i gndurile i tririle aferente. Apoi, comportamentele care nu l ajut pe client s i mplineasc nevoile l ndeprteaz de sine i de acestei
49
Daniela-Tatiana OITU
GRLEANU-
ceilali. Dac clientul va recunoate c un anume comportament este neproductiv va fi motivat s l modifice, altfel procesul terapeutic se ntrerupe. De aceea este esenial ca aceasta evaluare s o fac clientul, nu consilierul. Dup evaluare, clientul se va concentra spre conceperea unui plan pentru schimbarea comportamentelor, n care le va meniona pe cele pe care le va face, nu pe cele pe care le va elimina. Dac va fi scris, acest plan l va angaja ntr-o msur mai mare. Consilierul sau a blamrii. E. Evaluarea E.l. Avantaje ale utilizrii terapiei realitii i va comunica neacceptarea scuzelor, a pedepselor
fi de
utilizat
sntii mentale;
pot
beneficia
este concret, permind ajustri i evaluarea fiecrui progres realizat; poate fi realizat ntr-un timp scurt, fiind limitat la cteva sesiuni;
clienii obiective
lucreaz contiente
cu i
susine responsabilitatea i libertatea individului, fr a1 blama sau critica; se poate utiliza n rezolvarea conflictelor.
50
personal
subcontientul;
Susine c toate traumele mentale pot face fa evenimentelor -Glasser boala l mental s externe ca o considernd
aspectele biologice, motiv pentru care unii critici o consider naiv sau iresponsabil. Este prea simpl, i lipsete perspectiva comprehensiv;
Este susceptibil de a deveni deoarece impune anumite valori; moralizatoare un practician clientului dependent de
Este
stabilirea unei bune relaii ntre consilier i client n absena creia practicianul poate stabili scopuri, gndi planuri sau grbi implicarea;
Depinde de comunicarea cu dublu sens, ceea ce limiteaz ajutorul acordat unui diferite poate nevoile, planurile. client care, din nu-i adecvat i motive exprima opiunile
Tem de verificare
Realizai, pentru capitolul al II-lea, tema specificat la nceputul cursului.
51