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Orientaes

Nutricionais
Para colocao de

Etapa 1
DIETA LQUIDA: Tempo de durao - 7 dias

Primeiras 24-48 horas


Nesta etapa, a dieta composta por lquidos que forneam poucos resduos e que sejam facilmente digeridos. Tem por objetivo promover repouso gstrico e facilitar a adaptao aps a colocao do balo. Evitar gaseificados e usar adoantes. Exemplo de cardpio (lembre-se: sempre coados) Ateno: O volume abaixo deve ser fracionado de 30 a 50 ml a cada 15 minutos.
Hora
08:00

Alimento
150-200 ml Leite desnatado com ou sem caf descafeinado 150-200ml Suco de fruta diludo com adoante 150-200 ml- Caldo de carne e legumes. Este

Variao
Iogurte tipo bebida lctea desnatada, fruta batida com leite desnatado e adoante Isotnicos 01 vez ao dia (necessrio nestas primeiras 48 horas), chs, gelatinas diets

Consiste em uma dieta liquidifiCada e Coada.


Os lquidos devem ser consumidos da seguinte forma: 120 ml por hora, sendo 30 a 50 ml a cada 15 minutos, tentando manter-se com um volume dirio entre 1500 a 2000 ml, em pequenos goles. Se necessrio, utilizar canudo nessas primeiras horas ps-colocao. Devem ser realizadas 8 refeies por dia. Nos intervalos das refeies devem ser ingeridos lquidos.

10:00

12:00

Caso tenha dificuldades, continuar com lquidos mais leves como os descritos caldo deve ser feito com a maior anteriormente e deixar o caldo salgado variedade possvel de legumes aps o 3 dia da colocao do balo e com carne magra (sempre
retirar as aparas, ou pele no caso de frango)

14:00

150-200 ml Gelatina diet 150-200 ml Leite desnatado com ou sem caf descafeinado 30-50 ml Caldo de carne e legumes. Este
caldo deve ser feito com a maior variedade possvel de legumes e com carne magra (sempre retirar as aparas, ou pele no caso de frango)

Picol de fruta sem leite, pudim diet (01 poro), chs naturais, sucos de frutas Iogurte tipo bebida lctea desnatada, fruta batida com leite desnatado e adoante Manter os lquidos frios

16:00

Lquidos Recomendados: Isotnicos (1 garrafa/dia) , gua de coco, chs (com exceo do ch verde, mate, preto e hortel, uma vez que so irritantes da mucosa gstrica), sucos de frutas (no cidos), leite desnatado, iogurtes desnatados, gelatinas diets, etc. Sempre dando preferncia aos adoantes. Obs.: Se houver tolerncia, podero ser realizadas duas refeies salgadas ao dia, seguindo a mesma orientao, como exemplo: caldo de legumes com carne, coado ou bem ralo.

18:00

20:00

Picol de fruta sem leite, unidade de fruta batida 150-200 ml Leite desnatado com ou sem caf descafeinado

Gelatina diet, pudim diet (01 poro), iogurte tipo bebida lctea desnatada Iogurte tipo bebida lctea desnatada, fruta batida com leite desnatado e adoante, suco de frutas ou chs

22:00

Etapa 2
DIETA PASTOSA: Tempo de durao - de 3 a 7 dias

Dieta Pastosa
Aumentar o intervalo entre as refeies, realizando-as a cada 2 ou 3 horas, com durao de pelo menos 30 minutos cada refeio. Esta dieta consiste em alimentos pastosos, purs, carne moda ou desfiada, mingaus, papas e pudins. No mximo devem ser consumidos 250 ml ou 5 colheres de sopa cheias por refeio quando os alimentos forem pastosos, e tudo deve ser ingerido devagar em pequenas pores. De preferncia, evitar ingerir lquidos durante as refeies, eles so permitidos entre elas, mas tudo deve estar baseado na sua tolerncia pessoal.
15:00 01 iogurte light

Exemplo de Cardpio:
Hora
08:00

Alimento

Variao

250 ml de vitamina de fru- Iogurtes light, caf descafeinado com tas (01 fruta batida com 01 leite desnatado, iogurte light batido copo de leite desnatado) com 01 fruta 1 poro de fruta na consistncia de pur 01 a 02 colheres de sopa de carne moda Qualquer fruta deste que esteja na consistncia de pur Carne de boi, ave ou peixe 01 colher de sopa de pur de batata Polenta mole, creme de espinafre ou creme de milho 02 colheres de sopa de vegetais amassados Escolher diferentes vegetais 01 copo de leite desnatado, 250 ml de vitamina de fruta, 01 poro de pudim light, 02 queijos tipo polenguinho light

10:00

12:00

18:00

70 ml de sopa de carne e verduras liquidificadas 70 ml de gelatina diet Pudim diet ou picol de fruta sem leite unidade 1 fruta amassada

20:00

22:00

1 copo de leite desnatado

Etapa 3
DIETA GERAL HIPOCALRICA: Incio da 2 para 3semana

Dieta Geral Hipocalrica


Exemplo de um esquema alimentar dirio para ser seguido aps colocao do balo para promover perda de peso. EXEMPLO DE CARDPIO DIRIO
Alimento Variao

100g de carne vermelha

2 hambrgueres de peru/frango, 4 colheres de sopa de carne moda, 120g de fil de frango/peru, 3 fatias (100g) de queijo branco light, 2 partes de frango (assadas ou cozidas sem a pele)

2 colheres de sopa de arroz cozido ou milho

1 colher de sopa de arroz cozido com 2 colheres de sopa de feijo, batata mdia, 1 colher de sopa de pur, 01 xcara de massa cozida

Lanche da tarde Caf da Manh


1 xcara de ch (120 ml) de leite desnatado com caf po francs Achocolatado light , 1 iogurte light 1 poro de fruta 1 barrinha de cereal light, 2 fatias de po light com 1 fatia de queijo branco light, 2 fatias finas de peito de peru, 1 picol de frutas sem leite, 1 iogurte desnatado diet

02 fatias de po integral/light, 02 torradas prontas, 03 bolachas simples, 1/2 xcara de ch de cereal matinal (4 colheres de sopa) 1 fatia (30g) de mussarela, queijo prato light, 1 fatia de queijo branco light, 4 fatias finas de blanquet de peru, 1 colher de sopa de requeijo light, 1 colher de sopa de cream cheese light, 2 colheres de sopa de cottage

Ceia
2 fatias (70g) de queijo branco light 2 queijos tipo polenguinho light, 1 iogurte desnatado diet, 2 pores de pudim diet feito com leite desnatado, 01 xcara de leite desnatado (120 ml)

2 colheres de sobremesa de gelia sem acar

LEMBRANDO :

Lanche da manh
1 poro de fruta

Almoo / Jantar
Vegetais folhosos vontade 4 colheres de sopa (cheia) de legumes

Optar por alimentos dietticos, lights e integrais. Evitar beliscar entre as refeies. Evitar carnes gordas e frituras. Prefira grelhados, assados ou alimentos cozidos. Evitar doces e acar refinado. Usar adoantes. Fracione sempre as refeies no dia e coma devagar. Descanse o garfo sobre o prato, mastigando e saboreando bem os alimentos. Ingerir lquidos nos intervados, em mdia 1500 a 2000 ml ao dia.

Informaes Importantes
A colocao do balo intragstrico poder ser realizada tanto em hospital (Day-Hospital) como em clnica especializada (Day-Clinic). Alguns sintomas podem ser comuns logo aps a colocao do balo como: nusea, vmito, dor abdominal tipo clica e sensao permanente de plenitude. A resposta quanto a intensidade e durao destes sintomas varia de indivduo para indivduo e ocorre principalmente nas primeiras 48 horas ps-colocao. Dependendo da intensidade destes sintomas podero ser necessrias medicao intravenosa e/ou internao para hidratao; deciso essa discutida em conjunto com o profissional da equipe, que estar em contato direto e disposio do paciente para condutas adicionais. Na consulta clnica pr-colocao do balo, o paciente j ter conhecimento sobre os efeitos colaterais a curto e longo prazo, bem como quanto s complicaes mais frequentes. Tambm j estar orientado quanto s medicaes que podero ser prescritas no tratamento. A adeso ao tratamento fundamental. Durante o uso do balo, o paciente deve ter acompanhamento nutricional e mdico peridico obrigatrio, geralmente mensal ou durante o tempo de permanncia do balo, pois os resultados deste mtodo esto diretamente ligados adeso ao programa proposto. - A prtica de atividade fsica melhora muito os resultados e poder ser realizada normalmente aps a 3 semana da colocao do balo, salvo contra-indicao mdica. - E lembre-se: o balo intragstrico deve ser um promotor de mudanas de hbitos alimentares (reeducao alimentar) e de vida, pois a perda de peso ser transitria ou inadequada, caso o paciente no mantenha as mudanas comportamentais que adquiriu durante o tempo de permanncia do balo. - Ateno: durante a permanncia do balo dever haver a observao constante da colorao azulada ou esverdeada da urina ou vmito (quando presente), isto obriga o paciente a entrar em contato urgente com a equipe mdica que o acompanha. O balo intragstrico funciona como medida coadjuvante ao tratamento clnico da obesidade, devendo estar associado a: dieta hipocalrica orientada, atividade fsica regular e mudana no hbito alimentar.

O Balo Intragstrico
O balo intragstrico um dispositivo de silicone cujo objetivo causar uma sensao de plenitude (estmago cheio), fazendo com que o paciente sinta-se satisfeito mais rapidamente quando se alimenta, ou seja, promover saciedade precoce, desacelerar a digesto facilitando ao paciente a realizao de uma dieta hipocalrica. A colocao: o balo colocado por via endoscpica em nvel ambulatorial ou hospitalar (Day-Hospital / Day-Clinic), preenchido com soro fisiolgico e azul de metileno estreis (o corante azul dar o alerta em caso de rompimento do balo, atravs da urina tingida). O balo pode ser retirado, caso o paciente no se adapte. Devido as caractersticas pessoais de cada paciente, o balo foi projetado para ter o seu volume ajustado de forma individual dentro do estmago, (entre 400 a 700 ml) volume esse determinado no ato da colocao pelo endoscopista. Tempo de permanncia: mximo de 6 meses, podendo ser retirado a qualquer momento por desejo do paciente ou indicao mdica. A primeira consulta dever ser realizada pelo profissional, para orientao e preparo do paciente para a colocao do BIBTM. Aps avaliao clnica e laboratorial esse paciente estar ento liberado para o procedimento. Vantagens: a perda de peso estimada com a utilizao do balo em mdia 10% do seu peso pr-colocao, podendo ser alterada para mais ou para menos de acordo com a adeso do paciente ao tratamento. Riscos: 1) Na colocao e retirada do balo por endoscopia*, a sedao realizada por anestesista, em ambiente hospitalar ou clnico. 2) Efeitos colaterais: imediatos (aps 2448horas da colocao) como j referido nusea, vmito e/ou dor abdominal. Apesar da orientao e prescrio mdica pr-colocao, poder ser necessrio que o paciente seja encaminhado a um pronto atendimento escolhido pelo mesmo, para hidratao e medicao intra-venosa. 3) Complicaes referidas na literatura: aderncias, impactao do balo para o duodeno, intolerncia permanente (vmitos incoercveis por maior tempo do que o previsto), meteorismo, flatulncia, lceras e eroses gstricas, perfurao gstrica, infeco fngica em torno do balo. Esses fatores podero obrigar a equipe mdica prncipio indicar uma interveno endoscpica e at mesmo retirada do mesmo antes do previsto. de fundamental importncia o paciente entender que sem a sua colaborao o resultado do tratamento ficar totalmente comprometido.

* Na endoscopia, podem ser necessrias entubao oro-traqueal, monitorizao cardaca e oximetria.

Para mais informaes, consulte nossa Central de Relacionamento: 0800 7707079 www.emagrecimentosaudavel.com.br

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