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Leso
conjunto de alteraes morfolgicas (macro e/ou microscpicas), moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos aps agresses
leso = processo patolgico sucesso de eventos
as alteraes podem se modificar ao longo do
processo
Leses Celulares
leses irreversveis
necrose apoptose
leses reversveis
degeneraes acmulo de substncias intracelulares (esteatose, degenerao hidrpica ou vacuolar) alteraes no crescimento e na diferenciao celular atrofia, hipertrofia, hiperplasia, aplasia, metaplasia, neoplasia, displasia, etc
DEGENERAES
leses reversveis decorrentes de alteraes bioqumicas que causam acmulo de substncias no MIC
degenerao
acmulo intracelular de quantidades anormais de diferentes substncias:
constituintes celulares normais substncias exgenas
3. Ausncia de maquinaria enzimtica celular para degradao e/ou transporte de substncia exgena anormal
o acmulo intracelular reversvel se a sobrecarga que o causou se deve a um transtorno sistmico que pode ser controlado
nas doenas genticas o acmulo progressivo, irreversvel, lesionando as clulas, causando a morte tecidual e at mesmo do indivduo
Tipos de degeneraes
com acmulo de H2O e eletrlitos
degenerao hidrpica ou vacuolar
conseqncias:
[Na+] intracelular entrada de H2O
degenerao hidrpica
peso vascularizao
degenerao hidrpica
Degenerao Hidrpica
2. Acmulo de lipdeos
todas as principais classes de lipdeos podem se acumular nas clulas
esteatose acmulo de triacilgliceris lipidoses acmulo dos demais tipos de lipdeos
os mais importantes:
esteatose depsito de colesterol e steres de colesterol
a) esteatose
degenerao, infiltrao ou metamorfose gordurosa acmulo anormal de gorduras neutras (triglicerdeos) no citoplasma de clulas no adiposas
fgado rgo envolvido no metabolismo de gordura epitlio tubular renal miocrdio msculo esqueltico* pncreas* *menos comum
CAPTAO
acetato acetilCoA cidos graxos livres
*
alfa-glicerofosfato triglicerdeos
apoprotena
lipoprotenas
METABOLISMO
* oxidao a corpos
cetnicos e CO2, sntese de fosfolipdios ou steres de colesterol
lipoprotenas
SECREO
importncia clinica
depende da causa e do grau de acmulo
grau leve no tem efeito sobre a funo celular geral grau severo pode levar morte celular (cirrose)
b) depsitos de colesterol
a maioria das clulas usa o colesterol para sntese de membranas celulares o colesterol acumulado localiza-se em vacolos intracelulares
LDL - colesterol
plaquetas calcificaes
1.
lmen vascular
placa de ateroma
calcificao
conseqncias da aterosclerose
hipertenso
aneurisma
tromboembolia ruptura
isquemia
infarto
trombose
embolia
isquemia
infarto
Aterosclerose das artrias coronrias Fatores de risco: cigarro sobrepeso ausncia de exerccio hbitos alimentares (gordura, colesterol) estresse psicolgico diabete mlito hipertenso idade
b) xantomas
tumores formados por grupos de macrfagos espumosos no tecido conjuntivo da pele (derme) e de tendes, (pp. hiperlipidemia)
macrfagos com acmulos intracelulares de colesterol
Degenerao Hialina
Corpsculo hialino de Mallory: hepatcitos de alcolatras crnicos, formado por filamentos intermedirios associados a outras protenas do citoesqueleto.
Degenerao Hialina
Degenerao Hialina
Degenerao Hialina
Glicogenoses
acmulo de glicognio