i

ATENCION INTEGRAL DE LA NIEZ EN LA COMUNIDAD (AIN-C)

I. Propsito

Lograr que cada nio en la comunidad crezca y se desarrolle adecuadamente de acuerdo con su potencial... Disminuir la mortalidad infantil...

Objetivo
Sistematizar la AIN-C con nfasis en el menor de dos aos de edad, tomando como eje la vigilancia del crecimiento y el desarrollo... con la conduccin plena de la madre, la familia, y la comunidad.

Elementos Estratgicos del AIN-C:

Vigilancia de la salud del nio desde el perodo prenatal Vigilancia del crecimiento y desarrollo de los nios desde el nacimiento hasta los dos aos de vida... Estrecha vigilancia del crecimiento y desarrollo relacionando la problemtica de las enfermedades prevalentes, problemas de lactancia materna y alimentacin... Aplicacin de otros componentes como la vacunacin, suplementacin... Desarrollo de las destrezas de comunicacin, negociacin y consejera... Discusiones con la comunidad y fomento de la participacin social en el anlisis y solucin de los problemas que afectan el crecimiento y desarrollo...

II. AIN-C: BASES CONCEPTUALES

1. AIN-C: Un nuevo modelo de atencin 1.1Cambio de una atencin brindada por

enfermedad y reactiva a una atencin integrada y proactiva

La atencin integral trasciende el enfoque de supervivencia hacia la calidad de vida determinada por el comportamiento del crecimiento y desarrollo

Implica cambios en la organizacin y operacin de los servicios de salud

Reenfoca la participacin comunitaria

AIN-C: BASES CONCEPTUALES

2. Intervenciones en salud sobre la niez que conforman la atencin integral
La atencin integral da coherencia a las actividades relativas a la salud del nio reas de accin de la atencin integral: Salud reproductiva, control prenatal, espaciamiento de los embarazos, cuidado y auto cuidado de la mujer

Manejo de patologas relevantes infecciosas: IRAS y diarrea Promocin y mejoramiento de las prcticas de la lactancia materna Inmunizaciones Micronutrientes Seguridad alimentara y nutricional en el hogar, educacin sobre crecimiento y desarrollo, educacin sobre alimentacin y nutricin

AIN-C: BASES CONCEPTUALES

3. Nuevos elementos operativos Cambios de paradigmas
La curva normal y la grfica de crecimiento El crecimiento y desarrollo como variables centrales de la vigilancia de la salud integral en la niez: Crecimiento y desarrollo: reflejo del estado de salud del nio

El fenmeno del crecimiento en los dos primeros aos Lograr un crecimiento adecuado: una oportunidad nica La nutricin (y la desnutricin) como un fenmeno dinmico fundamentado en el crecimiento y desarrollo Abandono de las categoras del estado nutricional como sistema de monitora Correlacin entre el crecimiento y el desarrollo psicomotor e intelectual

Nuevos elementos operativos. Cambio de paradigmas

El crecimiento inadecuado como nuevo criterio de desnutricin

Estados del proceso de la desnutricin

- Disminucin de la actividad - Disminucin en el ritmo esperado de aumento de peso - Disminucin del crecimiento estatural

Evolucin hacia un cuadro crnico Quines estn expuestos a cuadros de crecimiento inadecuado o desnutricin aguda?

Todos los nios estn sujetos a padecer cuadros de desnutricin aguda.

El enfoque de la AIN debe proporcionar a la madre la capacidad de:

monitorear el crecimiento y desarrollo de su hijo; Conocer y aplicar las medidas apropiadas para conservar un sano crecimiento y desarrollo; Identificar un problema de crecimiento y desarrollo en su fase inicial; Identificar como las enfermedades prevalentes como IRAS y diarrea afectan el crecimiento y desarrollo; identificar las soluciones

Cambio del uso de la tasa de desnutricin a indicador de impacto de la AIN-C

AIN-C: BASES CONCEPTUALES

4. El enfoque preventivo. Cambio de prioridades Porque son prioritarios los nios menores de dos aos

Comportamiento del proceso de crecimiento de los nios menores de cinco aos en Honduras: - Etapa 1. Mantenimiento de una tendencia de crecimiento adecuado - Etapa 2. Deterioro acelerado de la tendencia de crecimiento. Aparecimiento progresivo de nios por debajo de la CIR de la grfica de crecimiento - Etapa 3. Estabilizacin del indicador de dao nutricional (% de nios por debajo de la CIR

Porque es necesario priorizar los nios que crecen adecuadamente y aquellos con un crecimiento inadecuado inicial

Cambio de prioridad de desnutrido severo (grado III) hacia los que tienen crecimiento adecuado o con crecimiento inadecuado agudo inicial

III. Fundamentos de la atencin integral a la niez

1. Participacin comunitaria, el desarrollo humano y la lucha contra la pobreza

Desarrollo de la comunidad El AIN-C debe despertar las energas y recursos propios de las madres de y otros miembros de la familia y la comunidad para identificar los problemas y las soluciones que afectan el sano crecimiento y desarrollo de sus nios.

2. La AIN-C y la seguridad alimentaria nutricional en el hogar y la comunidad

La adecuada disponibilidad de alimentos es condicin indispensable para un sano crecimiento, pero no es suficiente Los comportamientos tambin son fundamentales para la calidad de la nutricin La enfermedad es un factor importante en el adecuado aprovechamiento de los alimentos

3. La participacin de las autoridades locales y otras organizaciones

i

PRESENTACION: DR. JULIO COLINDRES, DE BASES CONCEPTUALES DE LA AIN-C, SECRETARIA SALUD HONDURAS