DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Concepto, evaluacin e intervencin psicopedaggica.

Dbil mental se ha aplicado para referirse a aquellas personas que tienen un retraso menor. Deficiente mental se contrapone a veces a retraso mental aplicndose primero a aquellas personas cuya capacidades mentales han disminuido como resultado de algunas patologas orgnicas y no por causas ambientales. Retraso mental se utiliza como norma cuando los factores biolgicos no son estimados como los nicos responsables del dficit; oligofrenia se utiliza en algunos pases europeos para indicar retraso mental. Por nuestra parte utilizamos el trmino discapacidad intelectual, por ser el que de forma ms habitual comienza aplicarse actualmente. En este sentido la Confederacin Espaola de Organizaciones FEAPS ha cambiados u nombre y propone el termino de discapacidad intelectual frente al de retraso mental para referirse a las personas objeto de su atencin (Voces 2002).la propia Asociacin Americana de Retraso Mental (AAMR)est debatiendo cambiar el nombre por el de Asociacin Internacional de la discapacidad de la organizacin mundial de la salud coherente con las nuevas concepciones y teoras propone el uso del trmino discapacidad. Cuando a partir de aqu utilizamos el termino Discapacidad intelectual, no nos estaremos refiriendo a un grupo de personas con un sndrome nico, sino a una amplia categora de personas con etimologas muy diversas y caractersticas tan distintas unas de otras, que a penas tienen en comn su limitada capacidad intelectual y las dificultades e aprendizaje. A lo largo de la historia, las actitudes hacia las personas discapacitadas han pasado por diferentes momentos de valoracin, que unas veces han conducido a la proteccin y otras al rechazo. En algunos momentos se les ha considerado como seres que cristalizan en si la clera divina. Es la teora del idiota pararrayos- que en otros sitios esta presentado como el tonto del pueblo- lo que explica el trato de favor que se les ha dado por tanto tiempo. Otras veces son rechazados por anormales, extraos o desconocidos; reaccin primitiva que tambin encontramos en la xenofobia, el racismo o en el diferente. En la edad media las personas discapacitadas intelectuales, representaron durante mucho tiempo un papel anlogo al de portadores de la verdad- y a los que con frecuencia se les peda consejos; por el contrario, los antiguos protestantes crean que estaban relacionados con los demonios y haba que exterminarlos con urgencia. Kanner (1964, p. 104) explica la siguiente postura de Lutero.

A Jean Itard, mdico francs , director del instituto de sordomudos de pars se le confi el cuidado de un nio salvaje- de unos 12 aos encontrado en 1798 errante por los bosques cercanos a Aveyron , Vctor, que as se le llamo por sus intereses por el sonido o-, era un nio sin lenguaje que no daba muestra de haber recibido educacin o ahaber tenido contacto humano. Durante varios aos intento educarlo influido por las ideas del filosofo ingles John locke. Segn el cual todo lo que un hombre llega a hacer esta determinado por su ambiente, siendo la base del conocimiento la experiencia. Itard utilizo todo tipo de tcnicas parqa educar los sentidos de Vctor y pudo demostrar, a pesar de no conseguir que hablara, que un nio diagnosticado como idiota- poda adquirir habilidades sociales si era sometido a un programa sistemtico. Aunque el considero su experiencia como un fracaso, sin embargo, tuvo importantes repercusiones a lo largo el siglo XIX. Edouard Seguin, discpulo de Itard alcanzo renombre por su xito en el tratamiento de nios discapacitados. En 1846 publico TRAITMENT MORAL, higiene el education des idiost et des austre enfants arrieres, en el que expone su sistema educativo que denomino mtodo filosilogico. Fundo escuelas y centros para jvenes discapacitados y demostr que, con entretenimiento apropiado, esas personas podan aprender mas de lo que se pensaba que fuera posible. Guggenbuhl, medico suizo, impresionado al observar como un cretino- (tipo de discapacidad intelectual cuya causa es la deficiente actividad de la glndula tiroides) rezaba rente a una capilla, pens que si haba aprendido a rezar lo mismo podra ser educado. Con diversas ayudas fundo una casa de educacin para cretinos en la montaa, el abendberrg. Tuvo gran estilo y su experiencia se difundi rpidamente. Pronto se fundaron instituciones similares, pero con el paso del tiempo, se comprob que no se producan las mejores anunciadas y tras varios escndalos se cerr Abenderg. Samuel howe impulso el movimiento institucional en estados unidos. En 1850 creo la primera escuela experimental para discapacitados, la massachusetts School for Idiotic and Feebleminded- que fue la base para el desarrollo posterior de instituciones similares. En los siguientes aos se crearon escuelas por toda Europa y USA con el objetivo de curar- y educar discapacitados intelectuales. Las escuelas pronto se masificaron y con la entrada de personas severamente discapacitados, cambio la finalidad con que se crearon, convirtindose en instituciones de cuidado permanente.

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL

La discapacidad intelectual es una categora diagnostica definida arbitrariamente, que a lo largo de los aos ha cambiado de manera significativa. As, de las concepciones orgnicas iniciales, se paso a las exclusivamente psicomtricas a principios del siglo XX, las cuales establecieron un lmite arbitrario para considerar la discapacidad intelectual. Posteriormente se incorporo el criterio de incompetencia social; Kanner, 1957 y hasta finalmente avanzar hacia una concepcin multidimensional, que tiene su reflejo en la ltima definicin de la Asociacin Americana de Retraso Mental. Veamos a continuacin como se ha construido y desarrollado este concepto.

Evolucin del concepto

El concepto de discapacidad intelectual se ha asentado a lo largo de los aos sobre trminos y criterios. Hasta el siglo XIX, la discapacidad intelectual no tuvo una conceptualizacin claramente diferente de otras categoras. Los primeros trabajos no diferenciaban al discapacitado del crimina, sordomudo, epilptico o loco. Fue esquinol quien en 1818 crea el termino de idiocia- para referirse a un estado de no desarrollo de las facultades intelectuales, comprobable desde la mas tierna edad y que no se puede mejorar. Segn Esquinol la idiocia se caracteriza por: 1. Un retraso del desarrollo intelectual contable. 2. Origen orgnico de este retraso. 3. Incurabilidad. Esta concepcin clsica permanecer durante el siglo XIX con un amplio reconocimiento, hasta el estudio cientfico de la discapacidad intelectual (Scheerenberger, 1984) aporta las claves para su comprensin. 1. Se diferencia la discapacidad intelectual de la enfermedad mental. 2. Se toma conciencia de las mltiples causa de la discapacidad 3. Se unifican los criterios diagnsticos de la discapacidad intelectual apartir de las pruebas de inteligencia desarrollados por Binet. El retraso mental se refiere a un funcionamiento intelectual general significativamente a la inferior a la media que existe concurrentemente con dficit en la conducta adaptativa, y que se manifiesta durante el periodo de desarrollo (Grossman, 1973) En esta definicin, el criterio psicomtrico considerado necesario para el diagnostico de la discapacidad, queda establecido en dos o ms desviaciones estndar por debajo de la

media. Esto significa que el CI del sujeto tiene que ser inferior a 68 en la Stanford-Binet o inferior a 70 en las escalas de Wechler, por lo que omite el nivel limite o fronterizo (CI entre 70 y 85) . El dficit en las conductas adaptativas se refiere a la eficiencia con que un individuo satisface las exigencias de independencia personal y responsabilidad social esperados para su edad y grupo cultural.

NIVELES DE DISCAPACIADAD INTELECTUAL

Nivel Ligera Moderada Severa Profunda CI de BINET (d.e.= 16) 68-52 51-36 35-20 <19 CI de WECHSLER (d.e..= 15) 69-55 54-40 39-25 <24 EDAD MENTAL En la edad adulta 8,3-109 aos 5,7-8,2 aos 3,5-5,6 aos <3,1 aos

Definicin de discapacidad intelectual

Discapacidad intelectual Es una discapaciada caracterizada por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en la conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y practicas. Esta discapaciada se origina con anterioridad a los 18 aos.