Crecimiento y Desarrollo Infantil 2010

Vistanos Cursos en Salud www.CapacitacionesOnline.
com
Licenciado Universidad de Chile Docente Universidad Santo Toms
Diplomado Salud Familiar de la UFRO

Diplomado en Docencia Universitaria de la UST Diplomado Investigacin Clnica y MBE U. de Chile
Diplomado Geriatra y Gerontologa de la PUC
" CD del ser humano es todo cambio en forma de respuesta adaptada y organizada frente a
experiencias de interaccin con el medio, en el tiempo, y de acuerdo a su potencial gentico."
EU-Lic. Rene Castillo Flores
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Innovares Capacitacin
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
CRECIMIENTO
proceso cuantitativo (nmero y tamao),
Multiplicacin celular que determina el aumento de las dimensiones corporales y conduce a producir individuos de formas diferentes.
DESARROLLO
proceso cualitativo
Funciones de maduracin de rganos y sistemas que van hacindose cada vez ms complejas y perfectas.
Etapas del CD
INTRAUTERINA
EXTRAUTERINA
EDAD 2 Semanas
ETAPA OVULAR
CARACTERISTICAS Gran multiplicacin celular, por lo tanto, gran vulnerabilidad: cualquier factor agresivo representa un peligro de muerte. Formacin de rganos y establecimiento de sistemas Los factores agresivos determinan la muerte del embrin o alteraciones definitivas de las estructuras. Es la Fase de las malformaciones congnitas.
Hasta 8 a 12 semanas
EMBRIONARIA
De 12 a 40-42 semanas
FETAL
Crecimiento del tejido muscular y del tejido adiposo, as como el del aumento de la complejidad de las sinapsis nerviosas. La agresin por factores negativos determinara por o tanto, un peso inadecuado del nio para su edad gestacional o una torpeza psicomotora
De 28 a 37 semanas De 38 a 42 semanas
PREMATURO TERMINO
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EDAD
Nacimiento hasta 28 das
ETAPA
RECIEN NACIDO ( RN )
1mes 23 meses 1 mes 11 meses 12 meses 23 meses

2 aos 5 aos 2 a 3 aos 4 a 5 aos 6 a 10- 11 aos (mujer) 6 a 12- 13 aos (hombre)
LACTANTE LACTANTE MENOR LACTANTE MAYOR

PREESCOLAR PREESCOLAR MENOR PREESCOLAR MAYOR ESCOLAR
10-11 a 16-18 aos (mujer) 12-23 a 18-20 aos (hombre)

18 a 25 aos aprox. (mujer) 20 a 27 aos aprox. (Hombre) 25-27 a 65 aos 65 aos y ms
ADOLESCENCIA
JUVENTUD ADULTO
ADULTO MAYOR
Pocock, G.; Christopher R. (2005). Fisiologa Humana. (2 ed.). (pp. 555). : Masson
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Se entiende por velocidad de crecimiento a los incrementos logrados en una unidad de tiempo.
La talla promedio al nacer es de 50 cm
Al cumplir 12 meses, es de 74 cm.
Talla media de los nios y las nias desde la lactancia hasta los 20 aos de edad
Tratado de Fisiologa Mdica 11 Edic. Arthur C. Guyton, 2006 Pag. 1051

Segundo ao de vida disminuye a 12 cm
Tercer ao disminuye a 6 cm
En la pubertad suele acercarse a 4 cm
El principio biolgico establece que a mayor velocidad de crecimiento, mayor es la vulnerabilidad del individuo,
sistema u rgano.
Por lo tanto, esta mayor vulnerabilidad se ver ms frecuentemente en los

menores de 2 aos y en la pubertad, cuando se observa el llamado estirn
del crecimiento y el nio se enfrenta a un ambiente psicolgico y social de

alto riesgo.
Hipfisis Suprarrenales Glndulas sexuales
Herencia Medio Ambiente
A mayor promedio de talla de los padres, mayor talla del hijo o de la hija
Corpulencia de los padres
Maduracin endocrina
Factores genticos
FACTORES AMBIENTALES
Estaciones del ao
La altitud
El clima
Tcnica semiolgica de primer orden que permite medir dimensiones corporales
Observar las velocidades de crecimiento de los diferentes parmetros
Establecer proporciones corporales
Apreciar el grado de desarrollo alcanzado

Ubicar al nio dentro de un marco de referencia de normalidad.

Es el indicador ms utilizado para apreciar el estado

nutricional y el crecimiento de la masa corporal
Porque suma todos los elementos todos los elementos
que intervienen en el incremento del tamao.
Balanza Peditrica tradicional pesa hasta 16 Kilos
MICROCALIBRADOR
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MACROCALIBRADOR
MACROCALIBRADOR
MICROCALIBRADOR
Nios aproximadamente de los 8 meses en adelante se pesan sentados
Entendemos por talla la longitud total del cuerpo, desde el vrtice del crneo hasta la planta de los pies Debe medirse de preferencia en decbito dorsal (talla acostada o longitud). La medicin de pie (talla de pie o estatura) debe hacerse en el nio slo cuando ste pueda adoptar esta posicin en forma correcta (3 a 4 aos).
Recordar que la longitud o talla acostada es de casi 1 cm superior a la de pie o estatura y mayor en la maana que en la tarde, desde que empieza a caminar.
El instrumento, antropmetro de longitud (pedmetro o paidmetro)
El instrumento recibe el nombre de antropmetro de estatura o cartabn.
Debe estar perfectamente vertical y fijo al muro.
La mirada del nio debe estar dirigida paralela al suelo. El nio debe mantenerse erguido al mximo, sin despegar los talones del suelo La lectura se hace en centmetros.
La posicin del nio es muy importante: Talones junto, pies separados en 45 grados Apoyo firme contra el instrumento, de glteos, dorso y cabeza, deshaciendo al mximo la ensilladura lumbar por presin del abdomen.
Se habla de permetro y no de circunferencia porque el crneo
es un ovoide y no una esfera.
El tamao de la cabeza de termina mediante la medicin del permetro occipitofrontal mayor *
La medicin de circunferencia craneana (CC) es una rutina del

control de salud del nio(a), debe realizarse en todos los controles hasta los 2 aos. **
*Rudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatra de Rudolph, Vol. I. pp.10 Madrid: McGraw-Hill Interamericana **MINSAL (2007). Malnutricin en menor 6 aos. pp. 37 Chile
Tejido cerebral
Volumen del contenido

Lquido cefalorraqudeo
Qu refleja medicin de cabeza?
la la
intracraneal
Sangre
Grosor crneo
Volumen
extracraneal
Grosor cuero cabelludo
Rudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatra de Rudolph, Vol. I. pp.10 Madrid: McGraw-Hill Interamericana
Dnde se determina el rango de normalidad del PC Cul es este?
Normal
PC Percentil. >5 y <95
MINSAL (2007). Malnutricin en menor 6 aos. pp. 37 Chile

MACROCEFALIA
MICROCEFALIA
PLAGIOCEFALIA
MACROCEFALIA (> Perc. 95)
La presencia de macrocefalia y/o microcefalia (CC < Perc. 5) deber motivar la evaluacin por mdico en el nivel local.

MACROCEFALIA
Causas Exceso de LCF (Hidrocefalia)
Exceso de tejido cerebral (Macroencefalia)

Engrosamiento del crneo
MICROCEFALIA (< Perc. 5)

Indicativa de un cerebro pequeo A menudo se asocia a retraso mental
PLAGIOCEFALIA Crecimiento asimtrico de la cabeza Diferenciar: Plagiocefalia posicional
Plagiocefalia sinostosica (Derivar/estudio

Rx. Crneo/TC)
PLAGIOCEFALIA
PLAGIOCEFALIA
Escafocefalia
PLAGIOCEFALIA
Braquicefalia
Oxicefalia
PLAGIOCEFALIA
Comenta y plantea una sospecha diagnostica y luego enumera los principales antecedentes anamnsticos, examen fsico y la conducta teraputica a seguir.
P/E= +2 P/T= +1 T/E= +2
Shonhaut . L. Assef . M. (2004) Semiologa Peditrica: Conociendo Al Nio Sano. pp.160 Santiago: Ed. Mediterrneo
Comenta y plantea una sospecha diagnostica y luego enumera los principales antecedentes anamnsticos, examen fsico y la conducta teraputica a seguir.
Shonhaut . L. Assef . M. (2004) Semiologa Peditrica: Conociendo Al Nio Sano. pp.160 Santiago: Ed. Mediterrneo
Las sucesivas mediciones de la CC, si sta es paralela o no a la curva normal Aceleracin y/o desaceleracin de la velocidad
Para decidir la
derivacin al nivel secundario se considerar:
de crecimiento Simetra craneana
Fontanelas y suturas de acuerdo a la edad del

paciente
Desarrollo psicomotor
Evidencias de hipertensin endocraneana
Antecedentes familiares de macrocefalia y/o

microcefalia

El operador se ubica a la derecha.
Con la mano izquierda precisa la protuberancia occipital fijando la cinta en
ella con el dedo medio.
El pulgar de la mano izquierda fija el extremo

de la cinta en la regin parietal del nio.
La mano derecha del operador circunda con la
cinta la regin parietal o parietofrontal derecha

donde se encuentra retenido por el pulgar
izquierdo al extremo cero; junta y lee.
El margen de error admisible es inferior a 3 mm.
El edema de cuero cabelludo y el cefalohematoma son trastornos sin relacin con el volumen intracraneal y pueden
incrementar significativamente el permetro craneano
SUGIERE
Caso Clnico
Consultorio de Perquenco

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1mes 23 meses 1 mes 11 meses 12 meses 23 meses

LACTANTE LACTANTE MENOR LACTANTE MAYOR

10-11 a 16-18 aos (mujer) 12-23 a 18-20 aos (hombre)

La talla promedio al nacer es de 50 cm

Al cumplir 12 meses, es de 74 cm.

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Segundo ao de vida disminuye a 12 cm

En la pubertad suele acercarse a 4 cm

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Por lo tanto, esta mayor vulnerabilidad se ver ms frecuentemente en los

del crecimiento y el nio se enfrenta a un ambiente psicolgico y social de

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Hipfisis Suprarrenales Glndulas sexuales

Herencia Medio Ambiente

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Observar las velocidades de crecimiento de los diferentes parmetros

Establecer proporciones corporales

Apreciar el grado de desarrollo alcanzado

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Es el indicador ms utilizado para apreciar el estado

Porque suma todos los elementos todos los elementos

que intervienen en el incremento del tamao.

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Debe estar perfectamente vertical y fijo al muro.

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Se habla de permetro y no de circunferencia porque el crneo

es un ovoide y no una esfera.

El tamao de la cabeza de termina mediante la medicin del permetro occipitofrontal mayor *

La medicin de circunferencia craneana (CC) es una rutina del

Volumen del contenido

Qu refleja medicin de cabeza?

Grosor cuero cabelludo

Dnde se determina el rango de normalidad del PC Cul es este?

PC Percentil. >5 y <95

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