Sunteți pe pagina 1din 45

Kaufland Romania Societate in Comandita str. Barbu Vacrescu, nr.

120-144, 020284 Bucureti

Documente specifice activitii de prevenire i protecie n domeniul Securitii i Sntii n Munc - Filiala ______________ -

Pagina 1/45

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC - FILIALE

CUPRINS :

DENUMIRE DOCUMENT
Tabel cu meseriile prevzute de legislaia specific, care necesit autorizare ......... Identificarea factorilor de risc de accidente i mbolnviri profesionale ............. Raport evaluare condiii de munc - riscuri poteniale ........................................ Regulament acordare echipament individual de protecie ......................................... Plan anual de activiti al Comitetului de Securitate i Sntate n Munc ..... Plan anual de activiti al Serviciului de Prevenire i Protecie ........................ Plan de prevenire i protecie - Filiala ___________________ .......................... Fia de solicitare a examenului medical la angajare - grupa 2 ......................... Fi de identificare a factorilor de risc profesional - grupa 3 ............................ Fia de solicitare a examenului medical la angajare - grupa 4 ......................... Fi de identificare a factorilor de risc profesional - grupa 5 ............................ Fia de solicitare a examenului medical la angajare - grupa 1 ........................

PAG.
3 4 7 10 13 14 16 34 36 38 40 42

Pagina 2/45

BAT, Director filiala _______________ TABEL CU MESERIILE CARE NECESIT AUTORIZARE CONFORM LEGISLAIEI SPECIFICE
Nr. Crt. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Denumire meserie Fochist Tehnician P.S.I . Tehnician S.S.M. - 80 ore Tehnician S.S.M. - 40 ore Tehnician de Mediu R.S.V.T.I. Responsabil semine i material sditor Salvator (prim ajutor) Stivuitorist Manevrant Toate meseriile curs igien Valabilitate autorizaie
- definitiv - cu verificare anual intern i stagiu de instruire la 4 ani cu firm autorizat ISCIR - pn la schimbarea legislaiei - pn la schimbarea legislaiei - pn la schimbarea legislaiei - pn la schimbarea legislaiei -

Cine particip
1 pers.

1 pers.

1 pers. 3 pers.
1 pers.

- 4 ani - cu verificare la 2 ani

1 pers. / punct lucru

- 4 ani -

2 pers.

- 1 an - definitiv - cu verificare anual intern i stagiu de instruire la 4 ani cu firm autorizat ISCIR - avizare anual

10% din total pers. toi angajatii Recepie Marf toi angajaii exceptnd dep. Case toi angajaii

- 3 ani -

ntocmit , Coord. SSM / SU

________________________

Pagina 3/45

SC.ACMS.SA.BUCURESTI

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC

APROBAT, Director General Mario Heim

IDENTIFICAREA FACTORILOR DE RISC DE ACCIDENTE I MBOLNVIRI PROFESIONALE FACTORI DE RISC CE PERICOLUL DE ACCIDENTARE Nr. APAR LA COMPARTIMENTUL N MUNC SAU Crt. NDEPLINIREA MBOLNVIRE PROFESIONAL SARCINILOR DE MUNC - cdere de obiecte stivuite Cdere de obiecte de la eronat Zona de lucru 1 nlime - cdere de obiecte la ridicare / Spatii sociale coborre cu macara turn
Pagina 4/45

Curent electric

- cadere materiale nefinisate de la inaltime - electrocutare produs datorit urmtoarelor deficiene : - mpmntri ineficiente ; - improvizaii la tablourile elecrtrice ; - imprivizaii la cabluri electrice, prize, techere .

- Tehnic - Birouri - Zona lucru - Cai de acces - Zona de lucru -Spatii sociale Macara turn

Lucru la nlime

- cdere de la nlime

Lucru pe ci de circulaie miljoace transport intern / extern

- strivirea , lovirea cu materiale de constructii ; - strivirea , lovirea de ctre autovehiculele proprii ; - strivirea , lovirea de ctre autovehiculele clienilor ;
Pagina 5/45

- Toate compartimentele - Parcare ; Zona de lucru ; - Parcare

Manipularea de obiecte tioase, neptoare

- strivirea , lovirea de ctre autovehiculele furnizorilor. - tierea minii la utilizarea sculelor electrice ; - tierea minii la utilizarea mainii de feliat ;

- Parcare ; Zona de lucru - Zona de lucru

- lezarea minii n timpul Manipulare sau transport manipulrii paleilor cu marf ; de materiale grele, la - lezarea minii n timpul limita sarcinilor maxime manipulrii materialelor de admise constructie Lucru cu substane inflamabile Contact cu flacr deschis i / sau particule incandescente Lucru cu substane periculoase i / sau nocive - rnire sau arsur prin ardere sau explozie - arsuri termice aprute n timpul operaiilor de sudur

- Receie Marf - Zona de lucru - Depozitul de materiale inflamabile - Tehnic

- intoxicaii acute sau cronice ; -Vopsea - arsuri chimice . - Detergeni

Pagina 6/45

10

Contact cu obiecte cu temperaturi ridicate Contact cu obiecte cu temperaturi sczute - temperatura obiectelor sub O C Temperatur sczut a aerului (frig) sub O C : - numai n perioada octombrie - martie - lucru n ext. sau spaii nenclzite ( sub 10 C) Microorganisme : - bacterii Deplasri pe suprafee umede Intemperii Alte riscuri

- Tehnic - arsuri termice - Zona de lucru aeroterme - Zona de lucru

11

- degerare

- Zona de lucru - suprasolicitare termic a organismului - Tehnic

12

13 14 15 16

- infectarea organismului - mbolnvire datorit umiditii - mbolnvire datorit umiditii - stres i agresiune
Pagina 7/45

- Spatii sociale - Spatii sociale - Zona de lucru - Zona de lucru - Conducere administrativ

- Zona de lucru

ntocmit , Coord. SSM / SU PICAN CRISTIAN

Pagina 8/45

SC.ACMS. SA. BUCURESTI.

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC

RAPORT EVALUARE CONDIII DE MUNC - Riscuri poteniale APROBAT,


DIRECTOR GENERAL , MARIO HEIM

NTOCMIT ,
Coord. SSM / SU OPREA GHEORGHE

NR. CRT.

Loc de munca

Factori de risc identificati

CATEGORIE DE PERSONAL

CONDIII DE MUNC / RISC POTENIAL

- FUNCIE DE DECIZIE - REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE -ACTIVITATE CONTROL ZONA DE LUCRU.

2 3 4 5

OPERATOR CALCULATOR INGINER CQ R.T.E.


- REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE - ORTOSTATISM PRELUNGIT - POZIIE EZND PRELUNGIT

Pagina 9/45

- ORTOSTATISM PRELUNGIT - REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - CONDIII ATMOSFERICE ,INTEMPERII -

INFO CLIENI

- REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE - ORTOSTATISM PRELUNGIT

PM / PSI - TEHNIC

TEHNICIAN NTREINERE

- REZISTEN INGRIJITOR LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE - CONDUCE STIVUITORUL - ORTOSTATISM PRELUNGIT

CASIERE

- REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE - POZIIE EZND PRELUNGIT

CASE

Pagina 10/45

10

LUCRTOR COMERCIAL

- MANIPULARE PRODUSE ALIMENTARE PROASPETE - MANIPULARE PRODUSE ALIMENTARE AMBALATE (USCATE) - MANIPULARE PRODUSE ALIMENTARE CONGELATE - EXPUNERE LA MICROCLIMAT RECE - LUCRU LA NLIME - ORTOSTATISM PRELUNGIT - CONDUCE STIVUITORUL - REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - MANIPULARE GREUTI

FOOD

11

LUCRTOR COMERCIAL

- MANIPULARE PRODUSE NEALIMENTARE - LUCRU LA NLIME - ORTOSTATISM PRELUNGIT - CONDUCE STIVUITORUL - REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - MANIPULARE GREUTI

NONFOOD

12

PRIMITOR DISTRIBUITOR R.M.

- REZISTEN LA STRES (SUPRASOLICITARE NEUROPSIHOSENZORIAL) - LUCRU CU PUBLICUL - SUPRASOLICITARE ANALIZATOR VIZUAL (LUCRU LA COMPUTER) - ACTIVITATE DE ELIBERARE / VERIFICARE / CONTROL ACTE OFICIALE - CONDUCE STIVUITORUL - ORTOSTATISM PRELUNGIT

MEDIC MEDICINA MUNCII ,

RECEPIE MARF

NTOCMIT, Coord. SSM / SU __________________________

Pagina 11/45

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC - FILIALE

APROBAT , Director filiala _____________________

REGULAMENT acordare Echipament Individual de Protecie


Nr. crt. Nr. CRITERIU DIN NORMATIV INTERN FACTORI DE RISC CE APAR N NDEPLINIREA SARCINII DE MUNC Curent electric : 1 2 - atingere direct - atingere indirect 2 3 4 3 1 5 Lucrul la nlime Cdere de obiecte de la nlime Manipulare de obiecte tioase Manipulare sau transport materiale grele, la limita sarcinilor maxime admise Cdere de la nlime Lovirea capului Tierea minii la utilizarea mainii de feliat PERICOLUL DE ACCIDENTARE N MUNC SAU MBOLNVIRE PROFESIONAL Electrocutare : - tensiune ntre 24 380 v SORTIMENTU L DE E.I.P. CARE SE ACORD CALITATEA DE PROTECIE A E.I.P. PERIODICITATEA ACORDRII E.I.P. PERSOANELE CARE BENEFICIAZ DE E.I.P.

- mnui de protecie - cizme de protecie - casc de protecie - casc de protecie - nu este cazul

- electroizolante, pentru JT - electroizolante, pentru JT - rezistent la oc i penetraie - rezistent la oc i penetraie - exist dispozitive de protecie aflate n dotarea mainii

1 per. / 2 ani 1 per. / 2 ani 1 buc. / 4 ani 1 buc. / 4 ani 1 per. / 2 an

- tehnician ntreinere - tehnician ntreinere - lucrtori RM - lucrtori Frische - tehnician ntreinere - lucrtori R.M

Lezarea minii

- mnui de protecie

- rezistente la uzur 1 per. / 1 an

Pagina 12/45

10

Contact cu obiecte cu temperaturi ridicate Lucru cu substane periculoase i / sau nocive

Arsuri termice

- mnui de protecie

- termoizolante

1 per. / 1 an

- lucrtori Imbiss - tehnician ntreinere

Arsuri chimice - ochelari de protecie - mnui de protecie - etani i rezisteni n contact cu ageni chimici - rezistente n contact cu ageni chimici 1 per. / 2 ani 1 per. / 2 an - tehnician ntreinere - lucrtori Imbiss - lucrtori curenie

- toxice - caustice - corozive Contact cu obiecte cu temperaturi sczute - temperatura obiectelor sub O C Degerare

- costum de protecie - cciul cu aprtori laterale - mnui de protecie

- termoizolant, rezistent la temperaturi sub - 20 C

1 per. / 6 ani - 2 seturi pentru cei care lucreaz n congelator

11

1 buc. / 6 ani

1 per. / 6 ani

Temperatur sczut a aerului : - frig sub O C - numai n perioada octombrie - martie

Suprasolicitare termic a organismului - mnui de protecie - bocanci - impermeabile i termoizolante - impermeabili i termoizolani - impermeabil i termoizolant - impermeabil i termoizolant - impermeabil i termoizolant - termoizolant - termoizolant 1 per. / 2 ani 1 per. / 2 ani 1 buc. / 2 ani 1 buc. / 2 ani 1 per. / 2 ani 1 buc. / 2 ani 1 buc. / 2 ani - angajai Imbiss - casieri Imbiss - lucrtori Mopro - lucrtori R.M. - lucrtori Parcare - tehnician magazin

12

- cciul cu aprtori laterale - canadian vtuit - pantalon vtuit - canadian vtuit - lucru n spaii nenclzite ( sub 10 C) - vest vtuit

Pagina 13/45

Microorganisme : 10 13 - bacterii Deplasri pe suprafee umede - sol umed

Infectarea organismului - mnui de protecie (menaj) mbolnvire datorit umiditii - cizme de protecie mbolnvire datorit umiditii - impermeabile 1 per. / 1 an - impermeabile 1 per. / zi - lucrtori Curenie - tehnician magazin - lucrtori Curenie - lucrtori Parcare - lucrtori Curenie - tehnician magazin

11

14

12

15

Intemperii

- pelerin

- impermeabil

1 per. / 2 ani

NOT : n caz de degradare (pierderea calitii pentru care au fost create), E.I.P. vor fi nlocuite cu altele noi .

ntocmit , Coordonator SSM / SU _____________________

Pagina 14/45

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC - FILIALE

APROBAT,
DIRECTOR FILIAL , _________________________

NTOCMIT ,
Coord. SSM / SU ____________________________________

PLAN DE ACTIVITI
AL COMITETULUI DE SECURITATE I SNTATE N MUNC PE ANUL 2011

Activitatea
1 - ntocmirea programului anual de securitate i sntate n munc 2 - Urmrirea aplicrii programului i a reglementrilor legale 3 - Solicitarea i verificarea analizei factorilor de risc (A.M. + .P.) 4 - Efectuarea inspeciilor proprii privind aplic/respect. IPSSM 5 - Realizarea cadrului de participare la luarea deciziilor 6 - Dezbaterea / aprobarea raportului scris al Directorului 7 - Verificarea aplicrii Normativului-cadru de acordare EIP+EIL 8 - Verificarea reintegrrii/meninerii n munc dup A.M. sau .P. 9 - Verificarea strii de securitate i sntate n cadrul societii 10 - Sesizarea i cercetarea cazurilor de nclcare a normelor leg. 11 edin/convocare de S.S.M. la solicitarea preedintelui

Luna I-F M-A M-I I-A S-O


02 06 07 12 08 19 04 22 06 05 14 02 20 14 25 18 28 09 12 19 19 07 34 20 41 08 29 16 38 17

N
48 26

D
52 24 50 10

Durata Planif. Exec.


1 zi 7 zile 3 zile 6 zile

Cine execut

Cine conduce

47 19 51 17 50 10

Comitetul de Securitate i Sntate n Munc

3 zile 1 zi 3 zile

16 16

21 21

23 04

LA NEVOIE
02 08 17 23 23 04 43 22 46 12 5 zile

LA NEVOIE
02 08 20 14 39 24 51 17 4 zile

Pagina 15/45

Coord. SSM / SU Filiala

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC - FILIALE

APROBAT,
DIRECTOR FILIAL , _________________________

NTOCMIT ,
Coord. SSM / SU ____________________________________

PLAN DE ACTIVITI
AL SERVICIULUI DE PREVENIRE I PROTECIE PE ANUL 2011 Luna I-F M-A M-I I-A S-O
x x x x x x x

Activitatea
Evaluarea riscurilor de accidentare i de mbolnvire profesional ntocmirea propunerilor pentru msurile de prevenire corespunzt. Controlul tuturor locurilor de munc, n scopul prevenirii accidentelor de munc i a mbolnvirilor profesionale Participarea la analiz i eliberarea avi-zului la angajarea personalului, respectiv la modul n care corespunde cerinelor de securitate a muncii Asigurarea instruirii i informrii perso- nalului n problemele de securitate n munc ce privesc societatea Asigurarea evalurii cunotinelor dobndite n procesul de instruire, prin tes- tri, examinri i verificri

N
x

D
x

Durata (zile) Pl. Ex.


15 15 114

Cine execut

Cine conduce

89

Coord. SSM / SU

Coord. SSM / SU Filiala

28

14

Pagina 16/45

Activitatea
Analiza i formularea propunerilor de msuri pentru formarea personalului cu responsabiliti n domeniul securitii n munc, funcie de necesitile concrete Organizarea propagandei de securitate i sntate n munc Avizarea dotrii personalului cu mijloace de protecie individual i participarea la recepia mijloacelor de protecie colectiv ntocmirea i actualizarea evidenei acci dentelor de munc Colaborarea cu serviciul medical pentru cunoaterea la zi a situaiei mbolnvirilor profesionale Analizarea i ntocmirea propunerilor pentru sanciunile i stimulentele economice date pentru modul n care se res pect cerinele de securitate a muncii i n care se realizeaz Planul de prevenire i protecie Colaborarea cu serviciul de medicin a muncii n fundamentarea Planului de prevenire i protecie

Luna I-F M-A M-I I-A S-O


x -

N
-

D
-

Durata (zile) Pl. Ex.


2

Cine execut

Cine conduce

14

Atunci cnd este cazul

Atunci cnd este cazul x x x x x x x 14

Coord. SSM / SU

Coord. SSM / SU Filiala

14

Pagina 17/45

DOCUMENTE SPECIFICE ACTIVITII DE PREVENIRE I PROTECIE N DOMENIUL SECURITII I SNTII N MUNC - FILIALE

PLANUL DE PREVENIRE SI PROTECTIE FILIALA _____________________ - 2011 -

Loc de munc / post de lucru 1

Riscuri evaluate

Msuri tehnice

Msuri organizatorice

Msuri igienicosanitare

Msuri de alt natur

Aciuni n scopul realizrii msurii 7

Termen de realizare

Persoana care rspunde de realizarea msurii 9

Nr. Crt.

Obs

2 Deplasari sau stationari in zone periculoase > pe traseu si in zonele de manipulare a maselor cu ajutorul transpaletelor/stivuitoare lor, accidente auto

4 Instruirea directorului de magazin cu privire la instructiunile de depozitare si de operare a transpaletelor

10

Prelucrare IPSSM - 04 ; 06 ; 08 ; 15.

Director magazin

Deplasari cu pericol de cadere la acelasi nivel prin aluncare, impiedicare, dezechilibrare datorate neatentiei sau existentei obstacolelor pe caile de circulatie

Purtarea tipului corespunzator de incaltaminte

iulie -

Coordonator SSM

Instruirea directorului de magazin cu privire la instructiunile de prevenire a aluncarii si impiedicarii

Prelucrare IPSSM - 05 -

Pagina 18/45

Mentinerea curata a pardoselilor si indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie

Neutilizarea mijloacelor de protectie > incaltaminte de protectie, manusi, imbracaminte

Utlizarea echipamentului individual de protectie in functie de activitate

Prelucrare Normativ acordare EIP

Prabusire peste lucrator a rafturilor de depozitare, a portilor de acces, a rampelor de egalizare datorita unor defecte constructive sau deformari ale acestora Sef dep. RM

Verificarea periodica a starii tehnice a rafturilor de depozitare, a portilor de acces, a rampelor de egalizare, etc -

Obtinerea buletinelor de verificare periodica de la firmele de mentenanta

anual

Dep. Constructii

Instruirea cu lucratorului cu privire la instructiunile interne SSM Interzicerea operarii echipamentelor de munca a caror utilizare presupune autorizarea persoanului (stivuitoris, manevrant, electrician, etc) Autorizarea lucratorului pentru manevrarea/conducer ea transpaletelor / stivuitoarelor

Prelucrare IPSSM - 08 si 17 Verificare contactelor electrice de la instalatiile de ridicat si a incuietorilor panourilor electrice Efectuarea de cursuri de autorizare / reautorizare stivuitoristi si manevranti

trimestrial

Coordonator SSM

zilnic

Tehnician

Pornirea si operarea echipamentelor de munca fara autorizatie

anual si ori de cate ori este nevoie

RSVTI

Pagina 19/45

Cadere obiecte > caderea marfurilor de la etajele superioare ale rafturilor de depozitare sau a EM de pe masa de lucru peste lucrator

Infolierea corecta si completa a paletilor

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile interne referitoare la depozitare Instruirea lucratorului cu privire la caile de circulatie si operare transpaletelor, stivuitoarelor.

Aprovizionare a cu folie plastic

permanent

Sef Dep. RM / Director Magazin

Prelucrare IPSSM - 08

trimestrial

Coordonator SSM

Deplasari ale mijloacelor de transport > loviri ale lucratorului de mijloacele de transport (transpalete, stivuitoare sau autovehicule) Rasturnare > a paletilor sau a transpaletelor in timpul transportului si accidentarea lucratorilor din zona sau a operatorului

Prelucrare IPSSM - 14 si 29

trimestrial

Coordonator SSM

Instruirea lucratorului cu privire la operarea transpaletelor

Pozitionari si manevre gresite > la utilizarea echipamentelor de munca (scara, transpalete, etc)

Respectarea instructiunilor SSM cu privire la utilizarea echipamentelor de munca si instruirea lucratorului

Prelucrare IPSSM - 13 si 10

trimestrial

Coordonator SSM

Pagina 20/45

Nesincronizari in operatii > intarzieri sau devansari ale operatiilor la lucru cu echipamentele de lucru (in special la operarea transpaletelor si la asezarea marfii pe rafturile de depozitare) care pot cauza prabusirea paletilor sau a marfi, prinderea membrelor, etc

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile de depozitare si utilizarea a transpaletelor

Prelucrare IPSSM - 08 ; 14 ; 29

trimestrial

Coordonator SSM

Deplasari cu pericol de cadere la acelasi nivel prin aluncare, impiedicare, dezechilibrare datorate neatentiei sau existentei obstacolelor pe caile de circulatie

Inalturarea obstacolelor de pe caile de circulatie

Prelucrare IPSSM - 04 ; 05 si 24 trimestrial Coordonator SSM

Instruirea lucratorului cu privire la masuri de evitare a riscurilor de alunecare/impiedicare

Mentinera curata a pardoselii

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Prelucrare IPSSM - 15 Urmarirea modului de desfasurare a activitatii in cadrul dep. RM Verificarea modului de utilizare a EIP

permanent

Director magazin

Deplasari sau stationari in zone periculoase > pe traseu si in zonele de manipulare a maselor cu ajutorul transpaletelor / stivuitoarelor, Neutilizarea mijloacelor de protectie > incaltaminte de protectie, manusi,

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile de traseu Respectarea instructiunilor cu privire la instructiunile de depozitare/utilizare a transpaletelor

trimestrial

Coordonator SSM

permanent

Director magazin

Utilizarea EIP

permanent

Director magazin

Pagina 21/45

imbracaminte -

Punerea la dispozitie a EIP si instruirea lucratorului

Prelucrare Normativ acordare EIP

anual

Dep. Procurari / Coordonator SSM Lucrator / SD RM

Cadere obiecte > caderea produselor de pe paletii depozitati la nivele superioare ale rafturilor care pot produce leziuni la nivelul cutiei craniene

Infoliera corecta si completa a paletiilor depozitati la etaj

Interzicerea depozitarii paletilor defecti la etaj

Primitor/distribuitor

Deplasari ale mijloacelor de transport > rulari libere ale instalatiilor de ridicat si transportat sau ale autovehiculelor ce pot conduce la striviri ale membrelor inferioare

Verificarea si intretinerea tehnica a instalatiilor de ridicat si transportat

Urmarirea modului de desfasurare a activitatii in cadrul dep. RM Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare instalatiilor de ridicat si transportat Prelucrare IPSSM - 14 si 29

Sef Dep. RM / Director Magazin

anual / ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma Elmas

Instruirea lucratorilor cu privire la operarea instalatiilor de ridicat si transportat

trimestrial

Coordonator SSM

Rasturnare > ale paletilor transportati in cazul nerespectarii vitezei de deplasare ce pot produce striviri ale membrelor inferioare Prabusiri ale echipametelor de munca sau ale elementelor constructive determinate de o operare defectuoasa

Respectarea vitezei maxime la transportul mecanizat al paletilor Fixarea corespunzatoare a echipamentelor si instalatiilor tehnice.

permanent

Lucrator

Urmarirea modului de desfasurare a activitatii in cadrul dep. RM

permanent

Sef Dep. RM / Director Magazin

Pagina 22/45

sau de intretinere precara -

Verificarea periodica a fixarii rafturilor, portilor sectionale si de acces, etc

Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare echipamentel or de munca

anual / ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma de mentananta

Pozitionari si manevre gresite ale echipamentelor de munca sau ale lucratorului in timpul operarii EM

Instruirea si autorizarea personalului pentru utilizarea echipamentelor de munca

Efectuarea de cursuri de autorizare / reautorizare stivuitoristi si manevranti

Nesincronizarii in operatii > intarzieri sau devansari ale operatilor de lucru in special la operarea transpaletelor electrice sau a rampelor de egalizare

anual si ori de cate ori este nevoie

Director de magazin / SD RM / RSVTI

Instruirea si autorizarea personalului pentru utilizarea echipamentelor de munca

Efectuare de operatii neprevazute in sarcina de munca > urcarea pe rafturi, pornirea nepermisa a instalatiilor de ridicat si transportat, manipularea manuala a maselor grele, etc

Interzicerea efectuarii operatilor neprevazute in sarcina de munca

Urmarirea modului de desfasurare a activitatii in cadrul dep. RM

permanent

Sef Dep. RM

Pagina 23/45

Deplasari sau stationari in zone periculoase > deplasarea si stationarea la o distanta necorespunzatoare fata de instalatiile de transportat si ridicat, autovehicule la manevrele de andocare, etc

Instruirea lucratorilor cu privire la pastrarea distantei minime fata de instalatii de transportat si ridicat in miscare. Respectarea regulilor pentru caile de circulatie

Prelucrare IPSSM - 05 ; 14 si 29

trimestrial

Sef Dep. RM

Deplasari cu pericol de cadere de la inaltime > caderea de pe rampele de egalizare, de pe scari fixe sau de pe rafturile de depozitare

Inchiderea portilor sectionale la rampele unde nu se descarca -

Verificare inchidere porti sectionale Prelucrare IPSSM - 13 Mentionarea in Registru de supraveghere al instalatiei a oricarei defectiuni sau neconcordante Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare echipamentelor de munca Urmarirea modului de aprovizionare si utilizare a EIP

permanent

Lucrator / sef Dep. RM

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea scarilor

trimestrial

Sef Dep. RM

Omiterea unor operatii > omiterea verificarii functionarii sistemelor de siguranta, franare, directie, etc)

Verficarea inainte de inceperea lucrului ale elementelor de siguranta

permanent

Lucrator / Tehnician

Intretinerea tehnica a instalatilor de ridicat si transportat

anual / ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma de mentananta

Neutilizarea mijloacelor de protectie

Punerea la dispozitie a EIP

permanent

Sef Dep. RM / Director Magazin

Pagina 24/45

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea EIP Autorizarea personalului care are in sarcina de munca utilizarea instalatiilor de ridicat si transportat

Prelucrare Normativ acordare EIP Efectuarea de cursuri de autorizare / reautorizare stivuitoristi si manevranti

anual / ori de cate ori este nevoie

Sef Dep. RM / Director Magazin

Pornirea/operarea echipamentelor de munca fara autorizatie prealabila

anual / ori de cate ori este nevoie

Director de magazin / SD RM / RSVTI

Indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie Deplasari cu pericol de cadere la acelasi nivel prin aluncare, impiedicare, dezechilibrare datorate neatentiei sau existentei obstacolelor pe caile de circulatie

Verificarea cailor de circulatie

permanent

Sef departament RM

Operator calculator

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile proprii SSM "Alunecare/Impiedicare"

Prelucrare IPSSM - 04

trimestrial

Sef departament RM

Mentinerea in stare curata a pardoselii

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Verificare contactelor electrice de la instalatiile de ridicat si a incuietorilor panourilor electrice Prelucrare Normativ acordare EIP

permanent

Lucrator curatenie / Primitor distribuitor

Pornirea si operarea echipamentelor de munca fara autorizatie

Restrictionarea accesului la echipamentele de transportat si ridicat pentru lucratorii care nu detin carnet de stivuitorist / manevrant Purtarea unui tip corespunzator de incaltaminte

permanent

Tehnician / Sef Dep. RM

Lucrator curatenie

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin alunecare, dezechilibrare,

trimestrial

Sef departament RM

Pagina 25/45

impiedicare > fracturi sau contuzi ca urmare a aluncarii pe pardoseala umeda, impiedicarii de obstacole pe caile de circulatie sau a puratrii de incaltaminte necorespunzatoare (slapi, saboti, etc)

Indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile porprii privind riscurile de alunecare/impiedicare

permanent

Lucrator / sef Dep. RM

Prelucrare IPSSM - 04 Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia

trimestrial

Sef Dep. RM

Mentinerea curateniei pe caile de circulatie

permanent

Lucrator / sef Dep. RM

Deplasari/stationari in zone periculoase > lovirea lucratorului de instalatii de transportat/ridicat ca urmare a stationarii/deplasarii in zona de manevra. Accidente de traseu

Instruirea lucratorilor cu privire la instructiunile de traseu

Prelucrare IPSSM - 15

trimestrial

Sef Dep. RM

Neutilizarea mijloacelor de protectie > arsuri chimice sau intoxicatii acute cauzate in special la utilizarea substantelor chimice periculoase Ingrijitor parcare

Utilizarea EIP

Punerea la dispozitie a EIP si instruirea lucratorilor

Deplasari ale mijloacelor de transport > lovirea lucratorului de catre mijloace de transportat si ridicat.

Stabilirea regulilor de lucru si de circulatie pentru mijloace de transportat si ridicat

Prelucrare Normativ acordare EIP Urmarirea modului de aprovizionare si utilizare a EIP Marcarea cailor de circulatie pentru instalatiile de ridicat si transportat

anual

Sef Dep. RM

permanent

Sef Dep. RM / Director Magazin

semestrial

Director Magazin / Sef Dep. RM / Tehnician

Pagina 26/45

Instruirea lucratorilor cu privire la instructiunile proprii SSM "Depozit" Interzicerea purtarii tipului de incaltaminte neadecvat (slapi, etc)

Prelucrare IPSSM - 08 Prelucrare ROI si urmarire mod de respectare

trimestrial

Sef Dep. RM

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin cadere, alunecare, impiedicare > determinata de obstacole pe caile de circulatie, de purtarea unui tip necorespunzator de incaltaminte sau de neeliminarea la timp a zonelor umede Deplasari sau stationari in zone periculaose > in zona de actiune a instalatiilor de transportat si ridicat, pe traseu domiciliu - loc de munca si invers, in parcare

anual / permanent

Sef Dep. RM

Instruirea lucratorului cu privire la instructiunile proprii "Traseu"

Prelucrare IPSSM - 15

trimestrial

Sef Dep. RM

Mentinerea in stare curata si fara obstacole a cailor de circulatie

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia

permanent

Lucrator / sef Dep. RM

Sef dep. Food

Prabusire > Prabusirea elementelor constructive (porti, rafturi, usi antiincendiu, etc) peste lucrator

Verificarea tehnica periodica a elemenelor constructive (stabilitate, rezistenta, elemente de siguranta)

Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare echipamentelor de munca

anual / ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma de mentananta

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot

Instruirea lucratorilor cu privire la instructiunile proprii SSM "Cadere/alunecare"

Prelucrare IPSSM - 04

trimestrial

Coordonator SSM

Pagina 27/45

conduce la fracturi, entorse sau contuzii. -

Pastrarea curateniei pe caile de circulatie

Efort dinamic > transportul marfii pe spatiul de vanzarea si amplasarea produselor pe rafturi

Utilizarea mijloacelor mecanice de transportat

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Transportul marfii pe raion cu ajutorul transpaletelor mecanice Prelucrare IPSSM - 10

permanent

Lucrator / Sef Dep. Food

permanent

Lucrator / Sef Dep. Food

Instruirea lucratorilor cu privire la manipularea maselor

trimestrial

Coordonator SSM

Sef raion + lucrator comercial produse alimentare

Indepartarea obstacolelor de pe caile de cicrculatie Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot conduce la fracturi, entorse sau contuzii.

permanent

SD RM / SD Food

Instruirea lucratorilor cu privire la IPSSM "cadere alunecare"

Prelucrare IPSSM - 04 Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia

trimestrial

Sef Dep. Food

Mentinerea curateniei pe caile de circulatie

permanent

Lucrator / Sef Dep. Food

Pozitionari gresite > ale lucratorului pe scara sau a scarii pe suprafata de sprijin, fapt ce poate conduce la caderea acestuia de pe scara

Verificarea tehnica a scarilor si inlocuirea celor defecte

permanent

Lucrator / Tehnician

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea scarilor IPSSM "Scari"

Prelucrare IPSSM - 13

trimestrial

Sef Dep. Food

Pagina 28/45

Sef raion + lucrator comercial produse lactate

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot conduce la fracturi, entorse sau contuzii.

Instruirea lucratorilor cu privire la IPSSM "cadere alunecare"

Prelucrare IPSSM - 04 Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Urmarirea modului de aprovizionare si utilizare a EIP

trimestrial

Sef Dep. Food

Mentinerea curateniei pe caile de circulatie

permanent

Lucrator / Sef Dep. Food

Temperaturi aerului scazuta la locul de munca

Distribuirea EIP si purtarea de catre lucratori a EIP

permanent

Sef Dep. RM / Sef Dep. Food

Sef dep.+ sef raion + lucrator comercial Nonfood

Cadere obiecte de pe etajele superioare ale rafturilor de depozitare

Instruirea angajatilor referitor la infolierea corecta a paletilor

trimestrial

Sef Dep. Nonfood

10

Pozitionari gresite > ale lucratorului pe scara sau a scarii pe suprafata de sprijin, fapt ce poate conduce la caderea acestuia de pe scara

Verificarea tehnica a scarilor si inlocuirea celor defecte

permanent

Lucrator / Tehnician

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea scarilor IPSSM "Scari"

Prelucrare IPSSM - 13

trimestrial

Sef Dep. Nonfood

11

Cadere obiecte > caderea obiectelor, marfurilor de la etajele superioare ale rafturilor de depozitare in timpul circulatiei lucratorilor prin depozit pot cauza traumatisme craniene

Sef dep. Produse proaspete

Instruirea lucratorului si respectarea de catre acesta a instructiunilor privind caile de circulatie

Prelucrare IPSSM 05 si 06

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Pagina 29/45

Flacari, flame > arsuri termice cauzate de flame sau flacari rezultate la procesul de pregatire al micilor

Respectarea procedeelor si instructinuilor de lucru la cuptoare/gratare electrice Indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie

Prelucrare IPSSM - 32 ; 21 ; 31 ; 17

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot conduce la fracturi, entorse sau contuzii.

permanent

SD RM / Sef Dep. Proaspete

Mentinera curateniei caillor de circulatie

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia

permanent

Lucrator / Sef Dep. Proaspete

Nesincornizari in operatii > intreprinderea de operatii in alta ordine decat cea normala, in special la feliatoare automate/electrice, poate conduce la plagi prin taieturi

Instruirea lucratorului si respectarea de catre acesta a instructiunilor privind felioatorele

Prelucrare IPSSM - 21 si 31

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Sef raion + LC carne/vitrina asistata/branzeturi

12

Cadere obiecte > caderea obiectelor, marfurilor de la etajele superioare ale rafturilor de depozitare in timpul circulatiei lucratorilor prin depozit pot cauza traumatisme craniene Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot

Instruirea lucratorului si respectarea de catre acesta a instructiunilor privind caile de circulatie

Prelucrare IPSSM 05 si 06

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie

permanent

SD RM / Sef Dep. Proaspete

Pagina 30/45

conduce la fracturi, entorse sau contuzii. -

Mentinera curateniei pe caile de circulatie

Sef raion + LC imbiss

Flacari, flame > arsuri termice cauzate de flame sau flacari rezultate la procesul de pregatire al micilor

Amplasare stingator

Instruirea lucratorilor cu privire la prepararea produselor

13

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Amplasare stingatoare conform Scenariului de securitate la incendiu Prelucrarea modului de utilizare a plitelor electrice

permanent

Lucrator / Sef Dep. Proaspete

permanent

Sef Departament Proaspete / Cadru tehnic PSI

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel prin impiedicare, alunecare, dezechilibrare care pot conduce la fracturi, entorse sau contuzii.

Indepartarea obstacolelor de pe caile de circulatie

Curaterea perdoselii imediat ce sa constatat murdarirea acesteia Urmarirea modului de aprovizionare si utilizare a EIP Prelucrare IPSSM - 32

permanent

SD RM / Sef Dep. Proaspete

Mentinera curateniei pe caile de circulatie

permanent

Lucrator / Sef Dep. Proaspete

Sef raion + LC brutarie

14

Temperatura ridicata a obiectelor > arsuri termice cauzate de atingerea suprafetelor fierbinti ale gratarelor, cuptoarelor, etc

Purtarea EIP

permanent

Sef Dep. RM / Sef Dep. Proaspete

Instruirea lucratorilor cu privire la instructiunile de lucru la cuptorul electric

trimestrial

Sef Dep. Proaspete

Sef dep. Case de marcat + sef tura

15

Cadere obiecte > caderea numaratoarelor automate de bani, bibliorafturilor, sertarelor de bani sau a rafturilor

Fixarea corespunzatoare a rafturilor de tigari

verificare incuietorii si a cuiului de blocaj

permanent

Lucrator / Tehnician

Pagina 31/45

de tigari la lucrul la casele de marcar

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea EM Instruire lucratorilor cu privire la modul de comportament in caz de atac

Prelucrare IPSSM - 16 Prelucrare procedura de comportare in caz de atac verificare incuietorii si a cuiului de blocaj Prelucrare IPSSM - 16

trimestrial

Coordonator SSM

Atac armat / Violenta / Talharie

annual

Coordonator SSM

Casier + trezorier

16

Cadere obiecte > caderea numaratoarelor automate de bani, bibliorafturilor, sertarelor de bani sau a rafturilor de tigari la lucrul la casele de marcar

Fixarea corespunzatoare a rafturilor de tigari

permanent

Lucrator / Tehnician

Instruirea lucratorilor cu privire la utilizarea EM Instruire lucratorilor cu privire la modul de comportament in caz de atac

trimestrial

Coordonator SSM

Atac armat / Violenta / Talharie

Prelucrare procedura de comportare in caz de atac

trimestrial

Sef Dep. Case

Functionar INFO clienti

Pentru postul de lucru "birou informatii" se va amplasa un scaun/sprijin Pozitii de lucru vicioase / pozitie ortostaica -

Achizitionare a si montarea unui scaun la Birou INFO

trim. I

Sef Dep. Case / Director magazin

17

Instruirea angajatilor privind ergonomia si pozitiile de lucru

Prelucrare IPSSM - 11 Programarea angajatilor la controlul medical periodic

trimestrial

Sef Dep. Case

Respectarea termenelor de control medical periodic

semestrial

Sef Dep. Case

Pagina 32/45

Suprafete alunecoase

Pastrarea permanenta a curateniei la locul de munca

permanent

Angajat informatii si ingrijitor cladire

Electric atingere directa

Verificarea periodica a echipamentelor electrice si urmarirea termenelor de revizii

Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare echipamentelor electrice

anual / ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma de mentenanta

Instruirea lucratorilor pe teme de electrosecuritate

anual

Sef Dep. Case

Tehnician intretinere + fochist

Mentinerea in functionare a iluminatului pe holuri si in casa scarii Deplasari cu pericol de cadere de la acelasi nivel

Mentinerea libera a spatiilor destinate circulatiei pe scari sau pe holuri

Instruirea lucratorilor

18

Efectuarea reviziilor si reparatiilor necesare instalatiei de iluminat si inlocuirea lampilor arse Prelucrare IPSSM - 04 Indepartarea materialelor si produselor depozitate necorespunz ator

ori de cate ori este nevoie

Tehnician / Firma de mentananta

trimestrial

Coordonator SSM

permanent

Personal curatenie

Stationari/deplasari in zone periculoase > risc care se poate manifesta in special pe traseul domiciliu loc de munca domiciliu

Instruirea lucratorilor cu privire la regulile de circulatie si instructiuni de traseu

Prelucrare IPSSM - 05 ; 15 ; 23

trimestrial

Coordonator SSM

Pagina 33/45

Instruirea profesionala in conformitate cu atributiile postului

Reautorizare pentru meseriile de electrician si fochist

anual

Dep. Dezvoltare Personal

Executare defectuoasa de operatii

Verificarea periodica a sistemelor de siguranta ale instalatiilor de catre firme autorizate si contractate

Intocmirea programului de mentenanta

anual

Dep. Constructii

Efectuarea de operatii neprevazute in sarcina de munca

Elaborarea listelor de operatii care trebuie efectuate in cadrul verificarilor proprii (descriere operatie, succesiune, valori optime, etc)

Completarea zilnica a Dosarului 32 di trezor

zilnic

Dep. Constructii

Omisiuni

Instruirea cu privire la operatiile care trebuie executate

Scolarizare salariati Urmarirea modului de aprovizionare si utilizare a EIP

semestrial

Dep. Constructii Sef Dep. RM / Coordonator SSM

Achizitionarea si purtarea echipamentului de protectie Elaborarea listelor de operatii care trebuie efectuate in cadrul verificarilor proprii (descriere operatie, succesiune, valori optime)

permanent

Continut necorespunzator al sarcinii de munca

Intocmirea checklistelor pentru verificari proprii

anual

Dep. Constructii

Pagina 34/45

Asigurarea masurilor tehnice de prevenire a electrocutarii si verificarea functionarii sistemelor

Dotarea posturilor Trafo cu covoare de cauciuc si efectuarea verificarilor PRAM Purtarea de manusi si cisme electroizolante Incheierea de contracte de service / mentenanta si actualizarea acestora Purtarea de antifoane

semestrial

Dep. Constructii

Electrocutare

Purtarea EIP

ori de cate ori se intervine la instalatiile electrice de JT

Tehnician

Asigurarea serivciilor de service/mentenanta

anual

Dep. Constructii

Zgomot (grup electrogen)

Purtarea EIP

La fiecare pornire

Tehnician

NOTA : Masurile din acest plan au fost luate pentru aducerea tuturor riscurilor evaluate la un nivel acceptabil (cel putin nivel de risc 3), cu impact minim asupra angajatilor.

AVIZAT, COMITETUL DE SECURITATE I SNTATE N MUNC

DIRECTOR FILIAL ,

________________________

Pagina 35/45

Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249

Anexa nr. 3 (HG-355/2007) Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FI DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL Denumirea postului : PERSONAL CASE , AD-TIV I DE CONDUCERE
Navet : da cte ore pe zi ? , nu Descrierea activitii : n echip : da nu Nr. ore/zi 8/ Nr. schimburi de lucru 2 / Schimb de noapte / Pauze organizate sau nu / Band rulant . Risc de : infectare / electrocutare / nalt tensiune / joas, medie tensiune / necare / asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire / muctur / zgriere / strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire / degerare / micri repetitive . Alte riscuri : _______________________________________________________ . Conduce maina instituiei : da , nu . Dac da , ce categorie : ___________ . Loc de munc : n condiii deosebite / n condiii speciale / sector alimentar / port-arm . Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic : scanare produse, ncasare numerar i cu card, aprovizionare standuri igri, curenie la locul de munc / activiti de birou, de coordonare i conducere . Descrierea spaiului de lucru : Dimensiuni ncpere : L : ______ m , l :______ m , h :______ m Suprafa de lucru : vertical ; orizontal ; oblic . Munc : n cond. de izolare / la nlime / la altitudine / n micare / pe sol / n aer / pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber / altele . Efort fizic : mic ; mediu ; mare ; foarte mare . Poziie preponderent : ortostatic/n picioare ; aezat ; aplecat ; mixt / Poziii forate : da nu . Dac da, ce tip : _________________________________ . Poziii vicioase : da , nu . Dac da, ce tip : _______________________________ . Gesturi profesionale : ___________________________________________________ . Suprasolicitri : vizuale ; auditive ; stres neuropsihic . Suprasolicitri osteomusculoarticulare : da nu . Dac da , ce articulaii : coloana vertebral (cervical, toracal, lombar), membre superioare (umr, cot, pumn) , membre inferioare (old, genunchi, glezn) .

Manipulare manual a maselor : da nu ; dac da, precizai caracteristicile maselor manipulate : ridicare , coborre , mpingere , tragere , purtare , deplasare . Ageni chimici (enumerai mai jos i bifai < L.A. > L.A. Fp C P caracteristicile lor)* ....................................................................... ....................................................................... ....................................................................... ........ ........ ........ ....... ........ ........ .... .... .... .... .... .... .... .... ....

Ageni biologici : ____________________________________ . Grupa : ___________ . Ageni cancerigeni : _____________________________________________________ . Pulberi profesionale : < L.A. > L.A. < L.A. > L.A. ___________________ ; _______________ ___________________ ; _______________ Zgomot profesional : <L.A. / >L.A. / Zgomote impulsive : da ; nu . Vibraii mecanice : <L.A. / >L.A. Microclimat : (conform actelor normative n vigoare) : TEMPERATURA AERULUI : 24 0 C . VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR : da ; nu PRESIUNEA AERULUI : n limite normale . UMIDITATE : n limite normale . ALI FACTORI : Radiaii : da ; nu . Dac da : Ionizante <L.A. >L.A. / Neionizante <L.A. / >L.A.. Tipul : _______________________________ . Iluminat : suficient ; insuficient / natural ; artificial ; mixt . Mijloace de protecie colectiv : Mijloace de protecie individual : Echipament de lucru : Da Anexe igienico sanitare : vestiar ; chiuvet ; wc ; du ; sal de mese ; spaiu de recreere . Altele : ______________________________________________________________ . Observaii : contact cu marfuri alimentare neambalate ! Data completrii : ______________ ntocmit : ing. Georgescu Ctlin
Certif. seria G nr. 0025367

___________________________________________________ * Legend : L.A. = Limite admisibile ; Fp = Foarte periculos ; C = Cancerigen ; P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat ).

Pagina 36/45

- Grupa 2 Anexa nr. 2 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FIA DE SOLICITARE A EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE


Subsemnatul VIMAN ADRIAN - VASILE , angajator la Kaufland Romania S.C.S., cu sediul n Bucureti, str. Barbu Vcrescu nr. 120 144, tel / fax : 0372.090.161 / 0372.090.249, cod CAEN : 4711 i domeniu de activitate : comer cu amnuntul n magazine nespecializate, cu vnzare predominant de produse alimentare, buturi i tutun.

SOLICIT :
examen medical de medicina muncii pentru : ANGAJARE , CONTROL MEDICAL PERIODIC , ADAPTARE , RELUAREA MUNCII , SUPRAVEGHERE SPECIAL , LA CERERE , SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC , ALTELE , conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru : Domnul / Doamna _________________________________________ , nscut() la : __________________ , CNP : _____________________ , avnd profesia de _____________________________________ i care urmeaz a fi / este angajat() n funcia : ________________________ , la locul de munc : _________________________________________ , din secia (atelier, comp., etc) __________________________________ ___________________________________________________ . Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri. Data : __________ Semntura i stampila ,

Pagina 37/45

Anexa nr. 3 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FI DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL Denumirea postului : PERSONAL R.M., CURENIE i PARCARE
Navet : da cte ore pe zi ? , nu Descrierea activitii : n echip : da nu Nr. ore/zi 8/ Nr. schimburi de lucru 2 / Schimb de noapte / Pauze organizate sau nu / Band rulant Risc de : infectare / electrocutare / nalt tensiune / joas, medie tensiune / necare / asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire / muctur / zgriere / strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire / degerare / micri repetitive . Alte riscuri : _______________________________________________________ . Conduce maina instituiei : da , nu . Dac da , ce categorie : ___________ . Loc de munc : n condiii deosebite / n condiii speciale / sector alimentar / port-arm . Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic : ncrcat/descrcat mecanizat marf n/din mainile de aprovizionare, recepionare produse, curenie n RM ; curenie n parcare i magazin, strngerea crucioarelor n zonele special amenajate . Descrierea spaiului de lucru : Dimensiuni ncpere : L : ______ m , l :______ m , h :______ m Suprafa de lucru : vertical ; orizontal ; oblic . Munc : n condiii de izolare / la nlime / la altitudine / n micare / pe sol / n aer / pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber / altele . Efort fizic : mic ; mediu ; mare ; foarte mare . Poziie preponderent : ortostatic/n picioare ; aezat ; aplecat ; mixt Poziii forate : da nu . Dac da, ce tip : _________________________________ . Poziii vicioase : da , nu . Dac da, ce tip : _______________________________ . Gesturi profesionale : ___________________________________________________ . Suprasolicitri : vizuale ; auditive ; stres neuropsihic - numai personal R.M. Suprasolicitri osteomusculoarticulare : da nu . Dac da , ce articulaii : coloana vertebral (cervical, toracal, lombar), membre superioare (umr, cot, pumn) , membre inferioare (old, genunchi, glezn) .

Manipulare manual a maselor : da nu maselor manipulate : ridicare , coborre deplasare . Ageni chimici (enumerai mai jos i bifai caracteristicile lor)* ....................................................................... ....................................................................... .......................................................................

; dac da, precizai caracteristicile , mpingere , tragere , purtare ,


< L.A. ........ ........ ........ > L.A. ....... ........ ........ Fp .... .... .... C .... .... .... P .... .... ....

Ageni biologici : ____________________________________ . Grupa : ___________ . Ageni cancerigeni : _____________________________________________________ . Pulberi profesionale : < L.A. > L.A. < L.A. > L.A. ___________________ ; _______________ ___________________ ; _______________ Zgomot profesional : <L.A. / >L.A. / Zgomote impulsive : da ; nu . Vibraii mecanice : <L.A. / >L.A. Microclimat : (conform actelor normative n vigoare) : TEMPERATURA AERULUI : variabil . VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR : da ; nu PRESIUNEA AERULUI : n limite normale . UMIDITATE : variabil . ALI FACTORI : Radiaii : da ; nu . Dac da : Ionizante <L.A. >L.A. / Neionizante <L.A. / >L.A.. Tipul : _______________________________ . Iluminat : suficient ; insuficient / natural ; artificial ; mixt . Mijloace de protecie colectiv : Mijloace de protecie individual : Da - conform Tabel de acordare EIP. Echipament de lucru : Da Anexe igienico sanitare : vestiar ; chiuvet ; wc ; du ; sal de mese ; spaiu de recreere . Altele : ______________________________________________________________ . Observaii : contact cu marfuri alimentare neambalate cu excepia personal parcare! manevreaz transpalet electric i mecanic ! - numai personal R.M. conduce stivuitor ! - numai personal R.M. Data completrii : ______________
________________________________________________________________

ntocmit : ing. Georgescu Ctlin


Certif. seria G nr. 0025367

* Legend : L.A. = Limite admisibile ; Fp = Foarte periculos ; C = Cancerigen ; P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat ).

Pagina 38/45

- Grupa 3 Anexa nr. 2 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FIA DE SOLICITARE A EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE


Subsemnatul VIMAN ADRIAN - VASILE , angajator la Kaufland Romania S.C.S., cu sediul n Bucureti, str. Barbu Vcrescu nr. 120 144, tel / fax : 0372.090.161 / 0372.090.249, cod CAEN : 4711 i domeniu de activitate : comer cu amnuntul n magazine nespecializate, cu vnzare predominant de produse alimentare, buturi i tutun.

SOLICIT :
examen medical de medicina muncii pentru : ANGAJARE , CONTROL MEDICAL PERIODIC , ADAPTARE , RELUAREA MUNCII , SUPRAVEGHERE SPECIAL , LA CERERE , SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC , ALTELE , conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru : Domnul / Doamna _________________________________________ , nscut() la : __________________ , CNP : _____________________ , avnd profesia de _____________________________________ i care urmeaz a fi / este angajat() n funcia : ________________________ , la locul de munc : _________________________________________ , din secia (atelier, comp., etc) __________________________________ ___________________________________________________ . Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri. Data : __________ Semntura i stampila ,

Pagina 39/45

Anexa nr. 3 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FI DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL Denumirea postului : PERSONAL FOOD i NONFOOD


Navet : da cte ore pe zi ? , nu Descrierea activitii : n echip : da nu Nr. ore/zi 8/ Nr. schimburi de lucru 2 / Schimb de noapte / Pauze organizate sau nu / Band rulant Risc de : infectare / electrocutare / nalt tensiune / joas, medie tensiune / necare / asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire / muctur / zgriere / strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire / degerare / micri repetitive . Alte riscuri : _______________________________________________________ . Conduce maina instituiei : da , nu . Dac da , ce categorie : ___________ . Loc de munc : n condiii deosebite / n condiii speciale / sector alimentar / port-arm . Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic : transport produse cu transpaleta manual sau electric din RM n zona de vnzare, aezare produse pe raft, feliere i cntarire (la vnzare asistat i Imbiss), curenie la locul de munc . Descrierea spaiului de lucru : Dimensiuni ncpere : L : ______ m , l :______ m , h :______ m . Suprafa de lucru : vertical ; orizontal ; oblic . Munc : n condiii de izolare / la nlime / la altitudine / n micare / pe sol / n aer / pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber / altele . Efort fizic : mic ; mediu ; mare ; foarte mare . Poziie preponderent : ortostatic/n picioare ; aezat ; aplecat ; mixt Poziii forate : da nu . Dac da, ce tip : _________________________________ . Poziii vicioase : da , nu . Dac da, ce tip : _______________________________ . Gesturi profesionale : ___________________________________________________ . Suprasolicitri : vizuale ; auditive ; stres neuropsihic . Suprasolicitri osteomusculoarticulare : da nu . Dac da , ce articulaii : coloana vertebral (cervical, toracal, lombar), membre superioare (umr, cot, pumn) , membre inferioare (old, genunchi, glezn) .

Manipulare manual a maselor : da nu maselor manipulate : ridicare , coborre deplasare . Ageni chimici (enumerai mai jos i bifai caracteristicile lor)* ....................................................................... ....................................................................... .......................................................................

; dac da, precizai caracteristicile , mpingere , tragere , purtare ,


< L.A. ........ ........ ........ > L.A. ....... ........ ........ Fp .... .... .... C .... .... .... P .... .... ....

Ageni biologici : ____________________________________ . Grupa : ___________ . Ageni cancerigeni : _____________________________________________________ . Pulberi profesionale : < L.A. > L.A. < L.A. > L.A. ___________________ ; _______________ ___________________ ; _______________ Zgomot profesional : <L.A. / >L.A. / Zgomote impulsive : da ; nu . Vibraii mecanice : <L.A. / >L.A. Microclimat : (conform actelor normative n vigoare) : TEMPERATURA AERULUI : 24 0 C . VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR : da ; nu PRESIUNEA AERULUI : n limite normale . UMIDITATE : n limite normale . ALI FACTORI : Radiaii : da ; nu . Dac da : Ionizante <L.A. >L.A. / Neionizante <L.A. / >L.A.. Tipul : _______________________________ . Iluminat : suficient ; insuficient / natural ; artificial ; mixt . Mijloace de protecie colectiv : Mijloace de protecie individual : Echipament de lucru : Da Anexe igienico sanitare : vestiar ; chiuvet ; wc ; du ; sal de mese ; spaiu de recreere . Altele : ______________________________________________________________ . Observaii : contact cu marfuri alimentare neambalate ! Data completrii : ______________

ntocmit : ing. Georgescu Ctlin


Certif. seria G nr. 0025367

___________________________________________________ * Legend : L.A. = Limite admisibile ; Fp = Foarte periculos ; C = Cancerigen ; P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat ).

Pagina 40/45

- Grupa 4 Anexa nr. 2 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FIA DE SOLICITARE A EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE


Subsemnatul VIMAN ADRIAN - VASILE , angajator la Kaufland Romania S.C.S., cu sediul n Bucureti, str. Barbu Vcrescu nr. 120 144, tel / fax : 0372.090.161 / 0372.090.249, cod CAEN : 4711 i domeniu de activitate : comer cu amnuntul n magazine nespecializate, cu vnzare predominant de produse alimentare, buturi i tutun.

SOLICIT :
examen medical de medicina muncii pentru : ANGAJARE , CONTROL MEDICAL PERIODIC , ADAPTARE , RELUAREA MUNCII , SUPRAVEGHERE SPECIAL , LA CERERE , SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC , ALTELE , conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru : Domnul / Doamna _________________________________________ , nscut() la : __________________ , CNP : _____________________ , avnd profesia de _____________________________________ i care urmeaz a fi / este angajat() n funcia : ________________________ , la locul de munc : _________________________________________ , din secia (atelier, comp., etc) __________________________________ ___________________________________________________ . Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri. Data : __________ Semntura i stampila ,

Pagina 41/45

Anexa nr. 3 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FI DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL Denumirea postului : STIVUITORIST


Navet : da cte ore pe zi ? , nu Descrierea activitii : n echip : da nu Nr. ore/zi 8/ Nr. schimburi de lucru 2 / Schimb de noapte / Pauze organizate sau nu / Band rulant . Risc de : infectare / electrocutare / nalt tensiune / joas, medie tensiune / necare / asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire / muctur / zgriere / strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire / degerare / micri repetitive . Alte riscuri : _______________________________________________________ . Conduce maina instituiei : da , nu . Dac da , ce categorie : ___________ . Loc de munc : n condiii deosebite / n condiii speciale / sector alimentar / port-arm . Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic : ridicare/coborre i transport palei cu marf ; ncrcare/descrcare palei n/din maini de aprovizionare ; operaiuni de stivuire . Descrierea spaiului de lucru : Dimensiuni ncpere : L : ______ m , l :______ m , h :______ m Suprafa de lucru : vertical ; orizontal ; oblic . Munc : n cond. de izolare / la nlime / la altitud. / n micare / pe sol / n aer / pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber / altele . Efort fizic : mic ; mediu ; mare ; foarte mare . Poziie preponderent : ortostatic/n picioare ; aezat ; aplecat ; mixt / Poziii forate : da nu . Dac da, ce tip : _________________________________ . Poziii vicioase : da , nu . Dac da, ce tip : _______________________________ . Gesturi profesionale : ___________________________________________________ . Suprasolicitri : vizuale ; auditive ; stres neuropsihic . Suprasolicitri osteomusculoarticulare : da nu . Dac da , ce articulaii : coloana vertebral (cervical, toracal, lombar), membre superioare (umr, cot, pumn) , membre inferioare (old, genunchi, glezn) .

Manipulare manual a maselor : da nu ; dac da, precizai caracteristicile maselor manipulate : ridicare , coborre , mpingere , tragere , purtare , deplasare . Ageni chimici (enumerai mai jos i bifai < L.A. > L.A. Fp C P caracteristicile lor)* ....................................................................... ....................................................................... ....................................................................... ........ ........ ........ ....... ........ ........ .... .... .... .... .... .... .... .... ....

Ageni biologici : ____________________________________ . Grupa : ___________ . Ageni cancerigeni : _____________________________________________________ . Pulberi profesionale : < L.A. > L.A. < L.A. > L.A. ___________________ ; _______________ ___________________ ; _______________ Zgomot profesional : <L.A. / >L.A. / Zgomote impulsive : da ; nu . Vibraii mecanice : <L.A. / >L.A. Microclimat : (conform actelor normative n vigoare) : TEMPERATURA AERULUI : variabil . VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR : da ; nu PRESIUNEA AERULUI : n limite normale . UMIDITATE : variabil . ALI FACTORI : Radiaii : da ; nu . Dac da : Ionizante <L.A. >L.A. / Neionizante <L.A. / >L.A.. Tipul : _______________________________ . Iluminat : suficient ; insuficient / natural ; artificial ; mixt . Mijloace de protecie colectiv : Mijloace de protecie individual : Da - conform Tabel de acordare EIP. Echipament de lucru : Da Anexe igienico sanitare : vestiar ; chiuvet ; wc ; du ; sal de mese ; spaiu de recreere . Altele : ______________________________________________________________ . Observaii : manevreaz transpalet electric i mecanic ! conduce stivuitor ! Data completrii : ______________
_____________________________________________________________________________________

ntocmit : ing. Georgescu Ctlin


Certif. seria G nr. 0025367

* Legend : L.A. = Limite admisibile ; Fp = Foarte periculos ; C = Cancerigen ; P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat ).

Pagina 42/45

- Grupa 5 Anexa nr. 2 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FIA DE SOLICITARE A EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE


Subsemnatul VIMAN ADRIAN - VASILE , angajator la Kaufland Romania S.C.S., cu sediul n Bucureti, str. Barbu Vcrescu nr. 120 144, tel / fax : 0372.090.161 / 0372.090.249, cod CAEN : 4711 i domeniu de activitate : comer cu amnuntul n magazine nespecializate, cu vnzare predominant de produse alimentare, buturi i tutun.

SOLICIT :
examen medical de medicina muncii pentru : ANGAJARE , CONTROL MEDICAL PERIODIC , ADAPTARE , RELUAREA MUNCII , SUPRAVEGHERE SPECIAL , LA CERERE , SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC , ALTELE , conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru : Domnul / Doamna _________________________________________ , nscut() la : __________________ , CNP : _____________________ , avnd profesia de _____________________________________ i care urmeaz a fi / este angajat() n funcia : ________________________ , la locul de munc : _________________________________________ , din secia (atelier, comp., etc) __________________________________ ___________________________________________________ . Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri. Data : __________ Semntura i stampila ,

Pagina 43/45

Anexa nr. 3 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FI DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL Denumirea postului : SSM/PSI TEHNIC i ELECTRICIAN


Navet : da cte ore pe zi ? , nu Descrierea activitii : n echip : da nu Nr. ore/zi 8/ Nr. schimburi de lucru 2 / Schimb de noapte / Pauze organizate sau nu / Band rulant . Risc de : infectare / electrocutare / nalt tensiune / joas, medie tensiune / necare / asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire / muctur / zgriere / strivire / tiere / nepare / mpucare / ardere / oprire / degerare / micri repetitive . Alte riscuri : _______________________________________________________ . Conduce maina instituiei : da , nu . Dac da , ce categorie : ___________ . Loc de munc : n condiii deosebite / n condiii speciale / sector alimentar / port-arm . Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic : coordonare activitate SSM-PSI, ntocmire i redactare documente, lucrri de reparaii i ntreinere cldiri i utilaje, curenie la locul de munc / mturat, aspirat, splat, curat spaiile din magazin. Descrierea spaiului de lucru : Dimensiuni ncpere : L : ______ m , l :______ m , h :______ m Suprafa de lucru : vertical ; orizontal ; oblic . Munc : n cond. de izolare / la nlime / la altitud. / n micare / pe sol / n aer / pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber / altele . Efort fizic : mic ; mediu ; mare ; foarte mare . Poziie preponderent : ortostatic/n picioare ; aezat ; aplecat ; mixt / Poziii forate : da nu . Dac da, ce tip : _________________________________ . Poziii vicioase : da , nu . Dac da, ce tip : _______________________________ . Gesturi profesionale : ___________________________________________________ . Suprasolicitri : vizuale ; auditive ; stres neuropsihic . Suprasolicitri osteomusculoarticulare : da nu . Dac da , ce articulaii : coloana vertebral (cervical, toracal, lombar), membre superioare (umr, cot, pumn) , membre inferioare (old, genunchi, glezn) .

Manipulare manual a maselor : da nu maselor manipulate : ridicare , coborre deplasare . Ageni chimici (enumerai mai jos i bifai caracteristicile lor)* ....................................................................... ....................................................................... .......................................................................

; dac da, precizai caracteristicile , mpingere , tragere , purtare ,


< L.A. ........ ........ ........ > L.A. ....... ........ ........ Fp .... .... .... C .... .... .... P .... .... ....

Ageni biologici : ____________________________________ . Grupa : ___________ . Ageni cancerigeni : _____________________________________________________ . Pulberi profesionale : < L.A. > L.A. < L.A. > L.A. ___________________ ; _______________ ___________________ ; _______________ Zgomot profesional : <L.A. / >L.A. / Zgomote impulsive : da ; nu . Vibraii mecanice : <L.A. / >L.A. Microclimat : (conform actelor normative n vigoare) : TEMPERATURA AERULUI : variabil . VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR : da ; nu PRESIUNEA AERULUI : n limite normale . UMIDITATE : variabil . ALI FACTORI : Radiaii : da ; nu . Dac da : Ionizante <L.A. >L.A. / Neionizante <L.A. / >L.A.. Tipul : _______________________________ . Iluminat : suficient ; insuficient / natural ; artificial ; mixt . Mijloace de protecie colectiv : Mijloace de protecie individual : Da - conform Tabel de acordare EIP. Echipament de lucru : Da Anexe igienico sanitare : vestiar ; chiuvet ; wc ; du ; sal de mese ; spaiu de recreere . Altele : ______________________________________________________________ . Observaii : manevreaz transpalet electric i mecanic ! conduce stivuitor ! Data completrii : ______________
______________________________________________________________________________________

ntocmit : ing. Georgescu Ctlin


Certif. seria G nr. 0025367

* Legend : L.A. = Limite admisibile ; Fp = Foarte periculos ; C = Cancerigen ; P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat ).

Pagina 44/45

- Grupa 1 Anexa nr. 2 (HG-355/2007) Unitatea : KAUFLAND ROMANIA S.C.S. Str. Barbu Vcrescu 120 - 144, sector 2, Bucureti Tel. / Fax : 0372.090.161 / 0372.090.249 Subunitatea : _______________ Adresa : ___________________ Tel. / Fax : _________________

FIA DE SOLICITARE A EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE


Subsemnatul VIMAN ADRIAN - VASILE , angajator la Kaufland Romania S.C.S., cu sediul n Bucureti, str. Barbu Vcrescu nr. 120 144, tel / fax : 0372.090.161 / 0372.090.249, cod CAEN : 4711 i domeniu de activitate : comer cu amnuntul n magazine nespecializate, cu vnzare predominant de produse alimentare, buturi i tutun.

SOLICIT :
examen medical de medicina muncii pentru : ANGAJARE , CONTROL MEDICAL PERIODIC , ADAPTARE , RELUAREA MUNCII , SUPRAVEGHERE SPECIAL , LA CERERE , SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC , ALTELE , conform legislaiei de securitate i sntate n munc n vigoare, pentru : Domnul / Doamna _________________________________________ , nscut() la : __________________ , CNP : _____________________ , avnd profesia de _____________________________________ i care urmeaz a fi / este angajat() n funcia : ________________________ , la locul de munc : _________________________________________ , din secia (atelier, comp., etc) __________________________________ ___________________________________________________ . Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea profesional la un loc de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia de identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei cereri. Data : __________ Semntura i stampila ,

Pagina 45/45