Tulburarea autista - debut, simptome, efecte

de Gabriela Mar Mar 23, 2010 3:20 pm Debut: - inainte de etatea de 3 ani; - anomaliile de dezvoltare sunt sesizate de regula in primul an de viata. Simptome: - variaza mult in functie de nivelul de dezvoltare si etatea cronologica a individului; - intarzieri sau functionare anormala in cel putin unul din urmatoarele domenii, cu debut inainte de etatea de 3 ani: (1) interactiune sociala, (2) limbaj, asa cum este utilizat in comunicarea sociala, ori (3) joc imaginativ sau simbolic; - dezvoltare clar anormala sau deteriorata in interactiunea sociala si in comunicare; - deteriorare semnificativa in utilizarea multiplelor comportamente nonverbale care ajuta la reglarea interactiunii si comunicarii sociale (de ex., privitul in fata, expresia faciala, posturile si gesturile corporale); - incapacitate in a stabili relatii cu egalii, corespunzatoare nivelului de dezvoltare; - lipsa sau intelegere scazuta a conventiilor interactiunii sociale; - lipsa a cautarii spontane de a impartasi altora bucuria, interesele ori realizarile (de ex., a nu arata, a nu aduce ori a nu specifica obiectele pe care ei le considera interesante; - lipsa de reciprocitate emotionala sau sociala (de ex., nu participa in mod activ la jocuri sociale simple, prefera activitatile solitare, implica pe altii in activitati numai ca instrumente sau ajutoare mecanice"); - lipsa a jocului de-a..." spontan variat sau a jocului imitativ social, corespunzator nivelului de dezvoltare; - constiinta de altii a individului este deteriorata considerabil; - pot uita de ceilalti copii (inclusiv de frati); - pot sa nu aiba nici o idee despre necesitatile altora ori pot sa nu observe detresa altei persoane; - deteriorarea in comunicare afecteaza atat aptitudinile verbale, cat si nonverbale; - poate exista o intarziere sau o lipsa totala de dezvoltare a limbajului vorbit; - la indivizii care vorbesc, poate exista o deteriorare considerabila in capacitatea de a initia sau sustine o conversatie cu altii; - cand limbajul se dezvolta, inaltimea vocii, intonatia, debitul si ritmul vorbirii sau accentul pot fi anormale (de ex., tonul vocii poate fi monoton sau poate contine ascensiuni interogative la finele frazelor); - structurile gramaticale sunt adesea imature si includ uzul repetitiv si stereotip al limbajului (de ex., repetarea de cuvinte sau propozitiuni indiferent de sens; repetarea de versuri aliterate ori de reclame comerciale) ori un limbaj propriu (adica, un limbaj care poate fi inteles clar numai de cei familiarizati cu stilul de comunicare al individului); - intelegerea limbajului este adesea mult intarziata, individul fiind incapabil sa inteleaga intrebarile sau ordinele; - incapacitate de a integra cuvintele cu gesturile sau de a intelege umorul sau aspectele nonliterale ale limbajului, cum ar fi ironiile sau sensul implicit; - repertoriu restrans considerabil de activitati si interese; - patternuri de comportament; - simptome comportamentale incluzand hiperactivitatea, reducerea volumului atentiei, impulsn itatea, agresivitatea, comportamentele autovulnerante si, in special la copiii mici, accesele de furie;

- preocupare circumscrisa la unul sau mai multe patternuri restranse si stereotipe de interes care este anormal, fie ca intensitate, sau centrare; - miscarile stereotipe ale corpului intereseaza mainile (batutul din palme, falfaitul degetelor) sau intregul corp (leganatul, inclinatul si balansatul; - pot fi prezente anomalii de postura (de ex., mersul pe poante, miscari ale mainilor si posturi corporale bizare); - preocupare pentru rutine sau ritualuri nonfunctionale ori insistenta irationala de a urma rutinele (de ex., de a p arcurge exact aceeasi ruta in fiecare zi, cand merge la scoala); - manierisme motorii repetitive si stereotipe, pot alinia un numar oarecare de piese de joc exact in acelasi mod de repetate ori sau mimeaza in mod repetat actiunile unui actor vazut la televizor; - poate exista o fascinatie pentru miscare (de ex., invartirea rotilor jucariilor, deschiderea si inchiderea usilor, un ventilator sau alt obiect care se invarteste rapid); - preocupare persistenta pentru anumite parti ale obiectelor (de ex., butoni, parti ale corpului); - preocupare pentru chestiuni marunte (de ex., date, numere de telefon, apeluri literale ale statiei de radio; - atasare de unele obiecte inanimate (de ex., o bucata de sfoara sau o banda de cauciuc); - jocul imaginativ este adesea absent sau considerabil deteriorat; - manifesta rezistenta sau detresa la modificari minore (de ex., un copil mic poate avea o reactie catastrofala la o schimbare minora in ambianta, cum ar fi rearanjarea mobilei sau folosirea unui serviciu nou la masa; - pot exista raspunsuri bizare la stimulii senzoriali (de ex , un prag ridicat la durere, hiperestezie la sunete sau la atingere, reactii exagerate la lumina sau la mirosuri, fascinatie pentru anumiti stimuli); - pot exista anomalii de comportament alimentar (de ex limitarea dietei la cateva alimente, pica); - pot exista anomalii in modul de a dormi (de ex, desteptari repetate din somn in cursul noptii, cu leganare); - pot fi prezente anomalii de dispozitie sau afect (de ex, ras stupid sau plans fara un motiv evident, absenta evidenta a reactiei emotionale); - poate exista o lipsa a fricii ca raspuns la pericole reale si o teama excesiva de obiecte nevatamatoare; - poate fi prezenta o varietate de comportamente automutilante (de ex, lovitul cu capul ori muscatul degetelor, mainii sau incheieturii mainii); - la sugari poate exista incapacitatea de a merge de-a busilea, indiferenta sau aversiune la afectiune sau contact fizic, lipsa contactului vizual, a reactiei faciale ori a zambetelor orientate social si incapacitatea de a raspunde la vocea parintilor; - copiii mici pot utiliza mana unui parinte pentru a obtine obiectul dorit fara a realiza contactul vizual (ca si cum mana si nu persoana ar fi ceea ce este relevant); - tulburarea autista survine mult mai frecvent la barbati, in schimb femeile cu autism prezinta o retardare mentala mai severa. Efecte: - indivizii cu tulburare autista, care au capacitatea intelectuala pentru a constientiza maladia, pot deveni depresivi ca raspuns la realizarea deteriorarii lor severe; - in cel mai bun caz doar probleme in interactiunea sociala si in comunicare, impreuna cu o restrangere marcata a preocuparilor si activitatilor. (sursa: DSM-IV)