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Re s ea prel i m i n a r a c e r c a d e las Odonlomutilac io n e s e n s e l v c o l a s penuanos

Dr. FnNcrsco Hoo<xro VsouEz Soqo
"La ciencia progresa a ravs de continuos errores. La incomprensin y 1osprejuicios reinan sobre eI error' pero un hombre de ciencia sabe que el error, aunque inevitable, jams perdura, y ms pronto o ms tarde ser corregido". KAJ BIRKE?.SMITIT Hcce, ms o menos seis csios, conclu r:n qrtcuio relccioncrdo con Dije: los odoniomutilqciones en el Per y crlgunos pcrses de Amricc. "Desgrcciodcrmente, debido c lc fcitc de oyudcr y estmulo en nuesiro medio, nos encontrsmos detenidos, sin poder reqlizcr esiudios odontoEI infcsoble invesgador docior Luis Vcldivi< Verc ontropolqicos. por cuentc propia con mqrcqd,o sacrificio. Estqmos seguros ios hace de gue esiudios de esto ndoie proporcioncrn conocimientos de grcrn valor histrico-odontolgico pcrrcr lcs promociones veniderqs". -Clnica Revisto bimestcl: setiembre-ociubre, NQ i, Pq's. 9-13, Odontolsicocslo i962. En estq oportunidod crl reseqr, en formc preliminc, scercc Ce las odoniomutilcrciones en seivcolcrs perucrnos, pienso que <rguelics lcrrnentqciones verdss seis cos qirs con escepticismo, se ilumincm corr cureola de venturc y esperqnzq. Pues, estoy seguro de que nuestrq inquietud por los estudios odontolgicos con proyeccin sntropoigiccr v(r encontcrndo estrnulo en lqs crutoidades universitcrias de nuestro pas. No creo oporh:no entrccr en detailes sobre los qcontecimientos previos ai largo y riesgoso vioje que hice cl norte de ls selvs peruono, coordincncio lcr orientqin de uno tesis de un ex crlumno, por enccrgo dal

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de.nuestrcr Fcculicrd' sin emborqc, cai.edrtico Principol de Rcdlologa gpr ov ec h o i a o p o fi u n i d o d p q l g Gg rc td ecerC Il osseorescqtedrti cos, Morales, vitoliono Felipe plcrza, Eduordo Asuila Pcndo, Julio Jl""ru., M c r nr iqu e ;y ,e s p e c i o l m e n te ' q l d o c to rC sorA l i ogqs' C otedrti coP ri npor hcrberme confiqdo tcrn honrosq misin. Fueron .r*1 ;" Riotoso, ellos quie n e s g e s ti o n c rro n l c rp o s i b i l i d< d.del vi oj e.quenospermi ti dej< r loc op i tc l p c rra i n te rn c rn o s e n l < rsel vcnor-ori entql denuestroteri i torio, o fines cie i966' P ec o ra d e v a n i d o s o s i i n s i n u o l c l ' poseerompl i aexperi enci crenei no lq tenso' Si' en Ios odqntomullqciones en el Per' No' ;;;; *rt sobre prcticcrs odontomutilqtoriqs e^ oport'nidcrd, hice mencin ;il;; per, como en el Per contemporneo, hq sido simplemeni-o ;i'[|n"; con 1a histoen estqbLecer relacin de 1.' odontolosq f", J-i"orieiud oo de 1959' cucndo hqcq Fue crsi que' por el ;; ; i" ropotosc' Nccionol de Antropoloqq y Arqueoloso del Paen ei Museo "r,"t", r u, olpr e p c frc rm i i e s i s (' ,C o n tri b u c i n ql E studi oObj eti voyR adi oerPericrpiccrles en Crneos de Momios f"-Ccnies Dentql y Lesiones i-A, Ccnneron Towsend' DiPer"), co"o" al Pro{' Dr' Willicrm "i e",tn"" quien me Linq"stico de Verano del Per' rector Fundcrdor dei Instituto inf or m s o b re l g s p r c ti c o s m u ti l c rto ri csenl osdi entesdel osTi cungs. Des deen i o n c e s p e n s h c rc e re s tu d i o scl ni oosY rqdi oqrfi cossobrel crs en lc: onqtom<r y fisiolqcr buco-dentcnicr modificcciones intencionqles grupo idiomiico' como 1o denomincn ios 1in'en lcl mencionqdc Olbu o gistcs. que un ex crlumno de nuestra Fcrcultcd se Quiso lcr oportunidod de que preparcrs su tesis a bcse de estudios re' interescro cri sugeirle de prccticodcs por los Ticunos' con los odontomutilqciones i*"t""""" Con u n p o c o d e s u e rte ,l u e g o d e muchqsperi peci cs,l ogromoscri sundsplo"o"rcrdiogrcdicasinhobuccr]es,conlosquecompietcrrnosnues. buc'o-dentorlqs en aquel grupo de selvcctrcs observociones cjniccs los peruonos' es muy poco' nos qbre el cqmino Pienso que Io realizqdo, si bien pqro.o,'ti,'ucriohasi<rlogrcrrmejoresconclusionesenelfuturo.Eltiernen nuestro estufactores. nos fueron codos pcrq cncrnzqr *""r.os I"dio."E r c rn e c e s c n i o c o n v i v i rmu c h o m sconl osTj cunaspgrol ogror m c [ y ole s c o n o c i m i e n i o s ,q u e n o s p e rmi ti rg' crnol i zcrruncseri edecrc. v idc des ,a n d e s c o n o o d c s ' q u e s e rel csl ononconl crprcl i ccrdentomu- lo con que guordcrn los secretos gue lqtorio. Sin dudo el hermeiismo hcrbra de ser nuestro mcfyo ncrturqleza de lcr resrn les brinda, ;; bcrrercr.

-131T * t*1r-.J^ Jr- i^.-^^-^*i^Ls rqlra ae expedencicr de todo oquel que .inicio estudios de estci ndole en nuestro medio, nos hq hecho cometer qlgunos errores que, en el corer del iiempo, sern superodos. Nuesto qnhelo es yinsulcr-lo;s conocimientos odontoestomotolgicos oon Io historic nqh,ial de la especie humoncr, con lo culhrq de ios pueblos primitivos en sus orgenes; estudiqr lqs vsricrciones normcrles y qnormcles en Iss di{erentes.estucturqs de su cuerpo y fisioloqismo ognico, indiccr nuevcs perspeciivos pqrq comprender Iq nqfilrqleza de los corcctersticcrs rqciqles, etc. Luego de estss elucidociones, dichos con todc sinceridsd, menciola prcticq qdontomulotorio de los ?icunos perucnos. no Son selvcoios peruonos, brosiieos Quines son ios Ticunqs?.y colombicu'ros que conformqn el Grupo Idiomtico Ticunq; y que viven disemin<dos en el Amqzonos. En cambio los ftcuncrs Peusnos en el lrspecio crmaznico delimitcdo por 1o fronierc nor-orienicrl de nuestro territoiio con el Brcsil y Colombicr. Sumqn en totcrl, ms de veinte mil, entre los suales, ms de dos mil viven en nuestro ierritorio, otro tcrntc iguql en Colombic, y otros guince mil, ms o menos, en el Brqsil.

Lcs ftcuncrs. en nuestro teritorio, ogrupndose en cushillococho, bcjo lc qsesorcr del seor Lombert Anderson, desde hace ms de bece cos. se encuentrqn en pleno proceso de incorporccin cr la vidcr ccvc de nuestro pas, debido, en grqn pcrte, c los esfuerzos de un eguipo de nortecmericqnos que formon el Insiituto Linqstico de vercrno, con sede en Ysrincrcochc, Pucsllpa, desde donde imporien sus enseqnzqs c lcs difeentes tibus, osrupca"idolos en rszn de sus idiomqs, constihryendo lo que ellcs llcmon Grupo ldiomtico o Fomilo. Idiomtico. As, por ejemplo, tenemos cr la fomilio idiomticcr de los ftcunqs,. crl grupo idiomtico Jboro, constitudq por los tribus: Agruaruna, Hucmbisa, Shcrpro, Ccmdoshi, Achucl y jbccro; crl qrupo idiomtico Pqno, formqdo por los Shipibos, Conibos, Coshinqhuos, Mcrrinohuos, Capcu-rchucs. Amcihuccos, etc. El grupo idiomtico Ticuns, entre todos, es el que ms se distngue por osimiior con mcryor focilidcd ls culturc crl ogrupcrse en cushillocochc, bqjo ei cisesocrniento del seor Anderson. Nos decc el seor Anderson que, crpcrtqdos ros servcolcs de la civilizccin por rcan de sus idiomcs, los linq,.istas estadounidenses estrrdioron sus idiomas, prepcrqron qlfobetos, grqmticss, libros ce ensecnzq y todo cucrnto hubiero de ser necescrrio ulizor pcrcr su idioma o idiomos, punto de pcrtidcr porcr lleocn ql casteltrcrno. pcncr Logrcr todo esto hcrr ccnvivido con ellos, desde abril de 1g46, en que llegcnon c nuestrq seiva. Debemos destacqr que nuestros gobernqrtes no hcir

- t32dejado de ayudorlos por iniermedio cie lgs dependencicrs estcrtales respectivcrs. inierescmte hubierq sido reolizor estudios odonto-ontopolgicos en los ficunss c fin de indoqcrr sobre la aosiumbre de muicn sus d.ientes desde empo pretritos. El seor Anderson nos decq que, en los trece qos en que 1 vive prciicqmenie con ellos, observcr tcl prctico y que lerenciqs de esqs osurrenciqs; y gue cdems, "sl mosticcn unqs hierbas, todos los dienies se tornsbcrn de color neqro, lo que es cierto, porgue yo los he visto". Los nicos dienies intencioncrlmente deformsdos son los incisivos y ccrninos de la mcurillc; sin comprometer sus puntos de contqcto interprcximcrles ni iodo el segmento incisol medio, crdguiriendo, crpcnentemenie, truncuda formq cnicq de base mcyor a nivel de los puntos de contacto interproximoles. Pcrcr el estudio buco-denicrio preparcmos uncr fichq. Nos pcneci prctico cpliccr pcnte del formqto de lc Ficla DentoJ Antropolvicc que en qos crrteriores, haborros creqdo pcncr mi tesis, con los Profesores Hela aqu: doctores Pedro tr1/eiss y Luis Valdivic. FICIIA BUCO:DENTARIA

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en un libro esqritopor q* tssq!{?l:_.:_*fl:gS*_.9}_jg]o"-Xv$ i'*jg,f"-

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NOMBRE Y APELLIDOS: SEXO: EDAD: TBIBU o GRUPO IDIOMATICO: LUGAR: ... FECHA: .:...........

DIEIIflTES AUSENTES POR: a.-EXODONCIAS:

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-r3 3 DIENTES CARIADOS EN: a.-GRADO b._GRADO c.-GRADO I: II: III:

d._GRADO IV: DIENTES MUTILADOS: ... DESCRIPCION MORFOLOGICA DE LAS ODONTOMUTILACIONES UBICACION DE ACUERDO CON EL CUADRO CLASIFICAfORIO Prof. Javier Bomero Molina: Y SU DEL

OTA,AS OBSERVACIONES:

En 1o presente reseq incluyo dos cssos, por haber sido los Rcrdioinicdruccrles periopiccles' nicos con exmenes rqdiogrqficos grcrlos tomqdqs en Lecic, grscics a la colcdcorccin de nuesto olsqc, doctor Gonzalo Bustos Berrocol, en c'uyo consuitorio hubimos de rcrdiogroficr cr dos ficrqs: hombre y mujer llevodos cr trcrvs del ro Amdzonqs. de edad no presentobo huella qlqunc de excLc muier d9 f6*gigg denicria por ccrusc slsun<r. Observcrmos cinco cqdonilIl*Gi ries en primer grado: Tres en moides de lc maxills, que compromeiqll la ccnc oclusql; y dos cqries en los moloes de lo rnccndbulq, que comprometcn l<r ccnq oclussl en uno; y 1a ccrcr vestibuiccr en el oiro. Seis cqries en segundo grddo: Tres en'1os rnolcnes de la mccrilia, gue comprometan lq ccra oclusql; y tres en los molcres de la mcrrdbulo qrre en los dos comprometon Ic corcr oclusql en uno, y ocluso-vestibulcr restcmtes. Es decir que hcdcm cinco dientes ccrrisdos en lqs hemrccrccdcs del lcdo derecho; seis en lss hemi-cnccdcs del lcdo opuestc. Los nicos dienies mulcdos fueron los incisivos v qq+i4qF de lq y su ubiY lq descripcin morfolg'icc de la odontomutiiacin mcrilla. -"1-1" acuerdo con el cuqdro closificctorio del Prof. Dr. Jcnier Ro-

_ 134_ mero Mojinq era 1<rsiguiente. Lcs corsncrs del qnupo dentsrio qnterosuperior muestcrn rdido porciol de 1o estructurq por susencic de los contornos disto-incisoi y mesio-incisal, respectivomente, sin comprometei los puntos de contacto interproximqjes, ni porte del segmento incisol me_ dio. Los mutilcdos flancos proximoles no presentcn, oporentemente, sinuosid<des y son ms o menos superficies ligercuente cncqvcrs hocicr fuera y abojo. Aporeniemente pctrece existir qiertq simeto coroncrio en los incisivos, Los ccrninos no hqn sido moyormente mutilodos. Podemos ubiccrr este tipo de odontomutilccin en el cuqdro clqsificatorio dei Prof. Dr. Iccvier Romero Molinq, aomo MuIo.cin Denfqie por. modificocjn del conforno del diente en cbos cngrulos: Tipo Cz, con relcrtivcr cFroximocin cl Tipo C5. (Ver fiv. Np l ). oics obsevcciones: Regulc;Tiffine buc+dentcnis. EI primer m.Iccr inferior izguierd.o se enquentrc hqbodo por foltcr d.e espccio interproximcl poro su coronq,' muestrq, tqmbin, crnomolq de tcrmcro (mlcrocorona). Plerodoncios coronqrics, pcnciales, con recidivq cqnoscr er los primeros y segundos molores de Ic mondbulo. Dice que le cortccroo sus dientes cuondo tens ms o menos 9 cnos de ed<d. No explico el motivo. Dice que es costumbre que represenic expresin "rrtr"ffiy de bellezc en los mujeres. -* E" .1""s"*&;;;;; un hombre de 26 oos de edqd, observomos que presenta crusenciq de lc segn:ndq molcn derechq de ia mcrndbulcl. Erq ic nicc piezcr dentoricr que le fqltcbq. Pesenciq d.e cinco cqries coroncnic en primer grcdo: dos en molcres y uncr en premolcr de mcxilla, gue .comprometen 1c ccncr oclusql de esos dientes; y dos en piezqs dentqrios de la mqndbuio (premolcr y molcn), que comprometen q la cqra ocluscl. En segnrndo srcdo sucrtro ccries coronqrics: tres en molcfes y unc en premolor, comprometiendo indisntqmente c sus ccrrqs oclusqles, distqi y mesiql; iodos en moxillcr. En tercer qrcrdo ubicqmos cinco ccrries coroncnics: cucxtro en molanes y unq en pre molcn, comprometiendo indistintcmrenie (I sus ccrcs ocluscl, mesicl y vestiblr lcr; todos en lcr mcmdbuio. Hcrbccn, en totql, ccrtorce piezas d.entcriqs ccricdcs. Seis en hemi-crrcodos dei lodo derecho, y ocho en ei lodo opuesto. como en. el cqso cmterior, los nioos dlentes mulqdos fueron los incisivos y coninos de lq mcpriilc. Y lcr descripcin morfolqica de lss odontomulccin y su ubiccrcin de qcuerdo'ion el cuqdro clasificotorio del Prof. Dr. Jcrvier Romero Molinc es similcr aI ccrso crnierior, crunque los flcncos proximcrles, mutilqdos, presentccn relotivcrs sinuosidqdes, io gue hoce destcccr, notoriomente, lc foltcr de simetq coroncnic.
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Cuodro cicsificotorio de los de los odontomutilacjonessegn el profesor Dr' Jovier Molino. Tomodo de "Anoles del Insttuto Nocional de Antropologa e Historia", Tomo Xll, Ne 41, Ao 1959, p9. 157, M x i c o , l 9 0 .

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oias obsevociones: Maro hiqiene bucodentqriq. presenciq de un diente supernumercnio ubiccrdo enire los prem,oJ.oresdel lado derechc de la m<sldbu1a; cr:cnentanente pcrece tener morfologq coronqrio de premolcn; est ubicsdo por linguoi. Hefiere el paciente que, de vez en cusndo, siente liseo dolor en iq regin medic de lo ccnc. gue se i'cdio hacia el frontcl. No recuerd.cr muy bien ut qn" edcd le mutilqron sus dientes; colculo ms o mencs c los 'ocho o nueve c.os de edod. por costumbre entre elros. Adems, nos dijo, "Que, cundo morda se Je engron chobo de ros dientes,. y que, cuondo Ie oreglqron ]os "orn", djentes, yq no /e suceda lo mjsmo. INFORME RADIOGRAFICO ODONTOESTOMATOLOGJCO DEL

CASO N9 1

Rcdiogrofo Na I

Rodiogrofo Ne 2

Rodiogrofo Ne 3

Rodiogrofo Ne 4

"Rodiogcdas penapiccles

del orupo dentajo

cnterosuperior..

Lqs coronos del grupo dentcrrio cnrterosuperio hon perdido, parciclmente, su integridod por ousencio de los ngulos disto-incisol v me-

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1 Q.7
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sio-incissi. Los puntos de c:oniocto nterprcximles no hon sido compromelldos, ni porte de ]os segmenios incisoles medics. Lcr morfologo coronoricr ha sido modificcdc por 1o de un tropecio de bose moyor orierr' tada a nivel de los puntos de contcrcto interproxlmcrles; y Is bqse menor en los segmentos incisoles medios. Lo delimiiccin de los contornos disio-incisoles y mesio-incisqles, especiolmente lc de los incisivos, muestron cierto conccrvidcrd extern<r. Los ccrninos no presentcn mcryores modificociones en su morfologc, muestsr prdida pcncicl en los contornos mesiol y distol, sin comprcmeter los punios de contacto interproximoles ni los bordes inciscrles. Posibie ccrries coronqriq que compro,mete disqetomente lq denno en el segmento distal medio del conino derecho, iigerqmente por debojc del punto de contcrcto inierproximoi respectivo' As mismo, observqmcs ligera esienosis cqmerol coronorici.'] Otrqs sombras dentoriss y pcrradentqriss con ccncrctersticqs rodiosrficcts normcrles. iNFORMX RADIOGRAFICO ODONTOESTOMATOLOGICO

DEL CASO NS 2

Rodiogrofo Ne 1

Rodiogrolo Ne 2

Rodiogrofo N9 3

Rodiogrofo Ne 4

Rod.ioqrcos periopicc/es

1 38.-

del g I upo de ioio on ferosupen'or.-

Lcs coronqs de1 grupo deniaio crnterosuperior hon perdido, pqrqiqlmente, su iniegridcrd por qusencicr de los ngulos disto-incisoles 1y rnesio-incisqles. Los puntos de contosto interproximqles no hon sido compromeiidos, ni porte de los segmentos incisoles medios. La moroloqa coronqriq hc devenido en tropecio, de bose mcryor orientodq q nivel de los puntos de contscto interproximoles; y lo bsse menor err ios segrmentos incisqles medios. Tcnto lcl delimitocin de los contornos disto-incisqles como la de los _mesio-incisoles muestrqn discretas irreEulsridqdes externqs en ccrdcr uncr de lqs piezos deniqricrs, cunque los ccrninos no' muestrcrn mqycres modific-ociones en su mofoloqo, ,se observc prdidcr pcnciol en los contornos mesiql y distal. sin comprometer los puntos de contqcto lnterproximcles ni los bordes incisqles respectivos. Se observa discret, estenosis ccmerql coronqric en todo el grupo dentcnio, y desdibujqmiento de lc lmincr dura q nivel pericrpiccl del incisivo cent<rl izquierdo. Posible ccnies coronoriq en: Csnino derecho.Locolizcda en el seqrmenio mesiql medio, debajo del punto de contaqio inierproximci respecti.vo. fncjsivo ceniqJ izquierdo.Locclizcda en el segmento medio. debqjo del punto de contqcto interproximol respeciivo. mesial

.Incisirzo loter(:l izquierdo.Locclizsdo en mesicrl, debojo del punto de contqcto interproximol respectivo. A nivel seo interpericrpicol de l,os inqisivos centrqies, superponindose al ogujero polctino crnterior, se observo un microdienle supernumercrio (mesodiente retenido), en proceso de descrrollo (foromen opicql no definido). Puede tene relqcin este hcrllqzqo, rcrdiosrfico, coir el rorigen de los molestios doloroscrs que siente en lc regin medicr de 1<rccna y que se irrqdia hqcic ei frontal.. Enire los ccracterstic<s fsicas externcs, he observqdo I<rs siguielltes en los Tjcunos: Esiaturc ms o menos medicura (1.60 m.). El cclor de su cutis, cobrizo plido. Ccdellera qruesc: y lcrcia, de color negro. Ccrbeza ms o menos redondcr (braquicfo1os). Barbilompios. Lobios ms o menos gruesqs. Catcrrinos. Ojos negnos, uno que oro Ticunq presentcm piieoue epicntico. Lc mcryora tienen sus pmulos sclientes.

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_ , 1 3 9_ "Sus paiobros ]vie ilcm mucho icr otencin ol orics hsblcn. tenor *,rcho similiird r-on lcr: del .diomr^rrcrnons nor-o f.r]toh.r ncfrcl confundirlos siccr y foniiccrmente con lcs de poblodores del continente osii IIU UI IU

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de sexo femenino, l o o s de edod). P odemos observor ol gunos corcctersticos fsiccs externos en Coso Ns 1.-(fis su co r o , y Ios odontomuti l oci ones del g r u p o d e pi ezos dentori os ontero-superiores. Se oprecio lo formo oporntemente cnico truncodo de codo uno de los incisivos, oun podemos ver los floncos mesioles de los coninos. Lo simetro,

t o int e r - p r o x i m o l e s y i o p o r te d e l se g m e n to in ciso l m e di o, son sus coroctersti cos fund o m e n to le s,

l:-lanservscon-ne*ist.irnfi..

de.,.eootsc

Cu1 serq lq finolidod de lcrs mutilqciones dentqrios en los ?icuEn reolidod hemos obtenido urc serie de referenclcrs, de Lcs nqs?.Tjcunqs, que no concuerdon. Unos dicen que, con ellqs logrqbon mcr. yor expresin de bel..lezo;otros q{irmqn que os evitobccr que los oiimelos se retuvieron en los intescios dentcs'ios. EI seor Anders6n-tccnbin na sobido " ."o. dos finoiidcdes en toles prcticos; y dice que, en unc o'portr:nidod crl preguntor o un ljcunq, ql respecto, fue curiosn 1o respuesto: "Seor, cuondo crregrJqmos ]os djenfes, os, Is ccrne na se pegcr enhe Jos dientes". Yo por el co de 1959, g:rcrcios cr unq entrevistcr con un Ticuno, irado cr Lima por eL Prof. doctor Willicm Ccrmeron Towsend, obtuve lqs siguientes {incriidcCes: A.- Deforrncrcin lntencionaL gue los diferenciobca-r. cie ofrs:g tfthl"..*/, B.- Como medidcr -*....-*_* profilctica pqro evitqr de que lcrs ccries :,19T-Sq1q" con compromiso o por completc ?i'ii ii3ci. p.oqt;t; ,i., ; ih'w* "o*proeter ios dientes mierosuperiores. Al preeuntorle, oporfunamente, si tcrl cos-

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-_ 1 48-tumbre pudiero tener relccin en ei sexo femenino, con unc formcr rle exprescn mqyor bellezo, ei Tjcuno me respondi que no 1o scbc. Por nuestras observcciones en el mismo iugc de los hechos, me pqrece que, por lss conclusiones o que hccr lleqcd,o en cos snteriores, se rqti{icobffl. Pues, son los J:gung,s, los nicos selvcolos hostq

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que muestron sul' dTente*s'-i6tt*loii;;t;ls

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tencionoles; siendo, por tal motivo, reconosidos, sin preguntqrles, c que tribu pertenecen. Adems. por los exmenes bucodent<rios recrlizodos, en los que presentan lcs mutilqciones, no se distinguen caries coloncriss interproximales, o, de hober hobido, hcn sido frencdos los proqesos destrustivos crl eiimincrlos, oportunomente, crntes de que se extendierch por encimcr de los puntos de aontqcio interproximoles. Lcr po.sibilidod, medicrnte toles prcticos, en fcrvor de mcryor bellezcr, ! ' J no tiene suficiente peso de validez, porgue hemos observcrd.o odontomu- \ tllaciones en ombos sexos. Los hombres dicen qve, "Al-crregrlqse su; f dientes, .ic corne no se r:sr en|.e /os djenfes". Los mutilad.ores son personos especiclizcd.crs en lq mcrteriq. Tenemos que pensqr que, pqrs hcer qlccslzcrdo dominio en su icnica mutilcrtoric, <rquellas personcs, hon ienldo que ofrontcn uncr seie de {rcrcdsos, cr bqse de los cuqles hca.r perfeccionado su tcnicq. Pues, hemos confirmado, rodiogrficcrmente, que no hcn origincdo ninguncr lesin pericrpiccl. Qu instrumentql emplecrbcn poro reolizqr lqs Odontomutilocione-s.?Sobemos por referencias, ycr que no nos los hcm mostrcrdo, que

constcrde un *qgsl:p*gsesliso; de-'*grgr. v:q!Jle*_de. m.gd9_Igl:g:gg, de -r.,n dimetro oproximado e o'.fp*de_"rlr-e-djq centmetrs; de azc o mcntilloyc de piedrq, ;;;"d;q d.urad.eesutcr peso, ycrfftr
metql cuolquierc; de uno limc metlicq o de uncr niedra. como complemenlo, cguq cqliente, limn y hojcs de Ic h

El proceso que 36*ffie-

guiente: '

-tcniccr ffiGria

El ficuno, cuyos dientes vqn hc ser mulados, debe sentqrse cmo. dcsnente delcmie del operodor, mordiendo lc vcu'illa de mcdera fresccr _.con ios prernolcres o primeros molcres, de ambos hemi-cncqdqs. Este paso tiene por fincrlidcrd, ,segn elios, proporcioncr menor dolor al paciente y dcu^ relqva comodidad al ,operodo durccnte su trsbajo. Pre, 'iqmente, el pcrciente se hcr enjuagcr.lo la bocq con dqruc: cqliente y jugo de limn. El opercdor golpecr bien qon un irozo de modera, bien con unq piedrc, bien con un metcrl, el conhofilo del cuchillo que se encuenira opoyoda sobre el borde del seqmenio incisodistal o del seg-

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-i 4 t* mento inciso.mesiol, con unq inclincrcin conveni'ente, de mcrnerct q[u.e con ccdcr golpe, logre frqciuror, por goipe cortonte, pcrciclmente, la coronc de ccdo diente, cuidcndo de no sobrepqsrse de los puntos de aontocto interproximoies ni de compliccr todo ei segmento inciscd medio. Una vez reqlizado este ccto troumtico, viene enjuagatorios con qgucr caliente y jugo de limn. Luego proceden cr limar o rqspcr lqs irreguiaridades dejodos, con el fin de pulimeniarlos. {*" { i \ It* Concluye, la operccin, hqciendo gue ei paciente mosiique hojas de icr hierbcr Woshq, durcrnte uncl horo, en cuyo iiempo los dientes se v* torncrnd,o de color negro. As los dienies conservcn esc colorain oo. unos dos o tres meses. Dicen que, con escr prcca, evitsn los dolores gue se senticrn cl exponerse cr los qgentes fsicos de lcr nqiuralezc. Los profesores A. Dembo y J. imbelloni son los que, con buen criterio, hon reaiizqd,o estudios concernientes cr lqs prcticcrs mutilqioricrs en dientes de hombres de lc crniiguedqd; y, hcn odoptcrdo urro clcsificqcia muy impodcrrte en cuanto se elasiona con los tcnicos odontomulcrioriqs, q l<rs que agrupcn en: Exfacciones. Frscturqs. Cortes. fimcdos o fiospodos e .Incusfocjones. Mcrnifiestcn que, posibiemente, combincrron d,os o ms de esos tcnicos pcna obtener crlsos morfolqicos diferentes, bien, pudieron con unq solq tcnica obtener unq vcriedcd de Jrussp' formcs dentomutilcdqs.
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A mi criterio, los Ticunqs, combincron tres tcnicqs odontomutIalo- / ,/ ,io.s, Frocturs, Corte y Limodo o Fospodo. / Debemos considerqr que unq serie de pos de odontomutiloclon" constituye uno cosh:mbre muy crrtigucr. tcr literaturc nos informo que, en Egipto, se hcn enconircdo crneos cngusimos en los cr:sles se observc el sello perdurcle de 1cs mutilociones dentcriqs. Muchos cronistas refirindose a los hcbitonies del ontiguo Per, dicen que los hucnrccnelicanos fueron los que soportcnon prcticas mutilcrtorios correspondienies o lc tcnica exirqciivcr, como cqstigo impuesto por el Incs Hucryno Cpac c ios jefes y principoles de esos Rueblos que, con rebeldc, hicieron resistencicr c la expcrnsin del Impero fnco co. Se tiene conosirnienio gue, posteriormente, tal ccto mutilcrtorio cobr<r cruge en el pueblo, por considerqrlo como un honor ol hqber sido impuesto por ei Incc en personos distinquidas. El conisicr Gocilcso de lc Veqo es quien relqta estos detqlles en Los Comentcrios Hesles, diciendo que son los dientes crnteriores superiores, e inferiores, los gue, con mqyor frecuencicr, son exiirpados. En eso poca los huqnccvelinos ocupobcrn la provi.ncic del Gucrycs. .

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Morsholl H. Soville ("Contributions.to fhe Soufh Amerjcqn Acheology" Tomo II pes. 7 y 8), dice: "Aunque todos ercrn tribus de unq mismq nocin y con uncr mismcr lenguq mqdre, ellss se distinguierorr de lcr principol, que conserv el nombre de fluqncqveJjcanos, porque todos los de este pueblo se exhqcrn los dientes centrcles del moxilcn superior y esto es 1o que el nombre slgnificc". Felipe Guomn Pomq de Ayaia ("Nuevo Crnico. y Buen Gobjeno"), relcrto el costigo impuesto a los huccnccrveliconos por el fnco Huolncr Cpcrc, diciend,o de la ferocidcd de aquello penci en estos versos: "Auccrp umqnuqn upcryoson, Qcironth uciccrisun, Tullunucm pincullusun Ccapi tinyocusun Tcgue crsun". 'El crneo dei trcidor, beberemos en l Llevcnemos sus dientes co,mo collcr De sus huesos hcremos floutss De su piei hcnemos un tcrnbor Entonces bcrilcremos". Versin cI costellcmo, de los trminos indgencrs, por el Prof. T. M. Xespe.- "Primeras Edcrdes del Per".Felipe Gu<mn Pomc de Ayclc; Enscq,io de Interpretocin por e1 Sobio Iulio C.Iello, ps. 93. Volviendo crl estudio de Is odontomutilcrciones en los ?icunas, podra hcrber relcrcin, en sus orgenes, ccn <rlgnmccqusq similc c lo de los Huoncore,cqnos. Entonces sercr rezqgos cie lc expresin de rcrnq social. Eso debemos investigqr. Trcrtcsrdo de ccrerign:cn crcercq de la edcd en gue inicicrn lcs mutii<ciones dentcnios, hemos scdcido de que 1o hacen desde ios ocho o nueve cos $e edgd, tcrmbin en la ed^qd cdulta y en cwrbor .&*. Creo oportuno informcn de que el doctor Osccr Cifuentes Aguirrc cree que lqs mutilociones dentcnias en los Malas fueron hechcs en 1o edad cdulto; y, citond,o sl Prof. Dr. Romero, nos informa de un interescrnte estudio respecto c 1o edod de todc lc crcleccin de piezas mulodos existentes en Mxjco, ilegc c: cfirmcr gue:

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_ 143 __"Los edudes iisiolgicos en que quedcr compr"ometidcrprciicomente todo io coleccin son lo odultcr-juvenil (21-35 oos) y lo odulicr medio (36-55 cos ); sio en dos cosos sobemos que se proctic en iq edrr.i sub-adultcr (l.B-22 oos). se cuento con un coso nico en que el excrmen rcrdiogrfico demostr que lc mutilocin se proctic en uno edac menor, C.rvez doce oos, peo dqndo resultodo lo formocin de un obs:eso opicol y 1o necrosis del diente, eI que conserv el individuo hastcr 1o edcd odultcr en que folleci, como 1o,mqnifiesiq el ejemplcr" Esie cclso excepcionol porece demostrcr que en los pocos prehispniccs no fueron desconocidos los serios peligros que ofrecc ic mutilcrcin dentoriq durqnte lo niez, Io que q su vez puede ser motivo de que no hcyc en lo coleccin un s]o ejemplqr infcrntii". (Odonfoiogo y Mutilaciones Denfqjos Moyos" pg. 141).

T icu n a de sexo femeni no, odul ta.

Los cqsos de lo presente reseo, como los hemos visto, pe;ienecen cr personcrs que cn viven oon sus dientes mulados recrlizodos desde hcice siete oos en lq mujer y desde hace diez y sigl-g -cr,qg-err el hombre. 3i;-;;;."tcr lesiones pericrpicales cue nos hoscrn penscr en lc necrodoncicr u oirqs complicuciones odontoestorncrtolqiccrs. Relacioncndo 1crmutilacin dentcricr del primer ccrso con ic edod de ls Ticunq., nueve qos. sqbemos que: Durqnie escr edcrd, los incisivos

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termincn de colcifj.corse ms.o menos entre los 10 y 1l cros de edod, mientros que eI esmqlte ycr colcific.odo se encuentro desde los 5 oos. Observcmos, tambn, que no hoy concordcrrrcis entre lc edod del inicio mutilctorio de l< porcia coronqrict de los cqninos superiores; pues ellos erupcioncm entre los 11 v 12 c.os de dod, Ic roz termina de ccriciliccrrse mqs o menos entre los trece y quince oos, oungue su esmclte io hc yo logrodo ente los cinco y seis cd.os de edad. Los Ticunq's que ejercen el crrte de deformcn ia crnqtomcr coronqric de1 grupo denicrio crnterosuperior, son verdqderos conocedores de las estructurss constitutivcrs del diente.

Ticuns (sexo femenino, 19 oos), Se observo, en distol de un incisjvo centrol, lo huello de uno cories coronorio trotodo, profilctimomente, medionte lo mutilocin de los estructuros, complcodos por el proceso corioso,

\, mi porecer, ei octo mulcrioio es recriizqdo "on "J"o y no en uno solq sesin, sino lentcr y progresivamente, ""plJoi de mcrnerq Sr:gJ ", el trcrumc opercctorio tenga etcpcrs de reposo y odcrpiacin. Es decir en vcrriqs sesiones. Por los exmenes radiogrcdicos reqlizodos slo en dos cqsos, no en,contrnos lesiones periapicales pese cl requlcn tiempo trcrnscurrido, desde crlldo fueron mutiicdos (siete cos en eI primer c<:so, y diez y siete oos en ei sequndo). Nos confirmcrn que el procedimiento mutilciorio hc ienido que ser cuidodoso, lento y no de uns solcr vez.

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115En los cosos excmincrdos clnicornente, ms lod dos presenrodos r:.e estc resecr, muestron cinicqmente ousencio de c<ries corc'nqii,: interproximoles. Aunque adiogrficomente locolizqmos algunos deb':'io de los puntos ce contqcto inierproximoles. Esto me hoce pensor en lcr posibilidod de que puedo deberse o secuelcrs cqrigenos hcbidos crntes de io mutilccin o ccnies en {ormqcin, Lo morologo dado o io coronc de los dientes cnterosuperiores faL !l l u

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en Ticunc Coso de odontomutilocin m o scu lin o, mostrondo cori es coronari c en mesiol de los incisivos centroles y ousencio de uno de los loterofes (por exodoncio). Lc mutilocin no es ton corocterstico como en otros cosos.

AI empleccr oguo coliente y jugos de limn, q.nies y durcrrte el procedimiento mutllotorio dentql, logrobonr-oblcmdcrr lqs estusiurqs cqlcificodcs del dienie, focilitando io operocin. Al masiico hojos de lo hierbc Wosho., estn protegiendo lcs s,"rperficies iibres, dejcdcs por 1o mutilqcin, crnte las inclemencicrs propics de is nqturclezq. Importcrnte sera ccnqlizqr lq subsicrncicrs gumiccs y fcrmocolgic<rs de esq hierbcr. Lo modificocin crnctmica de los dlentes mutiiod,os ha ccgnbicrco lcl fidioloqo de ese qrupo de piezos dentcrriqs. De cortqntes, que fusron, pcson cr ser desgcrrrcrnies. No tendr que ver este cqmbio con lqs pciicss mutilc{oricrs observcrdqs en cigunqs irj.bus crntopfcrgcs del Africc cenircl?.

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1e

Por clgunqs cqrociersticqs fsicos ext-ornos y por el idiomcr cie ios Ticunos, estobiecerrios lc posibiridod de oceptor como voiederos l.'5 los teorqs de PouJ Rivet y Alex Hrdlickcr, entre ohos, ccerccr del origien del horbre omericqno por infiuenciq de ros puebros asiticos Uapn, Filipinos, Chino Occidentol, Monqolia, Sibejc, Tibet y Coeo). T)ttrmfa nrrac*n *^tssrsfrLs rrusDrrv '^^^--tl^ --l recorrido por lo selvq nor-orientcl del territorio h_o_ mos observcdo lc fcltc de servicios osistenciqles ,odontolglcos; especiqlmente entre lquifos y lefcio, donde no hcy un solo dentisto en ms de guinientos kilmetros q Iq edondc.

Otro

coso de odontomutilocin en una Ticunq d.e cotorce oos de edod.

En los seicolqs peruonos existe muchq ccries dental y sus respectivcs compiicociones. El foctor qllmenticio (cundcnte en hidrotos de corbono), el de1 medio qmbiente (climcr, modificaciones constcrntes de la energo luninosa del sol, condiciones dinmicas de lcs mqscls de cires y qguc, lc enorme vcniedcrd que se observcr en los monifestaciones de lc natrrolezo, etc.). Algunos grupos idiomiicos beben qguq ecoLectodc de lcs lluics, es decir excentcs de sqres y minerores. Pcna termincrr dir que tonto lqs ocurrencias desd.e crries d.e nuegto portidc como los qconiecmientos hcrbidos durcrnte todo el recorrido me hcrn servido de mucha experiencia, en'91 crmpiio sendo de la p,riobcr. Algunos desilusionesr gue Io vidc depcrc c todo ser humono, quedcnn como simples resuerdos personqles que, tcrl vez en postrercs aos serr volorqdos.

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