DIABETES

La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energa. La insulina es el factor ms importante en este proceso. Durante la digestin se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las clulas. (La insulina es una hormona segregada por el pncreas, una glndula grande que se encuentra detrs del estmago). En personas con diabetes, una de dos componentes de este sistema falla: el pncreas no produce, o produce poca insulina (Tipo I); or las clulas del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II).

Tipos de Diabetes
Hay dos tipos principales de diabetes. Al tipo I, dependiente de la insulina, a veces se le llama diabetes juvenil, porque normalmente comienxa durante la infancia (aunque tambin puede ocurrir en adultos). Como el cuerpo no produce insulina, personas con diabetes del tipo I deben inyectarse insulina para poder vivir. Menos del 10% de los afectados por la diabetes padecen el tipo I. En el tipo II, que surge en adultos, el cuerpo s produce insulina, pero, o bien, no produce suficiente, o no puede aprovechar la que produce. La insulina no puede escoltar a la glucosa al interior de las clulas. El tipo II suele occurrir principalmente en personas a partir de los cuarenta aos de edad.

La importancia de un buen control de la diabetes

Este defecto de la insulina provoca que la glucosa se concentre en la sangre, de forma que el cuerpo se v privado de su principal fuente de energa. Adems los altos niveles de glucosa en la sangre pueden daar los vasos sanguneos, los riones y los nervios. No existe una cura para la diabetes. Por lo tanto, el mtodo de cuidar su salud para personas afectadas por este desoren, es controlarlo: mantener los niveles de glucosa en la sangre lo ms cercanos posibles los normales. Un buen control puede ayudar enormemente a la prevencin de complicaciones de la diabetes relacionadas al corazn y el sistema circulatoria, los ojos, riones y nervios. Un buen control de los niveles de azcar es posible mediante las siguientes medidas bsicas: una dieta planificada, actividad fsica, toma correcta de medicamentos, y chequeos frecuentes del nivel de azcar en la sangre.

Cmo mejorar el control de su diabetes

Gracias a una serie de avances tecnolgicos de los ltimos aos es ms fcil mejorar el

control del nivel de azcar en la sangre. Mucha gente que padece el tipo I de diabetes ha podido mejorar su control mediante terapias intensivas de insulina, mediante mltiples inyecciones diarias, o meiante bombas de insulina. La The Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado el Humalog, un nuevo tipo de insulina de accin rpida que debe ahyudar a controlar el aumento de azcar que ocurre imediatamente despus de comer. Las investigaciones ms avanzadas buscan desarrollar una pequea bomba de insulina implantable que hiciera inecesarias las inyecciones.

Existe una nueva pldora para el tratamiento de diabetes del tipo II. El Glucphago (metformina) funciona aumentando la sensibilidad del cuerpo a la insulina. A diferencia de otras ldoras, que tienden a causar un aumento de peso, el Glucphago frecuentemente causa una disminucin de peso. Algunas personas afectadas por diabetes del tipo II que han estado tomando insulina, pueden dejar de tomarla cuando se aade Glcphago a su programa. Precose (acarbose), otro tipo de pldora novedosa, funciona bloqueando la absorbcin de fcula, con lo cual se reduce el la oleada de azcar que se produce inmediatamente despus de comer. Contina el progreso en la confeccin de aparatos con los que los pacientes pueden medir su nivel de glucosa en su propio hogar. Cada vez son ms pequeos y ms rpidos que los modelos antiguos, y funcionan con muestras de sangre ms pequeas. Uno de los mejores indicadores del control de su diabetes es el TEST DE HEMOGLOBINA GLYCOSYLATADA , que muestra su nivel de azcar promedio sobre un periodo de tres meses. Puede usar los resultados de este test para mejorar su control de su diabetes, y de esta forma reducir el riesgo de complicaciones de diabetes. Para averiguar de qu manera su control diabtico reduce su riesgo de complicaciones introduzca su HbA1c ms reciente en este apartado: click para ver su reduccin potencial de riesgo. % y haga

La importancia de la educacin sobre diabetes

A pesar de todos los avances en el tratamiento de la diabetes, la educacin del paciente sobre su propia enfermedad sigue siendo la herramienta fundamental para el control de la

diabetes. La gente que sufre de diabetes, a diferencia aquellos con muchos otros problemas mdicos, no puede simplemente tomarse unas pastillas o insulina por la maana, y olvidarse de su condicin el resto del da. Cualquier diferencia el la dieta, el ejercicio, el nivel de estrs, u otros factores puede afectar el anivel de azcar en la sangre. Por lo tanto, cuanto mejor conozacan los pacientes los efectos de estos factores, mejor ser el control que puedan ganar sobre su condicin. Tambin es necesario que la gente sepa qu puede hacer para prevenir o reducir el riesgo de complicaciones de la diabetes. Por ejemplo, se estima que con un cuidado correcto de los pies, se podra prescindir de un 75% de todas las amputaciones en personas con diabetes! Aunque las clases de educacin sobre diabetes proporcionan infomracin general til, en el Diabetes and Hormone Center of the Pacific creemos que cada paciente debera recibir una educacin a medida de sus necesidades concretas. Nuestro Centro suministra una evaluacin completa de la condicin mdica de cada paciente, de sus actividades y su dieta. El equipo que confecciona esta evaluacin incluye un mdico, un tutor de diabetes, y un especialista en diettica. A continuacin se desarrolla un plan de tratamiento que responde a las necesidades fsicas, emocionales, dietticas y educacionales de cada persona. Las Enfermedades del Aparato Digestivo

La Apendicitis
Qu es la apendicitis?
La apendicitis es una irritacin, inflamacin e infeccin del apndice (un tubo hueco y estrecho que se ramifica a partir del intestino grueso). El apndice funciona como parte del sistema inmune durante los primeros aos de vida. Despus de este perodo, el apndice deja de funcionar y otros rganos continan ayudando a combatir las infecciones. Aunque el apndice no parece tener ningn propsito, puede enfermarse y si no se trata puede romperse y causar infeccin e incluso la muerte.

Qu causa la apendicitis?
La apendicitis se produce cuando el interior del apndice se llena de algo que le ocasiona inflamacin, como mucosidad, heces o parsitos. El apndice entonces se irrita y se inflama. La irrigacin sangunea que llega al apndice se detiene a medida que la inflamacin y la irritacin aumentan. La irrigacin sangunea adecuada es necesaria para que una parte del cuerpo permanezca saludable. Cuando el flujo de la sangre se reduce, el apndice comienza a morir. La ruptura (o perforacin) se produce cuando se desarrollan orificios en las paredes del apndice, permitiendo que las heces, las mucosidades y otras sustancias se filtren a travs de ellos y lleguen al interior del abdomen. Cuando el apndice se perfora, se produce una infeccin dentro del abdomen conocida como peritonitis. La apendicitis puede producirse despus de una infeccin vrica en el tracto digestivo o cuando el tubo que conecta el intestino grueso y el apndice est obstruido o atrapado por heces. Debido al riesgo de ruptura, que puede ocurrir apenas de 48 a 72 horas despus del inicio de los sntomas, la apendicitis se considera una emergencia y cualquier persona que tenga sntomas necesita ver a un mdico inmediatamente.

Cules son los factores de riesgo de la apendicitis?

La apendicitis afecta al 7 por ciento de la poblacin de Estados Unidos y es la razn ms comn para que un nio necesite ciruga abdominal de emergencia. Aproximadamente una de cada 500 personas sufre de apendicitis cada ao. La mayora de los casos de apendicitis se presentan entre las edades de 6 y 20 aos. La mayora de los casos de apendicitis se presentan en los meses de invierno, entre octubre y mayo. Tener antecedentes familiares de apendicitis puede aumentar el riesgo de que un nio padezca la enfermedad, especialmente en los varones, y aparentemente padecer de fibrosis qustica tambin pone al nio a un mayor riesgo.

Cules son los sntomas de la apendicitis?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la apendicitis. Sin embargo, cada persona puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Dolor en el abdomen que: puede comenzar en el rea alrededor del ombligo y desplazarse al lado inferior

El Esfago de Barrett
Qu es el esfago de Barrett?
El esfago de Barrett es una condicin en la cual las clulas normales que revisten el esfago, llamadas clulas escamosas, se convierten en clulas que generalmente no se encuentran en los seres humanos, llamadas clulas columnares especializadas. El dao del revestimiento del esfago causa que las clulas cambien. Aproximadamente del 5 al 10 por ciento de las personas que sufren esta condicin desarrollan cncer de esfago. Debido al riesgo de este cncer, las personas que tienen esfago de Barrett son evaluadas regularmente para detectar indicios de cncer de esfago.

Qu causa el esfago de Barrett?

El esfago de Barrett se desarrolla en algunas personas que padecen reflujo gastroesofgico crnico (su sigla en ingls es GERD) o esofagitis (inflamacin del esfago). Se cree que el dao del revestimiento del esfago, causado por estas condiciones, causa estos cambios anormales en las clulas. Las personas que tienen acidez con regularidad por ms de cinco aos corren el riesgo de padecer el esfago de Barrett y deben hablar de esto con su mdico.

Cules son los sntomas del esfago de Barrett?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes del esfago de Barrett. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Despertarse durante la noche debido a ardor de estmago. Vmitos. Dificultad para tragar. Sangre en el vmito o en las heces.

Algunas personas que tienen esta condicin pueden ser asintomticas. Los sntomas del esfago de Barret pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica el esfago de Barrett?

Adems del examen fsico, el mdico realizar una endoscopia, durante la cual se introduce un tubo delgado y largo, llamado endoscopio, por la boca y con mucho cuidado se pasa por dentro del esfago. Este tubo cuenta con instrumentos que le permiten al mdico ver el revestimiento del esfago y extraer una pequea muestra de tejido (biopsia), la cual se examina en el laboratorio para determinar si las clulas escamosas

normales han sido reemplazadas por clulas columnares.

Tratamiento del esfago de Barrett:

El tratamiento especfico del esfago de Barrett ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Qu tan avanzada est la enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. Su opinin o preferencia.

Actualmente, no hay cura para el esfago de Barrett. Una vez que las clulas del revestimiento del esfago han sido reemplazadas por clulas columnares, no pueden volver a la normalidad. Por consiguiente, el tratamiento consiste en ayudar a prevenir que el dao progrese, deteniendo el reflujo cido del estmago. El tratamiento puede incluir: Medicamentos Su mdico puede recetarle medicamentos como los antagonistas de los receptores H2 y los inhibidores de la bomba de protones, los cuales disminuyen la cantidad de cido producido en el estmago. Ciruga La ciruga para extirpar el tejido daado o una seccin del esfago puede ser necesaria. Se conoce como fundoplicacin; parte del esfago se extirpa y la seccin que queda se une al estmago. Procedimiento de dilatacin Si hay estenosis (estrechez del esfago), causadas cuando el revestimiento daado del esfago se engrosa y endurece, se usa un procedimiento llamado dilatacin. Durante la dilatacin, un instrumento cuidadosamente estira las estricturas y expande la abertura del esfago.

La Enfermedad Celaca
Qu es la enfermedad celaca?
La enfermedad celaca es una enfermedad digestiva que daa el intestino delgado debido a la sensiblidad al gluten, que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada y la avena. Esta enfermedad hereditaria interfiere con la absorcin de los nutrientes de los alimentos. Cuando las personas que tienen la enfermedad celaca comen alimentos que contienen

gluten, su sistema inmunolgico responde daando el intestino delgado. Se pierden las diminutas protrusiones en forma de filamentos, llamadas vellosidades, que revisten el intestino delgado y hacen posible la absorcin de los nutrientes de los alimentos en la corriente sangunea. Sin estas vellosidades, se produce la malnutricin, sin importar la cantidad de alimentos que la persona consuma. La enfermedad celaca es la enfermedad gentica ms comn en Europa. En Italia, aproximadamente una de cada 250 personas tiene la enfermedad, y entre los irlandeses, una de cada 300 personas tienen la enfermedad celaca. Se calcula que a uno de cada 4.700 estadounidenses se le ha diagnosticado la enfermedad celaca; sin embargo, estudios recientes sugirieron uno de cada 250 estadounidenses podra padecerla, pero la enfermedad est sub-diagnosticada.

Qu causa la enfermedad celaca?

La enfermedad celaca es una enfermedad gentica que se presenta en familias. Una persona puede tener la enfermedad y no saberlo hasta que se desencadene por intensa tensin emocional, el embarazo, una ciruga, lesin fsica, infeccin o alumbramiento.

Cules son los sntomas de la enfermedad celaca?

La enfermedad celaca afecta a las personas en formas diferentes. Algunas personas pueden desarrollar sntomas en la niez, mientras que otras no experimentan sntomas hasta la edad adulta. Con el inicio de la enfermedad, algunos pueden tener diarrea y dolores abdominales, mientras que otros presentan irritablidad o depresin. A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la enfermedad celaca. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Diarrea crnica. Prdida de peso. Dolor abdominal recurrente e hinchazn. Gases. Heces malolientes y plidas. Anemia inexplicable. Calambres musculares y, o dolor en los huesos.

Dolor en las articulaciones. Sensacin de hormigueo y adormecimiento en las piernas. Retraso en el crecimiento. Fatiga. Erupcin dolorosa en la piel. Prdida de los perodos menstruales (relacionada con la prdida de peso excesiva). Cambio de color en los dientes o prdida del esmalte.

Algunas veces, las personas que tienen la enfermedad celaca no tienen sntomas porque la parte no daada del intestino delgado todava tiene la capacidad de absorber suficientes nutrientes. Sin embargo, estas personas an corren riesgo de complicaciones producidas por la enfermedad. Los sntomas de la enfermedad celaca pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica la enfermedad celaca?

Debido a que los sntomas de la enfermedad celaca son similares a los de otras enfermedades digestivas como la enfermedad de Crohn, el sndrome del colon irritable, la colitis ulcerativa, la diverticulosis y las infecciones intestinales, puede ser difcil de diagnosticar. Adems del examen fsico y la historia mdica completa, los procedimientos para diagnosticar la enfermedad celaca pueden incluir los siguientes: Exmenes de sangre (para medir el nivel de anticuerpos al gluten) Los investigadores han encontrado que las personas que tienen la enfermedad celaca tienen niveles ms altos de lo normal de ciertos anticuerpos en la sangre. Estos anticuerpos son producidos por el sistema inmunolgico en respuesta a sustancias (como el gluten) que el cuerpo percibe como amenazantes. Biopsia

Para diagnosticar la enfermedad celaca, el mdico puede extirpar una porcin diminuta de tejido del intestino delgado, para comprobar si hay algn dao en las vellosidades. Durante el procedimiento, el mdico usa un tubo delgado y largo, llamado endoscopio, que introduce a travs de la boca y el estmago en el intestino delgado. Luego se toma una muestra de tejido utilizando los instrumentos que se pasan a travs del endoscopio.

Tratamiento de la enfermedad celaca:

El tratamiento especfico de la enfermedad celaca ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Qu tan avanzada est la enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. Su opinin o preferencia.

Una dieta sin gluten es el nico tratamiento para las personas que tienen la enfermedad celaca. La observacin de una dieta sin gluten es un requisito de por vida, puesto que cualquier comida con gluten le daar ms el intestino. Para la mayora de las personas, la eliminacin del gluten de la dieta detendr los sntomas, sanar el dao intestinal que ya ocurri y evitar daos adicionales. Normalmente, una persona observar una mejora en los sntomas a los pocos das de comenzar la dieta, y en un plazo de tres a seis meses el intestino delgado estar completamente sano, con las vellosidades intactas y funcionando. Para las personas mayores, la curacin completa puede tardar hasta dos aos.

El Estreimiento
Qu es el estreimiento?
El estreimiento es una condicin en la cual la persona tiene defecaciones incmodas e infrecuentes. Normalmente, una persona se considera estreida cuando las defecaciones resultan en el paso de cantidades pequeas de heces duras y secas, generalmente menos de tres veces por semana. Una encuesta nacional de salud indic que aproximadamente 4,5 millones de estadounidenses creen estar estreidos la mayora o todo el tiempo. El estreimiento tambin es el problema gastrointestinal ms comn en Estados Unidos, que produce dos millones de consultas mdicas anualmente.

Qu causa el estreimiento?
Las heces duras y secas son el resultado de la absorcin excesiva de agua por el colon. Normalmente, a medida que los alimentos se mueven a travs del colon (tambin conocido como el intestino grueso), el colon absorbe agua mientras se forman las heces (productos de desecho). Las contracciones musculares empujan las heces hacia el recto, y para cuando las heces llegan al recto se ha absorbido la mayor parte del agua, produciendo heces slidas. Cuando las contracciones musculares del colon son lentas o flojas, las heces se mueven a travs del colon muy despacio, lo que causa la absorcin excesiva de agua. Algunas de las causas ms comunes del estreimiento incluyen las siguientes: Medicamentos. Falta de ejercicio. Ingestin insuficiente de lquidos. Fibra insuficiente en la dieta. Sndrome del colon irritable. Ignorar la urgencia de defecar. Cambios en los hbitos o estilos de vida, como los viajes, el embarazo y la edad avanzada. Problemas con la funcin intestinal. Abuso de laxantes.

Cules son los sntomas del estreimiento?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes del estreimiento. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Dificultad y dolor al defecar. Defecar menos de tres veces por semana.

Sensacin de pesadez abdominal o incomodidad. Sentirse perezoso.

Los sntomas del estreimiento pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica el estreimiento?

Los exmenes practicados por el mdico dependen de la duracin y gravedad del estreimiento, puesto que la mayora de las personas experimentan estreimiento en algn momento. El mdico tambin tomar en cuenta la edad del paciente y si hay sangre en las heces, cambios recientes en los hbitos de defecacin o prdida de peso. El diagnstico del estreimiento puede incluir: Historia mdica El mdico pedir una descripcin del estreimiento, incluyendo la duracin de los sntomas, frecuencia de las defecaciones y otra informacin para ayudar a determinar la causa del estreimiento. Examen fsico El examen fsico tambin puede incluir un examen rectal digital (su sigla en ingls es DRE), en el cual el mdico introduce un dedo enguantado lubricado en el recto para evaluar el tono de los msculos que cierran el ano. Este examen tambin ayuda a detectar el aumento de sensibilidad, una obstruccin o sangre.

Otros exmenes de diagnstico pueden incluir los siguientes: Serie gastrointestinal (GI) inferior (Tambin llamada enema de bario.) Una serie GI inferior es un procedimiento que examina el recto, el intestino grueso y la parte inferior del intestino delgado. Se administra un lquido denominado bario (un producto qumico metlico, o lquido yesoso, que se utiliza para recubrir el interior de los rganos de forma que puedan verse en los rayos X) en el recto como un enema. Los rayos X del abdomen muestran estenosis (zonas estrechadas), obstrucciones (bloqueos) y otros problemas. Colonoscopia La colonoscopia es un procedimiento que le permite al mdico ver la longitud completa del intestino grueso y a menudo puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, lceras y hemorragia. Consiste en la introduccin de un colonoscopio, un tubo con luz, largo y flexible, a travs del recto hasta el colon. El colonoscopio le permite al mdico ver el revestimiento del colon, extirpar tejido para exmenes adicionales y posiblemente tratar algunos problemas que se descubran.

Sigmoidoscopia La sigmoidoscopia es un procedimiento de diagnstico que le permite al mdico examinar la parte interior de una porcin del intestino grueso, y ayuda a identificar las causas de la diarrea, el dolor abdominal, el estreimiento, los crecimientos anormales y la hemorragia. Un tubo con luz, flexible y corto, llamado sigmoidoscopio, se introduce en el intestino a travs del recto. El sigmoidoscopio sopla aire dentro del intestino para inflarlo y hacer ms fcil la visin interna. Estudio de trnsito colorrectal Este examen muestra cmo se mueven los alimentos a travs del colon. El paciente ingiere cpsulas que contienen marcadores pequeos visibles con los rayos X. Durante el curso del examen el paciente sigue una dieta alta en fibra, y se observa el movimiento de los marcadores a travs del colon con rayos X del abdomen tomados varias veces de tres a siete das despus de la ingestin de las cpsulas. Exmenes de funcin anorrectal Estos exmenes diagnostican el estreimiento causado por la funcin anormal del ano o del recto.

Tratamiento del estreimiento:

El tratamiento especfico del estreimiento ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Qu tan avanzada est la condicin. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la condicin. Su opinin o preferencia.

La mayora de las veces, el estreimiento puede tratarse por medio de cambios alimenticios y de estilos de vida, lo cual alivia los sntomas y ayuda a prevenir la condicin. El tratamiento puede incluir: Modificaciones dietticas Una dieta con 20 a 35 gramos de fibra ayuda en la formacin de heces blandas y voluminosas. Asimismo, agregar alimentos como frijoles, granos enteros, cereales de salvado, frutas frescas y vegetales ayuda a aadir fibra a la dieta. Tambin puede ayudar la limitacin de alimentos como los helados, los quesos, las carnes y los alimentos procesados, que contienen poca cantidad de fibra o no tienen nada.

Laxantes Los laxantes pueden recetarse despus de que los cambios dietticos y de estilo de vida hayan fracasado. Cambiar o eliminar medicamentos. Biorretroalimentacin La biorretroalimentacin se usa para tratar el estreimiento crnico causado por disfuncin anorrectal. Este tratamiento vuelve a entrenar los msculos que controlan la descarga de las heces.

Los cambios en el estilo de vida, como el aumento de la ingestin de agua y jugos, el ejercicio regular y permitirse suficiente tiempo cada da para la defecacin, pueden ayudar.

Cules son fuentes buenas de fibra?

ALIMENTOS PANES FIBRA MODERADA El pan integral, el pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, las palomitas de maiz, los gofres Nutri-Grain. Bran Flakes, Raisin Bran, Shredded Wheat, Frosted Mini Wheats, avena, Muslix, granola, salvado. Remolacha, brcoli, coles de Bruselas, repollo, zanahorias, maz, judas verdes, chcharos, calabazas, espinaca, papas con cscara, aguacate. Manzanas con cscara, dtiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, pur de manzana, frambuesas, moras, pasas. Mantequilla de man, nueces. Ciruelas pasas cocinadas, higos secos. All-Bran, Bran Buds, Corn Bran, Fiber One, 100% Bran. ALTOS EN FIBRA

CEREALES

VEGETALES

FRUTAS

SUSTITUTOS DE LA CARNE

Frijoles cocinados, alverjas, garbanzos, habas, frijoles

pintos, frijoles de rin, chili con frijoles, trail mix (combinacin de cereales).

Cules son las complicaciones del estreimiento?

El estreimiento puede causar complicaciones como hemorroides, que se producen por ejercer demasiada presin para defecar, o fisuras anales (laceraciones de la piel alrededor del ano) que se producen cuando las heces duras estiran el msculo del esfnter. Esto puede producir hemorragia rectal. Algunas veces, el esfuerzo tambin puede causar prolapso rectal, en el cual una pequea cantidad del revestimiento intestinal se sale por la abertura anal. El estreimiento tambin puede causar impactacin fecal, la cual se presenta con ms frecuencia en nios y ancianos. Las heces duras llenan el intestino y el recto, en forma tan apretada que la accin normal del colon no es suficiente para expulsar las heces.

La Enfermedad de Crohn
Qu es la enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal crnica que puede reaparecer en diversos momentos durante el transcurso de la vida. Normalmente, afecta al intestino delgado, ms a menudo a la parte inferior llamada leon. Sin embargo, en algunos casos son afectados tanto el intestino delgado como el intestino grueso. Algunas veces, la inflamacin tambin puede afectar a todo el tracto digestivo, incluyendo la boca, el esfago, el estmago, el duodeno, el apndice o el ano. La enfermedad de Crohn tambin se llama iletis o enteritis. La enfermedad de Crohn afecta igualmente a los hombres y las mujeres. Parece heredarse en algunas familias: cerca del 20 por ciento de las personas que tienen la enfermedad de Crohn tienen un pariente consanguneo que tiene alguna forma de enfermedad inflamatoria intestinal.

Cules son los sntomas de la enfermedad de Crohn?

A continuacin se enumeran los sntomas ms frecuentes de la enfermedad de Crohn. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir: Dolor abdominal, a menudo en el rea inferior derecha. Diarrea. Hemorragia rectal. Prdida de peso.

Fiebre.

Algunas personas tienen perodos de remisin largos, algunas veces por aos, en los cuales no presentan sntomas. No hay forma de predecir cundo puede ocurrir una remisin, o cundo regresarn los sntomas. Los sntomas de la enfermedad de Crohn pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.

Qu causa la enfermedad de Crohn?

Hay muchas teoras referentes a las causas de la enfermedad de Crohn. Una teora sugiere que algn agente, que puede ser un virus o una bacteria, afecta al sistema inmunolgico del cuerpo y desencadena una reaccin inflamatoria en la pared intestinal. Aunque hay bastante evidencia de que los pacientes que tienen esta enfermedad padecen anomalas del sistema inmunolgico, no se sabe si los problemas inmunolgicos son la causa o el resultado de la enfermedad. Los mdicos creen que hay poca evidencia de que la enfermedad de Crohn sea causada por tensin emocional o por una niez desdichada.

Cmo se diagnostica la enfermedad de Crohn?

Las personas que han experimentado dolor abdominal crnico, diarrea, fiebre, prdida de peso y anemia pueden ser examinadas para detectar seales de la enfermedad de Crohn. Adems del examen fsico y la historia mdica completa, los procedimientos para diagnosticar la enfermedad de Crohn pueden incluir los siguientes: Exmenes de sangre (para determinar si hay anemia como resultado de la prdida de sangre, o si hay aumento en el nmero de glbulos blancos que sugiera un proceso inflamatorio). Cultivo de heces - busca indicios de la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden causar diarrea y otros problemas. Se recolecta una pequea cantidad de heces y se enva al laboratorio por medio del consultorio del mdico. En dos o tres das, el examen mostrar si est presente alguna bacteria anormal, para determinar si hay prdida de sangre o si una infeccin por parsitos o bacterias est causando los sntomas. Esofagogastroduodenoscopia (Tambin llamada EGD o endoscopia superior.) Una EGD (endoscopia superior) es un procedimiento que le permite al mdico examinar el interior del esfago, el estmago y el duodeno. Un tubo con luz, delgado y flexible, llamado endoscopio, se pasa por la boca y la garganta, y luego por el esfago, el estmago y el duodeno. El endoscopio le permite al mdico ver dentro de este rea del cuerpo, as como introducir instrumentos a travs del endoscopio para tomar muestras de tejido y realizar una biopsia (si es necesario).

Los diferentes tipos de ostomas se realizan dependiendo de cunto y qu parte de los intestinos se haya extirpado, y pueden incluir los siguientes: Ileostoma - se extirpa el colon y el recto, y la parte inferior del intestino delgado (leon) se une al estoma. Colostoma - se extirpa el recto, y el colon se une al estoma. Algunas veces, puede realizarse una colostoma temporal cuando se extirpa parte del colon y el resto del colon necesita sanar. Ciruga de depsito ileoanal - este procedimiento es una alternativa para la ileostoma permanente, y se completa en dos operaciones. Primero, se extirpan el colon y el recto, y se realiza una ileostoma temporal. Segundo, se cierra la ileostoma, y parte del intestino delgado se usa para crear una bolsa interna para contener las heces. Esta bolsa se une al ano. El msculo del recto se deja en su lugar, para que las heces de la bolsa no se derramen por el ano. Las personas que se hacen esta ciruga pueden controlar sus defecaciones.