PROCESSAMENTO DE ARTIGOS E SUPERFCIES EM ESTABELECIMENTOS DE SADE Os artigos de mltiplos uso em estabelecimentos de sade podem se tornar veculos de agentes infecciosos,

se no sofrerem processos de descontaminao aps cada uso. Os locais onde estes artigos so processados e as pessoas que os manuseiam tambm podem tornar-se fontes de infeco para hospedeiros suscetveis. No mecanismo de transmisso de infeco nos hospitais, as mos contaminadas do pessoal hospitalar atuam como importante meio de disseminao. Um dos processos que podem interromper esta cadeia a esterilizao de artigos, e outro, a desinfeco de artigos e ambientes, dentro das devidas propores de necessidade. O que se observa, frente s tentativas de mltiplos uso de artigos, que a utilizao de germicidas tem substitudo erroneamente a ao mecnica da frico, havendo um uso exagerado de produtos qumicos em reas e locais que representam pouco ou nenhum risco de infeco para os usurios e trabalhadores dos estabelecimentos de sade; e que inexiste indicao detalhada sobre quais os locais, superfcies e artigos hospitalares que necessitam de processamento de limpeza, descontaminao, desinfeco e esterilizao, e quais os mtodos indicados para cada uso e processamento. Alm do desperdcio de produtos, os quais tem alto custo aquisitivo num sistema de sade, existe o desgaste/corroso precoce de artigos e superfcies, bem como os problemas da toxicidade aos manuseadores e aos usurios, contribuindo, inclusive, para a poluio ambiental. O custo da assistncia e os recursos disponveis foram a mltipla utilizao de artigos, pois estes so mais escassos que a demanda necessria e tm alto custo aquisitivo num sistema de sade como o nosso. O uso indevido e inadequado de produtos destinados a limpeza, descontaminao, desinfeco de superfcies e artigos hospitalares, e a esterilizao de artigos levam milhes de dlares a serem gastos por ano, sem que os objetivos sejam atingidos. A Portaria n 930 *( D.O.U. de 27/08/92) substituda pela Portaria 2616, de 12-05-99, que atualiza conceitos e normas do controle de infeco hospitalar, relaciona, no seu anexo V, mtodos e produtos

qumicos para limpeza, desinfeco e esterilizao de artigos e reas em estabelecimentos de sade do pais. Ha necessidade de se detalhar prioridades, opes e consideraes quanto ao tipo de carga microbiana depositada na superfcie a ser processada, concentrao de produtos, tempo de exposio, validade em uso e outros fatores relacionados. Os objetivos desta norma tcnica so orientar profissionais de sade para o melhor uso e mtodos de desinfeco e esterilizao, e selecionar a aquisio de produtos de forma eficiente e eficaz, racionalizando esforos, recursos e tempo. O processamento descrito nesta norma tcnica refere-se aos mtodos de limpeza, descontaminao, desinfeco de superfcies e artigos, e esterilizao de artigos e de algumas substncias. Os artigos compreendem instrumentos, objetos de natureza diversa, utenslios( talheres, louas, comadres, papagaios, etc.), acessrios de equipamentos e outros. Nas superfcies esto compreendidos mobilirios, pisos, paredes, portas, tetos, janelas, equipamentos e demais instalaes. Substncias compreendem os produtos como gua, ps, vaselina e outros.