Sunteți pe pagina 1din 62

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

Cap.1. Organizare i funcionalitate la Casa Judeean de Asigurri de Sntate Iai


1.1. Scurt istoric
ncepnd cu 1 ianuarie 1999 a intrat n vigoare Legea Asigurrilor Sociale de Sntate Legea Nr. 145/1997, conform creia au nceput s funcioneze i casele de asigurri ca instituii publice autonome, deci i Casa Naional de Asigurri de Sntate. Asigurrile sociale de sntate reprezint principalul sistem de finanare a ocrotirii sntii populaiei care asigur accesul la un pachet de servicii de baz pentru asigurai. Pe raza judeului Iai, n aplicarea i respectrii strategiei generale stabilite de CNAS pentru sistemul de asigurri sociale de sntate, funcioneaz Casa de Asigurri de Sntate Iai. Casa de Asigurri de Sntate Iai este o instituie public, cu personalitate juridic, cu buget propriu, aflat n subordinea CNAS. CAS Iai funcioneaz i este organizat pe baza statutului propriu aprobat de ctre Consiliul de Administraie al CNAS. CAS Iai urmrete n desfurarea activitii sale o serie de obiective generale dar i specifice, pentru a garanta asigurailor cele mai bune servicii medicale. Obiectivele generale i specifice ale CAS Iai vizeaz urmtoarele aspecte: protejarea asigurailor fa de costurile serviciilor medicale n asigurarea proteciei asigurailor n mod universal, echitabil i caz de boal sau accident; nediscriminatoriu n condiiile utilizrii eficiente a FNUASS Fondului Naional Unic de Asigurri Sociale de Sntate; verificarea acordarea serviciilor medicale n conformitate cu decontarea ctre furnizori contravaloarea serviciilor medicale informarea furnizorilor de servicii medicale asupra condiiilor de verificarea prescrierii i eliberrii medicamentelor n contractele ncheiate cu furnizorii de servicii medicale; contractate i prestate asigurailor, la termenele prevzute n contract; furnizare a serviciilor medicale; conformitate cu reglementrile n vigoare; furnizarea, la solicitarea Ministerului Sntii Publice, a datelor de identificare a persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu declarare nominal obligatorie.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

1.2.

Obiect/domeniu de activitate
Activitatea Casei Judeene de Asigurri de Sntate Iai se refer n primul rnd la

aspecte medicale dar i economice, avnd misiunea de a aplica politica i strategia general a CNAS n domeniul asigurrilor sociale de sntate. Prin intermediul acestui sistem, respectiv al asigurrilor de sntate, se urmrete promovarea ctre populaie a unui pachet de servicii medicale, medicamente, dispozitive medicale. Misiunea CAS Iai este garantarea populaiei asigurate a unui pachet de servicii medicale de calitate, prin intermediul unui sistem de asigurri de sntate performant, eficient, transparent, care s inspire ncredere i s ofere satisfacie asigurailor. Atribuiile CAS Iai se orienteaz ctre urmtoarele direcii principale: colectarea contribuiilor la fond pentru persoanele fizice, altele dect cele pentru care colectarea veniturilor se face de ctre ANAF; administrarea bugetului propriu; nregistrarea, actualizarea datelor privitoare la asigurai i comunicarea lor ctre CNAS; utilizarea tuturor demersurilor legale pentru a colecta contribuiile i a recupera creanele restante la contribuii pentru fond; elaborarea i publicarea raportului anual i a planului de activitate pentru anul urmtor; furnizarea unor informaii, consultan, asisten n problemele asigurrilor sociale de sntate n mod gratuit ctre persoanele asigurate, angajatorilor i furnizorilor de servicii medicale; administrarea bunurilor casei de asigurri conform prevederilor legale; negocierea, contractarea i decontarea serviciilor medicale de la furnizorii acestora; monitorizarea numrului serviciilor medicale furnizate i nivelul tarifelor acestora; organizarea de licitaii n vederea contractrii unor servicii din pachetul de servicii;

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

asigurarea, n calitate de instituie competent, aplicrii documentelor internaionale cu prevederi n domeniul sntii ncheiate de Romnia cu alte state; alte atribuii prevzute de acte normative n domeniul sntii. n concordan cu atribuiile specifice, CAS Iai are de ndeplinit i o serie obligaii, cum ar fi: verificarea modului n care serviciile medicale sunt acordate, respectiv n conformitate cu contractele ncheiate cu furnizorii de servicii medicale; decontarea ctre furnizori contravaloarea serviciilor medicale contractate i prestate asigurailor, n conformitate cu contractul cadru; plata unor sume ctre furnizorii de servicii medicale ca urmare a desfurrii activitii n zone izolate, respectiv n condiii grele; informarea la timp a furnizorilor despre condiiile de contractare, clauzele de negociere, despre condiiile de furnizare a serviciilor medicale; asigurarea confidenialitii datelor; verificarea autenticitii i corectitudinii prescrierilor i medicamentelor eliberate; raportarea ctre CNAS a datelor solicitate n timp util privind serviciile furnizate, precum i evidena asigurailor; furnizarea la cererea Ministerului Finanelor Publice a tuturor datelor de identificare a persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu declarare nominal obligatorie.

1.3.

Organizare intern
Structura intern a CAS Iai urmrete aezarea i relaionarea compartimentelor din

interiorul sistemului ca un ansamblu organizatoric. n acest sens, argumentul este dat chiar de organigrama general a instituiei (vezi anexa 1), care st la baza unei bune organizri i divizri a responsabilitilor fiecrui compatiment n parte. CAS Iai funcioneaz avnd la baz un sistem informatic unic integrat. Structura organizatoric a CAS Iai este una de tip semipiramidal, prestabilit, avnd la nivelul ierarhic superior Consiliul de Administraie, urmat de Preedintele Directorul General, apoi Direcii, Servicii, Compartimente. Nivelurile ierarhice urmresc o divizare

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

fragmentat pe trepte de rspunderi i compentene n cadrul unitii, repartiie ce are drept obiectiv final ocrotirea sntii populaiei. ntre aceste niveluri ierarhice au loc permanent un schimb de informaii, colaborri i consultri, negocieri, care au drept scop nlturarea micilor nenelegeri sau erori. Conform organigramei Casei de Asigurri de Sntate Iai, structura organizatoric, format din servicii, departamente, birouri constituie premisa esenial n asigurarea funcionrii normale a tututror compartimentelor de lucru, ndeplinirea precis a sarcinilor de munc. CAS Iai are urmtoarea structur organizatoric potrivit organigramei aprobat de Preedintele CNAS: I. Consiliul de Administraie condus de Preedinte Director General; II. Direcia Management i Economic condus de un director executiv i n subordinea creia se gsete: Serviciul Buget, Finane, Contabilitate i Decontare Extern Serviciul Eviden Asigurai, Indemnizaii i Concedii Medicale Compartimentul Statistic, Prognoz i Planificare Serviciul Sisteme Informatice Serviciul Resurse Umane, Organizare, Salarizare, Evaluare, Perfecionare Biroul Logistic Compartimentul Achiziii Publice III. Direcia Relaii cu Furnizorii condus de un director executiv cu urmtoarele structuri: Serviciul Contractare, Decontare asisten medical primar, stomatologie, dispozitive medicale i ngrijiri la domiciliu, Verficare, Raportri Serviciul Contractare, Decontare asisten medical spitaliceasc, de urgen prespitaliceasc, Ambulatoriu de specialitate, Clinic, Paraclinic,Verificare, Raportri Compartimentul Contractare, Decontare farmacii, Verificri, Raportri Compartimentul Planificare i Prognoz servicii medicale IV. Medicul ef director executiv adjunct: Serviciul Medical Compartimentul Programe de Sntate Compartimentul Evaluare Furnizori Compartimentul Relaii cu Asiguraii

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai V. Serviciul Control VI. Compartimentul Audit Public Intern VII. Compartimentul Juridic, Contencios i Aplicare Acorduri Internaionale VIII. Compartimentul Relaii Media, Relaii Publice, Purttor de Cuvnt

Conducerea CAS Iai este asigurat de un Preedinte-Director General Dr.Iulian erban, numit pe baz de concurs, pentru un mandat de 4 ani. Directorul General este ordonator de credite i membru de drept al Consiliului de Administraie al CAS Iai, consiliu format din 11 membri. Preedintele are n subordine ntregul personal angajat al CAS Iai, activitatea desfurat bazndu-se pe respectarea riguroas a ierarhiei pe vertical precum i pe relaii de colaborare ntre toate compartimentele n vedearea realizrii lucrrilor complexe pentru atingerea obiectivelor generale i specifice. n exercitarea atribuiilor sale precum i pentru punerea n aplicare a hotrrilor Consiliului de Administraie al CAS Iai, preedintele emite acte administrative (decizii, dispoziii, note interne). Directorul general are obligaia de a depune declaraie de avere i de interese, aprobate prin ordinul preedintelui CNAS, salarizarea i celelalte drepturi ale sale fiind stabilite prin contractul de management ncheiat. Printre principalele atribuii ale directorului general pot fi enumerate urmtoarele: 1. aplicarea normelor de gestiune, organizare i funcionare ale unitilor administrative; 2. organizarea i coordonarea activitii de urmrire i control al execuiei contractelor de furnizare de servicii medicale, al colectrii contribuiilor la fond; 3. convocarea i conducerea edinelor Consiliului de Administraie; 4. aprobarea acordrii de premii i stimulente pentru funcionarii publici i personalul contractual al CAS Iai; 5. propunerea de programe de mbuntire a disciplinei financiare, inclusiv executarea silit; 6. efectuarea de controale asupra respectrii drepturilor asigurailor; 7. supravegherea i controlul funcionrii sistemului de asigurri de sntate la nivel teritorial, inclusiv publicarea de rapoarte date ulterior publicitii; 8. numirea, sancionarea i demiterea din funcie a personalului casei de asigurri. Conducerea executiv din cadrul CAS Iai este prezentat n tabelul nr. 1. de mai jos. Tabel nr.1. Structur conducere executiv CAS Iai 2009

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

Sursa: http://www.hih.ro/index_cas_w.php

Consiliul de Administraie al CAS Iai este alctuit din 11 membri desemnai astfel: unul de ctre Consiliul Judeean, unul de ctre Prefect, la propunerea autoritii de sntate public judeene, trei de ctre confederaiile patronale la nivel naional, desemnai prin consens, trei de ctre confederaiile sindicale la nivel naional, desemnai prin consens, doi ctre consiliile judeene ale Director Executiv Direcia Relaii cu Furnizorii Medic ef persoanelor vrstnice, preedintele, care este i Directorul General al CAS Iai. Director Executiv - Direcia Management i Economic Ec. Cristian Lpuneanu Ec. Radu ibichi de Preedinte Director General Dr. Iulian erban

Dr. Dana Scumpu

Pentru a putea face parte din Consiliu, membrii trebuie s ndeplineasc o serie de condiii cum ar fi: s fie ceteni romni i domiciliai n Romnia; s aib calitatea de asigurat; s nu aib cazier judiciar sau fiscal; s aib studii superioare.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

Membrii Consiliului adopt deciziile cu votul a cel puin apte dintre membri, consiliu care se ntrunete cel puin o dat pe lun respectiv ori de cte ori este necesar. Strcutura actual a Consiliului de Administraie al CAS Iai este prezentat n tabelul nr. 2. Tabel nr.2. Structura Consiliului de Administraie al CAS Iai n 2009
NR. CRT. 1 2 3 4 5 6 7 8 NUME I PRENUME Iulian erban Greta Alexe Irinel Vasile Costinescu Doru Scripcaru Magda-Ecaterina Antohe Mircea Sofronie Constantin Maftei Viorel Tanase FUNCIA PREEDINTE MEMBRU MEMBRU MEMBRU MEMBRU MEMBRU MEMBRU MEMBRU APARTENENA
CAS IAI PREFECTURA CONSILIU JUDEEAN PATRONAT UGIR CNPR CNIPMMR SINDICAT CARTEL ALFA SINDICAT SANITAS

9 10 11

Doru Alexandrescu Vasile Manolache Mihai Butnariu

MEMBRU MEMBRU MEMBRU

SINDICAT BNS FEDERAIA NAIONAL A SINDICATELOR PENSIONARILOR FEDERAIA NAIONAL A SINDICATELOR PENSIONARILOR

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

Sursa: http://www.hih.ro/index_cas_w.php

Desfurarea activitii Consiliului necesit o serie de precizri, cum ar fi: mandatele membrilor sunt de 4 ani i nceteaz prin demisie, deces sau prin revocare; convocarea poate avea loc la cererea preedintelui dar i la solicitarea a cel puin 1/3 din numrul membrilor; membrii beneficiaz de o indemnizaie lunar de pn la 20%1 din salariul Directorului General; indemnizaia prevzut se acord n funcie de numrul edinelor din cadrul unei luni dar i de prezena efectiv la edinele Consiliului; n cazul n care, n timpul edinelor, unii membri se retrag, acestora nu li se va mai acorda indemnizaia de edin; edinele Consiliului de Administraie sunt publice. Activitatea Serviciului Resurse Umane, Oganizare, Salarizare, Evaluare, Perfecionare o constituie realizarea de studii i analize privitoare la structura de personal a CAS Iai, verificnd i propunnd statul de funcii al instituiei, urmrind n acelai timp i ncadrarea cheltuielilor de personal n limitele bugetului aprobat. Acest serviciu desfoar aciuni de colaborare cu Agenia Naional a Funcionarilor Publici n vederea unei mai eficiente gestionri a resurselor umane i a funciei publice. Dintre atribuiile de baz ale acestui serviciu pot fi amintite: ntocmirea fielor de evaluare ale pesonalului; ntocmirea statelor de plat pentru personalul CAS Iai i pentru membrii Consiliului de Administraie; ntocmirea statelor privitoare la ajutoarele sociale; asigurarea msurilor de formare profesional a personalului propriu. Serviciul Sisteme Informatice este o component organizatoric ce realizeaz platforma informatic a unitii precum i cea a furnizorilor de servicii medicale urmrind n special urmtoarele direcii: actualizarea aplicaiilor software;
1

Legea nr. 95/2006 privind reforma n doemniul sntii, art. 287.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai administrarea bazei de date a CAS Iai; stabilirea fluxurilor informaionale din cadrul unitii; administrarea paginii de internet; asigurarea prelucrrii datelor, validarea bazei de date cu persoanele asigurate; identificarea i soluionarea problemelor de securitate a datelor.

10

Serviciul Eviden Asigurai, Indemnizaii i Concedii Medicale are ca principale atribuii: verificarea lunar a plilor efectuate de ctre asigurai la fondul asigurrilor de sntate; ntocmirea lunar a situaiei debitorilor la fondul asigurrilor de sntate; ntocmirea de procese verbale de control privind calculul contribuiilor la fondul asigurrilor de sntate datorate de persoanele fizice autorizate; stabilirea dobnzilor i a penalitilor de ntrziere la neplata la termen a contribuiilor la fondul de sntate; primirea i nregistrarea declaraiilor de impunere; organizarea activitii de executare silit a creanelor la fondul de sntate. Atribuiile Biroului de Logistic constau n urmtoarele: urmrirea i rspunderea pentru executarea lucrrilor de ntreinere, reparaii curente i capitale; urmrirea derulrii contractelor de achiziii cu furnizorii de bunuri i servicii; manipularea, depozitarea bunurilor din dotare; participarea la inventarierea patrimoniului unitii; repartizarea mijloacelor fixe i a obiectelor de inventar pe locuri de folosin; prezentarea, lunar, a documentelor de gestiune material spre avizare BFCDE. Medicul ef are drept atribuii urmtoarele: o conducerea serviciului medical n conformitate cu dispoziiile OUG nr. 150/ 2002 privind

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

11

asigurrile sociale de sntate, cu modificrile i completrile ulterioare; o monitorizarea modului n care se acord serviciile mdicale ctre toi furnizorii ai CAS Iai; o nainteaz ctre CNAS, prin intermediul CAS Iai, propuneri privind mbuntirea calitii asistenei medicale. Compartimentul Audit Public Intern are ca atribuii urmtoarele: executarea aciunilor de audit la nivelul unitii dar i la furnizorii de servicii medicale i farmaceutice2 ; evaluarea semestrial i anual a bilanului contabil, a contului de execuie bugetar; examinarea proiectului de buget precum i a propunerilor de rectificare a bugetului; respectarea prevederilor cuprinse n Codul privind conduita etic a auditorului intern. Compartimentul Relaii Media, Relaii Publice are ca atribuii: promovarea imaginii CAS Iai prin mijloacele mass-media (pres scris, televiziune, internet); ntreprinderea de aciuni n vederea limitrii sau nlturrii unei eventuale imagini negative a CAS Iai; rezolvarea problemelor ridicate de asigurai n ceea ce privete relaiile cu CAS Iai sau cu furnizorii de servicii medicale. Serviciul Buget, Finane, Contabilitate, Decontare Extern reprezint o structur organizatoric esenial n cadrul unitii, i are drept atribuii: colaborarea cu celelalte compartimente n vederea ntocmirii proiectului de buget i a anexelor acestuia, precum i estimrile pentru urmtorii 3 ani; evidenierea, actualizarea i raportarea angajamentelor bugetare; propuneri de modificare sau rectificare a titlurilor i articolelor de cheltuieli bugetare;
2

Conform cu Legea nr.672/2002 privind auditul public intern, art.16.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai anagajarea unitii prin semntur n toate operaiunile de plat;

12

ntocmirea notei justificative pentru deschiderea de credite bugetare pe domenii de asisten medical; urmrirea finanrii la timp cu credite bugetare pe baza deschiderii de credite primite de la CNAS cu aprobarea MFP, n limita fondurilor i conform destinaiilor primite; comunicarea celorlalte structuri organizatorice sumele alocate din buget pentru cheltuieli de personal, de capital, cu servicii i bunuri i asisten social, i rapotarea situaiei cheltuielilor ctre CNAS; completarea Registrului Jurnal, Registrului Inventar; evidenierea finanrilor unitilor spitaliceti; nregistrarea sponsorizrilor, donaiilor i a plilor efectuate; ntocmirea corect i la timp a ordinelor de plat ctre furnizori; verificarea activitii casieriei proprii; participarea la inventarierea anual a patrimoniului unitii; verificarea concordanei sumelor din evidena analitic a furnizorilor cu cele din documentele justificative (facturi, OP).

1.4.

Funcionalitate
Relaiile dintre nivelurile ierarhice ale unitii se gsesc ntr-o strns interdependen,

relaionarea dintre ele fiind esenial n funcionarea instituiei. Exist n cadrul instituiei un compartiment ce are legtur cu toate celelalte structuri componente i anume departamentul financiar contabil mai exact SBFCDE, n acest fel fiind evideniate relaiile interne i informaionale cu dublu sens ntre acestea. Figura nr.1. Relaiile interne edinte ionale ale SBFCDE Prei informa
Compartiment Compartiment SPP SPP Compartiment Compartiment relaii media, relaii media, relaii publice relaii publice Serviciul Serviciul BFCDE BFCDE Compartiment Compartiment JCAAI JCAAI Compartiment Compartiment API API Biroul Logistic Biroul Logistic Serviciul Serviciul EAICM EAICM Preedinte Director General Director General Consiliu de Consiliu de Administraie Administraie Serviciul Serviciul RUOSEP RUOSEP

Serviciul CES Serviciul CES

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

13

Serviciul Buget, Finane, Contabilitate i Decontare Extern are obligaia de a prezenta trimestrial Consiliului de Administraie situaiile financiare ale CAS Iai care s cuprind veniturile i cheltuielile. De asemenea, tot n atribuiile sale se gsete i elaborarea propunerilor de buget ce vor fi luate n considerare la ntocmirea final a acestuia i supus apobrii ordonatorului principal de credite bugetare. Compartimentul Juridic, Contencios i Aplicare Acorduri Internaionale, pentru a-i justifica cheltuielile efectuate va prezenta SBFCDE o serie de documente cum ar fi: bonul de consum, borderoul de coresponden i altele. Serviciul Control i Executare Silit va transmite ctre SBFCDE un proces verbal de constatare i sancionare a contraveniilor n vederea evidenierii sumelor de ncasat i a termenelor limit. Serviciul Eviden Asigurai, Indemnizaii i Concedii Medicale va ntocmi pn la data de 10 a fiecrei luni un stat de plat a indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate, stat care va fi transmis ulterior SBFCDE, aciune prin care se urmrete realizarea unei evidene stricte privind situaia debitorilor la fondul asigurrilor de sntate. De asemenea, tot n cadrul acestui serviciu, se ntocmete un referat de aprobare mpreun cu un borderou de plat i cu ordonanarea de plat, cu rolul de evideniere a sumelor ce reprezint restituiri pentru concedii i indemnizaii. Compartimentul Statistic, Prognoz i Planificare are rolul de a ntocmi i de a trimite ctre SBFCDE o serie de documente justificatoare: bonul de micare a mijloacelor fixe (apare n cazul predrii/primirii unui mijloc fix ntre dou locuri de folosin), procesul verbal de recepie/punere n funciune a mijlocului fix, procesul verbal de scoatere din funciune. Tot n cadrul acestui compartiment circul facturile primite de la furnizori ca urmare a vnzrii de bunuri precum reetele medicale, chitanele ce atest ncasarea contravalorii bunurilor vndute, documente ce urmeaz a fi nregistrate n contabilitate, reflectnd micrile financiare dintrre unitate i furnizorii sau clienii. Serviciul BFCDE mai are obligaia de a prezenta auditrii o serie de documente financiare precum bilanul i contul de profit i pierdere. Principalele atribuii tale

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

14

compartimentelor specifice ale CAS Iai pot fi sintetizate prin prezentarea circuitelor principalelor documente i aciuni necesare desfurrii activitii proprii. La solicitarea CNAS, serviciul BFCDE al CAS Iai elaboreaz n 2 exemplare proiectul de buget, mai exact propuneri de rectificare a bugetului FNUASS primite din partea Serviciului Sisteme Informatice, Serviciului RUOSEP, Serviciului EAICM i din partea Compartimentului Statistic, Prognoz i Planificare (filiera nr.1.), fiind supuse aprobrii de ctre directorul general, prin consultare cu directorul executival direciei economice, ca n final s fie arhivate la Serviciul BFCDE (filiera nr.2.) CNAS Filiera nr.1. Serviciul BFCDE

Serviciul Sisteme Informatice

Serviciul RUOSEP

Serviciul EAICM

Compartimentul SPP

Serviciul BFCDE Filiera nr.2 CNAS Figura nr.2. Circuitul proiectului de buget i a propunerii de rectificare a BFNUASS la CAS Iai Serviciul BFCDE are atribuii n a ntocmi la nceputul, sfritul sau la ncetarea activitii un registru inventar, respectiv cartea mare. n 2 exemplare va ntocmi urmtoarele documente: contul de execuie pn la data de 18 a lunii curente pentru luna precedent, documentul de centralizare a cheltuielilor de personal pn la data de 8 a lunii curente pentru luna anterioar, raportul privind serviciile efectuate pn la data de 20 a lunii curente pentru luna anterioar, eful SBFCDE fiind cel care acord viza de conformitate, legalitate, oportunitate, realitate, fiind mai apoi aprobate de ctre Directorul General. Filele de cec

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

15

pentru ridicare de numerar de la Trezorerie, emise de ctre SBFCDE vor fi arhivate n cotorul carnetului SBFCDE. n vederea ordonanrii de plat, SBFCDE va emite ntr-un exemplar dispoziiile de plat/ncasare ctre casierie, apoi vor fi vizate pentru a atesta ndeplinirea condiiilor de necesitate, legalitate, realitate i oportunitate de ctre eful serviciului, i ulterior supuse controlului financiar preventiv din cadrul unitii i aprobate de ctre Directorul Executiv al Direciei Economice. Casierul ntocmete zilnic registrul de cas, n 2 exemplare, fiind apoi vizate de ctre SBFCDE, unul fiind arhivat n cadrul serviciului. Facturile sunt emise n 3 exemplare, pe baza primirii referatului emis n baza Legii nr. 346/2002, aprobate de ctre eful SBFCDE, unul dintre exemplare fiind nmnat beneficiarului, iar celelalte exemplare fiind arhivate la SBFCDE. La ncasarea unor sume n numerar, casierul va elibera o chitan, n 2 exemplare, vizate, unul pentru pltitor i unul pentru arhivare. n momentul n care n unitate intr un mijloc fix, SBFCDE va ntocmi registrul numerelor de inventar i fia mijlocului fix, n cte un exemplar. De asemenea, SBFCDE are atribuia de a ntocmi i arhiva zilnic note de contabilitate. Atunci cnd se constat producerea unei pagube sau a unei alte obligaii de plat, persoana responsabil de producerea pagubei va ntocmi un angajament de plat, n 2 exemplare, unul pentru debitor i altul pentru arhivarea SBFCDE. Dac o persoan din cadrul unitii urmeaz s plece ntr-un concediu de odihn, cu 5 zile naintea plecrii propriu-zise, va depune o cerere de concediu de odihn, ntr-un exemplar i aprobat de ctre urmtoarele servicii: BFCDE, RUOSEP, Direcia Economic. Serviciul BFCDE poate elibera bonuri de consum, n 2 exemplare, avizate i aprobate de ctre Directorul Executiv al Direciei Economice, unul dintre exemplare rmnnd la gestionar i unul la SBFCDE.

1.5.

Structura de personal
Casa de Asigurri de Sntate Iai are n structura sa un numr de 100 de posturi

dintre care: - 87 posturi ocupate de funcionari publici

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai - 13 posturi ocupate de ctre personalul contractual

16

De-a lungul anilor 2005 2007, n cadrul unitii au fost calculai o serie de indicatori de personal, n msur s reflecte stabilitatea ocuprii posturilor aprobate, fluctuaia personalului la/de la locul de munc. Astfel, n anul 2006, dintr-un numr de 99 de posturi aprobate , indicele de ocupare a posturilor a fost de 98,99% iar indicele de fluctuaie a persoanlului = 0. n schimb, n anul urmtor, dintr-un numr de 100 de posturi aprobate, doar 97 dintre acestea au fost efectiv ocupate, indicele de ocupare a personalului fiind de aproximativ 99%. Indicele de fluctuaie a personalului a nregsitrat i intrri i ieiri de personal, respectiv 12 intrri de personal i 13 ieiri de personal. Funcionarii publici sunt angajai pe baz de concurs conform Legii nr.53/2003 privind Codul Muncii cu modificrile ulterioare i i desfoar activitatea conform Statutului funcionarilor publici respectiv Legea nr. 188/1999. Structura funciilor publice din anul 2009 a CAS Iai este prezentat n tabelul nr.3. Tabel nr.3. Funcii publice CAS Iai 2009
Influene din modificarea structurii numrului de posturi n anul 2009 (+/-) fa de anul 2008 fr majorarea numrului de posturi existent 3 0 0

EXPLICAII

Numr maxim de posturi n anul 2008

Numr maxim de posturi n anul 2009

0 I. FUNCIONARI PUBLICI - TOTAL dintre care: A. Funcionari publici de conducere - Total dintre care: Director executiv Medic ef ef serviciu ef birou B. Funcionari publici de execuie - Total dintre care: a) Clasa I - Total - studii superioare Consilier superior treapta 1 Consilier superior treapta 2 Consilier superior treapta 3 Expert superior treapta 1 Expert superior treapta 2 Expert superior treapta 3 Inspector superior treapta 1 Inspector superior treapta 2 Inspector superior treapta 3

1 89 10 2 1 7 79 66 37 5 4

4=1+3 89 10 2 1 7 79 66 37 5 4 -

0 0

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai


Consilier juridic superior treapta 1 Consilier juridic superior treapta 2 Consilier juridic superior treapta 3 Auditor superior treapta 1 Auditor superior treapta 2 Auditor superior treapta 3 Consilier principal treapta 1 Consilier principal treapta 2 Consilier principal treapta 3 Expert principal treapta 1 Expert principal treapta 2 Expert principal treapta 3 Inspector principal treapta 1 Inspector principal treapta 2 Inspector principal treapta 3 Consilier juridic principal treapta 1 Consilier juridic principal treapta 2 Consilier juridic principal treapta 3 Auditor principal treapta 1 Auditor principal treapta 2 Auditor principal treapta 3 Consilier asistent treapta 1 Consilier asistent treapta 2 Consilier asistent treapta 3 Expert asistent treapta 1 Expert asistent treapta 2 Expert asistent treapta 3 Inspector asistent treapta 1 Inspector asistent treapta 2 Inspector asistent treapta 3 Consilier juridic asistent treapta 1 Consilier juridic asistent treapta 2 Consilier juridic asistent treapta 3 Auditor asistent treapta 1 Auditor asistent treapta 2 Auditor asistent treapta 3 Consilier debutant Expert debutant Inspector debutant Consilier juridic debutant b) Clasa II - Total - studii superioare de scurt durat Referent de specialitate superior treapta 1 Referent de specialitate superior treapta 2 Referent de specialitate superior treapta 3 Referent de specialitate principal treapta 1 Referent de specialitate principal treapta 2 Referent de specialitate principal treapta 3 Referent de specialitate asistent treapta 1 Referent de specialitate asistent treapta 2 Referent de specialitate asistent treapta 3 Referent de specialitate debutant c) Clasa III - Total - studii medii Referent superior treapta 1 Referent superior treapta 2 2

17
2 2 2 4 1 1 1 2 2 1 1 1 13 8 -

2 4

1 1 1 2

1 1

13 8

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai


Referent superior treapta 3 Referent principal treapta 1 Referent principal treapta 2 Referent principal treapta 3 Referent asistent treapta 1 Referent asistent treapta 2 Referent asistent treapta 3 Referent debutant II. PERSONAL CONTRACTUAL - TOTAL dintre care : B. Funcii de execuie de specialitate - total Consilier, expert, inspector de specialitate gr. IA Cconsilier, expert, inspector de specialitate gr. I Consilier, expert, inspector de specialitate gr. II Referent de specialitate,insp.de spec.,revizor contabil, gr.III Referent de specialitate,insp.de spec.,revizor contabil, gr.IV Referent, inspector,revizor contabil, debutant Tehn.- econ.,referent, interpret relatii, subinginer gr.IA Tehn.- econ.,referent, interpret relatii, subinginer gr.I Tehn.- econ.,referent, interpret relatii, subinginer gr.II Tehn.- econ.,referent, interpret relatii, subinginer gr.III Tehn.- econ.,referent, interpret relatii, subinginer, debutant Consilier juridic gr.IA Consilier juridic gr.I Consilier juridic gr.II Consilier juridic gr.III Consilier juridic gr.IV Consilier juridic debutant Referent tr.IA Referent tr.I Referent tr.II Referent tr.III Referent tr.IV Referent debutant C. Funcii comune - total Administrator tr.I Secretar - dactilograf, dactilograf tr.I Secretar - dactilograf, dactilograf tr.II Casier, magaziner, tr.I Casier, magaziner, tr.II Functionar, arhivar, tr.I Functionar, arhivar, tr.II Functionar, arhivar, tr.III Portar, paznic, ngrijitor, curier, tr.I Portar, paznic, ngrijitor, curier, tr.II ofer Muncitor calificat tr.I Muncitor calificat tr.II Muncitor calificat tr.III Muncitor calificat tr.IV Muncitor calificat tr.V Muncitor calificat tr.VI Muncitor necalificat TOTAL GENERAL 3

18
3 2 11 2 2 9 1 1 2 1 3 1 100

11 2 2

0 0

1 2 1 3 1

100

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

19

Fiecare dintre aceste posturi este subordonat unui compartiment respectiv birou sau serviciu i i desfoar activitatea n funcie de atribuiile corespunztoare. Posturile funciilor publice prezentate n tabelul de mai sus, sunt structurate n funcie de anumite criterii3 cum ar fi: dup studiile necesare ocuprii posturilor exist 3 clase: - clasa I = funcii publice ce cer studii superioare de lung durat; - clasa II = funcii publice ce cer studii superioare de scurt durat; - clasa III = funcii publice ce cer studii liceale. dup atribuiile titularului funciei publice apar 3 categorii: - categ. I = funcii publice corespunztoare nalilor funcionari publici; - categ. II = funcii corespunztoare funcionarilor publici de conducere; - categ. III = funcii corespunztoare funcionarilor publici de execuie. n funcie de vechimea nregistrat n postul ocupat: - funcionari publici debutani = care au promovat concursul pentru ocuparea unui post de funcie public debutant; - funcionari publici definitivi = cu o vechime pe post de minimum 12 luni sau care au finalizat perioada stagiul prevzut de lege. Funciile publice de execuie din cadrul unitii sunt structurate pe grade profesionale astfel: superior (nivel maxim); principal; asistent; debutant. Conform Legii nr.188/1999, funcionarii publici au o serie de ndatoriri i drepturi, respectiv: dreptul la opinie; interzicerea discriminrilor de ordin politic, material, religios, etc.; dreptul la asociere sindical; dreptul la concedii medicale, de odihn; dreptul de a primi o despgubire de la instituie n cazul unui prejudiciu material din culpa instituiei; dreptul la salariu, prime i alte drepturi salariale;
3

Legea nr.188/1999 privind Statutul funcionarilor publici cu modificrile i completrile ulterioare, art.9, art.11

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

20

dreptul la grev (cei care se afl n grev nu beneficiaz de salariu sau alte drepturi salariale); obligaia de a purta uniforma primit gratuit, n timpul orarului de lucru; durata normal de munc este de 8 ore/zi i 40 ore/sptmn, obligaia de a respecta normele de conduit profesional; funcionarilor publice le este interzis s fac parte dintr-un partid politic, s favorizeze un anume partid politic. Ocuparea unui post de funcionar public are loc n trepte, n sistem piramidal, aa cum este prezentat n figura nr.3 de mai jos:

IV

Pro mov are

III

Transfer

II

Redistribuire

Recrutare

Recrutarea n vederea ocuprii unui post de funcionar public se face prin concurs, n limita funciilor publice vacante, iar examenul de promovare ntr-o funcie public este organizat de ctre instituie, cu avziul Ageniei Naionale a Funcionarilor Publici.

1.6.

Relaii cu exteriorul
Casa de Asigurri de Sntate Iai ntreine relaii economico-financiare nu numai cu

statul ci i cu alte instituii publice, furnizorii, asiguraii i altele. Pentru a-i ndeplini ct mai bine atribuiile i a-i duce la bun sfrit obiectivele propuse, CAS Iai colaboreaz cu Casa Naional de Asigurri de Sntate, cu Agenia Naional a Funcionarilor Publici, Casa

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

21

Naional de Pensii, cu trezoreria, cu furnizorii de servicii medicale, cu spitale, cu asiguraii, cu Agenia Judeean de Ocupare a Forei de Munc Iai, cu Ministerul Sntii Publice. n relaia CAS Iai cu CNAS, apare un flux informaional cu dublu sens, i anume: CNAS cere CAS-ului proiectul de buget, situaiile financiare finale, cererea de credite, iar dup o analiz a acestor documente, va transmite Casei Judeene de Asigurri: bugetul aprobat, creditele aprobate i deschise, diverse alte instruciuni privind aplicarea legislaiei din domeniul sntii n relaiile cu ceilali parteneri. Casa Naional de Asigurri de Sntate are rolul i misiunea de a administra FNUASS4, n colaborare cu casele de asigurri judeene, instituii subordonate CNAS. CNAS propune acte normative cu avizul Ministerul Sntii Publice pentru asigurarea funcionrii sistemului de asigurri sociale de sntate, elaboreaz i actualizeaz Registrul unic de eviden a asigurailor, stabilete mpreun cu Minsterul Sntii Publice metologia de evaluare a furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale i medicamente, particip alturi de Colegiul Medicilor din Romnia, Colegiul Farmacitilor din Romnia (vezi anexa 2 Distribuia farmaciilor pe raza judeului Iai), Ministerul Sntii Publice, reprezentanii spitalelor, sindicatelor, patronatelor, clinicilor universitare la stabilirea programelor de sntate public. Casa Judeean de Asigurri de Sntate Iai are obligaia de a transmite date informative privind persoanele asigurate ctre Ministerul Sntii Publice, iar la Casa Naional de Pensii i la Agenia Judeean de Ocupare a Forei de Munc, va depunde o serie de declaraii privitoare la sumele restante ale angajailor ctre BASS, respectiv sumele restante la fondul de omaj. Relaii ce se stabilesc ntre CAS Iai i asigurai se bazeaz pe obligaia acestora din urm de a contribui la constituirea Fondului Naional Unic de Asigurri de Sntate. Categoriile de asigurai se mpart astfel: 1. persoane care beneficiaz de asigurare, fr plata contribuiei = copii <18 ani, studeni, ucenici5, tineri de pn la 26 ani care provin din sistemul de protecie a copilului, persoane cu handicap, femeile nsrcinate care nu venituri sau acestea sunt mai mici dect venitul brut pe ar; 2. persoane care beneficiaz de asigurare, cu plata contribuiei din alte surse = persoane care efectueaz serviciul militar, peroanele aflate n concediu pentru incapacitate

Conform O.U.G. nr.150/2002 privind organizarea i funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate, cu modificrile i completrile ulterioare, art.2.,alin.(3). 5 Situaie valabil n cazul n care nu realizeaz venituri din munc

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

22

temporar de munc sau pentru creterea copilului, persoanele care beneficiaz de indemnizaie de omaj, ajutor social, pensionarii militari; 3. persoane care beneficiaz de asigurare, cu plata contribuiei = salariai, persoanele care realizeaz venituri din activiti independente, din agricultur, din dividende, dobnzi, alte persoane asigurate facultativ6. Numrul de asigurai pe categorii este prezentat n figura nr. 4 de mai jos. Figura nr.4. Structurarea categoriilor de asigurai la 31/12/2008
Structura categoriilor de asigura i la data de 31/12/2008 15.570 125.000 49.739 20.044 20.392

186.235

183.067

copii alii pensionari de invaliditate

salariai elevi i s tuden i (ntre 18-26 ani)

pensionari pentru limit de vrst persoane cu handicap

Sursa: Raport de activitate al CAS Iai pe anul 2008

Asiguraii au dreptul la ngrijire medical din prima zi de mbolnvire, au dreptul de a beneficia de medicamente gratuite i compensate, de dispozitive medicale. De asemenea, asiguraii au dreptul de a-i alege medicul de familie, i l pot schimba, dar numai dup 6 luni de la ultima nscriere. Un alt aspect foarte important cu privire la drepturile asigurailor poate fi cel privitor la dreptul de a fi informai n legtur cu sistemul asigurrilor sociale de sntate. Pe lng drepturile cuvenite, asiguraii trebuie s ndeplineasc i o serie de obligaii ce se refer la urmtoarele aspecte: obligaia de a respecta toate indicaiile medicului cruia i se adreseaz, trebuie s fie nscrii la un medic de familie, trebuie s contribuie la constituirea FNUASS, n caz contrat li se poate anula calitatea de asigurai. Persoanele fizice sau juridice care au calitatea de angajatori trebuie s rein i s vireze contribuia de asigurri de sntate aferent salariailor, de 5,2%, n vederea constituirii fondului. Casa de Asigurri de Sntate Iai intr n relaii contractuale i cu furnizorii de servicii medicale, dispozitive medicale i medicamente, dintre care pot fi enumerai urmtorii: cabinetele medicale, spitalele, centrele universitare, medicii de familie, personalul sanitar;
6

Valabil pentru cetenii strini aflai temporar n ar sau cetenii romni cu domiciliul n strintate

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

23

farmaciile, laboratoarele, distribuitorii de medicamente i materiale sanitare, productorii de medicamente; alte peroane fizice/juridice aprobate de ctre Ministerul Sntii Publice. Raporturile ce se stabilesc ntre CAS Iai i furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale sunt raporturi juridice civile7, care vizeaz aciuni multianuale i care se desfoar pe baz de contract. m cazul n care, apare necesitatea modificrii sau completrii clauzelor, acestea vor fi negociate i stipulate n acte adiionale Contractului Cadru. Angajamentele asumate nu pot depi credite bugetare aprobate. Un contract dintre CAS Iai i furnizorii de servicii medicale poate nceta n urmtoarele condiii8: a.dac furnizorul de servicii medicale nu i ncepe activitatea n termen de cel mult 30 zile calendaristice de la data semnrii contractului de furnizare servicii medicale; b. dac din motive imputabile furnizorului, acesta i ntrerupe activitatea pe o perioad mai mare de 30 zile calendaristice; c.la expirarea perioadei de 30 zile calendaristice de la revocarea de ctre organele autorizaiei sanitare de funcionare, respectiv la ncetarea termenului de valabilitate a acestora; d. n cazul revocrii de ctre organele de drept a dovezii de evaluare a furnizorului; e. nerespectarea termenelor de depunere a facturilor privind activitile desfurate conform contractului, n vederea decontrii de ctre casele de asigurri de sntate a serviciilor realizate, pentru o perioad de 2 luni consecutive; f. refuzul furnizorilor de a pune la dispoziia organelor de control ale CNAS i ale CAS Iai actele de eviden financiar-contabil privitoare la serviciile furnizate conform contractelor ncheiate. Contractele ncheiate ntre pri, respectiv CAS Iai i furnizorii de servicii medicale, cuprind i specificaii cu privire la drepturile i obligaiile prilor, precum i clauze referitoare la condiiile i modalitile de plat a serviciilor furnizate. CAS Iai are obligaia de a controla modul n care furnizorii de servicii medicale respect clauzele contractuale. Exist aadar mai multe modaliti de decontare a serviiciilor medicale furnizate de ctre furnizorii de servicii, respectiv:

n conformitate cu Contractul Cadru H.G. nr.1714 din 17/12/2008, pentru anul 2009 ntemeiat n baza Legii nr.95/2006 privind reforma n domeniul sntii cu modificrile i completrile ulterioare 8 Idem, capitolul II, sec. a 4 a, art. 18

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

24

n cazul asistenei medicale primare i ambulatorie de specialitate plata se face prin: tarif pe persoan asigurat per capita tarif pe serviciu medical pentru asigurai

n cazul serviciilor medicale spitaliceti plata se realizeaz astfel: - tarif pe caz rezolvat - tarif pe zi de spitalizare - tarif pe caz rezolvat/tarif pe serviciu medical pentru serviciile medicale de tip spitalicesc aordate n regim de spitalizare de zi n cazul furnizorilor de ngrijiri medicale la domiciliu plata se realizeaz prin tariful pe serviciul medical, care este stabilit prin norme i care este exprimat n puncte sau RON. n cazul decontrii dispozitivelor medicale, CAS Iai suport o sum maxim pentru fiecare dispozitiv medical din Fond, sum numit pre de referin sau pre de nchiriere. CAS Iai poate deconta integral preul de vnzare cu amanuntul al dispozitivului medical, numai dac acesta este mai mc dect preul de referin. n anul 2008, n relaii contractuale cu CAS Iai se aflau un numr total de 1.725 de furnizori de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale, prezentai pe categorii n tabelul nr. 5 de mai jos. Tabel nr.5. Situaia furnizorilor aflai n relaii contractuale cu CAS Iai n 2008
Tipul asistenei medicale Produse farmaceutice, materiale sanitare i dispozitive medicale Medicamente cu i fr contribuie persoanl Medicamente pentru boli cronice utilizate n programele na. cu scop curativ Materiale sanitare utilizate n programele naionale cu scop curativ Servicii medicale de hemodializ Dispozitive i echipamente medicale Servicii medicale n ambulator Asisten medical primar Asisten medical pentru specialiti clinice Asisten medical stomatologic Asisten medical pentru specialiti paraclinice Asisten medical n centre medicalemultifuncionale (de recuperare) Numr de furnizori 267 205 4 5 1 52 955 411 168 296 54 25

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai


Servicii de urgen prespitaliceti i transport sanitar Servicii medicale n uniti sanitare cu paturi Spitale generale Uniti de recuperare-reabilitare a sntii ngrijiri medicale la domiciliu Programe naionale de evaluare a sntii populaiei TOTAL 1 19 18 1 18 465 1.725

25

Sursa: Raport de activitate pe anul 2008 al CAS Iai

n 2008, contractarea serviciilor medicale a dispozitivelor i a medicamentelor s-a realizat n baza H.G. nr.324/2008 de aprobare a Contractului Cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n sistemul de asigurri sociale de sntate pentru anul 2008 i a Ordinului Ministerului Sntii Publice i al CNAS nr. 522/236/2008 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului Cadru n anul 2008. n efectuarea acestor operaiuni de pli ctre furnizorii de servicii medicale, intervin instituiile financiar-bancare. n cadrul unitii, atribuia verificrii autenticitii i realitii ordinelor de plat naintate la plat, a semnturilor, revine Serviciului BFCDE. Totalitatea plilor ctre furnizorii de servicii medicale se realizeaz de ctre CAS Iai prin intermediul Trezoreriei statului, respectiv prin unitile operative ale Trezoreriei Finanelor Publice. Prin unitile operative, plile sunt efectuate prin ordine de plat, iar acestea la rndul lor nainteaz un extras de cont pentru a justifica decontarea realizat. CAS Iai ntreine puine relaii cu bncile comerciale.

1.7.

Structura i evoluia principalelor venituri/cheltuieli bugetare la CAS Iai n

perioada 2005 2007


n cadrul unitii se realizeaz att venituri bugetare ct i cheltuieli. n veniturile bugetare sunt incluse: venituri curente i anume contribuii ale angajatorilor i ale asigurailor; venituri nefiscale cum ar fi venituri din proprietate, din dobnzi, din vnzri de bunuri i servicii, alte venituri; transferuri voluntare i subvenii de la alte nivele ale administraiei publice i de la bugetul de stat. n cadrul cheltuielilor bugetare sunt incluse urmtoarele categorii: cheltuieli de personal, cheltuieli cu bunuri i servicii, asisten social i cheltuieli de capital. Evoluia cateogiilor de cheltuieli (pli efectuate) de-a lungul perioadei 2005 2007, este schiat n tabelul de mai jos. Tabel nr.6. Evoluia cheltuielilor (pli efectuate) CAS Iai n perioada 2005-2007

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai


Anul 2005 Anul 2006 Titlu 10 20 Denumire indicator Cheltuieli de personal Cheltuieli cu bunuri i servicii 57.00 Asisten social 10.169.43 0 175.943 13.835.42 8 (RON) 1.940.160 827.167 (RON) 2.717.648 772.407

26
Anul 2007 (RON) 3.412.342 990.578

10.252.560

70 -

Cheltuieli de capital Total

270.398 3.037.725

144.999 14.800.479

Specific domeniului de activitate al CAS Iai, se poate observa c nivelul cel mai ridicat al cheltuielilor nregistreaz cele cu bunuri i servicii. De-a lungul perioadei 2005-2007 nivelul tuturor cheltuielilor au nregsitrat o evoluie ascendent, ce se datoreaz mai multor motive cum ar fi: creterea cheltuielilor de personal de la un an la altul se datoreaz n special creterii numrului de posturi aprobat de CNAS i anume 94 posturi n 2005, 99 n 2006 i 100 posturi aprobate n 2007, un alt motiv n constituie acordarea de premii anuale, creterea cheltuielilor de deplasare dar i datorit majorrilor salariale din lunile ianuarie, aprilie i octombrie conform O.G. nr.6/2007 privind drepturile salariale n anul 2007 pentru funcionarii publici i O.G. nr.10/2007 privind creterile salariale n sectorul bugetar pentru personalul contractual; cheltuielile cu bunuri i servicii se structureaz n cheltuieli de administrare i cheltuieli cu servicii medicale i medicamente, dintre care cea mai mare valoare i pondere o nregistreaz cele din urm; cheltuielile de capital au nregistrat o scdere, deoarece nu au fost aprobate solicitrile unitii privind efectuarea de investiii majore n obiecte de mare valoare (de peste 18.000 RON) cum ar fi: generator electric, calculatoare, autoturisme.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

27

n anul 20059, n ceea ce privete execuia bugetar, a fost de 100% pe totalul Cheltuielilor de Servicii medicale i medicamente i 99,86% pe totalul Cheltuielilor de administrare. Din totalul cheltuielilor de administrare, o valoare de 1.941,73 mii RON a reprezentat-o cheltuielile de personal 99,87% i 797,90 mii RON cheltuieli materiale i servicii 99,79%. De asemenea, de-a lungul anului 2005, unitatea nu a acordat avansuri furnizorilor de servicii medicale, ci numai personalului propriu pentru acoperirea cheltuielilor de deplasare i de achiziie de materiale. Plile ctre furnizorii de servicii medicale au fost efectuate din dispoziia ordonatorului de credite, pentru acele documente ce prezentau viza de control financiar preventiv, respectiv certificate pentru realitate, regularitate i legalitate. n anul 2005 nu s-au nregistrat refuzuri de viz de control financiar preventiv. n anul 2006, execuia bugetar, a fost de 99,98% pe totalul Cheltuielilor de Servicii medicale i medicamente i de 98,87% n cazul Cheltuielilor de administrare. Pentru a observa evoluia cheltuielilor efectuate de CAS Iai n decursul anilor 2005-2007 este prezentat mai jos un grafic cu evoluia cheltuielilor de personal efective. Grafic nr.1. Evoluia cheltuielilor de personal (pli efective) n perioada 2005 - 2007
Cheltuieli de personal
3.600.000,00 3.300.000,00 3.000.000,00 RON 2.700.000,00 2.400.000,00 2.100.000,00 1.800.000,00 1.500.000,00 2005 2006 Pe rioada 2007 1.940.160,00 2.717.648,00 3.412.342,00

Din graficul de mai sus se poate observa o evoluie ascendent a cheltuielilor de personal ale unitii n perioada 2005-2007, evoluie ce se datoreaz cumulativ mai multor motive: creterea numrului de posturi aprobate (100 n 2007), aplicarea unor majorri salariale n 2007, acordarea de premii anuale i efectuarea de cheltuieli cu deplasrile funcionarilor publici. Grafic nr.2. Evoluia cheltuielilor cu bunuri i servicii (de administrare) n perioada 20051.100.000,00 950.000,00 RON 800.000,00 650.000,00

Cheltuieli cu bunuri servicii (de administrare) i

2007

http://www.hih.ro/W_CAS_IS/Despre-CAS/rap_act/rap_2005/rap_an_05.pdf - Raport de activitate al CAS Iai 500.000,00 2005 2006 2007 pe anul 2005
Perioada

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

28

Conform graficului de mai sus, cheltuielile cu bunuri i servicii nregistrate efectiv de unitate, au cea mai mare pondere i valoare din totalul cheltuielilor efectuate, cheltuieli ce au cunoscut o evoluie cresctoare de-a lungul anilor, explicat prin creterea serviciilor medicale prestate ia medicamentelor necesare, n concordan i cu creterea numrului de angajai. n urmtorul grafic este prezentat evoluia cheltuielilor10 unitii n decursul anilor 2005 2007. Grafic nr.3. Evoluia cheltuielilor (plilor efectuate) unitii n perioada 2005 2007
Evolu ia cheltuielilor CA Ia i n perioada 2005-2007 S
4.000.000,00 3.500.000,00 3.000.000,00 2.500.000,00 2.000.000,00 1.500.000,00 1.000.000,00 500.000,00 0,00 R ON 2005 2006 Perioada C heltuieli de personal C heltuieli cu bunuri i serv (de adm icii inistrare) C heltuieli de capital 2007

Din graficul de mai sus, se poate observa, ponderea ridicat pe care o nregistreaz cheltuielile de personal ale unitii, comparativ cu cele de administrare sau cele de capital. i cheltuielile de administrare prezint o evoluie cresctoare, iar o cretere mai nesemnificativ apare la cele de capital, ca urmare a lipsei aprobrii sumelor n vederea realizrii de ctre CAS Iai a unor investiii majore n diverse bunuri de mare valoare (autoturisme, calculatoare). i n urmtorii ani, unitatea a prevzut o cretere a tuturor celor 3 categorii de cheltuieli la care se adaug i cele privitoare la cheltuielile cu asigurrile i asistena social. n ceea ce privete cheltuielile de personal, unitatea previzioneaz o cretere de aproximativ 1.000.000 RON,
10

Cu excepia cheltuielilor cu asisten social, care abia ncepnd cu anul 2006, n conformitate cu O.G. nr.158/2005, casele de asigurri de sntate au preluat de la casele teritoriale de pensii, plata concediilor i a indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

29

cheltuielile cu bunuri i servicii reprezentnd cheltuielile de administrare a fondului sunt previzionate a crete uor , n schimb n cazul cheltuielilor de capital CAS Iai prevede o scdere semnificativ n urmtorii 3 ani, i anume de la 710.000 RON n 2010 la circa 60.000 RON n 2012.

Cap.2. Fundamentarea cheltuielilor bugetare


2.1.

Cadrul juridic utilizat n fundamentarea cheltuielilor bugetare


n vederea angajrii de cheltuieli bugetare, apare mai nti necesar o fundamentare

real, concret a respectivelor cheltuieli pe baza unor documente specifice cum ar fi: bugetul

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

30

de venituri i cheltuieli, planul de finanare a investiiilor, calculul indicatorilor reprezentativi de fundamentare potrivit cu subdiviziunea clasificaiei bugetare n care se ncadreaz. Fundamentarea cheltuielilor bugetare este structurat pe 4 niveluri, potrivit cu responsabilitile i competenele pe care le implic, respectiv: 1. la baz se regsesc instituiile publice ce au calitatea de ordonatori teriari de credite bugetare care ntorcmesc bugete proprii de venituri i cheltuieli; 2. la urmtorul nivel, apar unitile administrativ-teritoriale, instituiile publice ce au calitatea de ordonatori secundari de credite bugetare ce compar calculele nscrise n bugetele transmise de instituiile subordonate cu limitele aprobate i le consemneaz n proiecte provizorii de bugete de venituri i cheltuieli; 3. la nivelul III, apar ministerele i instituiile publice ca i ordonatori principali de credite bugetare (CNAS) care nscriu datele primite n bugetele centralizatoare de venituri i cheltuieli; 4. iar la ultimul nivel, se regsete Ministerul Finanelor Publice care are misiunea de a realiza i aviza lucrrile pregtitoare privind proiectele de bugete publice. n fundamentarea cheltuielilor bugetare sunt utilizate o serie de repere i anume: identificarea indicatorilor specifici fiecrui domeniu de activitate, luarea n considerare a anului de baz, compararea rezultatelor cu cele din norme i normative specifice, fundamentarea pe o baz juridic cu caracter general i mai ales specific. Cadrul juridic avut la baza fundamentrii cheltuielilor bugetare ale CAS Iai este reprezentat de urmtoarele: Legea nr. 500/2002 privind finanele publice stabilirea principiilor, procedurilor privind formarea, administrarea, angajarea i utilizarea fondurilor publice precum i responsabilitile instituiilor publice n derularea procesului bugetar; Legea nr. 145/1997 privind asigurrile sociale de sntate, conform creia Ministerul Sntii Publice aprob i implementeaz programe naionale de sntate public mpreun cu toate instituiile ce activeaz n domeniul sntii, i anume: Casa Naional de Asigurri de Sntate, Colegiul Medicilor din Romnia, reprezentanii spitalelelor generale, centrele universitare, sindicatele, patronatele, lege care a fost abrogat de O.U.G. nr. 150/2002 privind organizarea i funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate. Legea nr. 273/2006 privind finanele publice locale ce prevede informaii privind responsabiliti n procesul bugetar, deschiderea de credite bugetare.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai Din 2006, a fost aprobat Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sanitar.

31

Ordinul nr. 1781/558 din 27 decembrie 2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului cadru privind condiiile asigurrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate pentru anul 2007. Ordinul nr. 1211/325 din 4 octombrie 2006 emis de Ministerul Sntii Publice pentru aprobarea regulamentelor de organizare i funcionare a comisiei naionale, comisiilor de evaluare a furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente i materiale sanitare precum i a nomelor metodologice de evaluare a furnizorilor. Ordinul nr. 1954/2005 privind clasificaia indicatorilor privind finanele publice cu modificrile i completrile ulterioare prin Ordinul nr. 121.886/14.08.2006. n fundamentarea cheltuielilor bugetare apar importante cinci repere de aciune i anume: identificarea i individualizarea indicatorilor specifici fiecrei aciuni, execuia material, situaia anului de baz, nome i normative de cheltuieli luate n considerare n vederea dimensionrii cheltuielilor, cadrul juridic de aciune cu caracter general i specific. Aadar, activitatea de fundamentare a cheltuielilor se realizeaz pe baza unor documente specifice: bugetul de venituri i cheltuieli, planul de finanare a investiiilor, indicatori specifici reprezentativi, identificarea de cheltuieli pe pri, capitole. Determinarea cheltuielilor se face prin intermediul acestor indicatori specifici i cu ajutorul calculelor de fundamentare care sunt reglementate prin diverse acte normative i legi particulare. La baza fundamentrii cheltuielilor bugetare st clasificaia bugetar care reprezint o grupare judicioas i sistematic a veniturilor i mai ales a cheltuielilor bugetare prin intermediul balanelor financiare operative. Utilizarea clasificaiei bugetare vizeaz toate etapele procesului bugetar, contribuind la elaborarea i execuia bugetelor publice11.

2.2.

Calcule de fundamentare privind cheltuielile bugetare

11

tefura, G. Proces bugetar public, Ed. Universitii Al.I.Cuza, Iai, 2008, pg. 39

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

32

Cheltuielile bugetare cuprind acele sume aprobate att din bugetul de stat, din bugetele locale, bugetul asigurrilor sociale de stat, din fonduri speciale, bugetul propiu al instituiilor publice autonome i care sunt clasificate economic, respectiv detaliate dup criteriul financiar12, servind ordonatorilor de credite s urmreasc fluxurile de numerar ce au loc n cadrul unitilor conduse i subordonate. Fundamentarea, dimensionarea i desigur repartizarea cheltuielilor bugetare, pe ordonatori de credite, destinaii, aciuni, programe, proiecte, obiective se afl n strns concordan cu atribuiile i responsabilitile autoritilor, instituiilor n cauz. Rolul clasificaiei bugetare este conturat n sensul gestionrii mai eficiente a constituirii, reaprtizrii i utilizrii banilor publici, analizrii evoluiei veniturilor i cheltuielilor pe fiecare buget, pe fiecare categorie de contribuabil, pe fiecare categorie de ordonatori de credite bugetare. La venituri, apar ca subdiviziuni capitole, subcapitole iar la cheltuieli apar pri i capitole. Clasificaia bugetar trebuie s ndeplineasc mai multe cerine, de pild: s fie simpl, concis i clar pentru a fi neleas de toate persoanele, gruparea veniturilor s se fac dup provenien iar a cheltuielilor dup destinaie. Clasificaia este elaborat de ctre Ministerul Finanelor Publice i are drept subdiviziuni: pri, capitole, subcapitole, paragrafe, articole i alineate. Fondurile Casei Naionale de Asigurri de Sntate i ale caselor de sntate judeene provin din urmtoarele surse: contribuii ale persoanelor fizice i juridice, transferuri de sume de la bugetul de stat i de la bugetele locale, alte venituri. Principalele categorii de cheltuieli care sunt realizate n cadrul Case Judeene de Asigurri de Sntate Iai sunt clasificate dup cum urmeaz: I. Cheltuieli de personal II. Cheltuieli cu bunuri i servicii dintre care: Cheltuieli de administrare Servicii medicale i medicamente III. IV. Asisten social Cheltuieli de capital Dintre toate categoriile de cheltuieli ale unitii ponderea cea mai ridicat i de mai mare valoare o nregistreaz cheltuielile cu bunuri i servicii, mai exact cele cu Servicii medicale i medicamente. ns, pentru a putea evalua importana fiecrei cheltuieli efectuate n cadrul acestor Servicii medicale i medicamente este necesar o detaliere concis, dup cum urmeaz:
12

tefura, G.,op.cit., pg.42

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

33

1. Cod: 66.05.03 Produse farmaceutice, materiale sanitare specifice i dispozitive medicale din care fac parte: a. Medicamente cu i fr contribuie personal b. Medicamente pentru boli cronice cu risc crescut utilizate n programe naionale cu scop curativ c. Materiale sanitare specifice utilizate n programe naionale cu scop curativ d. Servicii medicale de hemodializ i dializ peritoneal e. Dispozitive i echipamente medicale 2. Cod: 66.05.04 Servicii medicale n ambulator dintre care: a. Asisten medical primar (altfel spus medici de familie vezi anexa nr.3 cu distribuia medicilor de familie pe localiti pe raza judeului Iai) b. Asisten medical pentru specialiti clinice (de pild cabinetele medicale) c. Asisten medical pentru specialiti paraclinice (laboratoare de analize medicale) d. Asisten medical stomatologic e. Asisten medical n centre medicale multifuncionale de recuperare 3. Cod: 66.05.05 Servicii de urgen prespitaliceti i transport sanitar (ambulanele) 4. Cod: 66.05.06 Servicii medicale n uniti sanitare cu paturi i anume: a. Spitale generale b. Uniti de recuperare reabilitare a sntii (Sanatoriul Deleni) 5. Cod: 66.05.07 ngrijiri medicale la domiciliu 6. Cod: 66.05.11 Prestaii medicale acordate ntr-un stat membru al Uniunii Europene Estimarea veniturilor i a cheltuielilor n cadrul fiecrei componente de mai sus s-a realizat n baza mai multor indicatori: structurarea populaiei pe grupe de vrst (0-1 an, 1-4 ani, 5-59 ani, 60 ani i peste); numrul de puncte estimat a se realiza per capita n funcie de structura pe vrste13; numrul copiilor aflai n centre de plasament; numrul de puncte aferent plii pentru serviciul medical; valoarea sumelor cuvenite a medicilor de familie nou venii ntr-o localitate. Cheltuielile estimate a fi efectuate de ctre un cabinet medical cuprind: cheltuielile de personal i cheltuielile materiale, respectiv cele cu medicamente, materiale sanitare, utilitti. n cazul Serviciilor de urgen prespitaliceti i transport sanitar, estimarea s-a bazat pe urmtorii indicatori:
13

n anul 2008, n trimestrul IV, un punct per capita nsuma 4,66 RON iar un punct aferent plii unui serviciu medical nsuma 2,34 RON.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai numr de kilometri efectuai/zi; numr de solicitri/zi; tarif pe solicitare n funcie de mijloacele de transport utilizate. n cazul Asistenei medicale stomatologice, estimarea s-a realizat pe baza: numrul de medici dentiti aflai n contact cu CAS Iai; gradele medicale ale medicilor prestatori; programul de activitate (norm ntreag/parial); nivelul creditelor bugetare cu destinaia asisten medical dentar.

34

Cheltuielile de personal ale unitii CAS Iai, se determin lund n calcul reducerea la strictul necesar a personalului de specialitate, administrativ, contractual. Fundamentarea cheltuielilor de personal se bazeaz pe legislaia specific privind drepturile salariale ale funcionarilor publici ct i ale personalului contractual din cadrul unitii. Determinarea cheltuielilor de personal nregistrate are la baz organigrama unitii, care permite elaborarea statului de funcii din cadrul instituiei. n fundamentarea cheltuielilor de personal pentru anul 2008, unitatea a solicitat o suplimentare de posturi n urmtoarele domenii: Servciul Sisteme Informatice Biroul Eviden Asigurai Compartimentul Contractare, decontare farmacii, verificare, raportri Serviciul contractare, statistic asisten spitaliceasc i urgen, prespitaliceasc, ambulatorii de specialitate, verificare, raportri Biroul logistic Serviciul Control Serviciul contractare, statistic asisten primar, stomatologie i dispozitive medicale, ngrijiri la domiciliu, verificare, raportri. Titlul cheltuielilor de personal cuprinde o serie de indicatori- articole bugetare care, nsumate duc la estimarea, respectiv stabilirea dimensiunilor cheltuielilor de personal.

Indicatorii care se regsesc n cadrul acestei categorii de cheltuieli se mpart n 2 categorii cu urmtoarea clasificaie: 66.05.10 - Cheltuieli de personal 10.01 Cheltuieli de salarii n bani

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai 10.01.01 - Salarii de baz 10.01.02 - Salarii de merit 10.01.03 - Indemnizaii de conducere 10.01.04 - Spor de vechime 10.01.06 - Alte sporuri 10.01.07 - Ore suplimentare (din anul 2009 nu se mai acord) 10.01.08 - Fond de premii 10.01.09 - Prim de vacan 10.01.12 - Indemnizaii pltite unor persoane din afara unitii 10.01.13 - Indemnizaii de delegare 10.01.30 - Alte drepturi salariale. 10.03 Contribuii 10.03.01 Contribuii de asigurri sociale de stat (20,8%) 10.03.02 Contribuii de asigurri de omaj (0,5%) 10.03.03 Contribuii de asigurri sociale de sntate (5,2%)

35

10.03.04 Contribuii de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale (0,168%14) 10.03.06 Contribuii pentru concedii i indemnizaii (0,85%) 10.03.07 Contribuii la Fondul de garantare a creanelor salariale (0,25%) Funcionarii publici i personalul contractual din cadrul unitii CAS Iai au obligaia de a vrsa contribuiile obligatorii impuse de lege ctre bugetul de stat, bugetul asigurrilor sociale de stat. Cotele de contribuii15 sunt urmtoarele: contribuii de asigurri de omaj (0,5%) contribuii de asigurri sociale de stat (10,5%16) contribuii de asigurri sociale de sntate (5,5%) impozitul pe venit (16%) Partea a doua a structurii prezentate, respectiv contribuiile unitii la bugetul de stat sunt stabilite i efectuate n baza legii bugetului de stat n vigoare. Funcionarii publici au dreptul17 la un salariu compus din urmtorii indicatori:
14

Cote aplicate veniturilor aferente lunii februarie 2009 potrivit Legii nr.346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale 15 Conform Proiectului bugetului de stat 16 n cota de contribuii este inclus i cota de 2% a fondurilor de pensii administrate privat conform Legii nr.411/2004 privind fondurile de pensii administrate privat, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare 17 Legea nr.188/1999 privind statutul funcionarilor publici cu modificrile i completrile ulterioare, cap.V, sec.1., art.31., alin.(1) (2).

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai salariu de baz sporuri premii stimulente Determinarea i acordarea salariilor de baz are drept cadru juridic urmtoarele: O.G. nr.9/2008 anexa 3 privind salarizarea funcionarilor publici O.G. nr.10/2008 anexa VI2a privind salarizarea personalului contractual

36

Salariul de baz se stabilete i calculeaz n funcie de categorie, clas (respectiv studiile necesare exercitrii atribuiilor), iar pentru fiecare grad profesional exist 3 trepte de salarizare. Postul de funcionar public debutant post de execuie are doar o singur treapt de salarizare. Funcionarii publici care au un post de conducere i pstreaz salariul de baz aferent postului anterior ocupat la care se va aduga indemnizaia de conducere. n cadrul fiecrei funcii, salariile de baz se difereniaz pe 3 categorii, respectiv pe 3 clase, n vederea asigurrii unei corecte delimitri a salariilor n raport cu pregtirea profesional, experiena angajailor, vechimea la locul de munc. Tabel nr. 7. Stat de funcii valabil pentru anul 2008

EXPLICAII

Numr maxim de posturi n anul 2008

Salariu de baz mediu n luna decembrie 2008 - lei -

Fond aferent salariilor de baz pe anul 2008 - mii lei -

0 I. FUNCTIONARI PUBLICI - TOTAL din care: A. Funcionari publici de conducere - Total din care: Director executiv Medic ef ef serviciu ef birou B. Funcionari publici de execuie - Total din care: a) Clasa I - Total - studii superioare Consilier superior treapta 1 Consilier superior treapta 2 Consilier superior treapta 3 Consilier juridic superior treapta 1 Auditor superior treapta 1 Consilier principal treapta 2

1 89 10 2 1 7 0 79 66 37 5 4 2 2 2

3=1*2*12 luni 1.715 230

1.920 1.920 1.920 1.920

46 23 161 0 1.485 1.339 852 103 75 46 46 30

1.920 1.721 1.560 1.920 1.920 1.256

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai


Consilier principal treapta 3 Expert principal treapta 3 Inspector principal treapta 1 Inspector principal treapta 2 Inspector principal treapta 3 Consilier asistent treapta 3 Expert asistent treapta 3 Inspector asistent treapta 2 Consilier juridic asistent treapta 2 c) Clasa III - Total - studii medii Referent superior treapta 1 Referent superior treapta 3 Referent asistent treapta 1 II. PERSONAL CONTRACTUAL - TOTAL din care : B. Funcii de execuie de specialitate - total Consilier, expert, inspector de specialitate gr. I A C. Funcii comune - total Casier, magaziner, tr.I Funcionar, arhivar, tr.II Portar, paznic, ngrijitor, curier, tr.I Portar, paznic, ngrijitor, curier, tr.II ofer Muncitor calificat tr.I TOTAL GENERAL 4 1 1 1 2 2 1 1 1 13 8 3 2 11 2 2 9 1 1 2 1 3 1 100 1.163 1.163 1.397 1.256 1.163 908 908 978 978 1.054 798 651

37
56 14 17 15 28 22 11 12 12 146 101 29 16 130 42 42 88 10 9 16 8 34 11 1.845

1.739 829 744 675 657 933 894

Sursa: Proiect propunere buget 2009 al CAS Iai

n ceea ce privete ctigurile salariale, n anul 2008 au fost efectuate pi aferente salariilor de baz n valoare de 1.620 mii RON. Mrimea salariilor de baz se calculeaz la nivelul unitii dup urmtoarea formul: Sb=Npi * Smb0 * Nr.luni *(1+i) Sb salariu de baz Npi numr posturi din anul de plan din categoria i Smb0 salariu mediu de baz din anul de baz Nr. luni numrul de luni pentru care se calculeaz salariul (poate fi 12/13) (1+i ) indicele prognozat de cretere a salariilor Salariile de merit sunt reglementate n baza O.G. nr.6/2007 modificat prin O.G. nr.9/2008, art.18., privind acordarea de salarii de merit angajailor unitii. Salariile de merit pot fi aprobate i acordate de ctre unitate numai pentru 20% dintre angajai care au nregistrat rezultate deosebite n desfurarea activitii, avnd o valoare de 15% din salariul de baz. Pot beneficia de salarii de merit acei funcionari publici care nu au fost sancionai dar i cei a cror sanciune a fost radiat de drept. Pentru funcionarii nouangajai se poate acorda un salariu de merit numai dup cel puin 6 luni de la angajare, iar funcionarii publici debutani nu pot beneficia de salariu de merit. unde:

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

38

n anul 2008, de salarii de merit au beneficiat un numr mediu de 16 angajai, valoarea plilor aferente nsumnd 53.000 RON. Stabilirea mrimii salariilor de merit acordate la nivel de unitate se utilizeaz urmtoarea formul: Sm=%Np * %Smb0 *Nr.luni * (1+i) unde: Sm salariu de merit %Npi procentul din numrul de posturi care beneficiaz de salariu de merit %Smb0 procentul de 15% ce se aplic la salariul de baz Nr.luni numrul de luni pentru care se acord salariul de merit (1+i ) indicele prognozat de cretere a salariilor Fundamentarea indemnizaiilor de conducere are la baz O.G. nr.6/2007 cu modificrile ulterioare prin O.G. nr.9/2008, art.5. Indemnizaiile de conducere18 se acord numai funciilor de conducere din cadrul unitii i poate nregistra valori ce variaz ntre 55% (n cazul Directorului General) i 25% (n cazul efului de birou) din salariul de baz. n tabelul nr.7 de mai jos sunt prezentate procentele indemnizaiei de conducere pentru funciile de conducere din cadrul unitii CAS Iai. Tabel nr.7. Indemnizaia de conducere n procente din salariu de baz
Nr.crt. 1 2 3 4 5 Funcia public Director general Inspector ef Director executiv Inspector ef adjunct ef serviciu Indemnizaia de conducere n procente din Sb 55% 50% 50% 50% 30%
Sursa: O.G.

nr.9/2008 anexa 3 privind drepturile salariale ale funcionarilor publici

Determinarea mrimii indemnizaiilor de conducere acordate la nivel de unitate se aplic urmtoarea formul: Ic=Npi * imc0 * Nr.luni *(1+i) unde: Ic indemnizaia de conducere Npi - numrul de posturi de conducere care beneficiaz de indemnizaii de conducere imc0 indemnizaia medie de conducere ca % din salariu de baz Nr.luni numrul de luni n care se acord indemnizaia de conducere (1+i) indicele prognozat de cretere a salariilor
18

O.U.G. nr. 9 din 2008 privind unele msuri de reglementare a drepturilor salariale ale funcionarilor publici

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

39

n anul 2008, n cadrul CAS Iai, au existat 11 beneficiari de indemnizaii de conducere, plat care a nsumat o valoare total de 77.000 RON. Sporurile de vechime sunt reglementate n baza O.G. nr.9/2008, art.11 privind drepturile salariale ale funcionarilor publici, respectiv n baza O.G. nr.10/2008, art.22, privind drepturile salariale ale personalului contractual al CAS Iai. Sporurile de vechime19 se acord pe trane de vechime i pot atinge valori de pn la 25% din valoarea salariului de baz. Tranele sunt structurate astfel: ntre 3 5 ani = 5%*Sb ntre 5 10 ani = 10%*Sb ntre 10 15 ani = 15%*Sb ntre 15 20 ani = 20%*Sb peste 20 ani = 25%*Sb n anul 2008, au beneficiat de sporuri de vechime un numr de 96 de angajai ai CAS Iai, sporuri care totalizau o valoare de 311.000 RON. La nivelul unitii, cheltuielile privind acordarea de sporuri de vechime se calculeaz pe baza urmtoarei formule: Sv=Np * %Smb * Nr. luni * (1+i) unde: Sv spor de vechime Np numr posturi ncadrate n cele 5 categorii %Smb procentul aplicat la salariu mediu de baz Nr. luni numrul de luni pentru care se acord sporul de vechime (1+i) indicele prognozat de cretere a salariilor Indicatorul alte sporuri curpinde o serie de sume suplimentare acordate n contextul unor diferite situaii, de pild: sporuri pentru art.9, controlul alin. 7., financiar privind preventiv reglementata n baza O.G. nr.119/1999, controlul intern i auditul financiar preventiv, ce prevede acordarea a 25% * Sb; sporuri de complexitate pentru auditori ce are la baz Legea nr. 672/2002, art.18,
19

O.U.G. nr. 6 din 2007 privind drepturile salariale ale funcionarilor publici cu modificrile i completrile ulterioare

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

40

alin.3., privind auditul public intern, ce prevede acordarea unui spor n valoare de 25%* Sb; sproruri de complexitate pentru corpul de control20 ce are la baz Legea nr. 95/2006, art.296 297 prvind reforma n domeniul 25% *Sb; sporuri pentru condiii vtmtoare care se acord acelor angajai (funcionari publici i personal contractual deopotriv) ce i desfoar activitatea n instituii care genereaz cmpuri electromagnetice de radiofrecven produse de emitori pentru comunicaii, instalaii de microunde, staii de bruiaj i care const ntr-un procent de 10% aplicat la Sb; n anul 2008, s-au acordat sporuri n valoare de 85.000 RON ctre 106 persoane angajate ale CAS Iai. La nivelul ntregii uniti, mrimea total a sporurilor acordate se determin pe baza urmtoarei formule: Sp=Npi * %Smb0 * Nr.luni * (1+i) unde: Sp alte sporuri Npi numrul de posturi care beneficiaz de sporuri %Smb0 procentul aplicat salariului de baz corespunztor tipului de spor acordat Nr.luni numr de luni pentru care se acord (1+i) indicele prognozat al creterii salariilor Orele suplimentare reprezint acele ore lucrate peste durata normal de lucru ntr-o zi de ctre funcionarii publici i personalul contractual, ce sunt reglementate n baza O.G. nr.9/2008, art.13. privind drepturile salariale ale funcionarilor publici i n baza O.G. nr.10/2008, art. 18. privind drepturile salariale ale personalului contractual din sectorul
20

sntii

care

prevede

acordarea unui spor cu un procent de

Se acord pentru acei care organizeaz i efectueaz controlul serviciilor medicale ce se acord asigurailor pe baza contractelor de furnizare servicii ncheiate

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

41

bugetar. n cadrul unitii, n anul 2008, au beneficiat 6 angajai de sporuri privind orele suplimentare, care nsumau 3.000 RON. Orele prestate se pltesc cu: un procent de 50%*Sb n cazul a dou ore peste programul normal de lucru i respectiv 100%*Sb n cazul depirii programului cu mai mult de 2 ore. n anul 2009, n contextul crizei financiare actuale, i rapotrat la hotrrea Guvernului de a reduce pe ct posibil cheltuielile de personal, vor fi suspendate plile pentru orele suplimentare. La constituirea fondului de premii particip att funcionarii publici cu o valoare de 10%*Sb, ct i personalul contractual cu 2%*Sb. Totalul acestui fond se distribuie apoi de ctre conductorii serviciilor, direciilor n funcie de performanele atinse de angajai, de aportul acestora la desfurarea n bune condiii a activitii n ansamblu, prezentnd totui un caracter mai mult subiectiv n aprecierile efectuate. Procentele aplicate sunt reglementate prin O.G. nr.9/2008, art.19, respectiv O.G. nr.10/2008, art.11. n 2008, unitatea a acordat premii anuale pentru 103 persoane angajate, care totaliza o valoare de 125.000 RON. Formula de calcul a mrimii acestor cheltuieli la nivelul ntregii unitii este: Fp=Npi * %Smb0 * Nr.luni * (1+i) unde: Fp alte sporuri Npi numrul de posturi care beneficiaz de premii anuale %Smb0 procentul aplicat salariului de baz corespunztor Nr.luni numr de luni pentru care se acord premiul (1+i) indicele prognozat al creterii salariilor Unitatea mai acord i prime de vacan personalului angajat, n conformitate cu O.G. nr.9/2008, art.23. n anul 2008, unitatea a acordat prime de vacan pentru 86 dintre angajaii si, prime ce au nsumat o valoare de 158.000 RON. Unitatea acord pe lng indemnizaiile de conducere i indemnizaii unor persoane din afara unitii21 i anume membrilor Consiliului de Administraie al CAS Iai care reprezent un procent de 20%*salariul Directorului General. Nivelul indemnizaiei acordate este reglementat prin Legea nr.95/2006, art.287., privind reforma n domeniul sntii. n 2008, au fost acordate celor 11 membri ai Consiliului de Administraie o valoare a indemnizaiilor de 73.000 RON. Indemnizaiile de delegare se acord n cazul n care un funcionar public este nevoit s se deplaseze ntr-un alt ora, localitate, instituie, n scop profesional, decontarea realizndu-se numai dac sunt ndeplinite nite condiii: deplasare pentru minim 2 zile,
21

Conform Statutului Casei de Asigurri de Sntate Iai, cap.IV, sec.1, art.15, alin.(1).

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

42

deplasare pe o distan de minim 5 km. Acest tip de insemnizaie vizeaz ns numai decontarea cheltuielilor de cazare (13 RON/zi), cheltuielile de transport fiind incluse n cadrul cheltuielilor materiale i servicii. Acordarea indemnizaiilor de delegare este reglementat prin H.G. nr.543/1995, cap.2, art.8. privind drepturile bneti ale salariailor instituiilor publice i regiilor autonome cu specific deosebit pe perioada delegrii. n anul 2008, au beneficiat de aceste tipuri de indemnizaii, 136 de persoane, valoarea total ridicndu-se la 2.000 RON. Indicatorul alte drepturi salariale cuprinde acele concedii de boal pltite de unitate angajailor, respectiv de materniate. Procentele aplicate n cazul acestor drepturi salariale sunt reglementate prin O.G. nr.158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate i anume: 25%*Baza de calcul22 i 85%*Baza de calcul n cazul concediilor de maternitate. n anul 2008, de aceste tipuri de concedii au beneficiat 39 persoane, valoare lor atingnd 74.000 RON. Contribuiile ctre bugetul de stat, bugetul asigurrilor sociale de sntate, etc., apar n cadrul documentelor unuitii sub urmtoarea clasificaie bugetar: Titlu 10, Articolul 03, cu o repartizare pe mai multe alineate i anume: 10.03.01 Contribuii de asigurri sociale de stat att pentru unitate ct i pentru fiecare angajat n parte, avnd urmtoarele cote: 20,8 % * Fond brut salarii - unitate

10,5 % * Salariu brut salariai 10.03.02 Contribuii de asigurri de omaj cu o cot comun de 0,5 % aplicat fondului brut de salarii, respectiv salariului brut. 10.03.03 Contribuii de asigurri sociale de sntate cu urmtoarele cote: 5,2% * Fond brut de salarii 10.03.04 Contribuii de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale datorate de ctre unitate i care presupun aplicarea unei cote de 0,168 % la fondul brut de salarii.
22

5 ,5% * Salariu brut

Baza de calcul se determin ca fiind media veniturilor realizate n ultimele 6 luni din cele 12 luni n care se constituie stagiul de cotizare ns pn la limita a 12 salarii minime brute pe ar lunar.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

43

10.03.06 Contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate de unitate, prin plata unei cote de 0,85% aplicat la fondul brut de salarii. 10.03.07 Contribuii la Fondul de garantare a creanelor salariale datorate de ctre unitate prin aplicarea unei cote de 0,25% la fondul brut de salarii. Aceste contribuii au fost pltite doar n anii 2007 i 2008, evolund n sens descresctor, respectiv de la o valoare de 561 lei n 2007 la doar 64 lei n 2008. n plus, pe lng aceste contribuii obligatorii ale salariailor, acetia mai trebuie s verse ctre bugetul de stat i un impozit pe venit obinut (capitol 03), prin aplicarea unei cote de 16% la venitul impozabil. Persoanelor fizice n Romnia le este dedus o sum din venitul impozabil, sub forma unei deduceri personale, respectiv deducere suplimentar, ce se acord pentru fiecare lun a perioadei impozabile. Deducerea impozabil se acord fiecrei persoane angajate care are un venit cuprins ntre 1.000 RON 3.000 RON, astfel: pentru contribuabilii ce nu au nici o persoan n ntreinere 250 RON; pentru contribuabilii care au o singur persoan n ntreinere 350 RON; pentru cei care au dou persoane n ntreinere 450 RON; pentru cei cu trei persoane n ntreinere 550 RON; iar pentru cei cu patru sau mai multe persoane n ntreinere 650 RON. Deducerea personal se aplic la venitul brut ntre 1.000 3.000 RON i se determin dup urmtoarea formul: Dp = Val.d.* [1- (Vbrut-1000)/2000] unde: Dp deducere personal Val.d. valoarea deducerii din venitul brut Vbrut venitul brut din care se scade deducerea Pentru a exemplifica cum se determin mrimea unui venit net al unui angajat CAS Iai, respectiv plata de ctre unitate a contribuiilor datorate statului aferente cheltuielilor de personal, sunt prezentate mai jos cteva exemple concrete:

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

44

Exemplul nr.1. Post: ef serviciu, care are o vechime de munc de 8 ani, funcie de conducere, 2 persoane n ntreinere: Salariu de baz 1.920 RON Indemnizaie de conducere 30%*1.920RON = 576 RON Spor de vechime 10%*1.920 RON=192 RON Salariu brut 2.688 RON/lun Deducere personal 450*[1 (2.688-1000)/2000] = 70,2 RON Contribuii sociale: omaj 0,5% * 2.688 = 13,44 RON CAS 10,5%*2.688 = 282,24 RON CASS 5,5%*2.688 = 147,84 RON Venit impozabil 2.688-13,44-282,24-147,84-70,2 = 2174,28 RON Impozit pe profit 16% * 2.174,28 = 347,88 RON Venit net 2.147,28 347,88 = 1826,40 RON Pentru acelai post, unitatea va plti drept contribuii ctre stat, urmtoarele sume: Fond salarii brut pentru posturile de ef serviciu pe anii 2008-2009 = Nr.posturi * Smb * Nr luni = 7 * 1.920 *12= 161.280 RON La acest fond se vor aplica contribuiile datorate de unitate ctre stat i anume: -CAS 20,8% * Fond brut salarii = 20,8%*161.280 = 33.546,24 RON -CASS 5,2% * 161.280 = 8.386,56 RON -omaj 0,5% * 161.280 = 806,40 RON -Contribuii pentru accidente de munc i boli profesionale 0,168% * 161.280=270,95 RON -Contribuii pentru concedii i indemnizaii 0,85% * 161.280 = 1.370,88 RON -Contribuii la Fondul de garantare a creanelor salariale 0,25% * 161.280 = 403,20 RON Totalul contribuiilor de vrsat ctre stat de ctre unitate pentru plata de salarii de baz posturilor de ef serviciu nsumeaz o valoare de: 44.784,23 RON. 66.05.20 - Cheltuieli cu bunuri i materiale 20.01 Bunuri i servicii 20.01.01 Furnituri de birou 20.01.02 Materiale pentru curenie 20.01.03 nclzit, iluminat i for motric 20.01.04 Ap, canal i salubritate 20.01.05 Carburani i lubrifiani 20.01.06 Piese de schimb

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai 20.01.07 Transport 20.01.08 Pot, telecomunicaii, radio, tv, internet 20.01.09 Materiale i prestri servicii cu caracter funcional 20.01.09.1 Materiale i prestri servicii cu caracter medical

45

20.01.09.2 Materiale i prestri servicii cu caracter funcional pentru cheltuieli proprii 20.01.30 Alte bunuri i servicii pentru ntreinere i funcionare 20.02 Reparaii curente 20.05 Bunuri de natura obiectelor de inventar 20.05.01 Uniforme i echipament 20.05.30 Alte obiecte de inventar 20.06 Deplasri, detari, transferri 20.06.01 Deplasri interne, detari, transferri 20.06.02 Deplasri n strintate 20.11 Cri, publicaii i materiale documentare 20.12 Consultan i expertiz 20.13 Pregtire profesional 20.14 Protecia muncii 20.16 Studii i cercetri 20.30 Alte cheltuieli 20.30.01 Reclam i publicitate 20.30.02 Protocol i reprezentare 20.30.04 Chirii 20.30.30 Alte cheltuieli cu bunuri i servicii Cheltuielile cu bunuri i servicii reprezint acele cheltuieli efectuate n vederea desfurrii activitii unitii cum ar fi: nclzit, iluminat, pot, telefon, internet, ap, canal, furnituri de birou, materiale pentru ntreinere etc. Cheltuielile privind furniturile de birou cuprind acele cheltuieli efectuate de unitate pentru achiziionarea de recuzitelor de birou, respectiv hrtii de scris, pixuri, formulare tipizate, alte materiale. Materialele pentru curenie cuprind acele cheltuieli efectuate pentru achiziionarea de materiale de curire a uilor, ferestrelor, mobilierului, grupurilor sanitare, pentru dezinsecie, materiale igienice i sanitare. Informaii privitoare la necesarul de consum n

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

46

cadrul acestei arii, ofer Biroul Logistic, care i rspunde de administrarea respectivelor materiale. Indicatorii pe baza crora se fundamenteaz aceste cheltuieli sunt urmtorii: Numr de sli de curat; Tipurile i cantitatea de materiale necesare pentru curenie; Preul unitar al fiecrui tip de material. tip de

Volumul cheltuielilor cu materialele de curenie se determin prin: cantitate material necesar * preul unitar pe tip de produs.

Cheltuielile privind nclzitul iluminatul i fora motric vizeaz acele cheltuieli efectuate pentru plata furnizorilor de energie electric, energie termic, gaze naturale. i se calculeaz dup formulele corespunztoare: 1. 2. pentru nclzit Nr.mc consumai * tarif/mc pentru iluminat Nr.ore funcionare aparatur * nr.corpuri de iluminat * consum energie/corp * tarif /kw. n calculul acestor cheltuieli se ine seama de la un an la altul i de indicele inflaiei, respectiv majorrile de preuri din economie, n vederea ajustrii fondurilor. Cheltuielile cu ap, canal i salubritate includ acele cheltuieli cu alimentarea unitii cu ap potabil, canalizare. Pentru o estimare corect a nivelului acestor cheltuieli se folosesc indicatorii: mc ap potabil consumai/an; mc de gunoi /an; tarif/mc de ap potabil; tarif servicii salubritate i canalizare. mc ap consumai * (tarif/mc + tarif canalizare/an + tarif salubritate/an) Cheltuielile privitoate la carburani, lubrifiani, piese de schimb i transport vizeaz acele cheltuieli efectuate pentru ntreinerea i reparaiile aferente autoturismelor din dotare, i se fundamenteaz pe baza preurilor pieselor de schimb, a cantitii de combustibil consumat/an, numrul de reparaii necesare/an i altor elemente specifice. Cheltuielile cu pota, telefonul, telecomunicaiile, internetul cuprind plile efectuate de ctre unitate ctre furnizorii de telefonie, plata abonamentelor de internet, plata serviciilor de pot, i se fundamenteaz pe baza indicatorilor: cheltuieli medii ale convorbirilor telefonice n anul precedent; numr posturi telefonice n cadrul unitii;

Pentru determinarea mrimea cheltuielilor realizate cu aceste utiliti, se aplic formula:

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai tariful abonamentelor de internet; numrul de televizoare, aparate radio; cheltuieli de coresponden potal.

47

Cheltuielile cu plata convorbirilor telefonice pe un an se poate determina pe baza urmtoarei formule: Nr.impulsuri telefonice lunare consumate * tarif/impuls * nr luni La data de 31/12/2005, Trezoreria Municipiului Iai, a confirmat soldurile casei judeene, n ceea ce privete cheltuielile cu telefonia i cu consumul de benzin, afirmnd faptul c valorile repsctive s-au ncadrat n prevederile Ordonanei nr.80/2001. Tabel nr.8. Situaia cheltuielilor materiale unitii la 31/12/2005 la TMI Tip cheltuieli Telefonie Combustibil Valoarea normat (RON) 99.800 70.350 Valoarea consumat (RON) 87.035 53.524 Economii (RON) 12.765 16.826

Sursa: Raport de activitate al CAS Iai anul 2005

Cheltuielile privitoare la materialele i servicii prestate cu caracter funcional includ cheltuielile cu achiziionarea de materiale, necesare fiecrui domeniu de activitate, n vederea desfurrii activitii n bune condiii. n cadrul unitii se pot efectua i reparaii curente, periodice, care se refer la o serie de lucrri de ntreinere i reparii n regie proprie a cldirii n sine, a ncperilor, mobilierului, precum i o serie de modernizri. Toate aceste lucrri depind de costul materialelor utilizate, cantitatea de materiale necesare finalizrii lucrrilor, numrul de reparaii ce pot fi efectuate ntr-un an de zile . Cheltuielile cu obiectele de inventar ale unitii se fundamenteaz n funcie de starea fizic a acestora, necesitatea unei dotri suplimentare pentru asigurarea funcionrii normale a activitii personalului unitii. Determinarea mrimii cheltuielilor realizate la nivel de unitate cu dotarea cu obiecte de inventar se realizeaz astfel: Nr.obiecte necesare * Pre/obiect necesar. Cheltuielile cu deplasrile, detarile i transferurile cuprind acele tipuri de cheltuieli efectuate de unii angajai ai unitii care trebuie s se deplaseze n alte localiti pentru ndeplinirea unor sarcini de serviciu. Fundamentarea acestor cheltuieli pornete de la numrul de km efectuai, numrul de zile plecate, ce se corecteaz cu indicele de inflaie, respectiv majorri de preuri la combustibil, creterea tarifelor pentru transportul de cltori. Fundamentarea cheltuielilor unitii cu publicarea de informaii, aciziionarea de publicaii se specialitate, pornete de la costul publicaiilor colecionate, costul abonamentelor la Monitorul Oficial, coleciile de acte normatice pe care le utilizeaz unitatea.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai 66.05.70 - Cheltuieli de personal

48

n categoria acestor cheltuieli pot fi incluse acele cheltuieli cu achiziii de bunuri cu o valoare de peste 18.000 RON, bunuri pentru care nu se mai justific repararea lor din punct de vedere tehnico-economic, bunuri cum ar fi: o o o o o o autoturisme; calculatoare; servere; central telefonic; generato autonom; cladire arhiv

n perioada 2005-2007, n cadrul unitii, s-a nregistrat o evoluie de sens descendent, dup cum se observ n graficul de mai jos. Grafic nr.4. Evoluia plilor efectuate de capital ale unitii n perioada 2005-2007
Cheltuieli de capital

300.000 250.000 RON 200.000 150.000 100.000 2005 2006 Perioada 2007

Conform graficului de mai sus, de la un an la altul, nivelul cheltuielilor destinate investiiilor de mare valoare au cunoscut o scdere continu, ca mai apoi n anul 2008, acestea pur i simplu s nu existe, ele nefiind aprobate de ctre OPC.

2.3.

Fluxuri informaionale generate de fundamentarea cheltuielilor bugetare


Fluxurile informaionale cu privire la estimarea i aprobarea limitelor de cheltuieli

bugetare din cadrul unitii CAS Iai se prezint sub urmtoarea figur: GUVERN (9) MFP (8) CNAS

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai (1) (7) CAS IAI (2) (3) S.Contractare Asisten primar, spitaliceasc, farmacii (4) Ch. cu servicii medicale (5) (3) (5) SRUOSEP (4) Ch. de Personal (6) (3) (3) Biroul Logistic (4) Ch. cu bunuri i servicii (5) SEAICM (4) Venituri/ch. cu asistena social

49

SBFCDE

Figura nr.4. Fluxul informaional privind fundamentarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai Pasul nr.1 se caracterizeaz printr-un flux informaional descendent, cu pornire de la OPC i anume CNAS, care trimite o solicitare ctre OSC respectiv CAS Iai, n vederea ntocmirii situaiilor financiare - buget venituri i chletuieli pe fiecare copartiment de specialitate dup o serie de machete specifice, solicitare ce este transmis SBFCDE (pas nr.2). Dup primirea machetelor respective de ctre CAS Iai serviciul financiar-contabil, urmeaz pasul 3, prin care acestea vor fi repartizate pe compartimentele de specialitate cu rspundere n colectarea de informaii necesare fundamentrii cheltuielilor bugetare cum ar fi: Serviciul Buget, Finane, Contabilitate i Decontri Externe; Serviciul Resurse Umane, Organizare, Salarizare, Evaluare, Perfecionare; Biroul Logistic, Serviciile Contractare Asisten Primar, stomatologie, spitaliceasc, Decontare Farmacii. Aceste compartimente la rndul lor, vor nscrie i completa acele machete cu propriile calcule elaborate privind nivelul de venituri de procurat, respectiv cheltuieli de realizat (pas nr.4). Procesul continu prin aciunea de centralizare a machetelor ntocmite i primite de ctre Serviciul BFCDE din cadrul unitii (pas nr.5), care are rolul de a efectua un control asupra corectitudinii datelor nscrise, n vederea descoperirii eventualelor supradimensionri a cheltuielilor. Fluxul informaional continu cu pasul 6, i anume transmiterea datelor centralizate n respectivele machete de ctre Serviciul BFCDE ctre CNAS, care, prin pasul nr.7, va compara cheltuielile rezultate prin calculele proprii cu cele primite n propunerile de buget de la CAS Iai. Dup constatarea ncadrrii n limitele cheltuielilor aprobate, CNAS transmite ctre Ministerul Finanelor Publice , bugetul centralizator de venituri i cheltuieli (pasul nr.8), buget supus aprobrii i nsuirii de ctre Guvern (pasul nr.9).

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

50

Cap.3. Finanarea cheltuielilor bugetare


Pn n anul 1998, o mare parte din fondurile bneti necesare funcionrii sistemului de ocrotire a sntii au provenit de la bugetul de stat, fiind cunoscut aa numitul sistem dualist de finanare23 un fond special de sntate i finanare extern (de la Banca Mondial, fonduri PHARE, donaii). Reforma din domeniul snttii a adus cu sine un nou sistem i anume asigurrile sociale de sntate, mai exact o reorganizare a serviciilor de sntate i a sistemul de finanare a acestor servicii. Finanarea activitii Casei Judeene de Asigurri de Sntate Iai se realizeaz pe baza bugetului propriu de venituri i cheltuieli, dar i pe baz de transferuri de sume de echilibrare de la stat, bugetele locale. Fondul Naional Unic de Asigurri Sociale de Sntate 24, este un fond special, constituit din contribuiile de asigurri sociale de sntate ale persoanelor fizice i juridice ce au calitatea de asigurai, din subvenii de la bugetul de stat, donaii, sponsorizri, dobnzi,
23 24

http://www.cnas.ro/?id=111 Legea nr.95/2006 privind reforma n domeniul sntii, art.209

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

51

exploatarea patrimoniului CNAS i al caselor judeene de asigurri precum i din sume din veniturile proprii ale Ministerului Sntii Publice25. Gestionarea fondului are loc prin intermediul CNAS i al caselor judeene. Colectarea contribuiilor persoanelor ce au calitatea de angajator, se face de ctre Ministerul Finanelor Publice, prin ANAF, n contul unic deschis pe numele CNAS, iar colectarea contribuiilor persoanelor fizice se efectueaz de ctre casele de asigurri. Sumele astfel colectate la dispoziia CNAS sunt repartizate de ctre aceasta proporional cu sumele aprobate pe subcapitole de cheltuieli pe fiecare domeniu de asisten medical. Contribuiile de asigurri de sntate se pltesc astfel26: lunar pentru cele care se refer la veniturile realizate din pensii, din salarii ce se supun impozitului pe venit i indemnizaiile de omaj; trimestrial pentru persoanele care realizeaz venituri din activiti independente, respectiv venituri din agricultur, silvicultur; anual pentru persoanele care realizeaz venituri din cedarea folosinei bunurilor, din dividende, dobnzi, venituri din drepturi de proprietate intelectual.

3.1. Surse de finanare a instituiilor publice


n Romnia, finanarea sistemului de asigurri sociale de sntate se realizeaz din fondul unic al asigurrilor sociale de sntate, pentru a fi asigurat acel sistem unitar de ocrotire i promovare a sntii populaiei. Principala surs de costituire a FNUASS o reprezint contribuiile persoanelor fizice i juridice care au att calitatea de angajai ct i de angajatori. Persoanele asigurate au obligaia de a efectua contribuii lunare de o valoare procentual de 5,5% aplicat salariului brut lunar, cu excepia persoanelor27 care beneficiaz de servicii medicale, fr plata contribuiei aferente. Contribuiile datorate de aceste persoane scutite de la plat, se suport din bugetul de stat, bugetul asigurrilor sociale de stat, bugetul asigurrilor de omaj. Persoanele fizice i juridice care au calitatea de angajatori, au obligaia de a plti ctre fond o cot de 5,2% din fondul brut de salarii. Este important de menionat faptul c bugetul

25 26

Idem, art. 256, alin.(1). Idem, art.257, alin.(5). 27 http://www.hih.ro/index_cas_w.php - categorii asigurai

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

52

Fondului Naional Unic de Asigurri Sociale de Sntate se aprob prin Legea anual a bugetului de stat i ine cont de: necesarul curent al activitii medicale; sumele reprezentnd arieratele nregistrate la nivelul spitalelor i farmaciilor de circuit deschis; resursele financiare existente la nivelul fiecrui jude. Fondurile colectate de ctre casele judeene de asigurri de sntate sunt utilizate n urmtoarele direcii: 1) efectuarea de cheltuieli de personal 2) cheltuieli cu bunuri i servicii adic: cheltuieli de administrare i cheltuieli cu servicii medicale i medicamente 3) cheltuieli cu asistena social 4) cheltuieli de capital Banii de la buget alocai sntii sunt administrai de ctre Ministerul Sntii Publice, a crui organizare i funcionare sunt reglementate prin H.G. nr. 244/1997. Destinaia bugetului alocat sntii mai este prevzut i n H.G. 154/1998 (privind reorganizarea i finanarea unitilor sanitare), Legea asigurrilor sociale de sntate - art.57, precum i n Lgea 100/1998 privind legea sntii publice. Destinaia sumelor provenite de la buget, conform Legii asigurrilor sociale de sntate : 1. 2. 3. construcia sau repararea unitilor sanitare; achiziionarea de aparatur medical performant; activitatea de diagnostic, curativ, reabilitare de importan naional, recuperarea Pe lng aceste dou modalitii principale de colectare a veniturilor pentru sntate i anume FNUASS i bugetul de stat, mai pot exista i alte surse de bani : pli directe ale pacienilor ctre furnizorii de servicii medicale (clinici private, costuri ale unor servicii ce nu sunt decontate de ctre casele de asigurri i care sunt prevzute n Contractul Cadru) ; copli ; contribuii voluntare, n viitor, odat cu apariia caselor de asigurri private.

capacitii de munc.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

53

3.2. Modaliti tehnice utilizate n finanarea cheltuielilor bugetare


CNAS i casele judeene de asigurri de sntate pot efectua cheltuieli n limita aprobat prin buget i a creditelor bugetare deschide i aprobate, n conformitate cu O.U.G. nr.86/2003 privind reglementarea unor msuri n materie financiar-fiscal, art.27, alin.(3). Finanarea activitii Casei Judeene de Asigurri de Sntate Iai are la baz dou faze: 1. Deschiderea de credite bugetare care are la baz Ordinul nr.1819/2003 publicat n Monitorul Oficial nr.938/28.12.2003 privind deschiderea i repartizarea/retragerea creditelor bugetare din bugetul asigurrilor sociale de stat, bugetul asigurrilor pentru omaj i bugetul FNUASS. 2. Angajarea i utilizarea creditelor bugetare faz care are drept suport juridic Ordinul nr.1792/2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanarea i plata cheltuielilor instituiilor publice, precum i organizarea, evidena i raportarea angajamentelor bugetare i legale, publicat n Monitorul Oficial nr.37/23.01.2003

3.2.1. Deschiderea i repartizarea de credite bugetare pentru bugetul de stat Creditele bugetare reprezint acele limite superioare ale cheltuielilor care urmeaz a fi ordonanate i pltite n cursul exerciiului bugetar, fiind de competena ordonatorilor de credite din cadrul compartimentelor de specialitate ale unitilor28. Deschiderea de credite bugetare29 reprezint autorizarea dat de ctre instituia gestionar a bugetului public spre unitatea operativ a Trezoreriei Finanelor Publice din Bucureti, prin care se dispune ca o sum anume de bani cu titlu de credit bugetar s fie virat din contul bugetar n contul ordonatorului principal de credite. Figura nr. 5. Fluxul informaional privind deschiderea i repartizarea de credite bugetare de la nivelul CNAS
28

Ordinul nr.1792/2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanarea i plata cheltuielilor instituiilor publice, Anexa 1 29 tefura, G., - Proces bugetar public, Ed. Universitii Al.I.Cuza, Iai, 2008, pg.159

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

54

MFP (1) CNAS (2) CAS Iai

(1) Ordonatorul principal de credite solicit lunar pn la data de 25 a lunii n curs pentru luna urmtoare, deschiderea de credite bugetare pe capitole de cheltuieli, pe titluri, att pentru activitatea proprie, ct i pentru activitatea instituiilor subordonate, respectiv CAS Iai; prezint totodat exemplarele nr.1 (galben) i nr.3 (roz) din formularul Cerere pentru deschidere de credite, ctre MFP. Suma solicitat n cerere, trebuie s fie structurat pe categoriile de cheltuieli, respectiv de personal, bunuri i materiale, transferuri, subvenii. Formularul este nsoit de urmtoarele documente justificative: Nota justificativ pentru deschiderea creditelor bugetare Situaia centralizatoare a borderourilor privind transmiterea dispoziiilor pentru repartizarea/retragerea creditelor bugetare Borderou privind transmiterea dispoziiilor pentru repartizarea/retragerea creditelor bugetare prin Trezorerie Statului din judeul/sectorul/municipiul Bucureti Dispoziii bugetare privind repartizarea/retragerea creditelor bugetare ctre ordonatorii subordonai. (2) dup aprobarea cererii de deschidere de credite bugetare de ctre Ministerul Finanelor Publice, CNAS are obligaia de a ridica de la Direcia general a contabilitii publice exemplarele nr.3 i 4 din dispoziiile bugetare n vederea confirmrii deschiderii i repartizrii/retragerii creditelor bugetare respective, apoi va transmite ctre ordonatorii secundari de credite exemplarul nr.3 din Dispoziia bugetar privind repartizarea/retragerea creditelor bugetare, astfel nct acetia s ia la cunotin despre creditele bugetare care le-au fost repartizate pentru luna respectiv. Cererile pentru deschiderea creditelor bugetare se verific prin urmrirea urmtoarelor aspecte30:

30

tefura,G., op.cit., pg.160

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

55

ncadrarea sumelor solicitate n cuantumul creditelor aprobate i neconsumate pe perioada pentru care se solicit creditele respective; corecta completare a elementelor din formular, existena tampilei, semnturii persoanelor autorizate; codificarea conturilor corespunztoare clasificaiei bugetare a cheltuielilor; verificarea notelor justificative pentru categoriile de cheltuieli menionate n cerere; ncadrarea valorii totale a dispoziiilor bugetare att n totalul creditului bugetar, ct i pe subdivizuinile acestuia. La nivelul CAS Iai, fluxul informaional privind solicitarea i deschiderea de scredite bugetare se desfoar conform figurei de mai jos:

Figura nr.6. Fluxul informaional privind deschiderea de credite la CAS Iai (3) Disp.bug. (3) (4) TMI (4) Disp.bug. CAS Iai Serv.BFCDE Disp.bug. CNAS (1) Necesar lunar de credite (2) Necesar de credite lunar centralizat MFP finanator

TFP

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

56

(1) Din cadrul CAS Iai, Direcia Economic, mai exact Serviciul Buget, Finane, Contabilitate i Decontri Externe, trimite ctre CNAS, necesarul lunar de credite, mpreun cu bugetul de venituri i cheltuieli. (2) CNAS transmite MFP necesarul de credite centralizat + cheltuielile necesare pentru activitatea proprie sub forma cererii de deschidere de credite bugetare n 3 exemplare, a notei justificative i a dispoziiei bugetare de repartizare 1 exemplar. (3) MFP consemneaz n eviden deschiderea de credite bugetare i informeaz Trezoreria Finanelor Publice asupra acestui fapt (4) Trezoreria Finanelor Publice va emite cte o dispoziie bugetar ctre unitile operative din teritoriu, respectiv Trezoreria Municipiului Iai, ctre ordonatorii subordonai asupra repartizrii creditelor bugetare. Deschiderea i repartizarea creditelor bugetare pentru cheltuielile aprobate se efectueaz n limita creditelor bugetare potrivit cu destinaiile aprobate prin buget i n raport cu gradul de folosire a fondurilor disponibile. n vederea nregistrrii n contabilitatea Trezoreriei Statului creditele bugetare deschise i repartizate/retrase din bugetul FNUASS, este utilizat un cont n afara bilanului cum ar fi: contul Credite deschise i repartizate din bugetul Fondului unic de asigurri sociale de sntate deschis att pe numele CNAS ct i pe numele caselor judeene din subordine31. 3.2.2. Alimentarea cu fonduri pentru bugetele locale Finanarea din bugetele locale coincide ca i expresie tehnic cu alimentarea cu fonduri sau cu mijloace bneti. Particularitatea32 n acest caz const n faptul c, acoperirea cheltuielilor se realizeaz n limita disponibilitilor din cont. Iniiativa n aciunea de finanare din bugetele locale o au ordonatorii principali de credite bugetare, care au misiunea de a stabili lunar cheltuielile care urmeaz a fi efectuate din bugetul propriu, lund n considerare propunerile de cheltuieli, veniturile proprii i transferurile de echilibarare din bugetul de stat.
31

Conform Ordinului nr.1792/2002 privind nome metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanarea i plata cheltuielilor instituiilor publice, art.6, alin.(1), lit.b. 32 tefura, G. Proces bugetar public, Ed. Universitii Al.I.Cuza, Iai, 2008, pg.161.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

57

Ordonatorul principal de credite trebuie s determine volumul creditelor bugetare, n limita crora se va deschide pentru luna respectiv, pe baza notei privitoare la necesarul de credite bugetare, prin luarea n calcul a urmtoarelor elemente: soldul la nceputul anului, veniturile proprii previzionate a se ncasa de la nceputul exerciiului bugetar precum i cheltuielile efectuate, creditele bugetare deschide deja de la nceputul anului, disponibilitile din creditele bugetare existente i creditele bugetare solicitate. Dup determinarea necesarului de credite bugetare, ordonatorul principal de credite ntocmete ctre unitatea operativ a Trezoreriei din teritoriu o comunicare de deschidere de credite, ce conine elementele33: luna pentru care se solicit deschiderea de credite bugetare, suma solicitat, capitolul de cheltuieli, contul n care va fi vrsat suma, structura cheltuielilor (de personal, materiale, de capital). Din creditele bugetare aprobate ca limite n alimentarea cu fonduri bneti a conturilor corespunztoare, OPC va repartiza creditele pe instituiile subordonate, finanate din bugetul local. Aceast aciune de repartizare se realizeaz prin aa numita dispoziie bugetar, ntocmit pe capitole de cheltuieli cu defalcare pe categoriile acestora.

3.3. Utilizarea efectiv a creditelor bugetare i a fondurilor alocate. Pli pentru cheltuieli
Creditele bugetare reprezint acele limite de finanare n care trebuie s se ncadreze ordonatorii de credite n efectuarea de cheltuieli i pot fi utilizate la cererea acestora numai dup deschiderea de credite de ctre OPC i repartizarea creditelor bugetare pentru bugetul propriu i pentru cele ale OSC i OTC. Efectuarea de cheltuieli bugetare de ctre instituiile publice, respectiv CAS Iai, impune respectarea unor reguli conform Legii nr.500/2002 privind finanele publice: o utilizarea fondurilor potrivit cu destinaia stabilit prin bugetul de venituri i cheltuieli i n limita creditelor bugetare aprobate pe an; o fiecare cheltuial trebuie s se bazeze pe un cadrul juridic n vigoare astfel nct s se justifice utilizarea creditelor bugetare;
33

tefura, G. op.cit., pg.162

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

58

o aprobarea i efectuarea cheltuielilor numai cu avizul conductorului compartimentului financiar-contabil. Pentru efectuarea unei cheltuieli bugetare se parcurg mai multe etape tehnice i anume: angajarea, lichidarea, ordonanarea i plata. Sumele aprobate, la partea de cheltuieli, prin bugetele prevazute n Legea nr. 500/2002, n cadrul crora se angajeaz, se ordonaneaz i se efectueaz pli, reprezint limite maxime care nu pot fi depite. Angajarea cheltuielilor bugetare se face numai n limita creditelor bugetare aprobate. Angajarea oricrei cheltuieli din fonduri publice mbrac dou forme de angajamente: a). angajamentul legal34 constituie acea faz n procesul execuiei bugetare ce reprezent orice act juridic din care rezult sau ar putea rezulta o obligaie pe seama fondurilor publice. Angajamentul legal se prezint sub form scris i semnat de ordonatorul de credite. Angajamentul legal ia forma unui contract de achiziie public, comand, convenie, contract de munc, acte de control, acord de mprumut etc. nainte de a angaja i a utiliza creditele bugetare, respectiv nainte de a lua orice msur care ar produce o cheltuial, ordonatorii de credite trebuie s se asigure c msura luat respect principiile unei bune gestiuni financiare, ale unui management financiar sntos, n special ale economiei i eficienei cheltuielilor. n acest scop utilizarea creditelor bugetare trebuie s fie precedat de o evaluare care s asigure faptul c rezultatele obinute sunt corespunztoare resurselor utilizate. Proiectele angajamentelor legale reprezint decizii de principiu luate de ordonatorii de credite, care implic o obligaie de efectuare a unei cheltuieli fa de tere persoane. Aceste proiecte de angajamente legale nu pot fi aprobate de ctre ordonatorul de credite dect dac au primit n prealabil viza de control financiar preventiv n condiiile legii. Proiectul de angajament legal se prezint pentru viza de control financiar preventiv mpreun cu o propunere de angajare a unei cheltuieli. Angajarea cheltuielilor se efectueaz n tot cursul exerciiului bugetar, astfel nct s existe certitudinea c bunurile i serviciile care fac obiectul angajamentelor vor fi livrate, respectiv prestate i se vor plti n exerciiul bugetar respectiv. Dup semnarea angajamentului legal de ctre ordonatorul de credite, acesta se transmite compartimentului de contabilitate pentru nregistrare n evidena cheltuielilor angajate.
34

Ordinul nr. 1792 din 24 decembrie 2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanarea i plata cheltuielilor instituiilor publice, precum i organizarea, evidena i raportarea angajamentelor bugetare i legale, Anexa 1

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

59

b). angajamentul bugetar reprezint orice act prin care o autoritate competent, potrivit legii, afecteaz fonduri publice unor anumite destinaii, n limita creditelor bugetare aprobate. n aplicarea principiului anualitii, potrivit cruia plile efectuate n cursul unui an bugetar n contul unui buget aparin exerciiului corespunztor de execuie a bugetului respectiv i a prevederilor legale, potrivit crora pentru a efectua o plat este obligatorie parcurgerea prealabil a celor trei faze, respectiv angajarea, lichidarea, ordonanarea, se impune punerea n rezerv a creditelor bugetare angajate, astfel nct toate angajamentele legale ncheiate n cursul unui exercitiu bugetar sau n exerciiile precedente de ordonatorul de credite sau de alte persoane mputernicite s poat fi pltite n cursul exerciiului bugetar respectiv, n limita creditelor bugetare aprobate. n vederea respectrii acestei cerine, angajamentul bugetar prin care au fost rezervate fonduri publice unei anumite destinatii, n limita creditelor bugetare aprobate, preced angajamentul legal. Este interzis ordonatorilor de credite aprobarea unor angajamente legale fr asigurarea c au fost rezervate i fondurile publice necesare plii acestora n exerciiul bugetar. Valoarea angajamentelor legale nu poate depi valoarea angajamentelor bugetare si, respectiv, a creditelor bugetare aprobate. Angajarea cheltuielilor trebuie s se faca ntotdeauna n limita disponibilului de credite bugetare. Lichidarea cheltuielilor este faza n procesul execuiei bugetare n care se verific existena angajamentelor, se determin sau se verific realitatea sumei datorate, se verific condiiile de exigibilitate ale angajamentului legal pe baza documentelor justificative care s ateste operaiunile respective. Verificarea existenei obligaiei de plat se realizeaz prin verificarea documentelor justificative din care s rezulte realitatea serviciului efectuat (bunurile au fost livrate, lucrrile executate i serviciile prestate sau, dup caz, existena unui titlu care s justifice plata: titlu executoriu, acord de mprumut, acord de grant). Salariile i indemnizaiile vor fi lichidate n baza statelor de plat colective, ntocmite de compartimentul de specialitate, cu excepia cazurilor n care este necesar lichidarea individual. Documentele care atest bunurile livrate, lucrrile executate i serviciile prestate sau din care reies obligaii de plat certe se vizeaz pentru bun de plat de ordonatorul de credite sau de persoana delegat cu aceste atribuii. Documentele care atest parcurgerea fazei de lichidare a cheltuielilor stau la baza nregistrarii n contabilitatea patrimonial a instituiei publice pentru reflectarea serviciului efectuat i a obligaiei de plat fa de terii creditori. La CAS Iai, n aceast faz se emit facturile la care se ataeaz ordonanarea de plat i se tampileaz bonul de plat.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

60

Ordonanarea cheltuielilor este faza n procesul execuiei bugetare n care se confirm c livrarile de bunuri au fost efectuate sau alte creane au fost verificate i c plata poate fi realizat. Persoana desemnat de ordonatorul de credite confirm c exist o obligaie cert i o sum datorat, exigibil la o anumit dat, i n acest caz ordonatorul de credite bugetare poate emite ordonanarea de plat pentru efectuarea plii. Ordonanarea de plat este documentul intern prin care ordonatorul de credite d dispoziie conductorului compartimentului financiar s ntocmeasc instrumentele de plat a cheltuielilor. Ordonanarea de plat trebuie s conin date cu privire la: exerciiul bugetar n care se nregistreaz plata; subdiviziunea bugetar la care se nregistreaz plata; suma de plat (n cifre i litere) exprimat n moned naional sau n moned strin, datele de identificare a beneficiarului plii; natura cheltuielilor; modalitatea de plat. Ordonanarea de plat va fi nsoti de documentele justificative n original i va purta viza persoanelor autorizate din compartimentele de specialitate, care s confirme corectitudinea sumelor de plat, livrarea i recepionarea bunurilor, executarea lucrrilor i prestarea serviciilor, existena unui alt titlu care s justifice plat, precum si nregistrarea bunurilor n gestiunea instituiei i n contabilitatea acesteia. Facturile n original sau alte documente ntocmite n vederea plii cheltuielilor vor purta obligatoriu numrul, data notei contabile i semntura persoanei care a nregistrat n contabilitate lichidarea cheltuielilor. nainte de a fi transmis compartimentului financiar pentru plat, ordonanarea de plat se transmite pentru avizare persoanei mputernicite s exercite controlul financiar preventiv. Scopul acestei avizri este de a stabili dac: ordonanarea de plat a fost emis corect; ordonanarea de plat corespunde cu cheltuielile angajate i suma respectiv este exact; cheltuiala este nscris la subdiviziunea corespunztoare din bugetul aprobat; exist credite bugetare disponibile; documentele justificative sunt n conformitate cu reglementrile n vigoare; numele i datele de identificare ale creditorului sunt corecte. Dup aprobare ordonanarea de plat mpreun cu toate documentele justificative n original se nainteaz conductorului compartimentului financiar contabil pentru plat.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

61

Plata cheltuielilor este faza final a execuiei bugetare prin care instituia public este eliberat de obligatiile sale fa de terii-creditori. Plata cheltuielilor se efectueaz de persoanele autorizate care, potrivit legii, poart denumirea generic de contabil, n limita creditelor bugetare i potrivit destinaiilor aprobate n condiiile dispoziiilor legale, prin unitile de trezorerie. Plata cheltuielilor este asigurat de eful compartimentului financiar contabil n limita creditelor bugetare deschise i neutilizate sau a disponibilitilor aflate n conturi. n cazul instituiilor publice care nu au n structura lor un compartiment financiar sau financiarcontabil, plata cheltuielilor se va efectua de ctre persoana desemnat de ordonatorul de credite s ndeplineasc aceast atribuie n cadrul instituiei publice. Instrumentele de plat utilizate de instituiile publice, respectiv cecul de numerar i ordinul de plat pentru trezoreria statului, se semneaz de dou persoane autorizate n acest sens, dintre care prima semnatur este cea a conductorului compartimentului financiar (financiar-contabil), iar a doua, a persoanei cu atribuii n efectuarea plii. Plata se efectueaz de conductorul compartimentului financiar (financiar-contabil) numai daca sunt ndeplinite urmtoarele condiii: cheltuielile care urmeaz s fie pltite au fost angajate, lichidate i ordonanate; exist credite bugetare deschise/repartizate sau disponibiliti n conturi de disponibil; subdiviziunea bugetului aprobat de la care se efectueaz plata este cea corect i corespunde naturii cheltuielilor respective; exist toate documentele justificative care s justifice plata; semnturile de pe documentele justificative apartin ordonatorului de credite sau persoanelor desemnate de acesta s exercite atribuii ce decurg din procesul executrii cheltuielilor bugetare, potrivit legii; beneficiarul sumelor este cel ndreptit potrivit documentelor care atest serviciul efectuat; suma datorat beneficiarului este corect; documentele de angajare i ordonanare au primit viza de control financiar preventiv. Facturile emise ajung la compartimentul contabil, apoi directorul economic din cadrul Serviciului BFCDE, va iniia plile prin intermediul ordinelor de plat trimise apoi la Trezoreria Municipiului Iai spre decontare. Ordinele de plat se nscriu ntr-un registru distinct, poart un numr de ordine unic, ncepnd cu numarul 1, n ordine cresctoare pentru fiecare exerciiu bugetar.

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

62

Aciunea de a elibera sume din conturile trezoreriei reprezint o plat de cas sau altfel spus utilizarea creditelor bugetare aprobate. Diferena dintre plile de cas i diverse operaiuni reprezint plile de cas nete.

3.4. Fluxuri informaionale generate de finanarea cheltuielilor bugetare


Aciunea de a finana cheltuielile bugetare presupune alocarea unor fonduri bneti de ctre finanator, spre consumatorii mijloacelor bneti respective, i anume ordonatorii de credite bugetare. Baza juridic n realizarea acestui flux informaional const n Legea nr.500/2002 privind legea finanelor publice. Mai nti, MFP va trimite ordonatorului principal de credite o scrisoare cadru care conine metodologiile de elaborare a proiecteleor de buget precum i limitele de cheltuieli aprobate de Guvern. Apoi, CNAS va solicita ordonatorului secundar de credite, respectiv CAS Iai fundamentarea bugetului de venituri i cheltuieli pe fiecare compartiment de specialitate n parte. CAS Iai va ntocmi documentul privitor la propunerea de buget pornind de la realizrile (venituri i cheltuieli) anului precedent, realizrile curente pn n momentul fundamentrii bugetului, rezultatele de obinut pn la sfritul perioadei i previziunile pentru urmtorii 3 ani. Dup ntocmirii propunerii de buget, CAS va trimite acest document mpreun i cu necesarul de credite ctre CNAS. CNAS va transmite la rndul su necesarul de credite centralizat i sumele necesare pentru activitatea proprie ctre MFP. Dup aprobarea sumelor de echilibrare de acordat ordonatorilor de credite de ctre Parlament, MFP urmeaz prin intermediul unor prevederi definitive a emite dispoziii de deschidere de credite bugetare n contul ordonatorilor de credite, dispoziii naintate ctre CNAS i Trezoreria Statului, ca n final sumele aprobate s ajung i la CAS Iai. Figura nr. 7. Fluxul informaional generat de finanarea cheltuielilor bugetare MFP finanator Scrisoare cadru CNAS

Solicitare fundamentare buget CAS Iai Parlament CNAS MFP

CNAS TMI

CAS Iai

Fundamentarea i finanarea cheltuielilor bugetare la CAS Iai

63

Trimitere propunere buget i necesar de credite Trimitere necesar centralizat i necesar propriu Propunere naintat i aprobat

Desch.cred. Destinaii Desch.cred.

Disp.b.