Sunteți pe pagina 1din 5

Fi de anamnez psihologica

Numele i prenumele: ........


Data, an natere, localitate:
Domiciliul stabil al prinilor:
Profesia:......................................................................................................................
Vechimea in functie: ..
Experienta profesionala: ................
Studii anterioare: .......................................................................................................
1.

Date asupra mediului familial structura familiei


a. Familia

Numele membrilor
familiei
Tata
Mama

Varsta
parintilor
la nastere

Data
nater
ii

Pregtirea
colar

Profesiunea

Venituri

Observaii

Frai

Atmosfera n familie (relaiile de familie cu persoane ce dispun de functii importante; regim i


climat educativ, climat afectiv etc.):

.
.
c. Ordinea in fratrie: .
.
.
d. Proiectele prinilor privind viitorul copilului( influenta parintilor va arata gradul de
sugestibilitate, de dependenta sau de maturizare):.......................................................................
..........................................................................
..
b.

2.

Date privind activitatile de joaca:


a. Grupul de joaca (varsta 3-5 ani) existenta si structura grupului (detalii despre calitatile
relationale si comunicationale):

b. Preferinta pentru anumite meserii in timpul jocului:

c. Pozitia subiectului fata de lider (fata de


autoritate): ..............................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
...................

3.

Date asupra colaritii (perioada adolescentei 16-18 ani) afirmarea Eului, structurarea liniei si a
idealului de viata
a.

Situaia colar in urma studiului fisei scolare:


Obiecte cu rezultate

Clasa

Secia

Media anual

Mai bune

Mai slabe

Repetene,
corigene

a IX-a
a X-a
a XI-a
a XII-a
Succese deosebite la concursuri:

.
c. Manifestri n timpul leciei (atenie, receptivitate, participare la discuii frecvena i valoarea
intervenirii etc.):

.
d. Modul de pregtire a leciilor (cu regularitate, din proprie iniiativ, prin efort propriu etc.):

.
e. Eficienta scolara (comportamentul invatarii, cu sau fara strategii de
invatare): ...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
................
f. Chiulul (absenta sau prezenta
lui): ...................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
........
b.

Factorii explicativi ai succesului sau ai insuccesului (aptitudini, srguin, interes, deprinderi de


munc, lacune n pregtirea colar, aspiraii profesionale, stare de sntate, condiii de mediu
etc.):

.
g.

Integrarea social a elevului (varsta 3-7 ani adaptarea si integrarea scolara)


A. Conduita n familie:
a. fa de prini (ascultare, ataament, independen, nesupunere etc.)

b. relaiile cu fraii (ocrotire, nelegere, dominare etc.):

c. participare la activitatea familiei (autoservire, ajutorare etc.):

.
B. Conduita n coal:
a. Relaiile elev profesori (disciplinat, politicos, docil, rezervat, impertinent etc.):

b. Atitudinea pozitiva/ negativa fata de acea


perioada: ...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
................
c. Relatia cu persoanele importante (primul invatator, primul
diriginte): ..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
.............
d. Relaiile cu colegii (solidaritate, colegialitate, prietenie, rezerv, tendin de dominare sau de
supunere, egoism, apreciere, influena lui n cadrul colectivului etc.):

e. Interese manifestate pentru anumite


meserii: .............................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
..............
4.

C. Conduita ntre prieteni (natura prietenilor, rolul n grup, influene asupra elevului etc.):

.
5. Caracteristicile personalitii
a. Procese intelectuale (nivel de dezvoltare intelectual, memorie, gndire, imaginaie, limbaj etc.):

b. Trsturi de afectivitate (sentimente legate de personalitate, reacii fa de succes i insucces,


sensibilitate, timiditate, echilibru emotiv etc.):
3

c. Aptitudini, interese, aspiraii evideniate prin activitile colare i preocuprile din timpul
liber: ..

.
d. Increderea in sine (inalta capacitate de evaluare, autoreglare si actiune, stare de spirit optimista,
stenica, siguranta in reusita proprie si
colectiva):..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
6. Trsturi de temperament:
a. Energie (capacitate de efort, rezisten la oboseal), mobilitate (ritm de activitate, adaptare la
situaii noi) i echilibru psihic (stpnire de sine impulsivitate):

.
b. Introversiune (nchis, retras) extraversiune (deschis, sociabil): - deschis disponibilitatea de asi relata obiectiv si sincer trecutul
.
c. Atitudine fa de societate i de oameni ( comportare civilizat, solicitudine, ataament fa de
colectiv, onestitate etc.):

d. Atitudine fa de sine (demnitate, modestie, spirit autocritic etc.):

7. Aprecieri de ansamblu
a. Pregtirea raportat la aptitudini, starea de sntate i condiii de munc:

.
b. Gradul de maturizare psihic (intelectual, afectiv, temperamental):

8. Conduita in munca
a. Relatia subordonat
sef: ....................................................................................................................................................
.......
b. Relatiile cu colegii de
munca: ..............................................................................................................................................
.............
c. Integrarea in organizatie
conformism):...................................................................................................................................
d. Eficienta obtinuta in
organizatie:........................................................................................................................................
e. Interesul
profesional:........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................

Observaii raport (profilul psihologic):

.....................
............................................................................................................................................