Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Lezarea nervului facial care inerveaza musculatura de pe o parte a fetei duce la aparitia unui aspect flasc, cazut al hemifetei respective. Leziunea nervoasa poate de asemenea afecta si simtul gustului si secretia lacrimala si salivara. Aceasta afectiune debuteaza brusc, adesea peste noapte si se amelioreaza de obicei de la sine in cateva saptamani. Paralizia Bell nu constituie rezultatul unui accident vascular cerebral sau al unui accident ischemic tranzitoriu. Cu toate ca accidentul vascular cerebral si accidentul ischemic tranzitoriu pot produce paralizie faciala, nu exista nici o legatura intre paralizia Bell si oricare dintre aceste afectiuni. Paralizia Bell presupune pur si simplu slabiciune sau paralizie. Cauze Sus Etiologia paraliziei Bell nu este cunoscuta. Specialistii sunt de parere ca in unele cazuri ea poate fi cauzata de catre virusul herpetic care produce herpesul labial recurent. In majoritatea cazurilor de paralizie Bell, nervul facial care asigura inervatia muschilor de pe o parte a fetei sufera leziuni datorate unui proces inflamator. Exista multe afectiuni care pot produce slabiciunea sau paralizia muschilor fetei. In cazul in care nu se poate identifica un factor specific care sa stea la baza aparitiei slabiciunii musculare, afectiunea se numeste paralizia Bell. Simptome Sus Simptome Sus Principalul simptom ce caracterizeaza paralizia Bell este slabiciunea sau paralizia muschilor de la nivelul unei parti a fetei. Partea fetei care este afectata este plata si lipsita de expresie sau are un aspect "cazut". Printre alte simptome se numara: - senzatia de ochi uscat pe partea afectata datorita imposibilitatii de a clipi - cresterea secretiei lacrimale la nivelul ochiului afectat; - durere retroauriculara (portiunea situata in spatele urechii) de partea afectata, care poate aparea la o zi sau doua dupa debutul paraliziei; - cresterea sensibilitatii in ceea ce priveste perceptia sunetelor; - salivatie excesiva datorata imposibilitatii de a inchide complet gura; - senzatia de gura uscata si dificultati de inghitire datorita scaderii secretiei salivare; - scaderea sensibilitatii gustative, in special la nivelul varfului limbii. Evolutia naturala a bolii este spre agravare in primele zile, urmata apoi de vindecare treptata. In majoritatea cazurilor, simptomatologia dispare in doua luni.
Trebuie retinut faptul ca exista cateva alte afectiuni, cum ar fi de exemplu accidentul vascular cerebral si boala Lyme, care pot produce slabiciune musculara faciala si paralizie. Investigatii Sus Paralizia Bell este de obicei diagnosticata pe baza anamnezei, examenului fizic si examenului neurologic care investigheaza functia nervului facial si elimina eventuale cauze mai grave de paralizie faciala. Medicul poate deduce din anamneza ca este vorba de o paralizie Bell prin intrebari tintite in legatura cu antecedentele personale patologice ale pacientului, cum ar fi: - ce simptome are pacientul? Cand le-a observat prima data? Le-a mai avut si inainte? S-a lovit recent la cap? - pacientul are dureri sau si-a pierdut sensibilitatea la nivelul fetei sau in zona capului - alaturi de simptomele respective au mai existat si alte probleme, cum ar fi ameteala, pierderea auzului, modificarea sensibilitatii gustative sau slabiciune musculara in orice alta parte a corpului? - pacientul a suferit recent de vreo raceala, gripa sau o afectiune respiratorie? In cadrul examenului neurologic, doctorul va evalua gradul de slabiciune musculara. Pacientul poate fi rugat sa: - ridice sprancenele si apoi sa le coboare; - sa inchida strans ochii si apoi sa-i deschida; - sa zambeasca sau sa-si arate dintii. Diagnosticul de paralizie faciala poate fi pus in cazul in care: - slabiciunea musculara si paralizia apar brusc si afecteaza musculatura de la nivelul unei hemifete - nu sunt prezente semne ale unei alte boli sau ale unui traumatism care sa explice aparitia slabiciunii si paraliziei. Slabiciunea musculara la nivelul unei hemifete ar trebui investigata imediat de catre medic cu scopul de a elimina alte afectiuni mult mai grave. Detectarea si tratamentul precoce al paraliziei faciale pot contribui la prevenirea instalarii leziunilor nervoase permanente. Doctorul poate solicita efectuarea unor investigatii suplimentare pentru a detecta alte posibile cauze de slabiciune si paralizie musculara faciala. Printre aceste teste se numara: -teste de sange, pentru a elimina unele boli precum boala Lyme, HIV sau sifilis; - teste de audiometrie, pentru a determina daca sensibilitatea auditiva sau muschii de la nivelul urechii medii au fost afectati;
- CT (computer tomograf) sau RMN (rezonanta magnetica nucleara) pentru detectarea unei tumori cerebrale sau a accidentului vascular cerebral - punctie lombara, in vederea identificarii eventualelor semne de infectie sau hemoragie. Medici specialisti recomandati Sus Medici specialisti recomandati Sus Personalul de specialitate in masura sa diagnosticheze si sa trateze paralizia Bell este reprezentat de: - medicii de familie - internistii - neurologii - asistentele medicale. Tratament - Generalitati Sus Tratamentul paraliziei faciale permanente Daca pacientul dezvolta paralizie faciala permanenta, el poate beneficia de tratament chirurgical sau de fizioterapie. Medicul poate recomanda tratament chirurgical in conditiile in care pacientul are paralizie Bell care a debutat in urma cu 6 pana la 12 luni si care nu s-a ameliorat. Tehnicile chirurgicale care pot imbunatati fizionomia pacientului si reface partial functia musculara sunt: - implantarea unei grefe nervoase care se ataseaza la nervul facial. In multe cazuri, nervul care controleaza sensibilitatea linguala este atasat nervului facial. Lezarea acestui filet nervos produce pierderea sensibilitatii in jumatate din teritoriul lingual. Totusi, unii pacienti care au de mult timp paralizie Bell pot prefera aceasta modalitate de interventie decat sa aiba musculatura de pe o parte a fetei complet paralizata; - transferul de tesut muscular normal in zona afectata, in special la nivelul buzelor. Daca apar dureri sau leziuni oculare, poate fi necesara efectuarea unui consult de specialitate de catre medicul oftalmolog. De asemenea, in conditiile in care afectiunea nu se amelioreaza, cum ar fi de asteptat, medicul poate solicita efectuarea unor teste suplimentare, cum ar fi RMN (rezonanta magnetica nucleara) sau hemoculturi (insamantarea unei mostre de sange de la pacient pe medii de cultura cu scopul de a identifica prezenta germenilor), pentru a elimina alte posibile cauze ale paraliziei faciale. Unii pacienti dezvolta miscari faciale involuntare la cateva luni dupa ce au fost diagnosticati cu paralizie Bell. Aceasta afectiune poate fi tratata cu injectii pe baza de toxina botulinica, substanta care produce o paralizie temporara a musculaturii faciale. Tratament ambulatoriu Sus
Tratament ambulatoriu Sus In cazul in care paralizia Bell afecteaza ochii, gura si limba, se pot lua masuri pentru prevenirea complicatiilor ulterioare. Masuri pentru protejarea ochilor Uscarea corneei poate produce tulburari grave de vedere. Clipitul mentine corneea umeda si o protejeaza de praf si alte particule. In momentul in care pacientul nu mai poate clipi, ochiul se usuca si apar dureri la nivelul corneei. Daca aceste dureri nu sunt tratate ele pot duce la orbire. In momentul in care, din cauza paraliziei Bell, pacientul nu poate inchide complet ochiul sau nu mai poate clipi, se pot lua urmatoarele masuri pentru protejarea ochiului: - inchiderea si deschiderea pleoapelor cu ajutorul degetelor. Efectuarea frecventa a acestor gesturi va mentine corneea umidificata - utilizarea lacrimilor artificiale", care sunt picaturi pentru ochi ce contin metilceluloza, pentru mentinerea umidificata a corneei in timpul zilei - pacientul trebuie sa ceara sfatul medicului in legatura cu frecventa de administrarea a acestor picaturi - pentru protejarea ochiului si mentinerea umeda a corneei pacientul trebuie sa aplice un unguent special sau sa poarte un bandaj pentru ochi in timpul noptii. Uneori poate fi necesar ca pacientul sa-si aplice unguentul si sa mentina pe tot timpul noptii un bandaj peste pleoapa in pozitie inchisa - se recomanda purtarea ochelarilor de soare, de vedere sau de protectie pentru a impiedica patrunderea prafului si a altor particule la nivelul ochiului. Medicul trebuie consultat imediat in cazul in care pacientul care are paralizie Bell dezvolta simptome oculare cum ar fi de exemplu inrosirea ochilor, prurit, durere sau tulburari de vedere. Ingrijirea cavitatii bucale Cand sensibilitatea pe o jumatate din teritoriul lingual este pierduta si secretia de saliva este de asemenea diminuata in zona respectiva, particulele alimentare pot ramane blocate in acea portiune a limbii, ceea ce poate duce la aparitia unor afectiuni gingivale si a cariilor dentare. Perierea frecventa si cu grija a dintilor si utilizarea atei dentare pot ajuta la prevenirea aparitiei acestor afectiuni. Dificultatile intampinate la inghitire pot fi prevenite prin mancatul incet si mestecarea completa a alimentelor. Consumarea alimentelor moi, fragede cum ar fi de exemplu iaurtul, poate fi de asemenea de ajutor. Pe masura ce nervul facial incepe sa isi reia functia normala, efectuarea de exercitii simple, cum ar fi incordarea si relaxarea muschilor faciali, pot duce la cresterea fortei
musculare in teritoriul respectiv si la o recuperare mai rapida. Masarea cu ulei sau crema a fruntii, obrajilor si buzelor poate fi de asemenea utila. Paralizia Bell se remite de obicei fara tratament, in special in cazul in care pacientul mai poate totusi sa-si miste partial muschii de pe partea afectata a fetei. Aproape toti pacientii care mai pot sa-si miste muschii faciali intr-un anumit grad se recupereaza complet fara a fi necesara instituirea medicatiei sau a vreunui alt tratament. Sansele de recuperare completa sunt mai mari in conditiile in care simptomatologia incepe sa se amelioreze de la sine in 3 saptamani. Din trei persoane care fac paralizie Bell, doua se recupereaza complet. Restul raman cu sechele cum ar fi slabiciune musculara si diferite grade de paralizie de la partiala la completa, care pot sa nu mai dispara complet niciodata. Alti pacienti dezvolta miscari faciale involuntare, cum ar fi dischinezii ale buzelor, lacrimarea ochilor sau spasme ale fetei sau pleoapelor. Daca doctorul suspecteaza un anume virus ca fiind etiologia paraliziei Bell, pacientului i se pot administra medicamente antivirale, cum ar fi acyclovir. Totusi, nu exista dovezi clare ce medicamentele virale reprezinta un tratament eficient al paraliziei Bell. In conditiile in care medicul este de parere ca la baza aparitiei paraliziei Bell este un proces inflamator produs in cadrul unei alte afectiuni, pacientului i se pot administra corticosteroizi, cum ar fi prednison, cu scopul de a reduce gradul de inflamatie. Cu toate acestea, nu au fost inregistrate beneficii in ceea ce priveste aceasta modalitate de tratament. Daca paralizia Bell afecteaza capacitatea pacientului de a inchide ochiul de partea cu leziunea, este esentiala ingrijirea corespunzatoare a ochiului, inclusiv umidificarea corneei (membrana transparenta care inveleste ochiul la exterior), pentru a preveni instalarea leziunilor oculare.
Aproximativ 40.000 de persoane din Statele Unite dezvolta paralizie faciala in fiecare an cu copii mai conine un procent mic din populaia. Exist mai mult de 50 de cauze cunoscute de paralizie facial, dar cel mai frecvent la copii este "paralizie Bell," cauza care nu este sigur. Aceast tulburare efectele o parte a muschilor faciali din cauza disfunctii ale nervilor cranieni a aptea, de obicei gandit sa provin dintr-o infecie viral; paralizia Bell se gsete n 20 din 100.000 de americani, cu inciden n cretere cu fiecare deceniu de via. Care sunt cauzele paralizie Bell? n Bell paralizie, paralizie facial rezultate din daune (de exemplu, eventual de la infecii virale), la nervul facial. Aduli i copii se vor trezi, fie pentru a gsi care le-au paralizie faciala sau paralizie, sau au simptome, cum ar fi un ochi uscat sau furnicturi n jurul valorii de buzele lor c progresul la paralizie Bell n timpul n aceeai zi. Ocazional, simptome poate dura cteva zile s progresai pn la slbiciune sau paralizie faciala. Traume fizice pentru regiunea capului i gtului la natere i n timpul copilriei poate provoca paralizie faciala. Alte cauze sunt: Varicela: Varicela si zona zoster sunt ambele cauzate de un singur virus din familia herpes cunoscut sub numele de virusul varicelo-zosterian (VZV). Varicela este infectia primara care cauzeaza varicela, herpes zoster este reactivarea virusului care provoaca zona zoster. Studii de cercetare sugereaz c paralizia Bell se poate datora o reactivare a virusului herpes simplex (HSV). ntre 75 la suta si 90 la suta din cazuri, varicela apare la copii sub 10 ani. Potrivit unui studiu din 2001, aproximativ 10 la suta din copiii cu vrste cuprinse ntre cinci i nou i aproximativ doua procente din copiii n vrst 10 - 14 ani obine varicela in fiecare an. Mononucleoza infectioasa: Aceasta conditie, cu o inciden de vrf n 15 - 17 grupe de vrst, poate fi cauzat de virusuri diferite. Cauzele principale sunt virusul Epstein-Barr si citomegalovirus, ambii membri ai familiei virusului herpes. Infecia se transmite prin saliva, contact sexual, picaturi respiratorii, i de transfuzii de snge. Boala Lyme: Boala Lyme este o infectie care sa rspndit prin cpue Ixodes (cpue negru-picioare sau cerb n estul Statelor Unite, i de vest negru cu picioare cpue n partea de vest). A doua etap a bolii Lyme apare, de obicei, dou-trei luni de la intepatura de capusa, si poate include paralizie facial sau paralizie, printre alte simptome. Care sunt simptomele de paralizie Bell n copii? Nu toi copiii reacioneaz la fel la aceast tulburare. Cu toate acestea, simptomele nregistrate includ: Copilul se poate plange de dureri de cap sau dureri in spatele sau in fata urechii cateva zile inainte de debutul de paralizie Bell. Umflarea sau cazute pe o parte a fetei. Drooling, producie excesiv, sau redus de saliv. Incapacitatea de a clipi sau complet nchide un ochi. Copilul are nici lacrimi excesive sau uscciune marcate i de incapacitatea de a face un ochi n lacrimi.
Sunete par mai tare dect sunt n realitate. Copilul se confrunt sensibilitate la lumin. Episoade de ameeli. Tratamente pentru paralizie faciala: Dac infecia este cauza, apoi un antibiotic pentru a lupta mpotriva bacteriilor (ca i n infecii ale urechii medii) sau agenti antivirale (pentru a lupta sindroame cauzate de virusi cum ar fi herpes zoster (Ramsay Hunt sindromul) pot fi utilizate. Prognosticul pentru copiii cu paralizie facial este, n general, foarte bun. gradul de leziuni ale nervilor determin gradul de recuperare. Cu sau fr tratament, studiile indic faptul c majoritatea pacienilor copii i adolesceni cu tulburri ncep pentru a obine o mai bun n termen de dou sptmni dup debutul iniial a simptomelor i a recupera complet n termen de trei pn la ase luni. Adultii pot gsi simptome reziduale rmase pentru o perioad nedeterminat de timp. Ce se ntmpl n timpul diagnosticul? Dup o examinare, chirurgul otolaringolog-capului i gtului, poate efectua un test de audiere pentru a determina daca cauza de afectare a nervului a implicat nervul auditiv, urechea interna, sau mecanism de auz delicat. Teste suplimentare n biroul medicului includ un test de echilibru i un test de rupere, pentru a msura capacitatea ochiului de a produce lacrimi. Picturi pentru ochi pot fi necesare pentru a preveni uscarea suprafaa corneei ochiului. n unele cazuri, medicul poate recomanda un CT (tomografie computerizata) sau RMN (imagistica prin rezonanta magnetica) de testare pentru a determina dac exist o infecie, tumori, fracturi osoase, sau a altor anomalii in zona a nervului facial. Un instrument suplimentar de diagnosticare este neuronography Electro (ENOG), care stimuleaza nervul facial pentru a evalua ct de ru nervoase este deteriorat. Acest test ar putea fi repetate la intervale de frecvente pentru a vedea dac boala progreseaz. Surse: Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral Bell Paralizie Research Foundation eNotes.com www.entnet.org/HealthInformation/Children-Facial-Paralysis.cfm Bubbles suflare Acest lucru poate prea un pic imatur, dar este un exerciiu de mare pentru controlul respiraiei, precum i i urmreti pe buze.
n propria noastr experien clienti pe care le-am lucrat cu toate-au bucurat de aceast activitate. Amintii-v, nu suntei niciodat prea btrn s te distrezi! Sufla un Harmonica Aici este un alt exerciiu de mare motor de oral pentru controlul respiraiei i i urmreti buze, dar cu acesta vei obine pentru a face unele zgomot! Dac controlul respiraiei este slab, atunci obiectivul dvs. ar putea fi pentru a obine "mai tare" sunetele de la muzicu. Dac puterea buzelor este slab s-ar putea concentra pe incercarea de a reda doar o singur not la un moment dat. Lui muzicu sunt ieftin (chiar avei posibilitatea s utilizai un plastic unul), i toate n toate este o alt activitate distractiv. Sufla un Kazoo Aceasta este, de asemenea, un ieftin "instrument". Kazoo nu va ajuta doar de control al respiratiei tale, dar va ajuta, de asemenea, cu control vocal, de asemenea. De ce? Pentru c trebuie s zumzet pentru a obine orice sunet dintr-o Kazoo. La nceput, putei ncerca s emit un sunet simplu colibri. Aa cum ai progrese, putei ncerca s varieze pas de zumzetul dumneavoastr i chiar s ncerce s joace un ton simplu (cum ar fi, "Maria a avut un mieluel"). Utilizarea unui paie Practicarea cu un pai, evident, va lucra pe abiliti de supt, cu toate acestea, de asemenea, implic urmreti aceste buze din nou. "Thin" lichide ca apa sau suc de mere sunt aperitive bune. Aa cum ai progrese posibil s dorii s ncercai un "gros" lichid ca un shake de lapte. Nu utilizai acest exercitiu dac dvs. sau unul dragi are hrana sau dificulti de nghiire. Limba de pres Ati auzit vreodata de exerciii izometrice?
Isometrics sunt un tip de puterea de formare, prin care v mpinge muschii mpotriva unei fore de imobil. Acestea sunt o tehnica foarte eficienta pentru a creste rezistenta musculara. Pentru acest exerciiu cu motor pe cale oral vei avea nevoie de o limb depressor sau o lingur. Vei avea nevoie, de asemenea, o alt persoan s furnizeze "fora imobil." n primul rnd, stick-ti limba drept in fata ta. Au ca obiect presat mpotriva vrful limbii. mpingei mpotriva obiectului ct de tare poi pentru un numr de 5, apoi relaxai-v. ncercai s facei acest lucru ase la opt ori la rnd. n continuare, bat din nou n limba ta n faa ta. De aceast dat au ca obiect plasat pe partea dreapt a limbii. Apsai mpotriva obiect cat de tare poti (ca i cum ai ncerca s mping obiect la colul gurii). inei pentru un numar de 5. ncercai s facei acest lucru ase la opt ori la rnd. Face acest exercitiu cu motor pe cale oral o dat mai mult mpingerea mpotriva bunului imobil cu partea stanga a limbii. Facei clic aici pentru a ncepe un program eficient de la Acasa! Jaw Isometrics Putei face acest lucru maxilarului singur exerciiu sau pe cineva s v ajute. ncepei cu gura deschisa. Ca cineva s in barbia ferm. ncercai s nchidei gura folosind nimic, dar muschii maxilarului - nu se misca capul tau! inei pentru un numar de 5. V vei simi cu siguran oboseal la nivelul muchilor maxilarului dup ce face acest lucru de cteva ori. ncepei face doar 3-5 din aceste. Acum, pentru exercitarea maxilarului viitoare cnd pornii n direcia opus. ncepei cu gura nchis. De data aceasta am pe cineva pune mna lor sub barbie. Fr a se deplaseaz capul ncerca s deschid gura. inei pentru un numar de 5. ncercai 3-5 i creterea cantitii cum putei ctiga putere. NOT: Chiar dac avei posibilitatea s deschizi gura mpotriva mana partenerului tau, amintii-v c acest exerciiu va construi puterea de rezistenta constant vigoare. Fac exerciii n mod corespunztor este important. Ia-i timp i s se concentreze pe fiecare propunere, precum i muchii pe care l utilizai. Urmatoarele exercitii motorii orale oferi stimularea tactila. Stimularea tactila se refer la stimularea sau "trezirea", o zon de muchi prin simtul tactil.
Periajul Folosind o periu de dini, perie buzele superioare i inferioare. Putei achiziiona periue de dini, cu niveluri diferite de rigiditate. ncercai s utilizai diferite niveluri variind de la foarte moi la rigid (nu folositi niciodata ceva care poate provoca durere). Putei folosi, de asemenea, tehnica de periaj pe muschii din jurul gurii (inclusiv maxilarului). Glazur Punerea ghea pe buze va ajuta cu siguran "trezi" aceste muschi. Avei posibilitatea s utilizai un cub de gheata neteda pentru acest exerciiu, dar ghea POP-uri sunt mai uor de utilizat i se adaug cteva aroma, de asemenea. Pornete de ghea de la mijlocul buzelor spre exterior pentru a col. Face acest lucru pe ambele pri i apoi adresai-v iubit-o s zmbeasc. Repetai micrile glazur i ncercrile de zmbitor de mai multe ori. Licking Ice Cream Cine nu ar beneficia n aceast activitate? Pune nite ngheat ntr-un con i lsai-l s se topeasc un pic. Apoi, practica, folosind doar limba dumneavoastr (nr buzelor), s-i ling inghetata se scurge. Acesta este un exerciiu de limb mare i o trata delicioase toate n acelai timp. Cum este faptul c terapia pentru distractie? nc o dat, acest lucru nu este destinat utilizrii de ctre oricine, cu hrana sau dificulti de nghiire. Unt de arahide pe buze Frecai unele unt de arahide pe buzele tale i de a face cele mai bune dvs. pentru a linge-l de pe toate. Asigurai-v c aplic untul de arahide de la un col al gurii la cellalt. Acest lucru va fora pentru a ajunge la limba dintr-o parte-o parte n alta s-i ling faptul c rspndirea gustoase. Acest lucru ar trebui s mearg fr a spune de acum, dar nu folositi niciodata acest lucru cu oricine se confrunt cu dificulti de nghiire sau de hrnire. Utilizarea feedback n timpul practicii Independent Dac suntei practica independent, cum iti dai seama daca faci buzelor, limbii i exerciii de maxilarului corect?
O soluie simpl: Folositi-o oglind. O oglinda este adesea folosit de catre terapeuti pentru a da pacienilor feedback imediat. Acest lucru le d ansa de a vedea dac acestea fac fiecare exerciiu corect i dac nu, ce trebuie s fie modificate. Dac suntei practica la domiciliu, folosind o oglinda v va ajuta s se adapteze i de auto-corecta practica dvs. cu motor pe cale oral. Aveti nevoie de mai multe exerciii oral cu motor? Ca vorbire-patologi limba care le-am pus mpreun o colecie a celor mai eficiente exercitii cu motor pe cale oral pentru confortul dumneavoastr: Professional Exerciii oral cu motor pe DVD i VHS Acum putei avansa mbuntiri dvs. la domiciliu prin deinerea o colecie de exerciii de cele mai utilizate pe scar larg cu motor pe cale oral pe video. Accesibile ca pre i uor de utilizat, acest film de stat-of-the-art este ca avand un terapeut privat ajunge la casa ta de zi cu zi. Utilizai link-ul de mai jos pentru a afla mai multe despre acest program inovator: Folosii exerciii orale cu motor pe video i a ncepe mbuntirea vorbire astazi! Exerciii oral cu motor pentru copii! Concepute special pentru a distra i s nvee n acelai timp, Sammy Speakwell i invitatul su special, Kelly Anne copii de folosire prin peste 40 minute de cele mai recente clinice exerciii orale cu motor. Viziteaz pagina lui Sammy pentru a viziona un videoclip al lui motorii orale exerciiu DVD. Terapie oral cu motor "Funcia motorie oral este functia motorie fin a mecanismului orale (de exemplu, maxilarului, limba, buzele, obrajii i) n sensul de a mnca, bea, vorbind, i alte activiti gur.
Tratament pe cale orala cu motor adrese de prelucrare senzoriale, precum i disocierea, de clasificare, de direcie, calendarul, i coordonarea de circulaie gura pentru a manca, bea, vorbind, i alte activiti gura "(Bahr, 2008). Oral motor de terapie a fost conceput pentru a spori coordonarea i fizic a maxilarului, buzelor, limbii i (muchii oral). Aceasta poate include, de asemenea, exercitii pentru a mbunti hrnirea i dificulti de nghiire. Atunci cnd un deficit motor pe cale oral este prezent, un patolog de vorbire-limbaj poate oferi o evaluare profesional i dezvoltarea unui plan de tratament complex. Cum Motor oral Terapie de lucru? Pur i simplu pune, terapie oral cu motor i exercit muschii gurii tale. n condiii normale, muschii nostri oral nu au nevoie de exercitiu suplimentare. Actul de a vorbi si a manca in fiecare zi pstreaz-le pe toate n mare form. i ca orice alt grup de muschi din corpul dumneavoastr, le exercita va mbunti capacitatea dumneavoastr de a le utiliza cu o mai mare rezisten, vitez, precizie i control. Dar ce se ntmpl atunci cnd o parte a creierului nostru care controleaza acesti muschi devine deteriorat? Aceasta este, de obicei, pentru prima dat mai muli dintre noi s devin contieni de muchii din jurul gurii noastre. i, de obicei, prima dat ne dm seama c ne-ar putea nevoie de ajutor pentru a rectiga controlul asupra ei din nou. mbuntirea coordonrii neuromusculare Coordonarea neuromuscular este abilitatea de a efectua miscari complexe musculare la un nivel relativ ridicat de precizie i eficien. n ceea ce privete discursul, abilitatea de a vorbi cu precizie depinde de coordonarea neuromuscular a maxilarului, limba si buzele. Cu toate acestea, dac avei o cale orala tulburri de vorbire cu motor acurateea i eficiena de exprimare va fi compromis. Pentru a mbunti precizia de discursul dumneavoastr, va trebui s practici eficiente exerciii orale cu motor pentru a spori coordonarea dvs. neuromusculare. "Discursul de producie este o abilitate cu motor extrem de precise i practicat" (Kent, 1980). Cel mai bun mod de a explica modul n care i exercit pe cale oral cu motor mbunti discursul dumneavoastr este de a v oferi o analogie din sport:
Toi sportivii trebuie s experien i perfect n cele din urm o varietate de abiliti motorii, n scopul de a asigura succesul viitor atletic. n acelai mod, persoanele cu slaba coordonare cu motor pe cale oral trebuie s experien i de a mbunti abilitile motorii orale pentru a se asigura de producie precis a sunetului. Fotbal: Muli dintre noi au vazut jucatori de fotbal a face joc de picioare agilitatea de care ruleaz printr-o serie de anvelope auto ntins pe pmnt. Ei repede pas mare n i din fiecare pneu de deschidere n care acestea alerga nainte n timp ce ncearc s nu alunece i cderea. Cum se face acest exerciiu se refer la fotbal? Va juctori de fotbal s fie difuzate prin intermediul pneurilor pe teren in timpul unui joc? Nu, dar ei va utiliza aceast coordonare musculara nvat pentru a se eschiva abordeaz i adversarii n care acestea rula n jos pe teren. Box: Muli dintre noi sunt familiari cu imaginea unei frnghii srind boxer. Acest lucru este practicat de a mbunti concentreze rezistenta, echilibru, ritm, i coordonare. Se concentreze mental concentrat este necesar pentru a coordona varietatea de muchii picioarelor i braul implicat cu calendarul ciclurilor de coarda n timp ce se deplaseaz picioarele n sus i n jos, pentru a evita lovirea coarda. Cum se face acest exerciiu se refer la box? Va fi un boxer srind peste coarda atunci cnd intr n ring? Nu, dar lui a crescut rezistenta, concentrarea si jocul de picioare coordonat va ajuta la meninerea adversarii la distanta. Vorbire: De asemenea, o persoana cu o tulburare de vorbire va practica multe exerciii orale cu motor. Acestea includ stabilizarea maxilarului, i urmreti buzele, alternativ postura buze ntre o ndoi i zmbet, disassociating limba din maxilar, se deplaseaz ncet vrful limbii n jurul buzelor, etc Cum se face aceste exercitii se refer la discursul? Vei face aceste exercitii in timp ce are o conversatie? Nu, dar rezisten sporit i coordonarea muschii pe cale oral se va mbunti capacitatea dumneavoastr de a vorbi clar. Transferarea coordonare oral la discursul dumneavoastr! Aa cum eti mbuntirea coordonrii dvs. oral este necesar pentru a transfera aceste aptitudini de elul ultim:! Vorbind despre utilizarea pe cale oral (maxilarului, buzelor, limbii i) cu motor (micarea senzoriale,, i poziionarea) exerciii ar trebui s fie utilizate n contextul un program complet de articulare i / sau terapie fonologie.
Din moment ce ameliorare discurs este scopul final, tratamentul articularea ar trebui s fie parte din orice program de mbuntire discurs. Oral Motor Terapia ar trebui s fie ntotdeauna combinate cu Terapie articulare. Practicarea unul fr cellalt ar fi ca un receptor NFL larg practica de vitez i agilitate picior, dar niciodat de nvare cum de a prinde o minge de fotbal. Pur si simplu nu ar face sens mult.
Paralizia faciala idiopatica, denumita si paralizia Bell, consta in lezarea nervului fetei care inerveaza musculatura de pe o parte a ei. Aceasta poate afecta simtul gustului, secretia salivara si lacrimala. Debutul paraliziei Bell este de obicei brusc, instalandu-se in cursul noptii, iar in jumatate dintre cazuri atinge maximul de intensitate in aproximativ 48 de ore. Pacientul prezinta o slabiciune a muschilor mimicii la nivelul hemifetei Pacientul poate prezenta hipersalivatie, auz foarte sensibil, slabiciune de diverse grade a tuturor muschilor mimicii de la nivelul unei hemifete, iar secretia lacrimala a ochiului afectat poate creste. De asemenea, printre simptome se mai numara imposibilitatea de a inchide ochiul sau de a zambi cu toata gura, iar pliurile cutanate de la nivelul acesteia sunt intinse. Intrun cuvant, o parte din fata este complet paralizata incepand de la ochi, nas, obraz, gura si pana la dantura. In unele situatii, o durere retroauriculara (portiunea situata in spatele urechii) poate precede paralizia cu una sau doua zile. Uneori, persoana poate percepe modificari ale gustului, in special spre varful limbii. Este foarte important sa va menajati, intrucat simptomele pot fi amplificate din cauza lipsei somnului sau a supararilor. Virusul herpetic, posibila cauza Cauzele nu sunt complet cunoscute, insa studiile au aratat prezenta intr-un numar mare de cazuri a virusului herpes simplex 1 si 2, a celui herpetic uman, a microbului varicelo-zosterian sau chiar a virusurilor hepatice A, B si C. De asemenea, printre cauze se mai suspecteaza infectia cu bacteria
Mycoplasma. Se considera ca 4% dintre pacienti au rude apropiate care au suferit de aceasta afectiune. Poate fi confundata cu boala Lyme Daca prezentati simptomele enumerate, consultati de urgenta medicul. Pentru a se asigura ca nu are de-a face cu boala Lyme, infectii cu virusul HIV sau sifilis, specialistul va recomanda un set de analize de sange. Totodata, pentru a vi se pune un diagnostic corect, veti fi supusi unui test de audiometrie, care va determina daca sensibilitatea auditiva sau muschii de la nivelul urechii medii au fost afectati, unui CT (computer tomograf) sau RMN (rezonanta magnetica nucleara). Eventual, se impune o punctie lombara, in vederea identificarii posibilelor semne de infectie sau hemoragie. Tratament medicamentos, chirurgical sau sedinte de fizioterapie In functie de particularitatile fiecarui caz, doctorul decide daca se va aplica doar tratament medicamentos, daca se intervine chirurgical sau se recomanda sedinte de fizioterapie. In general, tratamentul consta in administrarea de antiinflamatoare steroidiene, in asociere cu un medicament antiviral, la care se adauga diverse adjuvante. Se vor avea in vedere contraindicatiile majore (ulcer sau diabet), iar la nevoie se va administra un pansament gastric. Pot interveni complicatii daca nu se urmeaza tratamentul intocmai Daca antiinflamatoarele steroidiene sunt contraindicate, se pot folosi cu rezultate favorabile si cele nesteroidiene. Protectia ochiului reprezinta o componenta importanta a tratamentului, initiat de medicul neurolog. Fizioterapia consta, printre altele, in masaje faciale si ultrasunete, serii de 12-14 sedinte. Daca nu se iau masuri la timp sau tratamentul nu este urmat ca la carte, pot aparea complicatii, cum ar fi leziunile corneene, hemispasmul facial, regenerarea aberanta sau incompleta a nervului facial lezat. In 80% dintre cazuri recuperarea este completa
Studiile au aratat ca evolutia este de obicei favorabila, iar slabiciunea si paralizia musculara se trateaza complet la aproximativ 80% dintre pacienti, in doar cateva saptamani sau luni. Exista insa si situatii in care refacerea nu este completa, riscul fiind mai mare in cazul paraliziilor care persista mai mult de trei luni. In plus, poate aparea o recurenta intr-un procent de 8%, intervalul dintre episoade fiind in medie de 10 ani. Diabeticii, mai predispusi la imbolnavire Incidenta paraliziei Bell este de 23 de cazuri la 100.000 de persoane pe an, iar boala afecteaza in egala masura ambele sexe. Poate surveni la orice varsta si in orice perioada a anului. Sunt mai predispuse femeile insarcinate, persoanele bolnave de diabet, gripa, raceala sau alte infectii ale cailor respiratorii superioare. Medicina traditionala chineza a folosit inca din trecut acupunctura in tratamentul paraliziei Bell. De asemenea, se considera ca injectiile locale sau administrarea pe cale orala a suplimentelor cu vitamina B12 pot fi de ajutor in timpul recuperarii.