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GOVERNABILIDADE E VIGILNCIA SADE

por Ricardo B. Buchaul Alguns paradigmas encontram-se invertidos na rea da Sade, sobretudo dentre aqueles que orientam as aes de Vigilncia Sade - ambiental, epidemiolgica e sanitria. Investe-se na formao de equipes de fiscais, tcnicos e profissionais de nvel superior, seja atravs de concurso pblico, seja pela contratao temporria. Posteriormente, o investimento se d na capacitao tcnica dessas equipes, com cursos e encontros tcnicos oferecidos pelo Ministrio da Sade (MS), pelas Secretarias de Estado da Sade e pelas Secretarias Municipais de Sade. Recursos financeiros de programas especiais criados pelo MS para a aquisio de veculos e equipamentos chegam s Administraes Municipais. Nem sempre so suficientes, mas chegam. Ocorre, no entanto, que todo esse aparato de recursos material, financeiro e de pessoal, invariavelmente, mal aplicado ou subutilizado por uma nica razo: as Vigilncias em nossos municpios no detm governabilidade, vale dizer, sua capacidade de sensibilizar os governantes e de se fazer ouvir com sustentao na necessidade de garantir a incolumidade da Sade Pblica pfia. Desse modo, as aes planejadas no so executadas e as metas no so atingidas, deixando a desejar na implementao efetiva dos resultados vislumbrados, porque sempre caminham na via secundria, sendo preteridas por qualquer pretexto. certo que parte significativa dessa fraqueza institucional das Vigilncias diante de seus respectivos governos fruto tambm do mal de que padece todo o funcionalismo pblico brasileiro: a torpeza profissional consequente do constante exerccio da inrcia, do no fazer, do "deixa pr l!", to comum nas instituies estatais brasileiras. Um percentual muito elevado de maus profissionais e de profissionais potencialmente bons, mas totalmente desestimulados e, pior, autorizados a no fazer, compe a Administrao Pblica Brasileira.

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Ora, preciso construir um Servio Pblico que produza, e produza bem; que seja respeitado pelas solues que alcana para o pblico a que deve servir; que desperte confiana pelas prontas respostas que oferece; e que esteja preparado para tudo isso. Uma Vigilncia nessas novas condies, posteriormente, deve tratar de sensibilizar os governantes, da importncia de suas aes, tanto quanto do risco de desconsider-las. E, assim, superar o estgio de instrumento de politicagem barata, impeditivo de qualquer pretenso sria, garantindo, desse modo, a consecuo de seus planos voltados exclusivamente para o atendimento tcnico e organizado das aes de promoo, proteo e preveno da sade. Isso governabilidade em Vigilncia.

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