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Dinan

Dinan, avec ses spcialistes libraux et salaris, est trs bien dote. Malgr tout, certaines spcialits nattirent plus les jeunes.
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Ouest-France Mercredi 1er fvrier 2012

La mdecine se spcialise de plus en plus


Un nouvel ophtalmo pour combler le manque
Profil
1999 2004. tudes de mdecine Rennes. 2004 2009. Internat au CHU de Brest. 2009 2011. Chef de clinique au CHU de Rennes Janvier 2012. Arrive Dinan. Des dlais de rendez-vous allant jusqu six mois, des patients prfrant parfois aller Saint-Malo ou Dinard Comme partout en Bretagne, Dinan manque dophtalmologistes. Une carence que le Dr Pierre-Marie Josselin ne va pas combler lui seul. Mais larrive du jeune ophtalmologiste de 32 ans va amliorer la situation. Form au centre hospitalier de Brest, un des meilleurs en ophtalmologie , le Dr Josselin sest install dbut janvier dans le cabinet situ rue Yves-Guyot. Je vais prendre la succession du Dr Mathaut, qui part la retraite lan prochain , explique le mdecin. Travailler avec quatre confrres ne prsente que des avantages selon lui. Un cabinet de groupe est souvent mieux quip et permet de faire plus de choses. galement mdecin la polyclinique de la Rance pour la chirurgie des yeux, le Dr Josselin explique le

Dernier volet de notre enqute sur la densit mdicale avec les mdecins spcialistes. Une ville bien dote en spcialistes Si les gnralistes peuvent parfois manquer (lire Ouest-France de lundi et dhier), les spcialistes sont prsents en grand nombre Dinan. Allergologues, angiologues, rhumatologues, stomatologues Quasiment toutes les spcialits sont reprsentes dans le domaine libral ou lhpital. Pour une ville de notre taille, on a un panel trs complet de mdecins. Avec certaines spcialits rares comme la neurologie, linfectiologie ou lhmatologie que lon effectue grce des vacations croises avec lhpital de Saint-Malo , prcise Marc Taillandier, directeur dlgu du centre hospitalier de Dinan. Trop de spcialistes ? Cest une tendance gnrale en France : on compte 55 % de spcialistes pour 45 % de gnralistes , analyse le Dr Herv Seignard, de lOrdre des mdecins. Un pourcentage qui inquite un peu le mdecin : Les patients vont dsormais chez un spcialiste pour tout et nimporte quoi Sans passer par leur mdecin traitant . Lide du mdecin rfrent impos par la Scurit sociale devait limiter cette dviance. Malgr tout, le patient continue de sadresser directement au spcialiste et personne ne fait la synthse du dossier mdical . Des spcialits plus fragiles Certaines spcialits sont sinistres . Il y a peu danesthsistes, de ranimateurs, de radiologues et durgentistes sur le march , note Marc Taillandier. Si bien que lhpital

Dlais pour obtenir un rendez-vous chez un spcialiste Dinan


Ophtalmologue de 2 semaines 6 mois Cardiologue 4 mois de 2 semaines 3 mois de 2 semaines 2 mois Psychiatre Pdiatre de 10 jours 2 mois de 3 jours 1 mois

Dermatologue Gyncologue

Le Dr Pierre-Marie Josselin.

Gastroentrologue de 2 3 semaines Angiologue de 3 8 jours Pneumologue et allergologue 3 jours 0


est parfois oblig davoir recours des intrimaires. Dans le cadre de la communaut hospitalire de territoire, les hpitaux de Saint-Malo et Dinan sont amens changer leurs mdecins pour assurer les gardes et la permanence des soins. Cela concerne dj les radiologues. Nous pourrions crer des quipes mdicales de territoire pour dautres spcialits , envisage le directeur dlgu de lhpital. Un manque dophtalmologistes Avec huit ophtalmologistes dans le centre de Dinan, on pourrait croire que la ville est bien dote. Pourtant,

3 mois
il nest pas rare de devoir attendre jusqu six mois pour obtenir un rendezvous. Si bien que certains patients nhsitent pas aller jusqu Dinard ou Saint-Malo pour les urgences. Larrive du Dr Josselin (lire ci-contre) ne suffira pas combler le manque. Des gyncologues en voie de disparition Exercer la gyncologie en libral devient de plus en plus dur. Cest une

6 mois

spcialit risque, comme les anesthsistes. Maintenant, la moindre complication de grossesse, le mdecin risque un procs , constate le Dr Seignard. Une dsertion de la spcialit qui inquite les gyncologues. Quand on retirera les plaques de nos cabinets, on sait que lon naura pas de successeur , prdit un gyncologue du centre-ville. milie CHASSEVANT.

manque dophtalmo par le numerus clausus qui a fait baisser le nombre de mdecins. En 2005, il y avait 5 400 ophtalmos en France. En 2015, il ny en aura plus que 3 000. Alors que les besoins augmentent tous les ges. Le premier examen est conseill ds neuf mois. Avec les maladies lies lge, on a plus de personnes ges galement , sinquite-t-il. Avec le dpart des baby-boomers la retraite, la situation nest pas prte de samliorer. E. C.

Ouest-France

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Cest le nombre de mdecins au centre hospitalier Ren-Pleven. Un chiffre en hausse constante, puisquil tait de 83 en 2008 et de 89 en 2009. Plus de la moiti sont des praticiens temps plein. On compte 55 % de femmes pour 45 % dhommes.

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Des praticiens de plus en plus pointus la polyclinique


La chirurgie gnrale na plus le vent en poupe. Dsormais, les patients veulent le spcialiste de lorgane pour se faire oprer. Daniel Caille, prsident du groupe Vivalto Sant, qui vient de racheter la polyclinique de la Rance, connat les enjeux actuels. On ne veut plus, comme avant, des chirurgiens qui vont oprer une appendicite, puis une fracture du bras, puis un intestin. Dsormais, nous avons des spcialistes de la prothse de hanche, de genou, de la main renchrit Bernard Cabelguen, directeur de la polyclinique. Dj trs performante avec ses 40 praticiens, la polyclinique veut attirer des chirurgiens de pointe. Pour remplacer les praticiens qui partiront la retraite, nous recruterons des chefs de clinique, des pros en matire de formation. Le conseil dadministration rflchit actuellement ses carences en concertation avec la clinique de lmeraude de Saint-Malo (appartenant galement au groupe Vivalto). Pour la chirurgie rfractive, nous avons recrut un nouvel ophtalmo. Pour lorthopdie, un secteur de plus en plus demand, nous avons accueilli un nouveau mdecin lan dernier. Un nouvel anesthsiste vient galement

Faits divers
Deux blesses dans un accident Trlat
Hier matin 9 h, un accident de circulation sest produit entre deux vhicules lentre de Trlat, sur la route de Ploubalay, dans la direction de Dinan. Les deux conductrices de 36 et 80 ans ont t blesses lgrement dans la collision. Les pompiers et la gendarmerie de Dinan sont intervenus sur les lieux. Une des femmes, pige dans son vhicule, a t secourue par les pompiers qui lont transporte au centre hospitalier de Dinan.

Collision de deux voitures quartier de lEurope


Il tait 16 h hier aprs-midi, lorsquun accident de la circulation sest produit au bout du boulevard de lEurope, prs de la caserne des pompiers. Une Peugeot 206 break conduite par un homme de 87 ans et une Peugeot 406 conduite par une femme de 36 ans, sont entres en collision. Les deux conducteurs, lgrement blesss, ont t conduits au centre hospitalier par les pompiers de Dinan. Le passager de la Peugeot 406 nest

Archives Ouest-France.

pas bless. La circulation a t temporairement perturbe.

Le directeur de la polyclinique Bernard Cabelguen, Jean-Luc LHelgouarch, prsident du conseil dadministration et Daniel Caille, prsident du groupe Vivalto, le 16 janvier, lors de la signature de leur accord.

Scooter contre voiture rue de Chateaubriand


Hier, aux alentours de 16 h 20, un accident sest produit dans le milieu de la rue de Chateaubriand. Un scooter, conduit par un jeune homme de trente ans, et une Mercedes, sont entrs en collision. Le conducteur du deux roues a t conduit au centre hospitalier de Dinan.

darriver , explique le directeur. Mais la polyclinique voudrait dvelopper dautres secteurs. La chirurgie vasculaire lourde, par exemple. Nous pourrions faire se dplacer

un praticien Dinan pour viter que des patients aillent Rennes ou Saint-Brieuc , imagine Bernard Cabelguen. Une rflexion est galement en cours pour lurologie.

En 2010, la polyclinique a accueilli 15 700 patients (4 560 patients hospitaliss, 6 345 en ambulatoire, 3 267 en endoscopie et 1 540 en soins externes).

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