Diabetes | Cmo monitorear su nivel de azcar en la sangre

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Qu pruebas debo usar para examinar mi nivel de azcar en la sangre?

Existen 2 anlisis de sangre que pueden ayudarlo a manejar la diabetes. Una de estas pruebas se llama prueba de A1c: esta refleja su control del nivel de azcar en la sangre (o glucosa en la sangre) durante los ltimos 2 a 3 meses. Realizarse una prueba del nivel de A1c cada 3 meses es la mejor manera de que usted y su mdico entiendan cun bien estn controlndose los niveles de azcar en la sangre. Su mdico determinar cul es su meta para la A1c, pero, por lo general, es de menos del 7%. La otra prueba se llama automonitoreo de la glucosa en la sangre (SMBG). Usar un monitor de glucosa en la sangre para realizar las pruebas de SMBG puede ayudarlo a mejorar el control de los niveles de azcar en la sangre. Los resultados que obtiene de una prueba de SMBG pueden ayudarlo a realizar ajustes adecuados en sus medicamentos, su dieta y/o nivel de actividad fsica. Toda persona con diabetes debe tener un monitor de glucosa en la sangre (que tambin se llama medidor de nivel de azcar en la sangre para el hogar, glucmetro o medidor de glucosa) y saber cmo usarlo. Su mdico podra recetarle un monitor de glucosa en la sangre. La Administracin de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en ingls) de los Estados Unidos ha aprobado medidores que funcionan sin necesidad de pincharse el dedo. Pero

estos medidores no pueden reemplazar los medidores de glucosa regulares. Se usan para obtener lecturas adicionales entre las pruebas peridicas.

Qu suministros necesito?
Necesitar un medidor de glucosa, paos con alcohol, lancetas estriles para dedos y tiras reactivas estriles. Examine su plan de seguro de salud para ver si este pagar estos suministros.

Cmo elijo un medidor de glucosa?

Examine su plan de seguro de salud para ver si este pagar su medidor de glucosa. Si es as, es posible que su plan solo pague determinado medidor. Si su plan de seguro no paga medidores de glucosa, pregunte a su mdico qu medidores recomienda. Recorra los negocios y compare costos. Evale qu caractersticas son importantes para usted. Por ejemplo, se fabrican algunos medidores para personas que no ven bien. Si quiere pagar un poco ms, puede adquirir un medidor que almacene los resultados en la memoria. Esto le permite comparar los resultados de varios das entre s. Otros medidores pueden conectarse a la computadora para analizar los resultados.

Cmo mido mi nivel de azcar en la sangre?

Siga las indicaciones de su mdico y las instrucciones que acompaan el medidor de glucosa. En general, deber seguir los siguientes pasos. Los distintos medidores funcionan de manera diferente, as que asegrese de consultar a su mdico y compruebe cules son las indicaciones especficas para usted. 1. Lvese las manos y squeselas bien antes de realizar la prueba. 2. Use un pao con alcohol para limpiar el rea que va a pinchar. Para la mayora de los medidores de glucosa, deber pincharse la yema del dedo. Sin embargo, con algunos medidores, tambin puede usar el antebrazo, el muslo o la parte carnosa de la mano. Pregunte a su mdico qu rea debe usar con su medidor. 3. Hgase un pinchazo con una lanceta estril para obtener una gota de sangre. (Si se pincha la yema del dedo, podra ser ms fcil y menos doloroso pincharse en un lado y no en el centro). 4. Coloque la gota de sangre en la tira reactiva. 5. Siga las instrucciones para introducir la tira reactiva en el medidor de glucosa. 6. El medidor le proporcionar un nmero para el nivel de azcar en la sangre. Para algunas personas que tienen diabetes grave, una opcin viable podra ser el monitoreo continuo del nivel de azcar en la sangre. Con estos sistemas, el nivel de azcar en la sangre se mide en forma constante a travs de un sensor colocado debajo de la piel, que transmite informacin. Algunos programas de seguro estn comenzando a cubrir estos monitores.

A continuacin, se incluyen algunas sugerencias sobre cundo hacer una prueba de SMBG y cmo usar los resultados para mejorar su control del nivel de azcar en la sangre.

Qu sucede si no logro sacarme una gota de sangre?

Si usted se saca sangre de la yema del dedo, intente lavarse las manos con agua caliente para hacer fluir la sangre. Luego, deje que la mano se balancee debajo del corazn durante un minuto. Pnchese rpidamente el dedo y luego coloque la mano nuevamente debajo del corazn. Tambin podra tratar lentamente de oprimirse el dedo desde la base hasta la punta.

Con qu frecuencia debo hacerme pruebas del nivel de azcar en la sangre?

Su mdico de familia le recomendar con qu frecuencia debe realizar la prueba. Los horarios para las pruebas se basan en el tipo de medicamento que tome y en cun bien estn controlados sus niveles de azcar en la sangre. Es probable que necesite examinar su nivel de azcar en la sangre ms a menudo, al principio. Tambin deber examinarlo ms a menudo cuando se sienta enfermo o estresado, cuando cambie de medicamento o, si es mujer, cuando est embarazada.

Qu debo hacer con los resultados?

Anote los resultados en una libreta de registro. Puede usar un pequeo anotador o pedir a su mdico una libreta de registro de anlisis de sangre. Tambin podra convenirle llevar un registro de lo que haya comido, de las horas a las que tom medicamentos o se aplic insulina y de cunta actividad haya realizado durante el da. Esto servir de ayuda para ver de qu modo estos factores afectan su nivel de azcar en la sangre. Hable con su mdico sobre cul es un buen rango de valores para su nivel de azcar en la sangre y sobre qu hacer cuando su nivel de azcar en la sangre no est en ese rango.

A qu hora del da debo realizarme la prueba?

Las recomendaciones sobre la mejor hora del da para hacer una prueba de su nivel de azcar en la sangre dependen del medicamento, de las horas de la comida y del grado de control del nivel de azcar en la sangre. En el grfico, su mdico marcar las horas a las que debe hacerse la prueba del nivel de azcar en la sangre. Tambin es posible que su mdico sugiera metas diferentes, segn cul sea su situacin.

Ver ms grande

Qu me indican los niveles de azucar en la sangre?

Hora de la prueba Nivel de azcar en la sangre en ayunas (FBG, por sus siglas en ingls) durante la noche (3 a 4 a.m.) Antes de una comida Puede usarse para Ajustar el medicamento o la insulina de accin prolongada

Modificar una comida o un medicamento Obtenga informacin sobre cmo los alimentos afectan 1 a 2 horas despus de una comida los valores del nivel de azcar (a menudo, los niveles de azcar en la sangre ms altos del da*) Ajustar la dieta o los medicamentos (ltima A la hora de acostarse oportunidad por las prximas 8 horas) *Depende del tamao de la comida y de la cantidad de insulina que contiene su medicamento

Examine su nivel de azcar en la sangre si:

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Tiene sntomas de nivel bajo de azcar en la sangre (hipoglucemia), lo que incluye mareos, temblores, sudoracin, escalofros y confusin. Tiene sntomas de nivel alto de azcar en la sangre (hiperglucemia), lo que incluye somnolencia, visin borrosa, orinar con frecuencia y sed excesiva. Debe aprender de qu manera las comidas, la actividad fsica y los medicamentos afectan su nivel de azcar en la sangre. Tiene un trabajo en el cual un control deficiente del nivel de azcar en la sangre puede provocar problemas de seguridad.

Necesita ayuda para decidir si es seguro manejar o desempear otras tareas que requieren concentracin si usted est aplicndose insulina o si ha tenido hipoglucemia en el pasado.

Cundo debo examinar mi nivel de azcar en la sangre con ms frecuencia?

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Si cambia de medicamento para la diabetes. Si comienza a tomar otros tipos de medicamentos. Si cambia la dieta. Si cambia su rutina de ejercicio o su nivel de actividad. Si aumenta su nivel de estrs. Si est enfermo. Cuando usted est enfermo, incluso aunque no coma, sus niveles de azcar en la sangre pueden llegar a ser altos, de modo que es importante realizarse pruebas.

Siga las recomendaciones de su mdico con respecto a las pruebas durante este momento. Contine realizando pruebas ms a menudo hasta que haya mantenido sus valores de SMBG meta durante, al menos, 1 semana, o hasta que su mdico le indique que ya no es necesario realizar pruebas ms frecuentes. Llame al consultorio de su mdico si su nivel de azcar en la sangre es mayor de: _____________ Instrucciones adicionales de su mdico: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Consejos sobre la prueba de azcar en la sangre

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Preste atencin a las fechas de vencimiento de las tiras reactivas. Use una gota de sangre lo suficientemente grande. Asegrese de que su medidor est configurado en forma correcta. Mantenga su medidor limpio. Examine las bateras de su medidor. Siga atentamente las instrucciones de la prueba. Anote los resultados y mustreselos a su mdico.

Esta informacin fue desarrollada como parte de un programa educativo que se hizo posible con el apoyo de un fondo educativo no restringido donado por LifeScan, Inc., fabricantes de los medidores de glucosa en sangre OneTouch. Este panfleto fue elaborado por la American Academy of Family Physicians (La Academia Estadounidense de Mdicos de Familia), con la colaboracin de la American Diabetes Association (Asociacin Estadounidense para la Diabetes). Escrito por personal editorial de familydoctor.org. Revisado/actualizado: 10/10 Creado: 03/99

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Por qu es importante lo que como?

Lo que usted come se relaciona estrechamente con la cantidad de azcar presente en la sangre. La eleccin de opciones adecuadas de alimentos lo ayudar a controlar el nivel de azcar en la sangre.

Debo seguir una dieta especial?

No hay una "dieta para la diabetes" especfica. Es probable que su mdico le sugiera que consulte a un dietista registrado para elaborar un plan de comidas. Un plan de comidas es una gua que le indica qu tipos de alimentos consumir en las comidas y como refrigerios. El plan tambin le indica qu cantidad de alimentos consumir. Para la mayora de las personas que tienen diabetes (y tambin para aquellas que no), una dieta saludable est

constituida por un 40% a un 60% de caloras de carbohidratos, un 20% de protenas y un 30% o menos de grasa. Debe ser baja en colesterol, baja en sal y baja en azcar agregada.

Puedo comer azcar?

S. En los ltimos aos, los mdicos han aprendido que comer un poco de azcar, por lo general, no provoca problemas en la mayora de las personas que tienen diabetes, siempre y cuando sea en el marco de una dieta equilibrada. Simplemente tenga cuidado con la cantidad de azcar que come y trate de no agregar azcar a los alimentos.

Qu tipos de alimentos puedo comer?

En general, en cada comida, usted podra tener 2 a 5 opciones (o hasta 60 gramos) de carbohidratos, 1 opcin de protenas y una determinada cantidad de grasa. Hable con su mdico o un dietista para obtener asesoramiento especfico. Carbohidratos. Los carbohidratos se encuentran en las frutas, las verduras, los frijoles, los productos lcteos y los alimentos con almidn, como el pan. Trate de consumir frutas frescas, en lugar de frutas enlatadas, jugos de fruta o fruta disecada. Puede comer verduras frescas y verduras congeladas o enlatadas. Los condimentos como la mayonesa sin grasa, el ketchup y la mostaza tambin son carbohidratos. Protenas. Las protenas se encuentran en la carne, la carne de ave, el pescado, los productos lcteos, los frijoles y algunas verduras. Intente comer carne de ave y de pescado ms a menudo que carne roja. No coma la piel de las aves y elimine la grasa adicional de todos los tipos de carne. Elija las opciones sin grasa o reducidas en grasa cuando coma lcteos, como quesos y yogures. Grasa. La mantequilla, la margarina, la manteca de cerdo y los aceites agregan grasa a los alimentos. La grasa tambin est presente en muchos productos lcteos y de carne. Trate de evitar los alimentos fritos, los platos a base de mayonesa (a menos que estn hechos con mayonesa sin grasa), la yema de huevo, el tocino y los productos lcteos altos en grasa. Su mdico o dietista le indicarn cuntos gramos de grasa puede comer por da. Cuando consuma las versiones sin grasa de determinados alimentos (como mayonesa y mantequilla), examine la etiqueta para ver cuntos gramos de carbohidratos contienen. Tenga en cuenta que estos productos, a menudo, tienen azcar agregada.

Qu es la lista de intercambio?
La lista de intercambio es una herramienta que lo ayuda a planear comidas y refrigerios saludables. Para agregar variedad a su dieta, puede reemplazar determinados alimentos por otros del mismo grupo. Algunos ejemplos se indican a la derecha.

Modelo de lista de intercambio

Grupo de alimentos Frutas (cada porcin contiene alrededor de 15 gramos de carbohidratos) Verduras (cada porcin contiene alrededor de 5 gramos de carbohidratos) Almidones (cada porcin contiene alrededor de 15 gramos de carbohidratos) Azcar, miel, melaza Leche (no incluye crema, yogur ni queso) Carne Grasa (incluyen nueces, semillas y pequeas cantidades de tocino y mantequilla de cacahuate) Puede consumir... 1 fruta fresca pequea o mediana 1 taza de verduras crudas O intercambiarlo por... 1/2 taza de fruta fresca o de fruta enlatada o en dados 1/2 taza de verduras cocidas o de jugo de verduras 1/2 taza de pastas, cereales, verduras con almidn 4 gramos de carbohidratos 12 gramos de carbohidratos y 8 gramos de protenas 1/2 taza de frijoles secos 5 gramos de grasa

1 rebanada u onza de pan

1 cucharadita 1 taza de leche 1 onza de carne, pescado, carne de ave, queso o yogur 1 cucharadita de aceite, mantequilla o margarina

Este folleto fue elaborado por la American Academy of Family Physicians (La Academia Estadounidense de Mdicos de Familia), con la colaboracin de la American Diabetes Association (Asociacin Estadounidense para la Diabetes).

Revisado/actualizado: 10/10 Creado: 03/99