Sunteți pe pagina 1din 53

32.

DIAREEA ACUTA LA COPIL


1. [M1132001] Care dintre urmatoarele bacterii incriminate in producerea diareei la sugar poseda cinci tipuri de tulpini patogene: enterotoxigen, enteroinvaziv, enteroadeziv, enteropatogen, enterohemoragic: (pag. 349) A: Yersinia enterocolitica B: Shighella C: Salmonella D: Escherichia coli E: Staphylococcus aureus Vezi raspuns 2. [M1132002] Urmatoarele mecanisme de aparare ale gazdei impotriva agentilor patogeni ai diareei acute sunt adevarate, cu EXCEPTIA: (pag. 349) A: Aciditate gastrica B: Secretie locala adecvata de IgA secretor C: Motilitatea intestinala D: Stimularea adenilciclazei enterocitare E: Microflora saprofita intestinala Vezi raspuns 3. [M1132003] Tratamentul antimicrobian al unei diarei acute este justificat in urmatoarele situatii, cu EXCEPTIA: (pag. 355, 356) A: Coproculturi pozitive B: Scaune cu mucus, puroi si/sau sange C: Coprocitograma cu peste 10 PMN/camp D: Tablou clinic sever: scaune lichide numeroase, febra, deshidratare acuta >= 10% E: Circumstante epidemiologice sugestive pentru o infectie bacteriana: spitalizare recenta, mediu sociocultural precar, malnutritie asociata, varsta mica, igiena deficitara, etc Vezi raspuns 4. [M1132004] Urmatoarele afirmatii referitoare la mecanismul de producere a bolii diareice acute prin germeni enteroinvazivi sunt adevarate, cu exceptia: (pag. 350) A: Boala poate fi produsa de virusuri B: Boala poate fi produsa de Clostridium difficile C: Dupa infectie, germenele prolifereaza in lumenul intestinal colonizind si colonul D: Microorganismul se multiplica in enterocit si determina aparitia unei inflamatii acute la nivelul mucoasei intestinale E: La nivelul mucoasei intestinale apar hiperemie, edem, ulceratii si exudat intraluminal Vezi raspuns 5. [M1132005] Urmatoarele afirmatii privind mecanismul diareei produse de Giardia lamblia sunt adevarate, cu exceptia: (pag. 351) A: Parazitul actioneaza ca o membrana mecanica impiedicind absorbtia B: Parazitul nu produce injurie directa la nivelul mucoasei intestinale C: in cursul bolii se elibereaza exotoxine parazitare D: Parazitii determina o reactie imunologica impotriva gazdei
1

E: Motilitatea intestinala este afectata Vezi raspuns 6. [M1132006] Urmatoarele enunturi explica de ce boala diareica la sugar se complica precoce cu deshidratare severa, cu exceptia: (pag. 352) A: Pierdere insensibila mai mare decit adultul B: Volum redus de apa extracelulara C: Pierderi fecale de apa mari D: Turn-over intestinal rapid E: Sensibilitate crescuta la enterotoxine Vezi raspuns 7. [M1132007] In tratamentul bolii diareice acute se recomanda tratament antibiotic in urmatoarele circumstante, cu exceptia: (pag. 355) A: Stari de malnutritie la orice virsta B: Mediu socio-economic si cultural precar C: Dovada etiologiei virale D: Sugar alimentat artificial E: Scaune cu mucus, puroi si singe Vezi raspuns 8. [M1132008] Care din urmatoarele tipuri de E Coli care provoaca diaree acuta este incriminat in producerea sindromului hemolitic uremic: (pag. 349) A: E Coli enteropatogen B: E Coli enterotoxigen C: E Coli enteroinvaziv D: E Coli enterohemoragic O157 H7 E: E Coli enteroadeziv Vezi raspuns 9. [M1132009] Urmatorii factori sunt considerati favorizanti pentru aparitia diareii acute la sugar, cu o singura exceptie: (pag. 351) A: Alimentatia artificiala B: Conditii defectuoase de igiena C: Malnutritia D: Varsta mica E: Malformatiile obstructive ale tubului digestiv Vezi raspuns 10. [M1132010] Simptomatologia diareilor acute infectioase se caracterizeaza prin urmatoarele semne si simptome, cu o singura exceptie: (pag. 352) A: Anorexie B: Varsaturi C: Scaune lichide, frecvente D: Hepatosplenomegalie E: Febra Vezi raspuns
2

11. [M1132011] Tratamentul dietetic al diareii acute care evolueaza la un sugar de 3 luni alimentat artificial se face in felul urmator, cu o singura exceptie: (pag. 354, 355) A: Continuarea alimentatiei anterioara imbolnavirii B: Solutii orale de rehidratare orala (gesol) C: Dieta de tranzitie cu supa de morcov D: Realimentarea progresiva cu lapte delactozat E: Realimentarea progresiva cu lapte de soia daca se suspecteaza alergie la proteinele laptelui de vaca Vezi raspuns 12. [M1132012] Solutiile pentru rehidratare orala au urmatoarea compozitie, cu o singura exceptie Toate ingredientele sunt dizolvate in apa fiarta si racita: (pag. 29, 354) A: ClNa B: Bicarbonat de sodiu C: ClK D: Fosfati E: Glucoza Vezi raspuns 13. [M1132013] Urmatoarele reprezinta mecanisme de aparare ale organismului gazda impotriva infectiei digestive cu germeni bacterieni cu exceptia: (pag. 349) A: Secretia pigmentilor biliari B: Aciditatea gastrica C: Imunitatea locala intestinala care include secretia locala de IgA secretor D: Microflora saprofita intestinala E: Secretia de mucus Vezi raspuns 14. [M1132014] Urmatoarele afirmatii in legatura cu fiziopatologia diareii acute sunt corecte, in afara de: (pag. 351) A: Accelerarea peristaltismului intestinal limiteaza absorbtia apei si electrolitilor din lumen B: Este interferat procesul de transport celular activ pentru apa si sodiu C: Lichidele pierdute pe cale digestiva sunt izotone D: Este tulburata in special digestia proteinelor E: Activitatea dizaharidelor intestinale este scazuta Vezi raspuns 15. [M1132015] In cazul diareilor survenite dupa antibioterapie orala indelungata, agentul patogen incriminat este (pag. 349) A: Klebsiella B: Vibrio choberae C: Clostridium difficile D: Salmonella E: Shigella Vezi raspuns

16. [M1132016] Urmatoarele afirmatii in legatura cu diareea acuta sunt corecte, in afara de: (pag. 349) A: Diareea acuta de etiologie infectioasa se transmite pe cale fecal/orala B: Diareile acute de etiologie virala nu asociaza sindrom de deshidratare acuta C: in diareile acute de etiologie virala, rotavirusul este cel mai frecvent intalnit D: Rotavirusul este un important agent nozocomial E: Rotavirusul este responsabil de diareile acute contactate in spital in timpul sezonului rece Vezi raspuns 17. [M1132017] Urmatoarele afirmatii in legatura cu etiologia diareilor acute sunt corecte, in afara de: (pag. 349) A: E Coli enterotoxigen este cauza principala a diareilor acute ale sugarului B: E Coli enterohemoragic, serotipul O157 H7 este cea mai frecventa cauza a colitei hemoragice C: E Coli O157 H7 este intalnit in diareea sanghinolenta de la debutul sindromului hemolitic uremic (SHV) D: Salmonella netiphyca este a doua cauza, ca frecventa a diareei bacteriene la sugarii mai mici de 6 luni E: Shigella este agentul etiologic cel mai frecvent izolat in diareea noului nascut Vezi raspuns 18. [M1232018] Intervin in apararea locala impotriva agentilor patogeni care produc diaree acuta urmatoarele mecanisme, cu EXCEPTIA: (pag. 349) A: aciditatea gastrica B: secretia locala de IgA C: motilitatea intestinala D: peristaltica gastrica E: microflora saprofita intestinala Vezi raspuns 19. [M1232019] Urmatoarele bacterii enteropatogene produc diaree acuta prin mecanism citotoxic, cu EXCEPTIA: (pag. 351) A: Shigella B: E Coli enteropatogen C: E Coli enterohemoragic D: Clostridium difficile E: Salmonella Vezi raspuns 20. [M1232020] Diareea cu germeni enteroinvazivi are urmatoarele caracteristici, cu EXCEPTIA: (pag. 352) A: debut cu febra B: alterarea rapida a starii generale C: anorexie D: scaune voluminoase, lucioase, deschise la culoare

E: produse patologice in scaune: puroi, singe Vezi raspuns 21. [M1232021] Cantitatea de lichide care se recomanda in rehidratarea formelor usoare de deshidratare in cazul diareilor acute la copil este de: (pag. 354) A: 20 ml/kg B: 30 ml/kg C: 40 ml/kg D: 50 ml/kg E: 100 ml/kg Vezi raspuns 22. [M1232023] Cantitatea de lichide recomandata in rehidratarea orala la copilul cu diaree acuta se administreaza in decurs de: (pag. 354) A: 2ore B: 4ore C: 8ore D: 16 ore E: 12 ore Vezi raspuns 23. [M1332024] Urmatoarele examene de laborator sunt patologice in diareea acuta la copil cu EXCEPTIA: (pag. 352-353) A: Coprocitograma cu PN B: Coprocultura pozitiva C: Steatoree abundenta D: Examen coproparazitologic pozitiv pentru Giardia E: Kit - Rotazim -Elisa pozitiv Vezi raspuns 24. [M1332025] Solutia (Gesol) folosita pentru rehidratare orala in diareea acuta contine urmatorii compusi cu EXCEPTIA: (pag. 354) A: NaCl B: Bicarbonat de Sodiu C: KCl D: Carbonat de Calciu E: Glucoza Vezi raspuns 25. [M1332026] Mentionati care este virusul enteropatogen responsabil de 25% din cazurile de diaree acuta: (pag. 349) A: adenovirus enteric B: astrovirus C: Rotavirus D: Calcivirus E: Norwalk-like virus Vezi raspuns

26. [M1332027] Mentionati carui tip de E Coli apartine serotipul O 157 H 7 (pag. 349) A: enteropatogen B: enterotoxigen C: enteroinvaziv D: enterohemoragic E: enteroadeziv Vezi raspuns 27. [M1332028] Care dintre germenii enuntati, este a doua cauza ca frecventa in rindul etiologiilor bacteriene ale diareei la sugarii sub 6 luni: (pag. 349) A: E Coli B: Salmonella netiphyca C: Shigella D: Campylobacter pylori E: Yersinia enterocolitica Vezi raspuns 28. [M1332029] Mecanismele diareei prin germeni enteroinvazivi sunt urmatoarele cu EXCEPTIA: (pag. 350) A: germenul prolifereaza in lumenul intestinal B: colonizeaza eventual si colonul C: aderenta germenilor D: elibereaza enterotoxine E: invazia mucoasei intestinale si apoi inflamatie Vezi raspuns 29. [M1432030] Toate datele urmatoare despre diareea acuta produsa de rotavirus sunt corecte, in afara de: (pag. 350) A: Perioada de incubatie este de 48-72 ore B: Invazia virala se asociaza cu scaderea numarului de enterocite C: Incidenta maxima este semnalata la copilul in varsta de 0-4 luni D: Evolutie autolimitata E: Scaderea activitatii dizaharidazice Vezi raspuns 30. [M1432031] Care din afirmatiile urmatoare despre mecanismul diareei parazitare este falsa: (pag. 351) A: Parazitul determina o reactie imunologica impotriva gazdei B: Parazitul actioneaza ca o membrana mecanica, impiedicand absorbtia intestinala C: Accelereaza turnoverul mucoasei intestinale D: Se multiplica in enterocit si determina aparitia unei inflamatii acute E: Altereaza tiparul normal al motilitatii intestinale Vezi raspuns 31. [M1432032] Aportul lichidian minimal recomandat pentru un sugar de 6 luni cu deshidratare usoara prin diaree este (pag. 354) A: 75mlKgcorp B: 60ml/Kg corp
6

C: 100ml/Kg corp D: 150ml/Kg corp E: 50 ml/kg corp Vezi raspuns 32. [M1432033] Care dintre urmatoarele este cea mai frecventa cauza de diaree acuta la sugari si copii: (pag. 349) A: Greselile alimentare B: Bacteriile C: Virusurile D: Parazitii E: Substantele chimice Vezi raspuns 33. [M1432034] Coprocitograma este examenul de laborator prin care se numara (pag. 352) A: Hematiile B: Celulele epiteliale C: Leucocitele D: Bacteriile E: Granulele de amidon Vezi raspuns 34. [M1532035] Care din urmatoarele afirmatii privind diareea acuta cu rotavirus la copil este falsa? (pag. 350, 351, 352) A: este mai frecventa la sugar si copilul mic (intre 4-24 de luni) B: este mai frecventa in cursul verii C: rotavirusul invadeaza vilozitatile intestinului subtire D: boala diareica este precedata de varsaturi E: de obicei, boala este autolimitata Vezi raspuns 35. [M1532036] Aspectul caracteristic deshidratarii acute la sugari, comparativ cu varstele mari, este dat de urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 352) A: volumul mai mic la sugar al apei extracelulare B: pierderea fecala de apa mai mare ca raspuns la infectiile intestinale C: turn-over zilnic instestinal mai rapid D: sensibilitatea crescuta la enterotoxine E: sugarul are o pierdere insensibila mai mare Vezi raspuns 36. [M1532037] OMS si UNICEF au propus pentru rehidratarea orala in tratamentul diareilor acute la copil urmatoarea varianta: (pag. 353) A: administrarea de ceai zaharat 5% B: administrarea de apa fiarta si racita C: administrarea de solutii hipertone de NaCl D: administrarea unor solutii hidroelectrolitice cu adaos de glucoza E: administrarea de ser fiziologic
7

Vezi raspuns 37. [M1532038] Urmatoarele tipuri de E Coli sunt incriminate in producerea diareei acute la sugar, cu EXCEPTIA: (pag. 349) A: enteropatogen B: enterotoxigen C: enterohemoragic D: enteroadeziv E: enterosepsis Vezi raspuns 38. [M1532039] Mecanismele prin care bacteriile enteropatogene produc diaree la copil sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 350) A: mecanismul invaziv B: mecanismul citotoxic C: mecanismul osmolar D: mecanismul toxigenic E: mecanismul de aderenta Vezi raspuns 39. [M1532040] Urmatoarele sunt mecanisme de aparare a organismului gazda impotriva agentilor patogeni care produc diaree acuta, cu EXCEPTIA: (pag. 349) A: aciditatea gastrica B: secretia de amilaza pancreatica C: imunitatea locala intestinala (secretia locala de Ig A secretor) D: secretia de mucus E: microflora saprofita intestinala Vezi raspuns 40. [M2232041] Care dintre afirmatiile referitoare la diareea acuta sunt valabile: (pag. 348) A: este definita ca eliminarea prea rapida a unor scaune de consistenta normala; B: in cazul diareilor repetate consecinta este malnutritia; C: toti agentii etiologici se transmit prin produse de sange; D: pot aparea endemii cu Salmonella; E: transmiterea prin alimente contaminate nu este posibila Vezi raspuns 41. [M2232042] Care etiologie virala este mai des intalnita in diareea acuta: (pag. 349) A: adenovirusul; B: picornavirusul; C: rotavirusul; D: parainfluenzae tip B; E: parainfluenzae tip A; Vezi raspuns 42. [M2232043] Se considera ca cea mai importanta cauza a diareilor bacteriene la sugar este: (pag. 349) A: Shigella;
8

B: Salmonella; C: E Coli enterotoxigen; D: E Coli enteroinvaziv; E: E Coli enterohemoragic Vezi raspuns 43. [M2232044] Care este agentul infectios implicat in declansarea sindromului hemolitic uremic: (pag. 349) A: E Coli enterohemoragic tipul A4 H7; B: E Coli enteroadeziv; C: E Coli enterohemoragic serotipul O157 H7; D: Salmonella grup B; E: Klebsiella Vezi raspuns 44. [M2232046] Mecanismul diareei prin enteroinvazivi nu implica: (pag. 350) A: secretia unei citotoxine; B: aderenta germenilor de mucoasa; C: invazia mucoasei; D: multiplicare in enterocit; E: inflamatie cu ulceratia mucoasei Vezi raspuns 45. [M2232047] Care dintre afirmatiile legate de modul de actiune al enterotoxinelor nu sunt valabile: (pag. 350-351) A: se leaga de un receptor specific al mucoasei; B: stimuleaza adenilciclaza; C: produce secretia activa de apa si electroliti; D: determina diaree secretorie; E: determina diaree motorie Vezi raspuns 46. [M2232048] Leucocitele sunt prezente in scaun in diareea prin mecanism: (pag. 352) A: citotoxic; B: enteroinvaziv; C: enterotoxigen; D: enteroaderent; E: nu depinde de mecanism Vezi raspuns 47. [M2232049] Bacteriile enteropatogene pot produce diaree prin urmatoarele mecanisme, cu exceptia: (pag. 350) A: citotoxic; B: parazitar; C: invaziv; D: aderenta; E: toxigenic
9

Vezi raspuns 48. [M2232050] Care este mecanismul de actiune al Vibrio cholerae? (pag. 351) A: citotoxic; B: toxigenic; C: parazitar; D: invaziv; E: aderenta Vezi raspuns 49. [M2232051] Care afirmatie este falsa despre diareea produsa prin aderenta? (pag. 351) A: se produce prin disolutia glicocalixului; B: scade capacitatea de absorbtie efectiva a marginii in perie; C: E Coli enteropatogen actioneaza prin acest mecanism; D: apare aplatizarea vilozitatilor; E: E Coli nu poate adera decat de mucoasa colonului; Vezi raspuns 50. [M2232052] Care antibiotice se indica in diareile cu Clostridium difficile? (pag. 356) A: Ampicilina; B: Vancomicina; C: Ceftriaxon; D: Biseptol; E: Cloramfenicol Vezi raspuns 51. [M2532054] Identificati afirmatia incorecta despre examenele de laborator din boala diareica acuta: (pag. 351,352) A: Prezenta elementelor patologice (mucus, puroi, sange) in scaun sugereaza diaree cu germeni enteroinvazivi B: Leucocitele (>10/camp) sunt prezente in scaun in infectiile cu germeni enteroinvazivi C: pH-ul acid al scaunelor pledeaza pentru originea bacteriana a diareei D: pH-ul < 5,5 al scaunelor pledeaza pentru cauze neinfectioase de diaree E: coprocultura ramane examenul crucial Vezi raspuns 52. [M2532055] Loperamidul se administreaza in diareea acuta in doza de: (pag. 355) A: 3mg/Kg B: 5mg/Kg C: 1mg/Kg D: 0,2mg/Kg E: 0,5mg/Kg Vezi raspuns 53. [M2532056] Parazitul care produce tipic diaree severa si prelungita la copiii cu imunodeficienta (SIDA) este: (pag. 349) A: Giardia lamblia B: Cryptosporidium
10

C: Pneumocystis carini D: Enterobius vermicularis E: Taenia saginata Vezi raspuns 54. [M2532057] Cel mai intalnit virus enteropatogen responsabil de diareea acuta este: (pag. 349) A: Adenovirusul enteric B: Parvovirusul C: Coronavirusul D: Calicivirusul E: Rotavirusul Vezi raspuns 55. [M2532058] Fractiunea termostabila a enterotoxinei E Coli are urmatoarele caracteristici, cu o exceptie: (pag. 349) A: Nu se fixeaza pe enterocit B: Efectele sunt limitate la intestin C: Stimuleaza adenilatciclaza D: Are greutate moleculara mare E: Este foarte slab antigenica Vezi raspuns 56. [M2532059] Mecanismele de aparare pe care trebuie sa le depaseasca agentul patogen in producerea diareei acute sunt urmatoarele, cu o exceptie: (pag. 350) A: Motilitatea intestinala B: Fagocitoza C: Aciditatea gastrica D: Secretia de mucus E: Microflora saprofita intestinala Vezi raspuns 57. [M2532060] Care din urmatoarele afirmatii privind factorii favorizanti ai diareei acute este falsa? (pag. 351) A: Copilul mic are o rata de expunere mai crescuta la germeni enteropatogeni B: Numarul de receptori pentru rotavirus situati pe enterocit creste cu varsta C: Alimentatia artificiala creste mult riscul de diaree D: Malnutritia este un factor favorizant important E: Imunitatea precara a sugarului contribuie la susceptibilitatea sa crescuta la infectii Vezi raspuns 58. [M2532061] Agentul antimicrobian recomandat in enteroinfectia cu Yersinia enterocolitica este: (pag. 356) A: Ampicilina B: Furazolidon C: Acid nalidixic D: Vancomicina
11

E: Nu necesita tratament (se vor trata numai septicemiile) Vezi raspuns 59. [M2532062] Care este antibioticul cu care se trateaza starea de purtator de Salmonella? (pag. 356) A: Nu se trateaza B: Cloramfenicol C: Cefotaxim D: TMP-SMX E: Metronidazol Vezi raspuns 60. [M2532063] Agentul patogen implicat in etiologia diareei acute survenite dupa antibioterapie orala indelungata este: (pag. 349) A: Salmonella B: Pseudomonas aeruginoasa C: Clostridium difficile D: E Coli enteropatogen E: Clostridium perfringens Vezi raspuns 61. [M2532064] Identificati afirmatia incorecta despre tabloul clinic al diareei acute cu germeni enteroinvazivi: (pag. 352) A: este prezenta febra B: este prezenta anorexia C: scaunele contin elemente patologice (mucus, puroi,sange) D: scaunele sunt emise intotdeauna in numar foarte mare E: se asociaza alterarea rapida si severa a starii generale Vezi raspuns 62. [M2532065] Cea mai tipica reprezentare a mecanismului diareei prin actiune toxigena este data de : (pag. 351) A: Shigella B: Giardia lamblia C: Vibrio cholerae D: E Coli enteropatogen E: Clostridium difficile Vezi raspuns 63. [M2632066] Cea mai frecventa cauta a colitei hemoragice este: (pag. 349) A: E Coli enteropatogen B: E Coli enterotoxigen C: E Coli enterohemoragic D: E Coli enteroadeziv E: E Coli enteroinvaziv Vezi raspuns 64. [M2632068] Care din urmatoarele afirmatii este adevarata referitor la Clostridium
12

difficile: (pag. 350) A: Produce diaree prin mecanism citotoxic; B: Produce diaree prin mecanism invaziv; C: Produce diaree prin mecanism toxigenic; D: Produce diaree prin mecanism aderenta; E: Produce diaree prin imposibilitatea hidroxilarii acizilor grasi Vezi raspuns 65. [M2632069] Care din urmatoarele tipuri de E Coli nu este incriminat in producerea diareei la sugar: (pag. 351) A: E Coli enteroadeziv; B: E Coli enteropatogen; C: E Coli enteroneinvaziv; D: E Coli enterotoxigen; E: E Coli enterohemoragic Vezi raspuns 66. [M2632070] Urmatoarele afirmatii privind diareea cu Rotavirus sunt adevarate, cu exceptia: (pag. 352) A: Diareea este precedata de varsaturi; B: Scaunele diareice apar dupa varsaturi; C: Starea generala nu este sever influentata; D: Sugestiv este contextul epidemiologic diaree de vara; E: Varsaturile dureaza 8-12 ore Vezi raspuns 67. [M2632071] Simptomele clinice ale diareei cu germeni enteroinvazivi sunt urmatoarele, cu exceptia: (pag. 352) A: Febra; B: Alterarea rapida si severa a starii generale; C: Anorexie severa; D: Scaunele contin elemente patologice; E: Varsaturi "in jet, fara greturi Vezi raspuns 68. [M2632072] Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 352) A: Diagnosticul de diaree acuta nu se poate sustine in afara simptomului cardinal al bolii, si anume aparitia de scaune lichide; B: Diagnosticu de diaree acuta se sustine numai pe aparitia eritemului fesier ; C: Diagnosticul de diaree acuta se sustine pe: aparitia varsaturilor si a colicilor abdominale ; D: Diagnosticul de diaree acuta se sustine pe: schimbarea comportamentului copilului (mai capricios, indispus, inapetent) E: Diagnosticul de diaree acuta se sustine numai dupa ce 2 sau mai multe scaune sunt lichide Vezi raspuns

13

69. [M2632073] In diareea acuta, aparitia sindromului acut de deshidratare plaseaza bolnavul in categoria: (pag. 352) A: Diareilor usoare; B: Diareilor de gravitate medie; C: Diareilor grave; D: Aparitia complicatiilor; E: Exista si o alta afectiune concomitenta Vezi raspuns 70. [M2632074] Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 352) A: Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt mai probabile in infectia dizenterica ; B: Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt simptome obligatorii ale bolii diareice acute; C: Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt simptome prezente nuami la copilul mare cu diaree acuta; D: Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt prezente nuami la sugarul cu diaree acuta, E: Tenesmele si modificarile tonusului sfincterului anal sunt prezente numai in cadrul aparitieie sindromului acut e deshidratare Vezi raspuns 71. [M2632075] Eritemul fesier este legat de urmatoarele conditii patologice: (pag. 352) A: Frecventa mai mare a scaunelor si modificarea ph-ului acestora favorizeaza aparitia eritemului fesier; B: Frecventa mai mare a scaunelor si modificarea ph-ului acestora nu favorizeaza aparitia eritemului fesier; C: Eritemul fesier apare doar in conditii de igiena precara; D: Eritemul fesier este legat de tipul alimentatiei primite de sugar; E: Eritemul fesier apare si in alte stari patologice decat in diareea acuta Vezi raspuns 72. [M2832076] Diareea prin mecanism enterotoxigen include urmatoarele aspecte, cu exceptia: (pag. 350) A: Aderarea germenului la mucoasa B: Eliberarea de enterotoxine C: Cuplarea enterotoxinei pe un receptor specific al mucoasei D: Scaderea concentratiei de AMPC E: Perturbarea transportului apei si electrolitilor Vezi raspuns 73. [M2832077] Referitor la solutia hidroelectrolitica sunt corecte urmatoarele cu exceptia: (pag. 354) A: NaCl, 3,5 g B: NaHCO3, 2,5 g C: KCl, 1,5 g D: Glucoza, 20 g E: Apa, 0,1 l
14

Vezi raspuns 74. [M2932078] n caz de diaree, efectuarea unei coprocitograme are drept scop: (pag. 352, paragraf 17) A: Identificarea leucocitelor prezente n scaun, n caz de infectie cu germeni enteroinvazivi (mai mare de 10/camp) B: Identificarea pe cmpul microscopic al agentului patogen C: Determinarea unui titru crescut de anticorpi n infectiile cu rotavirus D: Aprecierea pierderilor de apasi Na pe cale renala E: Determinarea pH-ului n scaunele diareice Vezi raspuns 75. [M2932079] Care bacterie reprezinta cel mai bine mecanismul citotoxic in producerea diareei acute: () A: Shigella; B: Streptococ; C: V. cholarae; D: Yersenia enterocolitica; E: Ps. aeruginosa. Vezi raspuns 76. [DAC00001] Fractiunea termostabila (TS) a enterotoxinei E. coli se caracterizeaza prin: () A: greutate moleculara mare B: capacitate de fixare pe gangliozidele GM1 din peretii enterocitului C: antigenitate mare D: capacitate de stimulare a adenilciclazei E: asemanare cu toxina holerica Vezi raspuns 77. [DAC00008] Cea mai frecventa cauza a colitei hemoragice, intalnita si in prodroamele cu scaune sanguinolente din sindromul hemolitic uremic, este: () A: E. coli enteroinvaziv B: E. coli enterohemoragic, serotipul O 111 H5 C: E. coli enterohemoragic, serotipul O157 H7 D: E. coli enteropatogen E: E. coli enterohemoragic, serotipul O147 H4 Vezi raspuns 78. [DAC00009] Diareea cu rotavirus se caracterizeaza prin: (rezi2010) A: stare generala sever influentata B: varsaturi care preced diareea cu 8-12 ore C: incidenta crescuta a cazurilor in sezonul cald D: coproculturi pozitive E: prezeta de mucus, puroi si leucocite in scaun Vezi raspuns

15

79. [DAC00010] Tratamentul recomandat in infectia enterala cu Campylobacter jejuni cuprinde: () A: aminoglicozide B: nu necesita neaparat tratament C: eritromicina D: furazolidon E: toate cele de mai sus Vezi raspuns 80. [M1132079] Urmatorii agenti etiologici ai diareilor infectioase apar cu izbucniri epidemice, cu EXCEPTIA: (pag. 348) A: Rotavirus B: Shighella C: Giardia D: Salmonella E: Astrovirus Vezi raspuns 81. [M1132080] Care dintre urmatoarele examene de laborator sunt considerate cele mai utile pentru stabilirea etiologiei infectioase a unei diarei acute? (pag. 352, 353) A: Hemograma B: Coprocitograma C: Coprocultura D: Examenul sumar de urina E: Testul ELISA (Kitul Rotazim) Vezi raspuns 82. [M1132081] Compozitia corecta a celei mai populare dintre solutiile GESOL utilizate in tara noastra este urmatoarea, cu EXCEPTIA: (pag. 354) A: NaCl: 3,5 g B: KCl: 2,5 g C: Bicarbonat de sodiu: 1,5 g D: Glucoza: 20 g E: Apa: 1000 ml Vezi raspuns 83. [M1132082] Tratamentul dietetic al diareei acute in formularea de mai jos cuprinde erori frecvente in practica pediatrica din tara noastra Care sunt acestea? (pag. 354, 355) A: Dieta hidrica cu apa fiarta si racita B: Hidratarea orala cu solutii hidroelectrolitice tip GE-SOL C: Suspendarea alimentatiei cu lapte de mama pe durata diareei acute si inlocuirea sa cu dieta de tranzitie D: Introducerea in realimentare a unui lapte sarac in lactoza E: Reintroducerea preparatului cu care era alimentat anterior in diareile acute simple Vezi raspuns 84. [M1132083] Care din urmatoarele afirmatii privind mecanismul diareii prin actiune toxigena sunt adevarate: (pag. 350, 351)
16

A: Etiologia poate sa fie virala sau parazitara B: Boala poate sa fie produsa de unele suse de Escherichia coli C: Germenii adera cu pilii la nivelul mucoasei intestinale si elibereaza una sau mai multe enterotoxine D: Scaunele contin mucus, puroi si singe E: Mucoasa intestinala prezinta leziuni histologice Vezi raspuns 85. [M1132084] Care din urmatoarele afirmatii privind modelul enteroinvaziv de boala diareica acuta sunt adevarate: (pag. 350) A: Boala poate fi produsa de virusuri B: Boala poate fi produsa de Vibrio cholerae C: Boala poate fi produsa de Escherichia coli D: Aderenta germenilor este favorizata de mai multe mecanisme active (chemotaxis, adeziune bacteriana specifica, etc E: in diareile entroinvazive produse de Sallmonela, hemoculturile sunt negative Vezi raspuns 86. [M1132085] Care din urmatoarele afirmatii privind modelul citotoxic de boala diareica acuta sunt adevarate: (pag. 350) A: Citotoxinele sunt substante de origine bacteriana care produc alterare si moarte celulara B: Boala poate fi produsa de Yersinia enterocolitica C: Boala poate fi produsa de Escherichia coli D: Cel mai tipic agent bacterian care produce diaree acuta prin mecanism citotoxic este Shigella E: Tratamentele indelungate cu antibiotice orale favorizeaza aparitia diareii citotoxice produsa de Clostridium difficile Vezi raspuns 87. [M1132086] Care din urmatoarele afirmatii privind diareea acuta produsa de virusurile enteropatogene sunt adevarate: (pag. 349, 350) A: Rotavirusurile sunt responsabile de 25% din cazurile de diaree acuta B: Boala poate fi produsa de parvovirusuri C: Rotavirusurile nu produc leziuni la nivelul mucoasei intestinului subtire D: Boala diareica acuta produsa de rotavirusuri apare cel mai frecvent la nou-nascuti E: Boala diareica acuta de etiologie virala este autolimitata Vezi raspuns 88. [M1132087] Care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul bolilor diareice acute sunt corecte: (pag. 353, 354) A: Prima etapa a tratamentului dietetic este dieta hidrica B: Dieta de tranzitie presupune administrarea unor vegetale antidiareice C: Realimentarea intr-o boala diareica la un sugar in primele 6 luni de viata se va face cu un preparat de lapte care sa contina cantitati crescute de lactoza D: in boala diareica de tip enterotoxigen, prioritara este terapia de rehidratare, in timp ce in boala diareica de tip enteroinvaziv, prioritar este tratamentul antiinfectios E: in bolile diareice entroinvazive sunt indicate antibiotice pe cale orala, neresorbabile
17

Vezi raspuns 89. [M1132088] Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 354) A: Rehidratarea orala cu Gesol este recomandata in toate bolile diareice acute cu sindrom de deshidratare sub 10% din greutate B: Gesol-ul reconstituit ca solutie contine 50 mEqNa/l C: Prezenta glucozei in solutia de Gesol favorizeaza absorbtia ionilor de K D: Dieta de tranzitie a unei boli diareice acute se face exclusiv cu Gesol E: Rehidratarea parenterala devine obligatorie in toate bolile diareice acute in care deshidratarea depaseste 10% din greutate Vezi raspuns 90. [M1132089] Agentii etiologici ai diareii acute infectioase se transmit pe cale fecal-orala Urmatoarele bacterii sunt incriminate Sesizati exceptiile: (pag. 348) A: Salmonela B: Streptococul hemolitic C: Shigela D: Eseherichia coli E: Mycoplasma pneumoniae Vezi raspuns 91. [M1132090] Virusurile enteropatogene incriminate in etiologia diareilor acute produc diaree cu coproculturi negative Acestea sunt urmatorii: (pag. 349) A: Virusul urlian B: Virusul hepatitic A C: Virusul herpetic D: Rotavirus E: Adenovirus enteric Vezi raspuns 92. [M1132091] Urmatorii factori sunt considerati protectori pentru a evita aparitia diareii la sugar: (pag. 351) A: Alimentatia naturala B: Starea buna de nutritie C: Vaccinari obligatorii efectuate la timp D: Administrarea zilnica de vitamina D oral E: Administrarea periodica de vitamine Vezi raspuns 93. [M1132092] Originea bacteriana a diareilor acute este demonstrata de urmatoarele examene de laborator: (pag. 352, 353) A: Coproculturi pozitive pentru germeni enteropatogeni B: Leucocitoza sau leucopenie cu devierea la stanga a formulei leucocitare C: Reactanti de faza acuta pozitivi D: Hiperglicemie E: Scaune cu pH acid Vezi raspuns

18

94. [M1132093] Identificati afirmatiile exacte din urmatoarele enumerari: (pag. 352, 353) A: Diareea cu rotavirus este precedata de varsaturi, dupa care apar scaune diareice apoase cu coproculturi negative B: Febra este caracteristica diareilor infectioase cu germeni enteroinvazivi C: Coprocitograma este pozitiva in infectiile digestive cu rotavirus D: pH-ul scaunului este alcalin in diareile bacteriene E: Coprocultura negativa exclude posibilitatea unei diarei bacteriene Vezi raspuns 95. [M1132094] Urmatoarele antibiotice sunt recomandabile in tratamentul diareilor acute bacteriene: (pag. 356) A: Penicilina B: Oxacilina C: Trimetroprim/sulfametoxazina D: Ciprofloxacina E: Cefalosporine de generatia III-a Vezi raspuns 96. [M1132095] Urmatoarele antibiotice sunt recomandabile in tratamentul diareilor acute bacteriene: (pag. 356) A: Ampicilina B: Cloramfenicol C: Penicilina D: Oxacilina E: Acid nalidixic Vezi raspuns 97. [M1132096] Preparatele dietetice recomandate in realimentarea sugarilor care sufera de diaree acuta au urmatoarele caracteristici Identificati erorile: (pag. 354) A: Sunt hipocalorice B: Lipidele din produs sunt in totalitate de origine vegetala C: Sunt foarte sarace in lactoza D: Sunt sarace in proteine E: Contin adausuri de amidon si dextrinmaltoza Vezi raspuns 98. [M1132098] Etapele (treptele) care trebuie parcurse in tratamentul diareii acute fara deshidratare severa sunt: (pag. 353, 354, 355) A: inlocuirea pierderilor hidroelectrolitice B: Realimentarea C: Administrare de medicamente antidiareice D: Recuperarea malnutritiei E: Tratament antimicrobian (antibiotic) Vezi raspuns 99. [M1232099] In boala diareica acuta urmatorii agenti etiologici survin endemic: (pag. 348)
19

A: rotavirus B: calicivirus C: astrovirus D: coronavirus E: rinovirus Vezi raspuns 100. [M1232100] Urmatorii agenti etiologici survin epidemic in boala diareica acuta: (pag. 348) A: salmonella B: shigella C: giardia D: rotavirus E: calicivirus Vezi raspuns 101. [M1232101] Prin aderenta produc diaree acuta urmatoarele bacterii enteropatogene: (pag. 351) A: E Coli enteropatogen B: Clostridium difficile C: E Coli enterohemoragic D: P.aeruginosa E: V.cholerae Vezi raspuns 102. [M1232102] Factorii favorizanti ai diareei acute sunt: (pag. 351) A: virsta mica B: malnutritia preexistenta C: diversificarea tardiva D: alimentatia artificiala in primul trimestru de viata E: alimentatia naturala Vezi raspuns 103. [M1232103] Dintre antibioticele recomandate in gastroenterita cu Shigella la copil fac parte: (pag. 356) A: Ampicilina B: Eritromicina C: Tetraciclina D: Metronidazolul E: Acidul nalidixic Vezi raspuns 104. [M1232104] Dintre antibioticele recomandate in gastroenterita cu Salmonella la copil fac parte: (pag. 356) A: Ampicilina B: Eritromicina C: Tetraciclina D: Metronidazolul
20

E: Ceftriaxona Vezi raspuns 105. [M1232105] Dintre antibioticele recomandate in gastroenterita cu Vibrio cholerae la copil fac parte: (pag. 356) A: Ampicilina B: Eritromicina C: Tetraciclina D: Metronidazolul E: TMP-SMX (trimetoprim-sulfametoxazol) Vezi raspuns 106. [M1232106] Dintre antibioticele recomandate in enteroinfectia cu Clostridium difficile la copil fac parte: (pag. 356) A: Vancomicina B: Eritromicina C: Tetraciclina D: Metronidazolul E: Acidul nalidixic Vezi raspuns 107. [M1232107] Campylobacter jejuni, implicat in etiologia enteroinfectiilor la copil, este sensibil la urmatoarele substante antibacteriene: (pag. 356) A: Eritromicina B: Furazolidon C: Gentamicina D: Cloramfenicol E: Vancomicina Vezi raspuns 108. [M1332108] Mentionati bacteriile enteropatogene cu mecanism invaziv in diareea acuta la copil: (pag. 351) A: Shigella B: Yersenia enterocolitica C: Salmonella D: V. cholerae E: Campylobacter Vezi raspuns 109. [M1332109] Identificati mecanismele prin care bacteriile enteropatogene produc diaree: (pag. 350) A: Invaziv B: Citotoxic C: Imun D: Toxigenic E: Aderenta Vezi raspuns
21

110. [M1332110] Mentionati care sunt afirmatiile care caracterizeaza diareea cu rotavirus la copil: (pag. 352) A: Diareea este precedata de varsaturi B: Scaunele diareice apar dupa varsaturi C: Starea generala nu este sever influientata D: Context epidemiologic sugestiv "diaree de vara" E: Varsaturile dureaza 8-12 ore Vezi raspuns 111. [M1332111] Precizati indicatiile tratamentului antibiotic (antimicrobian) in cazurile nedovedite bacteriologic de diareea acuta la copil: (pag. 355-356) A: Aspectul clinic este sugestiv pentru diareea acuta bacteriana (scaun cu mucus, puroi si sange) caracteristice germenilor enteroinvazivi B: Anamnestic se constata reunite conditii epidemiologice sugestive pentru infectii bacteriene cum sunt externarea recenta sau transfer dintr-o sectie de nou nascuti sau sugari unde exista cazuri de diaree infectioasa,crese sau alte colectivitati de copii C: Varsta mare, sugar alimentat natural D: Stari de malnutritie la orice varsta E: Mediu sociocultural precar, saracie, promiscuitate, lipsa de respectare a celor mai elementare conditii de igiena Vezi raspuns 112. [M1332112] Care din urmatoarele afirmatii nu reprezinta semne si simptome ale bolii diareice acute: (pag. 352) A: scaune diareice B: colici intestinale C: apetit exagerat D: varsaturi E: scaune steatoreice Vezi raspuns 113. [M1332113] Mentionati care sunt mecanismele de aparare si barierele organismului gazda pe care agentul patogen trebuie sa le depaseasca pentru a produce diaree: (pag. 349) A: Aciditatea gastrica B: Imunitatea locala intestinala -inclusiv secretia locala de IgA secretor C: Motilitatea intestinala D: Secretia de mucus E: Flora patogena intestinala Vezi raspuns 114. [M1332114] Mecanismul diareei prin actiune toxigena cuprinde urmatoarele afirmatii corecte: (pag. 350) A: germenul adera la nivelul mucoasei intestinale B: eliberare de enterotoxine C: legarea enterotoxinelor de un receptor specific D: microorganismul se multiplica si determina aparitia unei inflamatii acute a mucoasei pina la ulceratie
22

E: toxina produce secretia activa si abundenta de apa si electroliti la nivelul lumenului intestinal Vezi raspuns 115. [M1332115] Diareea acuta are urmatorii factori favorizanti: (pag. 351) A: Sugarul are o imunitate dobindita precara si nu are anticorpi protectori suficienti B: Copilul mic are o rata mai mica de expunere la germenii enteropatogeni C: Exista susceptibilitate legata de varsta, numarul receptorilor pentru rotavirus si E Coli de pe enterocit scade cu varsta D: Alimentatia artificiala scade mult riscul de diaree E: Malnutritia preexistenta Vezi raspuns 116. [M1332116] Urmatoarele semne caracterizeaza diareea cu germeni enteroinvazivi: (pag. 352) A: alterarea rapida si severa a starii generale B: debut afebril C: anorexie uneori severa D: scaune cu mucus, puroi, sange E: numeroase scaune apoase (peste 20/zi,emise exploziv) Vezi raspuns 117. [M1432117] Care sunt agentii infectiosi responsabili de diaree acuta cu evolutie endemica: (pag. 348) A: Salmonella B: Rotavirus C: Calicivirus D: Shigella E: Giardia Lamblia Vezi raspuns 118. [M1432118] Care sunt agentii bacterieni responsabili de diaree acuta prin mecanism de aderenta: (pag. 351) A: E Coli enteropatogen B: Shigella C: Yersinia enterocolitica D: E Coli enterohemoragic E: Vibrio cholerae Vezi raspuns 119. [M1432119] Deshidratarea acuta din boala diareica este mai precoce, mai frecventa si mai grava la sugar fata de adult, deoarece: (pag. 352) A: Sugarul are o pierdere mai mare de apa decat adultul B: Suprafata corporala, raportata la greutate, este mai mare la adult decat la sugar C: Volumul apei extracelulare este mai mare la sugar fata de adult D: Volumul apei intracelulare este mai mare la adult fata de sugar E: Apare circulatia libera a cationilor intre lichidul intracelular si cel interstitial
23

Vezi raspuns 120. [M1432120] Rehidratarea orala cu solutii gluco-electrolitice este importanta si moderna. Urmatoarele afirmatii despre continutul unui litru de solutie gluco-salina (gesol, oresol) sunt adevarate: (pag. 354) A: NaCl = 2,5 gr B: Bicarbonat de sodiu = 3,5 gr C: KCl = 1,5 gr D: Glucoza = 20 gr E: Aminoacizi Vezi raspuns 121. [M1432121] Boala diareica acuta cu Clostridium Dificile este sensibila la urmatoarele antibiotice, in afara de: (pag. 356) A: Ampicilina B: Cefotaxim C: Vancomiciyne D: Gentamicina E: Metronidazol Vezi raspuns 122. [M1432122] Care sunt cazurile de boala diareica acuta nedovedite bacteriologic, la care se recomanda tratamentul antibiotic (pag. 355-356) A: Aspect clinic sugestiv de diaree acuta bacteriana (scaune cu produse patologice) B: Sugar alimentat artificial C: Standard socio-cultural scazut D: Stari de malnutritie la orice varsta E: Sugarul mare si copilul mic Vezi raspuns 123. [M1432123] Care sunt preparatele de lapte sau produsele dietetice cu osmolaritate crescuta contraindicate in realimentarea prematurului si sugarului mic cu boala diareica acuta (pag. 358) A: Morinaga NL 33 B: Nutramigen C: Progestimil D: Laptele de mama E: Laptele de vaca Vezi raspuns 124. [M1432124] Diagnosticul paraclinic al infectiei digestive cu rotavirus apeleaza la urmatoarele tehnici: (pag. 353) A: Testul Elisa B: Coprocitograma C: Microscopia cu imunofluorescenta D: Examenul coprochimic E: Coprocultura Vezi raspuns
24

125. [M1432125] Care sunt principalele consecinte clinice si fiziopatologice ale diareei acute: (pag. 352) A: Inapetenta B: Deshidratarea C: Riscul infectios crescut D: Malnutritia E: Anemia Vezi raspuns 126. [M1432126] Care sunt agentii bacterieni care determina diareea acuta prin mecanism predominant citotoxic: (pag. 351) A: E Coli enterohemoragic B: Salmonella C: Shigella D: E Coli enteropatogen E: Yersinia enterocolitica Vezi raspuns 127. [M1532127] Dupa modul de actiune, medicamentele antidiareice se clasifica in: (pag. 355) A: adsorbante B: medicamente care scad secretia intestinala C: medicamente ce amelioreaza motilitatea intestinala D: medicamente ce amelioreaza microflora intestinala E: medicamente ce amelioreaza imunitatea specifica a organismului Vezi raspuns 128. [M1532128] Mecanismele prin care Giardia lamblia poate produce boala diareica sunt: (pag. 351) A: injurie directa la nivelul mucoasei intestinale, cu accelerarea turnoverului acesteia B: eliberare de exotoxine C: invazia celulelor mucoasei intestinale D: membrana mecanica impiedicand absorbtia E: declansarea unei reactii imunologice impotriva gazdei Vezi raspuns 129. [M1532129] Aderenta germenilor enteroinvazivi este favorizata de urmatoarele mecanisme: (pag. 350) A: reactie imunologica impotriva gazdei B: chemotaxis C: adeziune bacteriana specifica D: adeziune prin structuri specifice atasate E: eliberarea de endotoxine Vezi raspuns 130. [M1532130] Caracteristicile clinice ale diareilor cu germeni enteroinvazivi sunt: (pag.
25

352) A: debutul cu febra B: alterarea rapida a starii generale C: anorexia este uneori severa (impiedica rehidratarea orala) D: scaunele sunt lipsite de elemente patologice (mucus, puroi, sange) E: intotdeauna scaunele sunt in numar foarte mare Vezi raspuns 131. [M1532131] Principiile de preparare a produselor dietetice de realimentare in diaree includ: (pag. 357, 358) A: sursele de proteine sunt: laptele, cazeina hidrolizata enzimatic, soia B: lipidele din produsele dietetice sunt partial sau total vegetale C: produsele dietetice au un continut crescut in lactoza D: problema osmolaritatii produselor dietetice trebuie sa intereseze pediatrul E: produsele trebuie sa aiba un gust placut pentru a fi acceptate de sugar Vezi raspuns 132. [M1532132] In pediatria clasica dieta de tranzitie administrata in diareea acuta cuprinde: (pag. 354) A: carnea mixata B: supa de zarzavat C: supa de morcov D: apa de orez E: pulberea de roscove Vezi raspuns 133. [M1532133] Solutia electrolitica de rehidratare orala poate contine: (pag. 354) A: NaCl B: CaCl C: bicarbonat de sodiu D: K Cl E: glucoza Vezi raspuns 134. [M1532134] Caracteristicile diareei cu E Coli enterotoxigen sunt: (pag. 352) A: este obligatoriu insotita de febra B: poate sa aiba ca unic simptom numeroase scaune apoase C: din anamneza este absenta notiunea de contact in cadrul unor colectivitati de sugari D: se poate asocia cu greturi, varsaturi E: scaunele sunt emise exploziv Vezi raspuns 135. [M1532135] Pentru identificarea rotavirusurilor se utilizeaza: (pag. 353) A: microscopia cu imunoflorescenta B: coprocultura C: examenul scaunului intre lama si lamela D: testul ELISA E: coprocitograma
26

Vezi raspuns 136. [M2232136] Despre diareile acute la copii nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 348-349) A: numarul deceselor la sugarii sub un an sunt in stransa legatura cu greutatea mica la nastere; B: un factor care influenteaza aparitia diareilor acute este virulenta germenilor; C: diareile cu astrovirus survin endemic; D: mecanismele de aparare ale gazdei sunt un factor determinant in aparitia diareei acute; E: 20% dintre coproculturi raman negative in cazurile de diarei acute Vezi raspuns 137. [M2232137] Care afirmatii sunt adevarate despre etiologia diareilor acute? (pag. 348349) A: Shigella poate determina epidemii; B: rotavirusul este un foarte important agent nozocomial; C: E Coli enterotoxigen este considerata cauza principala a diareilor acute ale sugarului; D: adenovirusul este cel mai frecvent agent etiologic viral al diareilor acute; E: Giardia lamblia este mai frecventa la adult decat la copil Vezi raspuns 138. [M2232138] Care afirmatii sunt false despre diareile cu E Coli? (pag. 348,349,351) A: se cunosc 5 tipuri de E Coli incriminate in producerea diareilor al sugar; B: E Coli enterohemoragic este considerat cauza principala a diareilor acute ale sugarului; C: enterotoxina E Coli are o fractiune termostabila si una termolabila; D: enterotoxina termostabila este foarte puternic antigenica; E: E Coli enteropatogen actioneaza prin mecanism toxigenic Vezi raspuns 139. [M2232139] Ce se poate afirma despre etiologia diareilor acute la copil? (pag. 349) A: E Coli enterohemoragic tipul O 157 H7 este cea mai frecventa cauza a colitei hemoragice; B: Yersinia enterocolitica este vehiculata prin produse de sange; C: diareile cu Criptosporidium apar numai la copii imunocompetenti; D: Salmonella netyphica determina diaree la copii peste varsta de 6 luni; E: rotavirusul este un foarte important agent nozocomial Vezi raspuns 140. [M2232140] Care afirmatii sunt false despre etiologia diareilor al copii? (pag. 349) A: Clostridium perfringens este un agent etiologic posibil al diareilor la copii; B: Giardia lamblia este mai frecventa la copil decat la adult; C: Shigella este mai frecventa dupa varsta de 6 luni; D: Pseudomonas determina diaree dupa antibioterapie prelungita; E: Campylobacter pylori nu poate fi intalnit la sugarii sanatosi Vezi raspuns 141. [M2232141] Despre diareea acuta se poate afirma ca: (pag. 348-349) A: etiologia cu Shigella este mai frecventa sub varsta de 6 luni;
27

B: transmiterea directa de la om la om este o cale posibila de contaminare; C: 80% dintre coproculturi raman negative in cazurile de diarei acute; D: parvovirusul este un virus enteropatogen; E: E Coli enteroinvaziv a fost intalnit in prodroamele cu scaune sangvinolente din sindromul hemolitic uremic Vezi raspuns 142. [M2232142] Care sunt mecanismele de aparare antidiareica ale organismului? (pag. 349) A: aciditatea gastrica; B: microflora saprofita intestinala; C: secretia de mucus; D: motilitatea intestinala; E: secretia locala de IgM Vezi raspuns 143. [M2232143] Shigella secreta o citotoxina care are urmatoarele actiuni: (pag. 350) A: este neurotoxica; B: este nefrotoxica; C: inhiba puternic sinteza de proteine; D: activeaza mediatori ai inflamatiei; E: inhiba mediatorii inflamatiei Vezi raspuns 144. [M2232144] Agentii etiologici bacterieni ai diareilor se transmit: (pag. 348) A: pe cale aerica; B: pe cale fecal-orala; C: alimente contaminate; D: pe cale hematogena; E: apa contaminata Vezi raspuns 145. [M2232145] Care dintre diareile bacteriene pot surveni epidemic; (pag. 348) A: cu enterobacter; B: cu Salmonella; C: cu Shigella; D: cu Klebsiella; E: cu Proteus Vezi raspuns 146. [M2232146] Care etiologie virala este implicata in diareea survenita endemic: (pag. 348) A: rotavirus; B: adenovirus; C: calcivirus; D: astrovirus; E: virus sincitial respirator
28

Vezi raspuns 147. [M2232147] Pentru aparitia diareei acute infectioase intra in actiune urmatorii factori: (pag. 349) A: tratamentul anterior cu antibiotice; B: frecventa expunerii la germenii enteropatogeni; C: virulenta germenilor; D: mecanismele de aparare ale gazdei; E: intensitatea expunerii la agentii enteropatogeni Vezi raspuns 148. [M2232148] Care afirmatii referitoare la etiologia cu rotavirus sunt reale: (pag. 349) A: este responsabil de 25% din cazurile de diaree acuta; B: afecteaza in special copilul mare; C: determina deshidratare acuta; D: este un important agent nozocomial; E: actioneaza prin mecanism citotoxic Vezi raspuns 149. [M2232149] Precizati virusurile enteropatogene responsabile de diaree acuta: (pag. 349) A: parvovirusul; B: adenovirusul enteric; C: virusul paragripal; D: rotavirusul; E: Norwalk-like virusul Vezi raspuns 150. [M2232150] Precizati care sunt tipurile de E Coli patogene: (pag. 349) A: enterotoxigen; B: enterohemolitic; C: enteroinvaziv; D: enterohemoragic; E: enteroadeziv Vezi raspuns 151. [M2232151] Care sunt tulburarile produse de rotavirus la nivelul mucoasei intestinale? (pag. 350) A: invazia epiteliului vilozitar; B: cresterea activitatii dizaharidazelor; C: afecteaza functia de absorbtie intestinala; D: creste numarul de celule mature de absorbtie; E: afecteaza predominant ileonul Vezi raspuns 152. [M2232152] Care enunturi referitoare la enterotoxina E Coli enterotoxigen nu sunt valabile? (pag. 349) A: contine o fractiune termolabila;
29

B: contine o fractiune termostabila; C: nici o fractiune nu este influentata termic; D: toxina termolabila este asemanatoare cu toxina holerica; E: nici o fractiune nu este antigenica Vezi raspuns 153. [M2232153] Fractiunea termostabila a enterotoxinei E Coli are urmatoarele proprietati: (pag. 349) A: se fixeaza pe enterocit; B: nu se fixeaza pe enterocit; C: stimuleaza adenilciclaza; D: este slab antigenica; E: blocheaza absorbtia vilozitara de Na si Cl Vezi raspuns 154. [M2232154] Efectele fractiunii termolabile a enterotoxinei E Coli asupra mucoasei enterale sunt: (pag. 349) A: blocheaza absorbtia de Na la nivelul vilozitar ; B: favorizeaza absorbtia de Cl la nivel vilozitar; C: blocheaza absorbtia de Cl la nivel vilozitar; D: antreneaza secretia de HCO3 de catre celulele din cripte; E: nu intervine in procesul de absorbtie enterala a electrolitilor Vezi raspuns 155. [M2232155] Mecanismele de aparare ale mucoasei digestive sunt: (pag. 349) A: secretia de mucus; B: imunitatea locala prin IgA secretor; C: absenta motilitatii intestinale; D: microflora saprofita; E: secretia de enzime intestinale Vezi raspuns 156. [M2232156] Selectati afirmatiile corecte referitoare la infectia cu rotavirus: (pag. 350) A: este foarte rara sub 4 luni; B: are maxim de frecventa in primii 2 ani de viata; C: nou nascutul poate excreta virusul fara semne clinice; D: nu invadeaza epiteliul vilozitar; E: incubatia este lunga, in medie 7 zile Vezi raspuns 157. [M2232157] Care sunt bacteriile care produc diaree prin mecanism enteroinvaziv: (pag. 351) A: Shigella; B: Clostridium difficile; C: Vibrio cholerae; D: Salmonella; E: Campylobacter
30

Vezi raspuns 158. [M2232158] Selectati germenii care produc diaree prin mecanism citotoxic: (pag. 351) A: Salmonella; B: E Coli enteropatogen; C: E Coli enterohemoragic; D: Clostridium difficile; E: E Coli enterotoxigen Vezi raspuns 159. [M2232159] Care sunt germenii patogeni care produc diaree prin mecanism toxigen: (pag. 351) A: Yersinia enterocolitica; B: E Coli enteropatogen; C: Clostridium difficile; D: Salmonella; E: Vibrio cholerae Vezi raspuns 160. [M2232160] Mentionati bacteriile care nu produc diaree prin enteroaderenta: (pag. 351) A: Vibrio cholerae; B: Shigella; C: E Coli enteroinvaziv; D: E Coli enteropatogen; E: E Coli enterohemoragic Vezi raspuns 161. [M2232161] Care bacterii pot produce diaree atat prin mecanismul citotoxic cat si de enteroaderenta? (pag. 351) A: Clostridium difficile; B: Salmonella; C: Vibrio cholerae; D: E Coli enteropatogen; E: E Coli enterohemoragic Vezi raspuns 162. [M2232162] Care bacterii nu pot produce diaree prin mecanism enteroinvaziv: (pag. 351) A: Clostridium difficile; B: E Coli enterotoxigen; C: E Coli enterohemoragic; D: Shigella; E: Salmonella Vezi raspuns 163. [M2232163] Factorii favorizanti ai diareei acute la sugari sunt: (pag. 351) A: rata crescuta de expunere la enteropatogeni;
31

B: malnutritia; C: aparare imunitara deficitara; D: alimentatia naturala; E: numar scazut de receptori pentru rotavirus Vezi raspuns 164. [M2232164] Precizati mecanismele care favorizeaza diareea: (pag. 351-352) A: accelerarea peristaltismului; B: scaderea secretiei active de Na in lumen; C: cresterea secretiei active de apa in lumen; D: scaderea activitatii dizaharidazelor; E: cresterea activitatii lactazei Vezi raspuns 165. [M2232165] Diareea cu germeni enteroinvazivi evolueaza: (pag. 352) A: fara febra; B: cu febra; C: cu alterarea severa a starii generale; D: cu scaune foarte numeroase; E: cu scaune cu mucus si sange Vezi raspuns 166. [M2232166] Coproculturile negative in diareile acute etichetate clinic ca infectioase, se explica prin : (pag. 352-353) A: tratament antibiotic anterior; B: insamantarea tardiva a scaunului dupa recoltare; C: pH-ul alcalin al scaunelor; D: etiologie parazitara; E: etiologie virala Vezi raspuns 167. [M2232167] In deshidratarea severa sunt prezente: (pag. 353) A: ochi incercanati; B: tegumente uscate; C: poliurie; D: sete vie; E: scadere in greutate Vezi raspuns 168. [M2232168] Pierderile usoare de lichide se vor corecta dupa principiile: (pag. 354) A: vor fi inlocuite in primele 4 ore; B: vor fi inlocuite in primele 10 ore; C: cantitatea pentru sugar va fi de 50 ml/kg; D: cantitatea pentru sugar va fi de 200 ml/kg; E: daca nu varsa se folosesc solutii orale de rehidratare Vezi raspuns

32

169. [M2232169] Dezideratele realimentarii sunt: (pag. 354) A: instituirea precoce; B: introducerea unui preparat de lapte delactozat; C: dieta hiperproteica; D: sa ofere aport caloric adecvat; E: sa inlocuiasca lipidele animale cu lipide vegetale Vezi raspuns 170. [M2232170] In tratamentul dietetic al diareilor acute se folosesc: (pag. 354) A: Milupa HN; B: Pepti Junior; C: Humana heilnahrung; D: Similac; E: Lactovit Vezi raspuns 171. [M2232171] Utilizarea preparatelor dietetice delactozate se impune in realimentarea: (pag. 355) A: dupa orice diaree acute; B: nou nascutilor; C: sugarilor pana la 3 luni; D: malnutritilor; E: sugarilor cu intoleranta la soia Vezi raspuns 172. [M2232172] Motivele pentru care se continua alimentatia cu lapte matern in diareea acuta : (pag. 355) A: este hipocaloric; B: aduce aport crescut de proteine; C: are osmolaritate mica; D: are actiune antimicrobiana; E: are factori enzimatici Vezi raspuns 173. [M2232173] Ameliorarea microflorei intestinale se obtine cu : (pag. 355) A: Enterolactil; B: Imodium; C: Furazolidon; D: Colimicina; E: Bactisubtil Vezi raspuns 174. [M2232174] Medicatia folosita pentru reducerea peristaltismului intestinal este: (pag. 355) A: Loperamid; B: subsalicilatul de bismut; C: Diphenoxylate de atropina; D: Enterolactil;
33

E: Kreon Vezi raspuns 175. [M2232175] Clostridium difficile este sensibil la: (pag. 356) A: Ampicilina; B: Vancomicina; C: Metronidazol; D: Acid nalidixic; E: Ceftriaxon Vezi raspuns 176. [M2232176] Preparatele dietetice de lapte care folosesc cazeina hidrolizata enzimatic sunt: (pag. 357) A: Humana H; B: Al-Soy; C: Lactovit; D: Nutramigen; E: Progestamil Vezi raspuns 177. [M2232177] Avantajele preparatelor dietetice ce contin trigliceride cu lant mediu sunt: (pag. 357) A: nu necesita bila pentru a fi emulsionate; B: sunt lent hidrolizate; C: sunt rapid hidrolizate; D: acizii grasi sunt absorbiti direct in sistemul port; E: acizii grasi se elimina prin scaun Vezi raspuns 178. [M2232179] Septicemiile cu Yersinia enterocolitica cu punct de plecare enteral raspund la tratament cu : (pag. 356) A: Gentamicina; B: Acid nalidizic; C: Ciprofloxacina; D: Ampicilina; E: Trimetoprim-sulfametoxazol Vezi raspuns 179. [M2232180] Care afirmatii sunt corecte despre mecansimul de producere al diareei infectioase? (pag. 349-350) A: colonizarea intestinului se produce ulterior ingestiei microorganismului; B: nu este necesara multiplicarea la nivelul mucoasei; C: apare perturbarea motilitatii; D: se asociaza meterorism toxic; E: orice cauza care creste motilitatea favorizeaza inmultirea excesiva a bacteriilor Vezi raspuns

34

180. [M2232181] Care afirmatii sunt adevarate referitor la mecanismul diareei prin germeni enteroinvazivi? (pag. 350) A: germenul prolifereaza strict la nivelul intestinului subtire; B: forteaza enterocitul sa treaca la endocitoza si sa inglobeze germenul; C: este necesara adeziunea germenilor prin fimbrii sau pili; D: microorganismul se multiplica in enterocit; E: apare hiperemie, edem si exsudat intraluminal Vezi raspuns 181. [M2232182] Care afirmatii sunt false referitor la mecanismul enteroinvaziv de producere a diareei? (pag. 350) A: bacteriile nu pot coloniza si colonul; B: enterocitul endociteaza germenul; C: nu este necesara aderenta microorganismului la epiteliul vilozitar; D: apare o inflamatie acuta care merge pana la ulceratie; E: se elimina chinine si metaboliti ai acidului arahidonic Vezi raspuns 182. [M2232183] Care afirmatii sunt adevarate despre mecanismul citotoxic de producere a diareei? (pag. 350) A: citotoxinele pot produce moartea celulei; B: cel mai tipic agent bacterian care actioneaza prin acest mecanism este Salmonella; C: shiga-toxina este stimulatoare a sintezei de proteine; D: Vibrio cholerae actioneaza prin acest mecanism; E: shiga-toxina este secretogena Vezi raspuns 183. [M2232184] Care afirmatii sunt false? (pag. 351) A: shiga-toxina poate determina convulsii; B: citotoxinele actioneaza asupra unor mediatori ai inflamatiei; C: Campylobacter pylori actioneaza prin mecanism citotoxic; D: E Coli enterohemoragic actioneaza prin mecanism citotoxic; E: Shigella, cel mai tipic agent citotoxic, este capabila sa actioneze si prin aderenta Vezi raspuns 184. [M2232186] Care afirmatii sunt false despre mecanismul toxigen de producere a diareei? (pag. 350-351) A: apare secretia abundenta de apa si electroliti in lumen; B: fractiunea termostabila a toxinei E Coli se leaga ireversibil de un receptor de pe mucoasa; C: toxina holerica stimuleaza adenilat ciclaza; D: germenul adera cu pilii de muocasa; E: Clostridium difficile actioneaza prin mecanism toxigen Vezi raspuns 185. [M2232187] Care sunt mecanismele prin care poate actiona Shigella? (pag. 351) A: invaziv; B: aderenta;
35

C: toxigenic; D: hemoragic; E: citotoxic Vezi raspuns 186. [M2232188] Care afirmatii sunt adevarate despre E Coli enterohemoragic? (pag. 351) A: toxina are o fractiune termostabila; B: poate actiona prin mecanism invaziv; C: tipul O157 H7 este cauza colitei hemoragice; D: poate actiona prin mecanism citotoxic; E: poate actiona prin mecanism toxigenic Vezi raspuns 187. [M2232189] Care sunt mecanismele de actiune ale parazitilor care determina diaree? (pag. 351) A: impiedica absorbtia; B: determina o reactie imuna impotriva gazdei; C: elibereaza endotoxine; D: diminua turnoverul celulelor mucoasei; E: altereaza tiparul normal al motilitatii Vezi raspuns 188. [M2232190] Care sunt factorii favorizanti ai diareei? (pag. 351) A: alimentatia naturala; B: imunitatea precara; C: malnutritia preexistenta; D: numar crescut de receptori pentru rotavirus pe enterocit; E: rata mai crescuta de expunere a copilului la enteropatogeni Vezi raspuns 189. [M2232192] Care afirmatii sunt false despre Clostridium difficile? (pag. 351) A: determina diarei dupa antibioterapie prelungita; B: la copil poate lipsi receptorul pentru toxina germenului; C: produce diaree prin mecanism toxigenic; D: la copil poate lipsi un mediator pentru raspunsul inflamator determinat de toxina; E: nu determina enterocolita dupa antibioterapia prelungita Vezi raspuns 190. [M2232193] Care afirmatii sunt adevarate despre principiile de realimentare in diaree? (pag. 356) A: MCT favorizeaza absorbtia trigliceridelor cu lant scurt; B: MCT necesita bila pentru a fi emulsionate; C: acizii grasi sunt absorbiti direct in sistemul port; D: preparatele de soia se indica in alergiile la proteinele laptelui de vaca; E: se indica realimentarea cu produse complet delactozate Vezi raspuns

36

191. [M2232194] Care medicatie este indicata in shigelloze? (pag. 356) A: Metronidazol; B: Biseptol; C: floroquinolone; D: Ampicilina; E: Tetraciclina Vezi raspuns 192. [M2232195] Care bacterii determina diaree prin mecanism enteroinvaziv? (pag. 351) A: Yersinia enterocolitica; B: Campylobacter; C: Salmonella; D: Clostridium difficile; E: Pseudomonas aeruginosa Vezi raspuns 193. [M2232196] Care afirmatii sunt adevarate despre fiziopatologia diareei acute? (pag. 351) A: prostaglandinele determina incetinirea peristaltismului intestinal; B: scade secretia activa de apa si electroliti in lumen; C: apar dezechilibre hidroelectrolitice; D: apare un sindrom acut de deshidratare; E: lichidele pierdute sunt hipotone Vezi raspuns 194. [M2232197] Care afirmatii sunt false despre fiziopatologia diareei acute la copil? (pag. 351-352) A: este tulburata in special digestia proteinelor; B: creste secretia activa de apa si Na in lumen; C: absorbtia de apa este stimulata; D: peristaltismul este incetinit; E: moleculele osmotic active acumulate in lumen determina diaree osmotica Vezi raspuns 195. [M2232198] Care sunt motivele pentru care un sugar se deshidrateaza mai usor decat un adult? (pag. 352) A: are o pierdere insensibila de apa mai mare; B: are un volum mai mare de apa intracelulara; C: exista un turn-over intestinal mai rapid; D: exista o sensibilitate crescuta la enterotoxine; E: sugarul are o pierdere fecala de apa mai mare decat la varstele mari Vezi raspuns 196. [M2232199] Care sunt consecintele modificarilor fiziopatologice din diareea acuta la copil? (pag. 352) A: tulburari de crestere; B: varsaturile;
37

C: malnutritia; D: deshidratarea; E: apetit exagerat Vezi raspuns 197. [M2232200] Care afirmatii sunt adevarate despre semnele clinice din diareea acuta la copil? (pag. 352) A: diareile cu enteroinvazivi nu se insotesc de febra; B: infectia dizenterica asociaza tenesme si modificare a tonusului anal; C: pot aparE Colici, manifestate prin agitatie; D: diareea cu rotavirus apare fara prodroame; E: apare anorexie Vezi raspuns 198. [M2232201] Care afirmatii sunt false referitor la manifestarile din cadrul diareei acute la copil? (pag. 352) A: scaunele din diareea cu enteroinvazivi sunt foarte numeroase; B: diareea cu rotavirus este precedata de varsaturi; C: apare eritem fesier; D: diareea cu enteroinvazivi nu asociaza elemente patologice in scaun; E: se asociaza anorexie si stagnare ponderala Vezi raspuns 199. [M2232202] Care sunt afirmatiile false despre manifestarile clinice in diareea acuta la copil? (pag. 352) A: debutul bolii este de cele mai multe ori insidios; B: diareea cu rotavirus apare in special in sezonul cald; C: scaunele din diareile cu enteroinvazivi sunt aproape lipsite de materie fecala; D: apare febra in special in diareile cu enteroinvazivi; E: diareea cu rotavirus este precedata de varsaturi Vezi raspuns 200. [M2232203] Care sunt afirmatiile adevarate despre diareile cu enteroinvazivi? (pag. 352) A: apar leucocite in scaun; B: nu asociaza febra; C: asociaza alterarea rapida a starii generale; D: scaunele sunt in numar foarte mare; E: anorexia poate impiedica rehidratarea orala Vezi raspuns 201. [M2232204] Care sunt afirmatiile false despre diagnosticul de laborator al diareei acute? (pag. 352-353) A: formula leucocitara este deviata la dreapta in diareile cu gram negativi; B: leucocitele sunt prezente numai in infectiile cu enteroinvazivi; C: coprocultura este intotdeauna pozitiva; D: exista un test ELISA pentru identificarea rotavirusului; E: pentru diagnosticul salmonelozelor se pot folosi metode serologice
38

Vezi raspuns 202. [M2232205] Care afirmatii sunt adevarate despre diagnosticul de laborator al diareilor acute? (pag. 353) A: cresterea de 2 ori a anticorpilor antisalmonella este suficienta pentru diagnostic; B: continutul scazut in glucoza al scaunului apare in diarei neinfectioase; C: pH-ul alcalin al scaunului pledeaza pentru cauze neinfectioase de diaree; D: anticorpii vibriocizi apar la 7-14 zile de la aparitia manifestarilor clinice; E: infectia lambliazica se poate diagnostica printr-un test ELISA Vezi raspuns 203. [M2232206] Care afirmatii sunt false despre tratamentul diareilor acute? (pag. 353354) A: adaugand glucoza 2% la solutia de NaCl administrata pentru rehidratare, absorbtia de lichide se mentine nealterata; B: se contraindica administrarea numai de apa sugarului datorita riscului de convulsii hiponatremice; C: solutiile hipertone administrate sugarului cresc riscul diareilor osmotice; D: solutiile care contin mai putine molecule stimuleaza absorbtia; E: sub rehidratarea orala numarul scaunelor scade invariabil Vezi raspuns 204. [M2232207] Care afirmatii sunt adevarate despre tratamentul diareilor acute? (pag. 354-355) A: dieta de tranzitie se paote administra mai mult de 24 de ore; B: realimentarea rapida scade numarul si volumul scaunelor; C: lipidele din produsele de realimentare se inlocuiesc cu lipide vegetale; D: dieta de tranzitie se administreaza in cantitate de sub 100 ml/kg; E: in alergia la laptele de vaca se administreaza produse cu proteine din soia Vezi raspuns 205. [M2232208] Caror categorii de sugari li se indica preparate exclusiv delactozate? (pag. 355) A: nou nascutilor; B: copiilor malnutriti; C: copiilor eutrofici; D: sugarilor alaptati; E: sugarii sub 3 luni alimentati artificial Vezi raspuns 206. [M2232209] Care sunt categoriile de medicamente antidiareice? (pag. 355) A: reglatori ai motilitatii intestinale; B: antisecretorii; C: amelioratori ai microflorei intestinale; D: adsorbante; E: antiinflamatorii nesteroidiene Vezi raspuns
39

207. [M2232210] Care bacterii cauzatoare ale diareei la copil sunt sensibile la TrimetoprimSulfametoxazol? (pag. 356) A: Yersinia enterocolitica; B: Clostridium difficile; C: Campylobacter jejuni; D: Shigella; E: Vibrio cholerae Vezi raspuns 208. [M2232211] Care afirmatii sunt adevarate referitor la polimerii de glucoza inclusi in produsele dietetice pentru copiii cu diaree acuta? (pag. 357-358) A: pot atinge dimensiunile moleculei de amidon; B: sunt usor hidrolizati; C: au osmolaritate mare; D: nu sunt alergenici; E: mecanismul enzimatic de digestie specific este mai rar afectat in diareile acute Vezi raspuns 209. [M2232212] Care sunt avantajele trigliceridelor cu lanturi medii utilizate in dieta copiilor cu diaree acuta? (pag. 357) A: favorizeaza si absorbtia trigliceridelor cu lanturi lungi; B: necesita bila pentru a fi emulsionate; C: sunt recomandate in caz de malabsorbtie a celor cu lanturi lungi; D: pot fi indicate in celiachie; E: sunt contraindicate in fibroza chistica Vezi raspuns 210. [M2232213] Care sunt principiile pe care trebuie sa le asigure produsele de lapte pentru realimentarea sugarului cu diaree? (pag. 357) A: sa asigure nevoile nutritionale ale sugarului; B: sa poata fi administrate intr-un volum de lichide adecvat; C: sa includa toate principiile nutritive necesare varstei; D: osmolaritatea nu este un criteriu important; E: sa aiba gust placut Vezi raspuns 211. [M2232214] Care sunt principiile respectate de produsele de realimentare a sugarilor cu diaree? (pag. 357) A: sa aiba un continut scazut de lactoza; B: sa aiba un continut crescut de lactoza; C: sa contina lipide partial sau total vegetale; D: sa aiba o sarcina osmotica compatibila cu functia rinichiului la aceasta varsta; E: produsele care contin trigliceride cu lant mediu sunt indicate in realimentare Vezi raspuns 212. [M2532215] Urmatoarele afirmatii despre medicamentele antidiareice sunt corecte: (pag. 355)
40

A: Sunt considerate remedii simptomatice B: Loperamidul nu este contraindicat la sugari C: Adsorbantele nu adsorb substante nutritive D: Se recomanda dupa varsta de 2-3 ani E: Lomotilul nu are actiune asupra hiperperistaltismului Vezi raspuns 213. [M2532216] In cadrul inlocuirii pierderilor hidroelectrolitice in boala diareica acuta, administrarea numai de apa duce la: (pag. 353) A: Riscul de aparitie a convulsiilor hiponatremice B: Riscul de aparitie a diareilor osmotice C: Scaderea Na seric D: Riscul de aparitie a crizelor hipoglicemice E: Riscul de intoxicatie cu apa Vezi raspuns 214. [M2532217] Diareile acute ce survin endemic sunt determinate de: (pag. 348) A: Rotavirus B: Shigella C: Salmonella D: Astrovirus E: Calicivirus Vezi raspuns 215. [M2532218] Mecanismul citotoxic in producerea diareei este valabil in cazul urmatoarelor bacterii: (pag. 351) A: Shigella B: Vibrio cholerae C: Ps. aeruginosa D: Clostridium difficile E: E Coli enteropatogen Vezi raspuns 216. [M2532219] Care din urmatoarele se aplica in cazul mecanismului diareii prin aderenta? (pag. 351) A: bacteriile actioneaza ca o membrana mecanica B: este necesara existenta unui receptor specific intestinal C: se produce disolutia glicocalixului D: se produce aplatizarea vilozitatilor E: scade capacitatea de absorbtie a marginii in perie Vezi raspuns 217. [M2532220] Diareea acuta cu aparitie epidemica e produsa de: (pag. 348) A: Giardia B: Astrovirus C: Salmonella D: Shigella
41

E: Rotavirus Vezi raspuns 218. [M2532221] Mecanismele de actiune ale E Coli enteropatogen sunt urmatoarele: (pag. 351) A: Disolutia glicocalixului B: Retentie activa de apa si sodiu C: Aplatizarea vilozitatilor D: Reactie imunologica impotriva gazdei E: Inhiba sinteza de proteine Vezi raspuns 219. [M2532222] Rotavirusul ca agent etiologic al diareei acute la copil: (pag. 349,350) A: Invadeaza epiteliul mucoasei intestinului subtire B: Incubatia este de 4-7 zile C: Stimuleaza activitatea dizaharidazelor D: Este responsabil de 25% din cazurile de diaree acuta E: Evolutia bolii are caracter autolimitat Vezi raspuns 220. [M2532223] Care din urmatoarele afirmatii despre germenii enteroinvazivi sunt adevarate? (pag. 350) A: Prolifereaza in lumenul intestinal B: Adera de celulele intestinale C: Elibereaza endotoxine D: Se multiplica in enterocite E: Produc hiperemie, edem, ulceratie intraluminal Vezi raspuns 221. [M2532224] Care din urmatorii fac parte din categoria germenilor enteroinvazivi? (pag. 351) A: Shigella B: Salmonella C: Yersinia enterocolitica D: Clostridium difficile E: Pseudomonas aeruginosa Vezi raspuns 222. [M2532225] Mecanismul toxigenic al diareei acute consta in: (pag. 350,351) A: Germenii adera la mucoasa intestinala prin intermediul pililor B: Germenii elibereaza una sau mai multe enterotoxine C: Toxinele actioneaza ca o membrana mecanica D: Efectul toxinelor la nivel celular este cresterea concentratiei AMPc E: Tulburarea transportului apei si electrolitilor Vezi raspuns 223. [M2532226] Mecanismul de aderenta in producerea bolii diareice acute este specific urmatorilor germeni: (pag. 351)
42

A: Shigella B: E Coli enteropatogen C: E Coli enterohemoragic D: Salmonella E: Vibrio cholerae Vezi raspuns 224. [M2532227] Mecanismele prin care Giardia lamblia produce diaree sunt: (pag. 351) A: Membrana mecanica, impiedicand absorbtia B: Injurie directa asupra mucoasei C: Elibereaza endotoxine D: Reactie imunologica impotriva gazdei E: Altereaza tiparul normal al motilitatii intestinale Vezi raspuns 225. [M2532228] Diareea cu germeni enteroinvazivi debuteaza cu: (pag. 352) A: Cefalee intensa B: Febra C: Alterarea rapida si severa a starii generale D: Scaune apoase abundente E: Anorexie Vezi raspuns 226. [M2532229] Diareea cu rotavirus este caracterizata de: (pag. 350-352) A: Debut cu scaune diareice explozive B: Debut cu varsaturi care dureza 8-12 ore C: Stare generala sever influentata D: Context epidemiologic de diaree de iarna E: Evolutie autolimitata Vezi raspuns 227. [M2532230] Diareea cu E Coli enterotoxigen este caracterizata prin: (pag. 352) A: Contact in colectivitati de sugari B: Insotita obligatoriu de febra C: Scaune explozive D: Scaune apoase E: Asocierea frecventa cu varsaturi, dureri abdominale Vezi raspuns 228. [M2532231] Diagnosticul retroactiv de holera se stabileste prin determinarea: (pag. 353) A: Anticorpilor neutralizanti ai toxinelor B: Anticorpilor antifibra musculara neteda C: Anticorpilor aglutinanti D: Anticorpilor vibriocizi E: Anticorpilor fixatori de complement Vezi raspuns
43

229. [M2532232] Pentru determinarea rotavirusurilor se folosesc urmatoarele teste: (pag. 353) A: Coprocitograma B: Determinarea anticorpilor fixatori de complement C: ELISA D: Coprocultura E: Microscopia cu imunofluorescenta Vezi raspuns 230. [M2532233] Solutia electrolitica de rehidratare orala contine urmatorii compusi: (pag. 354) A: KCl B: NaCl C: Bicarbonat de calciu D: Bicarbonat de sodiu E: Glucoza Vezi raspuns 231. [M2532234] Dieta de tranzitie in tratamentul bolii diareice acute se caracterizeaza prin: (pag. 354) A: Cantitate de 150ml/Kg B: Durata mai mica de 24 de ore C: Foloseste mucilagiu de orez D: Foloseste supa de morcov E: Aport caloric suficient Vezi raspuns 232. [M2532235] Urmatoarele afirmatii despre realimentare in diareea acuta la copil sunt adevarate: (pag. 354,355) A: Incepe imediat dupa inlocuirea pierderilor hidroelectrolitice B: Se poate face cu un produs dietetic fara, sau sarac in lactoza C: Utilizeaza trigliceride cu lant mediu D: Nu se foloseste amidonul E: Se evita preparatul cu care este alimentat anterior sugarul Vezi raspuns 233. [M2532236] Medicamentele antidiareice actioneaza prin: (pag. 355) A: Ameliorarea motilitatii intestinale B: Ameliorarea microflorei intestinale C: Adsorbtie D: Scaderea secretiei intestinale E: Cresterea rezistentei organismului la infectii Vezi raspuns 234. [M2532237] Tratamentul antibiotic in boala diareica acuta la copil este folosit in cazurile cu coproculturi negative atunci cand: (pag. 355,356) A: Exista stari de malnutritie
44

B: Externare recenta C: Mediul socio-cultural este precar D: Aspectul clinic este sugestiv pentru diareea acuta bacteriana E: Varsta mica la sugar alimentat natural Vezi raspuns 235. [M2532238] In tratamentul infectiei acute cu Vibrio cholerae se recomanda: (pag. 356) A: Gentamicina B: Tetraciclina C: Metronidazol D: TMP-SMX E: Furazolidon Vezi raspuns 236. [M2532239] Care din urmatoarele sunt produse dietetice avand la baza proteinele din lapte? (pag. 357) A: Humana H B: Similac C: Morinaga NL33 D: Robebi E: Milupa HN25 Vezi raspuns 237. [M2532240] Produsele utilizate in alergia la proteinele laptelui de vaca sunt urmatoarele: (pag. 357) A: Milumil B: Similac C: Nutramigen D: Humana H E: Progestemil Vezi raspuns 238. [M2532241] Sursele vegetale lipidice din produsele dieteteice folosite in realimentarea din boala diareica sunt urmatoarele: (pag. 357) A: Ulei de porumb B: Ulei de florea soarelui C: Soia D: Ulei de masline E: Nuca de cocos Vezi raspuns 239. [M2532242] E Coli enterohemoragic serotipul O 157 H7 este implicata in etiologia urmatoarelor entitati: (pag. 349) A: Sepsis B: Prodroame cu scaune sanguinolente din sindromul hemolitic uremic C: Boala Crohn D: Colita hemoragica
45

E: Sindrom de colon iritabil Vezi raspuns 240. [M2632243] Etiologia infectioasa a bolii diareice acute poate fi suspectata in urmatoarele situatii: (pag. 348) A: Diareile din cresa; B: Diareile aparute in alte colectivitati de sugari; C: Diareile nosocomiale; D: Diareile aparute in familii cu nivel socio-cultural scazut; E: Diareile aparute la schimbarea preparatului de lapte Vezi raspuns 241. [M2632244] Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 350) A: Rotavirusul este responsabil de 25% din cazurile de diaree acuta; B: Diareea este totdeauna o diaree infectioasa; C: Rotavirusul este un foarte important agent nosocomial; D: Diareea cu rotavirus se asociaza totdeauna cu deshidratare acuta; E: Frecventa maxima a BDA cu rotavirus este intre 4-24 luni Vezi raspuns 242. [M2632245] Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 349) A: Shigella este o etiologie mai frecventa a BDA dupa varsta de 6 luni; B: Shigella este mai frecventa la copil decat la adult; C: Shigella este rara inainte de 6 luni; D: Shigella se intalneste si la sugarii sanatosi; E: Shigella are o incidenta crescuta in colectivitatile de sugari Vezi raspuns 243. [M2632246] Pentru a produce diaree, agentul patogen trebuie sa depaseasca diferite bariere de aparare ale organismului-gazda, si anume: (pag. 349) A: Aciditatea gastrica; B: Imunitatea locala intestinala, care include secretia locala de iga secretor; C: Motilitatea intestinala; D: Microflora saprofita intestinala; E: Secretia pancreatica Vezi raspuns 244. [M2632247] In boala diareica acuta, sub actiunea germenilor enteropatogeni, se constata urmatoarele: (pag. 351) A: Accelerarea peristaltismului intestinal; B: Incetinirea motilitatii intestinale; C: Cresterea secretiei active de apa si sodiu in lumen; D: Aparitia de scaune mai frecvente si mai lichide; E: Oprirea tranzitului intestinal Vezi raspuns 245. [M2632248] Copilul mic are o rata mai crescuta de expunere la germeni enteropatogeni prin: (pag. 351)
46

A: Contaminare fecal-orala; B: Contaminarea veselei; C: Contaminarea alimentelor; D: Tendinta de a duce obiecte si mana murdara la gura; E: Contaminarea prin particulele din aer Vezi raspuns 246. [M2632249] Urmatoarele bacterii enteropatogene determina diaree acuta prin mecanism citotoxic: (pag. 351) A: E Coli enteropatogen; B: Salmonella; C: E Coli enterohemoragic; D: Shigella; E: Clostridium difficile Vezi raspuns 247. [M2632250] Care din urmatoarele nu reprezinta semne si simptome ale bolii diareice aute: (pag. 352) A: Scaune diareice apoase, cu elemente patologice (mucus, sange, puroi) ; B: Apetit vorace; C: Colici abdominale; D: Varsaturi; E: Scaune steatoreice Vezi raspuns 248. [M2632251] Urmatorii agenti sunt inclusi in modelul toxigenic al diareei acute: (pag. 351) A: Salmonella; B: Pseudomonas aeruginosa; C: Vibrio cholerae; D: Campylobacter; E: Clostridium difficile Vezi raspuns 249. [M2632252] Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag. 352) A: Modificarea consistentei scaunelor este de obicei precedata de stagnare ponderala, anorexie, varsaturi; B: Modificarea consistentei scaunelor nu este de de obicei precedata de stagnare ponderala, anorexie, varsaturi; C: Febra poate insoti diareile infectioase, in special cele cu germeni invazivi ; D: Febra nu poate insoti diareile infectioase, n special cele cu germeni invazivi ; E: Febra apare numai in cadrul sindromului acut de deshidratare Vezi raspuns 250. [M2632253] Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate in boaa diareica acuta: (pag. 352) A: Colicile intestinale, care preced eliminarea sacunelor, manifestate prin agitatie, pot
47

completa tabloul bolii; B: Colicile abdominale sunt simptome obisnuite la varsta de sugar; C: In formele usoare si medii de boala diareica acuta se mentine posibilitatea administrarii de lichide po; D: In formele usoare si medii de doala diareica acuta, rehidratarea parenterala este obligatorie; E: In formele usoare si medii de boala diareica acuta, nu se impune modificarea alimentatiei sugarului Vezi raspuns 251. [M2632254] Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre diareea cu E Coli enterotoxigen: (pag. 352) A: Poate sa nu fie insotita de febra; B: Febra este obligatorie; C: Sa aiba ca unic simptom numeroase scaune apoase (uneori peste 20/zi); D: Scaunele sunt emise exploziv (aspect holeriform); E: Scaunele nu sunt emise exploziv Vezi raspuns 252. [M2632255] Diareea cu germeni enteroinvazivi (E Coli enteroinvaziv, Shigella, Salmonella) se caracterizeaza prin urmatoarele: (pag. 352) A: Debuteaza cu febra; B: Alterarea rapida si severa a starii generale; C: Anorexie, uneori severa (impiedica rehidratarea orala); D: Starea generala este in mod obisnuit buna; E: Febra este totdeauna absenta Vezi raspuns 253. [M2632257] Coprocultura este examenul crucial, dar in multe laboratoare ea este negativa, in ciuda aspectului bacterian al diareii Care sunt motivele: (pag. 352-353) A: Inceperea tratamentului antibiotic inainte de recoltarea coproculturii; B: intarzierea pe drum sau in laborator a produsului patologic inainte de insamantate; C: Timpul indelungat necesar pentru cultivarea si identificarea germenului prin metode microbiologice clasice; D: Tehnicile clasice ale laboratorului de bacteriologie nu identifica virusurile; E: Exista insa rezultate fals pozitive sau fals negative care necesita interpretare Vezi raspuns 254. [M2732258] Diareea acuta la sugar si copil recunoaste urmatorii factori etiologici: (pag. 348) A: Salmonella B: Shigella C: Giardia D: virusuri enteropatogene E: virusurile hepatitice Vezi raspuns 255. [M2732259] Tipurile de E Coli incriminate in producerea diareii la sugar sunt: (pag.
48

349) A: enteropatogen B: enterotoxigen C: enteroinvaziv D: enterohemoragic E: nepatogen Vezi raspuns 256. [M2732260] Mecanismele de aparare in diareea infectioasa sunt reprezentate de: (pag. 350) A: aciditatea gastrica B: imunitatea locala intestinala C: motilitatea gastrica D: secretia de mucus E: absenta florei saprofite intestinale Vezi raspuns 257. [M2732261] Factorii avorizanti pentru aparitia diareii la copil sunt: (pag. 351) A: malnutritia B: daibetul zaharat C: alimentatia artificiala D: antibioterapia E: boala inflamatorie cronica intestinala Vezi raspuns 258. [M2732262] Examenele de laborator in diareea acuta a copilului includ: (pag. 352) A: sumarul de urina B: exminarea macroscopica a scaunului C: coprocitograma D: coprocultura E: exudatul faringian Vezi raspuns 259. [M2732263] Solutiile hidroelectrolitice e rehidratare orala propuse de OMSsi UNICEF contin: (pag. 352) A: Na 50 mEq/l B: Na 30 mEq/l C: K 20 mEq/l D: Cl 50-65 mEq/l E: glucoza 20 g/l Vezi raspuns 260. [M2732264] Tratamentul antibiotic in diareea acuta la copil se impune cand: (pag. 355) A: etiologia s-a dovedit virala B: etiologia s-a dovedit bacteriana C: aspectul clinic este de diaree bacteriana D: varsta mica, sugar alimentat artificial
49

E: conditii socio-economice precare Vezi raspuns 261. [M2732265] Produsele dietetice avand la baza proteinele din lapte sunt: (pag. 357) A: Humana H B: Humana H + MCT C: Milupa HN 25 D: Milupa 2 E: Morinaga NL 33 Vezi raspuns 262. [M2832268] Patogenia enterocolitei cu rotavirus este sustinuta de urmatoarele: (pag. 350) A: Incubatie de 4-7 zile B: Invazia epiteliului microvilozitar C: Scaderea activitatii dizaharidazice D: Boala este autolimitata E: Frecventa maxima in primele 4 luni de viata Vezi raspuns 263. [M2932276] Care din urmatoarele afirmatii, legate de enterotoxina E Coli sunt adevarate? (pag. 349, paragraf 8) A: Fractiunea termolabila este antigenicasi nu se fixeaza pe enterocit B: Fractiunea termostabila adenilciclaza si conduce la acumularea de AMPc n intestin C: Fractiunea termolabila blocheaza absorbtia de Na +, si Clde catre vilozitatile intestinale D: Fractiunea termostabila are greutate moleculara mare si este asemanatoare toxinei holerice E: Fractiunea termolabila se fixeaza pe gangliozidele GM1 din peretii enterocitului Vezi raspuns 264. [M2932277] Indicati bacteriile enteropatogene care produc diaree prin mecanism de tip invaziv (pag. 351, Tabel 11-2) A: Salmonella B: Shigella C: Clostridium difficile D: V.cholerae E: Escherichia coli enteroinvaziv Vezi raspuns 265. [M2932278] Care din urmatoarele elemente pot fi considerate drept bariere ale organismului gazda cu rol in aparare impotriva agentilor patogeni implicati in etiologia diareei? (pag. 349, paragraf 15) A: PH gastric cresut B: Secretie de mucus C: Microflora saprofita intestinala D: Imunitatea locala intestinala E: Reducerea motilitatii intestinale Vezi raspuns
50

266. [M2932279] Testul ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) este folosit n cazul identificarii: (pag. 353, paragraf 1si 2) A: Rotavirusului B: Giardiei C: Escherichia coli D: Leucocitelor si mononuclearele prezente n scaun E: Enzimelor intestinale Vezi raspuns 267. [M2932280] Care medicamente antidiareice amelioreaza motilitatea intestinala: () A: kaolin-pectin; B: atropina; C: octreotid; D: loperamid; E: scopolamina Vezi raspuns 268. [M2932281] Care bacterii implicate in diareile acute sunt sensibile la ampiciline: () A: Sallmonela; B: Yersenia enterocolitica; C: Clostridium difficile; D: V. cholarae; E: E. colli. Vezi raspuns 269. [M2932282] Ce tipuri de mecanisme de actiune exista in producerea diareei acute: () A: citotoxic; B: invaziv; C: vasogenic; D: aderenta; E: toxigen. Vezi raspuns 270. [M2932283] Medicamentele utilizate in diareea copilului sunt urmatoarele cu exeptia: (M2932283) A: kaolin pectin B: algocalmin C: atropina D: imodium E: metoclopramid Vezi raspuns 271. [M2932284] Loperamid: (M2932284) A: se mai numeste lomotil B: inhiba secretia intestinala C: intarzie miscarile intestinale D: reduce durata diareii
51

E: RECOLONIZEAZA LUMENUL INTESTINAL Vezi raspuns 272. [DAC00002] In diareea cu E.Coli enterotoxigen: (rezi 08) A: apare in totdeauna febra B: scaunele sunt apoase, frecvente, emise exploziv C: contexul epidemiologiccontact in colectivitati de sugari este prezent D: alterarea rapida si severa a starii generale este intotdeauna prezenta E: tratamentul cu subsalicilat de bismut inhiba secretia intestinala excesiva Vezi raspuns 273. [DAC00003] In absenta coproculturilor pozitive, tratamentul antibiotic al unui copil cu diaree acuta este necesar in urmatoarele situatii: () A: scaune cu puroi si sange B: varsta mica, alimentatie naturala C: malnutritie D: constatare anamnestica a prezentei unui context epidemiologic sugestiv pt infectia bacteriana E: diaree precedata de varsaturi, stare generala slab influentata si context epidemiologic de \ Vezi raspuns 274. [DAC00004] In diareea cu E. coli enterotoxigen: () A: apare intotdeauna febra B: scaunele sunt frecvente, apoase, emise exploziv C: contextul epidemiologic (contact in colectivitati de sugari) este prezent D: alterarea rapida si severa a starii generale este intotdeauna prezenta E: tratamentul cu subsalicilat de bismut inhiba secretia intestinala excesiva Vezi raspuns 275. [DAC00005] Alegeti afirmatiile adevarate despre Vibrio cholerae : () A: produce diaree prin mecanism toxigenic B: este sensibil la tetraciclina C: produce diaree prin mecanism citotoxic D: adera de suprafata mucoasei intestinale, producand disolutia glicocalixului si aplatizarea vilozitatiilor E: toxina holerica nu stimuleaza adenil ciclaza Vezi raspuns 276. [DAC00006] Alegeti afirmatiile false privind factorii favorizanti ai diareii : () A: sugarul are o imunitate dobandita precara si nu dispune de suficienti anticorpi protectori B: alimentatia naturala nu are efect protector C: datorita administrarii masive de antibiotice in enterocolitele varstelor mici, enetrocolita cu Clostridium Difficile secundara antibioterapiei este foarte frecventa D: malnutritia preexistenta este un factor predispozant al bolii diareice la sugar E: copilul mic are o rata mai scazuta de expunere la germeni enteropatogeni comparativ
52

cu adultul Vezi raspuns 277. [DAC00007] Privind semnele si simptomele bolii diareice, sunt adevarate urmatoarele : () A: diareea cu germeni enteroinvazivi debuteaza cu febra B: debutul bolii diareice este de regula insidios C: diareea cu E.coli enterotoxigen poate sa nu fie insotita de febra D: in diareea cu rotavirus, starea generala este sever influentata E: aparitia deshidratarii acute , plaseaza bolnavul in categoria diareilor grave Vezi raspuns 278. [DAC00011] Referitor la examenele de laborator in diareea acuta la copil, sunt adevarate urmatoarele, cu exceptia: () A: deviere la dreapta a formulei leucocitare B: coprocitograma reprezinta numararea cilindrilor pe campul microscopic C: examenul scaunului este investigatia cruciala D: identificarea rotavirusului se face prin test ELISA E: pH-ul peste 5 pledeaza pentru cauze neinfectioase Vezi raspuns 279. [DAC00012] Scaunul mai poate fi examinat si din punctul de vedere al> (353) A: ph B: potasiu C: cl D: glucoza E: toate cele de mai sus Vezi raspuns

53