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PROVA DE CLNICA CM 01.

So condies associadas a hemlise, EXCETO: A) prpura trombocitopnica trombtica B) deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase C) vlvula mitral metlica D) aplasia pura de clulas vermelhas E) infeco por Clostridium CM 02. Dentre as condies abaixo, o distrbio mieloproliferativo mais comumente associado leucopenia : A) mielofibrose B) leucemia mielide crnica C) policitemia vera D) trombocitemia essencial E) hiperesplenismo CM 03. Paciente de 43 anos chega emergncia com quadro de vmitos e dor em abdome superior h duas horas. A avaliao laboratorial demonstra: amilase 2000 U/L (limite superior da normalidade [LSN]: 150 U/L), TGO 48 (LSN: 40 U/L) e TGP 100U/L (LSN: 40 U/L). Negava ingesto alcolica. Paciente evoluiu com piora do quadro clnico e foi realizada tomografia que evidenciou necrose pancretica extensa. Diante desse caso clnico, assinale a opo correta. A) A tomografia computadorizada til no diagnstico, no entanto no fornece dados prognsticos B) A grande elevao de amilase correlaciona-se com a gravidade do quadro C) Apesar da necrose pancretica extensa, a manipulao cirrgica do pncreas somente dever ser considerada em caso de evidncia de infeco da leso D) Apesar da negativa do etilismo, o padro de enzimas hepticas sugere ingesto alcolica E) A tomografia computadorizada deveria ter sido realizada no incio do quadro para avaliao de necrose CM 04. Paciente de 25 anos procurou atendimento com mdico com nuseas, vmitos, ictercia, dor abdominal em hipocndrio D e febre de instalao h cinco dias. Durante esse perodo fez uso de paracetamol e vrios anti-inflamatrios para alvio da febre. Os exames laboratoriais mostram: HBsAg negativo, Anti-HbC IgM negativo, Anti-HbC IgG positivo, Anti-Hbs positivo, anti-HVA IgG positivo, TGP 500 U/L (limite superior da normalidade: 40 U/L), TGO 346 U/L (limite superior da normalidade: 36 U/L). O ultrassom abdominal compatvel com hepatomegalia. Qual o diagnstico mais provvel? A) Hepatite B crnica com mutao pr-core B) Hepatite B crnica sem mutao pr-core C) Hepatite B aguda na fase de janela imunolgica D) Hepatite B curada e hepatite de outra causa E) Hepatite A CM 05. Paciente masculino, 18 anos, morador de bairro sem saneamento bsico na periferia de grande cidade brasileira. Histrico de quadro progressivo de febre irregular (39C) com mal estar, cefalia, mialgia, anorexia, tosse, nuseas e vmitos, com piora a partir da segunda semana com intensificao da febre, prostao, delirium, apatia, dor abdominal difusa, diarria. Apresentou tambm ppulas rosadas, cerca 3mm cada, que desapareciam ao toque, localizadas no tronco. Encaminhado para emergncia aps ter iniciado quadro de enterorragia, dor abdominal difusa com peritonismo, tendo sido diagnosticada perfurao intestinal. O caso acima descrito sugestivo de: A) tifo epidmico B) dengue C) febre tifide D) clera E) N.R.A. CM 06. Qual das seguintes glomerulopatias no cursa com reduo de complemento srico? A) Glomerulonefrite da crioglobulinemia B) Glomerulonefrite membranoproliferativa C) Glomerulonefrite do lpus D) Glomerulonefrite ps-estreptocccica E) Glomerulonefrite da doena de Goodpasture

CM 07. O agente etiolgico do calazar (leishmaniose visceral) : A) Leishmania braziliensis B) Leishmania guyanensis C) Leishmania amazonensis D) Leishmania lainsoni E) Leishmania donovani CM 08. Paciente 65 anos, diabtica, com antecedente de uso de amiodarona por arritmia cardaca controlada evolui, em 3o ps-operatrio de colecistectomia, com confuso mental e sonolncia. Seus sinais vitais esto normais, no tem dispnia, dor torcica e os exames mostram hiponatremia (Na = 120 mEq/L) com glicemia e eletrocardiograma normais. So, respectivamente, a causa mais provvel e o exame a ser solicitado: A) insuficincia renal e creatinina B) tromboembolismo pulmonar e dmero-D C) hipotireoidismo e TSH D) acidente vascular cerebral e tomografia computadorizada de crnio E) sepse e hemoculturas CM 09. Paciente masculino, 53 anos, em campanha de preveno no posto de sade apresenta glicemia srica de 240 mg/dl tendo almoado h trs horas. Relata que tem sentido muita sede e reporta fraqueza e tontura recorrentes. Neste momento, qual a conduta adequada? A) Encaminh-lo para tratamento de diabetes mellitus B) Realizar o teste em jejum, uma vez que o fato de ter almoado impossibilita a avaliao do teste. C) Realizar o teste de tolerncia a glicose oral D) Repetir o teste em um ano uma vez que a glicemia ps-prandial est normal E) Encaminh-lo ao pronto socorro para insulinoterapia CM 10. Mulher de 25 anos, em consulta num posto de sade, apresenta h 1 ano episdios freqentes de cefalia hemicraniana esquerda de forte intensidade, com durao de at 24 horas. As crises ocorrem 4 a 5 vezes por ms, so acompanhadas de nusea, pioram em ambientes barulhentos e no respondem ao uso de paracetamol. O mdico que a examinou prescreveu dois medicamentos: o primeiro, de uso dirio, para prevenir as crises de cefalia e o segundo, para ser usado somente quando houver dor. Dentre os abaixo, os medicamentos adequados so, respectivamente: A) rizatriptano e verapamil B) amitriptilina e fluoxetina C) propranolol e sumatriptano D) sertralina e atenolol E) prednisona e ergotamina CM 11. A droga mais adequada para tratamento de paciente grave com sepse causada por Candida krusei : A) fluconazol B) nistatina C) itraconazol D) caspofungina E) N.R.A. CM 12. Paciente 14 anos, masculino, procedente do interior do Cear, com relato que aps banho em poa d`gua, que se formou no incio do perodo de chuvas, evoluiu com quadro de agudo de febre, tosse produtiva, taquipnia. Admitido em servio de emergncia com piora do quadro apresentando septicemia com taquipnia severa, rigidez, confuso mental, cefalia, diarria, faringite e pstulas em cabea, tronco e extremidades, alm de hepatoesplenomegalia. Aps investigao clnica o diagnstico foi de melioidose. O agente etiolgico desta doena : A) Staphylococcus aureus B) Pseudomonas aeruginosa C) Rickettsia rickettsii D) Burkholderia pseudomallei E) N.R.A.

CM 13. A _________________ um distrbio renal caracterizado por glicosria, bicarbonatria, hipocalemia, hiperfosfatria, aminoacidria e hiperuricosria, podendo ter como causa _____________________. Assinale a alternativa que melhor preenche a assertiva: A) nefrite intersticial aguda; doena de Wilson B) acidose tubular renal tipo II; AINES C) sndrome de Fanconi; mieloma mltiplo D) acidose Tubular Renal tipo I; sarcoidose E) N.R.A. CM 14. Homem, 45 anos, tabagista desde os 20, d entrada no pronto-socorro com dispnia intensa, sibilncia e insuficincia respiratria grave. Recebe suporte ventilatrio invasivo cujos parmetros mostram evidente e grave obstruo. Entre os exames trazidos por familiares uma prova de funo pulmonar prvia mostra:

Quanto aos achados, assinale o item correto. A) Trata-se de distrbio restritivo predominante, uma vez que a capacidade vital forada (CVF) est marcantemente reduzida, como se v em doenas como fibrose pulmonar. B) Trata-se de distrbio obstrutivo predominante com marcante reduo do Volume Expiratrio Forado do primeiro segundo (VEF1), como se v na asma brnquica. C) Caso o exame mostre ausncia de resposta ao broncodilatador, no se pode esperar resposta ao tratamento e estes medicamentos devem ser evitados no caso. D) Trata-se de distrbio misto, obstrutivo e restritivo, compatvel com fases avanadas de doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) E) N.R.A. CM 15. Sobre medidas de rastreamento para o cncer, assinale o INCORRETO. A) A mamografia o exame mais recomendado para o rastreamento do cncer de mama B) A ressonncia magntica da mama, apesar de sua superior definio de imagens, no substitui a mamografia como estratgia de rastreamento C) O exame de papanicolau indicado em todas as mulheres a partir do incio da vida sexual D) Toque retal por urologista + dosagem srica de PSA para homens com mais de 55 anos reduzem a mortalidade para cncer de prstata E) A pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) a medida com melhor nvel de evidncia no rastreamento do cncer colorretal CM 16. So critrios para o diagnstico clnico da sndrome metablica, EXCETO: A) aumento da circunferncia abdominal (88 cm na mulher e 102 cm no homem) B) aumento de triglicerdeos (>150 mg/dL) C) aumento de protena C reativa ultrassensvel (> 3mg/L) D) aumento da glicemia de jejum (> 100 mg/dl) E) hipertenso Arterial (PAS > 130 mmHG e PAD > 85 mmHg)

CM 17. Sobre as diferentes manifestaes da doena inflamatria intestinal (DII), assinale o item correto. A) A doena de Crohn envolve apenas o intestino delgado, enquanto a retocolite ulcerativa envolve exclusivamente o intestino grosso. B) Manifestaes extra-intestinais so mais comuns na retocolite ulcerativa. C) A doena de Crohn costuma envolver todas as camadas da parede intestinal (transmural), enquanto a retocolite ulcerativa tm acometimento apenas da mucosa. D) Exames constrastados (trnsito intestinal e enema opaco) tem pouco papel no diagnstico diferencial E) Exames sorolgicos de auto-anticorpos no so teis ao diagnstico diferencial. CM 18. Sobre as intervenes teraputicas em pacientes com doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) assinale o INCORRETO. A) A interrupo do tabagismo no deve ser priorizada uma vez que as leses j esto estabelecidas B) A interveno farmacolgica que melhor pode mudar a histria natural da doena a oxigenoterapia suplementar. C) Vacinao antipneumoccia deve ser oferecida para um melhor controle das exacerbaes infecciosas. D) O uso de broncodilatadores (ipatrpio e simpaticomimticos) pode ter papel no alvio dos sintomas E) Programa de reabilitao pulmonar com exerccio aerbico deve ser encorajado. CM 19. Dentre as medidas farmacolgicas de uso teraputico em edema agudo de pulmo, NO est indicado: A) oxigenoterapia B) diurtico de ala C) morfina endovenosa D) betabloqueador E) decbito elevado, posio sentada preferencial CM 20. Paciente feminino de 70 anos est internada numa enfermaria de clnica mdica h 10 dias para investigao de esplenomegalia. H 6 dias vem apresentando febre diria de 39 o C e sopro cardaco. Apresenta tosse seca e ao R-x de trax, diversos ndulos com velamentos perifricos. Das abaixo citadas, a melhor opo teraputica , enquanto se aguardam os exames de investigao diagnstica, a introduo de: A) vancomicina. B) ceftriaxone. C) ampicilina e gentamicina. D) penicilina cristalina. E) anfotericina B. CM 21. Homem 50 anos, etilista crnico, encontra-se internado por pneumonia h 6 dias em tratamento com ceftriaxone e clindamicina. Passa a apresentar dor abdominal em clica, diarria abundante e ascite com edema de membros inferiores. Os exames mostram grande quantidade de leuccitos nas fezes e Albumina srica de 2,0 g/dL. So o agente etiolgico mais provvel e a respectiva opo teraputica: A) Salmonella thyphi e piperacilina + tazobactam. B) Entamoeba histolytica e metronidazol. C) Staphylococcus aureus e vancocina. D) Clostridium difficile e metronidazol E) Campylobacter jejuni e ciprofloxacino CM 22. Paciente diabtica e portadora de Cncer de Mama com metstase ssea para bacia. Recebe cetoprofeno 100 mg 2x/ dia com controle lgico insatisfatrio atribuindo grau 6 em escala de avaliao da intensidade da dor (valores de 0 a 10 com maior nmero para pior dor). Considera-se a melhor opo para a analgesia a associao de: A) dipirona 500 mg VO 6/6 h B) prednisona 10 mg VO 2x/ dia C) codena 30 mg VO de 6/6 h D) metadona 10 mg VO de 12/12 h E) morfina 10 mg VO de 6/6 horas

CM 23. Paciente 90 anos, portador de mieloma mltiplo em tratamento h 15 anos, neste momento, refratrio aos agentes antineoplsicos, internado com intensa dor em coluna vertebral apesar do uso otimizado de opiides e adjuvantes. Consciente e orientado sobre o seu prognstico, o paciente solicita aos familiares e aos mdicos alvio para o sofrimento. Qual a medida a ser proposta? A) Alta hospitalar com os mesmos medicamentos uma vez que melhor para o paciente que ele sofra em sua residncia. B) Uso de ansiolticos e antidepressivos para melhor controle dos sintomas que devem ser psicossomticos. C) Infuso contnua endovenosa de morfina para analgesia comunicando-se a famlia de que o paciente poder ficar inconsciente pela dose necessria para a analgesia. D) Sedao com midazolam E) NRA CM 24. Mulher de 30 anos procura ambulatrio de clnica mdica com artrite de punhos e joelhos h 3 meses, dispnia aos esforos e dor torcica pleurtica esquerda h 2 meses e edema facial + membros inferiores nos 3 ltimos dias. Os exames mostram ictrica s custas de bilirrubina indireta, Hb: 8,5 g/dL e Cr: 2,5 mg/dL , alm de LDH: 1016 U/L. Espera-se como resultados positivos os seguintes testes, EXCETO: A) anticorpo anti- cido desoxirribonuclico B) anticorpo anti-mitocondrial C) hipergamaglobumlinemia policlonal D) reduo dos nveis de C3 e C4 E) teste de Coombs direto positivo CM 25. Homem 45 anos, obeso (IMC = 36,5 kg/m2), no tabagista esteve nas duas ltimas semanas no pronto-socorro em duas oportunidades com tosse seca e dispnia associada a sibilncia. Os sintomas foram prontamente aliviados com broncodilatadores inalatrios. O paciente refere uso freqente de anti-cidos por dor em queimao retroesternal que associa a ingesto de caf e bebidas alcolicas. O procedimento com maior probabilidade de confirmar o diagnstico deste paciente A) tomografia computadorizada de trax. B) monitorizao ambulatorial do pH esofgico. C) tomografia computadorizada de seios da face. D) broncoscopia. E) endoscopia digestiva alta. CM 26. Paciente masculino 50 anos, tabagista, d entrada no setor de emergncia com sudorese profusa e PA de 90 x 50 mmHg com o seguinte ECG:

DII longo O tratamento de urgncia adequado para a arritmia supracitada pode incluir, EXCETO: A) marcapasso transcutneo B) atropina EV em bolus C) marcapasso transvenoso D) lidocana EV em bolus E) adrenalina EV em bolus CM 27. Paciente masculino, 40 anos, etilista pesado, cirrtico com classificao de CHILD C e abdome globoso com hrnia umbilical por ascite volumosa d entrada na emergncia com Hematmese profusa. A conduta mais adequada poder incluir, exceto: A) Vasopressina EV B) Somatostatina EV C) Terapia Endoscopia com Ligadura/ Escleroterapia de varizes ou tamponamento com balo endoscpico D) Antibioticoterapia com quinolonas E) NRA

CM 28. Mulher, 45 anos, em uso irregular de hidroclorotiazida 50 mg/ dia d entrada no prontosocorro com quadro de cefalia holocraniana, vmitos e confuso mental. Enquanto o mdico afere a presso arterial (270 x 160mmHg), a paciente apresenta crise convulsiva tnico-clnica generalizada. Qual a conduta mais adequada? A) Nitroprussiato de sdio EV. B) Captopril 50 mg VO C) Midazolam EV D) Clonidina VO E) Nifedipina SL CM 29. Homem 40 anos d entrada na emergncia com tosse produtiva + expectorao amarelada e dor torcica esquerda. Radiografia de trax mostra consolidao pulmonar em base esquerda com pequeno derrame pleural. O mdico assistente faz o diagnstico e prescreve um antibitico capaz de tratar germes comuns e atpicos da patologia. A melhor opo seria: A) ciprofloxacino B) sulfametoxazol-trimetoprim C) cefalexina D) amoxacilina E) azitromicina CM 30. So causas de deficincia de vitamina B12, EXCETO: A) deficincia diettica B) infeco por Helicobacter pylori C) insuficincia pancretica D) doena de Crohn E) uso crnico de fenitona CM 31. So fatores prognsticos adversos na leucemia linfoctica crnica, EXCETO: A) hepatomegalia B) plaquetopenia C) mutao do gene da imunoglobulina D) alto nvel de CD38 E) alta expresso de ZAP-70 CM 32. Paciente de 22 anos, previamente saudvel, queixa-se recentemente de epigastralgia, nuseas e saciedade precoce. Qual a melhor conduta? A) Endoscopia digestiva alta B) Manometria esofgica C) pHmetria esofgica de 24 h D) Teste teraputico com inibidor de bomba de prtons E) Esofagograma CM 33. uma complicao precoce da pancreatite aguda: A) insuficincia renal aguda B) pseudocisto C) ascite pancretica D) diabetes mellitus E) infeco de necrose pancretica CM 34. Assinale a alternativa correta com relao a lcera pptica: A) o Helicobacter pylori responsvel por cerca de 95% dos casos de lcera duodenal e 80% dos casos de lcera gstrica B) a lcera pptica pode acometer qualquer parte do estmago, porm mais frequente na grande curvatura proximal do estmago C) consegue-se facilmente diferenciar uma lcera gstrica pptica de uma neoplasia gstrica por meios endoscpicos observando-se os bordos, a contiguidade das pregas e a base da lcera. D) a obstruo piloro-duodenal a complicao mais comum da lcera pptica E) os pacientes com lcera pptica perfurada ou com hemorragia digestiva por lcera devem ser submetidos a tratamento cirrgico

CM 35. Qual dos dados abaixo no se enquadra na sndrome hepato-renal tipo I? A) Creatinina acima de 2,5mg% B) Oligria C) Na+ srico abaixo de 130 D) Sdio urinrio acima de 10mEq/dl E) Sobrevida mediana de 15 dias CL 36. O subtipo histolgico de cncer de pulmo mais comumente associado a sangramento aps o uso de terapia antiangiognica e a cavitao : A) de grande clulas B) de pequenas clulas C) escamoso D) adenocarcinoma E) bronquolo-alveolar CL 37. A administrao da seguinte substncia pode precipitar insuficincia respiratria, EXCETO: A) succinilcolina B) gentamicina C) haloperidol D) oxignio E) zidovudina CL 38. Os hematomas epidurais geralmente se localizam na regio: A) frontal B) temporal C) occipital D) inter-hemisferiana E) cerebelar CL 39. Mulher em tratamento de tuberculose pulmonar desenvolve quadro clnico de lpus eritematoso sistmico (LES). O achado que mais sugere o diagnstico de LES idioptico, no induzido por drogas, : A). hipocomplementemia e anticorpo anti-DNA nativo positivo B) poliartrite acometendo as mos C) pleurite lpica D) manuteno do quadro aps suspenso da rifampicina E) resposta a pulsoterapia CL 40. Um paciente apresenta episdios de dor periorbitria esquerda severa, acompanhada de congesto nasal e lacrimejamento. A dor chega a despert-lo do sono, mas costuma desaparecer espontaneamente em at duas horas. O diagnstico : A) cefaleia em salvas B) enxaqueca C) neuralgia ps-herptica D) cefaleia tensional E) arterite temporal CL 41. So causas de aumento do colesterol srico, EXCETO: A) diabetes mellitus B) hipotireoidismo C) sndrome nefrtica D) insuficincia renal crnica E) cirrose heptica CL 42. Um paciente com cncer de pequenas clulas do pulmo apresenta-se no servio de emergncia com quadro de sonolncia e fadiga. No h evidncia de edema ou desidratao. O sdio srico de 115 mEq/L; os valores de ureia, creatinina e glicose no soro so normais. A osmolalidade da urina encontra-se elevada. Qual a melhor conduta inicial? A) Hidratao vigorosa com SF 0,9% B) Fludrocortisona C) Salina hipertnica com furosemida D) Hemodilise E) Quimioterapia antineoplsica

CL 43. Um homem de 64 anos queixa-se de dispneia instalada aps uma viagem area de doze horas de durao. Apresenta-se com frequncia respiratria de 28 incurses por minuto. O eletrocardiograma evidencia taquicardia sinusal. Assinale, dentre os abaixo, quais achados gasomtricos so mais compatveis com essa condio. A) pH 7,50; pO2 75; pCO2 28 B) pH 7,15; pO2 78; pCO2 92 C) pH 7,06; pO2 36; pCO2 95 D) pH 7,08; pO2 42; pCO2 13 E) pH 7,39; pO2 48; pCO2 54 CL 44. Hiperreflexia difusa em um membro que acentuadamente atrfico e fraco pode ser vista em qual das seguintes doenas? A) Neuropatia do plexo braquial afetando o tronco superior B) Infarto cerebral recente com hemiparesia C) Radiculopatia cervical D) Esclerose mltipla E) Esclerose lateral amiotrfica CL 45. Homem de 53 anos de idade, portador de insuficincia cardaca congestiva, vem recebendo dose mxima de enalapril e apresenta-se assintomtico em repouso, mas com leve restrio da atividade fsica habitual devido a sintomas da doena. A presso sangunea de 110x75 mmHg e a presso venosa jugular de 8 cm de H20. Iniciou-se terapia com metoprolol 6,25 mg duas vezes por dia, duplicada aps uma semana devido boa tolerncia medicao. Na semana seguinte, o paciente retorna com queixa de fadiga e acentuao da dispneia. Ao exame fsico, o pulso de 80 bpm, a presso sangunea de 100x72 mmHg e a presso venosa jugular de 12 cm de H20. Ele ganhou 2,4 kg de peso corporal. A ausculta torcica est limpa e no h edema perifrico. Qual a melhor medida a ser tomada a seguir? A) Suspender o metoprolol B) Reduzir a dosagem do metoprolol para 6,25 mg duas vezes por semana C) Administrar furosemida 20 mg/dia D) Diminuir a dosagem do enalapril para 5 mg duas vezes por dia E) Aumentar a dosagem do metoprolol para 25 mg duas vezes por dia CL 46. Com relao s glitazonas: I - reduzem a resistncia insulnica, com ao predominante sobre adipcitos e musculatura esqueltica II - elevam o HDL e diminuem a oxidao de LDL III - devem ser evitadas em pacientes com insuficincia renal ou heptica IV rosiglitazona mais eficaz que a pioglitazona na reduo dos triglicerdeos A) Todos os itens esto corretos B) Somente I est correto C) Somente III est incorreto D) III e IV esto incorretos E) Todos os itens esto incorretos CL 47. Uma mulher de 62 anos tem apresentado dor abdominal vaga h algumas semanas. Nos ltimos dois dias, a dor se acentuou e passou a ser acompanhada de febre, calafrios e vmitos. Apresenta-se taquicrdica e taquipneica, com temperatura de 39,4 e presso arterial de 90x50 C mmHg. O exame abdominal revela dor no hipocndrio direito e ausncia de rudos hidroareos. O hemograma revelou leucocitose expressiva, sem outros achados expressivos. Qual dos seguintes regimes antibiticos o mais apropriado para essa paciente? A) Vancomicina e gentamicina B) Ampicilina-sulbactam e gentamicina C) Oxacilina e amicacina D) Ciprofloxacino e ceftriaxona E) Quinupristina/dalfopristina e metronidazol CL 48. Mulher de 46 anos de idade, etilista crnica, avaliada com histria de uma semana de confuso crescente. Ao exame fsico, observam-se ictercia, aranhas vasculares e ascite. O exame neurolgico revela apraxia construcional e desorientao tmporo-espacial. O hemograma completo

est normal. A atividade da protrombina de 46%, a glicose plasmtica de 68 mg/dL, o sdio srico de 129 mg/dL e a aspartato aminotransferase srica de 82 U/L. Observa-se hiperamonemia. TC do crebro sem contraste mostra atrofia generalizada leve. Qual das seguintes opes de tratamento a mais apropriada? A) Glicose endovenosa B) Soluo salina a 3% C) Naloxone D) Plasma fresco congelado E) Lactulose CL 49. Paciente de 65 anos se apresenta com tosse seca e dispneia aos esforos, de incio h 15 meses e piora gradual, a ponto de incapacita-lo para as atividades habituais. No tem exposio a cigarro ou a agentes nocivos ambientais. O teste pulmonar mostra padro restritivo, com capacidade vital forada de 52% da prevista e capacidade de difuso do monxido de carbono de 42% da prevista. Apresenta baqueteamento, leve cianose e crepitaes basais. A radiografia de trax mostra opacificaes lineares difusas, com predominncia basal. Qual dos seguintes diagnsticos o mais provvel? A) Pneumonia intersticial aguda B) Fibrose pulmonar idioptica C) Pneumonia inersticial associada a bronquiolite respiratria D) Sarcoidose E) Asbestose CL 50. Assinale a melhor opo teraputica no manejo do hipertireoidismo associado tireoidite linfoctica subaguda. A) Propranolol B) Prednisona C) Metimazol D) Metimazol com propranolol E) Iodo radioativo

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