HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DEL ALJARAFE

TRIAJE DE PEDIATRIA

El concepto de triaje en el mbito sanitario se entiende como la funcin de clasificar a los enfermos antes de que reciban la atencin asistencial que precisan. Por ello se necesita una escala de clasificacin til y reproducible, y de un equipo humano como material que permitan realizar una priorizacin de los pacientes en base a su grado de urgencia segn un modelo de calidad evaluable y continuamente mejorable.

TRIAJE DE PEDIATRIA
Tareas propias del puesto Cambio oral. Acogida, informacin y presentacin TECAE:  Recepcin  Acogida  Derivacin Procedimiento del Triaje Colaboracin con el DUE en la realizacin tcnica o procedimiento Vigilancia y Seguimiento en S.E. Protocolo a seguir en Alimentacin Ingreso En OBS Y STC: Preparacin, Informacin, etc Control de constantes Cursar analticas Retirada de ropa sucia

IMPORTANCIA DEL RELEVO ORAL

1.

El relevo oral, es uno de lo mas importante a la hora de dar un cambio de turno. Se nos facilitar informacin relevante de los pacientes que estn en nuestra rea tanto en la sala de espera como en sala de tratamientos cortos, motivo de consulta , que pruebas les faltan, que controles le quedan por hacer etc Informaremos del mantenimiento del stock, si hay algo por reponer y no tenemos en el almacn, rotura de aparataje o mobiliario, carencia de material o cualquier deficiencia

2.

CONTROL DIRECTO DE LOS PACIENTES

Nos acercaremos a los pacientes para presentarnos y preguntar cmo se encuentra. Tendremos un primer contacto con ellos.

RECEPCION, ACOGIDA E INFORMACION

RECEPCIN DEL PACIENTE: 1. Nos presentaremos tanto el DUE y el AUX 2. Recibir al paciente y familiar. Se atender al paciente con un trato amable, respetuoso y personalizado. ACOGIDA E IDENTIFICACION: 1. Se comprueba la concordancia de la pulsera con el numero de la historia clnica del paciente. Es en este momento donde se le informar al paciente de las diferentes reas de pediatra, y donde debe de permanecer.

RECEPCION, ACOGIDA Y INFORMACION

INFORMACION: Cualificacin profesional y nombre. Sern atendidos por mdicos de urgencias. Sern atendidos segn prioridad asignada en funcin de la gravedad. Cada mdico conoce y gestiona su consulta, y estn informado en todo momento de la situacin clnica del paciente. Tiempo aproximado de espera. Resolver dudas, preguntas e inquietudes del paciente. En caso de emergencia, informar que el tiempo de espera aumentar. Deben permanecer en la sala de espera y sern llamados a la consulta por megafona. Que disponen de un telfono en la sala de espera para comunicarse con los familiares que esperan fuera. Le informamos donde esta situado el WC y donde esta la llave

RECEPCION, ACOGIDA E INFORMACION

DERIVACIN: Sala de tratamientos cortos, Observacin de pediatra o traslado a otros centros.

COLABORAR EN LA REALIZACION DEL TRIAJE

Preguntar por el motivo de la consulta: Peso Alergias Vacunas Fiebre Vmitos Diarreas ltima dosis de tratamiento. 2. Escuchar con atencin al familiar del nio 3. Reconocimiento y valoracin 4. Toma de constantes. 1.

COLABORACION CON EL DUE EN LA REALIZACION TECNICAS

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Preparar material para extraccin de sangre Preparar material para el sondaje vesical Preparar material para sonda NSG Preparar material para poner bolsa de orina Preparar material para cultivo de heces Cursar analticas Colaborar en la administracin de aerosol terapia

VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO

1. 2.

Cada hora realizaremos un control y seguimiento de los pacientes en la sala de espera y en sala de tratamientos cortos. Informaremos al DUE de las nuevas constantes y controles de los pacientes y de todo lo que observemos en la S.E

Este protocolo lo encontraremos en: X/Guas y procedimientos clnicos/enfermera/Enfermera SCCU/ policlnica/pediatra. Vigilancia y cambios evolutivos. Este protocolo lo podemos encontrar en X./Guia y procedimientos Clnicos/ Enfermera/ Enfermera SCCU/ Policlnica/ sala de espera

PREPARACIN DE LACTANCIA ARTIFICIAL

El auxiliar debe: Controlar y anotar fecha del da en el que abrimos una lata de leche, cereales o papilla. Tiene que desechar al mes de abrirlas. Preparar los biberones, para ello seguir las indicaciones que indica el fabricante, en muchos casos tambin nos lo puede indicar el medico o el DUE Se debe utilizar agua de botella, que esta situada en el Obs de pediatra

. Calentara el bibern en el microondas del estar. Para la limpieza del bibern utilizaremos detergente y agua. Se enjuagara bien, se deja secar y se procede a esterilizarlo, para ello tenemos una zona de esterilizacin en la sala cinco. Se anotar la fecha del empaquetamiento y lo anotar en la hoja de registro. La persona encargada de la sala cinco subir a estril.

INGRESO DEL PACIENTE A OBS DE PEDIATRA

Informacin: El familiar del paciente es informado por el facultativo que va a ser ingresado a OBS de pediatra. Preparar al paciente: se le facilitar al paciente camisn o pijama y se le har entrega al familiar de las pertenencias con su hoja de registro. Preparar el material: -Silla de ruedas o camilla -Cuna -Palo de suero -Bala de oxigeno -Bomba de infusin Llamada: el enfermero/a se encarga de llamar e informar el ingreso del paciente a OBS-P (motivo por el cual ingresa, antecedentes personales, alergias, etc). El traslado se har en silla de ruedas, en camilla o segn la necesidad del paciente. Ingresos hospitalizacin. Revisin condiciones generales del paciente previo ingreso. Este protocolo lo podemos encontrar en X./Guia y procedimientos Clnicos/ Enfermera/ Enfermera SCCU/ SCCU.

CONTROL DE TAREAS A REALIZAR

1. 2. 3. 4. 5.

Relevo oral Control directo de los pacientes que quedan en el rea RAI Colaboracin en la realizacin del triaje Colaborar con las realizaciones tcnicas

6. 7. 8. 9. 10.

Administracin de aerosoles Vigilancia y seguimiento Preparacin de lactancia artificial Cursar analtica Ingreso en OBS

1. 2. 3. 4.

Registro de incidencias Registro de afluencias Retirada de vas Retirada por turno de la ropa suc

Todos los documentos, protocolos , hojas de registro, e informacin de el rea de pediatra la podemos encontrar en: Mi PC: X/Guas y procedimientos clnico/Enfermera/Enfermera SCCU

REGISTRO DEL PACIENTE PEDIATRICO EN EL AREA DE URGENCIAS

Este registro lo realizamos todos los TCAE al final de cada turno en una hoja de registro. En l registramos los pacientes peditricos que acuden a este servicio en los diferentes turnos. La hoja la encontraremos en X:Guas y procedimientos clnico/Enfermera/Enfermera SCCU

HOJAS DE REGISTROS DE PEDIATRIA

Todas las hojas de registro se encuentra en los cajones de la sala de pediatra. Tambin se puede localizar en el acticx: X/ Guas y procedimientos clnicos/Enfermera/Enfermera SCCU

HOJA DE INCIDENCIAS

HOJA CONTROL DE BIBERONES

AFLUENCIA DIARIAS DE PEDIATRIA

HOJA DE TRIAJE

REGISTRO DE ENFERMERIA: OBSERVACIN

OBSERVACIONES

HOJA DE REGISTRO: TCAE

REVISION DE REGISTRO

En pediatra tenemos unas hojas de registro, que se rellenan en cada turno.  Biberones  Tetinas  Saca leches  Frulas de inmovilizacin  Cmara aerochamber As se controla para saber si est en la zona de pediatra o en estril.

TAREAS PROPIAS DE LA CATEGORIA

A.)Revisin y Mantenimiento del Stock. B.)Identificacin de averas. C.)Limpieza.

TAREAS PROPIAS DE LA CATEGORIA

A.)Revisin y Mantenimiento del Stock.  Revisin y reposicin del stock del triaje de pediatra, sala de tratamientos cortos y consulta 11. Consiste en revisar en cada turno (M, T y N), que el stock coincida con el material que se encuentra en C11, STC y triaje. El material que est de ms, se retirara y en su carencia se repondr.      Revisin de las tomas de Oxigeno. Revisin de los caudalmetros. Revisin sistemas de aspiracin. Revisin de glucmetro, monitor, pulsioxmetro, peso, bombas Revisin de los contenedores punzantes, no deben de superar los .

REVISION DE APARATAJE

En pediatra se revisa en cada turno el aparataje que tenemos en nuestra zona de trabajo. Consiste en Un monitor en el triaje Un monitor en STC de pediatra Un pulsmetro porttil Una bomba volumtrica Un bomba de jeringa (est debe estar siempre cargada) Tambin se revisa el mobiliario en general: Sillones, mesa, peso, luz, porttiles...etc.

REVISION DE APARATAJE

B.)Identificacin de averas. Si alguna cosa se rompe, se estropee se avera, se debe poner un parte a mantenimiento a travs del ACTIX. Clave: gimurg y Contrasea: gmurg Todo debe estar en perfectas condiciones para su uso diario, y nuestro deber es revisarlo cada da y en cada turno. Una vez identificada la avera y puesto el parte a mantenimiento, se lo comunicamos al coordinador. Posteriormente se registran en los libros de avisos que se encuentra en la sala de espera.

REVISION DE APARATAJE

C.)Limpieza. En el turno de noche se realizar la limpieza del material de electromedicina y carros. Se vigilar el buen estado de limpieza del rea y en su defecto comunicarlo a limpieza en el 3042.

REVISION DIARIA
En pediatra, se hacen revisiones diarias y los viernes en el turno de maana hay que hacer revisin general y comunicarlo a los coordinadores: -Consultas -Triaje -STC -Humidificadores (revisando la caducidad) -Otoscopio (que funcione correctamente) -Revisar la fecha de caducidad de la leche (sobre todo las que estn abiertos) -Las tiras de glucemia (mirar que tengamos para todo el fin de semana -Mirar el peso, las camillas, luces, luz porttil y mobiliarios. Despus de hacer la revisin, hay que ir al despacho y comunicar a la coordinadora del servicio de pediatra, las anomalas del aparataje, el mobiliario, carencias de material o cualquier otra deficiencia observada.