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Serecomiendaaloslectorescopiarydifundiresteartculo!
Individuosyorganizacionessonlibresdecopiarydifundirestearticulobajolassiguientes condiciones:1)Queelmismoseadifundidoensutotalidadincluidaslaportadaylapginade derechosdeautor,2)Slopuedenserdifundidosextractosdelmismosilainformacinsobre derechosdeautorylasindicacionesparaordenarcopiasqueseencuentranmsabajoson reproducidasenlaprimerapginaolapginadeInternet,yencadafoliosereproduceun encabezadoypiedepaginamostrandoclaramenteelautoryelttulo,3)Cualquierdineroquesea recolectadoserusadosloparacubrirloscostosdereproduccin,y4)ElCentroClercser notificadodesuintencindediseminarelartculoyelnmerodeindividuosqueprobablemente lorecibirn(veaabajolainformacindecmocontactarnos) TambinestndisponiblesparabajarlosdeestesitioporInternet! Esteartculopuedeserbajadogratuitamentedel sitiodeInternetdelLaurentClercNationalDeaf EducationCenter(http://clerccenter.gallaudet.edu)ysercopiadoydifundidodemanera electrnicadadaslascondicionesmencionadasmasarriba. Copyright2003byLaurentClercNationalDeafEducation Center GallaudetUniversity,Washington,D.C. Allrightsreserved. ParaunalistacompletadelaspublicacionesdelCentroClerc,porfavorcontctesecon: PublicationsandInformationDissemination ProductInquiries KDESPAS6 800FloridaAvenue,NE Washington,DC200023695 (800)5269105(V/TTY),(202)6515340(V/TTY), or(202)6515708(FAX) Email:products.clerccenter@gallaudet.edu LaurentClercNationalDeafEducationCenterdeGallaudetUniversitysecomplaceendifundir resultadosyperspectivasenestapublicacin.Lasactividadesreportadasenlamismafueron apoyadasporfondosfederales.Lapublicacindeestasactividadesnoimplicaaprobacino aceptacinporelDepartamentodeEducacinodeloshallazgos,conclusioneso recomendacionesenellasmencionadas. GallaudetUniversityesunainstitucinqueofreceigualdaddeoportunidadeseneducaciny empleo,ynodiscriminasobrelabasearaza,color,sexo,origennacional,religin,nivel auditivo,discapacidad,condicindeveterano,condicincivil,aparienciapersonal,orientacin sexual,responsabilidadesfamiliares,matricula,afiliacinpoltica,fuentedeingresos,lugarde trabajooresidencia,nacimiento,embarazoocualquierotrabaseilegal. LaurentClercNationalDeafEducationCenter GallaudetUniversity
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Enlamedidaenqueelnmerodeniosimplantados aumenta,tambinaumentalavariabilidadenlos resultadosqueseobservanenlosestudiantesconrespectoalalenguaoral.Haymuchos resultadosalargoplazoqueansedesconocendebidoalascaractersticascambiantesde losimplantesydelosniosquelosestnrecibiendo.Losimplantescoclearesestn mejorandosucapacidaddebrindarlesalosusuariossistemasmassofisticadosde procesamientodelsonido.Adems,elgrupodeniosquelosrecibenestaumentando ennmeroydiversidadyahoraincluyemsestudiantesimplantadosaedadesms tempranasqueenelpasado.Todosestosfactoresdificultanlaaplicacinderesultados deinvestigacionesrealizadasenelpasadoalanuevageneracindeestudiantesqueestn obteniendoimplantescocleares. Lavariabilidaddelosresultadosobtenidosconlosimplantescoclearesrequiereque observemoslosprogramaseducativosycomunicacionalesparaestosestudiantesatravs delasmismaslentesconlasqueobservamoslavariabilidadenlapoblacindenios sordosquenousanimplantes.Delamismamaneraenquenohayunperfildeunnio sordo,nohayunsoloperfildeunniosordoconunimplantecoclear.Mientraslos profesionalesbrindamosinformacinylasfamiliastomanlasdecisionesacercadela tecnologadeimplantecoclear,haymuchosfactoresaconsiderarquevandesdelos aspectosmdicosdelprocesoylosaspectoseducativosycomunicacionalesdela tecnologa,alostemasprcticoscotidianosrelacionadosconelimplante. Comocoordinadora CentroEducativodeImplanteCocleardelCentroNacionalde EducacindeSordosdeGallaudetUniversityycomoaudilogadeformacin,heestado trabajandodesde1977conniossordosysusfamilias.Atravsdemisexperiencias directasydelasobtenidasatravsdeoportunidadesdetrabajoenredesconfamilias, audilogos,doctores,terapeutasdelhabla,administradoresescolares,maestrosyusuarios
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deimplantecoclearentodoelpashetenidolaoportunidaddedescubriryevaluarla abundanciadeexcelentes(ynotanexcelentes)recursosdisponiblesconrespectoal implantecoclearparaniosyadolescentes. Estedocumentofuediseadoparaayudarapadres,profesionalesyeducadoresarecorrer estegranbosquedeinformacin.Ademsproveeperspectivassobretemasacercade loscualesInternetposeeinformacinlimitadaespecficamenteconsideraciones educativasconrespectoalgrupodiversodeniosconimplantesqueestsiendo asimilandoactualmenteanuestrasescuelas.Cuandoleaestedocumento,recuerdeque aunquelosimplantescoclearesproveenunrangodeoportunidades,nosonapropiados paracualquierniosordo.Esimportantequelasdecisionesdeutilizarestatecnologa seantomadasteniendoencuentaelnioensutotalidadenelcontextodelaunidad familiaryrespetandosueleccinindividual. Esperoquemishorasinvestigandoestosrecursospuedandisminuireltiempoocupado porotrosparaencontrarsucaminoenestefrecuentementedensobosquedeinformacin sobreimplantescocleares,comoastambinproveeralgunasnuevasperspectivaseneste tema.Vamosarecorrerelcaminounrbolporvez. Nota:Estosmdulosnoestnenunordenespecifico.
Quesunimplantecoclear? Incluye: Componentesdelaparato Comofuncionaelimplantecoclear Lacandidaturaparaelimplantecoclear Incluye: Quinesuncandidato? Quinnoesuncandidato? Otrosfactoresqueimpactanlacandidatura Losfactoresqueinfluyeneldesempeoconunimplantecoclear Incluye: Losbeneficiosylaslimitacionesdelosimplantescocleares Desempeo:aspectosatenerencuenta Factoresqueimpactaneldesempeo Enresumen Elprocesodetomadedecisiones Incluye:
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Expectativasrealistas Niveldecompromiso Mirandoalniosordocomounatotalidad Incluyendoalosestudiantesmayores Obteniendoinformacin Consideracionessobreelprocesodeimplante Incluye: Comenzandoelproceso Quaspectosestninvolucradosenelproceso? Opcionesduranteelproceso Cosasparapreguntarenelcentrodeimplantecoclear Qupasaconelseguromdico? Incluye: Temasrelacionadosconlacobertura Seisserviciosrelacionadosconelimplante Consideracionessobrelaciruga Incluye: Durantelaciruga Despusdelaciruga Riesgosasociados Eligiendounentornoeducativo Incluye: Alternativasdeubicacineducativa Consideracionesparalatomadedecisiones Eligiendounmtododecomunicacin Incluye: Temasatenerenmente Ambientecomunicativo Consideracionessobreelusodelenguadeseas Incluye: Eldebate Crecienteapoyoparaelusodelalenguadeseas Creenciasbsicas Razonesparaconsiderarelusodelenguadeseasenniosconimplantescocleares Losrolesvariadosdelalenguadeseas
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Loquelaliteraturacientficareportaacercadelalenguadeseasylosimplantes cocleares Consideracionesacercadelaubicacineducativa Desarrollandolalenguaoralenambientesenlosqueseusalenguadeseas Losimplantescoclearesylacomunidadsorda Incluye: Unadefinicindeloqueeslacomunidadsordauna Unadefinicindeculturadesordos Unaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantescocleares LaposturaoficialdelaNationalAssociationoftheDeaf Adaptando elprocesadordelhabla Incluye: Estableciendounmapa Estrategiasdelprocesamientodelhabla
Adiestrandoelodoparaescuchar Incluye: Consideracionesparaadiestramiento Solucindeproblemasconelequipo Etapasdel desarrollodeescucharyhablar Evaluacindedestrezas Guasdecurrculo Ajustandodevariablesdecomunicacin Lenguajedeseascomoapoyoalaaudicin Sobrelaterapiaauditivoverbal
Recursos Incluye: Informacindelosfabricantes Agencias/organizaciones RecursosenInternet Escalasdedesarrolloyherramientasdeevaluacinsugeridas Programasdecomputacinparadesarrollardestrezasenlenguajeoral ProgramasdeAdiestramiento/Currculo Libros Recursosadicionales
Qu es un implante coclear?
Unimplantecoclearesunaparatotecnolgicodiseadoparaaumentarlaaudicindelas personasquesonsordas.Entodoelmundohaymsde50.000(hastaelotoode2002) personasconimplantescocleareslamitadsonnios.Laexperienciaylainvestigacin demuestranqueparamuchosniossordoselimplantecoclearpuedecontribuiral reconocimientodeunmayorrangodesonidosquelosaudfonostradicionales.La utilizacindeesteaparatorequierelaparticipacinenunprotocoloamenudorigurosode preimplanteparadeterminarlacandidatura,larealizacindeunacirugaparaimplantar laparteinternadelaparato,unprocesodeactivacinparaprogramarlaparteexternayla participacinenunprogramaintensivodeentrenamientoascomotambinenun programaeducativoapropiadoparaactualizarlosbeneficiosdeldispositivo. HaytresfabricantesdeimplantescoclearesqueseusancomnmenteenlosEstados Unidos.Cadaunodeestosfabricantesproveerecursosextensivos(promocionales)sin costoacercadesumarcaespecificadeimplantes,comoastambininformacingeneral sobreestatecnologa.(Veainformacindecontactodecadaunodelosfabricantesenla seccinderecursos.)
AdvancedBionicsCorporationFabricantedelClarion/BionicEar
CochlearCorporation(CorporacinCoclear)FabricantedelNucleus/3G
MEDElCorporation,FabricantedelimplanteCombi40+
Componentesdelaparato Unimplantecoclearestformadoporcomponentesquesonimplantadosmediante cirugaycomponentesqueseusanenelexterior.Loscomponentesimplantados mediantecirugason: Unreceptor/estimulador dentrodeunestuchebiocompatiblequeesimplantado mediantecirugadebajodelapieldetrsdelaoreja,contieneunimnquese adhierealimneneltrasmisorqueseusaenelexterior,y Unaseriedeelectrodosinsertadosenlaccleaparaproveerestimulacin elctricadirectaalasfibrasnerviosasrestantes. Loscomponentesexternos,noimplantados,son: Un micrfonosimilaralmicrfonodeunaudfono Un procesadordelhablaquepuedeserusadosobreelcuerpo(comounpager)o detrsdelodo(retroauriculares),y Un auricularintegrado,unpequeodiscodeltamaodeunamonedade25 centavosqueseadhierealapieldetrsdelaorejaatravsdeunimn,steest conectadoalmicrfonoatravsdeunpequeocable. Comofuncionaelimplantecoclear Lossonidosdelambientesonpercibidosporelmicrfono Lossonidossonenviadosdesdeelmicrfonoalprocesador Elprocesadorfiltra,analizaydigitalizalossonidos,lostransformaen sealeselctricascodificadas Estassealescodificadassonllevadasdesdeelprocesadoral
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Paramsinformacineningls Aunquesedesconocecomounapersonaparticularpercibeelsonidoatravsdeun implante,lossiguientessitiosdeInternetproveensimulacionesdesonidoqueintentan aproximarseaestaexperiencia. http://www.utdallas.edu/~loizou/cimplants/tutorial/ Resmeneseninglsquedescribenloscomponentesbsicosdeunimplantepueden encontrarseenlossiguientessitiosdeInternet: LaAsociacinAlexanderGrahamBell(AlexanderGrahamBellAssociation(AGBell)) http://www.agbell.org/DesktopDefault.aspx?p=Hearing_Technology LaAsociacinAmericanadeHablayEscucha(AmericanSpeechLanguageandHearing Association(ASHA)) http://www.asha.org/public/hearing/treatment/cochlear_implant.htm LaAsociacindeImplanteCoclear(CochlearImplantAssociation(CICI)) http://www.cici.org/whatis.html ERIC(CentrodeInformacindeRecursosEducativos) Educandoalosniosquesonsordosohipoacsicos:implantecoclear ElCentroNacionaldeInformacinenSorderayDesordenesdelaComunicacin(The NationalInformationCenteronDeafnessandCommunicationDisorders(NIDCD)) http://www.nidcd.nih.gov/health/pubs_hb/coch.htm#a
Quinesuncandidato? Mientrasquecadacentrohospitalariodeimplantecocleartienesusrequisitosnicosde candidatura,losrequisitosgeneralesparaniossonlossiguientes: En2002,laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)establecequeunnio debeteneralmenos12mesesdeedad.Algunoshospitalespuedenestar involucradosconpruebasparaalgunosfabricantesquelespermitencompletarla cirugaparaniospordebajodelos12mesesdeedad.Adems,puedehaber circunstanciasespecificasquepermitenunimplantetemprano.Porejemplo,sila meningitiseslacausadelaperdidaauditiva,puedeserimportanteparaelnioser implantadoloantesposible,yaqueestaenfermedadcausaosificacin (crecimientodehueso)delacclea,haciendodifcilelinsertarunaseriede electrodosluego.Nota:puedehabertemasrelacionadosconelpagoporparte delseguromedicosielprocedimientoserealizaantesdelos12mesesdeedad.
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LaAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)establecequeunniodebe tenerunaprdidaauditivaneurosensorialprofundabilateral(enambosodos)sin embargounnumeromayordeniosconprdidaauditivaseveraestnsiendo consideradospararecibirimplantes. Suelemencionarsecomocriterioelbeneficiofuncionalinsignificante(limitadoal reconocimientodelhablaensituacionesabiertas)delaamplificacinapropiada. Cuandoesasmedidasnosepuedenobtenerenniospequeos,loscentros hospitalariostomanladecisindesiunnioseracapazderendirbienenesos exmenessobrelabasedeladocumentacindelosnivelesauditivosylos audfonostradicionales.Conrespectoalusodeaudfonostradicionalesantesdel implante,enlosdistintoscentroshaydistintosrequerimientos.Paraahorrar tiempo,algunoshospitalespodrannoaplicaresterequerimientodeprobarlos audfonossiestaclaroqueunniosebeneficiarsignificativamentemsdel implantequedelaudfonotradicional. Unnioque,deacuerdoaloreportadoporlospadresyalainformacin educativa,estteniendodificultadesparaprogresareneldesarrollodelhabla,el lenguaje,ylaaudicinpuedeserconsideradocomocandidato. Lapredisposicindelafamiliaaseguirrecomendacionesregistrarseenterapia delhabla,ellenguajeylaaudicinyregresarparalascitasdeseguimiento. Laausenciacontraindicacinmdicaalainsercindeloselectrodosoelrecibidor esunfactorenlacandidatura. Losambienteseducativosyeducacionalesqueseansostndelimplantecoclear sonfactoresenlacandidatura.
Quinno esuncandidato? Algunasdelascaractersticasdeunnioquepuedenoseruncandidatoparaunimplante coclearson: Unnioaquienlefaltaelnerviooctavo(nervioauditivo)quellevaelsonido desdelaccleahastaelcerebro,talcomoesdeterminadoporunScanCAT(rayos X)y/oImgenesporResonanciaMagntica(MRI)duranteelprocesode establecimientodelacandidatura(vea:Questinvolucradoenelproceso?en Consideracionessobreelprocesodeimplante). Unnioconunrestoauditivoimportantequesebeneficiadelosaudfonos tradicionales.
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Aunquelosimplantescoclearesson tpicamenteutilizadosconindividuosqueposeen Paramayorinformacineningls perdidasauditivasneurosensoriales,elusodeun sobre neuropata/disincrona implantecocleartambinseconsideraunaposible intervencinparaniosconneuropata/disincrona auditiva,visitelossiguientes sitios: auditiva.Eltrminoneuropata/disincrona auditivaseaplicaapacientesquemuestran AuditoryNeuropathy:WhatIsItAnd caractersticasauditivasquesoncoherentesel WhatCanWeDoAboutIt? funcionamientonormaldelasclulasciliadas (Neuropataauditiva:Ques externasperoposeenunarespuestaasincrnicadel qusepuedehacer? nervioauditivo(Hood,L.February2002,Auditory nueropathy/aditorydyssynchrony:Newinsights. AuditoryNeuropathy (Neuropata TheHearingJournal) auditiva) Algunoscentrosdeimplantecoclearrecomiendan fuertementelaparticipacinenunprogramaauditivooral.Puedendudarenla consideracincomocandidatosaestudiantesyfamiliasqueutilizanlenguade seascomomododecomunicacin.Esimportantequetodaslaspersonas involucradasseanconscientesdelosmuchosfactoresinvolucradosenlaeleccin deunaaproximacineducativa/mtododecomunicacinparaniosluegodel implantecoclear(VerEligiendounentornoeducativoy Eligiendounmtodo decomunicacin). Paramsinformacinsobrelosrequisitosparalacandidatura,visite:
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Seexpandelacandidaturaparaelimplantecoclear(SitiowebdeASHA)
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UnimplantecoclearNOPUEDE: paraelfuturo:Ponindolotodojunto, Interpretarelsonido, presentadoeslaconferencia Cochlear Garantizar ImplantsandSignLanguageconference ,Abrilde2002 unaccesocompletoallenguajepara todos,o Proveersuficientesbeneficiosparapermitiraunnioquehanacido profundamentesordoaprenderlalenguaoraltanfcilyrpidamentecomoes
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tpicoparaunniooyente.
Desempeo:aspectosatenerencuenta Losresultadosvaranparacadanio.Lacomprensintotaldelalenguaoral,similarla deunniooyente,puedenoserelresultadoparatodoslosniosquehanrecibidoun implantecoclear.Sobrelabasedelosfactoresdiscutidosmsabajo,algunosnios puedenobtenerestosresultadosmientrasqueotrosno.Desafortunadamente,nosiempre esposiblepredecircomovaafuncionarunnioparticular. Eldesarrollodehabilidadesauditivasefectivasesunproceso.Esteprocesodedarle sentidoalossonidosqueestndisponiblesatravsdeunimplanteesindividualpara cadanio.Noesrealistapensarqueunniovaaentenderloqueescuchaapenasel implanteseaactivado.Aunlosniosquefueronoyentesantesdelacirugaenfrentaran unprocesodeaprenderaescucharelectrnicamentecontrarioaacsticamente.De hecho,algunosniosconbuenaaudicinconaudfonosantesdelacirugaparecentener unperododeretrocesotemporariomientasocurreestaadaptacin.Aprenderaescuchar essecuencial,unahabilidadluegodelaotra.Elavancealolargodeestasecuenciapuede resultarmsrpidoparaalgunosniosqueparaotros.Adems,algunossujetosllegan mslejosqueotrosenlaescaladeestasjerarquasauditivas. Dichasjerarquassonunejemplodelosnivelesdecompetenciaqueunniopuede obtenerconsuimplante.Elprocesodeavanzaratravsdelasmismasrequiere entrenamientoporpartedelosterapeutas,lafamilia,ylosmaestrosquesabencomo facilitarelaprendizajedeestashabilidades(verEntrenandoalodoparaor) Desarrollodehabilidadesauditivasreceptivas: Reconocimientodequehaysonido Discriminacinbsicadesonidos(puededecirqueunsonidoesdiferentedeotro) Comprensindesonidosambientales Entendimientodepalabrasindividualesyfrasescortasconelapoyodela lecturalabial Entendimientodepalabrasindividualesy/ofrasescortas(sloa travsdelaaudicin) Entendimientodelosdetallesenlasoraciones Entendimientodellenguajerelacionalenlas conversaciones Desarrollodehabilidadesexpresivas: Intentodeutilizacindelavozparacomunicarse Intentodeimitacindelospatronesdeladuracinapropiada,eltimbre,yla intensidadensituacionesestructuradas
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Factoresqueimpactaneldesempeo Estosfactoresimpactanelprogresodecadanioconsuimplantecoclear: Edadalmomentodelimplante Duracindelasorderapreviaalimplante Competenciaadecuadaalmomentodelimplanteenlenguadeseasolenguaoral Experienciapreviaconlaaudicin Estatusdelacclea Causadelaprdidaauditiva Apoyoymotivacindelafamilia Consistenciaeneluso TecnologadeImplanteCoclear Programacinapropiadadelaparato Necesidadesespecialesadicionales Calidadyconsistenciadelosambienteseducativosydehabilitacin
Edadalmomentodelimplante Lainvestigacinylaobservacinmuestranquelosresultadoseneldominiodelalengua oralsonmejoresparaaquellosniosquesonimplantadosenunaedadtemprana,porque estossonlosaosenlosquelamenteestamspreparadaparaadaptarseydominarel lenguaje.Paralosniosquehansidoimplantadosdepequeos,lalenguaoralparece emergermsnaturalmente.Sobrelabasedelosresultadosobservadosenmuchossujetos querecibieronlacirugaaunaedadtemprana,pareceraqueelsistemasimuladode audicinofrecidoatravsdeunimplantepuedeofrecerunaoportunidadexcelentepara estosdeprogresarenellenguajeevolutivamentemasqueremedialmente.Sin embargo,aunparecequelasoportunidadesdeactividadesestructuradasdeentrenamiento delaaudicinyelhablasonintegralesenfavorecerunbeneficioptimodelimplanteaun enestosnios. Mientrasquelaimplantacintempranapareceserptimaparaundesarrollomsfcilde lashabilidadeslingsticas,aunhaymuchosbeneficiosparalosniosqueson implantadosluegodeestosaosdeaprendizajetempranodelalengua.Paralosniosque sonimplantadosmstarde,elxitodeunimplantenecesitaserdefinidodemanera
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diferente.Laobservacinylainvestigacinsugierenquemientrasqueparalosnios implantadosmastardehaymsbeneficiosqueconlosaudfonostradicionales,la existenciaderetrasosauditivosenelmomentodelimplantepresentadesafoscontinuosa laeducacinyalarehabilitacin. Laduracindelasorderapreviaalimplante Cuantomscortoseaelperododesdelaidentificacindelasorderahastaelmomento delimplante,msfciltiendeasereldesarrollodelalenguaoral.Pareceraquecuanto menorseaeltiemposinactividadysinusodelcanalauditivo,mayoressonlaschances paraestosconductosdeestarlistosyabiertosaaceptarlanuevainformacinquellegaa travsdelimplante. Competencialingstica Talcomosehamencionadoen EarlyBeginningsforFamilieswithDeafandHardof HearingChildren:MythsandFactsofEarlyInterventionandGuidelinesforEffective ServicesbyMarilynSassLehrer(Comienzostempranosparalasfamiliasconnios sordosohipoacsicos:mitosyhechosdelaintervencintempranaydirectricespara serviciosefectivos,porMarilynSassLehrer),Cuandolospadresylosniosse comunicanefectivamenteentresidesdeelcominezodelaidentificacindeunaprdida auditiva,seestableceunabaseparalaadquisicindellenguaje(yaseahabladooseado) ysepuedenprevenirominimizarretrasosenellenguaje(YoshigaItano,2000).Esto tambinpuedeaplicarseaestudiantesqueobtienenunimplantecoclear.Pareceraque aquellosniosqueposeenunabasededesarrollodellenguaje(yaseahabladooseado) antesdeobtenerelimplante,poseenmenosdificultadeseneldesarrollodelalenguaoral atravsdesuimplante(Tait,M.,Lutman,M.,andRobinson,K.,2000.Preimplant MeasuresofPreverbalCommunicativeBehaviorasPredictorsofCochlearImplant OutcomesinChildren,EarandHearing. (Lasmedidaspreimplantedecomportamientos comunicativospreverbalescomopredictorsdelosresultadosenniosconimplante coclear,OdoyAudicin)) Experienciapreviaconlaaudicin Losniosqueperdieronsuaudicindespusdeldesarrollodelalenguaylosquehan tenidoexperienciasauditivassignificativasantesdelimplante,sonlosquetpicamente demuestranmsrpidamentexitoconunimplantequelosquehansidosordosde nacimiento.Estopodrarelacionarseconlashuellastempranasolamemoriadeesta informacin.Losniosquenuncaantesescucharonparecenrequerirmstiempoy aproximacionesmsestructuradasparafacilitarlalenguaoralyparaqueelsonidose vuelvasignificativo. Estatusdelacclea
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Aveceslaccleanoestsuficientementeformadaohadesarrolladounaosificacin (crecimientodehueso).Estascondicionespuedenimpedirlainsercinadecuadadetodos loselectrodosquehacenelimplantemsefectivo.Enestassituaciones,elimplantean puedeserunaopcin,sinembargolosresultadospuedenverseimpactados. Causadelaprdidaauditiva Algunascondicionessecundariasasociadasquesurgendelasdistintascausasdela sorderapuedeninfluirelgradodebeneficioqueunniopuedeobtenerdeunimplante. Porejemplo,algunosniosconprdidaauditivadebidaacitomegalovirus(CMV)han demostradoproblemasadicionalesdeprocesamientoauditivo.Estosproblemasse relacionanconlainterpretacindelsonidoenelcerebromasqueconunproblemaenel mecanismoauditivoyporesoelimplantenovaaremediarestasituacin.Asimismo, comosemencionantes,lameningitisproduceosificacincausandounainsercin inconsistentedeloselectrodosenlacclea,yporesopuedeobtenerseunbeneficio inconsistentedeunimplante. Apoyoymotivacindelafamilia Muchosdoctoresyprofesionalesdelaeducacinobservanquelosniosquetienenms xitoconsusimplantes(descontandotodoslosdemsfactoresdiscutidos)sonaquellos quecuentanconunfuerteapoyoyparticipacindelafamilia.Lasfamiliasqueestn comprometidasdemaneraintegralconlaprovisindeunambientelingsticoricoycon ayudaralnioarecibirtodoslosserviciosnecesariosparapromoverelusodesu implantepareceninfluirpositivamenteenelpotencialdelnioparamaximizarlos resultadosdelimplante. Consistenciaeneluso Elimplantedebeserusadodemanerapermanenteparaqueelniodemuestreprogreso continuoconelmismo.Sipasanperodossinqueelimplanteseaestimulado(aununos pocosdas),parecehaberunanecesidadcontinuadeajustarel sonidoentranteloque demorarelprogreso.
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implantemscapazdeacercarsealascaractersticasdelaverdaderaaudicin.Losnios quehansidoimplantadosconlatecnologamsactualparecentenermayorpotencialcon susimplantesquelosniosoperadoscuandoapenasapareciestatecnologaconmenos canalesysofisticacin. Programacinapropiadadelaparato Loscomponentesexternosdecadaimplantedebenserprogramadosespecficamentepara cadaindividuo.Esteprogramaesllamadomapa.Senecesitanmuchascitasycontinuas modificacionesparaobtenerunmapaapropiado.Determinarunmapaesmsunarteque unaciencia,especialmenteconlosniosmspequeos. Esmuyimportantequesemonitoreemuydecercaelfuncionamientodeunnioconun mapadeterminado,oestepuedenosercapazdeescucharentodosupotencial. Mientaslamenteseajustaalsonido,loquealprincipiopuedehabersidocmodoy suficientementefuerte,setransformaeninsuficiente.Estaaclimatacinalsonidopuede seravecesaparente,opasarinadvertida,porejemplocomoloquepasaconunaluzque vabajandodeintensidadlentamentedemaneracasi imperceptiblehastaquealfinaltodo estamuyoscuro.Unniopuedetambintenerelectrodosquedemanerainadvertidahan sidoestablecidosparaenviardemasiadaestimulacinyestopuedecausarincomodidad. Siestoocurreynoesremediado,elniovaasentirqueescucharesunaexperiencia negativaypuederesistirelusodelimplante.Siunnioestausandounmapainadecuado, estoimpactarnegativamentesobresuprogresoconelimplante. Necesidadesespecialesadicionales Losniospuedentenercuestionesadicionalesdeaprendizajeocomportamientoque puedenimpactarenlatasadeprogresosyresultadosconunimplante.Losmismosdeben seroperadosteniendoestoenconsideracin.Algunosniossontanpequeoscuando obtienenunimplantequeesimposiblesabersiestostemassernunfactoradicional. Cuandoseestnhaciendoplanesparaunaprogramacineducativaadecuada,siempre queseaposible,esimportanteprestaratencinalasnecesidadesespecialesadicionalesy hastaquenivelvanaimpactarelfuncionamientoconunimplante.Lasfamiliasylos especialistasdebenestarsiempreatentosatemassecundariosalasorderayalosimplante coclearesquepuedanimpactareneldesarrollodeunsujeto. Calidaddelosambienteseducativoyde habilitacin Losniosconimplantescoclearesdebenestarenunavariedaddeambienteseducativosy usarunavariedaddesistemasdecomunicacin.Masalldeltipodeprogramayla metodologa,elxitoconunimplantecoclearserinfluidopositivamenteporla consistenciaylacalidaddelalenguaoralqueseusaenelprogramaalqueelnioasiste. Determinarlasmejoresestrategiasparalaintegracinyelusodelalenguaoralparacada sujetoesunprocesoindividualquesebasaenelfuncionamientoactualdelnioenel
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hablaylacomunicacin.Esimportantequeelambientedecomunicacinylosservicios deapoyoseandesignadosparaalentarynoparasobreestimularalnio. Enresumen Aunquenoesposibledeterminarcomosedesempearcadanioparticularconun implante,lospronsticosdexitoeneldesarrollodelalenguaoralconestaciruga parecenserpositivamenteinfluidosporlossiguientesfactores: cortaduracindelasordera identificacintempranadelaprdidaauditivaseguidaporlaamplificacin temprana,estimulacinlingstica(habladaoenlenguadeseas)eimplantacin temprana buenaexperienciapreviaconlaaudicinyhabilidadesparaelhabla(paralos estudiantesquesonimplantadosmstarde) comomnimohabilidadescognitivaspromedioycapacidadparaprestaratencin y ambientefamiliaryescolarqueproveanexposicinextensivaalalenguaoral Paramsinformacineninglsvisite: InvestigacinenImplanteCoclear:Elinstitutodeaudicininfantil
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Paralasfamiliasqueestnconsiderandolaopcinde unimplanteparasuhijo,esimportanteque reconozcanqueaunqueesteproveeunaoportunidad paraqueunniosordodesarrollelalenguaoral,no Roth,J.(January2001). TheMakingof SoundandFury:IssuesandUnderstanding. esunagaranta.Mientasqueunimplanteproveela habilidadparaescucharsonidos,noaseguraqueel (LarealizacindeelSonidoylaFuria: custionesyentendimiento)TheNAD niovayaafuncionarcomounniooyente.Los Broadcaster. niossordossepresentanconcaractersticas variadasydeampliorangoenrelacinconsuedad, historia,progresoydesarrollo,queimpactarnenel xitoconunimplante.Aunquehay ungradodebeneficioparatodosaquellosquerecibenunimplante,esimportantequelos queparticipanenelprocesodetomadedecisionesseanrealistasconrespectoalrangode posiblesresultadosparacadanio.
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Niveldecompromiso Lasfamiliasnecesitantenerenclaroeltiempoyelesfuerzoqueserequierenenel procesodeobtenerunimplantecoclearycomprenderquelaciruga,laactivacininicial delaparato,ylosajustesdelmismosonsoloelcomienzodeunlargocaminohaciael descubrimientodelostodosbeneficiosquepuedeofrecer.Antesdeseguiradelanteconel proceso,lasfamiliasdebenserconscientesdeltiemponecesarioparallevaradelante todossuspasosantes,duranteydespusdelimplante. Losprotocolosyloscompromisos detiemposvaranparacadapaciente.Lassiguientespreguntasdeberanserdiscutidas conelhospital: Quecitasmdicasyotrasevaluacionessonnecesariasantesdedeterminarla candidatura? Culeslapolticacon respectoalusopilotodeaudfonosantesdelimplante? Culeselprotocoloparalascitasdemapeoluegodelimplante? Culeselprotocoloparaparticiparenunprogramadeentrenamientodelhablay laaudicinantesydespusdelimplante? Untemamuyimportanteaconsiderareslacantidaddetiempoyloscostosadicionales quepuedenestarinvolucradosenlafacilitacindeldesarrollodelashabilidadesdel hablaylaaudicinluegodelaciruga.Muchoscentrosdeimplanterequierenun compromisodeparticipacinenlassesionesdeentrenamientoqueelhospitalprovee luegodelimplante.Unaexpectativatpicadeestoscentrospuedeserqueelnioasistaa terapiassemanalesdurantealmenosunaoluegodelaoperacin.Algunoscentros puedennoproveerestosserviciosenellugaroensusfiliales,perotrabajarnconel programaescolardelnioparaorganizarcualquierentrenamientonecesario. Informalmente,lasfamiliasdeusuariosdeimplantescoclearesreportanquesontiles lassesionesderehabilitacinauditivaydelhablaalmenosunavezporsemana(adems delentrenamientoquesebrindaenelcentrodeimplanteoenlaescuela) Seacualfuereelentrenamientoobtenido,lascompaasdesegurossoninconsistentesen cuantoalosnivelesdepagodedistintosserviciosquepuedenestaralrededorde$75a$ 100lahora.Aunqueesimportanteobtenerentrenamientosuficienteparaayudaralnioa obtenerbeneficiodelimplante,tambinesimportantesercuidadososynoplanear demasiadoentrenamientosacrificandolaparticipacindelnioenactividadesrecreativas (cadafamilianecesitardeliberarsobreestetema!). Asimismoesimportantequelasfamiliascomprendansuresponsabilidadenla facilitacindeldesarrolloyelusodelalenguaoralenlacasa.Mientrasquelasterapias
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quebrindanlosprofesionalessonimportantesparaponeralnioencamino,para brindarlelaoportunidaddeescucharconxitoenlacasaesnecesarioquelos miembrosdelafamiliacomprendanelprocesodeentrenamientodelhablaylaaudicin. Sinembargo,lasfamiliastienenquetenercuidadodenotransformarseen entrenadores,esimportantequeseanfacilitadoresnaturalesdellenguajeparaquelas habilidadesrecientementeadquiridasseanincorporadasenlavidadiariadelnio(ver EntrenadoalOdoparaOr) Otrotemaaconsiderarcomocompromisosonloscostosfinancierosadicionalesenlos quesepuedeincurrirademsdelaciruga.Loscostosdelasbaterasydelaspartespara reemplazospuedensumarserpido,ynosoncubiertosporelseguro.Talcomosediscute en: TheParentsGuidetoCochlearImplants(Laguaparapadressobreelimplante coclear),eltiempodeduracindelasbaterasdependedeltipodeprogramade procesamientodelhabla,eltiempoqueselousayelvolumenquesecolocaenel procesador.Algunosprogramasdeprocesamientodellenguajerequierenmuchaenerga. Paralosprocesadoresquesellevanenelcuerpo,lavidapromediodelabateraesde10a 12horassiseestnusandorecargables,ycasi24horassiseestnusandoalcalinas.Para losqueseusandetrsdelodo,eltiempodelabateravaramuchoentrelosdistintos dispositivosydentrodeunmismodispositivo.Esmejordiscutireltemadelavidatilde lasbaterasconelequipoquerealizaelimplante. Ademsloscomponentesinternosdelequipopuedennecesitarserreemplazadosporque sehangastadooroto(porejemplo:costodeloscordones, Paramsinformacinen partesquevanenlacabeza/micrfonos).Tambinpuede inglssobrepartesy sernecesarialacompradeotrosdispositivosdeayudapara accesorios,visite: mejorarlaescuchaconelimplantecoclear,talescomo ProductosAdvancedBionics micrfonosexternos,conectoresalatelevisino multimediaysistemasdefrecuenciamodulada.Aunque CochlearCorporation estosrepuestosydispositivossonpequeos,puedenser costososyraravezsoncubiertosporelseguro.
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apartedelaperdidaauditiva,estosnosernresueltosconelimplante. Paralosniosqueestnrecibiendosuimplanteporprimeravezenlaescuela elemental,mediaosecundaria,esimportantequesehagaunbalanceentrela necesidaddelniodeprogresareneldesarrollodelalenguaoralylanecesidad deprogresarenlasreasacadmicasentiemposapropiados. Incluyendoalosestudiantesmayores Esimportanteasegurarsequelosestudiantesquetienenedadsuficienteparaparticipar delprocesoseanincluidosenlacomprensindetodoslosaspectosdelmismo,ascomo tambinlosresultadosesperados,teniendoencuentasuedadysuexperienciapreviacon laaudicin.Sielimplantevaateneralgnbeneficio,esimportantequeelniomayor estemotivadoaparticiparentodoelproceso.Mantengaenmentelosiguientecon relacinalaparticipacindelosestudiantesmsgrandes: Esimportantequelosestudiantestenganlaoportunidaddecompartirsus sentimientosenunambienteseguro. Esimportantequesereconozcaquehaymuchapresinyfaltadeentendimiento delosparesconrelacinalosimplantes.Lostalleresparaparessobreeltemadel implantepuedenserdemuchaayuda. Obteniendoinformacin Mientrasserecogeinformacindedistintasfuentesyperspectivassedebemanteneren mentelosiguiente: Unimplantecoclearnoesparatodoslosnios.Lasfamiliaspuedentomarla decisindenoobtenerunimplantecocleardebidoaunavariedadderazones vlidas,queincluyen: o lacreenciadequeunimplantenovaamejorarsignificativamentela calidaddevidadelnioaunnivelquelosconduzcaadesearuna intervencinquirrgica o lacreenciadequelaeleccindeotralengua,comunicacin,yopciones tecnolgicassatisfacemejorlasnecesidadeslingsticas,cognitivas, socialesydexitoenlavidadesuhijo o elreconocimientodequeelniohapasadolaedadenlaqueelusodela lenguaoralesunresultadoesperabledelimplantecoclearo o suscreenciasreligiosas.
Seacuidadosoconlosretratosquesepresentanenlosmediosdecomunicacin
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sobrelosimplantes.Recuerdequelashistoriasdexitosiempresonnoticia. Ademslashistoriasqueustedveentelevisinpuedenseracercadeniosenel comienzodelproceso.Si,esmuyemocionantevercomounnioescuchapor primeravez,peroluegodeesohayquetrabajarmuchoparahacerqueesesonido tengasentido. Haygenteentodoslosextremosestnquienesapoyantotalmenteyquienesestn totalmenteencontra.Cuandolasfamiliasrecogeninformacin,debenestar preparadaspararecibircomentariospositivosynegativosypararecibiropiniones solicitadasynosolicitadas. Losmiembrosdelafamiliaextensapuedenpresionaralospadresaqueconsigan unimplante.Losmiembrosdesufamiliapuedenescucharcomentariosdeltipo: Noquiereshacertodoloposibleporayudaratuhijo?.Lasfamiliasdeben estarpreparadasparaayudaraotrosaentenderlascomplejidadesdelosfactores involucradosenlatomadeestadecisinyqueladecisindenoimplantaresuna decisinlegtima.
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Quaspectosestninvolucradosenelproceso?
Consultainicial:losprofesionalesdelcentrodeimplanteinformarnalas familiassobredelprocesodeimplante.Lostemasadiscutirpuedenincluir exmenesyorientacinpreimplante,coberturadelseguromdico,tiposde dispositivosdisponibles,laciruga,laprogramacindeloscomponentesexternos delaparatoyelprocesodeentrenamiento. Serviciosaudiolgicos:esnecesariaunaevaluacinactual(Audicin Troncocerebral)paraconfirmarelgradodeperdidaauditiva.Losexmenes comportamentalestambinsernunapartedelabateradetestsparaproveeruna evaluacinfuncionaldelosnivelesauditivosdelnio.Partamasinformacinque ayudeaentenderlasevaluacionesaudiolgicasvea:
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http://clerccenter.gallaudet.edu/supportservices/series/5002.html. Aunqueunperiododepruebadelaudfonoesusualmentepartedelprotocolo,la extensindelmismopuedevariardeacuerdoaunagranvariedaddefactores.Por ejemplo,unperiododepruebadeunaudfonoparaunnioqueposeeunaprdida auditivaprofundaconfirmadayquesebeneficiapocodelosaudfonospuedeser corto.*Unperiododepruebadeunaudfonopuedesermaslargoparaunnio msgrandequehademostradonoserbuenousandoelaudfono.Elcentrode implantepuedeestartratandodedeterminarsiunniomsgrandedemuestra responsabilidadymotivacinparausartecnologadeayudaauditiva.* Nota:Losperiodosdepruebaprolongadosavecesproducenresultadosopuestos porqueaunnioconunaprdidaauditivaprofundapuedenogustarleusarsus audfonosporqueobtienebeneficioslimitadosdelosmismos.Aestemismonio lepuedegustarunimplantecoclearcuandoeloellaobtienemsaccesoal sonido.Demanerasimilar,unpadrequeestaemocionadoacercadelaobtencin deunimplantecoclear,puedenoprestarlemuchotiempoyenergaalos audfonosdelnio. Elaudilogoeselespecialistaqueprogramarelcomponenteexternodelaparato, queseractivadounmesdespusdelacirugadespusdequelacicatrizacin hayasidocompleta.Lamodificacindelprocesadorexternodellenguajees individualysellamamapeo. Evaluacionesdeldesarrollomotriz,cognitivo,ydel hablayellenguaje:estas evaluacionesproveeninformacinsobreelfuncionamientodelnioenuna variedaddereas.Algunoshospitalestienenenellugarpersonalexperimentado enherramientas,exmenesytcnicasespecializadosyestandarizadospara evaluarniossordos.Otrosprogramastrabajanencolaboracinconlos profesionalesdelosserviciosdeapoyodelasescuelasdesordosehipoacsicos paraobtenerestasevaluaciones.Unelementoclaveenesteprocesodeevaluacin esquelosprofesionalesinvolucradostenganexperienciaenlaevaluacinde niossordosyestnfamiliarizadosconherramientas,adaptaciones,estndarese interpretacionesnecesariasparaunresultadoconfiable. Evaluacionesmdicas:Losniossonevaluadosporunotorrinolaringlogo (doctordegargantanarizyodo)paraobtenerunahistoriamdica,evaluarlas estructurasdelsistemaauditivoyparaversihayrazonesmedicasquehacenque elnionoseaunbuencandidatoparaelimplante.Elotorrinolaringlogoes tambineldoctorquevaarealizarlaoperacin. UnescaneoCAT(rayosX)y/ounMRI(Diagnosticoporimgenesatravsde resonanciamagntica)delodointernosellevaracaboparaexaminarla anatomadelacclea.AlgunoscentrosrealizanunExamenpromontoriopara
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determinarqueodoestimulamejoressealeselctricas.Estepuedeserunfactor endeterminarqueodoserimplantado. Consultapsicosocial:Losmiembrosdelafamiliayelcandidatoalimplante (sobrelabasedelaedaddelnio)sernvistosenungrupoparadiscutirlas razonesylamotivacinparaobtenerunimplante.Uncentrodeimplante comprensivotrabajarmuydecercaconlasfamilias/niosparapromover expectativasrealistasconrespectoalprocesodeimplanteyreconocerlos resultadosvariablesconrelacinalimplante. Consultasderehabilitacinyentrenamiento:Antesdedelimplantelas familias/niospuedenreunirseconunespecialistadelcentrohospitalarioqueest entrenadoenfacilitareldesarrollodelasactividadesdelhablaylaaudicinluego delimplante.Loscomponentesdelprocesodehabilitacinsoncompartidoscon losmiembrosdelafamiliaparaqueestostenganunentendimientoclarodel compromisodeentrenamientoquesiguealaciruga.Aveceslosniosparticipan enunprocesodehabilitacinantesdelimplanteparafamiliarizarseconlas habilidadesylasestrategiasquesernusadasdespus. Consultasexternasconprogramaseducativos:Lamayoradelosnios/ familiasenelprocesodeimplantacinyaestninscriptosenunprograma educativo.Lacolaboracinentreelentornoeducativodelnioyelcentro hospitalariodeimplantepuedefacilitarlacandidaturayelprocesodehabilitacin relacionadoconelimplante.Losprofesionaleseducativospuedentraernuevas perspectivasenelprocesodecandidaturaquedeotramaneranoseran compartidasconlafamiliauobservadasenunmbitohospitalario.Esta colaboracintambinvaafacilitareldesarrollodemetaseducativasyestrategias comunicativasapropiadasparacuandoelnioregresealaescuelaluegodel implante.
Opcionesduranteelproceso Unavezquesehadecididollevaradelanteelimplante,aunhayquedecidirqu fabricanteusaryqueodoimplantar. Eligiendounfabricante Hay tresfabricantesdeimplantequeseusancomnmenteenlosEstadosUnidos CochlearCorporation(CorporacinCoclear), AdvancedBionicsCorporation, y MEDELCorporation.Paramsinformacinacercadeestosfabricantes,visitesus sitiosenInternet. Algunoscentroshospitalariosofrecenlastresmarcascomoopcin.Otrospuedenofrecer
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latecnologainternadelosposicionadoresdeelectrodos elestilodeloscomponentesinternosdelimplante lasestrategiasdeprocesamientodelhablaofrecidasporelfabricante apoyosadicionalesporpartedelfabricante(ayudaobteniendoseguro,facilidad paraordenarpartesporextra) diferenciasenladuracindelabatera,y consideracionesconrespectoalanecesidaddehacerundiagnosticoporimgenes conresonanciamagntica(MRI)enelfuturo. Decidiendoqueodoimplantar Hayunavariedaddefactoresinvolucradosenladecisindequeodoimplantar,estos incluyen: Anatomadelsistemaauditivo:losescaneosCTolosMRIqueindicanla condicindelaccleaydelnervioauditivoseutilizanparadeterminarla influenciadelossiguientesfactores: o Hayosificacin(crecimientodehueso)enlacclea?Siesas,lainsercinde electrodosenlaccleapuedetenerefectosadversos.Lapresenciade osificacinnoimposibilitaelimplante,perolacalidaddelsonidopuede disminuir.Sihayunadiferenciaentrelosnivelesdeosificacindelosdos odos,estopuedeinfluirenladecisindequeodoimplantar. o Estelnervioauditivointacto?Aunqueelimplantesecolocaenlacclea,el sonidodebetransmitirsealcerebroatravsdelnerviooctavo(auditivo).Siel nervionoestaintacto,elimplantenoesposibleeneseodo.
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o Estmalformadalacclea?Aunquelacirugaesposibleconunacclea malformada,unodoconunaccleamejorformadatienemasposibilidadesde serelegidosiotrosfactoressoniguales. o Silosrayosxmuestranquenerviofacialestademasiadocercadelreadela ciruga,estopuedeinfluirenladecisindequeodoimplantar. Estimulacinelctrica:Siunodorespondemejoralaestimulacinelctricadela ccleaenelexamenPromontorio,estopuedeinfluirenquodoimplantar. Implantedelmejorodo:Sihayunadiferenciaennivelesauditivos,algunoscentros puedenelegirimplantarelmejorodo.Estaeleccinsebasaenelhechodequeel mejorodohaestadousandounaudfonoconxito,loscanalesauditivossehan acostumbradoarecibirestimulacinyporesoestnmaspreparadosparaaceptarel sonido.Comoesteodopuedeyatenerunalgntipodehabilidadenel procesamientodelhabla,probablementeseaclimatarmejorysebeneficiardel implante. Implantedelpeorodo:Sihayunadiferenciaentrelosnivelesauditivosdeambos odos,algunoscentrospuedenelegirimplantarelpeorodo,porqueelmejoraun puedebeneficiarsedelusodeunaudfonotradicional. Eleccindelododerecho:Sinohaydiferenciaentrelosodosytodolodemses igual,algunoscentrosseveninclinadosaimplantarelododerecho.Estaeleccinse basaenqueloscentrosdeprocesamientodellenguajedelcerebroestndellado izquierdoycomohayunefectodecruzamiento(elsonidoquesepercibealaderecha cruzaalaparteizquierdoparaserprocesado),elimplanteenelderechopuede facilitarelprocesamientodelainformacindelhablayellenguaje. Escucharenelcarro:Desdeunpuntodevistafuncional,algunosadultospueden elegirelderechoparapoderescucharalpasajerodelasientocontiguomientras conducen(Estoesrealmentepensara Paramasinformacin futuroconunimplantadodeun aode edad!) Cosasparapreguntarenelcentrode implantecoclear Masabajohaybrevesrespuestasaalgunas preguntasfrecuentes.Estostemaspuedenser discutidosenprofundidadconun centro hospitalariodeimplante.
ElsiguientesitioenInternetproveeunalistademas preguntasparahaceralcentrodeimplantecoclear:
http://users.ccewb.net/lonerock/hearmemo/
ElInstitutoHouseEartienepreguntasparahacerenel centrodeimplante: http://www.hei.org/children/services/consider_ci.html
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Culeselperododevidadelaparato? Losfabricantesindicanqueloscomponentesinternosdelaparatoestndiseadospara durartodaunavida.Loscomponentesexternosenfrentaranusoydesgastealigualque losaudfonosyotrosdispositivostecnolgicos.Mientraslosnuevosdispositivosexternos avanzan,unusuariopuedenecesitaractualizaroreemplazarloscomponentesexternos. Sepuedenimplantarlosdosodos? Elusodedosaudfonosmejoralalocalizacindelsonido,laescuchaderuidos,yla reduccindestressauditivo.Estepodraseralcasodelosimplantescocleares.El implantebilateralesconsideradoyrealizadoenunnmerocrecientedecentros,si embargoestaprcticaestaaunbajoinvestigacinynoescomn. Losasuntosrelacionadosconlaimplantacinbilateralson: Losaparatosdebensermapeadosdemanerasemejanteencadaodo? Puedeelsonidoprovenientedeambosladosserintegradoyprocesado? Debenestimularselosdosodosconunsoloprocesador? Siseimplantanlosdosodos,lapersonaaun sercandidataparanuevas tecnologasenelfuturo? ParamayorinformacinacercadelimplantebilateralveaelsitioenInternetdeMEDEL en:http://www.medel.com/ENG/INT/30_Advanced_topics/999_bilat.asp. Laelectricidadafectarestticaalimplante? Ladescargaelectrostticapuedecausarledaoacualquieraparatoelectrnico,sin embargo,losfabricantesdelimplanteloestnmejorandoparabrindarmayorresistenciaa esteproblema.ClarionindicaquesusistemadeimplanteCIIBionichasidodesignado consalvaguardasespecialesparatenermsresistenciaalasdescargaselectrostticas. Culeselriesgodequefalleelaparatointerno? Aunqueelriesgodefalladeldispositivoesbajo,esposible.Enestassituaciones,puede necesitarsecirugaadicionalparareemplazarelaparatooreposicionarlosiseha desplazadodesuposicinoriginal. Puedenparticiparendeporteslosniosquehansidoimplantados? Elimplantenodeberaintervenirenlamayoradelasactividadesrecreativas.Sedebe utilizarelbuenjuicioparadeterminarsilaparteexternadelimplantedebeserusada mientrassepracticandeportes.Porsupuesto,elprocesadorexternodebeserretiradosise
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practicandeportesacuticos.Ademstengaencuentaquelatranspiracinpuedeafectar elaparato.Laspartesdelimplantequehansidoinsertadasmedianteciruga,nosevern daadaspornadarenunapiletaohacerdeportesdeagua.Lanicarestriccinqueponen losfabricantesdelimplanteeselbuceoenmarprofundo.Estosebasaencambios severosdepresin.Paralosdeportesqueinvolucranriesgodedaoenlacabeza,el sentidocomnindicaquesedebeusarproteccin.Lasclnicasengeneralrecomiendan evitarlasactividadescomoboxeoenlasqueesposiblerecibirgolpesenlacabeza. Ysiesperamosaquelatecnologamejoreantesdeelegirelimplante? Lainvestigacinylaobservacinsugierenqueelimplantetempranoproducemejores resultadosenelaprendizajedelhabla.Losestudiostambinsugierenqueunacorta duracindelasorderatambinimpactaenelaumentodelalenguaoralconunimplante. Dadosestoshallazgos,esperaraqueaparezcanuevatecnologapuedeperjudicarlos beneficiosdelimplante.Silaimplantacintempranaylacortaduracindelasorderase vencomofactoresprimariosparaelxitodelimplante,entoncesesperarlaaparicinde nuevatecnologanoesrecomendable. Adems,enelcomienzodel2003,lostresmayoresfabricantesdeimplantesparecen estareneltopedesuproduccinconlastecnologasqueestnpresentandoalmercado. Nopareceraqueenunfuturoprximovayaahabercambiosenlapartedelimplante queseintroduceporciruga.Sihaycambiosenlosaparatos,masprobablementeestarn relacionadosconlosdispositivosexternosolosprogramas.Laspersonasqueestn obteniendoimplantesahoradeberanpodertomarventajadeestosavancessinpasarpor ciruga. Culessonlosriesgosdelaciruga?
Paraunadiscusineninglssobre estetemavisitelapaginawebde cadafabricantedeimplantecoclear: AdvancedBionics CochlearCorporation MEDEL
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Culessonlasrelacionesposiblesentrelosimplantescoclearesyelriesgode meningitis? El24deJuliode2002laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)publicuna notificacinpblicasobrelaposibleasociacinentrelosimplantescoclearesyla meningitisbacterial.MientrasqueelanunciodelaFDAdiscutelaposibleasociacin entreimplantesymeningitis,tambinexplicaquenosehaprobadoqueelimplante sealacausadelameningitisenloscasosmencionados.Elreportecompleto,Los receptoresdeimplantecoclearpuedentenermayorriesgodecontraermeningitispuede encontrarseen:http://www.fda.gov/cdrh/safety/020606cochlear.html. Conrelacinalposibleriesgodemeningitissedebentenerencuentalas siguientesconsideraciones: Cualquiercirugaenelodointernopuedeaumentarlosriesgosde contraerenfermedadesinfecciosascomolameningitis. Algunos individuos sordos pueden tener anormalidades congnitas en el odo internoqueloshacemsvulnerablesacontraermeningitis,conosinimplante. Algunos individuos que son sordos por meningitis pueden tener mas riesgo de futurosepisodiosdemeningitisencomparacinconlapoblacingeneral. Comoresultadodelimplante,sedestruyelaaudicinresidualdelodo implantado? Eldiseodemejoresconjuntosdeelectrodosyprocedimientosdeimplantepareceestar aumentandolasposibilidadesdequelaccleaseapreservadaluegodelaciruga.Sigue existiendolaposibilidaddeunaprdidadelrestoauditivoluegodelimplanteylas compaassiguenadvirtiendoalospacientesqueelimplantepuederesultar probablementeenlaprdidadelaaudicinresidual. QupasaconlosdiagnsticosatravsdeImgenesporResonanciaMagntica (MRI)parapersonasconimplantes? LosimplantesyMRIsnosoncompatiblesdebidoalcomponentemagnticodelimplante. EldispositivoNucleus24diseadoporCochlearCorporation(CorporacinCoclear) tieneunimnquesepuederemoveratravsdecirugayundiseoquepareceresistir algodediagnsticoporimgenesatravsderesonanciamagntica.Silaposibilidadde MRIsesuntemadepreocupacin,estodebeserconversadoconsucentrohospitalariode implante.EldispositivodeMEDEL,COMBI40+estsiendoinvestigadoparapermitir MRIsbajociertascondiciones.
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Losplanesdelossistemasgerenciadosdelasalud,especialmentelosHMO (OrganizacionesdelManejodelaSalud),siguensiendolosmsrestrictivos. LasagenciasMedicare,Medicaid,ChildrensSpecialServices(Servicios especialesparanios),Tricare,VeteransAdministration(Administracinde Veteranos)yVocationalRehabilitation(RehabilitacinVocacional)proveenun rangodecoberturaquepuedeirdeparcialatotal. Puedehaberproblemasconelpagoporpartedelosseguroscuandoelnioes masjovenqueloquelaAdministracindeDrogasyAlimentosrecomienda. Hayempleadosenlascompaasdeimplantescuyotrabajoesmanejarlos problemasrelacionadosconel seguromedicoyelpago. Solounaspocasaseguradoraspaganporactualizacionesenlatecnologa(por ejemplo,procesadordelhablaalniveldelodo) Lospagosdelasaseguradorasvaranencadaregin.
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Lasaseguradorasposeenpolticasvariadasconrelacinalpagodelasbateras
Seisserviciosrelacionadosconelimplante DeacuerdoaCochlearCorporation(CorporacinCoclear)(CorporacinCoclear) http://www.cochlearamericas.com/Support/42.asp hayseistiposdistintosdeservicios asociadosalimplantecoclear.Esimportantebuscarbeneficiosquecubrenlosiguiente: ExmenesyEvaluacin(Assessmentandevaluation) Lamayoradelos planesdesaludincluyenbeneficiosquecubreneldiagnosticodeundesordeno enfermedad. SistemadeImplanteCoclear(Cochlearimplantsystem)Algunosplanes especificaranclaramentesicubrenimplantecoclear,algunosconsideraranla coberturadelimplantebajolaclusulaprtesis("prosthetics"),yalgunos especficamenteaclararanquenopaganporelaparato. Serviciosdecirugadelhospital(Hospitalsurgicalservices)Lamayorade losplanesdesaludcubrenlosserviciosdecirugaconosininteraccin. Serviciosdeciruga(SurgeryServices)Lamayoradelosplanesdesalud cubrenlosserviciosdelcirujano. Serviciosdeaudiologapostoperatorios(Postoperativeaudiologyservices) o Lamayoradelosplanescubrenrehabilitacin,ygeneralmentelimitano enfatizanlarehabilitacin,tratamientooterapiapostoperatoria.Elplanpuede onomencionarespecficamenteaudiologa(audiology)comounservicio cubierto. o Elmapeoesmascomnmentepagadoquelosserviciosdeaudiologay terapiadelhabla,aunquesucoberturaesinconsistente. o Lacoberturaparaentrenamientoauditivovaraentrelasdistintas aseguradoras.Algunostienenmsxitoconlascompaasaseguradoras cuandoserefierenalentrenamientoauditivocomotalenlugardeun entrenamientoparausarunaparatodeprtesis(prostheticdevicetraining) Reparacionesymantenimientodecomponentesexternos o Lamayoradelosplanesdesaludnomencionanespecficamentecoberturapara lasreparacionesymantenimientodeloscomponentesdelimplante.Sinembargo, noincluirunbeneficionosignificanecesariamentequeestaexcludo.
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Nota:Posible relacinentreImplantesCoclearesyMeningitis
El24deJuliode 2002laAdministracindeDrogasyAlimentos(FDA)publicunanotificacinpblica sobrelaposibleasociacinentrelosimplantescclearesylameningitisbacterial.Mientrasqueelanuncio delaFDAdiscutelaposibleasociacinentreimplantesymeningitis,tambinexplicaquenosehaprobado queelimplantesealacausadelameningitisenloscasosmencionados. Conrelacinalposibleriesgodemeningitissedebentenerencuentalassiguientes consideraciones: Cualquiercirugaenelodointerno puedeaumentarlosriesgosdecontraerenfermedades infecciosascomolameningitis. Algunos individuossordospuedenteneranormalidadescongnitasenelodointernoquelos hace msvulnerablesacontraermeningitis,conosinimplante. Algunosindividuosquesonsordospormeningitispuedentenermasriesgodefuturosepisodiosde meningitisencomparacinconlapoblacingeneral. Sehanreportadoposiblesrelacionesentrelameningitisylaspersonasconimplantecoclearporpartedela CochearCoorporationyAdvancedBionics.FuesolamenteconAdvancedBionicsqueunposicionadorde electrodosdeloscomponentesinternosqueseusabaparalacirugaconelimplanteClarionCIIse reconocicomoposiblefactorpredisponentealameningitis.Cuandosesospechoestarelacin,Advanced Bionicssacrpidayvoluntariamentesuimplantedelmercadomientrassehacannuevasmodificaciones paravenderelClarionCIIsinelposicionador.Yaestadisponibleelsistemamodificado. ComosemencionaenelsitiodeAdvancedBionics,unaproporcinsignificativadeloscasosdemeningitis conelimplanteCII(conelposocionador)involucrabandoscentrosenEuropa.Laincidenciacrecienteen Europapuededebersealasbajastasasdevacunacindeesazona.Elreportecompleto,Losreceptoresde (VeatambinCulessonlosriesgosdelaciruga?y Culeslaposiblerelacinentre implantecoclearpuedentenermayorriesgodecontraermeningitispuedeencontrarseen: elimplanteylameningitisbacterial?En Consideracionessobreelprocesodeimplante) http://www.fda.gov/cdrh/safety/cochlear.html
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Alternativasdeubicacineducativa Lasalternativasdeubicacineducativaparaunnioconimplantecoclearincluyen opcionessimilaresalasdisponiblesparaotrosniossordosohipoacsicos.Estas alternativasincluyen: unaescuelacomnoprivadasinayudasadicionales, inclusinenunaescuelacomnoprivadaconapoyosintegradosenlaescuela (maestrositinerantes,maestrosderecursos,especialistasdelhablayellenguaje, etc.), unasalaparaniosconprdidaauditivausando: o unenfoqueoral, o palabracomplementada, o comunicacintotal,o o LenguadeSeasAmericana, unaescuelaparaniossordosqueuse: o unenfoqueexclusivamenteoral o comunicacintotal,o o unenfoquebilinge(LenguadeSeasAmericanaeIngls). Consideracionesparalatomadedecisiones Comolosresultadosvaranparacadanioconunimplantecoclear,delamismamanera quevaranparatodalapoblacinsorda,unalumnonodebeserdefinido/ubicado/ planeadoslosobrelabasedesuimplantecoclear.Cuandosetomandecisionesen relacinconlaubicacineducativadeniosimplantados,esimportanteconsiderarlas siguientescaractersticasindividualesdelnio: Antecedentes: o historiamdicayevolutiva o etiologadelaprdidaauditiva,comienzoyedaddeidentificacin o calidadycantidaddelapoyofamiliar o bagajecultural Intervencin: o edadalaqueseinicilaintervencin o calidad,cantidadyconsistenciadelaintervencinantesdelimplantecoclear o tipodelenguajeusadoantesdelimplante(habladooseado) o calidad,cantidadyconsistenciadelaestimulacinlingstica o funcionamientolingstico,cognitivoyacadmico
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o perfildeaprendizaje,estiloycaractersticas o desarrollosocioemocional Implante: o edadalmomentodelimplante o experienciaauditivapreviaalimplante o experienciaauditivaposterioralimplante o modoprimordialdecomunicacinalmomentodelimplante o objetivodelacirugayexpectativasdelalumnoydelafamilia o consistenciaenelusodelimplante Lassiguientesconsideracionesconrespectoalaubicacineducativadebensertenidasen cuentasparalosniosconimplantescocleares,comoserantenidasencuentapara cualquierniosordo: Elegirunprogramaquetengaenconsideracinalniocomounatotalidad. Unprogramaeducativoapropiadotieneenconsideracinelfuncionamiento generaldeunnioylasmetasdeunavariedaddereas,noslodeldesarrollodel hablaylaaudicin.Unprogramaquesloseenfocaeneldesarrollodelas habilidadesdelhablaylaaudicinaexpensasdelaexclusindeotros componentesdelaeducacindeunnio,puedenoserenbeneficioparaelnio. Loscomponentesdelosprogramasdeben Paramayorinformacineningls: serindividualizadosybasadosenelPlande ServiciosIndividualizadosparalaFamilia HowtheIndividualswithDisabilities EducationAct(IDEA)AppliestoDeaf oenelPlanEducativoIndividualizado.No andHardofHearingStudents hayqueasumirquelaubicacinylos servicioseducativosvanaserlosmismospara CmoseaplicaelActodeEducacin dosestudiantesconimplantescocleares.Cada deIndividuosconDiscapacidades niollegaalprocesodeimplanteenun (IDEA)seaplicaalosestudiantes estadodiferentedeldesarrollo.El sordosehipoacsicos planeamientodelaubicacinylosservicios deapoyoeducativosparacadaniodebenserguiadosporelprocesodePlande ServiciosIndividualizadosparalaFamiliaoenelPlanEducativoIndividualizado. Lacolaboracinconloscentrosdeimplantedeloshospitalesesbeneficiosa. Lacolaboracincontinuaentreloscentrosdeimplanteylosprogramas educativos(porejemplo:lasobservacionesmutuas,talleres,trabajoenequipo, asistenciaalasreunionesdelosPlanesdeServiciosIndividualizadosparala FamiliaolosPlanesEducativosIndividualizados)esintegralparapromoverun planeamientocohesivo.Esimportantequeloscentrosdeimplantecomprendanla ampliagamadecuestionesinvolucradasenlaubicacinyelplaneamiento educativosyquelasescuelascomprendanlosaspectosmdicosyclnicosdel
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implantedemaneraquelasfamiliasrecibanunaorientacincoherentecon respectoalabsquedadeserviciosyalaubicacinluegodelaciruga. Mantenerenmentelosnivelesactualesdefuncionamientoylasmetasparael desarrollodellenguaje. Hayqueelegirunprograma/clasequeseasensibleala competencialingsticaactualenlenguaoral,ynosloalasexpectativasquese tienenparaelfuturo.Aunqueconsuimplantecoclearlosniospuedentener habilidadessimilaresparareconocerelsonido,ellospuedentenerhabilidades nicasparausarestahabilidadparaentenderlalenguaoral.Sibienesnecesario queunalumnoestenunambientequeleresultedesafiante,noestilteneraun nioperdido,abrumadoofrustrado. Qusucedeconelusodeintrpretesenlaescolaridadcomn?Debe considerarselainclusindeintrpretesenunprograma,slosielnioesun usuariodelenguadeseas.Siunalumnotienedificultadesparaseguirloquese hablaenunasaladeclasesdeescolaridadcomn,losintrpretesnodeben considerarselasolucinparaclarificarlainformacinaunestudiantesordoque nosabelenguadeseas.Lalenguadeseasnopuedeseraprendidaeficazmentea travsdelusodeunintrpreteynoserecomiendacomoremedioparala inhabilidaddeunniodeaprenderatravsdelalenguaoral.Siestasituacinse presenta,lasconsideracionessobrelaubicacinescolardebenserconsideradas conmuchocuidado. Qusucedeconelusodeunsistemadefrecuenciamodulada(FM)? Hay opinionesvariadasconrespectoalusodeequiposdeFMparaasistiraestudiantes conimplantescocleares.Algunoscentrosdeimplanterecomiendanque inicialmenteel nioseajustealaaudicinatravsdesuimplantesinaadirestos sistemas.Estolepermitiraaprenderaescucharenunasituacindesolo implante.Amedidaquelatecnologamejorayavanza,unnmeromayorde estudiantesestnusandoyevaluandoelusodesistemasdeFM.Lasnecesidades decadaestudiantedebensertenidasencuentamientrassedecidesisedebe utilizaronoestesistema. Lavariedaddeedadesalasqueserealizaelimplante,representan necesidadesvariadasencuantoalosprogramas.Esmsfcildesarrollarun programaalrededordeldesarrollodellenguajeparaniospequeosimplantados, yaquelosobjetivosdelamayoradelosprogramasdeeducacintempranase centranenlafacilitacindeldesarrollolingstico.Paralosestudiantesque obtienenelimplantecoclearcuandosonmsgrandes,escrucialeldesarrollode unprogramaqueequilibreelaprendizajedelalenguaoralylasnecesidades acadmicas.Elobjetivoprincipaldeundaescolareslaobtencindeinformacin acadmica.Cuandounnioobtieneunimplante,sehacenecesarioexpandirla atencinparadesarrollarlalenguaoralsinsacrificarelaprendizaje.
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Accesibilidadalainformacin.Mantengaenmentequeelavancedeunnioa travsdelajerarquadel desarrollodehabilidadesauditivashastaelpuntodonde loellaobtieneaccesoalaaudicinllevatiempo.Cadanioimplantadoposeeun niveldiferentedeaccesibilidadalainformacinatravsdelaaudicin.Esto significaqueloellatendrdiferentesnivelesdeaccesoalainformacin acadmica,alasinteraccionessocialesyalaprendizajeincidental.Esimportante determinarsiundeterminadoentornobrindalaoportunidadalniodeobtener suficienteaccesoatravsdesuaudicinparainvolucrarseyserunparticipante activoenlaclase. Ansiunniopuedeescucharalgunossonidos,esonosignificaquepueda aprenderinformacincomplejaporlavaauditiva.Adems,algunosniospueden sereficacesenlascomunicacionessocialesusandolalenguaoral,pero experimentarproblemasenlacomunicacincuandosetratadeaprender informacinacadmicaatravsdesuaudicin.Esimportantequelosnios implantadostenganaccesoatodoslosnivelesdeinformacinquelosrodean. Elambientemenosrestrictivo (LRELessRestrictive Paramsinformacineninglssobre Environment). Esimportante ubicacineducativa,vealossiguientessitios: determinarsiunaubicacin determinadaesrealmenteel EvaluatingSchoolProgramsforDeafandHard ambientemenosrestrictivoparaun ofHearingChildren Evaluandoprogramasparaniossordose nioconimplantecoclear.Mientras hipoacsicos queelobjetivoparaunnio implantadopuedadeserqueparticipe "IntheClassroomChildrenwithaCochlear enlaescueladesuvecindario,este Implant. puedenoserelmejorlugarparaun Enelsalndeclaseniosconimplantecoclear nioquerecinimplantado.Loque aparentaserelambientemenos restrictivosintodoslosapoyosnecesariospuederesultarenunaatencin insuficientealasnecesidadesglobalesdelnio. InteraccionesSociales. Aunquelasopcionesdeubicacinescolarparanioscon implantescoclearesseeligenamenudobasndoseensusposibilidadesdefacilitar eldesarrollodelalenguaoral,escrucialquelaubicacinseaevaluadapara promocionaroportunidadespositivasdesocializacin.Parafacilitareldesarrollo dehabilidadessocialesycomportamientospropiosdesuedadesimportanteque estosniosseencuentrenenunambientedondesesientanagustocomunicndose consusparesyamistades.Estostemasrequierenunaatencinseriacuandose estevaluandounaubicacinespecfica.
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Serviciosdeapoyosuficientes.Escrucialasegurarquelaubicacineducativade unnioproveaevaluacionescomprensivasdelalumnoylosserviciosdeapoyo necesarios.Mientrasseevalandecisiones,esnecesarioasegurarseque profesionalessordosestnprestandoservicioscalificadosparaevaluaralnio. Adems,esnecesarioasegurarsequeelniotengaaccesoadispositivos tecnolgicosquepuedanecesitar,talescomosistemasdefrecuenciamoduladau otrastecnologasdeasistencia(porejemplo,entradadirectadeaudiodela computadoraalimplantecoclear). Entrenamientodelosmaestrosyelpersonal. Losmaestros,profesoresy miembrosdelpersonaldeberancontarconoportunidadesdedesarrollo profesionalcontinuoparafacilitarlaparticipacindelosniosconimplante coclearenlaescuela.Muchosmaestrosypersonal,anaquellosquehanestado involucradosvariosaosenlaeducacindeniossordos,puedennosaberacerca delatecnologadelosimplantes,lasestrategiasparatrabajarconestudiantes implantadosyresultadosesperables.Esnecesarioquelosprofesionalessean entrenadosconrespectoatodosloscomponentesdelplaneamientoyla implementacindeunprogramacomprensivoparaestudiantesimplantados. Otrascuestionesrelacionadasconelaprendizaje.Mientrasalgunosnios puedentenerproblemasdecomportamientoyaprendizajequeseresuelvenluego delimplantedebidoasusmejoreshabilidadesdecomunicacin,unimplanteno remediarcuestionesnorelacionadosconlaprdidaauditiva.Losnioscon problemasdeaprendizajeoemocionalesadicionales,quenotienenqueverconla prdidaauditiva,seguirnteniendolosmismosproblemas.Laubicacin educativadebedecidirseteniendopresentestodaslascuestionesrelacionadascon elaprendizajedelnio,nosloconelimplantecoclear. Apoyodelafamilia.Elapoyodelafamiliaesfundamentalparaelxitodeun nio/aconunimplantecoclearydesuprogramaeducativo.Busqueunprograma queapoyealasfamiliasenlacomprensindelprocesodeentrenamiento comunicacionalposterioralimplante.Paralasfamiliasparalasqueelinglses unasegundalengua,esnecesarioasegurarsequeelprogramaelegidoprovea accesoalainformacinensuprimeralengua.
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Aunqueeldesarrollodelalenguaoraldebesercentralencualquiermtodoqueseutilice, elusodeunenfoquequelebrindealestudianteapoyoatravsdemodalidadesvisuales, ademsdelalenguaoral,tambindebeserconsiderado(porejemplo,lenguaoral acompaadaconseas,programasbilingesquefomentenamboselinglsylalenguade seas,palabracomplementada).Talcomosediscuteenel artculodeposicionamientode laAsociacinNacionaldeSordossobreimplantecoclear(eningls),cuandoseeligeun mtododecomunicacinesimportantetenerenmentequelalenguaylacomunicacin nosonlomismoqueelhabla,tampocosedebeigualarlahabilidadparahablary/o escucharalainteligencia,elsentidodebienestaroelxitoalolargodelavida.La comunicacinylacognicinsoningredientesvitalesdeldesarrollodecadanio,msall delmodoenqueseanexpresadas(porej.,visualoauditivo).
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Lasopcionesenmetodologaeducativatpicamenteconsideradasparaunniosordoson: Bilinge:unaaproximacinbilingeapoyaeldesarrollodelaLenguadeSeasAmericanacomolaprimera lenguadelnio,conundesarrollodelinglscomosegundalenguaatravsdelalectura,laescrituraylalengua oral(especficoparaelpotencialylasnecesidadesdecadanio). Comunicacintotal:laComunicacintotal(TC)incluyeelusodetodoslosmodosdecomunicacin lenguade seas(ASLoinglsmanual),lenguaoral,mmica,expresinfacial,gestos,etc.parafacilitareldesarrollodel lenguajeylacomunicacin.Suintencinesquedeningnmodotodasestasmodalidadestenganlamisma importanciayseanutilizadasportodoslosnios.Sinembargo,laencarnacinmscomndelacomunicacin totaleslacomunicacin simultnea.Lacomunicacinsimultneaeselusodelalenguaoralsimultneamentecon laversinseadadetodoopartedeloquesehabla,conlasseastratandodeaproximarsealmensajehablado. Palabracomplementada:lapalabracomplementadaesun sistemautilizadoparaasistirenlaclarificacindela informacinprovenientedelalecturalabial.Seproveenclaveatravsdeconfiguracionesmanualesparaayudarla nioadiferencialosvariosfonemasquesevenparecidosenloslabios.Elsistemaincluye8configuraciones manualesrepresentandolossonidosdegruposdeconsonantesycuatroubicacionesdelasmanoscercadelacara querepresentangruposdesonidosdevocales.Searticulaunacombinacindeestasconfiguracionesmanualescon lossonidosdelhabla. Oral:laaproximacinoralapoyaeldesarrollodelalenguaoralatravsdelusodelaaudicinresidualdelnio.El funcionamientoconstanteyapropiadodelosaudfonosesintegralparaelxitodeestemtodo.Alusareste mtodoel nioesentrenadoaobtenertantainformacincomoseaposibledelalecturalabial.Lalecturalabiales lahabilidaddemirarloslabiosylacaradeunhablantearaobtenerinformacin. Paramsinformacinvea(ingls):: CommunicationChoiceswithDeafandHardofHearingStudents. Alternativasparala comunicacinconestudiantessordosehipoacsicos
Temasatenerenmente Ladecisinsobrequmetodologausardependedelainteraccincomplejadefactores nicosparacadanioofamilia.Nohayunadecisincorrectaparaningnniocon implantecoclear.Aunqueestporencimadelasintencionesdeestedocumentodetallar conprofundidadlostemasrelacionadosconlaeleccindeunametodologaporsobre otra,lassiguientescuestionesdebensertenidasencuentacuandosetomandecisiones: unaaproximacindeelmismotalleparatodosnosatisfacelasnecesidadesde losniosconimplantescocleares, debeconsiderarselametodologadecomunicacinqueelniohautilizadohasta elmomentodelimplanteenelprocesodetomadedecisiones, lametodologaelegidanodebesignificarfrustracinparaelnio,y
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Paramayorinformacinsobre alternativascomunicativaseningles: BeginningsforParentsofChildrenWho AreDeaforHardofHearing Comienzosparapadres deniossordos ohipoacsicos WhereDoWeGoFromHear? Adndevamosdesdelaaudicin OralDeafEducation Educacinoraldesordos CommunicationChoiceswithDeafand HardofHearingStudents Opcionescomunicativascon estudiantessordosehipoacsicos NationalCuedSpeechAssociation AsociacinNacionaldePalabra complementada AuditoryVerbalInternational,Inc. MyBabysHearing Laaudicindemibeb AmericanSignLanguage:QuickFacts (NIDCD) LenguadeSeasAmericana:resumen dehechos
lasconsideracionesatenerencuentaparaunnio pequeoqueestobteniendounimplantecoclear antesdedesarrollarellenguajesondistintasdelas consideracionesatenerencuentaenaquelloscasos deniosqueobtienenunimplantecuandosonms grandesyseencuentranenunestadioms avanzadodeldesarrollolingstico. Ambientecomunicativo Msalldelametodologa,esimportanteproveerun ambientecomunicativoque: estguiadoporlosobjetivos/fortalezas/estilos individualesdecomunicacin, asegurelaaccesibilidadlingsticamientrasse desarrollalalenguaoral, seapoyeenlasfortalezasparalacomunicacinde unnioparafacilitarsudesarrollocognitivoy acadmico, proveaaccesoamodeloslingsticosmadurosy fluidos,
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Crecienteapoyoparaelusodelalenguadeseas Cuandolosimplantescoclearesestuvierondisponiblesporprimeravez,lamayoradelas familiasqueeleganlacirugaeranaquellasqueyatenanunfuertecompromisoconla educacinoral.Comoelusodelatecnologahacomenzadogeneralizarse,pareceraque losniosobteniendoimplantescoclearesposeenunrangomsampliodebagajes educativos,comunicacionalesyfamiliaresyunrangomsampliodemetas. Loscentrosdeimplantedeloshospitalesusualmenterecomiendanunenfoque exclusivamenteauditivoparalacomunicacinconun nioimplantadoyestaesuna eleccinefectivaparamuchasfamilias.Sinembargo,losenfoquescomunicativosque incorporanelusoydesarrollodelalenguaoralyladeseasparalosniosconimplantes coclearesestobteniendoapoyofrecuente.Laeleccindeimplantarunnionoest asociadasloaldeseodelasfamiliasdeobtenerunaeducacinexclusivamenteoralpara sushijos. De439familiasdeniosenedadescolarconimplantescoclearesquefueronencuestadas en19971998porelInstitutode InvestigacindeGallaudetUniversity,dostercios dijeronquecontinuaronusandolalenguadeseascomoapoyoparalacomunicacinen elhogar.1 AmyMcConkeyRobbinsenelvolumen4,fascculo2,de LoudandClear (FuerteyClaro),unapublicacindelaCorporacinAdvancedBionics,afirmaque: unaporcinsustancialdeniosconimplantescoclearesusalenguadeseasyquelos implantadospeditricosestndivididosenformaequivalenteentrelosqueusan comunicacinoralylosqueusancomunicacintotal. Aunquelautilizacinexclusivadeestrategiasdecomunicacinoralpuedesatisfacerlas necesidadesdeunsegmentodelapoblacindeniosconimplantes,parecequelalengua deseaspuedetenerunrolenellenguaje,lacomunicacin,laeduccinylaidentidadde losniosqueusanimplantescocleares. Creenciasbsicas Engeneral,laspersonasqueapoyanelusodelalenguadeseasconniosimplantados creenque: cuandolospadresylosniossecomunicanmutuamentedemaneraefectivadesdeel momentodelaidentificacindelaprdidaauditiva,seestableceunabaseparala adquisicinlalengua(oralyseada)ylosretrasoslingsticospuedenser prevenidosominimizados.(YoshinagaItano,C.,&Sedey,A.(Eds.). 2000.
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Language,speech,andsocialemotionaldevelopmentofchildrenwhoaredeafor hardofhearing.TheEarlyYears,100(5).Washington,DC:AlexanderGrahamBell Association.) lalenguaoralpuedesernutridaydesarrolladaenunambienteenelquesehabla lenguadeseascuandoalnioselebrindanlosapoyosnecesarios lalenguadeseasylalenguaoral soncompatiblesypuedennutrirse mutuamenteenelprocesode aprendizaje elusodelalenguadeseasno suponelaexclusindel desarrollodelalenguaoral losniosconunimplante coclearpuedenbeneficiarsedela interaccinconlacomunidadsorda parapromoversuidentidadcomo individuossordos,y losniosconimplantes coclearesquenosonexpuestosala lenguadeseasyluegono desarrollanlalenguaoralenun tiempoapropiado,puedenestaren riesgodeunretrasosignificativoen sudesarrollocomunicativo, lingstico,social,yacadmico.
Dequmanerapuedeservirlalenguadeseas comobaseparael desarrollodelalenguaoral: Comounsuplementoaldesarrollotempranodel lenguaje: Lalenguadeseaspuedebrindarunsistemapara codificarsimblicamentelasexperienciasdesusvidasa bebsyniospequeosatravsdeunsistemaque estsensorialmenteintactoestoes,lavisin.Elsistema auditivodeunniosordoprofundo(antesdelimplante) proveerunaccesomuylimitadoalacomunicacina travsdelalenguaoralquesebasaenloauditivo. Comounclarificadoreneldesarrollodela audicin: Amedidaquelashabilidadesauditivasdeunnio comienzanadesarrollarseatravsdeunimplante coclear,elmundodelsonidopuedeseraplastante, especialmenteeltorrenterpidoycontinuodesonidos delalenguaoral.Cuandounnioaprendeaasociar sonidoconsignificado,lasseaspuedenserusadaspara relacionarlanuevaexperienciaconlaviejaexperiencia dellenguajevisual. Comounsistemaparacatalogarlanueva experiencia: Unniopequeoestaexperimentandocosasnuevas constantemente gente,lugares,cosas,conceptos, emociones,etc.Elsistemaauditivonuevonoescapaz decapturaryllenarestasnuevasexperienciasa travsdelaaudicinsolamente.Lasnuevas experienciaspuedensercodificadasrpidamentea travsde unsistemamadurodevisin,quepuedeluego sertransferidorpidayfcilmentealsistemaauditivo.
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paracomunicarideas,deseosynecesidadesrpidamente(veaelcuadrodel costado) promovereldesarrollolingsticoatravsdelsentidofuertedelavisinque poseeelnio,mientrasqueelsentidodelaaudicinsedesarrollaparallegaraser funcionalylosuficientementegeneralparallevaradelantelaresponsabilidadde facilitarlalenguaoral. salvaguardareldesarrollolingsticogeneralencomparacinconlosresultados inconsistentesydesconocidoseneldesarrollodelalenguaoralparacadanio implantado proveerunabaselingsticaquepermitafacilitarlahabilidaddeunniopara entenderyutilizarlainformacinauditivay apoyarlacomunicacinendiferentesambientes,algunosnios(aligualque algunosniosoyentes)puedensermejorescomunicadoresporlamodalidadoral ensituacionessociales,lalenguadeseasesnecesariaparaapoyarel pensamientocrticooabstracto,laresolucindeproblemas,yasimilarlanueva informacinenunambienteacadmico. Losrolesvariadosdelalenguadeseas Mientrasquehayunapoyocrecienteparalautilizacin delalenguadeseas,debe reconocersequelosrolesdelamismanosonlosmismosencadanioimplantadoysu familia.Algunosdelosfactoresquepuedenimpactarenelnivelenelquelalenguade seasesutilizada,son: elalcanceylanaturalezadelusodelalenguadeseasantesdelimplante, losnivelesdefuncionamientoindividualenlenguaoralantesdelimplante, lapreferenciadelestudiantey/oelbeneficiodeagregarlenguadeseas, lamotivacinfamiliarparaincluirelusodelalenguadeseas, elestilodeaprendizaje:auditivovs.visual, lashabilidadesdeprocesamientoauditivas/lingsticas, elniveldedesarrollodellenguajealmomentodelimplante, elintersdelafamiliaenutilizarlalenguadeseas
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elaccesoamodeloslingsticosenlenguadeseas,y laidentificacinconungrupodepares(encajar). Loquelaliteraturacientficareportaacercadelalenguadeseasylosimplantes cocleares Sehanrealizadoinvestigacionesmuylimitadasenelreadelimplantecoclearyelusode lalenguadeseas.Comolosgruposdeestudiantesqueseimplantaronprimerofueron mayormenteincluidosenambientesorales,nohahabidotiemposuficienteparaevaluar loslogroslongitudinalesdelosestudiantesimplantadosqueusanlenguadeseas. Algunosdelosartculossobreeltemadelalenguadeseasylosimplantescocleares incluyenlassiguientesafirmacionesqueapoyansubeneficio: Elusocontinuodelacomunicacintotalpuedeserelmodomsefectivode facilitarelcrecimientolingsticoenunnioconimplantecoclear.Noobstante, esesencialqueelnioseaexpuestoaunambienteauditivoenriquecidoportantas horasaldacomoseaposible.Hayunagrannecesidaddeunfuertecompromiso paramaximizarel componenteauditivodelacomunicacintotal.Adems,puede sernecesarioqueelpersonaldelaescuelaadaptesusexpectativasyprioridades deenseanza,especialmentesilacomunicacinmanualeselfocodelaubicacin educativadelnio. McKinley,A.,&Warren,S.(2000).Theeffectivenessofcochlearimplantsfor childrenwithprelingualdeafness.JournalofEarlyIntervention,23. Pareceraqueunnioqueesunbuencomunicadorantesdelimplante,yaseaen silencioovocalmente,tienemsposibilidadesdetenerunabuenahabilidadde discriminacindelhablaenaossubsiguientes. Tait,M.,Lutman,M.E.,&Robinson,K.(2000).Preimplantmeasuresofpreverbal communicativebehavioraspredictorsofcochlearimplantoutcomesinchildren.Ear andHearing,21,pp1824. Unaobservacinpareceigualmentecertera:serexpuestoadoslenguasdesdeel nacimiento,porsimismonocausaretrasosoconfusinalprocesonormalde adquisicindellenguaje. Petitto,L.A.,Katerlos,M.,Levy,B.,Gauna,K.,Ttrault,K.,&Ferraro,V.(2001, June).Bilingualsignedandspokenlanguageacquisitionfrombirth:implicationsfor themechanismsunderlyingbilinguallanguageacquisition.JournalofChild Language,28,pp453496.
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Losniospuedenbeneficiarseconelusodeunimplantecoclearmsalldela estrategiadecomnicacin/enseanzautilizadaensuprogramaescolar...otras consideraciones,comolaedadalaqueelniorecibielimplante,sonms importantes. McDonald,C.,Hieber,C.,Alexander,S.,Arts,H.,&Zwolan,T.(2000,October). Speech,vocabulary,andtheeducationofchildrenusingcochlearimplants:Oralor TotalCommunication? JournalofSpeech,Language,andHearingResearch,43. esimportantequesedesarrollenpautasparaidentificaralosniosquenose estnbeneficiandodelosimplantescoclearesmientrassonlosuficientemente jvenesparaadquirirellenguajemedianteotrosmedios...eldesarrollogeneralde lashabilidadescognitivasypsicosocialesenestosniosserafectado negativamentesinotienenaccesoaunsistemadecomunicacincompartidocon elcualcomunicarseconlosmiembrosdesufamilia,otrosniosyotrosadultos durantelosprimerosaosdevida. Spencer,P.(2002).Languagedevelopmentofchildrenwithcochlearimplants.InI. Leigh&J.Christiansen,Cochlearimplantsinchildren:Ethicsandchoices. Washington,DC:GallaudetPress. Consideracionesacercadelaubicacineducativa Sisedeseanmaximizarlosbeneficiosdelatecnologadeimplanteparaquesedesarrolle lalenguahablada,esnecesarioqueelniotengalaoportunidaddeintegraractivamente lalenguaoraldentrodesuambienteeducativooensuhogar.Cuandosetoman decisionessobreunaubicacineducativaqueincluyelalenguadeseas,esnecesario tenerencuentaquelosambientesqueutilizanlenguadeseasvaraneneltipodelengua deseasutilizada,yenelalcanceylanaturalezadelalenguaoralqueseutiliza. Ustedpuedeencontrarseconlasiguienteterminologacuandosedescribenprogramas educativosqueincluyenlenguadeseas:comunicacintotal,bilinge/biculturalo bimodal. Bilinge/Bicultural(BiBi)UnenfoquebilingeapoyaeldesarrollodelaLengua deSeasAmericana(ASL)comolaprimeralenguadeunnio,coneldesarrollo delinglscomosegundalenguaatravsdelalectura,laescritura,ylalenguaoral (sobrelabasedeelpotencialylasnecesidadesdecadanio). Comunicacintotal:incluyeelusodetodoslosmodosdecomunicacin lengua deseas(ASLoinglsmanual),lenguaoral,mmica,expresinfacial,gestos, etc.parafacilitareldesarrollodellenguajeylacomunicacin.Laintencinde
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estametodologaesbrindaralniocualquiermodalidadnecesariaparaapoyarlo eneldesarrollolingstico.Laintencin esquedeningnmodotodasestas modalidadestenganlamismaimportanciayseanutilizadasportodoslosnios. Sinembargo,laencarnacinmscomndelacomunicacintotalesla comunicacinsimultnea.Lacomunicacinsimultneaeselusodelalenguaoral simultneamenteconlaversinseadadetodoopartedeloquesehabla.Las seasusadassongeneralmenteunintentodeaproximacinalmensajehablado. Bimodalunprogramabimodalsecentraenelusodeamboslalenguadeseasy elingls.Elinglsesmodeladoatravsdelinglsseadoyatravsdelingls oral.Laadquisicinyelusodelaprimeraysegundalengua,ASLoingls, dependedeunavariedaddefactoresrelacionadosconelnioysufamilia(vea Factoresqueinfluyeneldesempeo). Desarrollandolalenguaoralenambientesenlosqueseusalenguadeseas Lassiguientesconsideracionesyestrategiasparaapoyareldesarrollodelalenguaoral enambientesseantesestnbasadasenunalistageneradapor130administradores, maestrosyespecialistasdeserviciosdeapoyodetodoslosEstadosUnidosyCanad durantelaconferencia:CochlearImplantsandSignLanguage:PuttingItAll Together,(Implantecoclearylenguadeseas:ponindolotodojunto)apoyadaporel CentroEducativodeImplanteCoclearenLaurentClercNationalDeafEducationCenter enabrilde2002.Parateneraccesoaltextodelosresultadosdeestaconferenciaen ingls,visite: http://clerccenter.gallaudet.edu/Products/SharingIdeas/CI/index.html. ParaqueunambienteeducativoqueusaLenguadeSeasAmericanauotrosistema seadoseaapropiadoparafacilitareldesarrollodelalenguaoralenniosconimplantes coclearesdebehaberuncompromisoconstantedelprogramaparavalorardichas habilidadesyaseguraroportunidadescontinuasparaquelosestudiantesimplantados desarrollenyusenlalenguaoral. Lasiguientelistasugiereestrategiasaconsiderarparapromovereldesarrollodelalengua oralenambientesseantes: Desarrollarplaneslingsticosindividualizadosparacadaestudianteconun implantecocleardocumentarelfuncionamientolingsticodecadaestudianteen lenguadeseasyoralydocumentarlasmetasparacadaunadeestasreas. Monitorearestosobjetivosdemaneraconstante. Especificartiempos/actividadesparausarslolenguadeseas,slolenguaoralu oralyseasjuntos(hablaapoyadaporlasseas). Alertaralniosobrelamodalidadautilizar(porejemplo,ahoravamosa
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escuchar) Incorporarenusodelatcnicasandwich(dilosalodiloosalodilo salo) Modelaryexpandirlasseasqueelnioyasabealamodalidadoral.Por ejemplo,cuandounniohacelaseapelota,responderleSi,esoesuna pelota. Introducirnuevovocabularioenlenguaoralenuncontextoaltamenteredundante yensituacionescontextuales.Unavezquelosestudiantesexperimenten familiaridadconlalenguaoralenunambienteestructurado,proveer oportunidadesparaquecadanioutilicesushabilidadesauditivasencontextos msamplios. Realizaractividadesqueincorporanelsonidoalolargodelda.Porejemplo,usar alarmasparadesignarelfindeunaactividadomsicaparaindicarcuandoes tiempodehacerfila. Paralosestudiantesmsgrandes,ayudarlosaquerelacionenlalenguaoralyla lenguadeseas.Porejemplo,explicarlescomounapalabrauoracinseveen lenguadeseasycmosuenaeningls. Mayorinformacinsobreestrategiasparafacilitareldesarrollodelalenguahabladacon unimplanteserdiscutidaenelmdulo:TrainingtheEartoListen (Entrenandoal odoparahablar)(muypronto)
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Veael vdeode10minutos con DennisBerrigan,CoordinadordelCentrode LenguajedeSeasAmericano(ASL)delLaurentClercNationalDeafEducation Center,laDra.LaureneSimms,ProfesoraAsociadadelDepartamentodeEducacin deGallaudetUniversity,yFranciscaRangel,CoordinadoradeLenguajedeSignos AmericanosyEstudiosdelaPersonaSordadeKendallDemonstrationElementary SchoolyModelSecondarySchoolfortheDeafdelClercCenter,enunadiscusin sobrelossiguientestemasrelacionadosalaperspectivadelacomunidadsordasobre losimplantescocleares: unadefinicindeloqueeslacomunidadsorda unadefinicindeculturadesordos unaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantes cocleares laposturaoficialdelaNationalAssociationoftheDeafsobrelos implantescocleares Paramsinformacinsobrelaperspectivadelacomunidadsordasobrelosimplantescocleares, vea: NationalAssociationfortheDeaf,posicinoficialsobreimplantescocleares: http://www.nad.org/site/pp.asp?c=foINKQMBF&b=138140 Leigh,I.,&Christiansen,J.TheDeafcommunity:Perceptionsofparents,youngpeople,and professionals.(Lacomunidadsorda:percepcionesdelospadres,jvenesyprofesionales)En Cochlear implantsinchildren:Ethicsandchoices(Implantescoclearesennios:ticayopciones) (captulo10). http://gupress.gallaudet.edu/bookpage/CIICbookpage.html PginawebdeSoundandFury(Elsonidoylafuria): http://www.pbs.org/wnet/soundandfury/
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Haciendoelmapa(Mapping)
Acadaprocesadordelhabladebehacrseleunajusteomapaespecficoparacada individuo.Esteprocesorequiereunacitainicialconunaudilogoenelcentrode implantesdelhospitaldondesehizolaciruga.Hacerelmapainicialdelaparatopuede tomarunasdoshoras.Porloregularserequierenvariascitassubsiguientesenlas prximassemanas.Estascitascontinuassonnecesariasparaajustarelmapasegnel cerebrosevaadaptandoalsonidoquerecibe.Loqueelcerebropuedepercibir inicialmentecomounsonidoaltoofuertepuedeconvertirseenunsonidoinaudible. Duranteestassesiones,laestimulacinelctricadebeajustarsehastaquesedetermineun buenmapainicial.Unavezqueunmapaestablehasidoobtenido,dependiendodela recomendacindelcentrohospitalariodeimplante,losniospuedenservistosunavezal mes(inicialmente),luegocadadosotresmesesduranteelprimeraoycadaseismeses duranteelsegundoytercerao. Durantelaconexininicial,lasfamiliasesperanansiosaslarespuestadelnioal sonido.Sinembargo,escucharporprimeravezpuedeserunaexperienciapositivaono serlo.Algunosniospuedensonrerydemostrarquedisfrutandesusprimeras
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Cadaunodelosfabricantesdeimplantescoclearestieneprogramasdecomputacinno invasivosparamonitorearobjetivamentelaintegridaddelsistemadeimplantecocleary paraayudarenelprocesodehacerelmapa. CochlearCorporation tieneNeuralResponseTelemetry(NRT)(TelemetradeRespuesta Neuronal)paralosaparatosNucleus24.Esteprogramadecomputacinmide objetivamentelasrespuestasalaestimulacindelasfibrasnerviosasindividualesy determinalosnivelesdeTyCdelnio.Entoncespuedeestablecerseunmapa basadoenelregistrodelasrespuestasdeestasfibrassinesperarunarespuestaverbalode comportamientoporpartedelnio.Elprocesotomamenosde10minutosypuedeser usadodurantelacirugaparadeterminarsielodoestarespondiendoapropiadamentecon elimplanteoenlassesionesdondesehaceelmapadespusdelimplante.Cuandoseusa durantelaciruga,laNRTleaseguraalequipodecirugaqueelnervioauditivoest respondiendoalaestimulacinprovistaporelimplante.Notodosloscentros hospitalariosusanevaluacionesNRTdurantelaciruga. ElprogramadecomputacindeAdvancedBionicsqueconfirmaqueelnervioauditivo estrespondiendoalaestimulacinelctricasellamaNeuralResponseImaging(NRI) (ImgenesdeRespuestaNeural).MedElproveeTelemetradeImpedanciayCampo paramonitorearelfuncionamientodesuequipo. Estrategiasdeprocesamientodelhabla Unaestrategiadeprocesamientodelhablaeselcdigousadoparaconvertirelsonidoen impulsoselctricosquerepresentanelhabla.Laccleaestonotpica,esdecirquesu baseesresponsabledelprocesamientodelossonidosdealtafrecuenciaysupicees responsabledelprocesamientodelossonidosdetonobajo.Lafuncindelprocesadordel sonidoestransformarlossonidosenpatroneselctricosparatransmitirlosalcerebroa travsdelaestimulacindedistintaspartesdelacclea. Paraaproximarsemejoralsonidoseutilizaunavariedaddeestrategiasdecodificacin muysofisticadas.Porejemplo,elprocesadorpuedeserprogramadoparaestimularlos electrodos: simultneamente todosloscanalessonestimuladosalmismotiempo, parcialmentesimultneamentealgunoscanalesalmismotiempo/algunosen secuencia,o nosimultneamente todosloscanalesensecuencia.
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Hayunavariedaddenombresdeprocesadoresyestrategiasdecodificacindelhabla usadasporcadafabricantedeimplantes.Losnombresdeestasestrategiasdecodificacin hancambiadoatravsdelosaossegnhanidoapareciendoenelmercadonuevos diseosdeimplantescocleares.Msabajohayunadescripcindelosmodelosde procesadoresdehablaydelasestrategiasdecodificacindelhabladisponibles: CochlearAmericasCorporation ElaparatomsrecientedeCochlearCorporationsellamaelNucleusFreedom.Este aparatoestdisponibleendoslivianasversiones:decajaocuerpo(bodywornversion)y detrsdelaoreja(behindtheear(BTE)version). ElNucleusFreedomofrecelaopcindeescogerentreunavariedaddeestrategiasde codificacindelhabla,incluyendo: o SpectralPeakStrategy(SPEAK)(EstrategiadePicosEspectrales)estimulalos electrodosdependiendodelascaractersticasdeintensidadyfrecuenciadelhabla. Seleccionadinmicamenteelnmeroyellugardeloselectrodosqueseactivarn. o ContinuousInterleavedSampling(CIS)(MuestraIntercaladaContinua) una estrategiadecodificacindehablaconpulsosqueestimulaloscanalesaalta velocidadparareproducirlosfinoscambiostemporalesenlaondaacstica.Cada canalseestimulaensecuencia. o AdvancedCombinationEncoder(ACE)(CodificadorCombinadoAvanzado) estimulaloselectrodosusandounacombinacindeSPEAK(EstrategiadePicos Espectrales),quemiraloscomponentesespectralesdelhabla,ylaaltavelocidad deestimulacindeCIS(MuestraIntercaladaContinua). LosaparatosFreedomtambinofrecenotrascaractersticasenlatecnologadesonido, incluyendo: AdaptiveDynamicRangeOptimization(ADRO)(OptimizacinAdaptativaDinmicadel Rango):unafuncinautomticaqueaumentalossonidossuavesydisminuyelossonidos fuerteshacindolosmscmodosenpresenciaderuido. Beam:(RayooBarra)Unsistemademicrfonodual(direccionalyomnidireccional). Estafuncinasisteayudandoalindividuoaenfocarseensonidosprovenientesdelfrente mientrasopacalossonidosdeotrasdirecciones.Paramsinformacineningls,vea: http://www.cochlearamericas.com/Products/383.asp. Whisper:(Murmullo)Unsistemadecompresinqueayudaaescucharsonidossuaves. Paramsinformacineningls,vea:http://www.cochlearamericas.com/Products/382.asp .
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AntesdelFreedom,losprocesadoresdelhablatenanotrosnombres.Losmodelosdecaja ocuerposellamaban SpectrayluegoSprint.LosmodelosBTEanterioreseranEsprity 3G. AdvancedBionicsCorporation LosaparatosmsrecientesdeAdvancedBionicsCorporationsonlosHiResAuria (BTE)yelPlatinum(decajaocuerpo).Ambosaparatosexternossoncompatiblesconel aparatoqueseimplantainternamente,elHiRes90Kysepuedenprogramarconla tecnologadesonidoHiResolution.Estesistemausaunaampliaventanadesonidospara capturartantossonidoscomoseaposibleyproveeunapotenciadeprocesamientorpido quelepermiteleer,interpretaryusarladetalladadatadesonido.Elprocesamientodela sealenHiResolutionpreservalaondaacsticaoriginalantesdequeseenvealnervio auditivo.Paramsinformacineningls,vea:http://www.bionicear.com/tour/hi res_sound.asp. AntesdelaparatointernoHiRes90Khubootrasgeneracionesdeaparatosdecaja (Clarion1.0,Clarion1.2,SSeries,yunPlatinumSoundProcessorPSPprevio)yBTE (PlatinumBTE,CIIBTE).Losaparatosinternospreviostenanlacapacidaddeparearse conlassiguientesestrategiasdecodificacindelhabla:
MEDEL ElaparatoMEDELtieneunaparteinternallamadaelPulsaryunprocesadordelhabla llamadoelTEMPO+.Cuandoseimplanta,elrecipienterecibeuntotaldecincoopciones deuso.Tieneundiseomodularycuatropaquetesdepilasdisponibles.Losusuarios puedendeterminarcmoquierenusarelprocesadordelhabla. ElprocesadordelhablaTEMPO+usaCISyeltransformadorHilbert(unalgoritmo matemticoprecisoquesimulalaformadelsonido)paraproveerunaestrategiade codificacindelhablaMEDElconocidocomoCIS+.Aunqueotrosfabricantespodran usarCIS,MEDElsealaquecadaunopuedeimplementarestaestrategiadeunaforma diferente.Segninforman,proveeunaampliagamadefrecuenciasyparmetrosde
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Consideracionesparaadiestramiento Elprocesodedarlesentidoalossonidosserdiferenteparacadanio.Algunosnios conectarnfcilmentelossonidosyelmundoquelosrodeadeformanatural,mientras queotrospodrannecesitarunaprcticaestructuradaymetdicaparahacerlas conexionesparaentenderelsonido.Independientementedeltipodeintervencin naturalista,estructurada,ounacombinacindeambassonpocoslosquediscutiranla importanciadeadiestrarelodoparaescucharparafacilitarresultadosptimosconun implantecoclear. AmyMcConkeyRobbinsdescribeladiferenciaentreadiestrarconunmtododidctico (enseanzadirecta)deadiestramientoauditivoencomparacinconunmtodode generalizacin(aprendizajeincidentalenelambientenatural).En TwoPathsof AuditoryDevelopmentforChildrenwithCochlearImplants,enAdvancedBionics LoudandClearNewsletter(Volume1,Issue1,1998)[Dosvasdedesarrolloauditivo paraniosconimplantescoclearesenelBoletnAltoyClarodeAdvancedBionics. Volumen1,Tomo1,1998](PDF),McConkeyRobbinstratalassiguientes consideracionesimportantes: elpotencialdeunnioparaelaprendizajeincidentalylageneralizacines mayorenlosprimerosaosydisminuyeconelpasodeltiempo todoslosniosimplantadosrequierenunacombinacindeenseanzadidcticae incidental
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siendotodaslascosasiguales,mientrasmspequeoeselnioalser implantado,mayoreslainfluenciadelaprendizajeincidentalymenorla necesidaddeinstruccindidcticay mientrasmayoreselnioalserimplantado,mayoreslanecesidadpara instruccindidcticaparapromovereldesarrolloauditivo. Aunqueseesperaquelosniosaprendanaintegrarsonidosatravsdeexperiencias naturalesalescuchar,losresultadosconmuchosniosimplantadosapoyanla importanciadeladiestramientoauditivoestructurado.Larecepcinarbitrariaycontinua nosetraduceautomticamenteencomprensin. Adems,eladiestramientosolonoesunagarantaderesultadosalescucharsimilares paracadanioconimplante.Esimportanterecordarque,independientementedeun adiestramientoextensivo,losresultadosvanavariarparacadaniodependiendode muchasvariablesqueimpactanlaejecucindeunnioconimplante(veaLosfactores queinfluyeneldesempeoconunimplantecoclear). Porejemplo,seobservaquelasexpectativasyelritmodeprogresoparaunnioquees implantadoatempranaedadcuandoellenguajeesttpicamentecomenzandoson significativamentediferentealasdeunnioqueesimplantadotarde,despusdelosaos tpicosdeaprendizajedellenguaje.Unniopequeopodraaprenderaescuchar,enuna secuenciadedesarrollo,consolounadiestramientodidcticolimitado,mientrasqueun niodemsedad,quellegaalprocesodelimplanteconunaexperienciaauditivamnima, podrarequerirunadiestramientoauditivoestructuradoyextensivo.Noimportasiun individuoesjovenoviejo,tieneexperienciaescuchandoono,elnuevosentidode audicinelectrnicanosetraduceautomticamenteencomprensin.Laformadedar sentidoalsonidoesnicaencadaindividuoimplantadoylosresultadosnopuedenser garantizados.
Solucindeproblemasconelequipo Elprimerpasoparaescucharptimamentecon unimplanteesunaparatoquetrabaje Paramsinformacin sobreestablecerelmapadel consistentemente.Esimperativoqueun procesadordelhabladeunnio: implantecoclearestfuncionandodiariamente ytengaunmapaapropiadoparaqueelnio Adaptandoelprocesadordelhabla obtengaunbeneficiomximo desuimplante.Sedebenplanificar oportunidadescontinuascon elcentrodelimplantesdelhospitalparaobservarelmapaseleccionadoparaasegurarque continallenandolasnecesidadesdelnio. Porquobservarelmapa?
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Mientraselcerebrosevaajustandoalsonido,loquealprincipioeracmodoy suficientementealtoseconvierteeninsatisfactorioynosuficiente.Esteajusteal sonidopuedeseraparentementeclarooavecespuedepasardesapercibido,comounaluz dbilquesevaapagandotandespacioquecasisehaceimperceptiblehastaqueest demasiadooscuro.Unniotambinpodratenerinadvertidamenteelectrodosquesehan programadoparamuchaestimulacin,causandomolestia.Siestoocurreynoseremedia, elniopodrapercibirelescucharcomounaexperiencianegativaypodraresistirsea usarelimplantecoclear.Sielnioestfuncionandoconunmapainapropiado,esto impactarnegativamenteelprogresoconelimplante. Haydostiposderevisionesdelimplantecoclearquepuedenhacersediariamentetantoen elhogarcomoenlaescuelaunarevisindelequipoyunarevisindelaaudicin funcionaldelnio. RevisindelEquipo Noesposibleparalospadresylosmaestrosescucharelimplantecocleardelniocomo loharanconunaudfonosinembargo,hayotrasrevisionesdelequipoquedeben hacersediariamente. Incluyalosiguienteenunarevisindiaria: Useun aparatoderevisin deseal (disponibledelos fabricantesdeimplantes)para revisarlaintegridaddela sealtransmitidacuandose conecta.Unaluzindicaque todoslossistemasestn trabajandocuandoelimplante estenelnio. Revisetodaslapilas(bateras) diariamente(unabatera floja/dbilharuna diferencia). Revisequeloscablesnoestn sueltosnigastados. Aparatosderevisindeseal:
AdvancedBionics
CochlearCorporation
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EquipmentCheckforCochlearCorporation (RevisindeEquipoparala CochlearCorp.) JohnsHopkinsListeningCenter:TroubleshootingGuide(Cochlear,Advanced Bionics,MedEl)(CentrodeAudicinJohnsHopkins:Guadesolucinde problemas) Listadecotejodeescucharfuncionalmente Ademsderevisarelequipo,esimportanterevisardiariamentelaejecucindelniocon elequipo.Esarevisin,paraalgunosconocida,eslaPruebaLingdelosseissonidos (LingSixSoundTest). Estarevisinconllevapresentarlealniounaseriedesonidos especficosdelhablaaunaintensidadydistanciaconsistentesparadocumentarsu concienciadesonido.Cuandounniodemuestrauncambioensuconcienciadelsonido deunrespuestabasalestablecida,estopodrareflejar: unposiblecambioenelpotencialauditivodeunnioquepodrarequerir atencindesumapa,o unmalfuncionamientodelequipo. Estarevisin,rpidaysencilla,conllevalossiguientespasos:
Sientealestudiantecomoatrespies(.9metros)dedistanciausandosuimplante. Cbraselabocaconunarodeterapiaauditiva(listeninghoopunabarrera especialmentediseadapara Instruccionesparahacerunarodeterapia presentarsonidosin auditiva(deBringingSoundtoLifePrinciples distorsin).Estearopuede andPracticesofCochlearImplantRehabilitation hacerseusandounaro TrayendoelsonidoalavidaPrincipiosyPrcticasde sujetadorparabordarydos laRehabilitacinconImplanteCoclear) capasdemallaacstica Materialesquenecesita: (acousticspeakercloth). Presentecadaunodelos siguientesseissonidos individualmente:mm,oo, ah,ee,sh,ys.(Estos sonidosrepresentanlavariedad defrecuenciaspresentesenel habla.) Pdalealnioquerespondaal sonido(levantelamano, coloqueunbloquedentrodeun
Aroparabordarde8pulgadas Mallaacstica(disponibleatravsde http://www.radioshack.com/ Instruccionesparaensamblaje: CorteunacapaDOBLEdetelaenuncrculo dedosatrespulgadasmsgrandesqueel aro. Separelasdospartesdelaroparabordar. Coloquedoscapasdetelasobreelcrculo mspequeodelaro.
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Coloqueelcrculomsgrandesobrelatelay Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez elcrculopequeo,manteniendolosbordes porDebraNussbaum parejos. Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html Mantengalatelaprensada/estiradamientras 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Presentecadasonidoaunnivelsuave.Sipresentaunsonidomuyfuerte,esdifcil determinarcuandopudiesehaberocurridouncambioenelmapa.Ustedquiere confirmarqueelnioestconsistentementeconcientedesonidosmuysuaves. Asegresedevariareltiempodepausaentrelossonidos.Losniospueden identificarrpidamenteunpatrnyocurrirnrespuestaspositivasfalsas. Ocasionalmenteincluyasilenciodurantelarevisinparaversielnioest respondiendoapropiadamente.Enotraspalabras,dgalealnioqueescuche, levanteelaroacstico,ynodiganada.Elniotienequesentirsesegurodiciendo quenoescuchanada. Sinotauncambioenlarespuestaquenopareceestarrelacionadoaconducta, comunqueseconlafamiliadelniooconelaudilogodelcentrodeimplantes delhospitalparadiscutirelasunto. Etapasdeldesarrollodeescucharyhablar
Es importante recordar que la habilidad de un nio para usar lenguaje hablado est ntimamenterelacionadaconloqueestescuchando,yqueeldesarrollodelasdestrezas dehablaryescucharestinterconectado.Lasiguientetablamuestraunaprogresintpica deldesarrollodelasdestrezasdelhabla. Desarrollodedestrezasexpresivas:
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Usadetallesen oraciones
EvaluacindeDestreza Esnecesariodeterminarelniveldefuncionamientodeunniotantoenellenguaje receptivocomoelexpresivoalmomentodelimplanteydesarrollarunplanparafacilitar elprogresoatravslasetapasnecesariasparallegaralacomprensinyusodellenguaje hablado. Preguntasparadeterminarelniveldefuncionamientoreceptivodeunnio: Deculessonidoselniotieneconcienciayenquambientes? Estelniocondicionadoaresponderalsonido? Elnioprestaatencinalsonidonaturalmenteonecesitaserdirigidopara escuchar? Quentiendeelnioy enqucondiciones?(Cunalto/fuerte?Cunlejos? Cuntasopcionesauditivas?Cuntasvecesselerepiti?) Preguntasparadeterminarelnivelexpresivodeunnio: Cmoutilizaelnioellenguajehabladoparacomunicarse? Tieneelniounhablainteligible?Deseras,Enqusituaciones? Qusonidosespecficospuededecir/imitar/producirelnioespontneamente? Hayunavariedaddeherramientasformaleseinformalesdisponiblesparaasistirenla recoleccindeinformacinsobreelfuncionamientodelnio.Paraunaexplicacinde herramientasdeevaluacinyescalassugeridasparaconsideracin,vea: http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CI S/resources.html#suggestedscales. Dosherramientaspopularesqueestndisponibleslibredecostoparadocumentarlas destrezasdeintegracinauditivareceptivasonlasInfantToddlerMeaningfulAuditory IntegrationScale(ITMAIS)EscaladeIntegracinAuditivaSignificativaparaInfantes NiosPequeos(ITMAIS,porsussiglaseningls)ylaFunctionalAuditory PerformanceIndicators(FAPI)IndicadoresdeEjecucinFuncionalAuditiva:Un EnfoqueIntegradoalDesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls).
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Paralosniospequeos,laITMAISesunapruebadereferenciasdecriterioqueutiliza latcnicadeentrevistasapadrespara Paramsinformacinsobreelusode determinarcmounniopequeoest estaescala: integrandoelsonidoasuvida.Disponiblea travsdeAdvancedBionics,laITMAISest AdvancedBionics,LoudandClear Newsletter,Volume4,Issue1,Infants basadaenunaherramientasimilarpara andImplants:ListeningSkillsinVery individuosmayoresllamadalaMeaningful YoungChildren(PDF) AuditoryIntegrationScale(MAIS)Escala deIntegracinAuditivaSignificativa(MAIS, porsussiglaseningls).Laspreguntasdocumentanfuncionamientoentresreas: conductasdevocalizacin,alertadesonido,yderivandosignificadodelsonido.Las respuestaspuedenusarseparaguiarlaplanificacindeladiestramientoauditivo. LaFAPI:AnIntegratedApproachtoAuditorySkillDevelopmentEnfoqueIntegradoal DesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls)documentalasdestrezasauditivas deunnioensietereasrelacionadas:concienciadesonido,significadodesonido, informacin auditivapropia(feedback),localizacindesonido,discriminacinauditiva, memoriaacortoplazo,yprocesamientoauditivolingstico.Estaherramientaest disponibleen:http://www.csdb.org/chip/resources/docs/fapi6_23.pdf (PDF). Despusquelaevaluacinestcompleta,elprximopasoesestablecermetasque trabajeneldesarrollodelasdestrezastantodelhablacomodeaudicin.Segnseinicia unplan,siempreescrticobalanceareldesarrollodeestasdestrezasdentrodelcontexto generaldelaexperiencialingstica,decomunicacinyeducacional.Params informacin,veaEligiendounmtododecomunicacin.
GuasdeCurrculo Haynumerosasguasdecurrculodiseadosparallevaraunnioatravsdelajerarqua dedestrezasdeaudicinusandounenfoqueestructuradoysecuencial.EnlaSeccinde RecursosparaniosyfamiliasdelsitiodelCentrodeEducacinsobreImplantes CoclearesdelLaurentClercNationalDeafEducationCentersepuedeencontraruna descripcineinformacindecompradelassiguientesguasdeusocomn. BringingSoundtoLife:PrinciplesandPracticesofCochlearImplant RehabilitationTrayendoelsonidoalavida:principiosy prcticasdela rehabilitacindelosimplantescocleares SpeechPerceptionInstructionalCurriculumEvaluation(SPICE) Evaluacindel currculoinstruccionaldepercepcin delhabla(SPICEporsussiglaseningls)
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TopTenStrategiesforParents(parentmanual,professionalmanual,videotape) Lasdiezmejoresestrategiasparapadres(manualparapadres,manual profesional,vdeo) LearntoTalkAroundtheClockAprendeahablarhoratrashora ClassroomGoals:GuideforOptimizingAuditoryLearningSkillsMetasparael SalndeClases:GuaparaMaximizarlasDestrezasdeAprendizajeAuditivo CottageAcquisitionScalesforListening,Language,andSpeechEscalade AdquisicinCottageparaAudicin,LenguajeyHabla St.GabrielsCurriculumfortheDevelopmentofAudition,Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Habla yCognicin CHATS:TheMiamiCochlearImplant,AuditoryandTactileSkillsCurriculum CurrculodeDestrezasAuditivas,TctilesydeImplanteCoclearMiami (CHATSporsussiglaseningls) Listen,Learn,andTalk(CochlearCorporation)Escucha,aprendeyhabla SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproach ComunicacinHabladaparaEstudiantesqueson SordosoHipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario AuSplan(AuditorySpeechLanguage):AManualforProfessionalsWorkingwith ChildrenWhoHaveCochlearImplantsorAmplificationAusplan(Lenguaje AuditivoHablado):UnManualparaProfesionalesqueTrabajanconNiosque TienenImplantesCoclearesoAmplificacin Especficamenteparaniospequeos: MyBabyand Me Mi bebyyo ListenLittleStar(A ListeningProgram)EscuchaEstrellita(UnProgramade Audicin)
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Ajustandovariablesdecomunicacin Conmuchaatencin,ladificultadauditivadecualquierexperienciadecomunicacin puedeajustarse.Aprendercmoajustarlasvariablesdentrodelacomunicacinesparte delejecentraldeayudaraunnioaderivarsignificadodeunsonidoyescentralal conceptodeadiestramientoauditivo.BringingSoundtoLife:PrinciplesandPractices ofCochlearImplantRehabilitation.(Koch,M. http://bionicear.com/professionals/rehabmaterials.asp)describeesteimportanteconcepto comolosfactoresdereto. Cuandolossiguientesfactoresrelacionadosalcontenidoyalapresentacinde informacinsemodificanduranteyaseaunaactividadestructuradadeescucharoenel ambientenatural,cualquiersituacinauditivasepuedecontrolarparaserofcilmente accesibleodereto. Estosfactoresrelacionadosalcontenidopuedensermodificados: lafamiliaridadconelvocabulario, elnmerodeopcionesenunaseriedealternativas(porejemplotresopciones, cuatroopciones,opcionesabiertas), elcontrasteacsticodelasopcionesenunaseriedealternativas(porejemplot versuselefante),y elnmerodeelementoscrticos(porejemploelzapatograndeyrojo,lapelota debajodelacama). Estosfactoresrelacionadosalapresentacinpuedensermodificados: elritmodelapresentacin, elnfasisacstico(nfasisenlaspalabrasclaves), lavisibilidaddeunafrasedetransicin(unafrasequellevaaunaovarias palabrasclaves),y elnmeroderepeticiones. Otraestrategiaimportanteparaasistiralosniosa derivarsignificadodelsonidoeslatcnicade emparedadoosndwich.Latcnicade sndwichinvolucraunirinformacinsecuencial porlamodalidadauditivayvisual.
Paraconocermssobrela tcnicasndwichylos componentesdel adiestramientoauditivo: AdvancedBionics,LoudandClear Newsletter,Volume3,Issue1, BringingSoundtoLife(PDF).
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LenguadeSeascomoapoyoa laaudicin
Usocomofundamentoseusalalenguadeseascomounpuenteparael desarrollooral(paraelinfantequehasidoidentificadotempranamente) Usocomotransicinlalenguadeseashasidopartedelavidadelnio,sin embargolametaesunatransicinaunambienteoral Usoestratgicoelniocontinausandounacombinacindelenguajehabladoy enseas Usodominantedeseaselniotieneestablecidoelusodelenguajedeseas americano(AmericanSignLanguageASL)cuandorecibeelimplanteaunaedad mayoryquiendesarrollardestrezastiles,sinembargoporlogeneralseobserva queelprogresoesmslentoqueeldelosniosqueseimplantanatempranaedad oniosquetienenmuchasexperienciastempranasusandoellenguajehablado Conelapoyoapropiado,lalenguadeseaspuedeusarseparafacilitareldesarrollodel lenguajehablado.Paraquelalenguadeseasseaunapoyodellenguajehablado,sedebe prestaratencinalosiguiente.
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Hagaconexionesentrelaseaylapalabrahablada. Modeleyexpandaseasconocidasenellenguajehablado.Porejemplo, cuandounniohagalaseadebola,comorespuestaverbalice,S,esuna bola. Incorporeelusodelenguajesecuencialy/odelatcnicasndwich (dgalohgaloenseadgaloohgaloenseadgalohgaloen sea). Paraestudiantesmsgrandes,aydelosahacerconexionesentreel lenguajehabladoyelASL.Porejemplo,expliquecmoseveunapalabra ounaoracinenASLyculeslacorrespondenciaeningls. Ajusteelgradodeusodelalenguadeseas. DeterminecundoycmousarASL,seasapoyadasdehabla,yhabla sola. Controleelgradodeusodellenguajedeseasdentrodel contenido/contextodelasituacin. Establezcaoportunidadesdurantelascualesellenguajedeseasnoest disponibleyseusanestrategiasalternativasdeaudicin(modificacinde losfactoresdereto). Nota:Seestnllevandoacabodiscusionesrelacionadasalosproblemasque rodeanelusodeseasyhablaalamismavez.Histricamente,paralosnios sordosconunaccesocomprometidoalsonido,lasinvestigacionessugierenquela comunicacinsimultneaimpactanegativamentelatransmisindelmensajetanto enlenguajeporseascomohablado(Johnson,R.,Liddell,S.,Erting,C., GallaudetResearchInstitute,1989).Sinembargo,paralosniosconimplante, estadiscusinseestrevisandoalaluzdelaumentoenelaccesoalmensaje habladoqueproveeelimplante.Senecesitamsinvestigacinparadeterminarsi lalenguadeseascomounapoyoalinglshabladopuedefacilitarundesarrollo mejoradodelinglscomounidiomacompleto.Sedebeobservardecercacmoy cundoelhablaapoyadaconseaspudieraserapropiada,alaluzdelas caractersticasdecomunicacinydellenguajedeotrosestudiantesenel ambiente,yaquenoproveeunlenguajeclaroamuchosestudiantesquienesno tienensuficienteaccesoalainformacinauditivaniatravsdeunimplante coclearnideunaudfono. Proveaoportunidadesparaelusodellenguajehablado. Proveaadiestramientoindividualizadoendestrezasauditivasespecficas (instruccindidctica)basadoenlasmetasdecadanio.(Veaarriba GuasdeCurrculo.) Proveainformacinauditivamentesoloenambientesfamiliares,de contexto.
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Sobrelaterapiaauditivoverbal Elenfoqueauditivoverbalestbasadoenunaseriedeprincipiosguaslgicosy crticosquepermitealosniosquesonsordosohipoacsicosaprenderausaraunque seancantidadesmnimasdeaudicinresidualamplificadaoaudicinatravsde estimulacinelctrica(implantescocleares)aescuchar,aprocesarlenguajeverbal,y ahablar,segnAuditoryVerbalInternational.Unenfoqueauditivoverbalincluyeel usodeunsistemadeestrategiassecuencialyestructuradoquedependenicamente delsentidodelaaudicinparaproveeraccesoalainformacinlingstica.Se desarrollandestrezasdeaudicinatravsdesesionesdeadiestramientoindividuales, ascomoatravsdeunestilodevidadeaprendizajeatravsdelaaudicin.
Paramsinformacinsobrelafilosofa Laterapiaauditivaverbaldifieredelaterapia ylasestrategiasutilizadas auditivooralenqueelenfoqueauditivooral enelenfoqueauditivoverbal: puedeincluirelusodeinformacindelectura labialparasuplementarelsentidodelaaudicin LearningtoListenFoundation paraobtenerinformacin.Elenfoqueauditivo FundacinAprendiendoaEscuchar verbalseenfocasolamenteenpromoverel AuditoryVerbalLearningInstitute sentidodelaaudicinparaobtenerinformacin. InstitutodeAprendizajeAuditivoVerbal Lasecuenciadeadiestramientoyestrategias especficasutilizadasdurantelaterapia auditivoverbalpuedensersimilaresalasdetalladasenotrasjerarquasde adiestramientoauditivosinembargo,unadiestramientoauditivoverbalrealsololo proveenprofesionalesadiestradosenlasestrategiasespecficasincluidasenel enfoqueauditivoverbal.
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Recursos
EstalistaincluyeunaseleccinderecursosqueelCentroEducativodeImplanteCoclear haencontradotileseneltrabajoconfamiliasennuestrasEscuelasdeDemostracin. Estanorepresentaunalistacompletadelosmuchosrecursosqueseencuentran disponibles.Laausenciadeinformacinnoquieredecirquenoapoyemosdichorecurso puedeserquenuncalohayamosvisto.Estamossiempreenelprocesodetratardehacer cosasnuevasy ledamoslabienvenidaasuscomentariossobreestalista.Porfavor, envenosuncorreoelectrnico. Estalistaincluyelassiguientessecciones:
Losfabricantesdeimplantescoclearesofrecenmaterialesgratuitos,promocionalesen abundanciaenvariaslenguas,ascomotambininformacinsobrecandidatura, servicios,investigacinyeventos.Adems,ofrecenlossiguientesvdeosyrecursosque sedescribenacontinuacin. AdvancedBionics/ ClarionSystem MannBiomedicalPark 25129RyeCanyonLoop Valencia,CA 8006782575(V) 8006783575(TTY) Email:hear@advancedbionics.com Internet: http://www.advancedbionics.com/
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TheGuidetoCochlearImplantsforParentsandEducators(guidebookandCD) GuadeImplantesCoclearesparaPadresyEducadores(libroguaydisco compacto) Laguayeldiscocompactodelaacompaaofrecenunvistazocompletodelaformaen quefuncionaelimplantecoclear.Describeformasenlasqueeducadores,padresyotros profesionalespuedenrevisarelsistemaparaasegurarqueestfuncionandodemanera ptimaycmousarlosmuchoselementosefectivamenteen ayudaraunnioaadquiriry usarellenguajehablado. CeciliasStory.LahistoriadeCecilia (vdeosubtitulado,47minutos) EstedocumentalmuestraaCeciliayasufamiliadesdeelnacimientohastalos8aos mientrastomandecisionessobrelatecnologaylacomunicacin relacionadasconla sorderadeCecilia.UsandolahistoriadeCeciliacomounvehculo.Estevdeocubre muchosasuntosquelafamiliaenfrentaconrelacinalasopcionescomunicativasysi considerarunimplantecoclearono,aligualqueseguirelprocesodeimplante. HearingYourLifeEscuchandosuvida (vdeosubtitulado,34:55minutos) Estedocumentalsiguelasvidasdecuatroadultosantesydespusderecibirelimplante coclearClarionHiResolution.Cadaindividuodiscuteelimpactoquelasorderahatenido ensusvidasycuntosehanbeneficiadoderecibirunimplantecoclear. Estevdeo describeelprocesodeaudicinyelimpactodelaprdidaauditivaytambincmo funcionaelimplantecoclear. LoudandClearRehabilitationNewsletterBoletndeRehabilitacinAltoy Claro Eltomodedicadoaltemadelenguajedeseaseimplantescoclearessepuedeaccederen: http://www.cochlearimplant.com/printables/L_CV4I2.pdf InfantToddlerMeaningfulAuditoryIntegrationScale(ITMAIS)Escalade IntegracinAuditivaSignificativaparaInfantesNiosPequeos(ITMAIS,porsus siglaseningls) LaITMAISesunalistadecotejoinformadaporlospadresparadocumentarelusodel sonidoenelambientenatural por unniopequeo.Seproveendiezpreguntas acompaadasdeunaescaladepuntosquetocanreastalescomoSeafectalaconducta vocaldelniocuandoestusandosuayudasensorial(audfonooimplantecoclear)?y
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Elniorespondeespontneamenteasunombreensilencioconclavesauditivas solamentecuandonoesperaescucharlo?Laescalaayudaadocumentarlospequeos pasosen desarrollarlasdestrezasauditivas.Estaescalaesutilizadaampliamenteyest disponiblesincostoatravsdeAdvancedBionics. ToolsforSchools:HelpingChildrenwithCochlearImplantsSucceedinSchool Herramientasparalaescuela:Ayudandoalosniosconimplantescoclearesaser exitososenlaescuela AdvancedBionicscreunadivisinnuevallamadalaDivisinEducacionaldela AsociacindelOdoBinico(EducationalDivisionoftheBionicEarAssociationo BEAE). SuprimerainiciativaeselestucheinicialdeHerramientasparalaescuela,que incluye: SerieliterariaHerramientasparalaescuela PelculaElamigobinicoen DVDoVHS Unafichedecmotrabajaelimplantecoclear Presentacionesen CDdelaGuadelEducador GuaparaImplantesCoclearesparaPadresyEducadores Folletosdeservicios (paraordenar,comunquesecon:toolsforschools@advancebionics.com) Cochlear Americas/NucleusSystem 400InvernessParkway,Suite400 Englewood,CO80112 8005235798(V/TTY) 3037929025(FAX) Email:info@cochlear.com Web:http://www.cochlear.com/ IntroductiontoCochlearImplantsIntroduccinalosimplantescocleares(vdeo subtitulado,15minutos) Esteesunvdeodesarrolladoen2002queproveeunexcelenterecorridodelaanatomay fisiologadelodo,losimplantescoclearesycmofuncionan,elprocedimiento quirrgicoylaactivacininicialluegodelaciruga.Aunqueesespecficoparalos implantesdemarcaNucleus,estacintaproveeunavisingeneraldelosimplantes, independientementedelfabricante. Nucleus24Contour:TheShapeofThingstoComeNucleus24Contour:Laformade lascosasporvenir(vdeotambindisponibleenespaol) Estevdeopromocional/educativodestacaatresfamiliascon unmiembroconun
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implantecoclear:unamadrededosadolescentesquerecibilacirugadeadulta,un mellizode3aosdeedadquefueimplantadoalos15mesesyunniode9aos implantadodespusdehaberusadoaudfonosdesdelos18mesesdeedadtambin describelatecnologadelimplanteNucleus,cmoseajustaelimplanteycmofunciona. Twins:ACochlearImplantStudyMellizos:unestudiosobreimplantecoclear (vdeosubtitulado,30minutos) Estevdeomuestraeldesarrollolingsticodetresparesdemellizoshastalos4aosy mediodeedad(elvdeooriginallosmostrabahastalostresaos).Cadapardemellizos tieneunniosordoconimplanteyunooyente. WhattoExpectataChildsHookupQuesperarenlaactivacininicialdelimplante deunnio (vdeosubtitulado,60minutos) Enestevdeoseincluyeunaexplicacinaprofundidaddelascuestionescrticasenel ajustedeloscomponentesexternosdeunimplantecoclearenlassemanassiguientesala ciruga.Elcontenidoincluyelaactivacininicial,laprogramacindelprocesadordel habla,incluyendolaseleccindelasestrategiasdecodificacindelhablayel establecimientodenivelesindividualesparacadanio,lasprimerasexperiencias auditivas,lasexpectativasparaelimplanteylasolucindeproblemasdelsistemade implante.Estevdeocubremuchaspreguntasespecficasquelasfamiliaspuedentener conrelacinaloqueimplicaelajusteyelusodeunimplante. StartListening:AGuidetoPediatricRehabilitationComenzaraescuchar:unagua paralarehabilitacinpeditrica (vdeosubtitulado,27minutos) Estevdeoincluyeunaprogresinbsica,fcildeseguir,deldesarrolloauditivo,narrada porunterapeutaauditivoverbal.Estevdeoproveeinformacineideassobrecmo facilitarelprocesodeasociarsignificadoalsonidoyproveeunmarcoparadesarrollar habilidadesdeaudicin,cuestionesaconsiderareneldesarrollodehabilidadesauditivas ylasestrategiasparapromoverlaaudicinmsalldesiunnioestusandounenfoque oralodecomunicacintotal.Seproveenestrategiasparapromoverlaconcienciadel sonido,proveerunambienteptimoparalaaudicin,facilitareljuegovocal,integrarla audicinconellenguajeylacognicin,ascomotambinelvocabularioyeldesarrollo delalectura.
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NucleusAccessoriesandAssistiveListeningDevicesDispositivosdeasistencia auditivayaccesoriosNucleus(subtitulado,35minutos) Narradoporunusuariodeimplantecoclear,estevdeodiscutelosdistintosaccesorios paramaximizarlaaudicinatravsdeunimplantecoclear.Losdispositivoscubiertos sonaquellosqueasistenal:a)escucharconruidodefondo,b)usartelfonos tradicionalesycelulares,c)escucharmsica,d)solucionarproblemasconelaparatoye) usarsistemasdefrecuenciamodulada(FM). Listen,Learn,andTalk(AuditoryHabilitationProgram)Escucha,aprendey habla(ProgramadeHabilitacinAuditiva) Vealapartede Programasdeentrenamiento/Currculoparamsinformacin. Este productotieneuncosto. HearWeGo(AuditoryHabilitationCD)VamosaEscuchar(CDdeHabilitacin Auditiva) Vealapartede Programasdeentrenamiento/Currculoparamsinformacin. Este productotieneuncosto. CochlearImplantResourceGuide:MeetingChildrensNeedsatSchoolGuade RecursosdeImplantesCocleares:Satisfaciendolasnecesidadesdelosniosenla escuela Estaguaesparaindividuosquetrabajanregularmenteconniosconimplantescocleares ytratalasnecesidadesdelosniosenlosambienteseducacionales,incluyendoalos clnicosenloscentrosdeimplantescoclearesyalpersonaleducacionalenlasescuelas. Consistetantodematerialnuevocomoexistentequehasidocompiladoyorganizado paraquecorrespondaalostemastpicosrelacionadosalasnecesidadesdelosniosenla escuela.Laguaestorganizadaenuncuadernodehojassueltasparahacermsfcilla remocinycopiadematerialespecfico.Losautoresquecontribuyeronaestetrabajo dieronpermisoparaquesecopiarayusaradeestaforma,paraapoyarlamxima diseminacindeestematerialalpersonaldelasescuelas,padresyotros. Cochlear Americasleharcambiosperidicosalaguaparamanternerlaaldaconcontenido nuevoyrevisado. (Paraordenar,llameaServicioalClientedeCochlearal18005235798. Nmerode partida:FUN528 Precio$50.00) HearWeGo(Individualizedrehabilitationworkbookforteenagers)Vamosa escuchar(Cuadernoindividualizadoderehabilitacinparaadolescentes)
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosygeneraruncuadernoindividualizadoderehabilitacinparalos receptoresdeNucleus.Elcuadernoestconstruidoalrededorde24interesantestemas actualesparaniosgrandesyadolescentes.Encadatemahay3nivelesdedestreza auditiva.TienetemasadicionalescomoAudicinActiva,EntrenamientoTelefnico, EstrategiasdeComunicacinyotros. Puedeimprimirseoenviarseporcorreoelectrnico alapersonaparalaquesedise. (Paraordenar,llamealServicioalClientedeCochlearal18005235798.$25.00) SoundandBeyond(interactivelisteningrehabilitationforadults)Elsonidoyms all(rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) Estediscocompactoesunaherramientainformticainteractivaauditivaquevaalpaso delusuarioyqueofrece:Discriminacindetonospuros,Sonidosambientales, Identificacinporgnero(masculino/femenino),Reconocimientodevocales, Discriminacindepalabra,OracionescomunesyApreciacinmusical.Encadatemahay 5nivelesdiferentesdedestrezasymsde10,000sonidos,palabrasyoraciones.Provee informesdeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 diferentesusuariosalavez. (Paraordenar,llamealServicioalClientedeCochlearal18005235798.$290.00) HOPE(HabilitationOutreachforProfessionalsinEducation)Alcancede HabilitacinparaProfesionalesdelaEducacin Unavastacoleccindeproductosyserviciosdiseadosparaayudaralpersonal educacionalasuplirlasnecesidadesparticularesdeniosconimplantescocleares.El programaHOPE(porsussiglaseningls)incluyeadiestramientoenlneapara profesionales,productoscoclearesparaprofesionalesypadres,serviciosHOPE,ascomo talleresyseminarios.Paramsinformacin: http://www.cochlearamericas.com/americas/support/291.asp.
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Email:implants@medelus.com Internet: http://www.medel.com/ HowaCochlearImplantWorksCmofuncionaunimplantecoclear(vdeo subtitulado,15minutos) AdemsdeproveerinformacinbsicasobrelosdispositivosdeMEDElylos testimoniosdedosadultosyunpadredeunniosordodiscutiendosueleccinde obtenerunimplantecoclear,estevdeoproveeunsegmentoclaroyanimadodecmo funcionaunimplantecoclear. ListeningIsFunVideoKit(guidebookandvideo)Escucharesdivertido (libroguay vdeo) Estaesunaguaparapadresyfamiliasdeniosconimplantescocleares.Eltemadeeste libroguaesaprenderaescucharatravsdelasactividadesdiarias.Hayunavariedadde actividadessugeridas,diseadasparamotivaralnioaescucharydivertirsealmismo tiempo.Lasactividadesestnagrupadasytienenuncdigoporcolores.Cadaactividad porcolorcubrediferentesnivelesdedestrezasdeaudicin.Elpreciodelsetesde$25.00. MEDELhearLIFEEducatorCDDiscoCompactoEducadorhearLIFEdeMED EL Estediscocompactocontienelosiguiente:ManualparaEducadoresManejandoy ResolviendoproblemasdelTEMPO+BoletnHearSayOpcionesdecomunicacin, GuaFM,yelvdeoCmofuncionaunimplantecoclear.Hay unglosariodetrminos yunndicedinmico,tantoenelManualparaEducadores,comoenlapartederesolver problemasdelTEMPO+.LoscortesdelvdeoenManejandoyResolviendoproblemas delTEMPO+demuestranpartedelainformacinpresentadaenestagua.Paraobtenerel CDEducador,comunqueseconMEDELCorporational(888)6333524 http://www.medel.com/. Agencias/Organizaciones AlexanderGrahamBellAssociation 3417VoltaPlace,NW Washington,DC20007 2023375220(V/TTY) Email:agbell2@aol.com Internet: http://www.agbell.org/ Sepuedeobtenerunfolletosobreimplantescoclearesdeestaorganizacin,ademsde otracantidadderecursossobresorderayeducacinoral.
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AmericanSpeechLanguageandHearingAssociation(ASHA) AsociacinAmericanadeHablaLenguajeyAudicin(ASHAporsussiglaseningls) 10801RockvillePike Rockville,MD20852 8006388255(V/TTY) Email:actioncenter@asha.org Internet: http://www.asha.org/ Sepuedeencontrarinformacinsobreimplantescoclearesdirectamenteen: http://www.asha.org/press/cochlear_facts.cfm http://www.asha.org/press/cochlear_quickfacts.cfm Sepuedeencontrarunartculosobreimplantescocleareseidentidadsordaescritopor PhilAielloen:http://www.asha.org/hearing/rehab/Aiellos.cfm. CochlearImplantAssociation,Inc.(CIAI) AsociacindeImplanteCoclear(CIAIporsussiglaseningls) 5335WisconsinAve.NW,Suite440 Washington,D.C.200152003 2028952781 Fax:2028952782 Email:lasinger@mindspring.com Internet: http://www.cici.org/ CochlearImplantAssociation,Inc.,esunaorganizacinsinfinesdelucroparareceptores deimplantescocleares,susfamilias,profesionalesyotrosindividuosinteresadosenlos implantescocleares.Laasociacinproveeinformacinyapoyoacualquierinteresadoen recibirinformacinsobreimplantescocleares. NationalAssociationoftheDeaf(NAD) AsociacinNacionaldeSordos(NADporsussiglaseningls) 814ThayerAve. SilverSpring,Md.20910 3015871788 Email:nadinfo@nad.org Internet: http://www.nad.org/
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Enestesitiosepuedeacceder/bajarlaposturadelaNADsobrelosimplantescocleares. EsteartculosesuscribealafilosofadelaNADsobreelmodelodebienestar,enelcual sebasanlaintegridadfsicaypsicosocialdelosniosyadultossordos.Enestesitio tambinseencuentradisponibleuntomoespecialdelboletndelaAsociacinNacional deSordos,TheNADBroadcasterdeenerode2001,volmen1,nmero1queest dedicadoensutotalidadaltemadelosimplantescocleares. NationalInstituteonDeafnessandOtherCommunicationDisorders(NIDCD) InstitutoNacionaldelaSorderayOtrosDesrdenesdelaComunicacin(NIDCDpor sussiglaseningls) 1CommunicationAve Bethesda,Md.20892 8002411044(V)8002411055(TTY) Email:nidcdinfor@nidcd.hih.gov Internet: http://www.nidcd.nih.gov/ Enestesitiowebsepuedeobtenerunpaquetedeinformacinsobreelimplantecoclear. SepuedebajardirectamentedeInternetinformacinsobreeltemadelosimplantes coclearesymuchosotrostemasespecficosdelaprdidaauditiva. NetworkofEducatorsofChildrenwithCochlearImplants(NECCI) ReddeEducadoresdeNiosconImplantesCocleares(NECCIporsussiglaseningls) Dr.MaryEllenNevins,CochlearImplantCenter LenoxHillHospital,186East76thStreet NewYork,NewYork10021 2124346650(V) http://www.childrenshearing.org/custom/necci.html NECCIesunaorganizacinprincipalmentecompuestaporeducadores,audilogosy patlogosdelhablalenguaje.Publicaunboletnvariasvecesalao.NECCIproveeun tallerdecurrculoacercadeimplantescoclearesparaprofesionalesquetambinincluye uncomponenteespecialparapadres. EducationalAudiologyAssociation(EAA) AsociacindeAudiologaEducacional(EAAporsussiglaseningls) 13153NDaleMabryHwy,Suite105 Tampa,Florida33618
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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8004607322 Email:EAA@LTGRAYE.COM Internet: http://www.edaud.org LaAsociacindeAudiologaEducacionalesunaorganizacininternacionalcompuesta poraudilogosyprofesionalesrelacionadosquienesproveen unagamacompletade serviciosdeaudicinparatodoslosnios,particularmenteaquellosenelmbito educacional. Hands&VoicesManos&Voces http://www.handsandvoices.org Manos&Vocesesunaorganizacinnacional,sinfinesdelucro,operadaporpadres,que proveeapoyoobjetivoalasfamiliasconniossordosehipoacsicos.Lasactividadesde apoyoylainformacinpuedenincluiractividadescomunitarias,seminarios educacionales,intentosdecabildeos,conexinderedesdepadresyunboletn. NationalUniversityCenterforHumanAdvancementCentroNacionalUniversitario paraelAvanceHumano InstituteforPersonsWhoAreHardofHearingorDeaf(IHHD)InstitutoparaPersonas SordaseHipoacsicas(IHHDporsussiglaseningls) http://www.cha.nu.edu/IHHD.html ElIHHD,afiliadoalCentroNacionalUniversitarioparaelAvanceHumano,sirveala comunidadsordaehipoacsica,educadoresregularesydeeducacintemprana, profesionalesdereasrelacionadas,consejerosderehabilitacinvocacional,patronos, consejerosyadministradoresenelreadeeducacin,yproveedoresdeserviciosdesalud yserviciosengeneralparapersonassordasehipoacsicasysusfamilias.ElIHHDes patrocinadoporelCongresodelosEstadosUnidosparaproveeroportunidadesde adiestramientoalnivelpersonal,educativo,profesional,vocacionalydeliderazgoalos 28millonesdeniosyadultossordosehipoacsicos. RecursosenInternet TheListenUpWeb http://www.listenup.org/ Unexcelentesitiowebconextensosvnculosaotrossitiossobreimplantescocleares. Elsitiowebde"SoundandtheFury"(ElSonidoylaFuria) http://www.pbs.org/wnet/soundandfury/index.html
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Sitiowebrelacionadoconundocumental sobreimplantecoclearllamadoSoundand Fury(Elsonidoylafuria). Estefilmetratasobreladecisinyluchadedosramasde unafamiliamientrasconsideransiimplantanonoasushijos.Estesitioincluye discusionessobreeldebatequerodeaelimplanteenniospequeosylaperspectiva culturaldelossordossobrelosimplantescocleares.Seproveenplanesdeenseanzapara educaraestudiantesdeescuelamediaypreparatoriasobrelaaudicin,losimplantes coclearesylacomunicacin.Seproveenvnculosaunavariedadderecursossobre implantecoclear,culturasordaylenguadeseas. NavigatingaForestofInformation:OneTreeAtaTimeRecorriendounbosquede informacin:unrbolporvez http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CI/index.html Estedocumentoelectrnicoestdiseadoparaayudarapadresy educadoresanavegarel extensobosquedeinformacindisponiblesobreimplantescocleares.Estesitioest divididoenmdulossobretemasespecficosrelacionadosaimplantescocleares. Provee informacinparacadatemaydirigeallectorarecursosadicionales.Estesitioesfcilde navegaryproveeinformacinsobretemasqueregularmentenosetratanenotrossitios (educacinycomunicacin,roldelalenguadeseas).Elsitiotambinestdisponibleen espaol. ChildrenwithCochlearImplantsWhoSign:GuidelinesforTransitioningtoOral EducationoraMainstreamSettingNiosconImplantesCoclearesqueusanSeas: GuaparaTransicinaEducacinOraloIntegrada http://web1.tch.harvard.edu/cfapps/oto/transition.pdf Estedocumentoelectrnicocontieneguasquesedesarrollaronendiscusionesdemesa redondaconaudilogos,patlogosdelhablalenguaje,psiclogosymaestrosdesordos quefueronreunidosporelCentroparaNiosSordoseHipoacsicosdeBostonyel CentrodeImplantesCoclearesdelChildrensHospitaldeBoston,MA.Estasguastratan defacilitarladiscusinylasdecisionesrelacionadasalaubicacineducacional apropiadaparaniosconimplantescoclearesporpartedelasfamiliasylosprofesionales. Proveeunalistadecotejoparadosgrupossegnlaedad:niospequeosmenoresde5 aosyestudiantesde5aosdeedadoms,paraevaluarlasdestrezasparalatransicin deinstruccinmanual aoral. AWebsiteForTeenagersUnsitiowebparaadolescentes http://www.ci4teenz.com/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Estesitio,interactivoydivertido,estdiseadoparaadolescentes.Proveetestimoniosde adolescentes,ascomoinformacintilsobrelaprdidaauditivaylosimplantes cocleares. WebsitesthatsimulatelisteningthroughacochlearimplantSitiosenInternetque simulancmoseescuchaatravsdeunimplantecoclear: http://www.bsos.umd.edu/hesp/zeng/simulations.html http://www.utdallas.edu/~loizou/cimplants/ http://www.ucihs.uci.edu/hesp/Simulations/simulationsmain.htm http://hei.org/research/depts/aip/audiodemos.htm U.S.FoodandDrugAdministration(FDA)onCochlearImplantsImplantesCocleares segnlaAdministracindeDrogasyAlimentosdelosEstadosUnidos(FDAporsus siglaseningls) http://www.fda.gov/cdrh/cochlear/ LaFDAregulaalosfabricantesdeimplantescocleares.Elpropsitodeestesitiowebes describirlosimplantescocleares,proveerconexionesconlosimplantesaprobados, sealarlosbeneficiosyriesgosdelosimplantescocleares,yproveernoticiase informacinsobreelretirodeimplantescoclearesytemasdeseguridad.Tambinhay informacinsobreloquenecesitansaberloseducadoresdepersonasconimplantes,qu sucedeantes,duranteydespusdelaciruga,ydndereportarproblemas. CIHEAR http://www.cihear.com CIHearcomenzcomounalistadeserviciosenlainternetcreadaparadarapoyoa cualquierpersonainteresadaenlosimplantescocleares.Estesitiowebaunproveelalista deserviciosperoademsofrececonexionesaHistoriassobreImplantesCocleares(CI Stories),informacinsobreimplantesbilaterales,informacinmdica,fabricantesde implantes,terapiaauditiva,recursos,apoyoyciruga. ADAandCochlearImplantsADAylosimplantescocleares http://www.cochlear.org/systmpl/adaandcochlearimplants1/ Estesitiowebleproveealosindividuosrecursosgratuitosparapreguntassobre reembolsosdeplanesmdicosatercerosporimplantescoclearesyservicios relacionados.Esunsitiowebprivadoylosdueosnorecibencompensacinporpartede losfabricantesnidelosproveedores. CochlearImplant&HearingAidInterfaceSystemsImplantesCocleares&Sistemas InterfacesdeAmplificacin
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Compaaquefabricaaccesoriosparaimplantescocleares(cables,adaptadoresparael telfono,sistemasdemicrfonos,estetoscopios,einterfazFM).Parardenes, comunquesecon: RobertMendoza 4404HollingsworthCt. Rohnert,CA94928 Telfono:7075850609 Email:robm_94928@yahoo.com Web:http://www.cihais.com HelpKidsHear.orgAyudandoalosniosaescuchar(.org) http://www.helpkidshear.org/resources/devices/cochlear.htm EstesitiowebfuefundadoporTony&AlisaHake,lospadresdedosnioshipoacsicos. Estdiseadoparaayudaralospadresdeniossordosehipoacsicos,proveyendoalos usuarioslasnoticiasmsrecientes,comentariosyrecursos. Tambinhayunforode discusindondelospadrespuedenhacerpreguntasyleersobreprdidaauditivaenuna grangamadecategoras.Laseccinsobreimplantescoclearesproveeinformacinacerca decmotrabajanlosimplantescocleares,cmoobtenerunimplantes,yconexiones. CochlearImplantRehabilitationResourcesRecursossobreRehabilitacincon ImplantesCocleares http://www.cochlearrehab.com/resources.htm Proveeconexionesarecursosdefabricantes,organizaciones,sitiosinformticos,grupos decorreoelectrnico,aparatosdeasistencia,perrosguaparasordos,y accesorios/miscelaneos. TheChildren'sHearingInstitute(CHI) http://www.childrenshearing.org/home.html TheChildren'sHearingInstitute(CHI)esunafundacinprivada,nolucrativaestablecida en1983poreldoctorSimonC.Parisier,unpioneroenlainvestigacindelaprdida auditiva,losimplantescoclearesysuciruga.LapginawebdelCHIestdisponibleen inglsyespaol.Contieneinformacinsobreimplantescoclearesyprdidaauditiva,una seccin denoticias,yunaextensaGuaderecursosparaelpacienteysufamilia resaltandoorganizaciones,sitiosdelaInternet,recursoseducacionales,desarrollo social/emocional,gruposdeapoyo,informacionsobreseguros,artculoselectrnicos, recursosdeapoyolegal,libros/vdeos/CDrecomendados,herramientasenlnea,artculos investigativosanotados,yforosenlnearelacionadosalosimplantescoclearesyala prdidaauditiva.
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CochlearImplantAwarenessFoundation(CIAF)FundacinparalaConcienciacin delImplanteCoclear(CIAF,porsussiglaseningles) http://www.ciafonline.org/index.html LaFundacinparalaConcienciacindelImplanteCoclearproveinformacin,recursos, apoyoyasistenciaeconmicaaindividuosquepudieranserelegiblesparaunimplante coclear.Elprogramadeasistenciaeconmicanoesthechoparacubrirelprocedimiento mdicoens,sinoparaayudaralasfamiliasconlosgastosquenoestntradicionalmente cubiertosporelseguro(porejemplo,hotelyotrosgastosdeviaje,cuidodenios,etc.)o gastosquesobrepasanloslmitesdelacoberturadelsuguromdico.Params informacin,visitelapginawebdeCIAF.
EscalasdeDesarrolloyHerramientasdeEvaluacinSugeridas Lassiguientesescalasdedesarrolloyherramientasdeevaluacinseproveencomo referencia.Sehanorganizadoenlassiguientescategoras:DestrezasdePercepcin Auditiva/Escuchar,Habla/Inteligibilidad,LecturaLabial,Lenguaje,ConceptosBsicos yLenguadeSeas. Seproveeunadescripcincortaeinformacindedisponibilidadde cadaescala/herramienta. DestrezasdePercepcinAuditiva/Escuchar: AuditoryVerbalAgesandStagesofDevelopment(LevelsIVIII)inCochlearImplants forKidsEdadesyEtapasdeDesarrolloAuditivoVerbal(NivelesIVIII)enImplantes CoclearesparaNios AtravsdelaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW,Washington, DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estalistadecotejobosquejaeldesarrolloauditivodesdelaconcienciadesonidohastala comprensinauditiva,incluyendo discriminacin,identificacin,localizacin,memoria auditivaysecuencia,escucharadistanciayescucharenunambientederuido. St.GabrielsCurriculumfortheDevelopmentofAudition,Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Esteprogramacontieneunordenjerrquicoparaeldesarrollodelaconcienciaauditivay lamemoriaauditivaprogresandodeunambientecerradoaunambienteabierto. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estalistadecotejodeldesarrolloesparalaevaluacinyplanificacindeterapias diagnsticas. Lapartedeaudicinprogresadesdelaconcienciadesonidohastala comprensindeprrafos,incluyendodestrezasdeaudicinfontica. EarlySpeechPerceptionTest(ESP)forProfoundlyHearingImpairedChildrenPrueba dePercepcinTempranadelHablaparaNiosconPrdidaAuditivaProfunda(ESP, porsussiglaseningls) DisponibleatravsdelCentralInstituteforDeaf(CID).ComunquenseconDianne Gushleffadgushleff@cid.wustl.eduoal31497701333149770016(fax) LabateradepruebasESPesunapruebadepercepcindelhablaparaniossordos profundostanpequeoscomode3aosdeedad. LaESPsepuedeusarparaestablecer objetivosyparamedirlosefectosdeunaudfonooimplantecoclear,entrminosdel impactoquetienenenlahabilidaddepercepcindelhabladelnio.Elequipoincluyeun manual,unformularioderespuestas,unacajadejuguetes,lminasatodocoloryun audiocassette. FunctionalAuditoryPerformanceIndicators(FAPI):AnIntegratedApproachto AuditoryDevelopmentIndicadoresdeEjecucinFuncionalAuditiva:UnEnfoque IntegradoalDesarrolloAuditivo(FAPI,porsussiglaseningls) Disponibleen:http://www.csdb.org/chip/resources/docs/fapi6_23.pdf LaFAPIevalalasdestrezasfuncionalesauditivasdeniosconprdidaauditiva. Examinasietecategorasdeldesarrolloauditivo:concienciadesonido,signficadodel sonido,informacin(feedback)auditiva,localizacindelafuentedesonido,
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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discriminacinauditiva,memoriaacortoplazoyprocesamientolingsticoauditivo. Despusdeadministrartodoslosartculosdelperfil,segeneraunperfildelasdestrezas auditivasfuncionalesdelnio.Lascategorassonjerrquicassinembargo,esapropiado queunnioesttrabajandoenmuchasdestrezasalamismavez.Altrabajarenmltiples destrezasdediferentescategoras,elnioestaraprendiendounenfoqueintegradopara eldesarrollodedestrezasauditivas. MeaningfulAuditoryIntegrationScale(MAIS)/InfantToddler:MeaningfulAuditory IntegrationScale(ITMAIS)EscaladeIntegracinAuditivaSignificativaparaInfantes NiosPequeos:EscaladeIntegracinAuditivaSignificativa(ITMAIS,porsussiglas eningls) Disponibleatravsde:AdvancedBionicsCorporation,12740SanFernando Road,Sylmar,CA91342,8006782575(V)8006783575(TTY) Email:info@advancedbionics.com Web:http://www.cochlearimplant.com/ Estasescalassedesarrollaronparaniosquetienenunaprdidaauditivaprofundayse disearonparaqueunaudilogoselasadministrasealospadres. Alospadressele hacenpreguntasrelacionadasalusodeamplificacin/implantecoclearyaconductas auditivasrelacionadasasonidosdelambienteydelhabla. TestofAuditoryComprehensionPruebadeComprensinAuditiva(TAC,porsus siglaseningls) Disponibleatravsde:ForeworksPublications,Box82289Portland,OR97282,503 6532614 LaTACestdiseadaparaexaminarlasdestrezasderecepcindelhablaennios pequeosaunnivellingsticoenvezdefontico. Proveeinformacinsobrelas siguientesdestrezasauditivasjerrquicas:habilidadparadiscriminarentresonidos lingsticosynolingsticos,identificacindepalabra,comprensindefrasesdelhabla quevaranencomplejidad,comprensindecuentosensilencioycomprensindecuentos encompetencia.Losestmulosdelapruebaestnenaudiocassette.Elniodebefallaren dossubpruebasconsecutivasparadetenerlaevaluacin. TestofAuditoryComprehensionofLanguageThirdEdition(TACL3)Pruebade ComprensinAuditivadelLenguaje TerceraEdicin(TACL3,porsussiglaseningls)
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Disponibleatravsde:AGSPublishing,4201WoodlandRoad,CirclePines,MN55014 1796telfono8003282560 rdenesypreguntas:customerservice@agsnet.com LaTACL3midelasdestrezasdecomprensinauditivadelnioincluyendoclasesy relacionesdepalabras,morfemasgramaticalesyoracioneselaboradas. Selepresentaal niounalminaysealalafraseuoracinqueparealoqueescucha. TheScreeningInstrumentforTargetingEducationalRisk(S.I.F.T.E.R.)/ThePreschool S.I.F.T.E.R.InstrumentodeCernimientoDirigidoalosRiesgosEducacionales (S.I.F.T.E.R.porsussiglaseningls)/LaS.I.F.T.E.R.Prescolar Disponibleatravsde:LaAsociacindeAudiologaEducacional,13153N.DaleMabry, #105,Tampa,Fla.33624/8004607322Web:http://www.edaud.org/ LaS.I.F.T.E.R.esusadaporelmaestroparaconsideraralnioen comparacinalos otros niosenelsalndeclasesen15artculos. Lasrespuestassemarcanenunatabla queindicaaprobado,marginaloreprobadoparacadaunadelascincoreasdedestrezas acadmicas,atencin,comunicacin,participacinenelsalndeclasesyconductaenla escuela. Siunniorepruebaenunreaespecfica,sedebereferirparamayorevaluacin. LaS.I.F.T.E.R.Preescolarsedesarrollparausarseconniospreescolaresyessimilara laS.I.F.T.E.R. TheListeningInventoryforEducation:anEfficacyTool(L.I.F.E.)Inventariode EscucharparaEducacin:unaherramientadeeficacia(L.I.F.E.porsussiglasen ingls) Disponibleatravsde:LaAsociacindeAudiologaEducacional,13153N.DaleMabry, #105,Tampa,Fla.33624/8004607322Web:http://www.edaud.org/ LaL.I.F.E.estdiseadaparadeterminarelbeneficiodelaamplificacinyconsideralas opinionestantodelestudiantecomodelmaestro. Elprotocolotambinprovee sugerenciasparaacomodosdeintervencindiseadosparasituacionesespecficasquese indentificancomoproblemas. Habla/Inteligibilidad: TheArizonaArticulationProficiencyScaleThirdEditionEscalaArizonaparala CompetenciaArticulatoriaTerceraEdicin
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:http://www.proedinc.com/ LaArizona3esunaherramientadiseadaparaidentificarerroresarticulatoriosy competenciaarticulatoriatotal. Laslminasdeestmulomuestrananiosconropay en actividadesmscontemporneas. Elmaterialdepruebatambinincluyemayor diversidadtnica.Elinstrumentosehavueltoaestandarizarconunamuestradesobre 5,500individuos,representativadelapoblacindelosEstadosUnidosdeacuerdoconla regingeogrfica,etniayelniveldeeducacindelospadres. Seproveennormas especficasparacadagneroparalaedaddeeducacintemprana.El equipoincluyeun manualdelexaminador,tarjetasdelminasy25cuadernosdeprueba. TheGoldmanFristoe:TestofArticulation2LaGoldmanFristoe:Pruebade Articulacin2 Disponibleatravsde:AGSPublishing,4201WoodlandRoad,CirclePines,MN55014 1796telfono8003282560 rdenesypreguntas:customerservice@agsnet.com Estapruebaevalalahabilidaddearticulacindelnio,tomandomuestrasde produccionesdelhablatantoespontneascomoimitadas.Seusanclavespictricasy verbalesparaobtenerrespuestasdeunapalabra,quedemuestransonidoscomunesdel habla.Midelaarticulacindelossonidosdelhablaeidentificaydescribelostiposde erroresarticulatoriosproducidosporelnio. ThePhoneticPhonologicSpeechEvaluationRecord:AManualDocumentode EvaluacindelHablaFonticaFonolgica:UnManual Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estaherramientaseusaparaevaluarlosaspectossegmentalesynosegmentalesdel habla,tantoalnivelfonticocomofonolgico.Lasrespuestasalnivelfonticose obtienenporimitacin.Lasrespuestasalnivelfonolgicoseobtienendemuestrasde lenguajeespontneo. IdentifyingEarlyPhonologicalNeedsinChildrenwithHearingImpairment IdentificandoNecesidadesFonolgicasTempranasenNiosconDiscapacidad
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Auditiva Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estaesunapruebaestandarizadaqueseusaparaevaluarcmolosniospequeoscon prdidaauditivausanespontneamentepatronesfonolgicosdelprimernivel. Asignaun nmerodependiendodesilospatronesdelnioestnausentes,comenzandoo dominados. St.GabrielsCurriculumforthedevelopmentofAudition,Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:LaAsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estecurrculobosquejaeldesarrollodelhablatemprana,eldesarrollodelasdestrezasde informacinauditiva(feedback)yunrdenparalaadquisicindevocales,diptongosy consonantes. Adems,proveeunalistadecotejodeldesarrollodelosprocesos fonolgicos. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estecurrculoproveeunalistadecotejodeldesarrolloparalaplanificacindela evaluacinyeldiagnsticoparaterapia. Laseccindelhablasigueobjetivosdel DocumentodeEvaluacindelHablaFonticaFonolgicayademsconectaestos objetivosaldesarrollodelaaudicinfontica. SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproachComunicacinHabladaparaEstudiantesquesonSordoso Hipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario Disponibleatravsde:ButtePublications,Inc.,P.O.Box1328,Hillsboro,OR97123 1328,8663128883(V/TTY),8664128883(FAX),5036939526(Directo)Email: service@buttepublications.com Web:http://www.buttepublications.com/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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EstecurrculoincluyeunDocumentodelHabladelEstudiante(SSR,porsussiglasen ingls),queseusaparaevaluarlosiguiente:comunicacinnoverbal(atencin,tomade turnos,contactovisualyapoyodelarespiracin)ysuprasegmental,vocalesydiptongos yconsonantesenlosnivelesfontico,fonolgicoypragmticos. ElSSRtambinincluye unformulariodeexamenoralperiferal. TheCentralInstitutefortheDeaf(CID)PictureSpeechIntelligibilityEvaluation (SPINE)EvaluacinPictricadelaInteligibilidaddelHabla(SPINEporsussiglasen ingls)delInstitutoCentralparaelSordo(CIDporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:InstitutoCentralparaelSordo(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@cid.wustl.edu3149770133 3149770016(fax) LaSPINEusalminasmuycoloridasparaevaluarlainteligibilidaddelhablaenniostan pequeoscomode6aosdeedad.Elpaquetedeevaluacinincluye300tarjetasde fotos/lminasatodocolor,unmanualdepruebay25formulariosderespuestas. PadenBrownPhonologicalKitEquipoFonolgicoPadenBrown DisponibleatravsdeMedEl.ComunqueseconLindaC.Johnsonal ljohnson@medelus.com,91931412728886333524. Estaherramientaestdiseadaparaevaluarelusoespontneodelospatrones fonolgicosdelprimernivelenniosconprdidaauditiva.Utilizaunalistade25 palabrasquetpicamenteestnpresentesenelvocabulariohabladodeniospequeos conprdidaauditiva.Lalistadepalabrasproveealmenoscincooportunidadesparaque elniodemuestrecunbienpretendeproducirespontneamentecadacaracterstica bsicadelasconsonantes,talescomomodoypuntodearticulacinysonoridad,adems decadaunadelasreasprimariasdelasvocales,diptongos,ypatronesbsicosde palabras.Unapuntuacinnumricadelaspruebasrevelasilospatronesestnausentes, emergiendo,odominados.Losresultadospuedenusarseparadesarrollarmetasde audicinydelhabla.Elequipodeevaluacinincluyeunmanualdeinstrucciones,10 hojasdepuntuaciny25lminas. LecturaLabial: KendallDemonstrationElementarySchool(KDES)PreschoolAuditoryand SpeechreadingSkillsInventoryInventariodeDestrezasdeAudicinyLecturaLabial PrescolaresdelaEscuelaElementaldeDemostracinKendall Disponibleatravsde:ElCentroNacionalLaurentClercparalaEducacindelSordo, GallaudetUniversity,OficinadeServiciosdeApoyo,KDES800FloridaAvenue,N.E.,
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Washington,D.C.200023695(202)6515045 Web:http://clerccenter.gallaudet.edu/ Esteinventarioseusaparaevaluarinformalmenteelaprestoylahabilidaddelniopara escuchar(sonidosdelhablaydelambiente)ylabioleerpalabrasyfrases(palabras familiares/funcionalesyfrasesquetengande2a3elementoscrticos). Lenguaje: TheBzochLeagueReceptiveExpressiveLanguageTest(REEL2),2nd.Ed.Prueba BzochLeaguedeLenguajeExpresivoReceptivo,SegundaEdicin(REEL2,porsus siglaseningls) Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:http://www.proedinc.com/ LaREEL2esunaescaladiseadaparainfantesyniospequeoshastalos3aosde edad.Mideyanalizalenguajeemergenteparaplanificarintervencin.Losresultadosse obtienendeunaentrevistaconlospadresysedanentrminosdeunaEdaddeLenguaje Expresivo,unaEdaddeLenguajeReceptivoyunaEdaddeLenguajeCombinado. TheRynellDevelopmentLanguageScalesIII(RDLSIII),3rdEd.EscalasdeDesarrollo RynellIII,TerceraEdicin(RDLSporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:http://www.superduperinc.com/ LaRDLSIIIevalaellenguajereceptivoyexpresivousandoobjetosrealesenvezde fotosparaqueinteracteelnio.Estdiseadaparaniosde15mesesa7aosdeedad. Laescaladecomprensinincluyeseccionestalescomoagentesyacciones,atributos, relacioneslocativas,vocabularioygramticacompleja,inferencias,etc.Laescala expresivaincluyeseccionestalescomoperfrasisverbales,auxiliares,elementos oracionales,inflexiones,etc. ThePreschoolLanguageScale4(PLS4)EscaladeLenguajePrescolar4(PLS4por sussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:http://marketplace.psychcorp.com/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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LaPLS4esunapruebaestandarizadadecomprensinauditivaycomunicacin expresivaparainfantesyniospequeos.Lasubescaladecomprensinauditivaevala vocabulariobsico,conceptosymarcadoresgramaticalesenelprescolaryhabilidadesde nivelmsaltotalescomooracionescomplejas,hacercomparacioneseinferencias,etc.en niosmayores.Lasubescaladecomunicacinexpresivalepidealosprescolaresque nombrenobjetos,usenconceptosquedescribenobjetos,expresencantidad,usen marcadoresgramaticales,etc.Paraniosmayores,incluyesegmentacindepalabra, completaranalogas,contaruncuentocortoensecuencia,etc.Estapruebatambin incluyeuncernimientodearticulacinyunalistadecotejodemuestraparaellenguaje. PreschoolClinicalEvaluationofLanguageFundamentals(CELFP)Evaluacin ClnicaPrescolardelosFundamentosdelLenguaje(CELFPporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:http://marketplace.psychcorp.com/ LaCELFPevalalahabilidaddellenguaeexpresivoyreceptivo.Seenfocaen significadodepalabras,estructuradepalabrayoracinyrecuerdodelenguajehablado. Estaherramientafueestandarizadaparaniosde3aos0meseshasta6aos,11mesesy usalminascomoestmulosparalastresreasdeldesarrollodellenguaje.Lasubprueba deconceptoslingsticosevalaelconocimientodelniosobremodificadoresysu habilidadparainterpretarinstruccionesoralesdeunnivel.Lasubpruebadeestructura oracionalevalacomprensindelasreglasdeformacinoracionaladquiridas tempranamenteylahabilidaddelnioparacomprenderyresponderaoraciones habladas.Lasubpruebaderecuerdodeoracionesencontextoevalaelrecuerdoyla repeticindeoracioneshabladas.Laformulacindeetiquetasevalalahabilidaddel nioparanombrarlminas.Lasubpruebadeestructuradepalabraevalael conocimientoquetieneyelusoqueledaelnioalasreglasyformasmorfolgica adquiridastempranamente. TheMacArthurCommunicationDevelopmentInventory:Words,Gestures,andSentences InventarioMacArthurdelDesarrollodelaComunicacin:Palabras,Gestosy Oraciones Disponibleatravsde:Singular/ThompsonLearning401WestAStreet,Suite325, SanDiego,CA921017904,8007302214
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Estoscuestionarios/listasdecotejolepidenalospadresqueidentifiquenvariaspalabras quesusniosdicenyaseaconvozoseas.Incluyenvocabulariorelacionadoa:cosasen lacasa,gente,palabrasdeaccin,palabrasdescriptivas,pronombres,preposiciones, interrogativos,ascomooracionesygramtica. TheRossettiInfantToddlerLanguageScale:AMeasureofCommunicationand InteractionEscalaRossettidelLenguajedeInfantesNiosPequeos:Unamedidade comunicacineinteraccin Disponibleatravsde:Linguisystems31004thAvenue,EastMoline,IL61244,800 PROIDEAWeb:http://www.linguisystems.com/ Estaescalaevalareaspreverbalesyverbalesdecomunicacineinteraccin, incluyendo:InteraccinApego,Pragmtica,Gestos,Juego,ComprensindelLenguajey ExpresindelLenguaje.Elexaminadorpuedeobservarosonsacaruncomportamiento directamentedelnioousarelinformedelapersonaquecuidaalnioparadarlecrdito igualmentealaejecucindelnio.Losresultadosreflejaneldominioquetieneelniode lasdestrezasencadaunadelasreasevaluadasenintrvalosde3meses.Tambinse incluyeuncuestionarioparalospadresconunaguaparaentrevistaralospadres. SystematicAnalysisofLanguageTranscripts(SALT)AnlisisSistemticode TranscripcionesdelLenguaje(SALTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:LanguageAnalysisLab,University ofWisconsinMadison, WaismanResearchCenter,1500HighlandAvenue,Madison,WI537052280,888440 SALThttp://www.languageanalysislab.com/salt/ordering/index.htm Segrabaencintadevdeounasesindejuegode30minutosysetranscribecada produccindellenguajehabladaconvozosea.Esteanlisisincluyeinformacin relacionadaalnmeroyaltipodeproduccionesespontneasqueproducenelnioyla personaquelocuida.Sepretendequeesteanlisisproveauncuadrodellenguajedel nio,ascomoeltipodelenguajequeusalapersonaquelocuidamientrassecomunica conelnio.Paramedirelcrecimientodelnio,sehaceunvdeocadaseismeses. SKIHILanguageDevelopmentScaleEscaladelDesarrollodelLenguajeSKIHI Disponibeatravsde:HopePublishing,Inc1856North1200East,NorthLogan,UT 84341telfono/fax:(435)2452888email:hope@hopepubl.comWebSite: http://www.hopepubl.com/
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Estaescalaestenel rden deldesarrolloycontieneunalistadedestrezasdellenguajey lacomunicacinenintrvalosvariadosparadiferentesedades.Cadaintrvalosegnla edadestrepresentadoporsuficientesdestrezasobservablesdellenguajereceptivoy expresivoparaobtenerunbuenperfildelahabilidaddellenguajedelnio. TestOfSemanticSkillsPrimary(TOSSP)(updateofformertest,Assessing SemanticSkillsThroughEverydayThemes(ASSET)EvaluandoDestrezasSemnticasa travsdeTemasdeUsoDiario(ASSET, porsussiglaseningls) Disponiblesatravsde:Linguisystems31004thAvenue,EastMoline,IL61244,800 PROIDEAWeb:http://www.linguisystems.com/ LaTOSSPesunapruebadiagnsticareceptivayexpresivadiseadaparaevaluarlas destrezassemanticasdelnio.Compuestadeveinteilustracionesdeunalnearealista representandoescenasnaturalesdelavidareal,lapruebaestconstruidaalrededorde seistemascomunes:AprendiendoyJugando,Comprando,Enlacasa,Estudiandoenla Escuela,ComiendoySaludyForma.Losejerciciosdepruebaenfatizanunvocabulario queesrelevantealasexperienciasdelosniospequeos.LaTOSSPestudiadieztareas desemnticayvocabularioatravsdecincosubpruebasreceptivasycincoexpresivas. St.GabrielsCurriculumfortheDevelopmentofAudition,Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estecurrculoproveeun secuenciadeldesarrolloparalaestructuradelinglsdesdeel nacimientohastalos6aosdeedad.Bosquejalasdestrezasreceptivasyexpresivasen intrvalosdetresmesesdelnacimientohastalos12mesesdeedadyluegoenintrvalos deseismeseshastalos6aosdeedad.Seincluyenestructurasgramaticales. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estecurrculoincluyeunalistadecotejodeldesarrolloparaevaluacinyplanificacin paralaterapiadiagnstica.Laseccindellenguajeincluyepasosdesdepreverbalhasta oracionescomplejasincluyendoeldesarrollopragmtico.
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OralandWrittenLanguageScales(OWLS)EscalasdelLenguajeOralyEscrito(OWLS porsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 249780027787378009787379(fax)Web:http://www.superduperinc.com/ LaOWLSevalapensamientodealtonivel,semntica,sintxis,vocabularioy pragmtica.IncluyeunaEscaladeComprensinAuditiva(sealarlminas),unaEscala deExpresinOral(contestarpreguntasycomplearoraciones)yunaEscaladeExpresin Escrita(usodereglas),formassintcticasylahabilidaddecomunicarseconsignificado). PeabodyPictureVocabularyTest(PPVT)PruebadeVocabularioPictricoPeabody (PPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:AmericanGuidanceService,4201WoodlandRoad,CirclePines, MN550141796,8003282560Ext,7717Web:http://www.agsnet.com/ LaPPVTmidelacomprensindelniodepalabrasindividuales(vocabularioreceptivo). Estdiseadaparaniosde2aos6mesesdeedadhasta18aosdeedad.Lapuntuacin brutadelapruebaseconvierteenpuntuacinestndar,rangospercentilesyedad equivalente. ExpressiveOneWordPictureVocabularyTest(EOWPVT)PruebadeVocabulario PictricoExpresivodeUnaPalabra(EOWPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:http://www.superduperinc.com/ LaEOWPVTevalaelvocabulariohabladoeninglsdelnio,pidindolealnioque nombreobjetos,accionesyconceptosilustradosenlaslminas.Lapruebaterminacon6 respuestasincorrectasconsecutivas. ReceptiveOneWordPictureVocabularyTest(ROWPVT)PruebadeVocabulario PictricoReceptivodeUnaPalabra(ROWPVTporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,P.O.Box24997Greenville,SC29616 2497,80027787378009787379(fax)Web:http://www.superduperinc.com/ LaROWPVTevalaelconocimientodelestudiantesobrevocabulario,pidindolealnio quesealeelobjetoquesenombra.Lapruebaterminacuandoelnionopuede
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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identificarcorrectamenteelsignificadopictricodelapalabraen6de8artculos consecutivos. GrammaticalAnalysisofElicitedLanguage,PreSentenceLevel(GAELP)Anlisis GramaticaldeLenguajeSonsacado,NivelPreOracional(GAELPporsussiglasen ingls) Disponibleatravsde:CentralInstituteforDeaf(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@cid.wustl.edu31497701333149770016(fax) Estapruebatienetressecciones:destrezasdelniveldepreparacin,palabraaisladay combinacindepalabras.Elexaminadorusajuegoestructuradoylminasparasonsacar lenguajeespecficodeestastresreas.Lapruebasedesarrollparaniosconprdida auditivaysepuedeadministrareninglshabladooinglsenseas. TeacherAssessmentofGrammaticalStructures(TAGS)EvaluacindelMaestrodelas EstructurasGramaticales(TAGSporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:CentralInstituteforDeaf(CID).ComunicarseconDianne Gushleffadgushleff@cid.wustl.edu31497701333149770016(fax) LaTAGSconsisteenformulariosdevaloracinparaqueloslleneelterapeuta relacionadosalacomprensindelniodelasestructurasgramaticalesenoracionesdeal menoscuatropalabrasquetenganunsujetoyunverbo.Lascategorasgramaticalesson modificadoresdelsustantivo,pronombres,preposiciones,adverbios,verbosypreguntas. TestofEarlyReadingAbility3rded(TERA3)PruebadeHabilidaddeLectura TempranaTerceraEdicin(TERA3porsussiglaseningls) Disponibleatravsde:ProEd,Inc.8700ShoalCreekBoulevard,Austin,Texas78757 6897,8008973202800377633(fax)Web:http://www.proedinc.com/ LaTERA3midelahabilidaddelecturadeniospequeosde36hasta86.Envezde evaluarelaprestodelnioparalalectura,evalasudominiodedestrezasdedesarrollo tempranodelectura.Lastressubpruebasincluyen:Abecedario(conocimientodel abecedarioysususos),Convenciones(conocimientodelasconvencionesdelapalabra impresa)ySignificado(midiendolaconstruccindesignificadodelapalabraimpresa). SecomputaunCocienteGeneralusandolaspuntuacionesdelastressubpruebas. ConceptosBsicos:
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BoehmTestofBasicConceptsRevised(BTBCR)PruebaBoehmdeConceptosBsicos Revisada(BTBCRporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:http://marketplace.psychcorp.com/ LaBTBCRseleadministraaniosenelJardndeInfantes,PrimerySegundoGradode EscuelaPrimaria/Elemental(yaniosmayoresquesonsordosohipoacsicos)y examinaconceptosbsicosdecomparacin,direccin,posicin,cantidadytiempo. BrackenBasicConceptScaleRevised(BBCSR)EscalaBrackendeConceptosBsicos Revisada(BBCSRporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:HarcourtAssessment,Inc.19500BulverdeRoad,SanAntonio, Texas78259,8002118378 Web:http://marketplace.psychcorp.com/ LaBBCSRmidelaadquisicindeconceptosbsicosylasdestrezasdelenguaje receptivodeniosde2aos,6mesesa8aosdeedad.Incluyeoncecategoras conceptualescolores,letras,nmeros,contar,tamaos,comparaciones,formas, direccin/posicin,concienciapropia/social,textura/materiales,cantidady tiempo/secuencia. LenguajedeSeas/LenguadeSignos: ChecklistofEmergingASLSkillsListadeCotejodeDestrezasEmergentesdeASL (LenguajeAmericanodeSeas) Disponibleen:Easterbrooks,S&Baker,S.LanguageLearningInChildrenWhoAre DeafAndHardOfHearing:MultiplePathways.(2002)AllynandBacon,Boston,Mass. Estalistadecotejoproveeunaseriedeindicadoresparaevaluarsiunniosordotiene componentesdeASLensusistemadecomunicacin.Elevaluadornodebejuzgarlas destrezasdelniobasndoseendestrezasdelingls.ElenfoquedebeserenASL.Al menostresevaluadoresdiferentesqueconozcanalnioyqueseanproficientesenASL debenllenarlalistadecotejo. ASLDevelopmentObservationRecordDocumentacindelaObservacindel DesarrollodeASL
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Disponibleatravsde:MaestroRecursodeASL,ProgramadeEducacinTemprana, EscuelaparaSordosdeCalifornia,Freemont(CSDF,porsussiglaseningls),39350 GallaudetDrive,Fremont,CA94538(510)7942536 EstaherramientafuedesarrolladaporelProgramadeEducacinTempranaenCSDFpara documentareldesarrollodellenguajeenASLdeniossordosdesdeelmomentoenque entranalprogramahastaelJardndeInfantes.Lametadeladocumentacindela observacinesidentificarlasfortalezasylasnecesidadesdellenguajedecadanioy documentarelprogresohabidoduranteeltiempoquepasenelProgramadeEducacin Temprana.Estadocumentacintambinsirvedeguaalosmaestrosparaevaluarsus rolescomomodelosdellenguajeycmousanlenguajeconlosnios. TheAmericanSignLanguageProficiencyAssessment(ASLPA)Evaluacinde CompetenciaenLenguajeAmericanodeSeas(ASLPAporsussiglaseningls) DisponiblecomunicndoseconelDr.SamSupalla,DepartamentodeEducacin Especial,RehabilitacinyEscueladeSicologa,FacultaddeEducacin,Universityof Arizona,Tucson,AZ857215206219466(TTY)Email:ssupalla@u.arizona.edu LaASLPAevalaglobalmentelasdestrezasexpresivasenASLdeniosde612aos deedad.Lascaractersticasdelosartculos/premisasestnbasadasenestudiosde adquisicindeASL.Sesonsacanmuestrasdellenguajedevarioscontextosdediscurso. Almomentonohaynormasdelamuestradisponibles. TestofAmericanSignLanguage(TASL)PruebadelLenguajedeSeasAmericano (TASLporsussiglaseningls) DisponiblecomunicndoseconelDr.PhilipPrinz,DepartamentodeEducacinEspecial yDesrdenesdelaComunicacin,SanFranciscoStateUniversity,4153387655Email: pm@sfsu.edu LaTASLconsistededosmedidasdeproduccin(PruebadeProduccinde ClasificadoresyNarativaenSeas)ycuatromedidasdecomprensin(Comprensinde Historias/Cuentos,PruebadeComprensindeClasificadores,PruebadeMarcadoresde TiempoyPruebadeMarcadoresdeMapa).Estdiseadaparausarseconestudiantes sordosde815aosdeedad.
ProgramasdeComputacinparaDesarrollarDestrezasdeLenguaOral
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Earobics(Step1,Step2,Adolescent/Adultversion)Earobics(Paso1,Paso2,Versin Adolescentes/Adultos) Disponibleatravsde:TechnologyforEducation,1870East50thStreet,Suite7,Inver GroveHeights,MN55077,6514571917, http://www.tfeinc.com/,oSuperDuper Publications,Dept.SD2002,POBox24997,Greenville,SC296162497, http://www.superduperinc.com/ Earobicssoncoloridosjuegosinteractivosparaadiestramientodelasdestrezasauditivas. Losjuegosproveenrecompensainmediataysonmotivacionales.ElPaso1provee6 juegosenfocadosenunagamadedestrezasfundamentalesdeaudicinyconcienciade sonido.Losjuegospuedensermodificadosparatrabajarentareasprincipiantes, intermediasoavanzadas.ElPaso2proveeactividadesauditivasmsavanzadaspara trabajareldesarrollodefonticaydestrezasdellenguaje.Hayversionesclnicasy hogareasdeesteprograma.Lasversionesclnicasproveenunamayorflexibilidadpara modificaractividades. ExploringFirstWords(IandII)Explorandolasprimeraspalabras(IyII) Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, http://www.laureatelearning.com/ Explorandolasprimeraspalabrasproveeactividadesparapromovereldesarrollode vocabulariobsico.Elprogramaestdiseadoparabrindarlealinstructorcontrolsobreel contenidoylapresentacindelaslecciones.Losniveles1y2sonsimilaresendificultad, variandosolamenteenelcontenidodelvocabularioqueenfocan.Cadaunoprovee oportunidadesparaquelosestudiantesescuchenelvocabularioasociadocondiez categoras,queincluyenanimales,partesdelcuerpo,ropa,objetoscomunes,comida, elementosdelacasa,cosasdeafuera,juguetes,utensiliosyvehculos. TheGreatActionAdventure.Lagranaventuradeaccin Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,Dept.SD2002,POBox24997, Greenville,SC296162497, http://www.superduperinc.com/
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Lagranaventuradeaccinesunprogramadecomputacindiseadoparaensearms de100verbosatravsdelaaudicinylalenguadeseas.Elprogramabrindala oportunidaddeescucharunapalabrayluegoverlaseaasociadaatravsdeunpequeo videoclip.Apropiadoparaedadesde2aosenadelante. IBMSpeechViewerIIIVisordelhablaIIIIBM Disponibleatravsde:Edmark,POBox97021,Redmond,WA980739721,800362 2890, http://www.riverdeep.net/,olaPsychologicalCorporation,8008721726, http://www.psychcorp.com/ ElVisordelhablaIIIIBM esunprogramadecomputacininteractivoqueprocedede ejerciciossimplesacomplejosqueproveeninformacinvisualparaapoyarlasdestrezas deldesarrollodelavozylaproduccindelhabla.Elsistemaincluyejuegosde HerramientasdeVozVisual,comotambinactividadesmsavanzadasquesecentran eneldesarrollofonolgico,igualmenteenlosparmetrosdetonoyvolumen.Lacompra delprogramaincluyeunmicrfonoyunsistemadeseguimientoclnico.Sepretendeque seuseencontextosclnicos/educativos. IntelliTalkII IntelliCharlaII Disponibleatravsde:Intellitools,Inc.,1720CorporateCircle,Petaluma,CA94954, http://www.intellitools.com/,8008996687 IntelliCharlaIIesunprogramadeprocesamientodepalabrasquecombinatexto,hablay grficos.Losestudiantespuedenescucharlaproduccinhabladadeletras,nombres, palabras,oracionesotodaunapginadesegnvanescribiendo.Laconversinenvoz deltextoesposibleparaletras,palabras,oraciones,otodaunapginaalavez.La pronunciacindelhablapuedesermodificadaparapronunciacionesinusuales.El programavieneconmuchasfotosyplantillasprediseadosparadesarrollarprogramas individualesparacadaestudiante.Lasactividadespuedensermodificadasparalos prelectoresutilizandounabibliotecadeimgenes,queseincluye. ListenHearOyeEscucha Disponibleatravsde:AvaazInnovationsInc.,POBox8040,1225WonderlandRoad North,London,OntarioN6G2B0,5194727944, http://www.avaaz.com/
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Esteprogramaestdivididoentressecciones:DiscriminacindeSonidos,Desarrollode VocabularioyConceptosLingsticos.Cadaseccintambinpuedecomprarse individualmente.ElexamendesonidosLing6seincluyeatravsdeunjuegoque desarrollalaconcienciaeidentificacindeestossonidos.Laprogresinatravsdecada unodelosnivelesincluyelaopcindefamiliarizaralnioconlosdiferentessonidos queseenfocanencadaunidadantesdeiniciarla.Elprogramatambinproveeopciones paraelegirqusonidos/palabrasincluirencadaactividad.Luegodeparticiparenlaparte defamiliarizacin,laprogresinatravsdelaactividadestpreestablecidaydebe completarseantesdepasaralsiguientepaso. LocuTourLiteracyCDRom:PhonemicAwareness(prekindergartentoadult)CD romdeLectoescrituraLocuTour:concienciafontica(maternalaadulto) Disponibleatravsde:SuperDuperPublications,Dept.SD2002,POBox24997, Greenville,SC296162497, http://www.superduperinc.com/,oTechnologyfor Education,1870East50thStreet,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,651457 1917, http://www.tfeinc.com/ Elprogramaincluyesieteactividadesparadesarrollarlaidentificacindeletras,palabras, lecturadelabios,deletreoymemoriadesonidos.Lapartedelecturalabiales especialmentetilparaestudiantessordosehipoacsicos.Cadaactividadincluye opcionesparamodificarelniveldedificultad.Elprogramaesfcildeusarypuedeser modificadoparaunavariedaddeedadesynivelesdeaudicin/fonticos.(Verotros programasdeLocoTourqueincluyenFonologa,ArticulacinyMira,Escuchay Aprende). NounsandSounds.Sustantivosysonidos Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, http://www.laureatelearning.com/ Sustantivosysonidosesunprogramafcildeusarqueayudaalosniosaidentificary discriminar100sonidosambientales.Losusuariospuedenseleccionarsonidosylminas especficosparamodificarlosparanivelesindividualesdeaudicin.Dentrodeeste programaseofreceunavariedaddejuegos.Seusanfotografas.
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OttosWorldofSoundsElMundodeSonidosdeOtto DisponibleatravsdeOticon,Inc.18005263921ohttp://www.otikids.com/ Juegosquegiranalrededordeescucharsonidosendiezambientesvariados(porejemplo, casa,cocina,granja,playa,etc)Cadaambientecontiene10sonidosdiferentescomunes dedichoambiente(porejemplo,timbredelapuerta,telfono,licuadora,animalesdela granja,olas).Seofreceunavariedaddeactividadesparacadaambienteparaayudaralos estudiantesaidentificaryrecordarestossonidos.Lasactividadessonfcilesparaqueel estudiantelasnavegueylacalidaddesonidoparalosvariossonidosesmuybuena. SeeingandHearingSpeech(lessonsinlipreadingandlistening)ViendoyOyendo Habla(leccionessobrelabiolecturayaudicin) DisponibleatravsdeSensimetricsenhttp://www.sens.com/ ViendoyOyendoHabla:leccionessobrelabiolecturayaudicinesunprogramade computacinparausuariosestablecidosdellenguajeparaadiestrarseypracticar labiolecturaasupropiopasoensuhogar.EstenuevoCDROMinteractivodela CorporacinSensimetricscontieneleccionesplanificadascuidadosamentequeayudana laspersonasacombinarloquevenconloqueoyenparaentendermejorelhabla. HearWeGo(Individualizedrehabilitationworkbookforteenagers)Vamosaescuchar (Cuadernoindividualizadoderehabilitacinparaadolescentes) DisponibleatravsdeCochlearAmericasen http://www.cochlearamericas.com/index.asp Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosygeneraruncuadernoindividualizadoderehabilitacinparalos receptoresdeNucleus.Elcuadernoestconstruidoalrededorde24interesantestemas actualesparaniosgrandesyadolescentesyencadatemahay3nivelesdedestreza auditiva.Puedeimprimirseoenviarseporcorreoelectrnicoalapersonaparalaquese dise.TienetemasadicionalescomoAudicinActiva,EntrenamientoTelefnico, EstrategiasdeComunicacinyotros. SoundandBeyond(interactivelisteningrehabilitationforadults) Elsonidoymsall (rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) DisponibleatravsdeCochlearAmericasen http://www.cochlearamericas.com/index.asp (preciodeventa$290.00)
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Estediscocompactoesunaherramientainformticainteractivaauditivaquevaalpaso delusuarioyqueofrece:Discriminacindetonospuros,Sonidosambientales, Identificacinporgnero(masculino/femenino),Reconocimientodevocales, Discriminacindepalabra,OracionescomunesyApreciacinmusical.Encadatemahay 5nivelesdiferentesdedestrezasymsde10,000sonidos,palabrasyoraciones.Provee informesdeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 diferentesusuariosalavez. TalkTimewithTuckerLahoradehablarconTucker Disponibleatravsde:LaureateLearningSystemsorTechnologyforEducation,1870 East50thStreet,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, http://www.tfeinc.com/ LahoradehablarconTuckeresunconjuntodeprogramasactivablesporvozparanios pequeosseincluyeunavariedaddeactividades,todasconelobjetivodefacilitareluso delavoz. VisualVoiceTools.Herramientasdevozvisual Disponibleatravsde:Edmark,POBox97021,Redmond,WA980739721,800362 2890, http://www.riverdeep.net/,oTechnologyforEducation,Inc.,1870East50thStreet, Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, http://www.tfeinc.com/ Herramientasdevozvisualesun programadelIBMSpeechviewerIIIqueincluyesiete juegoscentradosenelnioparaayudaralosestudiantesadesarrollarelcontroldelavoz ydelosaspectossuprasegmentalesdelaproduccindelhabla.Seproveenactividades parapromoverlaprcticacon:presenciadesonido,volumen,iniciacindelavoz, manejodelavoz,rangodeltonoycontroldeltono.Estosjuegossonapropiadospara niosdetodaslasedades.Esteprogramadecomputacintambinpuedeserusadoen casa. WordsAroundMeLaspalabrasquemerodean Disponibleatravsde:LaureateLearningSystems,SpecialNeedsSoftware,110East SpringStreet,Winooski,VT054041898,8005626801, http://www.laureatelearning.com/,oTechnology forEducation,Inc.,1870East50th Street,Suite7,InverGroveHeights,MN55077,6514571917, http://www.tfeinc.com/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Elprogramadecomputacin Laspalabrasquemerodeanasociapalabrasdel vocabulariocomnconlminasrelacionadas.Losestudiantestienenlaoportunidadde escucharunapalabrayverunavariedaddeimgenesasociadas.Puedentrabajarde maneraindependienteypracticarescucharpalabrasespecficasmientrasconstruyenun vocabulariomsamplio. Hear We Go (individualized rehabilitation workbook for Nucleus recipient) Vamos a escuchar(CuadernoindividualizadoderehabilitacinpararecipientesdeNucleus) Disponibleatravsde:CochlearAmericas,http://www.cochlear.com/ Estediscocompactocontieneunprogramafcildeinstalarquelepermitealterapeuta accederejerciciosderehabilitacinygeneraruncuadernoindividualizadode rehabilitacinparalosreceptoresdeNucleus.Elcuadernoestconstruidoalrededorde 24interesantestemasactualesparaniosgrandesyadolescentesyencadatemahay3 nivelesdedestrezaauditiva.Puedeimprimirseoenviarseporcorreoelectrnicoala personaparalaquesedise. SoundandBeyond (interactivelisteningrehabilitationforadults)Elsonidoymsall (rehabilitacinauditivainteractivaparaadultos) EstdisponibleatravsdeCochlearAmericas,http://www.cochlear.com/(elpreciode ventaes$290) Estediscocompactoesunaherramientaauditivainteractivadecomputacinquecada personatrabajaasupropioritmoyqueofrece:discriminacindetonospuros,sonidos ambientales,identificacinporgnero,reconocimientodevocales,discriminacinde palabras,oracionesdeusodiario,yapreciacinmusical.Haycinconivelesdedestrezas diferentesdentrodecadatemaysobre10,000sonidos,palabras,yoraciones.Proveeun informedeprogresoparaverycompartir.Unalicenciapuedecompartirseconhasta3 usuariosalavez.
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Disponibleatravsde:http://www.ausplan.com/ ManualdesarrolladoporAdelineMcClatchieyMaryKayTherres,miembrosdelequipo deimplantescoclearespeditricodelChildrensHospitalandResearchCenteren Oakland,California,paraguiaraprofesionaleseneldesarrollodeunplandeterapiade comunicacinparaniosconimplantescoclearesoaudfonosoambos.Elmanual incluyeuntilmarcoparaconsiderarelpotencialdelnioparausarunimplantecoclear ascomometasdeejecucin.Elmanualestorganizadoclaramenteypresentamuchas herramientasparaguiarlaplanificacinyeladiestramientoenlasreas,queaunque separadasestnconectadas,dedesarrolloauditivo,delhablaydellenguaje. BringingSoundtoLife:PrinciplesandPracticesofCochlearImplantRehabilitation. Trayendoelsonidoalavida:principiosyprcticasdelarehabilitacindelos implantescocleares Disponibleatravsde: AdvancedBionics: http://www.bionicear.com/professionals/rehabmaterials.asp Esteprogramaproveeunaaproximacinsistemticaalahabilitacindelalenguaoral paraniosdetodaslasedades.Incluyeunaseriedevdeosdeadiestramiento,unmanual yunprogramaparadesarrollarlapercepcindefonemasyunaproduccinllamada: AsociacindePalabrasparalaPercepcindeSlabas(WASPporsussiglaseningls). Laseriedevdeosdeadiestramientoincluyecuatrovideocintas:1)Bloquesparala construccindelalenguaoral2)Comprendiendolaaudicinylaprdidaauditiva3) Losimplantescoclearesylosnios:unaoportunidad,nounacuray4)Principiosy prcticasdelarehabilitacindeimplantescocleares.Losvdeossonunrecursoexcelente paralaeducacindelafamiliayeladiestramientodemaestros.Elmanualproveeideas, estrategiasyherramientasquesonintegralesalprocesodehabilitacindelalenguaoral. ElprogramaWASPincluyeunconjuntodetarjetaslaminadas.Esteprogramasepuede comprarcomounpaqueteoenpartesindividuales. CHATS:TheMiamiCochlearImplant,AuditoryandTactileSkillsCurriculum CurrculoMiamideDestrezasAuditivas,TactilesydeImplanteCoclear(CHATSpor sussiglaseningls) Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Laguaproveeunasecuenciademetasquefacilitaeldesarrolloauditivoaestudiantesde todaslasedades,usandounavariedaddetecnologasincluyendolosimplantescocleares. Haycategorasdemetasreceptivasyexpresivas.Elenfoquedelasmetasreceptivases percepcinmientrasqueelenfoquedelasmetasexpresivasesproduccin.Losobjetivos dentrodecadacategorasiguenunasecuenciadeldesarrollo.Seproveenactividadespara apoyarlasmetasencadacategora. ClassroomGoals:GuideForOptimizingAuditoryLearningSkillsMetasparaelSaln deClases:GuaparaMaximizarlasDestrezasdeAprendizajeAuditivo Disponiblesatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estaguasediseparaapoyareldesarrollodelaprendizajeauditivoindependientemente delniveldeaudicin,tipodeaparatodeamplificacinusado,niveldelgrado, omodode comunicacin.Laguadescribeformasprcticasparaquelosmaestroncreensituaciones queestimuleneldesarrolloyelusodelaaudicinresidualenelsalndeclases.Se sugierenleccionesparademostrarcmoincorporarexperienciasauditivasdentrodel aprendizaje.Aunquequelasactividadesdescritassondecontenidoespecfico,las estrategiasincorporadassepuedenaplicaracualquierreadecontenidoolibro. ContrastsforAuditoryandSpeechTraining(CAST)ContrastesparaAdiestramiento AuditivoydelHabla(CAST,porsussiglaseningles) Disponibleatravsde:Linguisystems,31004thAvenue,EastMoline,IL612449700, 8007764332(voz),8005774555(FAX), http://www.linguisystems.com/custom.php CASTesunprogramadeadiestramientoauditivoanalticoparaniosconimplantes coclearesoaudfonos.CASTincluyeprepruebas,procedimientospasoapasopara adiestramientoauditivoanalticoyunregistrodeprogreso.Tambinprovee600 estmulospictricosatodocolorparaprcticaauditiva. CottageAcquisitionScalesForListening,Language,andSpeechEscaladeAdquisicin CottageparaAudicin,LenguajeyHabla Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Unproductoparaayudaraevaluar,seleccionarobjetivosyplanificarinstruccinpara documentaryfacilitarlaadquisicindellenguajeenniosconprdidaauditiva.Est basadoenmuchasdelascreenciasdeldesarrollodellenguajedelainvestigadoraChristie YoshinagaItano(EvaluacindelLenguajeeninfantesyniospequeosconprdida auditivasignificativa,SeminariossobreAudicin,1994).Incluyeunaseriedeescalas (preverbal,preoracional,oracionessencillas,oracionescomplejas,sonidosyhabla).El componentedelaevaluacinestbasadoenmuestrasdellenguaje.Tambinprovee sugerenciasparausarlaherramientaparapromoverinstruccinenelreatrabajada. LearnToTalkAroundTheClockAprendeahablarhoratrashora Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Esteprogramaoraldeintervencintempranaestdiseadoparaprofesionalesque trabajanconfamiliasconniossordosohipoacsicos.Estenfocadoenelaprendizaje dellenguajeenelambientehogareodelnio.Proveeunacajadeherramientasparaque losprofesionalesmaximizenlastcnicasdeldesarrollodellenguajedelapersonaque cuidaalnio,almotivarlasinteraccionesdurantelasactividadesdiarias.Lapremisaes quealproveeroportunidadesdeinteraccindurantelavidadiariaseproveeun fundamentoparaeldesarrolloauditivoylingstico.Elcurrculoincluyeunacajade herramientasyunvdeo. Listen,Learn,andTalkEscucha,AprendeyHabla Disponibleatravsde:CochlearCorporation,61InvenessDriveEast,Suite200, Englewood,CO80112,8005235798(V/TTY),3037929025(FAX),Email: info@cochlear.com Web:http://www.cochlear.com/ Unprogramadehabilitacinauditivaparaniospequeossordosehipoacsicosque estnaprendiendoaescucharyhablar.Consistedeunmanualytresvdeos(Babies Babble,ToddlersTalk,andChildrenChatter).Losvdeosproveenformasprcticasenlas quelafamiliapuedeampliarellenguajehabladoensuhogar.Elmanualprovee informacinsobrelaimportanciadelaparticipacindelospadresenelprocesode habilitacin,lateoradetrsdeldesarrolloauditivo,estrategiasparafacilitareldesarrollo
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delalenguaoralyescalasintegradasparamonitorear/documentareldesarrollode audicin,lenguaje,habla,cognicinycomunicacinsocial. ListenLittleStar(AListeningProgram)EscuchaEstrellita(UnProgramade Audicin) DisponibleatravsdeAuditoryVerbalInternationalen:http://www.auditory verbal.org/llstar.asp ManualyguadeactividadesdisponibleatravsdeAuditoryVerbalInternational,Inc (AVLI)parafacilitarlacomunicacinoralconinfantessordosehipoacsicos. DesarrolladosporDimitryDornan,unPatlogodelHablaLenguajeyTerapeuta AuditivoVerbalCertificado.LastcnicasdescritasestnbasadasentcnicasAuditivo Verbales.Elprogramaincluyeunmanualconhojassueltassobreprdidaauditivayun planpasoapasodeactividadessecuencialesparaelnio,lafamiliayelprofesional. MyBabyandMe.Mibebyyo Desarrolladopor:BetsyMoogBrooks.TheMoogCenterforDeafEducation,12300 SouthFortyDrive,St.Louis,MO63141.Disponibleatravsde: http://www.hearingexchange.com/store/ Mibebyyo esunrecursoparapadres(yprofesionalestrabajandoconellos)enformade cuadernoqueproveeestrategiasyrecomendacionesparaayudaralnioaaprendera escucharyahablarenunformatodelibroparabeb,fcildeusarqueespersonalizado paracadanioyfamilia.Esterecursoproveeinformacindetalladayrecursosacercadel aprendizajedellenguajey laprdidaauditivayproveeespacioparaquelasfamilias documenteneldesarrolloindividualdesunio.Aunquefuedesarrolladoparafamilias queutilizanunenfoqueexclusivamenteoralparacomunicarseconsushijossordos,la informacindetalladaesbeneficiosaparacualquierfamiliainteresadaendesarrollar/ documentarlashabilidadesdesuhijoenlenguaoralmsalldelametodologade comunicacinutilizada. PhonoGraphix.Fonogrficos Disponibleatravsde:ReadAmerica,3527359292, http://www.readamerica.net/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Esteprogramaesthechoparaapoyareldesarrollofonticoylalecturaeincluyeun manualinstructivoymateriales.Elprogramapuedeserusadocomopartedeunprograma delectura odedesarrollodelalenguaoral.Enfocadestrezasparaapoyaralosniosa romperelcdigodelectura.Lesenseaquelasletrassonimgenesdelossonidos,que laimagendeunsonidopuedeserunaomsletras,quehayvariacionesenelcdigoy quehaysuperposicionesenelcdigo. St.GabrielsCurriculumfortheDevelopmentofAudition,Language,Speechand CognitionCurrculoSanGabrielparaelDesarrollodeAudicin,Lenguaje,Hablay Cognicin Disponibleatravsde:AsociacinAlexanderGrahamBell,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Unaguaparaprofesionalesquetrabajanconniosconprdidaauditivadesdeel nacimientohastalos6aos.Laguaproveeunasecuenciadeldesarrolloparalasreasde audicin,lenguaje,hablaycognicin.Elcomponentedeaudicindescribelaconciencia auditiva,lapruebadelos7sonidosymemoriaauditiva.Elcomponentedellenguaje describeunasecuenciadeldesarrolloexpresivoyreceptivoparalasestructurasdel ingls.LaseccindelHablasiguelassecuenciasdeldesarrollodelhablatemprana,el desarrollodedestrezasdeinformacin(feedback)auditivayunordenparalaadquisicin devocales,diptongosyconsonantes.Tambinproveeunalistadecotejodeldesarrollode losprocesosfonolgicos.Laseccincognitivadetallaunordenjerrquicoparael desarrollodelasdestrezasdepensamientocrtico.Aunquelaguafuedesarrolladapara uncentrousandoelacercamientoAuditivoVerbal,sussecuenciaspuedenaplicarsea estudiantesqueusanunagamademetodologasdecomunicacinyeducacionales. SeetheSoundVisualPhonics.VeelSonidoFonticaVisual Disponibleatravsde:InternationalCommunicationLearningInstitute,SeetheSound VisualPhonics,10712308thAvenue,Princeton,MN55371,7633894875, riggsll@msn.com Esteprogramausaunacombinacindeclavesvisuales,tctiles,cinticasyauditivaspara asistireneldesarrollodelaconcienciafontica,produccindelhablaydestrezasde lectura.Proveeunsistemaparaayudaralosniosavereinternalizarlosfonemasdel
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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ingls.Elsistemaincluye45movimientosdemanosparafonemasqueserelacionana cmoseproduceunsonido.Ustedtienequeparticiparenunasesindeadiestramiento formal,ofrecidaporunadiestradorcertificadoenVisualPhonicsantesdecompraryusar esteprograma. SMILESonrisa Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY), http://www.agbell.org/ SMILEesunprogramamultisensorialqueenseahabla,lectura,yescrituraanioscon rezagosseverosdelenguajeycomunicacin,incluyendoaaquellosconprdidaauditiva, dislexia,oautismo.nicoensuenfoquesencilloperocautivante,SMILEusa modalidadesexpresivasyreceptivasparamejorarlasdestrezasdelectura,tantoparala poblacinmetacomoparalageneral.
SPICE(SpeechPerceptionInstructionalCurriculumEvaluation)Evaluacindel currculoinstruccionaldepercepcindelhabla(SPICEporsussiglaseningls) Disponibleatravsde:CentralInstitutefortheDeaf,4560ClaytonAvenue,St.Louis, MO63110,3149770000(V),3149770001(TTY), http://www.cid.wustl.edu/ SPICEesuninstrumentocurricularparaeldesarrollodedestrezasdehabla/audicin/ destrezasdeprocesamientoenniosqueusanyaseaimplantescoclearesoaudfonos. Esteequipoincluyeunmanual,unconjuntodejuguetes,tarjetascondibujosyunvdeo dedemostracin.Elprogramaproveeunasecuenciadeobjetivosdeleccionesysugiere unavariedaddeactividadesparacadaobjetivo.Lasactividadesestndiseadaspara niosde3a12aosdeedadysepuedeadaptarparaunavariedaddenivelesdelenguaje. Losobjetivosparaestecurrculoestnlistadosencuatrocategoras:deteccin, percepcinsuprasegmental,vocalesy consonantesyhablaconectada. SpokenCommunicationforStudentsWhoareDeaforHardofHearing:A MultidisciplinaryApproachComunicacinHabladaparaEstudiantesquesonSordoso Hipoacsicos:UnAcercamientoMultidisciplinario
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Disponibleatravsde:ButtePublications,Inc.,P.O.Box1328,Hillsboro,OR97123 1328,8663128883(V/TTY),8664128883(FAX),5036939526(Directo)Email: service@buttepublications.com Web:http://www.buttepublications.com/ Untextodelhablaqueapoyalasmejoresprcticasinstruccionalesdeusarun acercamientodeequipomultidisciplinarioparadesarrollardestrezasdecomunicacin oralindependientementedeltipoyelgradodelaprdidaauditivaolafilosofa educacional.Esteprogramadehabilitacinpermitealosmaestros,patlogosdelhabla, padresypersonaldelaescuela,ascomoalestudiante,trabajarjuntosdentrodel ambientedelsalndeclasesparaestablecer,desarrollaryapoyardestrezasdela comunicacinhablada.Lapruebaesfcildeusaryproveelminas,formularios, discusionesfacilitadas,experimentos,eideasprcticasparausarseenlaescuelaoenel hogar. TopTenStrategiesforParents(Parentmanual,professionalmanual,videotape)Las diezmejoresestrategiasparapadres(manualparapadres,manualprofesional,vdeo) Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220 (V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ DesarrolladoporJillBader,DirectoraFundadoradelProgramaHearAtHomeen Colorado(3038417987, jbaderconsultant@aol.com).Losmanuales(unoparalas familiasyunoparalosprofesionalestrabajandoconlasfamilias)incluyendescripciones claramenteescritasdediezestrategiasparafacilitarelaprendizajedelnioaescucharya hablar.Conllamativosnombresparalasestrategias,comoThreeRingCircus,Bore MeToDeathyMakeYourPoint,esterecursoproveelaspremisasyfundamentos importantesparapromovereldesarrollodedestrezasdelenguajeoralentrminosque cualquierapuedeentender.Lasestrategiasdescritasremuevenlasjergaprofesionaly ayudaadarlesentidoalainformacinparalasfamilias.Elvdeoquelosacompaa demuestracadaunadelas10estrategias. Libros Christiansen,J.,&Leigh,I.(2002).Cochlearimplantsinchildren:Ethicsandchoices. (Implantecoclearennios:ticayalternativas.)Washington,DC: Gallaudet UniversityPress.
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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Escritopordosprofesionalessordos(unoconunimplantecoclear),estelibroproveeuna miradabalanceadaamuchosdelostemasquerodeanlosimplantescocleares.Granparte delainformacindiscutidafuerecogidadeloshallazgosdeunainvestigacinpor encuestasdevarioscientosdepadresdeniosconimplantescoclearesquerealiz GallaudetUniversityen1999,ascomotambininformacindeentrevistasdeDr.Leigh yDr.Christiansenavariasdocenasdepadresdeniosimplantados.Ellibrotambin incluyeuncaptuloexcelente:LaComunidadSorda:percepcionesdepadres,gente jovenyprofesionales,ascomotambinuncaptuloexcelentesobredesarrollodel lenguajeenniosconimplantecoclearescritoporPatriciaSpencer. Chute,P.,&Nevins,M.E.(2002).Theparentsguidetocochlearimplants(Guapara padressobreimplantescocleares).Washington,DC:GallaudetUniversityPress. Escritoporrespetadosprofesionalesenelreadelaeducacindesordosylosautoresde ChildrenwithCochlearImplantsinEducationalSettings(Niosconimplantescocleares enambienteseducativos),estelibroproveeunaguaparapadresquereflejaaautores conmuchosaosdeexperienciatrabajandoconniosimplantadosysusfamilias.Ellibro enfocavariostemasenlosquelafamiliapuedehaberpensadoonoconrelacinal procesodeobtenerunimplante.Ellibroeshonestoendestacarlaslimitacionesascomo tambinlosbeneficiosdelosimplantesylascontroversiasrelacionadasala comunicacin,ellenguaje,temasculturalesdelacomunidadSordaparanioscon implantescocleares.Uncaptuloestdedicadoacitasdelasfamiliasyproveevaliosas ideassobrelasperspectivasdelospadresconrelacinasudecisindeobtenerun implantecoclearparasushijos. Easterbrooks,S.&Baker,S.(2002). Languagelearninginchildrenwhoaredeafand hardofhearing:Multiplepathways.(Aprendizajedellenguajeenniossordose hipoacsicos:Mltiplesvas)Boston:AllynandBacon. Estelibroproveeinformacincompletayherramientasrelacionadasaevaluaciny planificacindelaprendizajedellenguajeconniossordosehipoacsicos.Ellibro reconocequelosniossordos/hipoacsicossondiversosyusanmltiplesvaspara aprenderlenguajebasadoensuaudicinresidualyestilodeaprendizaje.Enestelibrose incluyenmuchosrecursostiles,incluyendounalistadecotejodedestrezasemergentes deASLyunalistadepruebasdellenguajedisponibles.
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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French,M.M.(1999). Startingwithassessment:Adevelopmentalapproachtodeaf children'sliteracy.(Comenzandoconevaluacin:unenfoquededesarrolloalalecto escrituradelosniossordos)Washington,DC: PreCollegeNationalMissionsPrograms, GallaudetUniversity. Estelibro,inlcuyendolosapndicesrequeridosseparadosenlacajadeherramientas,trata sobreevaluareldesarrollodelalectoescrituradelosniosquesonsordos.Ellibro examinafilosofasyherramientasdeevaluacinquepuedenusarseparaguiarla planificacineducacionaldurantelosaospreescolaresyelementares.Describeun modelodeevaluacinparaellenguajeescritolecturayescrituraquecubremltiples reasdelaprendizajeyenfatizalaimportanciadellenguajeconversacionalparael desarrollodelalectoescritura.Unapremisaimportanteparaestemodeloesquela evaluacindebedirigirlainstruccindependiendodelasnecesidadesindividualesdel desarrollodecadanio. Mahshie,J.,Moseley,M.J.,Scott,S.,&Lee,J.(2006). Enhancingcommunicationskills: Deafandhardofhearingchildreninthemainstream.(Aumentandolasdestrezasde comunicacin:niossordosehipoacsicosenlacorrienteregular)CliftonPark,NY: ThomsonDelmarLearning. Estelibroestdiseadoparaayudaralosclnicosquetenganpocaoningunaexperiencia trabajandoconestudiantessordosehipoacsicos(incluyendoestudiantesconimplantes cocleares)aentendersusnecesidadesnicasdecomunicacinyadesarrollardestrezas clnicasparatrabajarconellos.Estelibroproveeunmarcodetrabajotilparavery evaluarlashabilidadesymetasdecomunicacindelosniosentodaslasetapasdel desarrollodellenguaje.Tambinincluyetcnicasespecficasdeevaluacinytratamiento paraayudaradesarrollarymejorardestrezasdecomunicacinymaximizarel aprendizaje. Oliva,G.A.(2004). Aloneinthemainstream:Adeafwomanrememberspublicschool. (Solaenlacorrienteregular:unamujersordarecuerdalaescuelapblica)Washington, DC:GallaudetUniversityPress. GinaOlivaescribesobresuexperienciacomolanicaestudiantehipoacsicaentodala escuelaloqueellarefierecomosolitaria.Sesentasolaporquenopodacomunicarse fcilmenteconsuscompaerosdeclase,perotambinporqueningunodeellostenauna
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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prdidaauditivacomoladeella.AosdespusenGallaudetUniversity,Ginadescubri quenoestabasolayquesuexperienciaeracomnentreestudiantessordosenlacorriente regular.EstelibrorecuentalahistoriadeGina,ascomolasdemuchosotrossolitarios. Seal,B.C.(2003). Bestpracticesineducationalinterpreting(Lasmejoresprcticasenla interpretacineducacional).Boston:AllynandBacon. Estelibroesunavisincompletadelprocesodeinterpretacinenambienteseducativos. Esunaguaprcticaparalosmuchostemasyprcticasrequeridosparaproveerunacceso ptimoalosmsde22,000estudiantessordosehipoacsicosmatriculadosenescuela localesquedependendeunintrprete.Enfatizalasnecesidadescambiantesdelos estudiantessordosehipoacsicossegnvanpasandodeescuelaprimariaauniversidad. Aplicaaintrpretesqueusanlenguajedeseas,hablaconclaves(cuedspeech),e interpretacinoral.Estelibroesunexcelenterecursoparacualquierpersonaquetrabaje conestudiantessordosehipoacsicosincluyendointrpretes,maestrosregulares,padres, patlogosdelhablalenguajeyeducadoressordos.
RecursosAdicionales DolchBridgeListListaDolchBridge Disponibleatravsde:http://www.fairviewlearning.net/products/product_catalog.php LaListadePalabrasDolchylaListaBridgeestndiseadasespecficamenteparaapoyar eldesarrollodellenguajeydelalecturadelosestudiantessordos.Laslistasproveen palabrasyfrasesusadascomnmenteenelidiomainglsylasasociacianconelLenguaje deSeasAmericano(ASL).Laslistasayudanalosestudiantesconelprocesode conectareninglsconelASL.Ademsdelaslistas,tambinestndisponiblesvdeos parademostrarlasconeccionesopuentesentreelASLyelingls. AnimusicAnimsica Disponibleen:http://www.animusic.com/
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Animsicaesunaexposicinvisualdeinstrumentosmusicalestocandounagamade msica.Siendounatractivovdeo/DVD,proveelaoportunidaddeexperimentarla msicavisualmente. ListeningGamesforLittlesJuegosdeEscucharparaPequeines Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ DesarrolladoporDaveSindrey,TerapeutaAuditivoVerbalCertificado,ellibroest diseadoparapadresyprofesionalestrabajandoconniosde4aosdeedadomenores. Seproveenideasprcticasydivertidasparaintegrarelescuchardentrodelaprendizajede unniopequeo.Ellibroestdivididoenseccionesdeescuchar,audicin,instrucciones paraescuchar,eideassobreescuchar. ItTakesTwotoTalk:AParentsGuideToHelpingChildrenCommunicateSe NecesitanDosparaHablar:UnaGuaparaPadresparaAyudarasusHijosa Comunicarse Disponibleatravsde:AlexanderGrahamBellAssociation,3417VoltaPlace,NW, Washington,DC200072023375220(V/TTY)Web:http://www.agbell.org/ Estelibroproveeestrategiasparaquelasfamiliaslasusenensuvidadiariaparafacilitar lacomunicacintemprana.Proveeideasqueayudanalasfamiliasaverasuhijocomo comunicadoryaincluirasunioenelprocesodecomunicacin. SignwithyourBabyHagaseasconsubeb Disponibleatravsdehttp://www.sign2me.com/ Estevdeoymanualadiestraafamiliassobrecmoensearlelenguajedeseasasus bebsoyentes.Basadoenunainvestigacinrelacionadaaldesarrollotempranodel lenguaje,esteprogramaproveematerialparaquelasfamiliasaprendanseasbsicaspara quelasusenconsubebparafacilitarellenguajedeseascomounavaparapromover lacomunicacinantesdeliniciodellenguajehablado. SummersStoryComingofAgewiththeCochlearImplantLaHistoriadeSummer narracinsobreunimplantecoclear
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(VHS27minutos,ASLeinglsoral,subtitulado) EscritoporSummerCriderProducidoporMichaelMunroe Disponibleatravsde:MonroeMultimedia(m2media@alltel.com) EstaeslahistoriadeSummerCrider,quienessordaprofundayusaunimplantecoclear, desdeelnacimientohastaelmomentoqueentralauniversidad.Lahistoriaes principalmentepropiadeSummer,perotambinincluyeentrevistasconsufamilia, amigosymaestros.Summerquedsordaalaedaddetresaospormeningitisespinal.El vdeodescribesutravesaeducacionalantesderecibirunimplantecoclearydespus,de unaescuelaparasordos,aunaescuelaintegradayderegresoaunaescuelaparasordos dondeencuentraapoyodesusparesdentrodelacomunidadsorda.Summerdescribesu relacindeamor/odioconsuimplantecoclearycmollegaaceptarlocomouna herramientaenvezdeunaverguenza.Dicequeesperaconvertirseenelpuenteentrelas comunidadesSordayOyenteyaquecrecienambas. SoundorSilence:DiscoveryHealthChannelVideoSonidooSilencio:VdeodelCanal deSaludDiscovery (VHS52minutos,subtitulado) Disponibleatravsde:DiscoveryHealthChannelen:http://www.discovery.com/health EstevdeoesunacompilacindeunasseriesdelCanaldeSaludDiscoverysobre implantescocleares.Proveeinformacinsobrelahistoriadelatecnologadelimplante coclear.Describecmoelodonormalprocesaelsonidoyelimpactodelasordera.A travsdeunaseriedeentrevistas,elvdeoproveeinformacindevariasperspectivas sobreelimplante.Discutelaperspectivadelacomunidad/culturadelsordoenrelacina implantaralosniosascomoentrevistasconadultos(sordosculturalesyconprdida tarda)quienesrecibieronimplantes.Padres(sordosyoyentes)discutensusvisionesy decisionesdeimplantarono.Engeneral,estevdeoproveeinformacincompletasobre implantescocleares,lacomplejidaddelprocesodetomadedecisionesylaperspectivade lacomunidadsorda. ASLSongsForKidsCancionesenASLparaNios Disponibleatravsde:InstituteforDisabilities,ResearchandTrainingIncen: http://www.idrt.com/
KidsWorldDeafNetEDocument: Implantescocleares: Recorriendounbosquedeinformacin...unrbolporvez porDebraNussbaum Traducidopor ClercCenterMulticulturalStudentServices http://clerccenter2.gallaudet.edu/KidsWorldDeafNet/edocs/CIS/index.html 2003byLaurentClercNationalDeafEducationCenter,GallaudetUniversity
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UnCDqueproveeseiscancionesquelosniospequeostpicamenteaprenden.Las cancionespresentadastantoenlenguajehabladocomoenLenguajedeSeasAmericano son:TheWheelsontheBus,HappyBirthday,TheAntsGoMarching,TheGreenGrass GrowsAllAround,OldMacDonaldHadaFarmyTwinkle,TwinkleLittleStar.Mientras secantanlascanciones,Pawselperrohaceseasylasgrficasmuestranlaletra,as comoinformacinsobrelasnotasyelvolumen. KeystoEnglishprint:Phonics,Signs,CuedSpeech,Fingerspelling,andOtherLearning StrategiesPrograms&Insights.Odyssey.Vol.5,Issue1.Fall2003Clavesparael inglsimpreso:Fontica,Seas,HablaconClaves(CuedSpeech),DeletreoManualy OtrasEstrategiasdeAprendizajeProgramas&Informacin.Odyssey.Vol.5,Tomo1. Otoo2003. OdysseysepublicatresvecesalaoporelCentroNacionalLaurentClercparala EducacindelSordo(CentroClerc),GallaudetUniversity,800FloridaAve.N.E., Washington,D.C.200023695. Odysseysedistribuyegratuitamentealosmiembrosdela listadecorreodelCentroClerc.Paraunirseaestalistacomunqueseal8005269105 2026515340(V/TTY)obsqueenlneaen: http://clerccenter.gallaudet.edu/Odyssey/index.html EstetomodeOdysseymiraunaseriedeherramientasqueloseducadoresestnusando parafacilitarlasdestrezasdelectoescrituradeniossordosehipoacsicos.Variasdelas herramientas/estrategiasdiscutidasestnbasadasenformasdedesarrollarconciencia fontica.Lasherramientasdiscutidasincluyen,FonticaVisual,HablaconClavesy DeletreoManual.Adems,sedescribenestrategiasparaconstruirdestrezasdepre escritura,comomemoriayenfoque.Estetomotambinestdisponiblecomodocumento electrnicoenKidsWorld:KeystoEnglishPrint... Notaalatraduccin Losrecursosenestalistasoneninglsamenosqueseindiquelocontrario. Seusaelmasculinogenrico. Porlogeneral,seusanindistintamentelostrminoslminas,fotos,dibujos, etc.
Revisadopor: SusanneScott 1/13/06
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