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Secretaria de Estado da Sade de Santa Catarina Processo Seletivo para Mdico Residente (Edital 002/2006)

Caderno de Prova
Cirurgia Vascular

SES Secretaria de Estado da Sade de Santa Catarina

Cirurgia Vascular
Dia: 12 de novembro de 2006 Horrio: das 14 h s 16 h Durao: 2 (duas) horas, includo o tempo para o preenchimento do carto-resposta.

Instrues
Para fazer a prova voc usar: este caderno de prova; um carto-resposta que contm o seu nome, nmero de inscrio e espao para assinatura. Verique, no caderno de prova: a) se faltam folhas, se a seqncia de questes, no total de 50 (cinquenta), est correta; b) se h imperfeies grcas que possam causar dvidas. Comunique imediatamente ao scal qualquer irregularidade. No permitido qualquer tipo de consulta durante a realizao da prova. Para cada questo so apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a resposta correta em relao ao enunciado da questo. A interpretao das questes parte integrante da prova, no sendo permitidas perguntas aos scais. No destaque folhas da prova. Conra o nmero que voc obteve no ato da inscrio com o que est indicado no carto-resposta.

Ao terminar a prova, entregue ao scal o caderno de prova completo e o carto-resposta devidamente preenchido e assinado. O gabarito da prova ser divulgado no site http://rm.fepese.ufsc.br

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1. Assinale a alternativa correta. Dentro de um aneurisma, o uxo sanguneo: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Diminui a velocidade. Aumenta a velocidade. Mantm a mesma caracterstica. Exerce menor tenso contra a parede arterial. A tenso contra a parede se mantm igual, porm a velocidade diminui.

(50 questes)
4. Aps uma angioplastia coronariana transfemoral, uma mulher de 60 anos desenvolve um falso aneurisma femoral de 4cm e com crescimento lento. Assinale a alternativa correta, em relao conduta a ser tomada: a. b. c. d. e. ( ) ( ) ( ) (X) ( ) Fazer embolizao angiogrca. Realizar explorao cirrgica emergencial. Aplicar bandagem compressiva na virilha. Ocluir por compresso orientado por ultra-som. Nenhuma das alternativas.

2. Assinale a alternativa correta. Num estudo arteriogrco de cartida, observa-se um bulbo reticado, sugerindo uma estenose de: a. b. c. d. e. ( ) ( ) (X) ( ) ( ) 0% 15% 30% 45% 60% 5. Assinale a alternativa correta. A sndrome de May-Thuner se caracteriza por: a. ( b. c. d. 3. Assinale a alternativa correta. O ngulo ideal para realizao do efeito Doppler : a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) 0o 30o 45o 60o 90o e. ) M formao arteriovenosa na circulao mesentrica levando a angina intestinal. ( ) Varizes em membro superior unilateral. ( ) Edema fascial por compresso venosa devido a processo tumoral. ( ) Pacientes com sintomas tpicos de claudicao, porm com pulso perifrico normais. ( X ) Compresso da veia ilaca comum esquerda pela artria ilaca comum direita.

6. Assinale a alternativa incorreta em relao s caractersticas angiogrcas que sugerem hiperplasia bromuscular: a. ( ) Ocluso da artria renal. b. ( X ) Estenose irregular que acomete os 2 cm proximais da artria renal. c. ( ) Aspecto de contas de prolas. d. ( ) Estenose semelhante a uma membrana no segmento perifrico da artria renal principal. e. ( ) Aneurismas com acometimento dos ramos da artria renal.

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7. Assinale a alternativa que indica qual das medidas abaixo no utilizada para a proteo renal em estudo angiogrco: a. b. c. d. e. ( ) ( ) (X) ( ) ( ) Hidratao Bicarbonato Beta-bloqueador N-Acetilcisteina Nenhuma das alternativas

11. Assinale a alternativa correta. Um aneurisma traco-abdominal tipo III envolve: a. ( b. ( ) Toda aorta descendente e abdominal. ) Aorta descendente a partir da 6a vrtebra torcica at a bifurcao artica. c. ( X ) Aorta descendente a partir da 6a vrtebra torcica at a altura da artria renal. d. ( ) Toda aorta descendente at altura da artria renal. e. ( ) A aorta abdominal desde o diafragma at a bifurcao artica.

8. Assinale a alternativa correta. O diagnstico de tromboebite supercial do antebrao feito preferencialmente por:

12. Assinale a alternativa correta. a. b. c. d. e. ( ) (X) ( ) ( ) ( ) Flebograa. Exame fsico. Ecograa duplex. Fluxometro Doppler. Fotopletismograa. Pela classicao de DeBakey, uma disseco artica tipo II envolve: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Apenas a aorta ascendente. Toda a aorta ascendente e descendente. Apenas a arco artico. Aorta a partir da artria subclvia esquerda. qualquer disseco que envolva a aorta ascendente.

9. Assinale a alternativa correta. Com relao a escleroterapia por injeo das veias varicosas, a trombose intravenosa : a. b. c. d. e. ( ) ( ) ( ) (X) ( ) Um resultado desejvel. Um evento desprezvel. Um resultado inevitvel. Um resultado indesejvel. Uma complicao possivelmente fatal.

13. Assinale a alternativa que indica corretamente em quais pacientes o custo/benefcio da realizao de exame de triagem para aneurisma de aorta abdominal justicvel. a. ( b. c. d. e. ) Em nenhum tipo de paciente, pois no h estudos que demonstrem o custo/benefcio. ( ) Em todos os pacientes com mais de 60 anos de idade. ( X ) Em pacientes com mais de 60 anos de idade e histria familiar de aneurisma. ( ) Em pacientes com mais de 65 anos de idade e hipertenso. ( ) Apenas em pacientes masculinos com mais de 65 anos de idade e histria de tabagismo.

10. Assinale a alternativa correta. Pela classicao de CEAP, um paciente com insucincia venosa crnica em membros inferiores, que apresenta apenas alteraes trcas, classicado como: a. b. c. d. e. ( ) (X) ( ) ( ) ( ) Classe 5 Classe 4 Classe 2 Classe 3 Classe 1

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14. Quanto ao tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal, correto armar que: a. ( ) Por ser um procedimento menos invasivo e de menor risco, aneurismas maiores do que 4,5cm de dimetro j apresentam indicao. b. ( ) O colo proximal deve ter pelo menos 3 cm de extenso. c. ( ) Hoje em dia, no h mais espao para o uso de dispositivos aorto-uniilacos, pois necessitam de by-pass femoro-femoral cruzado. d. ( ) J est compovado o seu bom resultado a longo prazo, sendo que esta tcnica deve substituir a cirurgia convencional em todos os pacientes e. ( X ) Deve ser utilizado para pacientes que tm indicao de cirurgia convencional.

17. Assinale a alternativa que indica corretamente qual a manifestao mais freqente em paciente com aneurisma de artria popltea. a. b. c. d. e. ( ) (X) ( ) ( ) ( ) Ruptura do aneurisma. Isquemia aguda do p e perna. Compresso nervosa pelo aneurisma. Claudicao crnica de coxa. Trombose venosa profunda.

18. Indique qual perl de paciente abaixo apresenta risco para doena aterosclertica perifrica. a. ( b. c. d. e. ) Idade menor de 50 anos, com diabetes e mais algum fator de risco para aterosclerose. ( ) Idade entre 50-69 anos e histria de tabagismo ou diabetes. ( ) Idade igual ou maior que 70 anos. ( ) Pulsos perifricos anormais ao exame fsico. ( X ) Nenhuma das alternativas.

15. Assinale a alternativa correta. Aneurisma congnito : a. ( ) Esta patologia no existe. b. ( ) Aneurisma que est presente desde o nascimento. c. ( ) Aneurisma que se forma no conduto arterioso que se manteve prvio aps o nascimento. d. ( X ) Aneurisma que pode se desenvolver tardiamente por um defeito congnito da parede arterial. e. ( ) Nenhuma das anteriores.

19. Assinale a alternativa correta. Um paciente classicado como categoria 4 de Rutherford apresenta: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Dor em repouso. Ulcerao ou gangrena. Claudicao severa. Perda mnima de tecido. Claudicao moderada.

16. Assinale a alternativa correta. O teste mais preciso para diagnosticar a ruptura retroperitoneal de um aneurisma artico abdominal em paciente estvel : a. b. c. d. e. ( ) ( ) ( ) ( ) (X) Aortograa. Ecocolodoppler. Anamnese e exame fsico. Ressonncia nuclear magntica. Tomograa computadorizada.

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20. Quanto ao tratamento clnico da doena arterial oclusiva perifrica, assinale a alternativa correta: a. ( ) A dose efetiva do cilostazol 50 mg 2x dia, sendo a dose de 100 mg 2x dia reservado para quadros mais graves. ( ) A pentoxilina 400 mg 3x dia uma alternativa ao cilostazol, apresentando ao mdio e longo prazo resultados semelhantes. ( ) Vasodilatadores orais apresentam bons resultados em claudicao leve. ( X ) O uso conjunto de AAS e clopidogrel no apresenta efeito superior ao uso de apenas um deles. ( ) Agentes beta bloqueadores so contra indicados nestes pacientes.

23. Assinale a alternativa incorreta quanto s indicaes para uso de ltro da veia cava: a. ( b. ( ) Aps embolectomia pulmonar. ) Trombose venosa profunda e embolia arterial paradoxal. c. ( ) Embolia pulmonar de repetio em paciente anticoagulado. d. ( X ) Presena de trombo utuante na veia femoral profunda. e. ( ) Paciente com trombose venosa profunda e pequena reserva pulmonar.

b.

c. d.

e.

24. Sobre a agregao plaquetria, assinale a alternativa incorreta: a. ( X ) A ticlopidina exerce o seu efeito por inibir a atividade da cicloxigenase. b. ( ) A agregao plaquetria no endotlio lesado estimula a proliferao de clulas musculares lisas na ntima do vaso. c. ( ) Quando ativada a agregao plaquetria, as plaquetas liberam substncias que podem provocar vasocontrico. d. ( ) O dextran tambm apresenta efeito contra a agregao plaquetria, podendo ser utilizado como prolaxia em cirurgia. e. ( ) A hiperplasia endotelial aps by-pass no reduz, com o uso de antiagregante plaquetrio.

21. O sinal de Nicoladoni-Bramhan pode ser encontrado durante a investigao clnica da: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Fstula arterio-venosa. Trombose venosa profunda aguda. Doena oclusiva no setor carotdeo. Doena aneurismtica da artria popltea. Doena arterial oclusiva do setor fmoro-poplteo.

22. Paciente de 55 anos d entrada na emergncia com dor torcica de incio sbito e PA de 220/100 mmHg; for realizada tomograa computadorizada, que demonstrou uma disseco artica com incio aps a artria subclvia esquerda. Assinale a alternativa correta, em relao conduta a ser tomada de imediato: a. b. c. d. ( ) (X) ( ) ( ) Cirurgia de urgncia. Nitroprussiato e analgesia EV. Correo endovascular da disseco artica. Anti-hipertensivo oral e analgsico e alta com orientao para controle de PA. ) O paciente deve ser mais bem investigado para concluir algum diagnstico.

25. Assinale a alternativa que indica corretamente o padro de uxo esperado na artria cartida comum, interna e externa, respectivamente, num exame de ecocolodoppler normal: a. b. c. d. e. ( ) (X) ( ) ( ) ( ) Fluxo bifsico, uxo bifsico e uxo bifsico. Fluxo bifsico, uxo bifsico e uxo trifsico. Fluxo trifsico, uxo bifsico e uxo monofsico. Fluxo trifsico, uxo bifsico e uxo bifsico. Fluxo trifsico, uxo trifsico e uxo trifsico.

e. (

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26. Em relao sndrome compartimental, assinale a alternativa correta: a. ( ) O ecocolodoppler venoso pode conrmar indiretamente o aumento patolgico da presso no compartimento. b. ( ) No preciso fazer de rotina a descompresso por fasciotomia dos quatro compartimentos da perna. c. ( X ) A sndrome compartimental nunca existe se no h obstruo venosa. d. ( ) Presso maior ou igual a 25mmHg dentro do compartimento indica a fasciotomia. e. ( ) A parestesia o primeiro sintoma desencadeado pela sndrome.

29. Num paciente onde foi realizado um by-pass femoro-poplteo na 1a poro com prtese de PTFE, se solicitou um eco-doppler no nal do 1o ms de ps operatrio e o resultado indicou uma velocidade sistlica dentro da prtese de 50 cm/seg. Assinale a alternativa correta em relao ao signicado desse resultado: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) O by-pass est prestes a ocluir. O by-pass deveria ser realizado com veia. O by-pass est funcionado bem. Este valor no tem signicado algum. H um erro tcnico na realizao do by-pass.

27. Assinale a alternativa incorreta, em relao aos fatores de risco para trombose venosa profundas: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Tabagismo Infarto do miocrdio Puerprio Veias varicosas Idade avanada

30. Em relao infeco de prtese, assinale a alternativa correta: a. ( b. ( ) A prtese sempre deve ser retirada. ) O agente mais comum o Staphylococcus epidermidis. c. ( ) A infeco precoce ocorre at o primeiro ms de ps operatrio. d. ( X ) Num pseudo-aneurisma anastomtico, sem sinais de bacteremia e com leucograma normal, deve-se pensar em Staphylococcus epidermidis. e. ( ) Num paciente sem sinais de quadro infeccioso, quando se implanta uma prtese vascular, no h necessidade do uso de antibitico proltico.

28. Assinale a alternativa correta. Conforme as recomendaes para exames vasculares por ecograa, da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, uma estenose de cartida maior que 70% considerada quando se evidencia: a. ( ) Pico de velocidade diastlica na artria cartida interna maior que 70 cm/seg. b. ( ) Pico de velocidade sistlica na artria cartida interna maior que 180 cm/seg. c. ( ) Velocidade sistlica mdia na artria cartida interna maior que 180 cm/seg. d. ( ) ndice de velocidade distlica maior que 2. e. ( X ) ndice de velocidade sistlica maior que 4.

31. Assinale a alternativa correta: a. ( ) Numa derivao arterial infra-inguinal com conduto venoso, a hiperplasia intimal se desenvolve at o 6o ms. ( X ) A hiperplasia intimal representa a incapacidade de controle do processo regenerativo normal. ( ) A hiperplasia intimal no est presente nos casos onde se utiliza stent. ( ) Por ser um processo mediado pelos broblastos, os antiplaquetrios no apresentam resultado no controle da hiperplasia intimal. ( ) A hiperplasia intimal ocorre sempre na boca anastomtica, no ocorrendo no tero mdio de um enxerto venoso.

b.

c. d.

e.

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32. Assinale a alternativa correta. No pr-operatrio de um aneurisma toraco-abdominal, indique o exame que no obrigatrio solicitar de rotina: a. b. c. d. e. ( ) ( ) (X) ( ) ( ) Ecocardiograma Ecodoppler de cartidas Estudo coronariano Fibrinognio plasmtico Nenhum dos acima obrigatrio

35. Em relao estenose da artria renal, assinale a alternativa correta: a. ( ) Na angioplastia percutnea da estenose prxima da artria renal, deve evitar o uso de stent. ( ) O tratamento da estenose da artria renal no tem relao com melhora ou piora de angina instvel ou insucincia cardaca congestiva. ( ) O melhor conduto para o tratamento cirrgico da estenose da artria renal em criana a veia safena interna. ( ) O sucesso do tratamento quanto melhoria da funo renal maior que em relao melhoria dos nveis tensionais. ( X ) Nenhuma das alternativas.

b.

c.

d. 33. Em relao ao aneurisma de artria esplnica, assinale a alternativa incorreta: a. ( b. ( c. ( ) A sua incidncia maior em cirrticos. ) o aneurisma visceral mais comum. ) Mesmo realizando a ligadura proximal e distal na artria esplnica, pode-se preservar o bao. d. ( ) Pacientes com aneurisma de artria esplnica, submetido a transplante heptico, tm risco maior de rotura. e. ( X ) Nas gestantes, se assintomtico, o tratamento deve ser postergado para aps o parto, devido ao risco cirrgico.

e.

36. Considerando o quadro clnico da leso oclusiva da artria vertebral, assinale a alternativa que indica o signicado de Drop Attack: a. b. c. d. ( ) ( ) ( ) (X) Cefalia. Sncope ao esforo. Vertigem rotatria. Perda do equilbrio e queda sem perda de conscincia ao esforo. ) Acidente vascular transitrio em territrio de cerebelar.

e. ( 34. Em relao isquemia intestinal crnica, assinale a alternativa correta: a. ( X ) mais freqente em mulheres. b. ( ) Nem todos os pacientes reclamam de dor. c. ( ) A principal artria a ser revascularizada o tronco celaco. d. ( ) O tratamento clnico apresenta bons resultados. e. ( ) Todas as alternativas so verdadeiras.

37. Assinale, nas alternativas abaixo, em que caso a indicao da arteriograa para diagnstico de leso obstrutiva do sistema carotida-vertebral no se faz obrigatoriamente: a. ( b. ( c. ( ) Sintomas vertebro basilares. ) Artria cartida interna ocluda ao ecodoppler. ) Suspeita de doena proximal na emergncia de artrias da croa da aorta. d. ( ) Quando existe dvida ao doppler em relao poro distal da artria cartida interna. e. ( X ) Nenhuma das alternativas, pois hoje em dia o estudo angiogrco mandatrio.

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38. A disseco da artria cartida interna entra no diagnstico diferencial das leses oclusivas de cartida. Assinale a alternativa incorreta em relao a essa patologia. a. ( ) A manifestao clnica mais comum a cefalia unilateral com sintomas de isquemia cerebral. b. ( ) Apresenta bom prognstico quando o paciente sobrevive ao quadro inicial. c. ( X ) O tratamento cirrgico (aberto ou endovascular) indicado para a xao do ap intimal proximal. d. ( ) Pode ter origem por hipertenso arterial, trauma, aterosclerose. e. ( ) Geralmente inicial cerca de 2 a 4 cm aps a bifurcao carotdea.

40. No diagnstico diferencial de lcera em membros inferiores, assinale a alternativa correta: a. ( b. ) As lceras isqumicas apresentam dor intensa e bordos irregulares, com base seca. ( ) As lceras originrias de vasculite so raras, mas o diagnstico diferencial com lcera venosa fcil devido ao aspecto e localizao das mesmas. ( ) A lcera venosa apresenta-se mais comumente no malolo medial, com borda regular e abundante tecido de granulao. ( X ) Na lcera por fstula artrio-venosa, a localizao semelhante lcera venosa, devendo-se levantar suspeita deste tipo de lcera quando h aumento do membro acometido. ( ) Na avaliao diagnstica das lceras de membros inferiores, pode ser necessrio realizar bipsia, que deve ser feita de preferncia na base da lcera, aps cuidadosa limpeza e debridamento.

c.

d.

e.

39. Em relao aos estudos ACAS, NASCET e ECST, assinale a alternativa correta: a. ( ) O estudo NASCET avaliou pacientes sintomticos, e revelou o benefcio estatisticamente signicante da endarterectomia, quando a estenose maior que 50%. b. ( X ) O estudo ACAS avaliou pacientes assintomticos, sendo o tratamento cirrgico estatisticamente melhor que o clnico nos pacientes com estenose maior que 60%. c. ( ) O estudo ESCT avaliou pacientes assintomticos e refere benefcio da cirurgia nos pacientes com estenose maior que 70%. d. ( ) Nos trs trabalhos, a metodologia de medio da estenose foi a mesma; sendo assim, um trabalho corrobora o resultado do outro. e. ( ) Os trabalhos referem indicao para o tratamento cirrgico. A indicao do tratamento endovascular, por ser um procedimento minimamente invasivo, no segue estes conceitos.

41. Em relao ao aneurisma de artria popltea, assinale a alternativa incorreta: a. ( ) O aneurisma de artria popltea, que leva a sintomas neurolgicos, no deve ser tratado por via endovascular. ( ) O principal acesso para cirurgia a abordagem pela regio medial, cando a abordagem posterior reservada para pacientes com cirurgia prvia nesta regio. ( ) O tratamento endovascular deve ser evitado, sendo somente indicado para aneurismas que no vo alm da interlinha articular, pois as endoproteses no devem ultrapassar essa regio. ( ) A indicao de tratamento apenas para casos sintomticos, pois o aneurisma no evolui para ruptura; assim, no leva a riscos. ( X ) A histria natural do aneurisma da artria popltea o tromboembolismo com a sua ocluso total, e no a ruptura que rara. por isso que no tratamento endovascular no nos preocupamos com endoleak.

b.

c.

d.

e.

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42. Assinale a alternativa que dene corretamente um endoleak tipo III: a. ( X ) o endoleak que ocorre atravs de falha estrutural da prtese. b. ( ) o endoleak que ocorre atravs da porosidade da prtese. c. ( ) endoleak onde o enchimento ocorre entre a prtese e a parede arterial no seu colo distal. d. ( ) o endoleak onde ainda no se conseguiu descobrir a causa. e. ( ) o endoleak que ocorre atravs de uxo retrgrado de ramos arteriais que saem do saco aneurismtico.

45. Assinale a alternativa que indica corretamente, qual das regies abaixo citadas apresenta pior prognstico no trauma vascular: a. b. c. d. e. (X) ( ) ( ) ( ) ( ) Artria popltea Artria axilar Artria subclvia Artria femoral comum Artria braquial

46. Em relao arterite de Takayasu, assinale a alternativa incorreta: a. ( ) Geralmente incide em mulher, com quadro inicial comeando antes dos 40 anos. ( ) A hipertenso est muito associada. ( ) A sndrome do roubo da artria subclvia raramente vista nestes pacientes. ( X ) A artria mais acometida a artria subclvia direita. ( ) A causa dos sintomas o baixo uxo e no a embolizao.

43. Em relao ao endoleak tipo II, assinale a alternativa correta: a. ( b. c. d. e. ) O seu tratamento deve ser realizado com urgncia. ( X ) Deve ser tratado se persistir por mais de 6 meses ou levar expanso do aneurisma. ( ) No traz perigo; portanto, no necessita ser tratado. ( ) Para o seu tratamento, deve-se esperar pelo menos 1 ano, aps o implante da endoprotese. ( ) Por apresentar uxo de baixa presso, no leva expanso do aneurisma e no precisa ser tratado.

b. c. d. e.

47. Na stula artrio-venosa, assinale a alternativa correta em relao velocidade sangunea, resistncia vascular e turbilhonamento, respectivamente: a. ( b. c. d. e. ) Velocidade baixa, alta resistncia e uxo trubilhonar. ( ) Velocidade igual, baixa resistncia e uxo laminar. ( ) Velocidade igual, alta resistncia e uxo turbilhonar. ( ) Velocidade alta, baixa resistncia e uxo laminar. ( X ) Velocidade alta, baixa resistncia e uxo turbilhonar.

44. Os cateteres de acesso venoso de longo prazo so muito utilizados hoje em dia, podendo ser posicionados na veia cava superior, pela veia subclvia ou jugular, ou na veia cava inferior, pela veia femoral. Quando colocados por esta ltima via, assinale a alternativa correta, em relao (s) complicao(es) mais freqente(s): a. b. c. d. e. ( ) ( ) (X) ( ) ( ) Infeco Leso vascular Trombose do vaso Descolamento ou migrao do cateter Nenhuma das alternativas

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48. Em relao impotncia sexual vasculognica, assinale a alternativa correta: a. ( ) Dentre as causas orgnicas da impotncia sexual a 3a em freqncia, cando atrs dos distrbios endocrinolgicos e neurolgicos. b. ( ) O ndice pnis-brao ao Doppler traz valor para o diagnstico. c. ( X ) Geralmente os pacientes apresentam erees semi-rgidas ou rgidas pouco duradouras durante a atividade sexual, mas mantm as erees noturnas e matinais normais. d. ( ) O tratamento endovascular de estenoses da artria hipogstrica apresenta resultado muito satisfatrio na maioria dos pacientes. e. ( ) Geralmente ocorre em doena aorto-ilaca grave, onde o paciente j apresenta claudicao limitante ou dor em repouso.

49. Uma menina de 10 anos de idade e com hipertenso arterial sistmica encaminhada para pesquisa angiogrca de estenose da artria renal, com resultado negativo. Assinale a alternativa correta em relao ao diagnstico a ser pesquisado na seqncia do estudo angiogrco: a. b. c. d. e. ( ) ( ) ( ) (X) ( ) Rim em ferradura Doena de Takayasu Valvulopatia mitral Coarctao de aorta Arterite calcicante da mdia

50. Considere um paciente com trombose venosa profunda e indicao para anticoagulao plena com heparina endovenosa. Assinale a alternativa correta em relao dose de heparina: a. b. c. d. e. ( ) (X) ( ) ( ) ( ) 10-14 UI/Kg/h 18-22 UI/Kg/h 25-30 UI/Kg/h 35-40 UI/Kg/h 44-50 UI/Kg/h

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