Re Vista 53

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53 | Enero - Febrero 2009 | Precio Mxico $40 pesos
OU T 15 D EN LET de m TA ar zo L
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Los secretos de la CERMICA

Concelos y logra maravillas
Tipologa Fotogrfica. Composite vs. Naturaleza Retenedores en Pilares a extensin Distal en PPR Coronas Anteriores Primarias Termo-Polimerizadas Prtesis sobre Implantes Aditamentos Calcinables
Revista Alta Tcnica Dental 53, 2009
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Directorio
DirEcTOriO
Direccin General T.P.D. Jorge B. Argello Hdez. direccion@tecnicadental.com SubDireccin Rosa Gonzlez Villegas Director cientfico T.P.D. Jorge E. Argello Gonzlez preguntas@tecnicadental.com Direccin De DiStribucin Juan Sime Lpez Meza distribuicion@tecnicadental.com Direccin De coMPraS Ana Mara Ramrez Gonzlez compras@tecnicadental.com SuScriPcioneS / VentaS Riardo Retana Ramrez ventas@tecnicadental.com Direccin Alma Delia Argello Gonzlez eDitorial y coMercial edicion@tecnicadental.com DiSeo eDitorial Pilar Varela Rodrguez diseno@tecnicadental.com colaboraDoreS en DiSeo Alma D. Argello Gonzlez Eduardo Viuela Gmez Jorge Argello Gonzlez Ortencia Prez Fuentes Benjamn Quintero Gonzlez fotoGrafa Angel Garca de la Fuente fotografia@tecnicadental.com Web MaSter Eduardo Viuela Gmez web@tecnicadental.com colaboracin cientfica T.P.D. Ortencia Prez Fuentes T.P.D. Sarita Coracari colaboraDoreS T.P.D Jos Luis Tom, Brasil en eSte nMero Dr. Roberto Valencia Hite, Mxico T.P.D. Jorge Argello Gonzlez, Mxico. T.P.D. Norberto Torres Tejeda, Mxico.
OUTLET DENTAL
Se llama OUTLET a un establecimiento comercial especializado en la venta de productos frecuentemente de marcas prestigiosas o de calidad, en particular, de firmas clebres de moda, se destina a las tiendas OUTLET los productos que estn a la venta a un precio inferior al habitual. Los ambientes de los outlet no son diferentes de las tiendas o centros comerciales normales. El fenmeno de los outlets est experimentando en los ltimos aos una fase de rpido crecimiento tanto en la demanda como en la oferta. Alta Tcnica Dental, las compaas y depsitos dentales ms importantes del pas que s se preocupan por ti, se han reunido para ofrecerte las mejores ofertas del mercado, as podremos apoyar tu economa y tu podrs adquirir equipo y material dental para tu consultorio y laboratorio a un precio que te sorprender. Este evento est planeado para el 15 de marzo y se realizar en la explanada del Centro Mdico Nacional Siglo XXI en la Ciudad de Mxico. Te ofreceremos la Feria Dental ms importante del pas, ya que tus amigos y stas empresas estarn reunidas en un mismo lugar con un fin comn que es el cuidar de tu economa y proveerte lo que realmente necesitas. La entrada es libre por lo tanto puedes asistir con tu familia, amigos, etc. y disfrutar de un da lleno de actividades que tenemos planeadas para ti, en un espacio en que podrs encontrar todo el material y equipo dental que requieres a precios nunca antes vistos, Asiste No te arrepentirs! Pide informes en Alta Tcnica Dental y si presentas el boleto del 7 Congreso Internacional De Tcnicos Para Tcnicos 2008 llvate un regalo sorpresa.
Alta Tcnica Dental. Revista bimestral Enero Febrero 2009. Editor responsable. Alma Delia Argello Glez. Reserva al uso exclusivo del ttulo: 042004-020309573100-102. Certificado de licitud de contenido: 8011 expedido por la Secretara de Gobernacin. Nmero ISSN 1870_5626. Registro Postal por SEPOMEX: PP09-1593. Domicilio de la publicacin. Av. Colonia del Valle 818 Col. del Valle, C.P. 03100. Mxico D.F. Tels: 5523-6107, 5543-0499. Impreso en: CGI Impresores, S.A. de C.V. Mxico, D.F. 5356.63.10 al 13.
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Lamentamos mucho la prdida de nuestro amigo el tcnico dental Victor Testas Muoz quin a sus 53 aos el da 15 de diciembre del 2008 falleci en la Ciudad de Mxico. Nuestro ms sentido psame a familiares y amigos sabiendo que siempre lo recordaremos con cario
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8 Congreso Internacional De Tcnicos Para Tcnicos 2009

7, 8 y 9 de agosto
La esencia de la Prtesis Dental
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15 de Marzo 2009 Centro Mdico Nacional Siglo XXI Ciudad de Mxico
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009 2un ao salvaje

Dormir? Tal parece que la estabilidad con su rico comfort nos va consintiendo y poco a poco nos vamos acostumbrando a ello. Los reflejos y la velocidad de respuesta se han vuelto lentos y poco efectivos, de tal manera que despus cualquier tipo de cambio en el entorno nos hace temblar. Hoy lo que propongo es que no esperes a que sto suceda, acta como si as fuera, es ms...provcalo! En uno de sus artculos anteriores el T.P.D. Damian Rodrguez, lanza una frase que hoy me parece muy acertada, dice: -El mejor Tcnico Dental es aquel que puede resolver CUALQUIER problema. Y te menciono eso de
Qu pasara si te quedaras en la selva, sin ninguna herramienta, nada de mapas o brjulas, sin cuchillos o armas, es ms, sin zapatos en la noche... la mente trabajando, el corazn agitado, los ojos bien abiertos.
Qu pasara si te quedaras en la selva y sin recursos? para que recuerdes el tiempo aquel en que pensabas poner tu primer laboratorio, ese tiempo de mucho trabajo, de mucho pensar, de tener un espritu aferrado e indomable. Una cosa es segura, muchos sobrevivirn en la selva, muchos quedarn en el camino y algunos DOMINARN el entorno, eso es de ley. Mira la siguiente lista de contrastes, que ofrezco para ilustrar la diferencia de los viejos laboratorios y los que dominarn el entorno. Cmprate ya una computadora para el laboratorio y contrata una buena compaa para el Internet de banda ancha y de
inmediato envanos un correo electrnico a edicion@tecnicadental.com para sumarte al equipo virtual de Alta Tcnica Dental (obtener uno es completamente gratuito). Te vamos a sorprender como nadie! hacindote llegar el primer curso Master de Cermica en el planeta, transmitido va satlite en tiempo real hasta tu propio laboratorio. Ponte de pie y rompe los lmites, pide informes al 5523-6107, 01800-633-7400 o al correo: web@tecnicadental.com Juntos vamos con todo a este 2009!.
VIEJOS laboratorios: Equipo antigo Yo lo se todo Es un negocito familiar Mquina de escribir Repartir listas de precios de puerta en puerta El patrn siempre tiene la razn Asisitr a algunas conferencias cercanas Tortugas, esclavitud Evitar los errores Honra a lo viejo! Miedo El mismo salario Slo trabajo a consultorios dentales cercanos Los mismos clientes y proveedores de siempre Ya nos entendemos bien Pensamiento monocromtico Slo el patrn puede tomar decisiones
Laboratorios DOMINANTES: La mejor tecnologa Aprender de todos y de todo Empresa de innovacin Computadora con Internet banda ancha Tener su propio portal en internet y enviar correos electrnicos masivos La razn es la razn Cursos internacionales completos en tiempo real y On demand desde mi computadora Liebres, libertad Obsesionarse por la victoria Da la bienvenida a lo nuevo! Ambicin Salario segn mritos A todos los Estados, todos los Pases, todo el mundo! Buscar religiosamente clientes desconocidos y proveedores desconocidos Sueo multicolor y hasta con efectos de opalescencia y traslucidez Cada tcnico en su rea es un experto capaz de llevarla adelante con xito
2009 salvaje
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CONTENIDO
Outlet y Feria Dental Editorial A.T.D. Recomienda Libro: A Diary Through the Lens Evento: Rompiendo los lmites Disco: 3er Disco de P.P.R.
05 06
PG.40 POrTADA
PG. 40
Prtesis sobre implantes. Aditamentos calcinables ventajas y desventajas
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cONOcE LOs sEcrETOs Y TrUcOs DE LA
Y LOGRA MARAVILLAS
Diseo del retenedor en pilares de removibles a extensin distal
25 PG. 17
30, 55, 56 y 60
Bitcora de eventos
Hacia la perfeccin, tipologa fotogrfica. Composite VS Naturaleza
Coronas anteriores primarias termopolimerizadas de alto impacto
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Adaptacin de mandril para disco de separar
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Distribuidores Estrella
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Concelos y logra maravillas
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Cursos y Conferencias
Revista Alta Tcnica Dental 53, 2009
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Subasta Dental
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Portada diseada por: Eduardo Viuela
CONTENIDO
Recomienda
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Libro
Un diario a travs de la lente
P.P.Removible
Disco de
Junto con este nmero de la revista sale para todo el pblico el tercer disco de la coleccin Prtesis Parcial Removible Actualizada. Donde revisaremos paso a paso: La diversidad, aplicacin, dnde y por qu colocar los elementos como: Conectores mayores y menores Clases de Kennedy Descansos oclusales Retenedores estticos
Distribuido por: Argoz Dental s.A. de c.V.
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Cmo rehabilitar pacientes con traumatismos severos Estudio y diagnstico de encas, hueso y piezas dentarias Fulcros y palancas Ejes de insercin Factores Estticos Todo un compendio de conocimiento sobre las aplicaciones y desarrollo de lo que son las Prtesis Removibles. Explicados paso a paso por los profesores de la Universidad de California, Estados Unidos. Comuncate y pdelo en: Alta Tcnica Dental. (55) 5543-0499, 5523-6107 Lada sin costo: 01800- 633-7400.
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DVD
Tema: A Diary Through the Lens Pas:Japn Pginas:143
Through the Lens
A Diary
Creado con el mismo espritu humanista que caracteriza al autor Naoki Hayashi, el libro titulado A Diary Through the lens es una fascinante coleccin de fotografas . Es una historia contada a travs de la lente, mimetizando trabajos majestuosos con la belleza de la naturaleza. La fotografa nos proporciona evidencia de cada paso en la evolucin de uno de los mejores ceramistas de todos los tiempos, es por eso que recomiendo este libro como una muestra de combinacin de arte y ciencia, este libro est hecho para disfrutar de l como disfrutar de un atardecer, o como disfrutar cuando nos enfrentamos a la realizacin de un puente en el sector anterior. En l podemos apreciar paso a paso captulos sobre el desarrollo de trabajos en cermica que nos dejarn con un profundo sentido de plenitud.
Naoki Hayashi
Rompiendo los lmites

Y esto es slo el principio!
El suceso ms sobresaliente de este 2009 ser la transmisin en tiempo real desde la Ciudad de Guadalajara, Mxico el curso Master con el RDT Aki Yoshida de Japn, haca todo el mundo. S, de ahora en adelante la manera de capacitarte con los mejores del planeta, ha cambiado por completo!. Alta Tcnica Dental y MDC Dental, llevarn a este Master hasta tu laboratorio, mediante satlite en tiempo real, esto quiere decir que podrs estar presente en el curso desde donde te encuentres e incluso podrs conversar, preguntar y participar con todo el grupo internacional. Desde tu laboratorio y con tu computadora podrs ver al Maestro trabajar y el podr verte, escucharte y responderte todas tus dudas, sin importar en qu parte del mundo te encuentres.
Y si por alguna razn te lo pierdes en tiempo real. NO TE PREOCUPES, pues podrs verlo con el nuevo sistema de Alta Tcnica Dental On Demand, con el que podrs ver el curso completo cuantas veces quieras y aprovechar cada momento, cada comentario y cada movimiento de Aki Yoshida. Sin descuidar tu laboratorio o tu hogar. Nadie haba podido llevarlo directo hasta la comodidad de tu laboratorio. Ya no tienes que viajar!. Pide informes al 01800-6337400 y 5523-6107 Esto es el nuevo servicio de Educacin Progresiva de Alta Tcnica Dental.
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PRTESIS SOBRE IMPLANTES

ADiTAMENTOs cALciNABLEs VENTAJAS Y DESVENTAJAS
T.P.D. Jos Luis Tom, Brasil Especialista en prtesis sobre Implantes labtom@uol.com.br
Mi objetivo en este artculo es aclarar las preguntas ms frecuentes acerca de lo que ocurre cuando se utilizan los aditamentos (abutments) calcinables en prtesis sobre implantes. Este tipo de aditamentos han sido el punto a discutir entre varios colegas veamos por qu...
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Informacin proporcionada por: APEDESP, Brasil.
Implantes para todos
or lo que he observado en mi laboratorio, el nivel ms alto de fracasos al utilizar aditamentos calcinables suele surgir por no seguir las normas requeridas para un buen colado. Como el aditamento es un cuerpo muy pequeo y delicado requiere de un mtodo de fundicin diferente al convencional. En ste se debe de lograr un desarrollo que ofrezca como resultado final, la fundicin suave, precisa y libre de poros o burbujas. Para obtener un colado de seguridad sugiero se limpien los componentes con sumo cuidado utilizando algodn y alcohol isoproplico antes de revestirlos (Fig. 1). Cuando coloques los patrones de cera en el cubilete o anillo siempre debers posicionarlos a 45 de inclinacin de forma convergente hacia el centro. (Fig. 2 y 3) Primeramente debemos comprender los elementos que vamos a utilizar en la elaboracin de un aditamento calcinable, los enumerar a continuacin: Uso correcto del lquido reductor de tensin superficial o desburbujador (djalo secar de preferencia al aire). Revestimento de buena calidad. Presurizacin, tras el revestido. (esto se logr metiendo el cubilete recin revestido en la cmara u olla de presin). Tiempo de elevacin de la temperatura del horno de descencerar (siempre a lenta velocidad). Utilizar aleaciones de buena calidad.
La centrfuga que utilizemos para el colado, deber estar bien equilibrada, estable y poseer buena potencia de arranque y de trabajo.
Era imposible pensar en colar frulas o puentes grandes y creer que stos presentaran un ajuste adecuado, porque incluso con el mayor cuidado, los resultados no han sido nunca plenamente satisfactorios (debido a la falta de adaptacin-ajuste y porosidades), estos problemas son causados ms que nada por la gran cantidad de metal que este tipo de prtesis requiere, creando mayores cambios por las contracciones y expansiones del metal en todos los procesos. Con la falta del perfecto ajuste, ser necesario cortar la estructura metlica para conseguir pasivarla y lograr que se adapte bien.
Figura 1.
Figura 2.
Todo esto es esencial para poder obtener resultados que satisfagan todas las exigencias que este tipo de prtesis requiere. Fig. 4 y 5.
Figura 3.
Pasividad:
Quieto, Inerte, No activo. Toda reconstruccin prostodntica sobre implantes no debe omitir tres principios fundamentales: pasividad, contorno y oclusin. El primero se refiere al asentamiento de las estructuras sin generar tensiones en los pilares. Desde la impresin, modelos de trabajo, hasta la estructura final, debemos cuidar mucho estos pasos. Sabemos que no existe el material de impresin perfecto, ni un procedimiento de colado que nos garantice una reproduccin perfecta de las estructuras. Todos los pasos involucrados en la confeccin de una prtesis van sumando variaciones dimensionales. Si no vigilamos los pasos con atencin el resultado final puede no ser el esperado y hechar a perder la oseointegracin. Los implantes son incapaces de compensar las tensiones, a diferencia de las piezas dentarias que lo hacen a travs del periodonto. Aplicando distintas tcnicas podremos entonces compensar las alteraciones que sufren los materiales, brindando una mayor vida a la restauracin. Palabras clave: Oseointegracin. Pasividad. Impresin. Colado.
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El problema se puede presentar cuando veamos que se abren mucho las interfaces (el espacio) entre los elementos que sern unidos con soldadura lo que obstaculiza el proceso de hacerlo y dejar una zona de soldadura muy amplia y por lo tanto dbil. Como primer paso para soldar la estructura utilizaremos la mquina de pulsaciones elctricas para colocar puntos de soldadura de manera estratgica para dejarla fija en su perfecta posicin (en el modelo) y despus terminar de soldar de manera convencional, pero ya con la estructura firme y estable en su posicin correcta. Fig 6 y 7. El acabado de los bordes, el repasado, afinado de los metales y el pulido se hacen con las partes atornilladas en los anlogos, es ah donde podramos localizar si existieran, algunos problemas, tomemos en cuenta que siempre lo ms apropiado es utilizar todos los componentes de la misma casa de implantes pues sucede que aunque las medidas sean las mismas entre diferentes marcas luego existen diferencias mnimas, pero que sern muy significativas en el resultado final, hay que recordar que nuestros anlogos sern la nica referencia que tendremos para comprobar la exactitud de nuestros colados.
Figura 4.
Un problema comn es el hecho de que por querer ahorrarse algo de dinero, algunas personas tienden a combinar elementos de diferentes sistemas. Esto es, que los odontlogos colocan en boca implantes de una marca, utilizan transfers de otra y para complicar an ms el asunto utilizan el anlogo de otra marca, si sto llegara a suceder con absoluta certeza nos enfrentaremos a un fracaso, por lo que como sugerencia: no se deben mezclar los sistemas, porque aunque son similares no son iguales. Con este mtodo de trabajo y una buena manipulacin de los materiales ser posible encontrar buenos resultados con los aditamentos que son plenamente calcinables. Un debate a menudo es que los tornillos se aflojan con facilidad cuando se utilizan aditamentos totalmente calcinables, debemos tener en cuenta que las causas de los tornillos flojos o desalojados est directamente relacionada con el uso incorrecto de los materiales, pues si por descuido dejamos alguna imperfeccin o burbuja dentro de la Chimenea que evite el asentamiento del tornillo, este quedar sin la debida sujecin por no estar correctamente colocado y lo cual har que no trabaje bien y podra incluso llegar a romperse. Tambin pudiera suceder que si la estructura metlica fuera delgada y dbil o el trabajo estuviera en una mala posicin segn la oclusin del paciente, las fuerzas de masticacin provocarn el aflojamiento del tornillo o peor an de los mismos implantes.
Figura 5.
Figura. 6.
Figura 7.
Aditamento: traducido al ingls abutment.
Aditamento: (Del Latn. additamentum). m. aadidura. Aadidura: Cosa que se aade a otra, y especialmente lo que el vendedor da mas del justo peso, o el pedaso pequeo que aade para completarlo. loc. adverbio adems.
Calcinar: (Del. lat. calx, calsis, cal) Qum. someter al calor un cuerpo de cualquier clase para eliminar las sustancias voltiles.
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ERA IMPOSIbLE PENSAR...

Colar frulas o puentes grandes debido a que pareca imposible conseguir el ajuste adecuado.
As que debemos tener mucho cuidado de que el implantlogo nunca debe darnos como laboratorio el tornillo final que se le pondr al paciente ya que como tcnicos debemos hacer muchas pruebas y al estar atornillando y desatornillando le gastar la cuerda al tornillo y ya no ajustar en boca. En cuanto a los aditamentos si no seguimos todas las reglas de la bsqueda de: Oseointegracin, pasividad, impresin y colado se aflojar el tornillo incluso con aditamentos totalmente metlicos mecanizados. Figuras 8, 9, 10, 11 y 12.
Figura 8.
Figura 9.
Figura 13.
Figura 10.
Una ventaja del uso de tales componentes totalmente calcinables es que podemos utilizar cualquier aleacin metlica, siempre y cuando sta sea de buena calidad. (Au, NiCr, CoCr).
Conclusin:
Cuando por cuestion de costos tenemos que utilizar estos aditamentos totalmente calcinables, lo ms importante ser que sean de la misma marca y lnea de los implantes puestos en boca, un perfecto manejo de los materiales y adems que tenemos la ventaja de trabajar con un solo metal en toda la estructura.
Figura 12.
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HAciA LA PErfEcciN
TIPOLOgA FOTOgRFIcA
COMPOSITE VS NATuRALEzA
Con la gama de materiales disponibles hoy en da, la decisin de cul de ellos escoger para un caso determinado, es cada vez ms difcil.
T.P.D. Fernando Perrusqua Gonzlez Mxico, D.F.
unque todos estos materiales compiten de alguna manera por nuestra atencin, los debemos ver ms bien como alternativas, ya que todos ellos tienen sus ventajas y desventajas. Y por lo mismo, no se trata de determinar, cul es el mejor de todos, sino de ofrecer el tratamiento ms adecuado para cada paciente. Al momento de escoger un material, indudablemente debemos tomar en cuenta ciertos factores, tanto por el lado tcnico, como por el lado clnico. Por el lado tcnico son bsicamente la esttica, el manejo y el tiempo de ela-
boracin; por el lado clnico la higiene, la funcionalidad y la esttica. Solamente as podemos obtener un resultado ptimo. El reto es crear un trabajo protsico con caractersticas lo ms similares posibles a los dientes naturales, desde la esttica hasta la abrasin. Para lograr esto, los materiales que empleamos deben contar con ciertas caractersticas y propiedades fundamentales, como por ejemplo transparencia, opalescencia y fluorescencia. Dos materiales que cumplen perfectamente con todas las exigencias son, Signum Ceramis y Signum Matrix, como podemos observar en las siguientes fotografas:
Figura. 3.
Figura. 1.
Figura. 2.
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Fig. 1 y 2. Dientes Naturales Fig. 3. Diente con Signum
Fotografa de un diente natural a contraluz.
Mtodos y Materiales
Tomas realizadas con microscopio digital

DIENTE NATuRAL SIgNuM cERAMIS
TIPOLOGA
Aumentado a 40 - 80 x aprox.
Aumentado a 40 - 80 x aprox.
Aumentado a 300 - 600 x aprox. DIENTE NATuRAL
Aumentado a 300 - 600 x aprox. DIENTE cON SIgNuM
Hue Matz
Chroma Saturacin
Value Luminosidad
Color
Aumentado a 30 x aprox.
Aumentado a 30 x aprox.
Matiz
Diente con Signum Diente Natural Diente con Signum Diente Natural
1. Los infinitos matices (colores) de la naturaleza.
Nuestra meta es lograr una alta esttica para recrear la naturaleza sin lmite a favor y bienestar del paciente. Para llegar a esta meta, el material que utilizamos debe poseer las siguientes caractersticas primordiales: 1. Matz 2. Chroma 3. Valor 4. Opalescencia 5. Opacidad 6. Translucidez 7. Transparencia 8. Fluorescencia 9. Iridiscencia 10. Luminiscencia 11. Metamerismo 12. Mimetismo
Saturacin Chroma
2. Cuanto ms Chroma (saturacin), menor ser su valor (luminosidad).
Luminosidad Valor
Opacidad
Opalescente
3. Cuanto ms valor (luminosidad), menor sera el chroma (saturacin). 4. Puede llevar hacia los tonos blancos o azules, dependiendo la direccin de la luz. 5. Bloqueo del paso de la luz.
Translucidez
6. Efecto de la luz al pasar por un cuerpo semitransparente.
Transparente
Fluorescencia
7. Cuerpo o elemento por el cual el paso de la luz es radical.
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8. Capacidad de absorber la luz y luego reflejarla con diferente longitud de onda.
Luminiscente
10. Capacidad de reflejar la luz y verse iluminado sin generar luz propia.
Metamerismo
Iridiscente
9. Compuesto de matices principalmente los del arcoiris que varan dependiendo del ngulo en que se observen.
11. Fenmeno en la cul dos muestras de color coinciden bajo unas condiciones determinadas (luz, observador, geometra), pero no bajo otras diferentes.
Mimetismo
12. Capacidad de pasar inadvertido en un medio especfico.
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DisEO DEL rETENEDOr
EN PILARES DE REMOVIBLES
A EXTENSIN DISTAL
En diseo de prtesis parcial removible (PPR), podra considerarse que existe un comn denominador con slo dos variables: La prtesis dentosoportada y la prtesis mucosoportada.
Dr. Ricardo Sosa, Mxico.
FRCEPS A LARgO PLAzO?

n las prtesis dentosoportadas o clase III de Kennedy se dan las principales ventajas, porque la carga oclusal de la base, se transmite a los dientes pilares a travs de los apoyos oclusales, impidiendo cualquier contacto compresivo sobre la mucosa. Del mismo modo, al tener dientes pilares en ambos extremos de la brecha es posible disear ganchos en los dos lados, optimizando as la retencin. Por eso las prtesis de clase III tienen el mejor pronstico para el paciente que se adaptar favorablemente a la prtesis en la mayora de los casos (figura 1).
CARGA OCLUSAL
Se ha observado que los dientes pilares de bases a extremo libre tienden a sufrir dao periodontal y a perderse. Lo anterior se ha explicado, segn Berg (Ref. Bibliografca 1)* cuando ocurren tres factores:
La experiencia clnica
Fig. 1
Las prtesis mucosoportadas (clase I y II de Kennedy), tienen sus caractersticas propias, pues siempre requieren de retencin indirecta y se sugiere que sus bases sean acrlicas. En estas prtesis a extremo libre o extensin distal, la carga oclusal siempre se transmite a la mucosa que es blanda y resilente. Esto provoca que la base se mueva confiriendo mayor carga a los dientes pilares.
Base soportada en enca resilente que tiene movimiento hacia arriba y hacia abajo durante la funcin oclusal. En clase I y II de Kennedy la carga masticatoria se transmite a travs de la base hacia la mucosa del proceso alveolar, el cual por ser tejido blando y resilente se comprime deformndose y permitiendo que la base se desplace hacia abajo, y as mismo, al desaparecer la carga oclusal, la mucosa recupere su forma levantando la base a su posicin inicial.
De los expertos
Apoyo oclusal en distal del diente pilar, que funciona como eje de rotacin y palanca de primer gnero. La palanca es un sistema mecnico formado por la potencia, el apoyo y la resistencia. En el sistema de palanca de primer gnero, con un esfuerzo menor se obtiene un mayor resultado. En el caso de la PPR la potencia corresponde a la carga masticatoria, el fulcrum corresponde al apoyo oclusal y la resistencia es el gancho retenedor (figura 2).
FUERZA APOYO RESISTENCIA
PROHIBIDO En pilares de clase I y II: Apoyos en distal Ganchos de distal a mesial
Fig.6 Fig. 4
Para evitar este efecto se han propuesto otros tipos de retenedores directos que colocan el apoyo en mesial del diente pilar, con lo que el sistema de palanca se vuelve de 2 gnero, en el que la resistencia se encuentra entre el apoyo y la potencia, eliminando as el torque hacia distal. Algunos de los principales diseos sugeridos para pilares de bases a extremo libre son, el gancho de accin posterior, el gancho en G y el DPI.
Fig. 2
El DPI (RPI en ingls), recibe su nombre por las iniciales de Descanso mesial, Plato distal y retenedor de barra en I. Este diseo supone que al recibir la prtesis la carga oclusal, el apoyo oclusal se levanta para descargar al diente, el plato distal estabiliza al diente hacia mesial, y la barra en I se desconecta hacia mesial, eliminando el torque distal que pudiera sufrir el diente pilar 2 (figura 7).
Gancho circunferencial dirigido desde distal hacia mesial. Se ha considerado que en esta disposicin, el gancho al funcionar como la resistencia del sistema de palanca ejerce una fuerza de traccin o de torque hacia distal, y que esta fuerza puede ser daina al periodonto del diente pilar (figura 3).
El gancho de accin posterior, o accin reversa, supone que al recibirse la carga oclusal en la base, el gancho se desconecta hacia cervical. (figura 5).
Fig.7
CARGA OCLUSAL
FULCRO
TORQUE DISTAL
Fig.5
ENCIA RESILENTE
Sin embargo, aquellas explicaciones de la biomecnica de la prtesis removible que encontramos en muchos libros de texto, surgieron slo de suposiciones, careciendo de comprobacin cientfica. Al revisar la literatura de investigacin, los resultados de stas, parece que no concuerdan con las hiptesis anteriormente sealadas. Se ha credo que la prtesis a extensin distal establece su punto de rotacin siempre en el apoyo oclusal. Sin embargo, al revisar los estudios de Hekneby (Ref. Bibliogrfca 3)* esto no sucede as. En su investigacin, Hekneby aplic cargas en diferentes zonas de la base a extremo libre, y el resultado indica que
Fig. 3.
Por lo tanto, el gancho circunferencial con apoyo en distal de pilares de bases a extremo libre se ha considerado un diseo prohibido o frceps a largo plazo (figura 4).
Y de similar manera, al levantarse la base por la recuperacin elstica de la enca, el gancho transfiere la carga hacia mesial, donde se estabiliza por el contacto mesial con el diente vecino. El gancho en G, adems de disminuir su rigidez al aumentar su longitud, crea un sistema de palanca de 2 gnero al colocar la resistencia, que es el gancho mismo, entre la potencia y el apoyo. (figura 6).
cuando la carga se aplica en la zona ms distal de la base, el apoyo tiende a levantarse del nicho del diente pilar, y cuando la carga es aplicada en la zona ms mesial de la base, el apoyo tiende a transmitir la carga an ms hacia el diente. Solamente cuando la carga es aplicada con un puntero en el centro de la base, el apoyo oclusal tiende a convertirse en el centro de rotacin. Debemos tomar en cuenta que durante la masticacin el alimento se distribuye sobre toda la base, inclusive sobre el mismo apoyo oclusal (figuras 8 y 9).
que al someter a la mucosa a una carga constante por diez minutos, no se presenta dicha recuperacin elstica hasta cuatro horas despus. Wills y Manderson 5, tambin demostraron que despus de 35 intervalos de aplicacin de carga similar a la masticacin, se alcanza un equilibrio de deformacin de la mucosa. Por lo tanto no podemos considerar a la enca como un material elstico que contribuye al movimiento constante de la base a cada ciclo masticatorio. Otro gran paradigma ha sido que el gancho que va en direccin de mesial a distal ejerce una fuerza de traccin hacia distal que es daina al periodonto, y que al modificar el diseo del gancho es posible eliminar esa traccin hacia distal o invertirla hacia mesial. Por otro lado, otros investigadores han hecho estudios tratando de encontrar la direccin hacia donde los diferentes tipos de gancho transmiten al diente pilar la fuerza que reciben. (Ref. bibliogrfca 6,7,8,9,10,11,12)* Los resultados no han sido uniformes. Mientras que algunos reportan la traccin hacia distal, otros la reportan hacia mesial u otra direccin.
Inclusive, an con los diseos que creen evitar la traccin hacia distal, no se encontr el resultado constante esperado (cuadro 1). Entre ellos sobresale el estudio de Bazirgan que tanto en modelos resilentes como en pacientes, y utilizando retenedores RPI, encontr que al aplicar la carga sobre la base del lado donde se encuentra el retenedor, la carga se transmite al diente pilar en todas direcciones. Lo anterior parece indicar que no es posible controlar del todo por medio del diseo, la direccin hacia donde el gancho transmitir la carga sobre el diente pilar. El gran arraigo de la creencia que el gancho de la prtesis removible puede ser el causante del dao periodontal en el diente pilar puede explicarse debido a los estudios que en dcadas pasadas se publicaron sealando el dao periodontal que sufrieron pacientes usuarios de prtesis removible. (Ref. Bibliogrfca 13, 14, 15)*. Sin embargo es muy importante sealar que en dichos estudios no hubo control de higiene en los grupos estudiados. Por otro lado, Bergman. (Ref. Bibliografca 16, 17)* , publica estudios
Fig.8
Fig.9
Tambin se ha asumido que cuando la carga oclusal ocurre sobre la base, sta se mover hacia los tejidos debido a la compresin de la mucosa resilente, y que al eliminar la carga oclusal, la mucosa tendr su recuperacin elstica levantando la base nuevamente hacia su posicin inicial. De esta manera se somete a la base a un movimiento de elevacin y depresin, y por lo tanto, al diente pilar por la accin del gancho, a un torque repetitivo en cada ciclo masticatorio. Esta hiptesis no concuerda con los estudios de Kidd, Daly y Wheeler (Ref. Bibliogrfca 4)* , quienes concluyeron
en los que durante diez aos estuvieron revisando y controlando la higiene de un grupo de pacientes usuarios de prtesis removible, y sin importar el diseo de la prtesis, no se encontr dao periodontal. Entre otros conceptos comnmente aceptados por la odontologa, est la afirmacin de Lindhe y Nyman (Ref. Bibliografca 18)*, que establecen que la oclusin traumtica no causa por s sola ni gingivitis ni alguna otra periodontitis destructiva. Lo anterior explica el por qu las fuerzas ortodnticas controladas, an cuando se aplican en forma prolongada y durante todo el da, no son causantes de enfermedad periodontal. De la misma manera se puede aplicar a la prtesis parcial removible. Por lo mencionado, el paradigma, que el apoyo en distal y el gancho circunferencial de distal hacia mesial provoca dao en pilares de dentaduras a extensin distal, debe terminar, y as, reconsiderar la conclusin de E. Berg, desde 1985:
Los problemas periodontales asociados al uso de prtesis parcial removible no son debido a su diseo. Quizs los pacientes con prtesis removible sern mejor servidos si el dentista da preferencia a los aspectos periodontal e higinico.
* Referencias Bibliogrficas
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Bitcora
Dental Internacional
Ibero- Americano
Fue en Acapulco los das 20 al 23 de Noviembre 2008, donde se llev a cabo este magnfico evento, donde la investigacin estuvo acompaada de la tecnologa para presentar con gran acierto temas de gran inters como: implantes, cosmtica dental, prostodoncia, ciruga mxilo-facial, etc. Se presentaron los resultados y procesos en casos de rehabilitacin con diversos materiales y equipos de punta. Mostrando cmo podemos cubrir las expectativas satisfactoriamente de los pacientes modernos. Sin duda, la Odontologa mexicana se encuentra en un franco proceso de progreso y vanguardia. El rengln social, fue todo un agasajo de camaradera y buen gusto Arena y Mar en un desfile colorido de bellezas para escoger a la Miss y Mister Odontologa. El Congreso fue un xito en todos sus aspectos. Felicidades por organizar tan digno evento al Dr. Adn Yez Larios presidente de la Federacin Dental Iberoamericana junto con todo su equipo!. Contacto al: 0133-3618-5338
XVI Congreso
Noviembre 20, 21 y 22. 2008

Dentro de la educacin continua del profesional Odontlogo estn las materias como farmacologa, prevencin, control de urgencias, etc. y esto lo sabe muy bien la Academia Mexicana de Odontologa y Estomatologa que en su Primer Congreso Organizado por esta entidad, tocaron dichos temas para mejorar el desempeo de la prctica profesional, por todo un ramillete de expertos en la materia, todo esto en la baha ms hermosa del mundo Acapulco!. Dentro de la rama de la rehabilitacin protsica se trat el tema de la osteointegracin de implantes, y alternativas de prtesis adems de la buena relacin-comunicacin entre el Odontlogo y el Tcnico Dental. Para Alta Tcnica Dental es un placer tener tan buena recepcin de nuestra publicacin entre los clnicos que se interesan por lograr un equipo bien capacitado junto con su laboratorio. Felicitamos a la Academia por tan buen congreso, muy en especial al Dr Jess Snchez quien se esmer en el trato con todas las empresas odontolgicas participantes.
1er Congreso Anual AMOE
Curso experto de prtesis sobre implantes realizado en

El primer curso dirigido a Odontlogos y Tcnicos dentales patrocinado por BTI se llev a cabo los das 28 y 29 de noviembre de 2008, fue impartido por el T.C.D. Arturo Olivares, quien adems de ser uno de los odontotcnicos ms prestigiados del pas, es un excelente amigo.
el laboratorio Creacin
El curso tuvo la participacin tanto de excelentes Odontlogos como Tcnicos profesionales quienes junto con Arturo lograron revisar desde las impresiones, cucharillas, modelos, tipos de aditamentos, encerados, oclusin, morfologa, aplicaciones cermicas y zirconia. Cabe mencionar que nuestro apreciado amigo Arturo nos abri completamente las puertas de su laboratorio, mostrando las innovaciones en estructuras completas de zirconio, consejos prcticos y muy buenos para mejorar en todos los renglones de esta profesin, donde el laboratorio Creacin est siempre a la vanguardia. Con un espritu fraternal al convivir entre los alumnos, Arturo y todo el equipo humano que ah labora en especial con el T.P.D. Jorge Reyes y el T.P.D. Juan Barrios fue de verdad una grata experiencia. Con gran expectativa esperamos el siguiente curso, al cual se convocar con mucho tiempo de anticipacin para que puedas asistir y as poder sumar muchos ms tips al curso.
De Izq. a der. T.D. Jorge Reyes, T.C.D. Arturo Olivares, T.D. Alejandro Nieva, Lic. Josabeth Lando, T.D. Juan Barrios, T.D. Alma Argello, Dr. Luis Aceves Zavala, Salvador Montao, Dr. Miguel Angel Franco Tames, T.D. Ramn Camargo Verdego
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CORONAS ANTERIORES
PriMAriAs TErMO POLiMEriZADAs
DE ALTO IMPAcTO
Con la aparicin de nuevos materiales estticos en la odontologa y la mejora de sus propiedades, se ha buscado incrementar su aplicacin as como diversificar la expansin de stos en diferentes campos, no siendo la odontologa peditrica una excepcin.
Dr. Roberto Valencia Hitte y T.P.D. Martina Alonso Santos, Mxico D.F.
n los pases en vas de desarrollo como en otros grupos poblacionales uno de los tratamientos de eleccin para restaurar dientes anteriores primarios ante una gran destruccin de la estructura coronaria, es la colocacin de coronas de acero-cromo. Donde alguno de los retos ms importantes en el cuidado dental restaurativo en preescolares, son los altos ndices de caries, como tambin la necesidad de restaurar dientes malformados o fracturados por accidentes, es la caries temprana de la niez uno de los motivos ms comunes de la destruccin de los dientes anteriores primarios. Se han hecho grandes esfuerzos a travs del tiempo al buscar una prctica peditrica odontolgica con altos estndares de funcin y nuevas opciones estticas en la atencin de pacientes infantiles. Cambiar el aspecto de las coronas metlicas ha sido complicado, ya que el acero ofrece la resistencia que uno necesita, pero no siendo as con la esttica llevndonos a un balance entre apariencia y resistencia.
En el mercado odontolgico se han buscado opciones de coronas hechas con resinas, ionmeros de vidrio, acrlicos e incluso materiales plsticos, adems de combinaciones de coronas prefabricadas con opciones diferentes de carillas estticas de varios materiales o incluso de algn sistema de adhesin. Sin embargo la carencia de stas en el mercado de muchos pases as como el
exagerado costo de las mismas, limita el acceso principalmente a las poblaciones con ms alta incidencia de problemas y de recursos econmicos ms limitados. La dificultad no slo corresponde al costo si no tambin a una serie de desventajas de aquellas presentaciones comerciales como son la de la limitacin y dificultad de adaptacin, la deficiente
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De los expertos
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adhesin a la superficie preparada, la esterilizacin, el manejo y la carencia en la variedad de tonos y colores, como tambin la facilidad y rapidez para la colocacin de sta por parte del dentista. Lo cual nos lleva a concluir que existe la necesidad de crear nuevas formas en la rehabilitacin de dientes primarios anteriores. En la bsqueda de estndares de funcin y esttica las opciones han sido: El enmascarar las coronas de AceroCromo con: Resinas (Fenestradas/Coronas Manufacturadas en Consultorio). Ionmeros de vidrio. Acrlicos (Coronas de Acero con Veneer de Acrlico). Porcelanas. Materiales plsticos.
Otras opciones estticas libres de metal Coronas de Policarbonato Coronas de Celuloide (Strip crowns) Coronas de Acrlico de alto Impacto A la fecha se sigue buscado depurar las tcnicas para que estas coronas tengan una mayor vida til y una mejor retencin del material. Una de las mejores opciones que se pueden tener son las Coronas Anteriores Primarias Termopolimerizadas de Alto Impacto (CAPTAI) por lo que nos enfocaremos en este artculo a dar la informacin necesaria para realizarlas en el laboratorio.
Preparamos los dientes para las coronas a realizar, por lo tanto sern sin hombro y cuidando las terminaciones gingivales. Posteriormente colocamos separador yeso-acrlico, una vez que ya haya secado el separador comenzamos a hacer el encerado (teniendo como base el modelo de estudio).
Preparacin y encerado del modelo de trabajo

Primeramente tomaremos la impresin con alginato del sector anterior dental del paciente, as obtendremos los modelos que nos servirn tanto de estudio como de trabajo.
Cera rosa y blanca para modelar
Esptulas, mechero y pincel para modelar Acrlico (monmero y polmero) y separador de acrlico para yeso
Mantas y cepillo para pulido de acrlico
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Fase de laboratorio
Se requieren diferentes materiales en la elaboracin de estas coronas: Cera para modelar Lmpara de alcohol o mechero Esptulas para modelar Yeso blancanieves o Tipo I Acrlico color de diente primario Separador para yeso Separador para cera Mufla Agente para pulir (pulecril, blanco de Espaa en barra) Mantas para pulir
Dientes primarios y permanentes

A continuacin mostrar unas tomas para que juntos analicemos las caractersticas anatmicas tanto de dientes primarios como de dientes permanentes, favor de observar detenidamente tanto el color como la textura .
Cuando hacemos el modelado en cera de las coronas a rehabilitar siempre buscaremos dar una anatoma caracterstica de los dientes primarios.
Dientes primarios o temporales. Son los dientes tambin llamados infantiles o de leche en total son 20 dientes, 10 en el maxilar superior y 10 en el inferior. La forma de los dientes no es igual, cada uno, est modificado para diversas funciones relacionadas con la masticacin. Si se toma una lnea media en el frente de la boca los primeros dos dientes de cada lado en ambos maxilares reciben el nombre de incisivos centrales y el que le sigue se llama lateral y sirve para cortar porque tiene la forma de cuchillo, el diente que viene despus dirigindose haca atrs recibe el nombre de Canino, los cuales sirven para desgarrar, despus vienen los molares primero y segundo y cada uno est modificado para triturar el alimento por lo tanto sus superficies masticatorias son ms anchas y aplanadas. Cada molar tiene races, los inferiores dos y los superiores tres. Esta denticin aparece a los seis meses de nacido el nio y el ltimo sale ms o menos a los dos aos de edad. Este conjunto de dientes les sirven al nio en promedio cuatro aos, despus los dientes primarios empiezan a ser eliminados y sustituidos por los permanentes, este periodo de sustitucin dura unos seis aos aproximadamente. La denticin permanente: Incluye 32 dientes 16 en cada maxilar, su forma es similar a la de los dientes primarios pero su volumen es algo mayor. La disposicin al frente es la misma despus de la lnea media hay dos incisivos, un canino pero ahora el lugar de los molares es ocupado por dos premolares y despus vienen los tres molares. stos no tienen predecesores de la denticin primaria.
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Una vez que tenemos claros los puntos a considerar, es decir: anatoma, color, textura, etc. procederemos al enfrascado o enmuflado convencional con yeso Blanca Nieves o Tipo I, colocamos separador yeso acrlico, seguido del proceso de eliminacin de cera. Posteriormente procedemos al acrilizado y lo haremos convencionalmente, utilizando acrlico termo polimerizable color peditrico, en lo personal recomiendo la utilizacin de acrlico Jet Tooth Shade Powderer combinado color 60/A1 y 59/B1, ya que cuenta con una gran variedad en colores claros y adems es de alta resistencia.
Prensamos.
Ponemos el acrlico.
colocamos separador
Rellenamos de yeso la mufla.
Nos preparamos para prensar.

Hervimos por 30 minutos segn las indicaciones del fabricante.
Se termocura por aproximadamente 30 minutos cuidando no tener cambios bruscos de temperatura antes de ser retiradas las coronas de la mufla, nunca debemos de acelerar el enfriamiento, ya que creamos choques trmicos. Procedemos a la recuperacin, recorte, ajuste y pulido de las coronas.
Para lograr el mximo efecto de naturalidad, debemos crear variantes en los reflejos del brillo superficial creados con el glaze, sto lo puedes acrecentar pasando de nuevo el puente por el proceso de pulido en el motor de baja con la mezcla de Pule Cril y tierra pmez.
caso clnico 1
Puente de tres unidades y corona de fabricacin de Acrlico Termocurado de Alto Impacto.
La clave para lograr exitosamente cualquier tipo de restauracin protsica est en la observacin de piezas naturales y copiar todos esos detalles para lograr que la restauracin se integre a todo el entorno. He aqu el caso terminado!
choque trmico
El concepto de colapso o choque trmico se refiere al rompimiento de algn material al sufrir un cambio drstico de temperatura, es cuando un material slido se quiebra al someterse a un brusco aumento o descenso de temperatura. Por lo tanto no es recomendable que pretendamos enfriar nuestra mufla o cubilete ponindolos en agua fra, sino que debemos dejarlas a temperatura ambiente y con el tiempo se enfriarn solas. A continuacin mostrar dos casos similares y realizando las prtesis con la misma tcnica del laboratorio. Espero les gusten y les pueda ayudar la idea a resolver algunos casos que se les presenten...
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caso clnico 2
corona de dientes fusionados con la fabricain de acrrlico termocurado de alto impacto
conclusiones
En la actualidad se dificulta restaurar rganos dentarios de la denticin temporal con materiales que tengan la dureza o la esttica adecuada, por lo que una de las mejores opciones pudieran ser las coronas de acrlico termo curadas de alto impacto.
rebasado con aclico.
caso clnico y su radiografa
Estas nos permiten de una manera sencilla y relativamente econmica restaurar de manera personalizada la funcin y esttica, de tal manera que incluso resultan ser mejor opcin que aquellas coronas pre-fabricadas por casas comerciales donde no estn disponibles o bien estas representan un costo exagerado en nuestro pas. Si bien esta es una opcin ms para el cirujano dentista, el mandar a fabricarlos al laboratorio de su eleccin requiere la interrelacin odontlogo-laboratorista en la especificacin de que la anatoma y color es diferente a un provisional convencional para una prtesis de dientes permanentes.
cementado con resina. Eliminacin de excedentes de resina y adapatacin de mrgenes.
Restauracin Terminada
Delimitacin del modelo de yeso para el encerado
Referencias Bibliogrficas
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el portal de la prtesis dental
cONOcE LOs sEcrETOs Y TrUcOs DE LA
Y LOGRA MARAVILLAS
Ideas clave: Tipos de cermicas y sus aplicaciones Tipos de hornos para cermica Cuidados con la bomba de vaco Tipos de lquidos para modelar
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s por falta de tiempo o por exceso de trabajo que nos es muy difcil hacer pruebas en el laboratorio con respecto a todos esos consejos o rumores de cmo lograr los mejores resultados en la cermica. Para realizar este artculo nos dimos a la tarea de hacer nosotros mismos las pruebas y compartir contigo los resultados, que creemos te ahorrarn mucho tiempo. El artculo se compone de un repaso general de lo que es y cmo se comporta la cermica, adems de ofrecerte diferentes cpsulas de investigacin y de experimentacin en el laboratorio realizado por tcnicos dentales bajo las exigencias del trabajo diario. Cermicas dentales: Se consideran materiales cermicos aquellos productos de naturaleza inorgnica, formados mayoritariamente por elementos no metlicos que se obtienen por la accin del calor y cuya estructura final es parcial o totalmente cristalina. La gran mayora de las cermicas dentales, tienen una extructura mixta, es decir, son materiales compuestos formados por una matriz vtrea. La cual es la responsable de la esttica mientras que la fase cristalina es la responsable de la resistencia. Hemos clasificado a la cermica en tres familias: feldespticas, aluminosas y circoniosas. Las describiremos brevemente a continuacin: Cermicas feldespticas: Las primeras porcelanas de uso dental tenan la misma composicin que las porcelanas utilizadas en la elaboracin de piezas artsticas. Contenan exclusivamente los tres elementos bsicos de la cermica: feldespato, cuarzo y caoln.
Con el paso del tiempo, la composicin de estas porcelanas se fue modificando hasta llegar a las actuales cermicas feldespticas, que constan de un magma de feldespato en el que estn dispersas partculas de cuarzo y en mucha menor medida, caoln. El Feldespato, al descomponerse en vidrio, es el responsable de la translucidez de la porcelana. El Cuarzo constituye la fase cristalina. El Caoln confiere plasticidad y facilita el manejo de la cermica cuando todava no est cocida. Para disminuir la temperatura de sinterizacin de la mezcla siempre se incorporan fundentes. Conjuntamente, se aaden pigmentos para obtener distintas tonalidades. Al tratarse bsicamente de vidrios poseen unas excelentes propiedades pticas que nos permiten conseguir unos buenos resultados estticos; pero al mismo tiempo son frgiles y, por lo tanto, no se pueden usar en prtesis fija si no se apoyan sobre una estructura. Por este motivo, estas porcelanas se utilizan principalmente para el recubrimiento de estructuras metlicas o cermicas.
EQUIPO DE INVESTIGACIN ALTA TCNICA DENTAL
Estructura de cinco unidades metalocermicas. Trabajo realizado con una cermica Feldesptica.
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Las cermicas feldespticas constan de un magma de feldespato en el que estn dispersas partculas de cuarzo y en mucha menor medida, caoln.
seen un alto contenido de feldespatos pero se caracterizan porque incorporan a la masa cermica determinados elementos que aumentan su resistencia mecnica (100-300 MPa). Deben su resistencia a una dispersin de microcristales de leucita, repartidos de forma uniforme en la matriz vtrea. La leucita refuerza la cermica porque sus partculas al enfriarse sufren una reduccin volumtrica porcentual mayor que el vidrio circundante. Esta diferencia de volumen entre los cristales y la masa amorfa genera unas tensiones residuales que son las responsables de contrarrestar la propagacin de grietas. Despus, estas nuevas cermicas feldespticas estn reforzadas solamente con cristales de Disilicato de Litio. No obstante, ofrecen una resistencia a la fractura mayor debido a una mayor homogeneidad de la fase cristalina. Sobre estas cermicas se aplica una porcelana feldesptica convencional para realizar el recubrimiento esttico mediante la tcnica de capas. Cermicas aluminosas: En 1965, McLean y Hughes abrieron una nueva va de investigacin en el mundo de las cermicas sin metal. Estos autores incorporaron a la porcelana feldesptica cantidades importantes de xido de aluminio reduciendo la proporcin de cuarzo. El resultado fue un material con una microestructura mixta en la que la almina, al tener una temperatura de fusin elevada, permaneca en suspensin en la matriz.
Estos cristales mejoraban extraordinariamente las propiedades mecnicas de la cermica. Esta mejora en la tenacidad de la porcelana anim a realizar coronas totalmente cermicas. Sin embargo, pronto observaron que este incremento de xido de aluminio provocaba en la porcelana una reduccin importante de la translucidez, que obligaba a realizar tallados agresivos para alcanzar una buena esttica. Cuando la proporcin de almina supera el 50% se produce un aumento significativo de la opacidad. Por este motivo, en la actualidad las cermicas de alto contenido en xido de aluminio se reservan nicamente para la confeccin de estructuras internas, siendo necesario recubrirlas con porcelanas de menor cantidad de almina para lograr un buen mimetismo con el diente natural. Para fabricar las estructuras de coronas y puentes cortos utiliza una cermica compuesta en un 99% por xido de aluminio, lgicamente sin fase vtrea.
Feldespato.
Cuarzo.
Translcido
Fotografa otorgada por: T.P.D. Fernando Perrusqua Gonzlez
Caoln
Cuerpo a travs del cual pasa la luz, pero que no deja ver sino confusamente lo que hay detrs de l.
Como ya sealamos, debido a la demanda de una mayor esttica en las restauraciones, se fue modificando la composicin de las cermicas hasta encontrar nuevos materiales que tuvieran una tenacidad adecuada para confeccionar restauraciones totalmente cermicas. En este contexto surgieron las porcelanas feldespticas de alta resistencia, stas tienen una composicin muy similar a la descrita anteriormente, ya que po30 tecnicadental.com
Algunos sistemas de cermica prensable fueron reforzadas con Disilicato de Litio y Ortofosfato de Litio. La presencia de estos cristales mejora la resistencia pero tambin aumenta la opacidad de la masa cermica. Por ello, con este material solamente podemos realizar la estructura interna de la restauracin. Para conseguir un buen resultado esttico, es necesario recubrir este ncleo con una porcelana feldesptica convencional.
Fotografa otorgada por: C.D.T. Alfredo Oropeza Merchant
Megapascal
El megapascal es una unidad de medida que relaciona la fuerza con el rea sobre la que es aplicada, Un megapascal es equivalente a un milln de Pascales, que es la unidad derivada del Sistema internacional de unidades para la presin. Su definicin es: Un Pascal es igual a una fuerza de un Newton aplicada sobre un rea de un metro al cuadrado. Su smbolo es: Pa y para el Megapascal se antepone el prefijo M. MPa. Por lo tanto un Megapascal es igual a la fuerza de un milln de Newtons aplicados sobre un rea de un metro al cuadrado. Mientras que el Pascal comnmente se utiliza para medir el valor de la presin en fluidos, el Megapascal se utiliza para medir el esfuerzo al que son sometidos los materiales slidos.
Informacin otorgada por nuestra asesora: Ing. Mecnica Mariana Mendoza Cisneros.
Despus en estos sistemas se incorpor Magnesio a la frmula anterior. El xido de magnesio (28%) junto con el xido de aluminio (72%) forma un compuesto denominado espinela (MgAl2O4). La principal ventaja de este sistema es su excelente esttica debido a que estos cristales por sus caractersticas pticas isotrpicas son ms translcidos que los de almina. No obstante, estas cofias presentan un 25% menos de resistencia a la fractura que las anteriores, a pesar de que tambin se les infiltra con vidrio tras su sinterizacin. Por ello, esta indicado solamente para elaborar ncleos de coronas en dientes vitales anteriores. Despus apareci la Zirconia Estas restauraciones se caracterizan por una elevada resistencia, ya que sus estructuras estn confeccionadas con un material compuesto de almina (67%) reforzada con circonia (33%) e infiltrado posteriormente con vidrio. El xido de circonio aumenta significativamente la tenacidad y la tensin umbral de la cermica aluminosa hasta el punto de permitir su uso en puentes posteriores. Este sistema emplea una almina de elevada densidad y pureza (>99,5%). Sus cofias se fabrican mediante un proceso industrial de prensado isosttico en fro y sinterizacin final a 1550 C. Con esta tcnica, el material se compacta hasta su densidad terica, adquiriendo una microestructura completamente cristalina. El resultado es una cermica con una alta resistencia mecnica porque al desaparecer el espacio residual entre los cristales se reduce la aparicin de fisuras. Cermicas circoniosas Este grupo es el ms novedoso. Estas cermicas de ltima generacin estn compuestas por xido de circonio altamente sinterizado (95%), estabilizado parcialmente con xido de itrio
(5%). El xido de circonio (ZrO2) tambin se conoce qumicamente con el nombre de circonia o circona. La principal caracterstica de este material es su elevada tenacidad debido a que su microestructura es totalmente cristalina y adems posee un mecanismo de refuerzo denominado transformacin resistente. Este fenmeno descubierto por Garvie & cols. en 1975 consiste en que la circonia parcialmente estabilizada ante una zona de alto estrs mecnico como es la punta de una grieta sufre una transformacin de fase cristalina, pasa de forma tetragonal a monoclnica, adquiriendo un volumen mayor se aumenta localmente la resistencia y se evita la propagacin de la fractura. Esta propiedad le confiere a estas cermicas una resistencia a la flexin entre 1000 y 1500 MPa, superando con un amplio margen al resto de porcelanas. Por ello, a la circonia se le considera el acero cermico. Estas excelentes caractersticas fsicas han convertido a estos sistemas en los candidatos idneos para elaborar prtesis cermicas en zonas de alto compromiso mecnico. A este grupo pertenecen las cermicas dentales de ltima generacin: Al igual que las aluminosas de alta resistencia, estas cermicas son muy opacas (no tienen fase vtrea) y por ello se emplean nicamente para fabricar el ncleo de la restauracin, es decir, deben recubrirse con porcelanas convencionales para lograr una buena esttica.
MPa
Sin embargo, como en la sinterizacin no se alcanza la mxima densidad, el material resultante se infiltra con un vidrio que difunde a travs de los cristales de almina por accin capilar para eliminar la porosidad residual. Esto permite obtener un ncleo cermico ms resistente a la flexin.
Trabajo realizado por: T.C.D. Arturo Olivares Flores
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El nuevo reto de la investigacin es aumentar la fiabilidad de las actuales cermicas monofsicas aluminosas y circoniosas. Recientemente, se ha demostrado que la circonia tetragonal metaestable en pequeas proporciones (10-15%) refuerza la almina de forma significativa. Para lograr buenos resultados con los sistemas cermicos es necesario que se cumplan dos premisas:
- Que los requerimientos estticos del caso sean mximos. - Que haya un adecuado apoyo y experiencia del laboratorio con la cermica seleccionada. Desde el punto de vista tcnico, se requiere un ceramista que domine perfectamente el proceso de elaboracin para lograr los resultados deseados. En algunos sistemas, la tcnica es muy
compleja porque se maneja aparatologa especfica, que requiere una gran inversin de tiempo y de dinero por parte del laboratorio. Como contraindicaciones formales, solamente tenemos dos: La presencia de hbitos parafuncionales y que el espacio protsico sea crtico como ocurre en mordidas cruzadas y sobre- mordidas profundas. Si se tienen en cuenta estas consideraciones que acabamos de exponer, podremos trabajar con estos sistemas de una forma segura.
El horno para cermica

En el proceso de elaborar una prtesis en cermica, el correcto manejo del horno, es una de las claves para lograr buenos resultados. Ahora existen una cantidad impresionantes de hornos para cocer la cermica: El horno convencional el cual te funciona para cocer: Cermica sobre metal, Cermica sobre modelos resistentes al calor (refractarios), Cermicas sobre ncleos prensados, Cermica sobre estructuras de almina, espinela y zirconio, en este ltimo caso este horno slo sirve para cocer la cermica encima de estas estructuras aunque las estructuras se tengan que procesar en otros aparatos y de otra manera. Esta clase de hornos deben de incluir siempre una bomba e vaco El horno para prensados el cual funciona para: Inyectar el ncleo de cermica prensada. La gran mayora tienen la facultad para inyectar y adems incorporan las cualidades del horno convencional. Horno para alminas: Estos son de mayor resistencia a la temperatura y a mayor tiempo y te funcionan para: Sinterizar e infiltrar alminas, adems incorporan las cualidades del horno convencional. Deben de incluir siempre una bomba de vaco. Horno para sinterizar circonio este te servir nicamente para: Sinterizar las estructuras de circonio, estos son hornos de una gran resistencia a la temperatura y al tiempo y no necesitarn una bomba de vaco, ya que este proceso no lo requiere.
Se contamin la mufla del horno para cermica, qu hago? Existen unos carbones (minerales) que funcionan para descontaminar el horno, stos sirven para ayudar a quemar de manera ms rpida las impurezas y dejarlo limpio, debes poner a trabajar el horno en un ciclo normal de cocimiento SIN VACO! ya que al hacerlo con vaco puede causar un fuerte estallido al momento de abrir la mufla. Si no puedes encontrar estos carbones te comento otra forma prctica y segura de limpiarlo: debes poner a trabajar la mufla, elevando la temperatura a 1100 C por 10 minutos sin aplicar el vaco, y bajar la temperatura poco a poco y quedar completamente descontaminada. Conoce otra manera de hacerlo leyendo la revista A.T.D. nmero 18 ao 2003 en el artculo Elaboracin de soportes para coccin de porcelana pgs. 4-7 por: Norberto Torres T.
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Newton
Es la unidad del Sistema Internacional para medir la fuerza. El Newton es por definicin la fuerza necesaria para producir en un masa de un 1kg. una aceleracin de un metro por segundo al cuadrado. Para tener una idea del valor podemos mostrar que para levantar del piso una caja de un Kilogramo es necesario aplicar una fuerza de aproximadamente 9.81 Newtons.
Informacin otorgada por nuestra asesora: Ing. Mecnica Mariana Mendoza Cisneros.
succiona el aire que esta dentro de la mufla), la conexin de esta al horno se hace mediante una manguera que ser la encargada de transportar el aire desde la mufla hasta afuera. El consejo para obtener mejores resultados es: -Verifica que la manguera est muy bien asegurada por los dos extremos. Esto lo puedes lograr con unas Abrazaderas que aparte de mantenerla perfectamente fija, no permitir que se escape o entre aire y lo cual le restara fuerza al vaco. -La manguera debe de ser para alta presin. Esta es una manguera muy dura que no permitir deformaciones en su dimetro y tampoco permitir un vaco dbil. -Adems que la manguera no debe de ser muy larga, ya que entre ms larga sea, menor capacidad de succin nos dar. La medida mxima de longitud recomendada es de 65 centmetros.
-Si tu bomba requiere de aceite, debes de cambiar el aceite por lo menos cada ao. Y si necesitas transportarla, procura que sea lo ms estable posible y con sus respectivos tapones en cada entrada y salida de aire y una vez en el nuevo lugar designado dejarla por lo menos 12 horas estable y sin trabajar para que el aceite quede de nuevo en su lugar. -Si tu bomba es libre de aceite, debes de limpiarla con aire a presin por lo menos cada medio ao. Procura limpiarla con poca presin aunque te tome un poco ms de tiempo, ya que al someterla a mucha presin pudiera desprender alguna conexin interna. Una vez verificado todo nuestro equipo para trabajar con la cermica procedemos al montaje de la misma. En la edicin pasada de Alta Tcnica Dental mostramos el montaje paso a paso de la cermica as que hoy nos enfocaremos en los lquidos para modelar cermica. Mi vida cambi cuando comenc a trabajar mi cermica con los lquidos para modelar, estos me ayudaron a tener un mximo dominio de las formas a la hora del montaje de la cermica. Cuando aparecieron estos lquidos fue toda una revolucin, ya que adems de otorgar la bondad de un mejor dominio de la cermica antes del cocimiento, como en toda revolucin siempre existen muchas dudas, con los diferentes nombres y aplicaciones de estos, era difcil saber cual era el que se acomodara a nuestro trabajo diario.
N
Pero cuando estas condiciones no se cumplen o el paciente exige garantas en la duracin de la restauracin, el material de eleccin ser una restauracin elaborada a base de metal-cermica. Slo se deben usar estas tcnicas cuando el clnico est seguro de que el paciente est dispuesto a aceptar cierto riesgo en beneficio de una mayor esttica. Una vez dicho qu tipos de cermicas existen, los hornos para cocerla y sus funciones, cmo descontaminar la mufla del horno para cermica ahora nos queda hablar de la bomba de vaco y las precauciones para que sta trabaje mejor: La bomba va conectada al horno por la parte trasera a un dispositivo que a su vez estar conectado directamente a la mufla del horno. Esto por la necesidad de cocer la cermica en una atmosfera con presin negativa o vaco (la bomba
Existan en general cinco tipos de lquidos para modelar: 1.- S 2.- M 3.- L 4.- Universal 5.- Neck o Shoulder
De esta manera aseguramos que el vaco dentro de la mufla del horno sea ptimo para lograr un excelente cocimiento.
Lo cual provocar en el manejo de la cermica una mezcla ms espesa, densa y de mejor manejo. Solo que entre ms espeso o denso sea el lquido, repercutir en una mayor contraccin de la cermica a la hora del cocimiento. Adems que entre ms denso sea el liquido, el tiempo de secado o precalentado de la cermica deber ser mucho mayor pues deberemos permitir que ste se evapore antes de que entre al horno y explote la cermica por una apresurada salida de los gases de evaporacin, ya en la mufla y a una alta temperatura. A continuacin describo cmo se utilizan cada uno: El lquido S viene de la palabra Short que quiere decir Corto y este funciona para modelar coronas o unidades solas, ya que dicho trabajo no requiere mucho tiempo de manipulacin, por lo tanto requiere de poco tiempo de precalentado. El lquido M viene de la palabra Medium que quiere decir Mediano este funciona para modelar puentes de tres o un poco ms, por supuesto que te da mayor tiempo de trabajo. Requiere mayor tiempo de precalentado. El lquido L viene de la palabra Long que quiere decir Largo, este se usa para puentes muy grandes, pero debes de recordar que necesita mucho tiempo de precalentado. Te gustara que dentro del tema investiguemos algo que te urge saber o que tienes duda? Por supuesto que te ayudaremos ponte en contacto con nosotros que te daremos la informacin, adems de publicarlo en la revista para apoyo a los dems. Ponte en contacto mediante el correo electrnico: preguntas@tecnicadental.com O por telfono: 5523-3763 o lada gratis para ti desde el Interior de la Repblica: 01-800 633-7400
Mi vida cambio cuando comenc a trabajar la cermica con los lquidos para modelar
El lquido para modelar es un conjunto de aglutinantes de una densidad mayor (ms espeso) que el agua.
Verdad que suena lgico?, si lo nico que buscramos fuera una mejor manipulacin, el que ms tiempo nos da y mayor plasticidad (o facilidad de manejo en la cermica) es el lquido L, luego entonces todos usaramos este tipo de lquidos para todos los casos, pero ste presenta los problemas que ya mencionamos antes entre ellos: mayor contraccin de la cermica. As fue como se decidi por un lquido Universal, el cual tiene un estndar en la concentracin de sus aglutinantes, dndonos tambin una manera de trabajar ms controlada. Por supuesto que t puedes variar la densidad de este qieres hacerlo ms ligero? puedes rebajar la concentracin con agua destilada o quieres hacerlo ms denso? puedes agregar unas gotas de lquido para glasear. Pero toma en cuenta los consejos de entre ms denso sea el lquido, mayor contraccin y mayor tiempo de precalentado. El lquido Neck o Shoulder Este es un lquido muy especial y distinto a los otros ya que funciona para hacer los cuellos de cermica en la tcnica del Collar Less, la cual consiste en dejar el metal antes de la terminacin del diente y sellar el cuello con cermica. Lo cualquiere decir que la corona con metal llevar la terminacin cervical en pura
cermica sin metal, por lo tanto este collar est al aire y se modela encima del dado de yeso y hay que sacarlo con mucho cuidado del modelo del yeso. Para esto se necesitaba mucho cuidado ya que era muy frecuente romperlo cuando lo separbamos del modelo para meterlo a cocer. Para eso se invent este lquido con el cual se hace una mezcla y se coloca el cuello en el dado con previa colocacin del separador y esperar tres minutos, pues este lquido provoca un endurecimiento de la cermica cruda, lo que causa que el cuello quede como un Gis (Tiza) excelente base para poder manejarlo, ya que antes de cocer est duro. Este lquido ya es difcil encontrarlo, pues ahora se ha desarrollado una cermica premezclada que cumple con esta labor y se coloca directo, por lo tanto ya no hay necesidad de este tipo de lquido. En la siguiente parte de esta investigacin que se presentar en la siguiente edicin te mostraremos los resultados de diferentes cocimientos de la cermica con sus variantes. S, haremos cocimientos con diferentes tiempos, niveles de vaco y temperaturas. Y dejaremos claro como modificar estos factores para encontrar diferentes efectos para que logres maravillas. Hasta el prximo nmero!
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ADAPTAcIN DE MANDRIL PARA DISCO DE SEPARAR

En el nmero anterior describ lo que es la ergonoma y la importancia de tomarla en cuenta para desarrollar nuestro trabajo de una manera ligera y cmoda. Sin olvidar que podemos aplicar este concepto en todo mbito de nuestra vida. A continuacin presentar algunas ideas sobre distintos tpicos, en la prctica diaria de nuestra profesin.
T.P.D. Norberto Torres Mxico, D.F.
a mayor parte de mis tips van intrnsecamente relacionados con este tema, como es el caso que a continuacin presento: El concepto de elaborar una arcada dental completa ya sea con metal /porcelana o cualquier otro material, conlleva a ocasionar controversia a favor y en contra dependiendo de la filosofa de trabajo del Odontlogo Rehabilitador, del Tcnico Profesional y del Paciente. Siempre existirn muchas opciones de rehabilitar al mismo paciente, donde habr muchos factores que determinarn el procedimiento final, incluso los recursos econmicos influirn en gran manera. Que ms quisiramos poder siempre contar con algunos implantes de apoyo para no hacer puentes tan grandes!. Por lo tanto, como laboratorio dental cuando se nos pide realizar este tipo de trabajos, de una gran cantidad de unidades en un slo bloque, despus de haber comentado los distintos conceptos y valorado todos los aspectos.
Estas estructuras tan grandes siempre nos presentaban el problema de cmo recortarlos o afinarlos por la parte palatina o lingual, Te ha pasado? podemos trabajar sin ningn problema por la parte vestibular ya que sta queda expuesta sin ningn problema, pero en las caras linguales o palatinas por encontrarse dentro del arco, es una zona de muy difcil acceso.
De aqu surgi esta idea esperando te ayude cuando te enfrentes a este tipo de prtesis dentales.
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Utilizaremos dos mandriles reforzados para poder lograr uno con buena estabilidad y lo ms importante de un mayor largo. Me preguntaban, por qu no simplemente sacaba el mandril un poco ms de la pieza de mano o del motor?, esto puede ser muy peligroso, ya que vamos a reducir el rea de agarre del mandril, pudiendo ste zafarse y causar un accidente.
Comienzas a cortar uno de los mandriles tal como se ilustra en esta fotografa.
Adelgaza el vstago antes de cortarlo completamente. No lo cortes antes ya que te ser ms difcil rebajarlo y adaptarlo.
De los expertos
El corte debe quedar uniforme.
Debes adaptar las dos partes presionando y fijndolas muy bien.
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Ahora puedes observar la diferencia entre el mandril largo y el convencional.
Ya recortado, redondalo bien y afnalo.
Que queden lo ms ajustadas y centradas posibles, para evitar un desbalance y por lo tanto las vibraciones.
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Es el momento de aprovecharte de este nuevo recurso.
Debers de ir probando que esa parte redondeada del mandril cortado entre en la cuerda del otro mandril, adems de que este muy bien alineado.
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Djalo fijo de manera vertical el tiempo suficiente para que el pegamento o la resina endurezcan totalmente.
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Inmediatamente percibirs una gran diferencia ya que ahora cuentas con un mejor acceso a esta rea difcil, ahora s logrars que tus cortes sean exactos.
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Es el momento de fijarlos con cianoacrilato (pegamento instantneo) o bien con acrlico de curado en fro.
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Una presentacin del mandril listo para su empleo.
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Te servir para hacer los cortes requeridos segn tus necesidades.
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La manera de afinar las superficies interproximales ser ms pulcra y fina. Evitando tambin que ya en boca se acumule la placa dento-bacteriana.
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Este mandril funciona con los diferentes tipos de discos por lo tanto puedes rebajar tanto el metal como cualquier otro tipo de material sin problemas.
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Te ahorrar mucho tiempo y esfuerzo.
Lo que sabemos es una gotita de agua Lo que ignoramos es el ocano
Hasta la prxima tu amigo
Norberto Torres Tejeda

Laboratorio Dental ProDenT prodentnorberto@yahoo.com.mx Chihuahua 175-501 Col. Roma, Mxico, D.F. Tels. (55) 5574-2622 Fax 5574-2722
6, 7 y 8 Marzo 2009 / cintermex / saln Mxico / Monterrey N.L.
XVii
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cONGrEsO MULTiDisciPLiNAriO
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Datos Fecha: 6 al 8 de Marzo 2009 Lugar: ciNTErMEX saln Mxico Tel: (52) 81 8880 3440 www.proinfa.com.mx
Dr. roberto Velazco Dr. isaas Abrego cant Dr. felipe cavazos Montemayor Dr. Lucas cant silva Dr. Oscar Gonzlez Lpez Dr. Nstor shejtman Plotinik Dr. Jos Agustn Z. Gutirrez de Velazco Dr. Omar recio Molina Dr. Paul McLornan
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Interior de la Repblica Ciudad de Mxico

Depsito Dental Corona Azcapotzalco 55.27.24.02 Depsito Dental Ada Benito Jurez 56.04.07.72 Depsito Dental Loyola Benito Jurez 55.38.96.11 Depsito Dental Egipdent Coacalco 36.87.46.87 Depsito Dental Velzquez Coacalco 58.79.87.48 Depsito Dental Cafetales Coyoacn 56.71.86.12 Depsito Dental San Francisco Coyoacn 56.32.57.35 Depsito Dental Castorena Cuajimalpa 58.12.75.35 Depsito Dental Bosques Cuatitln Izcalli 58.71.71.26 Depsito Dental Maden Cuauhtmoc 55.21.48.40 Depsito Dental Azteca Ecatepec 57.75.71.60 Depsito Dental Alvarez Gustavo A. Madero 57.60.08.20 Depsito Dental Corpodent Gustavo A. Madero 57.53.52.28 Depsito Dental Jorsadent Iztacalco 55.58.89.07 Depsito Dental El Diente de Aldo Iztapalapa 57.73.79.42 Depsito Dental Cabrera Iztapalapa 57.44.45.76 Depsito Dental Chuy Iztapalapa 57.73.33.50 Depsito Dental Guelatao Iztapalapa 57.45.12.48 Depsito Dental Ludy Iztapalapa 57.44.60.67 Depsito Dental Revolucin Miguel Hidalgo 55.15.08.04 Depsito Dental Del Real Nezahualcoyotl 57.97.11.45 Depsito Dental Dentineza Nezahualcoyotl 57.93.46.45 Depsito Dental San Jos Nezahualcoyotl 57.35.43.51 Depsito Dental San Francisco Tlahuac 38.71.26.39 Depsito Dental Alher Tlalnepantla 55.65.59.38 Depsito Dental Ciprs Tlalnepantla 55.65.81.38 Depsito Dental Mc Allen Tlalnepantla 53.98.06.12 Depsito Dental Mendoza Venustiano Carranza 57.00.91.97 Depsito Dental Olver Xochimilco 56.53.37.62 Depsito Dental Velz Asturias 52.35.82.80 Depsito Dental Los Bosques Aguascalientes, Aguascalientes 01.449.996.20.87 Depsito Dental Express Cancn, Quintana Roo 01.998.884.91.01 Depsito Dental Maldonado Celaya, Guanajuato 01.461.612.31.86 Depsito Dental Hernndez Chihuahua, Chihuahua 01.614.421.95.67 Depsito Dental ERIFER Coatzacoalcos, Veracruz 01.922.223.12.02 Depsito Dental Chacon Colima, Colima 01.312.314.13.75 Depsito Dental Mxico Cuernavaca, Morelos 01.777.318.25.96 Deposito Dental Tec Cuidad Hidalgo, Michoacn 01.786.154.06.68 Depsito Dental Flores Cuidad Obregn, Sonora 01.644.415.20.96 Depsito Dental Tsuru Cuidad Obregn, Sonora 01.644.413.81.21 Depsito Dental Stanford Cuidad Victoria, Tamaulipas 01.834.316.79.85 Depsito Campos Dental Durango Durango, Durango 01.618.811.96.00 Depsito Carmen Dorador Chvez Durango, Durango 01.618.811.07.39 Depsito Dental Dental-Mart Durango, Durango 01.618.812.12.12 Depsito Dental Jalisco Guadalajara, Jalisco 01.333.618.91.26 Depsito Dental Maram Guadalajara, Jalisco 01.333.826.07.27 Depsito Dental Garca Velez Guadalupe, Zacatecas 01.492.923.49.55 Depsito Dental Gardent Irapuato, Guanajuato 01.462.624.20.79 Depsito Dental Vacnort Irapuato, Guanajuato 01.462.626.13.51 Depsito Dental Odontotec Jiutepec, Morelos 01.777.319.06.96 Depsito Dental Garca Len, Guanajuato 01.477.718.43.85 Depsito Dental David Los Mochis, Sinaloa 01.668.815.85.20 Depsito Dental Matamoros Matamoros, Tamaulipas 01.868.813.93.96 Depsito Dental Alser Minatitlan, Veracruz 01.922.223.80.62 Depsito Dental ERIFER Minatitlan, Veracruz 01.922.223.12.02 Depsito Dental Simn Bolivar Monterrey, Nuevo Len 01.818.346.56.17 Depsito DentalEvolucin Dental Silva Morelia, Michoacan 01.443.340.11.69 Depsito Dental D Michoacn Morelia, Michoacn 01.443.316.45.58 Depsito Dental Davley Morelia, Michoacn 01.443.314.92.85 Depsito Dental Del Real Morelia, Michoacn 01.443.324.54.72 Depsito Dental Morelia Morelia, Michoacn 01.443.313.45.18 Depsito Dental Tecnodent Morelia, Michoacn 01.443.313.44.83 Depsito Dental JM Dental Nogales, Sonora 01.631.316.36.17 Depsito Dental C.U. Oaxaca, Oaxaca 01.951.506.01.22 Depsito Dental DOMOSTI Oaxaca, Oaxaca 01.951.513.91.23 Depsito Dental Toscano Medina Oaxaca, Oaxaca 01-951-515-95-11 Depsito Dental Hidalgo Pachuca, Hidalgo 01.771.713.26.79 Depsito Dental Torres Hermanos Ptzcuaro, Michoacn 01.434.342.25.41 Depsito Dental Jurez Poza Rica, Veracruz 01.782.823.20.86 Depsito Dental El Camino Puebla, Puebla 01.222.246.42.10 Depsito Dental Luna Dent Puebla, Puebla 01.222.211.10.99 Depsito Dental Mxico Puebla, Puebla 01.222.211.10.99 Depsito Dental Mildent Puebla, Puebla 01.222.232.40.25 Depsito Dental Peter Puebla, Puebla 01.222.242.71.24
Depsito Dental Puebla Puebla, Puebla 01.222.240.57.84 Depsito Dental Taris Puebla, Puebla 01.222.240.54.49 Depsito Dental Queretano Queretaro, Queretaro 01.442.215.96.42 Depsito Dental Maesa S.L.P., S.L.P. 01.444.818.73.26 Depsito Dental Universitario S.L.P., S.L.P. 01.444.817.87.29 Depsito Dental y Material de Curacin Salamanca, Guanajuato 01.464.648.61.88 Deposito Dental Stanford Tampico, Tamaulipas 01.833.212.47.71 Depsito Dental Ramos Tapachula, Chiapas 01.962.118.32.26 Depsito Dental Mamber Tepic, Nayarit 01.311.312.43.44 Depsito Dental Azul Tijuana, Baja California 01.664.688.27.77 Depsito Dental Gmez Farias Tijuana, Baja California 01.664.290.02.65 Depsito Dental 100% Dental Toluca, Estado de Mxico 01.722.318.46.88 Depsito Dental Matamaros Toluca, Estado de Mxico 01.722.280.87.71 Depsito Dental Pleyadent Toluca, Estado de Mxico 01.722.219.85.29 Depsito Dental Ivodent Gayosso Tulancingo, Hidalgo 01.775.753.24.00 Depsito Dental DAYCOS Tuxtla Gutierrez, Chiapas 01.961.612.66.80 Depsito Dental Center Uruapan, Michoacn 01.452.519.11.66 Depsito Dental Cosmodent Uruapan, Michoacn 01.452.524.61.82 Depsito Dental DI DE NAL Uruapan, Michoacn 01.452.524.33.56 Deposito Dental Gaby-Dent Veracruz, Veracruz 01.229.931.52.58 Depsito Dental Promadent Villahermosa, Tabasco 01.993.312.29.54 Depsito Dental Gmez Zamora, Michoacn 01.351.512.23.24 Depsito Dental Zamora Zamora, Michoacn 01.351.512.37.83
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Curso Quertaro
Intercambio, Reciprocidad y Coordinacin
La nueva visin de la Prtesis Dental
XXXV Curso Internacional de Prostodoncia

La Sociedad de Prostodoncia Clnica de Guadalajara, A.C.
21 y 22 de Noviembre
Recuerdas que en la revista te recomendamos el libro de los hermanos Pascal y Michel Magne?. Y, despus te recomendamos que acudieras al Congreso en Guadalajara que organiza la Sociedad de Prostodoncia A.C. de esta entidad? Pues de ninguna manera nos equivocamos! En este congreso slo bast con la participacin de estos dos hermanos, uno de ellos el Odontlogo (Pascal) quien tuvo una participacin muy acertada, mostrando toda la tcnica de adhesin de restauraciones en
El conocimiento es el nico camino que cerrar las brechas ideolgicas y nos permitir reconocer que son ms las coincidencias que las diferencias entre nosotros y que stas ms que enfrentarnos nos enriquecen.
Jorge Argello y Michel Magne.
cermica sobre dientes naturales, metal e incluso cermeros. Mostr casos de alta complejidad restaurados solo con cermica, que de verdad impactaron a todos los presentes. Interactuando con l, Michel (el T.P.D.) comenz su participacin transmitiendo primero algo que l mismo deca un tema difcil de explicar: El desarrollo de la percepcin esttica, y con algunas dinmicas nos hizo ver cmo nos hemos enfrascado en el lado analtico y dejado el lado sensorial casi en desuso. Balance! Esta fue la palabra clave de la participacin de este Oral Design que de verdad es uno de los mejores exponentes actuales. No es por dems mencionar de nuevo que revises el libro de estos profesionales. A.T.D. da una felicitacin especial a la Sociedad de Prostodoncia Clnica de Guadalajara A.C. que logr un evento de un altsimo nivel cientfico y cultural.
Asistentes al Grupo de Estudio en Quertaro con nuestra asesora Ortensia Prez.
Alta Tcnica Dental ms que una empresa, es un sueo, un sueo de unin que promueve el conocimiento y desarrollo entre los Tcnicos y Dentistas, es por ello que llevamos a tu Ciudad el Grupo de Estudio en el que se tratan temas de sumo inters, como diferentes tcnicas de trabajo, materiales de innovacin, etc.. Como muestra este pasado 22 de noviembre, en la hermosa Ciudad de Quertaro, y el 06 de diciembre en la Ciudad de Mxico, se realizaron dos cursos de estructuras libres de metal, en donde los participantes pudieron apreciar todas las ventajas que nos ofrecen estos materiales, en dichos cursos los participantes pudieron probar y trabajar con diversos materiales para lograr restauraciones con un altsimo nivel esttico y funcional, resolviendo todas las dudas y ampliando el conocimiento. Si t estas leyendo esto y te gustara que el Grupo de Estudio y sus asesores vayan hasta tu ciudad, slo basta con comunicarte a los telfonos de la revista y solicitarlo. Hoy lo tienes a tu alcance!
Organizadores y maestros del evento.
Grupo de Estudio
VIVE LA
EXPERIENCIA
Qu es el Grupo de Estudio?
Es una reunin de Tcnicos Dentales, Odontlogos y Asesores que altruistamente compartimos nuestras experiencias y maneras de trabajo. Esta reunin se hace el ltimo sbado de cada mes y en el grupo de noviembre la participacin del T.P.D. Andrs Barajas, quien comparti con todos los asistentes su tcnica para la elaboracin de prtesis flexibles, en la que nos mostr el encerado, enfrascado y terAsistentes al Grupo de Estudio de noviembre 2009
minado, de la manera ms prctica, sencilla y con resultados ptimos. Sin duda nos damos cuenta de que el compartir nos enriquece a todos, es por ello que te invitamos a vivir la experiencia compartiendo principios, estrategias y visiones propias. Participa en el Grupos de Estudio, aparta tu lugar en A.T.D. No te quedes fuera. tecnicadental.com 41
Sbado 31 de Enero Grupo de estudio Fotografa Dental para Tcnicos y Odontlogos. A cargo del TPD y Master Optical Fernando Perrusquia 21 de Febrero Curso de Diseo de estructuras en almina paso a paso 15 de Marzo Outlet Dental / Tianguis Dental Centro Mdico Nacional Siglo XXI Infromes en Alta Tcnica Dental. Viernes 30 de Enero de 2009 Asociacin Unidos para la Prostodoncia A.C. MEXICO. Sede: Hotel Camino Real (Av. Mariano Escobedo No.700 Col. Anzures, Mxico D.F.) Tel. 5545 4520 al 01800 711 5845 29 al 31 de Enero de 2009 La Expo Comercial AMIC Tabasco La Agrupacin Mexicana de la Industria y el Comercio Dental A.C. Sede: Parque Tabasco, Nave 1 en Villa Hermosa, Tabasco Informes: Lic. Ma. de la Luz Jimnez Tel. 01 (55) 56 39 10 73 5 al 7 de Febrero de 2009 XIII Reunin de Egresados Santa Apolonia Sede: Auditorio de la Facultad de Economa, La Facultad de la Universidad Autonma de S.L.P. San Luis Potos, S.L.P. Info.:Dra. Nohem Rojas Muoz Tel. 01 (444) 833 25 67 18 feb Preparaciones para restauraciones en Zirconio y libres de metal Mxico DF 26 y 27 Feb Curso de montaje de Cermica para Zirconio PFZ Fast & Focus Dentsply 8 al 10 de Enero Dental implantology expert meeting EL CAIRO. Conrad, hotel Cairo Con la participacin especial del CDT Arturo Olivares como expositor en representacin de Mxico. Info: www.askaryimplants.com 24 al 28 de Enero 27th Sao Paulo International Dental Meeting. Location: Anhembi Convention Centre, Sao Paulo, Brazil 26 y 27 de Febrero American Prosthodontic Society 2009 Annual Meeting Location: The Westin Chicago River North, Chicago, IL, USA Contact: Ms Jennifer Hopkins Telephone: +1 312 981-6774 Email: meetings@prostho.org http://www.prostho.org
7, 8 y 9 Marzo Curso Master: Cmo lograr esas formas extraordinarias, esos efectos en la cermica. En libres de metal y con metal Imparten: TCD Jorge Argello Gonzlez TCD Norberto Torres Tejeda, TPD Ortencia Prez Fuentes. *Tambin puedes tomar el curso desde tu laboratorio. Tels: (55) 5543-0499, 5523-6107 / 01 800633-7400 preguntas@tecnicadental.com
Prximamente Curso completo de iniciacin a la Fotografa Dental. Para Tcnicos y Odontlogos. Logra fotografas dentales de la ms alta calidad y documenta todos tus casos. Domina la luz y tu cmara fotogrfica. A cargo del TPD y Master Optical Fernando Perrusquia Informes: (55) 5543-0499, 5523-6107 y lada gratuita 01 800- 633-7400 preguntas@tecnicadental.com 26 al 28 febrero XX Congreso Nacional y XIII Congreso Internacional de Especialidades Odontolgicas. Sede: Centro de Convenciones de Puebla, Pue. Tels: 01 (222) 246 58 92 01 (222) 232 90 39 arroyogilexpo@hotmail.com dragarduno@hotmail.com 15 de Marzo de 2009 Outlet Dental / Tianguis Dental Centro Mdico Nacional Siglo XXI Entrada Libre, Informes: 5523-6107 5543-0499, 01800-633-7400 www.tecnicadental.com/outlet 6 al 8 Marzo 5 Expo Dental Monterrey N.L. sede: Cintermex . www.proinfa.com.mx (52) 81. 8880.3440. Georgina Leguizamo: georginaleguizamo@proinfa.com.mx Yesenia Espinosa: yeseniaespinosa@proinfa.com.mx
Dentsply
E-mail: nohemrojas_3@yahoo.com.mx Dr. Gerardo de la Paz Tel. 01 (444) 812 00 23 E-mail: g.dela.paz@hotmail.com Febreo 7 y 8 Conferencia magistral y Curso Master hands on de Cermica. Implantes y esttica con el RDT Aki Yoshida (Japn). En Guadalajara Jalisco. Info: www.dental.com.mx Conferencia: (33) 3833-0333 ext 210 international@dental.com.mx Master: (33) 3833-0334 ext. 218, 206 y 229. Lada sin costo: 018003637-800. Mex: (55) 55474747 rogelio@dental.com.mx *Transmisin de este evento va satelital hasta tu propio pais en tiempo real , adems de poder verlo de nuevo con el sistema On Demand en el portal de Internet de Alta Tcnica Dental: www. tecnicadental.com 18,19 y 20 Marzo Curso bsico de Cermica Sede: Training Center Dentsply Mxico DF 12 y 13 Marzo Curso de montaje de Cermica para Zirconio PFZ
Mxico
28 y 29 Marzo Tcnica para disear y elaborar Prtesis Parciales Flexibles En la ciudad de Guadalajara Informes Dentsply: Mxico DF Tel 5587-6488 Lada sin costo 01800-506 9630 www.dentsply.com.mx 9 al 12 de Marzo Dental South China 2009 Location: Guangzhou, China Tel: +86 20 8356 7276 / 8351 7108. Fax: +86 20 8354 9078 / 8351 7103. http:// www.dentalsouthchina.com 13 al 15 de Marzo 33rd Australian Dental Congress & Exhibition 2009 Location: Perth, Australia Telephone: +61 02 9319 5631 Fax: +61 02 9319 5381 Email: adia@adia.org.au http://www.adia.org.au 24 al 28 de Marzo DS 2009 - 33rd International Dental Show. Location: Cologne Fair Grounds, Cologne, Germany Telephone: +49 221 821 0 / 3579 Fax: +49 221 821 2574 http://www.ids-cologne.de
26 de febrero al 1 de Marzo 144th Chicago Dental Society Mid Winter Meeting. Location: McCormick Place, Lakeside Center, Chicago, USA. Tel: +1 312 836 7300. Fax: +1 312 836 7337 28 Lab day Chicago Sheraton Chicago hotel & Powers. Tel: 203-459-2888. fax 203-459-2889 info@lmtcomunications.com 5 al 7 de Marzo Pacific Dental Conference Location: Vancouver, BC Canada Telephone: 604-736-3781 Email: info@pdconf.com http://www.pdconf.com 10 al 12 de Marzo AEEDC DUBAI 2009 Location: UAE International Dental Conference & Arab Dental Exhibition
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Debes adaptar las dos partes presionando y fijndolas muy bien.

Ahora puedes observar la diferencia entre el mandril largo y el convencional.

Ya recortado, redondalo bien y afnalo.