Gyp MP 02

LAVADO DE MANOS, USO ADECUADO DE GUANTES Y SOLUCIONES ALCOHOLICAS COD: PG-44 Fecha: 02/12/ 2005 Edicin: 01
PROCEDIMIENTO GENERAL LAVADO DE MANOS, USO ADECUADO DE GUANTES Y SOLUCIONES ALCOHOLICAS
COD. PG-44
Elaborado por: Equipo de Control de Infecciones de la EPHCS Fecha: 22/09/2005
Revisado por: Vctor Fuentes Gmez
Aprobado por: Comisin de infecciones
Fecha: 26/09/2005
Fecha:02/12/2005
La versin impresa de este documento no garantiza su vigencia. La versin actualizada se encuentra en la aplicacin INCAWEB
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NDICE
1. 2. 3. 4. 5. 6.
OBJETIVO. ............................................................................................................ 3 ALCANCE. ............................................................................................................. 3 TRMINOS y DEFINICIONES. .................................................................................. 3 RESPONSABILIDADES. ........................................................................................... 3 DESCRIPCIN. ...................................................................................................... 4 ANEXOS ............................................................................................................. 12
Control de cambios
1. OBJETIVO. Las manos del personal sanitario son el principal mecanismo de transmisin de la infeccin nosocomial, constituyendo uno de los principales eslabones en la cadena epidemiolgica de transmisin de enfermedades infecciosas (de enfermo a enfermo, de trabajadores sanitarios a enfermo y viceversa). La fuente de estos microorganismos la forman no slo los pacientes con infecciones producidas por estos microorganismos, sino tambin aquellos pacientes que estn simplemente colonizados por los mismos (en la piel, aparato respiratorio, digestivo, secreciones, etc), es decir, que no muestran sntomas o signos de infeccin. Otra fuente de adquisicin de microorganismos en las manos del personal son las superficies ambientales en contacto directo con el paciente infectado o portador (mobiliario, aparataje, etc). La higiene de las manos es la principal medida para la prevencin y control de la infeccin nosocomial. Es un mtodo sencillo, eficaz y econmico, para la disminucin de las infecciones cruzadas, de paciente a paciente, a travs de las manos del personal sanitario. Es una tcnica que no slo protege al paciente, sino tambin a familiares y al personal sanitario.
2. ALCANCE. Es de aplicacin este procedimiento a todos los profesionales, sanitarios o no, de la EP HCS, que en el transcurso de sus tareas habituales tenga o pueda tener contacto con los pacientes, con su entorno inmediato, con el medio ambiente asistencial, equipos utilizados para la atencin a los pacientes, familiares y visitas.
3. TRMINOS y DEFINICIONES. El lavado de manos consiste en la frotacin vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgnica, flora transitoria y residente: Flora residente: tambin llamada colonizante: Son microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel. No se eliminan fcilmente por friccin mecnica. Flora transitoria: tambin llamada contaminante o no colonizante: Son microorganismos que contaminan la piel, no encontrndose habitualmente en ella. Su importancia radica en la facilidad con la que se transmiten, siendo el origen de la mayora de las infecciones nosocomiales.
4. RESPONSABILIDADES. El equipo de control de infecciones tiene la responsabilidad de establecer las normas y criterios adecuados para la higiene de manos y el uso de guantes, asi como evaluar la prctica y corregir las desviaciones apreciadas en la misma. Es responsabilidad de los cuadros directivos garantizar la disponibilidad y accesibilidad de los profesionales de la EP HCS a las herramientas adecuadas para cumplir las buenas prcticas aqu recomendadas, asi como garantizar la formacin de su personal en las mismas.
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5. DESCRIPCIN POR ARTCULOS Y SECCIONES 1. Tipos de lavado de manos 1.1. Lavado higinico
Objetivo Eliminar la suciedad, materia orgnica y flora transitoria de las manos.
1) Material Jabn lquido no antisptico Toalla de papel desechable
2) Tcnica o o o o o o Humedecer primero las manos con agua corriente Aplicar jabn neutro Frotar ambas manos juntas durante al menos 15 segundos, insistiendo en espacios interdigitales, uas y muecas (ver anexo 1) Aclarar con abundante agua corriente preferentemente fra (caliente aumenta el riesgo de dermatitis) Secar con toallas de papel Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada para el secado (los lavabos con sistema de cierre de codo o de pedal ahorran este paso)
Indicaciones o Antes y despus de: quitarse los guantes contacto con cada paciente la preparacin y manejo de materiales y equipos realizar actos y funciones personales Entre dos procedimientos en el mismo paciente si hay sospecha de contaminacin en las manos Despus del contacto con: fluidos corporales, mucosas, piel no intacta y objetos sucios
o o
1.2.
Lavado antisptico
Objetivo o Eliminar la suciedad, materia orgnica, flora transitoria y parte de la flora residente de las manos, consiguiendo adems cierta actividad microbiana residual. Material o o Jabn lquido con antisptico Toalla de papel desechable
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Tcnica o o o o o o Humedecer primero las manos con agua corriente Aplicar jabn antisptico Frotar ambas manos juntas durante al menos 15 segundos, insistiendo en espacios interdigitales, uas y muecas Aclarar con abundante agua corriente Secar con toallas de papel Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada para el secado (los lavabos con sistema de cierre de codo o de pedal ahorran este paso)
Indicaciones o Antes y despus del contacto con pacientes microorganismos epidemiolgicamente importantes Antes de: realizar procedimientos invasivos manejar pacientes inmunodeprimidos preparar soluciones parenterales y enterales Lavado quirrgico infectados/colonizados por
1.3.
Objetivo o Eliminar la flora transitoria y al mximo la flora residente de las manos previamente a un procedimiento invasivo que, por su especificidad o su duracin, requiere un alto grado de asepsia y un efecto residual.
Material o o o Jabn lquido con antisptico Cepillo de uas desechable (preferiblemente impregnado en solucin antisptica) Toalla o compresa estril
Tcnica o o o o o o o o Abrir el grifo (slo lavabos con sistemas de codo o pedal) Aplicar jabn antisptico Lavado mecnico de manos y antebrazos y limpiar debajo de las uas con cepillo desechable Aclarar con agua corriente abundante Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos friccionando entre 2 y 6 minutos (ver tiempo recomendado por el fabricante) Aclarar con agua abundante Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estril, comenzando por los dedos y bajando hasta los codos Durante todo el proceso, mantener las manos por encima de los codos
Indicaciones o o Antes de una intervencin quirrgica Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia
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RECOMENDACIONES Mantener las uas cortas y limpias. Las uas largas son ms difciles de limpiar y aumentan el riesgo de rotura de guantes. No llevar uas artificiales. No usar anillos, relojes ni pulseras. Estos elementos pueden actuar como reservorio y dificultan la limpieza de manos y antebrazos. El uso de emolientes y lociones protectoras de la piel, despus de la actividad laboral, se considera deseable e incluso recomendable en la prctica diaria, porque pueden aumentar la resistencia de la piel a los grmenes y, por tanto, disminuir la infeccin cruzada. Sin embargo, hay que tener en cuenta que algunos antispticos se inactivan en presencia de algunos de estos productos.
a.
PRODUCTOS USADOS EN EL HOSPITAL PARA LA HIGIENE DE MANOS
1. Jabones y geles no antispticos Son productos detergentes capaces de eliminar la suciedad y algunas sustancias orgnicas de las manos. Carecen, en general, de actividad antimicrobiana, y no son lo suficientemente eficaces para eliminar los patgenos de las manos del personal sanitario. Se recomienda para el lavado de manos cuando existe suciedad visible. 2. Soluciones alcohlicas Los alcoholes utilizados habitualmente como descontaminantes de manos son isopropanol, etanol y n-propanol. Las soluciones que contienen un 60-95% de alcohol son las ms eficaces. stas tienen una excelente actividad frente a bacterias gram positivas y gram negativas, incluyendo microorganismos multirresistentes (Staphilococcus aureus resistente a meticilina, Enterococcus resistente a vancomicina), Mycobacterium tuberculosis, ciertos hongos y virus con envuelta lipdica (VIH, Influenza, VRS, VHB y el VHC). Sin embargo tiene escasa actividad frente a esporas bacterianas, y virus sin envuelta. Los alcoholes no son apropiados cuando las manos estn visiblemente sucias o contaminadas con abundante material proteico. Se ha demostrado que su utilizacin puede prevenir la transmisin de patgenos hospitalarios, siendo comparativamente ms eficaces que los jabones no antispticos o jabones antispticos. Algunos factores pueden afectar a la eficacia de las soluciones alcohlicas: tipo de alcohol, la concentracin, el tiempo de contacto, el volumen usado y la humedad de las manos. Las soluciones alcohlicas pueden causar sequedad de la piel a menos que lleven emolientes. Varios estudios han mostrado que las soluciones con emolientes producen menos sequedad e irritacin de piel que los jabones. Son inflamables y voltiles, caracterstica que hay que tener en cuenta a la hora de su almacenaje.
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3. Clorhexidina Su accin antimicrobiana es ms lenta que la del alcohol, pero le aade una mayor actividad residual (dura ms tiempo). Tiene buena actividad frente a bacterias gram positivas, algo menor frente a gram negativas y hongos y escasa a M. tuberculosis. No es activa frente a esporas bacterianas. Tiene actividad ante virus con envuelta lipdica (Herpes, Citomegalovirus, VIH, VRS, Influenza) y escasa ante virus no envueltos (Rotavirus, Enterovirus, Adenovirus) Su actividad se afecta mnimamente por la presencia de materia orgnica. 4. Productos Iodados Los preparados de povidona iodada al 5%-10% se consideran eficaces y seguros. Tienen el inconveniente de que manchan. Su espectro antimicrobiano abarca bacterias gram positivas, gram negativas, micobacterias, hongos y virus. Tienen una pobre actividad residual. Se inactivan por la presencia de materia orgnica. Causan ms dermatitis de contacto que otros antispticos utilizados para la higiene de manos.
Utilizacin de Soluciones alcohlicas para la higiene de manos o Las fricciones de alcohol han demostrado ser un excelente sustitutivo del lavado de manos (si no estn visiblemente sucias) ya que es igual de eficaz, ms fcil de utilizar y ms rpida. Su efectividad de descontaminacin es muy buena (reduce en 99% los microorganismos transentes de la piel) Se recomienda lavarse las manos con agua y jabn despus de usar 5 10 veces las soluciones alcohlicas Estn disponibles en su presentacin de un litro con vlvula dosificadora de 3-4 por aplicacin. Las vlvulas dosificadoras son reutilizables, recambiando la botella solucin cuando se agote. Se solicitaran directamente a almacen. Se colocarn disposicin de todo el personal de la unidad, en los carros de curas, carros medicacin, carros de aislamientos, office de limpio y sucio. Cmo realizar la friccin? I. Retirar joyas II. Aplicar en la palma de la mano la cantidad indicada (una dosis si hay dispensador) (3-4 cc) III. Elimina microorganismos slo de la zona con las que contacta, por lo que se debe prestar atencin a zonas interdigitales, uas y muecas IV. Dejar secar en las manos, no usar nunca papel ni toallas. El tiempo de secado variar segn la cantidad de producto utilizado. cc de a de
b) Pasos en la descontaminacin de manos con soluciones alcohlicas

Ver anexo 2
RECOMENDACIONES PARA LA HIGIENE DE MANOS CLASIFICADAS POR CATEGORIAS Las recomendaciones presentadas en este documento estn categorizadas segn el sistema CDC/HICPAC en funcin de la calidad y fuerza de su evidencia, que es el siguiente:
o o
o o o
Categora IA: fuertemente recomendadas para su aplicacin y avaladas por estudios bien diseados de tipo experimental, clnico o epidemiolgico. Categora IB: fuertemente recomendadas para su aplicacin y avaladas por ciertos estudios de tipo experimental, clnico o epidemiolgico y por slidos razonamientos tericos. Categora IC: necesaria su implantacin por orden legal o normativo. Categora II: se sugiere su aplicacin avalada por estudios clnicos o epidemiolgicos no definitivos o por un razonamiento terico. No recomendacin: cuestin sin resolver. Prcticas para las que no existe evidencia suficiente ni consenso respecto a su eficacia.
1. Indicaciones del lavado y antisepsia de manos A. Cuando las manos estn visiblemente sucias o contaminadas con materia orgnica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales, lavarlas con agua y jabn o con agua y jabn antisptico (IA). B. Si las manos no estn visiblemente sucias, aplicar un antisptico de base alcohlica para descontaminacin rutinaria de las manos en todas las situaciones clnicas que se describen en los apartados 1C-J (IA). Como alternativa, lavarlas con agua y un jabn antisptico en esas mismas situaciones lC-J (IB). C. Descontaminar las manos antes del contacto directo con los pacientes (IB). D. Descontaminar las manos antes de ponerse los guantes estriles para insertar catteres centrales intravasculares (IB). E. Descontaminar las manos antes de insertar sondas vesicales, catteres venosos perifricos y otros dispositivos invasivos que no requieren una tcnica quirrgica (IB). F. Descontaminar las manos despus del contacto directo con piel intacta del paciente (por ejemplo, cuando se toma el pulso, la presin arterial o se moviliza al paciente) (IB). G. Descontaminar las manos despus del contacto con fluidos corporales o excreciones, membranas mucosas, piel no intacta y apsitos de herida si las manos no estn visiblemente manchadas (IA). H. Descontaminar las manos si al realizar cuidados a un paciente se pasa de una zona contaminada a otra limpia (II). I. Descontaminar las manos tras utilizar objetos que estn situados cerca del paciente, incluyendo equipos mdicos y material sanitario como cuas, bombas de perfusin, respiradores, (II). J. Descontaminar las manos despus de quitarse los guantes (IB). K. Lavar las manos con agua y jabn no antisptico (IB): L. antes de iniciar la jornada de trabajo y al finalizarla, M. antes y despus de comer, N. cuando las manos estn visiblemente sucias, O. antes y despus de preparar y/o repartir comida, P. despus de ir al cuarto de bao, estornudar, sonarse, etc. Q. Pueden considerarse una alternativa al lavado de manos con agua y jabn, los paos (toallitas) impregnados de soluciones antimicrobianas. Pero al no ser tan efectivos para reducir el nmero de colonias en las manos del personal sanitario como la aplicacin de un antisptico de base alcohlica o el lavado con agua y jabn antisptico, no se pueden
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considerar sustitutos de los mismos (IB). R. Lavarse las manos con agua y jabn o con agua y jabn antisptico si se sospecha o est confirmada la exposicin al Bacillus anthracis (esporas de NTRAX). Est recomendada la accin fsica del lavado y aclarado porque alcoholes, clorhexidina, yodforos y otros antispticos tienen escasa actividad frente a esporas (II). S. No existe recomendacin para la aplicacin rutinaria de productos no alcohlicos en la higiene de las manos en el medio sanitario (cuestin sin resolver). 2. Tcnica de la higiene de las manos A. Al descontaminar las manos utilizando un antisptico de base alcohlica, aplicar el producto en la palma de una mano y frotar ambas manos, de tal forma que alcance todas las superficies de manos y dedos hasta que las manos estn secas (IB). Seguir las recomendaciones del fabricante acerca de la cantidad de producto que haya que utilizar. B. Cuando se laven las manos con agua y jabn, mojar primero las manos, aplicar la cantidad de producto recomendada por el fabricante y frotar vigorosamente ambas manos juntas durante al menos 15 segundos, cubriendo toda la superficie de manos y dedos. Aclarar las manos con agua y secar cuidadosamente y completamente con papel desechable. Usar el papel de secado para cerrar el grifo (IB). Evitar el uso de agua caliente, ya que aumenta el riesgo de dermatitis (IB). C. Para el lavado con agua y jabn son aceptables jabones comunes lquidos o en polvo. No se recomienda utilizar jabn en barra o en pastillas. Si, en caso excepcional, se utiliza, stas deben ser pequeas y utilizarse jaboneras que faciliten el drenaje (I). D. No se recomienda el uso de toallas no desechables ni toallas de tela en rollo (II). 3. Antisepsia quirrgica de manos A. Retirar anillos, relojes y pulseras antes de comenzar el lavado quirrgico de manos (II). B. Eliminar la suciedad de los espacios subungueales utilizando el cepillo de uas directamente con las manos debajo del agua corriente (II). C. En los procedimientos quirrgicos, se recomienda la antisepsia de manos utilizando un jabn antisptico o un antisptico de base alcohlica con actividad residual antes de colocarse los guantes estriles (IB). D. Cuando se realiza la antisepsia de manos con un jabn antisptico, cepillar manos y antebrazos durante el tiempo recomendado por el fabricante, habitualmente entre 2 y 6 minutos. No son necesarios tiempos ms prolongados (IB). E. Cuando se utilice un producto de base alcohlica con actividad residual, seguir las instrucciones del fabricante. Antes de aplicar la solucin alcohlica, hacer un prelavado de manos y antebrazos con agua y jabn y secarlos completamente. Despus de aplicar la solucin alcohlica, dejar que las manos y antebrazos se sequen completamente antes de ponerse los guantes estriles (IB).
4. Seleccin de productos para la higiene de las manos A. Suministrar al personal productos eficaces y con bajo potencial irritante, sobre todo cuando estos productos se usan varias veces por turno (IB).
B. Para aumentar la aceptacin por parte de los profesionales sanitarios de los productos para la higiene de las manos, solicitar la opinin de los mismos respecto al tacto, fragancia y tolerancia drmica de cualquier producto a evaluar (IB). C. Cuando se seleccionen jabones, jabones antispticos o soluciones de base alcohlica, solicitar informacin a los fabricantes acerca de las interacciones conocidas entre los productos para la desinfeccin de manos, los productos para el cuidado de la piel y el tipo de guantes utilizado en el hospital (II). D. Antes de tomar decisiones de compra, evaluar los sistemas de dispensacin de distintos productos de fabricantes y distribuidores para asegurar un funcionamiento adecuado del dispensador y que skuministra un volumen apropiado de producto (II). E. No aadir jabn a un dispensador parcialmente vaco. Esta prctica de rellenar los dispensadores puede producir contaminacn bacteriana del jabn (IA).
5. Cuidados de la piel A. Suministrar a los trabajadores lociones o cremas de manos para disminuir la aparicin de dermatitis irritativa de contacto relacionadas con la antisepsia y el lavado de manos (IA). B. Solicitar informacin de los fabricantes acerca de efectos que las lociones, cremas o antispticos de base alcohlica pueden tener sobre el efecto residual de los jabones antispticos usados en el hospital (IB). 6. Otros aspectos de la higiene de las manos y recomendaciones para el uso correcto de guantes A. No llevar uas artificiales ni largas cuando se tiene contacto con pacientes de alto riego (por ejemplo, unidades de cuidados intensivos, quirfanos) (IA). B. Mantener las uas cortas, por debajo de 6 mm de longitud (II). C. Ponerse guantes cuando pueda producirse contacto con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, con membranas mucosas o con piel no intacta (IC). D. Quitarse los guantes despus de realizar cuidados a un paciente. No utilizar el mismo par de guantes para realizr cuidados a ms de un paciente y no lavar los guantes entre usos con diferentes pacientes (IB). E. Cambiar de guantes durante los cuidados a un mismo paciente si pasamos de una zona contaminada a otra limpia (II).
Recomendaciones para el uso racional de guantes
1. Introduccin o Los guantes constituyen una medida de proteccin cuyo uso se generaliz en el medio sanitario a partir de la dcada de los ochenta con la implantacin de las precauciones universales. Por otra parte, la utilizacin inadecuada o indiscriminada de los mismos conlleva riesgos, tanto para los pacientes como para el personal, que pueden reducir o eliminar su efecto protector. El objetivo principal de las siguientes recomendaciones es fomentar el uso racional de guantes
2. Razones para utilizar guantes

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Son una barrera protectora para prevenir la contaminacin de las manos cuando se toca sangre, fluidos corporales (excepto el sudor), secreciones, membranas mucosas y piel no intacta (erosiones, eczemas, etc.). Se utilizan para reducir la probabilidad de que los microorganismos presentes en las manos del personal se transmitan a los pacientes durante los procedimientos invasivos (catteres vasculares centrales y perifricos, catteres vesicales, etc.). Los guantes se utilizan para reducir la probabilidad de que las manos del personal sanitario contaminadas con microorganismos de un paciente puedan transmitirlos a otros pacientes (infecciones cruzadas).
i. 3. Cundo se debe cambiar de guantes o o o Entre acciones y procedimientos en el mismo paciente Inmediatamente despus de tocar material contaminado Al cambiar de paciente.
Recordemos que hay que lavarse las manos antes y despus del uso de guantes. 4. No es necesario el uso de guantes: o o o o o o o o Para trasladar pacientes. Repartir y recoger comidas. Cambiar o recoger ropa de cama, salvo que est manchada con fluidos corporales. Para tomar constantes y exploraciones sobre piel ntegra. Cambio de sueros, administracin de medicacin oral. Realizacin de ECG, exploraciones de Rx. Manipulacin de material limpio. Para tratamiento con fisioterapia a pacientes con piel ntegra.
En pacientes con aislamiento de contacto, el uso de guantes ser necesario desde el momento en que se acceda a la habitacin.
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6. ANEXOS ANEXO 1 GESTIN Y SUPERVISIN DE LAVAMANOS Y SOLUCIONES HIDROALCOHLICAS (SHA) EN LAS UNIDADES ASISTENCIALES DE LA EPHCS
Soluciones hidroalcohlicas. Esquema de la localizacin de los dispensadores de SHA en la EPHCS 1. Se dispondrn dispensadores en todos los puntos de atencin a los pacientes, lo ms cercano y accesible posible al profesional sanitario. 2. En aquellas unidades en las que no sea recomendable disponer de SHA accesibles al pblico (pediatra, psiquiatra, etc.) se facilitarn envases para uso individual a los profesionales (petacas). 3. Se dispondr de SHA en: Carros de curas. Carros de textil. Carros de parada. Carros de medicacin. Soportes de pared. Salas de hospitalizacin. Boxes de UCI. URPA. Consultas externas. Extracciones. Laboratorios. Salas de radiologa. Quirfanos. Otros puntos de atencin.
4. Junto a los soportes de pared de las SHA y fundamentalmente en aquellas que se dispongan en el interior de las habitaciones de hospitalizacin deber figurar un cartel informativo sobre su uso adecuado y precauciones.
Gestin de envases Se encuentran disponibles en suministros. Se realizarn pedidos peridicos para mantener el estocaje previsto para cada unidad.
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Ser la auxiliar de enfermera la encargada de reponer los envases antes de que se encuentren agotados por completo en los lugares donde estn disponibles: soportes de pared, estar de enfermera, office de limpio, office de sucio, control de enfermera, carros de lencera, carros de parada y carros de curas; para lo cual utilizar el listado de verificacin de SHA anexo a este documento.
Se cambiar el envase en su totalidad. No se reutilizar la vlvula (cuando se haga la peticin de envases hay que adjuntar peticin de vlvulas).
Queda totalmente prohibido rellenar los envases de soluciones hidroalcohlicas. Se desecharn aquellos envases que aunque no estn agotados presenten suciedad, deterioro o mal funcionamiento.
El RUE de cada unidad ser el responsable del mantenimiento idneo de los soportes, la gestin y accesibilidad de los puntos de dispensacin de SHA y de la capacitacin de su personal para el uso adecuado de las mismas.
Lavamanos Las limpiadoras sern las encargadas de la reposicin del jabn de los envases y de las toallitas de papel de secado de un solo uso de los lavamanos, as como del mantenimiento adecuado y regular de su limpieza. En los lavamanos en los que en el periodo de un mes no se ha consumido el jabn, se repondr el mismo en su totalidad desechando el que quede contenido en el dispensador. Se desecharn aquellos envases que aunque no estn agotados presenten suciedad, deterioro o mal funcionamiento. El responsable de hostelera de Servicios Generales ser quien deba gestionar con la empresa externa de limpieza el procedimiento adecuado para el mantenimiento peridico y regular de los lavamanos.
Cremas de proteccin para las manos Se encuentran disponibles en suministros. Se realizarn pedidos peridicos para mantener el estocaje previsto para cada unidad. Ser la auxiliar de enfermera la encargada de reponer los envases antes de que se encuentren agotados por completo en los lugares donde estn disponibles. Se cambiar el envase en su totalidad. Queda totalmente prohibido rellenar los envases. Se desecharn aquellos envases que aunque no estn agotados presenten suciedad, deterioro o mal funcionamiento.
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El RUE de cada unidad ser el responsable del mantenimiento idneo de los soportes, la gestin y accesibilidad de los puntos de dispensacin y de la capacitacin de su personal para el uso adecuado de las mismas.
Junto a los soportes deber figurar un cartel informativo sobre su uso adecuado y precauciones.
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ANEXO 2
REVISIN DE SHA
FECHA: PLANTA UNIDAD
E.P. Hospital Costa del Sol

UBICACIN DISPENSADOR VLVULA
UNIDAD DE MEDICINA PREVENTIVA STOCK OBSERVACIONES
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ANEXO 3
UNIDAD DE MEDICINA PREVENTIVA PAPELERA OBSERVACIONES
REVISIN DE LAVAMANOS
FECHA: PLANTA
E.P. Hospital Costa del Sol
UNIDAD
UBICACIN
JABON
PAPEL SECAMANOS
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Center for Disease Control and Prevention. Guideline for hand hygiene in health-care settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDESA Hand Hygiene Task Force. MMWR 2002; 51(RR16): 1-44. Comisin asesora para la vigilancia y control de las infecciones nosocomiales Servicio Andaluz de Salud. Consejera de Salud. Recomendaciones sobre la higiene de manos y uso correcto de guantes en los centros sanitarios. ML Castilla Sierra, A. Murciano Snchez. Las manos del personal sanitario como mecanismo de transmisin de la infeccin nosocomial. Medicina Preventiva 2001; 7 (2):32-3. C Prez et al. Protocolo de lavado de manos. Documentos tcnicos sobre desinfeccin e higiene de la Sociedad Espaola de Medicina Preventiva, Salud Pblica e Higiene. Medicina Preventiva 2001; 7 (2):34-6. E. Motilla et al. Recomendaciones para el uso racional de guantes. Documentos tcnicos sobre desinfeccin e higiene de la Sociedad Espaola de Medicina Preventiva, Salud Pblica e Higiene. Medicina Preventiva 2001; 7 (4):28-30. S. Fenndez, MJ Fernndez. Higiene de las manos en el medio sanitario. Documentos tcnicos sobre desinfeccin e higiene de la Sociedad Espaola de Medicina Preventiva, Salud Pblica e Higiene. Medicina Preventiva 2003; 9 (2):16-18.
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LAVADO DE MANOS, USO ADECUADO DE GUANTES Y SOLUCIONES ALCOHOLICAS COD: PG-44 Fecha: 02/12/ 2005 Edicin: 01

PROCEDIMIENTO GENERAL LAVADO DE MANOS, USO ADECUADO DE GUANTES Y SOLUCIONES ALCOHOLICAS

Elaborado por: Equipo de Control de Infecciones de la EPHCS Fecha: 22/09/2005

Revisado por: Vctor Fuentes Gmez

Aprobado por: Comisin de infecciones

Objetivo Eliminar la suciedad, materia orgnica y flora transitoria de las manos.

1) Material Jabn lquido no antisptico Toalla de papel desechable

PRODUCTOS USADOS EN EL HOSPITAL PARA LA HIGIENE DE MANOS

b) Pasos en la descontaminacin de manos con soluciones alcohlicas

Recomendaciones para el uso racional de guantes

2. Razones para utilizar guantes

E.P. Hospital Costa del Sol

UNIDAD DE MEDICINA PREVENTIVA STOCK OBSERVACIONES

E.P. Hospital Costa del Sol

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