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CONSEJOS AL MDICO SOBRE EL TRATAMIENTO PSICOANALTICO (1912) El ttulo marca todo el artculo con sta palabra: consejos.

Son consejos porque no puede decir que la tcnica sirva para todos por igual: estoy obligado a decir expresamente que esta tcnica ha resultado la nica adecuada para mi individualidad. a.Pero hay reglas fundamentales en la prctica: atencin parejamente flotante (del lado del analista, escuchar al paciente todo lo que dice sin fijarse en tal o cual punto.), y asociacin libre, del lado del paciente. Anotaciones, como recurso auxiliar, inflingira la del analista. Anotar es fijar. Todo fijarse es deliberado y arbitrario porque obedecera a las propias expectativas. As uno slo podra hallar lo que ya sabe. No se debe olvidar que las ms de las veces uno tiene que escuchar cosas cuyo significado slo con posterioridad {nachtrglich} discernir. El analista debe abandonarse por entero a sus memorias inconcientes: Uno debe escuchar y no hacer caso de si se fija en algo. b.Tomar nota para fechas, sueos, detalles que no hacen al fijarse en algo en particular. c.Tomar nota para publicacin, no es correcto. Puesto que se escuchar con esa idea previa. Y nada previo debe anteceder a la escucha. d.Investigacin y tratamiento se excluyen mutuamente. Un tratamiento no puede publicarse hasta que no finalice. e.Compara la tcnica con la del cirujano: realizar una operacin lo ms acorde posible a las reglas del arte. f.Debe volver hacia el inconciente emisor del enfermo su propio inconciente como rgano receptor, acomodarse al analizado como el auricular del telfono se acomoda al micrfono. El inconciente como instrumento de anlisis: no puede tolerar resistencias ningunas que aparten de su conciencia lo que su inconciente ha

discernido; de lo contrario, introducira en el anlisis un nuevo tipo de seleccin y desfiguracin mucho ms dainas que las provocadas por una tensin de su atencin conciente. La represin en el mdico es su punto ciego Hace pasar la experiencia del propio anlisis como condicin para analizar, experiencia que no est dada en la lectura ni en la teora a los fines de la escucha? g.El argumento de la igualdad entre analista y paciente. El analista no debe mostrar ms de lo que le es mostrado. HIPTESIS La tcnica nunca deja de estar emparentada con la teora: puesto que la tcnica es la posibilidad de operar sobre aquel objeto de estudio que recorta la teora: el inconciente. En ese hacer incluimos el modo en no contribuir al reforzamiento de las defensas. La teora no gua la tcnica, pero es de valor integrarla con la teora para no traicionar con la tcnica los preceptos tericos: concepcin de inconciente, del espacio analtico, etc. La tcnica nunca es un hacer en el vaco, y eso no supone escuchar con la teora, sino sta como puente entre la tcnica y la prctica, la experiencia.

SOBRE LA INICIACIN DEL TRATAMIENTO (1912) Otra vez la palabra consejos, como lo que no es incondicionalmente obligatorias. El perodo de prueba para aceptar al paciente: le ahorra al enfermo un sentimiento de curacin infructuoso, y adems da tiempo al diagnstico. Entrevistas previas: trabajar con la actitud transferencial ya hecha. Puntos importantes para el comienzo de la cura analtica son las estipulaciones sobre tiempo y dinero (articular con el texto de Laplanche) El TIEMPO El tiempo se refiere al tiempo de la sesin y al tiempo del tratamiento, el primero puede preverse, y el segundo no tanto. Sin duda, el mdico analista es capaz de mucho, pero no puede determinar con exactitud lo que ha de conseguir. El introduce un proceso, a saber, la resolucin de las represiones existentes; puede supervisarlo,

promoverlo, quitarle obstculos del camino, y tambin por cierto viciarlo en buena medida. Pero, en lneas generales, ese proceso, una vez iniciado, sigue su propio camino y no admite que se le prescriban ni su direccin ni la secuencia de los puntos que acometer. El DINERO Es fuente de sustento y poder, a la vez que poderosos factores sexuales. Muchas de las resistencias del neurtico se acrecientan enormemente por el tratamiento gratuito; as, en la mujer joven, la tentacin contenida en el vnculo trasferencial, y en el hombre joven, su renuencia al deber del agradecimiento, renuencia que proviene del complejo paterno y se cuenta entre los ms rebeldes obstculos de la asistencia mdica. Pues bien; una vez reguladas de la manera dicha las condiciones de la cura, se plantea esta pregunta: En qu punto y con qu material se debe comenzar el tratamiento? Material de inicio del tratamiento: al comienzo Freud critica la idea de que haya un inicio ejemplar. En verdad el paciente slo debe atenerse a la regla analtica fundamental: decir todo lo que se le pase por la cabeza, sin omitir ni callar nada. Y da una serie de ejemplos: pacientes que preparan el relato para aprovechar ms el tiempo, entre otros. Pacientes que hablan con amigo (otro) sobre lo que se habla en anlisis. Freud dice: La cura tiene as una avera por la que se escurre justamente lo mejor. No se debe ceder sobre aquello de lo cual deberan hablar. No abordar la transferencia hasta que haya devenido resistencia. No comunicar el significado secreto de sus ocurrencias antes de que la transferencia se haya establecido. Motor ms directo: es el padecer del paciente y su deseo de sanar. Resistencia y transferencia.

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