EL IMSS SER EL NICO EN CONTAR CON ESTE APARATO Cyberknife, un paso a la victoria sobre el cncer

10A E X P R E S O NACIONAL Domingo 4 de Marzo de 2012 CIUDAD DE MXICO.- En 1958, el pintor David Alfaro Siqueiros predijo que con la tecnologa se vencera a la enfermedad. Entre los pasillos del Hospital de Oncologa del Centro Mdico Nacional Siglo XXI, el augurio permanece plasmado en el mural Apologa de la futura victoria de la ciencia mdica sobre el cncer. Ah se puede ver cmo una bomba de cobalto, tratamiento pionero en los aos 50, se dibuja como el primer paso. Al final de la pintura, el jbilo social. Para el director de esta unidad, Pedro Escudero de los Ros, la adquisicin del Cyberknife es uno ms de los avances hacia esa direccin. Este nuevo acelerador lineal (radioterapia que emite partculas subatmicas) tiene una precisin milimtrica y es el primero que se adquiere para un hospital pblico en Mxico. Con un costo aproximado de 120 millones de pesos, el Cyberknife fue aprobado por primera vez en Estados Unidos hace 11 aos y, dentro de algunos meses, estar a disposicin de los beneficiarios del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Este equipo cuenta con un brazo robtico y cmaras de alta definicin que detectan el movimiento de los pacientes, esto permite emitir descargas de precisin submilimtrica de manera absolutamente segura, comenta el Director de esta unidad. Hasta ahora, en el pas, solo un centro mdico privado en Monterrey, Nuevo Len, cuenta con l, mientras que el tratamiento llega a costar alrededor de 50 mil dlares, dependiendo del tipo de cncer del que se trate. En el mundo se han instalado 200 equipos; en la regin, Venezuela, Puerto Rico, Brasil y Argentina ya tienen esta tecnologa. Sin embargo, el IMSS ser la nica institucin pblica en Amrica Latina en contar con Cyberknife. Para albergarlo, el Centro Mdico Nacional tambin inaugurar un nuevo edificio de dos niveles. En la parte superior estar la sala de espera y en la inferior el bnker, habitacin de un grosor superior que debe cumplir los requerimientos para guardar el equipo y evitar que la radiacin que emana afecte a otras personas.

Funcionamiento El Cyberknife tiene una unidad robtica que percibe los movimientos del tumor y las respiraciones del paciente. Una de las bondades de este equipo, de acuerdo con Pedro Escudero, es que el aparato fusiona la imagen de resonancia magntica haciendo un clculo anatmico. El brazo puede seguir el movimiento sincrnico del cuerpo de la mesa, por esto determina la fase en la que se debe emitir la descarga para no daar ningn otro rgano, dijo. De acuerdo con el responsable de Oncologa del Centro Mdico Nacional, los nios o enfermos ms jvenes se vern beneficiados con esta adquisicin, ya que al percibir el movimiento del paciente no se necesitan equipos de fijacin y se aseguran los rangos de precisin de cada descarga. El Cyberknife, sin embargo, puede ser utilizado para tratar todo tipo de tumores, ya sean cancergenos o benignos. Los pacientes que pueden beneficiarse son aquellos que presentan tumores en el sistema nervioso central, tumores que se puedan albergar en el rea mediastino, un espacio que se encuentra entre los pulmones y el corazn, que no siempre es de fcil acceso. Son procedimientos focalizados que se logran sin daar al paciente, tambin se aplica en tumores localizados hacia la columna vertebral, en la pelvis, tambin pacientes con cncer de prstata, en algunas circunstancias, explica el Director de la unidad mdica. Bajo la radiacin de este sistema robotizado tambin se pueden disminuir los efectos colaterales debido a que existe un mayor control del tumor y mejora la posibilidad de curacin. Tambin reduce el nmero de sesiones, ya que otorga dosis ms altas en un rea ms focalizada. El tratamiento puede ser de uno a cinco das contra las semanas que toma la terapia de radiacin tradicional. La elegibilidad de los pacientes se rige por la biologa del tumor, cada caso es diferente. No se debe pensar que porque no se use el Cyberknife no va a curarse, hay otros equipos que tenemos que son excelentes, aade Escudero de los Ros. De acuerdo con Cyberknife Mxico, pueden ser tratados con este sistema los pacientes que presenten lesiones en columna vertebral por metstasis, entre otras, lesiones en el hgado por metstasis y ciertos cnceres primarios, metstasis cerebrales y malformaciones arteriovenosas, lesiones pulmonares primarias o por metstasis, schwannomao neurinoma del acstico.

Adems, gliobastomas y otros tumores primarios del sistema nervioso central, neuralgia del trigmino, glomus yugular. Tambin tumores prximos a estructuras crticas como lesin en la unin esfago-gstrica, lesiones peripticas, lesiones vasculares, malformaciones arteriovenosas no necesariamente prximas, lesiones en pncreas y en la vejiga.

Avances tecnolgicos Pedro Escudero de los Ros lleva cuatro aos al frente del Hospital de Oncologa, pero ha ejercido la medicina por ms de 25. Para l, el panorama de atencin ha cambiado, no slo por los nuevos tratamientos que existen o por las enfermedades que surgen, sino por el tipo de pacientes que acuden a centros del sector pblico. A partir de la crisis econmica de 2007, cada vez ms personas recurren a la atencin mdica gubernamental. Antes los enfermos podan tratarse en medio privado, la situacin econmica es cada vez ms difcil, ahora vienen ms al medio institucional. Antes del 2007 recibamos siete mil casos nuevos por ao, ahora el nmero se ha incrementado a 11 mil o 12 mil pacientes anualmente, precis. En este panorama, de acuerdo con Escudero de los Ros, se hace necesaria la adquisicin de nuevos equipos. En un da tpico se otorgan 400 o 420 sesiones de radioterapia,ahora buscamos incrementar esa productividad, apunt. Otros instrumentos que se han adquirido para la atencin del cncer son mastgrafos que permiten una deteccin fina, equipos de medicina nuclear, adems de aparatos de resonancia magntica. Pedro Escudero explica que los pacientes deben tomar conciencia para tener una cultura de prevencin. Y aunque por el momento no existen gestiones para adquirir otro acelerador lineal como el Cyberknife, de acuerdo con el director de la unidad de Oncologa, el IMSS provee de nuevas tecnologas para que los doctores se dediquen ms al cuidado de sus pacientes. (El Universal)

ALTA TCNICA Con un costo aproximado de 4 millones de dlares, el Cyberknife fue aprobado por primera vez en Estados Unidos hace 11 aos. El Centro Mdico Siglo XXI loinstalar en un edificio de dos niveles. En el mundo se han instalado 200 equipos.

ANTES DEL 2007 7 MIL CASOS NUEVOS POR AO RECIBAN AHORA 11 MIL O 12 MIL PACIENTES ANUALMENTE EN UN DA TPICO 400 O 420 SESIONES DE RADIOTERAPIA El nuevo equipo emite descargas subatmicas de precisin ms seguras para los pacientes El Universal / EXPRESO