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O que é? Na literatura especializada existem várias definições do conceito mas todas elas concordam

O que é?

Na literatura especializada existem várias definições do conceito mas todas elas concordam em se tratar de uma desordem causada pela lesão no cérebro da criança antes, durante ou depois do nascimento, interferindo no desenvolvimento do sistema nervoso central.

não

evolutiva e manifesta-se por alteração do controlo motor, tónus muscular e postura.

É

uma

lesão

permanente

mas

Dependendo do grau de severidade da lesão e área do cérebro atingida, podem estar presentes problemas de linguagem, sensoriais, percetivos e/ou intelectuais, bem como um quadro convulsivo.

O que não é?

Muitas vezes, é erroneamente confundida com deficiência mental devido às dificuldades de linguagem e comunicação.

A não ser que a lesão tenha afetado áreas do cérebro responsáveis pelo pensamento e pela memória, a inteligência da pessoa com paralisia cerebral é normal.

Como se dá a lesão cerebral?

Durante a gravidez - podem ser várias as causas da lesão e pode ter origem em fatores metabólicos (como a diabetes materna), em fatores infeciosos (como a rubéola materna, a sífilis ou a toxoplasmose) ou ainda em fatores mecânicos (como a radiação).

Durante o parto – são as causas mais comuns e entre elas encontramos as hemorragias intracranianas causadas por trauma obstétrico, anoxias, asfixia do nascimento e desconforto respiratório.

Nos primeiros anos de vida – como consequência de doenças infeciosas (meningites e encefalites), distúrbios vasculares, traumas e tumores cerebrais. A presença de convulsões pode agravar algumas das lesões.

O que pode afetar?

A linguagem, porque a função motora.

aprendizagem, porque a

perceção é a base do pensamento e graves dificuldades motoras alteram a forma de percebermos as coisas.

A autonomia, porque andar ou falar pode ter

que ser feito com o recurso a material adaptado.

lesão

uma

fala

também é

A

perceção

e

a

O

controle

esfincteriano,

porque

a

cerebral e o défice cognitivo pode ser bastante acentuado.

comportamento, porque as limitações

O

motoras

e

de

comunicação

podem

levar

à

frustração.

Como a classificamos?

Através do grau de comprometimento motor, que pode ser leve, moderado ou severo.

Através do tipo de envolvimento neuro- muscular, podendo ser:

Espástica, com rigidez muscular

Atáxica, com diminuição do tónus muscular, descoordenação e desiquilíbrio

lentos e sinuosos

movimentos involuntários,

Atetósica,

com

Através da topografia dos membros atingidos:

Diplegia- os 4 membros estão afetados, mas há uma maior acentuação nos membros inferiores. Tetraplegia
Diplegia- os 4 membros estão
afetados, mas há uma maior
acentuação nos membros inferiores.
Tetraplegia – paralisia dos membros
superiores e inferiores, podendo
também afetar o controle da cabeça
Paraplegia – paralisia bilateral,
simétrica, de ambos os membros.
Hemiplegia – paralisia do membro
superior e do membro inferior do
mesmo lado.
Monoplegia – paralisia de apenas
um membro do corpo.
Classificação topográfica,
referente aos membros atingidos

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Pressupostos psicopedagógicos

A inclusão da criança com paralisia cerebral no meio social e escolar pressupõe que sejam considerados vários aspetos e tomadas decisões

a diferentes níveis:

Eliminação de barreiras arquitetónicas, facilitando a sua movimentação em espaços escolares e sociais. Adaptações para atividades de vida diária (varões, torneiras e autoclismos para casa de banho, largura de portas, puxadores adaptados). Adaptações para a alimentação (fixação do prato, adaptação de utensílios).

Adaptações de material escolar (mesa com recorte, elevação do rebordo da mesa, utilização de computadores, de grelhas para isolamento do teclado, adaptação de ponteiros de cabeça para

a escrita). Adaptações curriculares e atendimento individualizado, adequado à especificidade de cada caso. Atendimento social, suporte para as famílias

e inclusão em centros de férias e recreativos. Comunicação aumentativa/alternativa, aumentando a qualidade da comunicação e o domínio conceptual da criança.

Sabia que… em inglês é denominada Cerebral Palsy, em francês Infirmité Moteur Cerebral. Chamamos-lhe Paralisia Cerebral embora muitos autores considerem não se tratar da denominação correta já que remete para um quadro de ausência total de atividade física e mental, o que não corresponde à verdade. O termo mais adequado seria Lesão Cerebral ou Encefalopatia Crónica Infantil Não Progressiva.

Na área do grande Porto, a Associação do Porto de Paralisia Cerebral, sigla APPC, empenha-se na orientação e apoio necessário à pessoa com paralisia cerebral e suas famílias.

Contactos úteis da APPC:

APPC - Direção tel.: 225573790 nrn@appc.pt

CRPCP

tel.: 225191400

fax.: 225191422

Alameda de Cartes, 192 – 4300-008

Porto

Delfim Maia

tel.: 225573790

fax.: 225573799

Rua Delfim Maia, 276 – 4200 – 253

Porto

Villa Urbana

tel.: 224641531

fax.: 224641533

Rua D. Francisco de Almeida, 153 - 4420-425

Valbom

Maceda tel.: 22 5191413 casamaceda@appc.pt Trav. da Maceda, 160 – 4300-310

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