Saude soc. vol.20 no.1 So Paulo Jan./Mar.

2011
http://dx.doi.org/10.1590/S0104-12902011000100012
PARTE I - II ENCONTRO DE CINCIAS SOCIAIS E HUMANAS

O mtodo etnogrfico em pesquisas na rea da sade: uma reflexo antropolgica1

Eunice Nakamura Doutora em Antropologia. Professora Adjunta I do Departamento de Sade, Educao e Sociedade - UNIFESP. Campus Baixada Santista. Endereo: Rua Governador Pedro de Toledo, 3, ap. 51, CEP 11045-551, Boqueiro, Santos, SP, Brasil. E-mail: eunice_nakamura@hotmail.com RESUMO O artigo tem como objetivo refletir sobre as possveis contribuies terico-metodolgicas das cincias sociais para as pesquisas na rea da sade, dada a crescente incorporao de metodologias qualitativas, em especial do mtodo etnogrfico, nessas pesquisas. O ponto de partida dessa reflexo so trs pressupostos terico-conceituais fundamentais consolidao do mtodo etnogrfico em sua origem, concomitantemente prpria afirmao da cincia antropolgica, entendendo que na compreenso do que seja a prtica etnogrfica, tambm se compreenda a importncia da anlise antropolgica na explicao dos diferentes fenmenos socioculturais, dentre eles a sade, o adoecimento e as estratgias de tratamento ou de cura. Esses pressupostos - etnocentrismo, relativismo e cultura - marcaram de tal forma a pesquisa e a produo de conhecimento antropolgicos, que mtodo e teoria se tornaram indissociveis. Pensar na possibilidade de reiterao e reposio constante dessa indissociabilidade, em um movimento dialtico da experincia concreta com as teorias apreendidas, pode ser uma das principais contribuies das cincias sociais, em particular da antropologia, para as pesquisas na rea da sade. A ausncia dessa reflexo parece colocar em risco o compromisso dessa possvel interface com o rigor terico-metodolgico na produo e divulgao do conhecimento cientfico, pela reduo e simplificao do mtodo tcnica. Por outro lado, essa mesma indissociabilidade leva-nos a indagar sobre as possveis contribuies da incorporao do mtodo etnogrfico em pesquisas na rea da sade ao conhecimento antropolgico. Palavras-chave: Antropologia; Cultura; Pesquisa Qualitativa; Metodologia.

Introduo
A crescente incorporao em pesquisas na rea da sade de mtodos qualitativos, no geral originados nas Cincias Sociais e Humanas, coloca aos cientistas sociais que atuam na interface com a sade, em especial na formao de profissionais, tanto no nvel de graduao como na psgraduao, a necessidade de uma postura crtica em dois planos: quanto observao de certos pressupostos na utilizao de mtodos qualitativos e na produo do conhecimento cientfico mediante a utilizao de referencial terico-conceitual apropriado. Se, por um lado, o processo de disseminao dos mtodos qualitativos aponta para uma necessidade de a rea da sade buscar novos referenciais terico-metodolgicos que deem conta de seus objetos, por outro lado, isso nos leva a indagar se os pesquisadores tm se preocupado de fato com os pressupostos terico-conceituais que fundamentam tais mtodos, e no simplesmente com a aplicao de tcnicas (Nakamura, 2009). A origem dessa indagao baseiase na compreenso de que metodologia o conhecimento crtico dos limites e das possibilidades do processo cientfico, em que a questo tcnica encontra-se vinculada discusso terica (Martins, 2004), ou seja, implica a produo de conhecimento. Ao refletir sobre a produo do conhecimento cientfico no mbito dos mtodos e tcnicas qualitativos de pesquisa, Martins (2004) ressalta que "fazer cincia" implica no apenas o compromisso do pesquisador com alguns pressupostos a serem considerados no processo cientfico, mas fundamentalmente a expresso de uma qualidade essencial sua utilizao.

Dentre os pressupostos apontados pela autora, referidos mais especificamente sociologia, cuja fronteira com outras disciplinas das cincias sociais, no entanto, na maioria das vezes difusa, destaca-se a anlise intensiva e em profundidade de microprocessos, a flexibilidade quanto s tcnicas de coleta de dados e a heterodoxia na anlise dos dados. Soma-se a eles a qualidade mencionada, a "capacidade integrativa e analtica" do pesquisador, desenvolvida a partir de sua "capacidade criadora e intuitiva". Trata-se, nesse caso, da capacidade intuitiva "resultante da formao terica e dos exerccios prticos do pesquisador", ou seja, de sua "competncia terica e metodolgica" (Martins, 2004, p. 292-293). Na antropologia, qualidade semelhante do pesquisador e igualmente essencial apresentada por Oliveira (1998, p. 18) como "faculdades do entendimento", as quais consistem na integrao entre percepo (da realidade emprica) e pensamento (terico), que conduz ao "ato cognitivo" propriamente dito, de natureza epistmica, a partir do qual se torna possvel a construo do saber. Em relao reflexo crtica proposta neste artigo quanto observao de certos pressupostos terico-conceituais e efetiva produo do conhecimento, toma-se como caso exemplar o mtodo etnogrfico, na medida em que sua origem no pode ser dissociada da prpria origem da cincia antropolgica e que, portanto, na sua escolha como mtodo para as pesquisas na rea da sade, dois conceitos fundamentais constituio da antropologia como cincia devem ser considerados: etnocentrismo e cultura (Nakamura, 2009), alm de um terceiro a ser destacado nesse processo, o relativismo, indissocivel, em sua origem Boasiana, de um conceito de cultura. Da a importncia de que, ao pretender utilizar o mtodo etnogrfico, os pesquisadores sejam convidados a conhecer um pouco da histria da antropologia, dada a relao existente entre etnografia, etnologia e antropologia, como trs etapas ou trs momentos de uma mesma pesquisa, sendo a preferncia por uma delas apenas a expresso "predominantemente voltada para um tipo de pesquisa, que no poderia nunca ser exclusivo dos dois outros" (Lvi-Strauss, 1975, p. 396). Ressalta-se, em especial, a relao estreita entre antropologia e etnografia, desde suas origens, e a correspondncia entre seus pressupostos tericos, os quais tm garantido aos pesquisadores a manifestao e reposio constante de sua "capacidade criadora e intuitiva" (Martins, 2004) ou de "atos cognitivos" (Oliveira, 1998), to essenciais produo do conhecimento sobre os fenmenos socioculturais, dentre eles a sade, a doena, as formas de tratamento e de cuidado. Ao destacar alguns pressupostos quanto utilizao de mtodos e tcnicas qualitativas, chamase a ateno de pesquisadores, tanto os da rea da sade como os das cincias sociais, para possveis riscos da incorporao e banalizao desses mtodos e tcnicas em pesquisas na rea da sade, pela reduo da complexidade que sua utilizao exige. Esse convite reflexo retoma o debate surgido na dcada de 1980, apontado por Cardoso (1988), em relao ao pragmatismo atribudo s pesquisas qualitativas, ao mesmo tempo em que se "desqualificou como ocioso o debate sobre os compromissos tericos que cada mtodo supe" (Cardoso, 1988, p. 95). Os riscos de tal pragmatismo, especificamente em relao ao mtodo etnogrfico, so aqui retomados como objeto de reflexo antropolgica, numa tentativa de requalificar o debate terico-metodolgico em termos da reiterao e reposio constante do movimento dialtico da experincia de campo com as teorias apreendidas, uma possibilidade tambm a novas revelaes tericas.

Pressupostos Terico-conceituais: a constituio do mtodo etnogrfico e da antropologia

"Em antropologia ou, de qualquer forma, em antropologia social, o que os praticantes fazem etnografia. E justamente ao compreender o que a etnografia, ou, mais exatamente, o que a prtica da etnografia, que se pode comear a entender o que representa a anlise antropolgica como forma de conhecimento" (Geertz, 1989, p. 15). Considerando-se a relao estreita entre esses momentos da pesquisa, podemos afirmar tambm que ao conhecer mais sobre a antropologia, possvel compreender melhor o que o mtodo etnogrfico, como se originou, quais os seus princpios.

A relao entre esses dois momentos da pesquisa possibilita-nos vislumbrar o processo de construo do conhecimento cientfico, em que a etnografia corresponderia aos primeiros estgios da pesquisa, ao trabalho de campo orientado pela observao e descrio aprofundada dos fenmenos, complementado pela etapa de sntese consolidada na e pela antropologia (LviStrauss, 1975). Lvi-Strauss (1993) atribui a origem da "antropologia social" a Marcel Mauss, que no final da dcada de 1930, no sculo XX, teria introduzido o termo para ressaltar, nos estudos sobre as diferentes sociedades, a importncia da relao entre as vrias dimenses da vida social e cultural que as constituem e da observao emprica dos fatos sociais como condio imprescindvel sua compreenso. Assim, Mauss como terico e Malinowski como "experimentador" foram os primeiros a compreender, segundo Lvi-Strauss (1993), que no suficiente "decompor e dissecar" os fenmenos sociais, pois estes so vividos por homens. A vida social e cultural de uma sociedade apreendida em sua totalidade, a partir da observao de como os diferentes aspectos da vida social se expressam em situaes particulares, revelando valores, comportamentos, modos de vida e vises de mundo diferentes. A sntese emprica e subjetiva operada a partir das contribuies desses autores tornou-se uma caracterstica fundamental do conhecimento antropolgico, uma garantia de que a anlise pode contemplar, ou ao menos deveria, a totalidade da vida social. Percebe-se na definio do que seja "antropologia social", de acordo com Lvi-Strauss (1993), a importncia da relao entre a reflexo terica do antroplogo e a pesquisa de campo, sendo possvel afirmar que o pesquisador pode ser considerado um "intrprete", o mais fiel possvel, da realidade vivida pelos homens em outras sociedades, grupos sociais ou culturas. Ao referir-se consolidao do pesquisador de campo profissional na primeira metade do sculo XX, "o etngrafo como o melhor intrprete da vida nativa", em oposio ao viajante, ao missionrio e ao administrador, Clifford (1998) tambm ressalta a importncia da fuso da teoria geral com a pesquisa emprica, da anlise cultural com a descrio etnogrfica, embora numa perspectiva crtica acerca da "formao e desintegrao da autoridade etnogrfica na antropologia social do sculo XX" (Clifford, 1998, p. 18). A complementaridade entre teoria e pesquisa tem sido uma preocupao recorrente na antropologia, embora no observada em seus primrdios, no sculo XVI. Os viajantes e informantes (administradores que vinham conhecer as colnias recm-descobertas ou missionrios que procuravam levar a f para "ndios sem alma", entre outros) traziam as impresses coletadas nas sociedades recm-descobertas, sendo muitas informaes filtradas pelo olhar europeu, no geral bastante preconceituoso com relao a esses outros povos. Na busca de um conhecimento sistematizado sobre o ser humano, a nascente antropologia buscava compreender as diferentes sociedades em termos de uma classificao comparativa e evolutiva das sociedades humanas, a partir de critrios estabelecidos pelo mundo europeu "civilizado". A essa viso de mundo, contrria ideia de diversidade das sociedades e culturas, fundamentada em valores de uma nica sociedade, denominou-se etnocentrismo, o primeiro conceito: "A atitude mais antiga, e que se baseia indiscutivelmente em fundamentos psicolgicos slidos (j que tende a reaparecer em cada um de ns quando nos situamos numa situao inesperada), consiste em repudiar pura e simplesmente as formas culturais: morais, religiosas, sociais, estticas, que so as mais afastadas com as quais nos identificamos. 'Hbitos de selvagem', 'na minha terra diferente', 'no se deveria permitir isto' etc., tantas reaes grosseiras que traduzem esse mesmo calafrio, essa mesma repulsa diante de maneiras de viver, crer ou pensar que nos so estranhas" (Lvi-Strauss, 1993, p. 333). A lgica do etnocentrismo consiste, pois, em pensar o mundo por meio de um referencial nico, ou seja, tendo como referncia a cultura, os valores e costumes de uma sociedade em detrimento de outra, manifestando-se por meio de julgamento de valores da cultura do outro, seu modo de pensar e agir.

O etnocentrismo que possibilitou a classificao comparativa das sociedades humanas, baseado principalmente no pensamento evolucionista, foi criticado por Franz Boas, no final do sculo XIX e primeiras dcadas do sculo XX. Boas redefiniu os fundamentos da antropologia ao considerar a humanidade formada por grupos ou culturas nicos e distintos em suas prticas e valores. As sociedades ocidentais, europeia e norte-americana deixaram de ser o padro de "civilizao" a partir do qual outras sociedades eram julgadas, sendo cada uma delas e suas culturas vistas como produto de contextos histricos particulares, expresso em um conjunto de crenas, valores e comportamentos (Greenfield, 2001; Silverman, 2005). A essa nova viso acerca das sociedades humanas denominou-se relativismo cultural, o segundo conceito. A atitude crtica de Boas em relao ao pensamento evolucionista baseou-se na oposio sistemtica classificao das pessoas em categorias, muito comum na postura etnocntrica, insistindo na importncia de suas particularidades. Um de seus principais desafios foi questionar o rigor cientfico do pensamento evolucionista, tarefa realizada com base em dados etnogrficos (Greenfield, 2001, p. 42-43) e por meio da elaborao terica simultnea das noes de relativismo e cultura. Boas ressaltou a importncia do trabalho de campo no estudo das sociedades primitivas, ao mesmo tempo em que redefiniu a noo de cultura, o terceiro conceito aqui apresentado, fortemente influenciado pelo conceito de cultura formulado por Tylor - compreendida como "um conjunto complexo, onde se ordenam todos os conhecimentos, crenas, arte, moral, direitos, costumes e todas outras aptides ou hbitos adquiridos pelo homem enquanto membro da sociedade" (Tylor, 1871 citado por Lvi-Strauss, 1975, p. 34). Uma diferena fundamental em relao a esse conceito, entretanto, deve ser apontada a partir da redefinio dos fundamentos da antropologia proposta no pensamento de Boas. Nele, cultura no sinnimo de civilizao, mas definida num sentido plural, enfatizando a diversidade das culturas, consideradas como contextos de comportamentos humanos apreendidos (Silverman, 2005, p. 262), de acordo, portanto, com sua perspectiva relativista. Essa viagem empreendida por autores clssicos da antropologia permite que se compreenda como se estabeleceu a relao entre a antropologia e o mtodo etnogrfico, concomitantemente definio de seus fundamentos terico-conceituais e metodolgicos, conforme anteriormente apontado. Os conceitos de etnocentrismo, relativismo e cultura, apresentados como fundamentos ao mtodo e ao conhecimento cientfico por ele produzido, sofreram inmeras crticas, reformulaes e adaptaes aos novos contextos de pesquisa, principalmente na perspectiva hermenutica de Geertz e na crtica autoridade etnogrfica feita pelos ps-modernos na antropologia; entretanto, na perspectiva antropolgica permanece a ideia de que: [...] etnografia uma descrio densa. O que o etngrafo enfrenta, de fato - a no ser quando (como deve fazer, naturalmente) est seguindo as rotinas mais automatizadas de coletar dados -, uma multiplicidade de estruturas conceptuais complexas, muitas delas sobrepostas ou amarradas umas s outras [referindo-se noo de cultura], que so simultaneamente estranhas, irregulares e inexplcitas, e que ele tem que, de alguma forma, primeiro apreender e depois apresentar. (Geertz, 1989, p. 20). Desde suas origens, falar de etnografia pressupe considerar a cincia antropolgica e vice-versa, pois se trata o tempo todo da relao intrnseca que se estabelece entre mtodo, pressupostos terico-conceituais e produo do conhecimento, na busca de uma compreenso a respeito dos homens, a partir de suas experincias particulares. Ao assumir como fundamental essa relao, busca-se refletir sobre as possveis contribuies da antropologia, tambm dos antroplogos, na escolha pelo mtodo etnogrfico em pesquisas na rea da sade.

Contribuies Terico-metodolgicas da Antropologia para as Pesquisas em Sade

Sade, doena, formas de tratamento e cura no so temas estranhos s pesquisas antropolgicas, pois "tm sido estudados, direta ou indiretamente, por antroplogos desde o final

do sculo XIX, possibilitando cincia antropolgica, por meio da descrio e da anlise proporcionadas por estudos etnogrficos, acumular um vasto conhecimento acerca das diferentes experincias de sociedades e grupos sociais sobre esses fenmenos" (Nakamura, 2009, p. 27). No geral, a maioria desses estudos no tinha como objeto especfico esses temas, mas por meio de outros, como a religio e a magia, puderam revelar aspectos importantes sobre os sistemas explicativos que integram sade, doena e cura em diferentes sociedades. Mais recentemente, verifica-se o aumento do interesse da antropologia pelos temas sade e doena, principalmente na dcada de 1980, num movimento que poderia ser aqui denominado de "penetrao" das cincias sociais na sade. Destacam-se nesse processo os estudos sobre sade e doena das classes trabalhadoras ou de grupos especficos da populao; saberes e prticas populares de cura; saberes e prticas da medicina oficial; a loucura e o desvio; sexualidade; medicalizao; servios de sade; escolhas teraputicas, entre outros, segundo autores que sistematizaram a produo do conhecimento sobre o tema (Canesqui, 1994; Carrara, 1994; Duarte, 1998). Na maioria desses estudos, fica evidente a utilizao do mtodo etnogrfico vinculada (necessria) produo de conhecimento antropolgico, sendo o problema menos em relao aos pressupostos terico-metodolgicos e mais de ajustes necessrios em relao ao mtodo - como, por exemplo, a relao entre pesquisador e pesquisados e o questionamento da autoridade do etngrafo (Cllifford, 1998; Geertz, 1989) - e de escolhas tericas adequadas para dar conta dos novos objetos e contextos de pesquisa, no geral pouco comuns disciplina. Por outro lado, num outro movimento, o de "incorporao" (pela sade) do mtodo etnogrfico, verifica-se um aumento considervel, principalmente nos anos 2000, de artigos que fazem referncia ao mtodo etnogrfico. Numa rpida consulta na base Scielo, utilizando-se o termo etnografia, constata-se a existncia de 76 artigos publicados, dos quais 73 somente nos anos 2000. A maioria desses artigos provm da rea de cincias sociais, mais especificamente da antropologia, mas 17 esto relacionados a pesquisas da rea da sade e foram publicados em peridicos das reas de enfermagem (10), de sade coletiva (5) e de psicologia (2). A disseminao do mtodo etnogrfico em pesquisas dessa rea, assim como a anlise de fenmenos contemporneos de sade e adoecimento por antroplogos, coloca a necessidade de refletir criticamente sobre as contribuies terico-metodolgicas do referencial antropolgico a essas pesquisas, questionando-se, tambm, em que medida elas tm contribudo para a renovao desse conhecimento. Um primeiro aspecto a ser destacado nessa reflexo refere-se observao, como j citado, de alguns pressupostos inerentes ao mtodo etnogrfico: o afastamento do etnocentrismo e a relativizao. Para realizar essa tarefa, duas condies essenciais so exigidas do pesquisador: contatar os pesquisados (os "nativos" das pesquisas em sade, usurios de servios de sade, trabalhadores ou gestores da sade, entre outros) e despir-se de seus preconceitos e valores para compreender os de outros. Essa ltima condio refere-se principalmente ao risco de que os conhecimentos adquiridos nas cincias biomdicas e a viso cientfica sobre sade, doena e formas de tratamento e cura se sobreponham a outros sentidos que esses fenmenos possam adquirir para os "nativos". Esses pressupostos iro definir a entrada do pesquisador em campo, sua atitude em relao aos pesquisados e coleta de informaes, na medida em que dizem respeito ao modo particular como sua interpretao dos fenmenos dever se orientar pelas qualidades quanto s formas de "olhar" e "ouvir" e "domesticada" pelo esquema conceitual da disciplina (Oliveira, 1998). Essa percepo particular dos fenmenos complementada pelo pensamento, fundamental ao ato de "escrever", momento em que, segundo o mesmo autor, ocorre a articulao entre os dados do campo e a produo do texto etnogrfico, tambm baseado no sistema conceitual disponibilizado pela antropologia. Esse momento refere-se a um segundo aspecto necessrio reflexo.

[...] no que tange antropologia, como procurei mostrar, esses atos esto previamente comprometidos com o prprio horizonte da disciplina, em que olhar, ouvir e escrever esto desde sempre sintonizados com o sistema de ideias e valores que so prprios da disciplina (Oliveira, 1998, p. 32). Se o objetivo final da "aventura antropolgica" atingir o "ato cognitivo" capaz de conduzir elaborao do conhecimento cientfico, pergunta-se em que medida a "penetrao" das cincias sociais na sade e a "incorporao" (pela sade) do mtodo etnogrfico tm possibilitado que esse objetivo seja alcanado. A reflexo sobre as possveis contribuies terico-metodolgicas da antropologia para as pesquisas em sade no se esgota, portanto, nessas consideraes, sendo antes um convite continuidade do debate surgido na dcada de 1980 em relao ao pragmatismo atribudo s pesquisas qualitativas, simultaneamente desqualificao do debate sobre os compromissos tericos de cada mtodo (Cardoso, 1988). Em relao ao mtodo etnogrfico, assumir tal pragmatismo pode tornar-se um risco pela simplificao do mtodo, transformado em tcnica. Para evit-lo, urgente retomar esse debate e, nesse sentido, o esforo de reflexo talvez deva ocorrer menos em direo ao modo como outras reas, como a da sade, utilizam o mtodo etnogrfico e contribuem (ou no) para a produo do conhecimento antropolgico, do que no interior da prpria antropologia. As "contribuies terico-metodolgicas da antropologia para as pesquisas em sade" parecem estar bem caracterizadas nos pressupostos terico-conceituais do mtodo etnogrfico e na possibilidade de produo do conhecimento antropolgico, como norteadoras do rigor cientfico nas pesquisas em sade, servindo, ao mesmo tempo, como parmetro para que alguns riscos de simplificao sejam evitados. Outro plano de contribuies, mais pertinente s questes aqui apontadas, parece estar vinculado capacidade dos antroplogos de realizarem uma reflexo crtica no interior da prpria disciplina, revendo seus compromissos com os pressupostos tericometodolgicos a serem observados no apenas pelos "de fora".

Alguns Desdobramentos do Exerccio da Reflexo Crtica

O convite reflexo crtica sobre a interface das cincias sociais com a sade, em especial da antropologia e do mtodo etnogrfico, possibilitou que um pequeno passo no debate sobre os compromissos tericos do mtodo fosse dado. O avano ocorreu principalmente em funo de deslocamento da postura crtica em relao observao de certos pressupostos na utilizao do mtodo etnogrfico (por "outros") para uma indagao (por parte dos cientistas sociais, em particular dos antroplogos) quanto ao rigor na utilizao de referenciais terico-conceituais disponibilizados pela disciplina, tambm em relao produo de (novos) conhecimentos. Na possibilidade de consolidao dessa interface em pesquisas, concomitantemente produo do conhecimento, a reflexo crtica em relao incorporao de certos referenciais tericometodolgicos originados nas cincias sociais passou a ser complementada pelo compromisso necessrio, por parte dos cientistas sociais e em especial dos antroplogos, com a anlise em relao ao seu papel na formao profissional e na divulgao do conhecimento cientfico. No processo de formao profissional, indaga-se sobre a reiterao e reposio constantes, nesse processo, da relao dialtica entre experincia de campo e reflexo terica, como apontada por Da Matta (1981). Nas pesquisas antropolgicas, os estudantes se movem em suas experincias de campo por meio dos referenciais terico-conceituais apreendidos na disciplina, utilizam nessas experincias os "culos tericos", to fundamentais ao modo particular de "olhar", "ouvir" e "escrever" sobre o mundo observado. Na rea da sade, entretanto, um grande desafio aos antroplogos no processo de formao em pesquisa, em se tratando do mtodo etnogrfico, parece estar na garantia de que esses "culos tericos" modulem a observao, a percepo e a interpretao do pesquisador em todas as fases da pesquisa. Trata-se, como ressaltado anteriormente, da formao necessria para garantir a apreenso de referenciais tericoconceituais que orientem o pesquisador, evitando, assim, que tome a tcnica no lugar do mtodo. Espera-se, assim, que em estudos sobre "percepes", "representaes" ou "significados" de sade, doena e cura, os referenciais tericos estejam claramente enunciados, segundo a

complexidade exigida pelo mtodo etnogrfico, de modo a evitar que este seja reduzido descrio de procedimentos de um conjunto de tcnicas, como a observao ou as entrevistas em profundidade. Outro compromisso a ser assumido nessa interface, no apenas pelos antroplogos, mas pelos cientistas sociais em geral, refere-se anlise crtica acerca de seus papis na divulgao do conhecimento produzido, seja quando atuam como avaliadores ou quando buscam divulgar os resultados de seus estudos por meio de artigos. A questo que se apresenta em relao a esse aspecto refere-se ao risco de "adequao" dos textos etnogrficos a critrios nem sempre familiares disciplina, muitas vezes retirando deles aquilo que os qualifica, ou seja, o exerccio criativo que caracteriza a produo do conhecimento e o pensamento antropolgico: uma maneira particular de "escrever" (Oliveira, 1998). No se pretendeu esgotar aqui o debate terico-metodolgico da dcada de 1980 sobre a pesquisa qualitativa, mas retom-lo no contexto de um possvel dilogo das cincias sociais com a rea da sade, especificamente do dilogo a partir da antropologia, devido crescente incorporao do mtodo etnogrfico nas pesquisas da rea. A retomada desse debate coloca a necessidade de que os antroplogos, em particular aqueles que atuam na rea da sade, reiterem seu compromisso com a reflexo crtica acerca das possveis contribuies da disciplina s pesquisas nessa rea, especialmente no debate acerca dos aspectos tericos a serem considerados em relao ao mtodo, o que parece ser um debate inesgotvel na disciplina, na medida em que no movimento dialtico entre teoria e mtodo que ela se movimenta. O mtodo etnogrfico, aqui tomado como um exemplo do processo de "incorporao" de um mtodo das cincias sociais s pesquisas em sade, tambm um bom exemplo de como a reiterao e reposio constante do movimento dialtico da experincia de campo com as teorias apreendidas so fundamentais ao rigor e validade dos estudos qualitativos, fundamentados essencialmente nas relaes estabelecidas entre dados empricos e interpretaes tericas (Martins, 2004). Dada a complexidade e as implicaes das possveis contribuies terico-metodolgicas das cincias sociais para as pesquisas na rea da sade, em particular do mtodo etnogrfico, este parece ser apenas o ponto de partida para a retomada de um exerccio constante de debate.

Referncias
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1 Texto elaborado a partir de apresentao no II Encontro Paulista de Cincias Sociais e Humanas em Sade, junho de 2009.