Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DOCUMENTO FINAL
N 01
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: ALMOXARIFADO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional da farmcia: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Elaborar o Boletim Estoque de Consumo (BEC), com avaliao do responsvel (coordenador), seguindo o cronograma previsto; 4. Receber o BEC, conferindo todos os itens, comunicando imediatamente alguma intercorrncia; 5. Armazenar todos os medicamentos e materiais de enfermagem/ odontolgico de acordo com as boas prticas de armazenamento (Anexo); 6. Realizar controle rigoroso dos medicamentos psicotrpicos (mant-los em armrio com chave) e manter o livro atualizado semanalmente (Port. 344 de 12 de maio de 1998); 7. Realizar controle de estoque/ validade de medicamentos, materiais de enfermagem e odontolgico; 8. Manter o Sistema de Informao de Gerenciamento de Medicamentos e Materiais (Sig2M) atualizado, inclusive com cadastro dos setores para dispensao; 9. Realizar o pedido eventual encaminhando-o ao almoxarifado da sade, (quando o estoque chegar em 30%), respeitando sempre os itens que no podem ser zerados; * 10. Abastecer os setores, conforme rotina da Unidade, atravs de requisio interna; 11. Elaborar, quinzenalmente, grade de medicamentos fitoterpicos e encaminhar ao Distrito; 12. Para pacientes com necessidades especificas cadastr-los em impressos prprios, encaminhar para o Departamento de Sade, aos cuidados da Coordenadoria da Assistncia a Sade para avaliao e liberao; 13. Logo aps o recebimento do BEC separar os materiais/ medicamentos necessrios a estes pacientes cadastrados; 14. Realizar controle de entrada e sada de todos os receiturios.
* Os pedidos eventuais sero atendidos semanalmente. * Os pedidos urgentes, sero atendidos aps as 14:00 horas; no dia solicitao.
N 02
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DE COLETA Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem: 1. Organizar a sala de coleta no dia anterior; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio da coleta; 3. Solicitar ao zelador que realize limpeza concorrente ao trmino da coleta; 4. Realizar a coleta e recebimento de material conforme norma de procedimento tcnico; 5. Encaminhar as caixas aps a devoluo do laboratrio ao Expurgo; 6. Repor material de acordo com a necessidade.
N 03
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: CONSULTRIOS DE GINECOLOGIA Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente no incio de cada planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Lavar e organizar as bandejas em uso, diariamente; 5. Repor as roupas no incio do atendimento e encaminhar as sujas ao Expurgo ao final do atendimento; 6. No incio do planto providenciar recipiente prprio com gua e sabo para colocao de instrumentais sujos e encaminhar ao Expurgo aps o uso; 7. Trocar as almotolias, previamente limpas identificadas e datadas, semanalmente colocando novas solues. As almotolias devem ser preenchidas 50% do volume; 8. Verificar a data de validade de materiais esterilizados; 9. Checar o funcionamento dos equipamentos da sala: colposcpio, foco de luz, Doppler, eletrocautrio, balana chamando a manuteno se necessrio e comunicando o enfermeiro; 10. Repor materiais (solues, instrumentais, etc) e impressos prprios e especficos; 11. Manter arquivos organizados; 12. Marcar em livro prprio as bipsias encaminhadas e recebidas; 13. Preparar a caixa de citologia onctica semanalmente para ser enviado ao Almoxarifado; 14. Registrar em livro prprio toda coleta de citologia onctica realizada e resultado recebido; 15. Arquivar (pasta ou livro) as fichas de insero de dispositivo intra-uterino (DIU) na sala.
N04
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: CONSULTRIOS Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente a cada incio do planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Checar o funcionamento dos equipamentos da sala: balana, negatoscpio chamando a manuteno se necessrio e comunicando o enfermeiro; 5. Encaminhar espculos de ostoscpios para desinfeco na Central de Material; 6. Trocar almotolias semanalmente; 7. Repor materiais e impressos prprios e especficos.
N05
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM PROCESSO: SALA DE CURATIVO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Trocar as almotolias semanalmente colocando novas solues, previamente limpos identificados e datados. As almotolias devem ser preenchidas 50% do volume; 5. Verificar a data de validade de materiais esterilizados; 6. Repor materiais necessrios, conforme a rotina da unidade; 7. Realizar os curativos conforme prescrio mdica e/ ou do enfermeiro; 8. Executar rotina de troca de curativo (conforme orientao do manual de normas tcnicas); 9. Colocar o material utilizado em soluo com gua e sabo, encaminhando-o ao expurgo ao trmino do planto; 10. Aps a realizao de curativos contaminados solicitar ao zelador limpeza concorrente e descontaminao se necessrio; 11. Desprezar o resduo em recipiente adequado.
N06
DEPARTAMENTO DE SADE/COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DE ESTERILIZAO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem da sala de esterilizao: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio do planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Verificar o funcionamento do equipamento (autoclave). Solicitar manuteno e reparo, quando necessrio e comunicar ao enfermeiro, registrando em planilha o motivo e o conserto realizado 5. Prover a sala de materiais necessrios; 6. Montar as caixas (curativo, DIU, sutura, bipsia, retirada de pontos, etc) conforme kit de material em anexo, verificando condies de uso dos mesmos e se necessrio, comunicar ao enfermeiro responsvel a necessidade de troca; 7. Identificar todos os pacotes a serem esterilizados e identificar data de esterilizao/ nome de quem preparou; 8. Colocar os materiais para serem esterilizados em autoclave de acordo com suas especificidades; 9. Esterilizar: - a autoclave deve ser ligada conforme a especificao do fabricante; - Retirar o material da autoclave e coloc-los sobre superfcie protegida por um campo limpo. de extrema importncia observar a colorao da fita de autoclave que dever estar com listras marrons; 10. Guardar o material esterilizado depois de frio em armrio/ local fechado; 11. Reesterilizar todo o material que perder a integridade (campo danificado, caixa entreaberta, papel rasgado) ou sete dias aps a data de esterilizao; 12. Realizar limpeza semanal em autoclave; 13. Realizar teste biolgico conforme rotina da instituio; 14. Registrar nmero de ciclos dirios realizados (conforme planilha em anexo); 15. Esgotar a gua da autoclave 2 vezes por semana.
N07
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DO EXPURGO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem do expurgo: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio do planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Abastecer as salas com recipientes com tampa, contendo; gua e detergente, para as salas de ginecologia e procedimentos e hipoclorito a 1% para a sala de inalao. Os recipientes devem ser trocados uma vez por planto; 5. Lavar os materiais criteriosamente, retirando os resduos, usando equipamentos de proteo individual (Luvas de borracha, mscara, culos, avental e sapatos fechados), em seguida enxagu-los em gua corrente e coloc-los sobre um campo limpo; 6. Secar o material com pano limpo; 7. Observar durante a lavagem e secagem as condies de uso dos materiais e comunicar ao enfermeiro necessidade de conserto e/ ou reposio; 8. Manter a sala limpa, organizada e abastecida; 9. Realizar lavagem das caixas trmicas de coleta de material, no mesmo dia que retornar do laboratrio; 10. Realizar contagem/ pesagem de roupas que so encaminhadas e recebidas da lavanderia.
N08
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: DISPENSRIO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional da farmcia: 1. Organizar espao; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Controle e registro de temperatura da geladeira em mapa prprio para registro, duas vezes ao dia (T=4C a 8C). Em caso de alterao de temperatura comunicar a enfermeira do servio e a farmacutica do Distrito; 4. Checar e repor o dispensrio, quantidade suficiente para uma semana, no mximo. 5. Atender as receitas, observando as boas prticas de dispensao, carimbar as duas vias, datando e identificando o atendimento, verificando se atende a legislao sanitria vigente e a norma da Secretaria Municipal de Sade (SMS), ressaltando a posologia de cada frmaco prescrito e orientando o paciente; 6. Encaminhar o paciente insulino-dependente, externo, para cadastro, conforme rotina da Unidade; 7. Reformular controle rigoroso de medicamentos especficos (Tbc, MH, DST e outros), garantindo pelo menos um tratamento inicial, encaminhando paciente externo para notificao; 8. Manter os impressos organizados e disponveis (fornecer o endereo eletrnico) para solicitao de medicamentos de alto custo; 9. No autorizar a permanncia de profissionais de outros setores ou pessoas estranhas na farmcia; 10. Manter o cadastro de pacientes crnicos (HAS, DM, sade mental MACs e etc) atualizados. Observaes: (boas prticas) Sempre que possvel, preservar a embalagem original, garantindo a identificao, validade e lote; As insulinas no podem permanecer em temperatura abaixo de 4C; Fornecer, sempre que possvel, a bula ao paciente; Na dispensao de psicotrpicos, atentar para o quantitativo mximo permitido pela legislao e dispens-los somente perante apresentao de documentos, endereo e assinatura do retirante; A geladeira uso exclusivo de medicamentos, sua limpeza devera ser quinzenal; O tempo de guarda das receitas comuns 06 meses e a de psicotrpicos de 02 anos; Manter a pasta de orientaes atualizadas e de fcil acesso.
10
N09
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DE INALAAO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional da sala de inalao: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Checar o funcionamento do compressor, chamando a manuteno se necessrio e comunicando o enfermeiro; proceder a sangria do sistema ao final de cada dia; 5. Preparar material necessrio para o planto, trocar o soro fisiolgico utilizado no procedimento a cada 24 horas; 6. Executar os procedimentos conforme prescrio mdica e/ ou do enfermeiro, anotando no verso na prpria receita com letra legvel a data, horrio, nome e COREN, preenchendo boletim de produo; 7. Lavar criteriosamente os inaladores logo aps o uso com gua e sabo os materiais, retirando os resduos, em seguida enxagu-los em gua corrente e coloc-los sobre um campo limpo; 8. Secar o material com pano limpo; 9. Observar durante a lavagem e secagem as condies de uso dos materiais e comunicar ao enfermeiro necessidade de reposio; 10. Colocar o material seco em imerso no hipoclorito 1% - em caixa fechada - por 30 minutos, registrando em formulrio o horrio de incio do processo; 11. Enxaguar o material em gua corrente, secar e armazenar em local fechado e limpo; 12. Manter a sala limpa, organizada e abastecida, verificando diariamente a validade dos medicamentos; 13. Ao final do expediente retirar os extensores e proceder a limpeza e desinfeco conforme rotina das mascaras de inalao, desprezar o hipoclorito de sdio e lavar a caixa; 14. Anotar a validade do hipoclorito. Sugesto de Formulrio
DATA HORRIO DA IMERSO ASSINATURA HORRIO DE RETIRADA ASSINATURA
11
N10
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: RECEPO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem da recepo: 1. Organizar o espao; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e mensalmente limpeza terminal; 4. Abrir pronturio; 5. Repor o material necessrio; 6. Organizar pronturios e arquivos.
12
N11
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DE PROCEDIMENTOS Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem da sala de procedimento: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto; 3. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e semanalmente limpeza terminal; 4. Checar o volume, vazamento e funcionamento do cilindro de oxignio, e verificar chamando a manuteno se necessrio e comunicando o enfermeiro; 5. Repor e checar materiais e medicamentos; 6. Executar os procedimentos conforme prescrio mdica e/ou do enfermeiro, checando na prpria receita e/ ou pronturio com data, horrio, COREN e nome legvel e preenchendo boletim de produo; 7. Manter a sala limpa, organizada e abastecida. .
13
N12
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM PROCESSO: SALA DE URGNCIA Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem da sala de urgncia: 1. Organizar a sala; 2. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio de cada planto e a cada paciente ps-alta; 3. Solicitar ao zelador que realize limpeza terminal sempre que houver atendimento de urgncia; 4. Checar funcionamento dos equipamentos - aspirador, cilindro de oxignio e eletrocardigrafo, chamando a manuteno se necessrio e comunicando o enfermeiro; 5. Checar medicao e material de urgncia, conforme padronizados pela Secretaria Municipal de Sade, diariamente. Solicitar reposio aps uso; 6. Manter a sala limpa, organizada e abastecida.
14
N13
DEPARTAMENTO DE SADE/ COORDENADORIA DE ENFERMAGEM. PROCESSO: SALA DE VACINAO Descrio do Processo: de responsabilidade do profissional de enfermagem da sala de vacina: 1. Fazer leitura de termmetros de mxima e mnima e momento do refrigerador (geladeira e refrimed) pelo menos trs vezes ao dia, no incio de cada jornada de trabalho (manh e tarde) e a terceira antes do fechamento da unidade, e anotando em impresso prprio (mapa de controle dirio). Comunicar qualquer alterao de temperatura ao Enfermeiro e a VISA distrital; 2. Organizar a sala; 3. Realizar limpeza concorrente (com gua e sabo nas superfcies e aps realizar desinfeco com lcool a 70%) no incio do planto; 4. Solicitar ao zelador que realize diariamente limpeza concorrente e quinzenalmente limpeza terminal; 5. Transferir as vacinas de uso dirio da geladeira de estoque para refrimed ou caixa de isopor com termmetro de cabo extensor; 6. No incio de cada planto repor a sala com os materiais necessrios para o atendimento; 7. Executar imunizao, conforme normas de procedimentos tcnicos registrando o procedimento em instrumento prprio; 8. Realizar solicitao de vacina conforme calendrio, com avaliao do Enfermeiro e enviar ao Almoxarifado ou VISA Distrital e enviar planilha de inutilizao; 9. Realizar consolidado mensal de doses aplicadas de vacina e encaminhar a VISA via fax (preferencialmente); 10. Realizar convocao de faltosos mantendo arquivo organizado; 11. No final do dia devolver as vacinas da refrimed para a geladeira; 12. Realizar limpeza de geladeira mensalmente antes da chegada do recebimento dos imunobiolgicos ou quando a espessura de gelo no congelador estiver a 2 cm.
15