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Plaza Juan XXIII (Esquina Argelles) Telfono 985 22 24 07 33003 OVIEDO
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C/ Jovellanos, 14 Tel. 985 210 146 33003 Oviedo
SOLICITUD DE INGRESO
DATOS DE COBRO
Titular de la Cuenta
Domiciliacin
Bancaria
Entidad Oficina D.C. Nmero Cuenta
Oviedo, a .. de de 20. Firma del solicitante o tutor
Cofrada del Silencio y Santa Cruz
Calle Azcrraga, n. 27 - bajo - 33010 Oviedo
cofradiasilenciooviedo@gmail.com www.cofradiadelsilenciooviedo.es
Por la presente ruego tengan a bien dar las oportunas rdenes para que en lo sucesivo, y hasta nuevo aviso, sean atendidos
con cargo a la C.C. o L/A, anteriormente indicada, los recibos que le sean presentados al cobro por la COFRADA DEL SILENCIO Y SANTA
CRUZ de Oviedo, respecto del que suscribe y de los siguientes miembros familiares:
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
Nombre Apellidos D.N.I. / N.I.F.
En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter personal, la Cofrada del Silencio y Santa Cruz establecida cannicamente en La Iglesia
Parroquial de Santa Mara de la Corte de Oviedo, comunica que todos los datos de este documento sern incluidos en un fichero automatizado de hermanos, con la finalidad de facilitar la gestin administrativa
y contable de nuestra hermandad, as como posibilitar el mejor cumplimiento de los fines que tiene establecido esta Hermandad. Los hermanos podrn en todo momento ejercitar los derechos de acceso, rectificacin,
cancelacin y oposicin comunicandolo por escrito a la Secretara de la Hermandad.
Nombre Apellidos
Domicilio (calle, plaza, avenida) Nmero
Localidad Provincia Cdigo Postal
D.N.I. / N.I.F. Fecha Nacimiento Sexo Parroquia de Bautismo
Telfono 1 Telfono 2 Correo Electrnico / E-Mail Profesin / Dedicacin
DATOS PERSONALES
DATOS BANCARIOS
DOMICILIACIN BANCARIA
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Localidad Provincia Cdigo Postal
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DATOS DEL TITULAR DE LA CUENTA
Muy seores mios:
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Cuota Anual Cuota Mantenimiento Cuotas Extrordinarias Otras Cuotas
Oviedo, a .. de de 20. Firma del solicitante o tutor
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Entidad Oficina D.C. Nmero Cuenta
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33010 Oviedo
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