COMISIN PERMANENTE

23 DE MARZO DE 2012

CONVOCATORIA

Por orden del Excmo. Sr. Presidente de la Asamblea General y de la Comisin Permanente de la Mutualidad General Judicial, de conformidad con el artculo 13.2.a) del R.D. 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la composicin y funciones de los rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial, se convoca a la Comisin Permanente para la sesin que tendr lugar el prximo da 23 de marzo de 2012, a las 9.30 horas en primera convocatoria y a las 10.00 horas en segunda convocatoria, en la sede de la Mutualidad General Judicial (calle Marqus del Duero, 7), con el siguiente ORDEN DEL DA 1. Lectura y aprobacin del acta de la sesin anterior. 2. Informe de Gestin del Organismo del cuarto trimestre de 2011. 3. Informe sobre otorgamiento de prestaciones del Fondo de Asistencia Social en el cuarto trimestre de 2011. 4. Informacin sobre convocatoria de elecciones a Compromisarios de la Asamblea General de la Mutualidad General Judicial. 5. Ruegos y preguntas.

Madrid, 6 de marzo de 2012 LA SECRETARIA GENERAL

Fdo.: M del Mar Garca Ferrer

PUNTO PRIMERO

ACTA de la sesin ordinaria nmero 3/2011 de la Comisin Permanente de la Mutualidad General Judicial. Da y hora de la reunin: 11 de Noviembre de 2011 a las 10:00 horas Lugar: Sala de Reuniones de la Mutualidad General Judicial (C/ Marqus del Duero n 7)

ASISTENTES PRESIDENTE: D. BENIGNO VARELA AUTRN

AUSENTES

CONSEJEROS: DA. CELIMA GALLEGO ALONSO D CARIDAD HERNANDEZ GARCA D. JOSE ANTONIO PERALES GALLEGO D. JOS M MADERUELO FERNANDEZ D. JOS JULIAN GARRIDO CADIZ D. JORGE LUCEA SUESCN D. RICARDO BUENO CASTEL SECRETARIA: DA. M DEL MAR GARCIA FERRER

D. JOSE DE LA MATA AMAYA

El Presidente inicia la sesin dando la bienvenida al nuevo Consejero y Secretario General Tcnico del Ministerio de Justicia, D. Jos Antonio Perales Gallego. Por su parte la Gerente inicia su intervencin adhirindose a la bienvenida del Sr. Perales y desendole los mejores logros en su gestin. El Presidente contina la sesin siguiendo el Orden del Da. PUNTO 1.- LECTURA Y APROBACIN DEL ACTA ANTERIOR. Se aprueba por unanimidad el acta de la reunin de la Comisin Permanente de 27 de Mayo de 2011. PUNTO 2.- INFORME DE GESTIN DEL ORGANISMO DEL SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE 2011 La Gerente inicia su exposicin destacando de la tarea colectiva de todas las reas, las siguientes gestiones: Actividad del impulso normativo: - La culminacin del impulso normativo (reiterado y reclamado en sucesivas ocasiones) que se ha llevado a cabo con la aprobacin el da 15 de Julio ltimo, del Reglamento del Mutualismo Judicial, instrumento legal y normativo necesario para el

Organismo. La Gerente manifiesta su satisfaccin con la aprobacin de dicho texto, tras 8 aos de intenso trabajo, ya que con ello se dispone de una herramienta segura y necesaria para la labor que tiene encomendada la Mutualidad General Judicial. - Respecto a la estructura orgnica (R.D. 1206/2006), de 20 de octubre actual, la Gerente informa que se comenz a trabajar desde el Ministerio en la elaboracin de un proyecto de organizacin y estructura que corrigiese las deficiencias existentes tras la sentencia del Tribunal Supremo que anula el artculo relativo a nombramiento del Presidente y articulase alternativas a la situacin producida por el sistema elegido para la formacin de la Asamblea General, puesto que la forma de distribucin actual est haciendo desaparecer en sucesivas elecciones a los representantes de los funcionarios del Grupo A (Jueces, Fiscales, Secretarios Judiciales, Mdicos Forenses, Facultativos del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses). El Ministerio trat con inters el impulso de un borrador que en el proceso normativo estuvo pautado por la LOFAGE y la Ley del Gobierno, dando audiencia a asociaciones, agentes sociales.. ; se han recogido todas las alternativas en un dossier que ha quedado paralizado por el actual momento poltico en espera de mayores consensos para continuar con el proyecto y asimilarlo a las otras mutualidades que se gestionan con un Consejo Rector de 4 personas, rgano de control ms reducido. Regularizacin funcionamiento consultorios mdicos - Tambin quiere hacer especial referencia a los trmites llevados a cabo por la Coordinadora de Delegaciones para la regularizacin de los centros de asistencia mdico-primaria instalados en los rganos judiciales, cuya importante funcin requera para su mantenimiento la necesaria regularizacin administrativa dentro del marco competencial de las correspondientes Consejeras de Salud de las CC.AA. Firma del concierto de Asistencia Sanitaria - La Gerente se congratula asimismo del resultado de la negociacin llevada a cabo para la firma de la prrroga del concierto de Asistencia Sanitaria, que ha finalizado con el incremento de 1,03%, gracias al ahorro conseguido por la gestin del rea de farmacia, lo que ha supuesto relativa satisfaccin en las 6 EE.MM. que se han adherido a dicho Acuerdo. Mugeju ha sido la nica Mutualidad que lo ha conseguido y quiere dejar constancia de que, sin que sirva de alarma, alguna de ellas ha dejando constancia de las dificultades empresariales que puedan impedir la firma para el prximo ao. Nueva tarjeta de afiliacin: Otro empeo de la Gerencia, en estrecha colaboracin con la Secretara General y el rea de Informtica ha sido la sustitucin de la actual tarjeta de afiliacin en papel, por una nueva tarjeta, de material plstico y con banda magntica, no slo por ser mas manejable y duradera, sino tambin por las exigencias de adaptacin del anterior formato a las nuevas herramientas telemticas. Esta nueva tarjeta es individual, identifica al mutualista o bien al beneficiario o beneficiaria y su implantacin ya est en marcha, estando previsto que pueda ser entregada a nuestro colectivo entre lo que resta de final de ao y los primeros meses del siguiente.

Elaboracin de Anteproyecto de Presupuesto 2012 Por ltimo, la Gerencia junto con el rea de Administracin Financiera, elabor el presupuesto de acuerdo con las normas citadas en la Orden del Ministerio de Economa y Hacienda. La situacin del momento actual, no ha permitido la aprobacin de nuevos presupuestos, se contina con prrroga de los anteriores lo que presenta un escenario para replantearse las actuales prestaciones, por el aumento del colectivo de Justicia y las necesidades de austeridad presupuestaria.

La Gerente informa a continuacin de los siguientes aspectos en los diferentes mbitos de actuacin del Organismo: REA DE ASISTENCIA SANITARIA Asistencia mdica a los desplazados por razones profesionales: La Gerente da cuenta de la satisfactoria gestin llevada a cabo con la firma del nuevo contrato de asistencia en el extranjero. Anteriormente la Mutualidad estaba adherida a ALICO, a travs de una pliza de seguros contratada por el Ministerio de Asuntos Exteriores. El prximo ao ser la empresa DKV quien preste el servicio, con mayores ventajas para todas las partes.

Anlisis e implementacin de la nueva legislacin en materia de farmacia: La Gerente informa a los Sres. Consejeros que, entre otros, en el rea de Asistencia Sanitaria, se llevan a cabo diferentes procesos de gestin, tales como los que a la Mutualidad, junto con las otras Mutualidades, les implica el R.D. ley 9/2011 de 19 de agosto de medidas para la mejora de la calidad y cohesin del sistema nacional de salud, y que son:

la implementacin de la nueva Tarjeta Sanitaria la receta electrnica la historia clnica digital

adems de formar parte de la Comisin Permanente de Farmacia para la incorporacin de la obligacin de prescripcin por principio activo en la receta mdica oficial, que se impone a los facultativos. Se estudiar como implementar esa obligacin en el marco de las Aseguradoras Privadas. Recursos planteados contra actos de liquidacin de los servicios pblicos de salud, reclamando el pago de medicamentos de uso hospitalario: Asimismo da cuenta de los xitos judiciales que se van obteniendo, en reclamacin de gastos de medicamentos de uso hospitalario. La actitud de las CC.AA. obliga a interponer recursos. Se han mantenido muy frecuentes encuentros con la Abogaca del Estado para la estrategia a seguir en estos casos.

La Gerente hace referencia a expedientes de Comisiones Mixta y se informa de los trmites del procedimiento a seguir en las mismas, que por otra parte se solventa con absoluta normalidad cualquier diferencia que pudiera surgir: entrada y recepcin de la solicitud, en su caso solicitud de documentacin para la mejora de la instancia remisin del expediente a las EE.MM. para su estudio y consideracin y citacin a la entidad para la celebracin de la comisin mixta fijando una fecha para dicha reunin. Levantamiento de acta de la reunin. Elaboracin de la resolucin, notificacin a las partes implicadas (mutualistas, entidad y delegaciones provinciales de Mugeju. En el caso de las resoluciones favorables, el pago de las mismas. continua para consultas y dudas de los

A la vez se mantiene comunicacin interesados. Convenios rurales

Se han llevado a cabo las gestiones para la prrroga de los convenios de asistencia en el medio rural para 2012 que la Mutualidad gestiona con determinadas CC.AA. Prestacin farmacutica: Asimismo, como se ha comentado en el comienzo de la exposicin, la Mutualidad forma parte de la Comisin Permanente de Farmacia del Sistema Nacional de Salud, en cuyo seno se estn desarrollando estos temas y se est constituyendo grupos de trabajo especficos. En cuanto a la prestacin farmacutica se ha observado un ahorro importante, que se va a ver incrementado como consecuencia del R.D. 9/2011, de 19 de agosto. La entrada en vigor de dicho R.D. obliga a Mugeju a abordar las medidas de implantacin del nuevo modelo de receta, que convivir con el antiguo modelo hasta que pierda su validez el 21/01/2013. La Gerente da cuenta de los datos de Prtesis en el 2 y 3 trimestre, destacando la intensa actividad en este rea. Asimismo da cuenta de los recursos interpuestos en el mismo periodo. PRTESIS: La responsable del Organismo resalta la intensa actividad desarrollada en esta rea. PRESTACIONES SOCIALES La Gerente da cuenta de los datos del rea de Prestaciones Sociales, con indicacin del comportamiento con respecto al ao anterior. Resalta el descenso en la Ayuda de Vivienda respecto a 2010, posiblemente por los incentivos fiscales de final del pasado ao.

PRESTACIONES ECONMICAS Informa de la evolucin favorable de las mismas, como se detalla en el Anexo entregado con la documentacin. REA DE AFILIACIN: La Gerente ofrece los datos del rea de Afiliacin, sealando la importancia del nmero total del colectivo que se ofrece en la finalizacin del tercer trimestre. Por otra parte destaca las actuaciones que se llevan a cabo en dicha rea, como son, entre otras, las altas y Bajas, Variaciones de datos, recopilacin de informacin, intercambio de informacin entre entidades y cruce de datos con la Tesorera General de la Seguridad Social, beneficiarios, titulares por derecho derivado, cruce de datos con ISFAS, MUFACE y CC.AA. Asimismo la Gerente da cuenta de los procedimientos que se llevan a cabo para el control de cotizacin. REA DE CONTRATACIN, RGIMEN INTERIOR Y GESTIN DE PERSONAL La Gerente adems de dar cuenta de la actividad ordinaria del rea, quiere resaltar las gestiones particularizadas desarrolladas en las Delegaciones Provinciales para solventar disfunciones y necesidades en sus dependencias y en particular de las clnicas de atencin primaria ubicadas en las sedes judiciales. REA DE INFORMTICA El rea de informtica en el periodo del 2 y 3 trimestre de 20, se han desarrollado, entre otros, los siguientes proyectos: Estudio y preparacin del proyecto de creacin de un CPD de respaldo ubicado en el CPD del Ministerio de Justicia. Puesta en marcha de los servidores de la Sede Electrnica. Preparacin de infraestructura para poder generar las nuevas Tarjetas de Afiliacin.

Asimismo se han desarrollado diferentes trabajos en el Registro Electrnico, Sede Electrnica y Pgina Web de Mugeju y tareas de mantenimiento, resolucin de incidencias y adaptacin de impresos del Portal del Mutualista. REA DE ADMINISTRACIN FINANCIERA Se da cuenta de las actuaciones del rea, entre las que cabe destacar la aprobacin de las Cuentas anuales de 2010.

PUNTO 3 INFORME SOBRE OTORGACIN DE PRESTACIONES DEL FONDO DE ASISTENCIA SOCIAL LA Gerente da cuenta de la evolucin de dicho programa. La Gerente presenta a la Comisin Permanente, para su estudio, la solicitud de Ayuda del Fondo de Asistencia Social de Da. Concepcin Canales Lpez como consecuencia de la catstrofe ocurrida en Lorca en el pasado mes de mayo. Se presentan dos alternativas y por mayora se aprueba conceder el 100% del gasto solicitado, que asciende a 6.050,97 . PUNTO 4 - INFORMACIN SOBRE CONVOCATORIA DE ELECCIONES A COMPROMISARIOS DE LA ASAMBLEA GENERAL DE LA MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL El Presidente da cuenta de que, a pesar de estar pendientes de que se apruebe el nuevo R.D. por el que se establecen los rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial, se va a iniciar el trmite del proceso electoral a Compromisarios de la Asamblea General. PUNTO 5 - RUEGOS Y PREGUNTAS El Sr. Bueno inicia este apartado manifestando su queja por el ocultismo en el trmite del nuevo Reglamento del Mutualismo Judicial. Mantiene el Consejero que no es de recibo que no hayan podido tenido acceso en todo el tiempo que ha durado la tramitacin del proyecto, no solo como sindicato sino como parte interesada para mejorar algunos puntos. Aade que entiende es obligacin informar a la Comisin Permanente y no se ha hecho (Hace referencia especialmente a la desaparicin del subsidio por jubilacin voluntaria y algunas cuestiones tcnicas que se podran mejorar en Incapacidad Temporal. Las disfunciones que se han detectado se habran podido solventar y se han enterado al verlo publicado en el BOE. Igual motivo de queja tiene sobre la falta de informacin del estado en que se encuentra el proyecto para la reforma necesaria para que el R.D. 1206/2006 disponga de la representacin de todos los colectivos con la proporcionalidad que le corresponda. Insiste en que no es posible que vuelva a pasar; y que el proyecto deber transparente, dndose traslado a la Comisin Permanente de todos los trmites. Asimismo manifiesta su queja por la falta de celebracin de una Comisin Permanente, con lo que supone dicho desfase en cuanto a desinformacin se refiere. El Presidente toma la palabra e informa al Consejero Sr. Bueno de que la tramitacin del Proyecto del R.D. del Mutualismo Judicial ha correspondido al Secretara General Tcnica del Ministerio de Justicia.

Seguidamente interviene el Consejero Sr. Perales, quien se manifiesta encantando de formar parte de la Comisin Permanente e informa que l se incorpor al equipo una semana despus de la aprobacin de dicho R.D. que aprobaba el Reglamento del Mutualismo Judicial. Que ha tenido conocimiento, mediante el estudio de todo el proyecto, de la garanta que en todo momento se ha llevado en su tramitacin; destaca la falta de observaciones de carcter esencial realizadas al proyecto por el Consejo de Estado y le consta que han sido odas todas las partes (a travs de los trmites de audiencia efectuados desde la SGT del Ministerio de Justicia). En cualquier caso no ha habido vulneracin alguna de la Ley de Gobierno y si alguna central sindical se pudiera sentir perjudicada, podra recurrir a la va judicial. El Sr. Bueno insiste y pide que conste en acta que no se puede esconder el Reglamento sin dar cuenta a los Sres. Compromisarios. El Sr. Bueno, teniendo conocimiento de plazas vacantes en la Mugeju, solicita que su cobertura sea mediante concurso. La Gerente contesta que el tema tratado entiende no es una tema que competa a la Comisin Permanente la organizacin de la Mutualidad General Judicial. La Secretaria General confirma la manifestacin hecha por la Gerente. El Sr. Bueno solicita informacin sobre el trmite para sustitucin de Delegados.

La Secretaria General le pone al corriente del procedimiento en dichos casos. El Sr. Bueno solicita informacin sobre la integracin bsica rural de Alcanzar y se deriva al Sr. Bueno para que dicha pregunta pueda serle contestada por la Jefa de rea de Asistencia Sanitaria.

. Se levanta la sesin a las 11:00 horas

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PUNTO SEGUNDO

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INFORME DE GESTIN DE LA MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL DEL CUARTO TRIMESTRE DE 2011

LA GERENCIA: ACTIVIDADES MS DESTACABLES DEL ORGANISMO:

ACTIVIDAD DE IMPULSO NORMATIVO: La actuacin de la Gerencia en el transcurso del ltimo trimestre del pasado ao, que ahora se somete a su valoracin, en el empeo y compromiso de avanzar en la construccin de un nuevo y moderno marco normativo a la Mutualidad, su actividad prestacional, de una parte, y su organizacin, estructura y funcionamiento, de otra, ha continuado manteniendo los contactos institucionales e impulsado los trabajos tcnicos precisos en orden a dos textos legales: El nuevo Reglamento General del Mutualismo Judicial: Su aprobacin era un compromiso de esta Gerencia y una reclamacin de la Asamblea Permanente, y como sabrn culmin con el Texto de Reglamento General del Mutualismo Judicial por Real Decreto 1026/2011, de 15 de julio (B.O.E. de 4-8-2011), y cumplido en tal medida uno de los objetivos incluidos en el Plan de Actuacin de la Mutualidad para el pasado ao y un hito histrico para dotar a la Mutualidad de un marco normativo seguro y actualizado, sin merma alguna del nivel prestacional y con importantes novedades. Es destacable que no supone en ningn caso un aumento del gasto pblico, ms al contrario, puesto que realiza actualizaciones y adaptaciones normativas racionalizadoras y no introduce ninguna contingencia que suponga la necesidad de una nueva dotacin presupuestaria. Debe subrayarse como novedad que se introduce la posibilidad de establecer un sistema de expedicin, por medios electrnicos, de los partes de incapacidad temporal por enfermedad, riesgo durante el embarazo o riesgo durante la lactancia natural, que racionalizar el procedimiento y permitir mayor capacidad de seguimiento y control por los rganos de gestin del personal al servicio de la Administracin de Justicia. En resumen la Mutualidad se congratula de disponer de un instrumento moderno y racional de gestionar el colectivo protegido y sus prestaciones mutuales que sin duda ayudar a mejorar nuestro empeo que es trabajar para el bienestar de nuestros mutualistas. En la actualidad la Gerencia con el apoyo del rea de Afiliacin est trabajando en el desarrollo interpretativo y de aplicacin de Reglamento y su concrecin en una Circular que pormenorice los diferentes supuestos que pueden plantearse en la gestin del colectivo y las incidencias en las diversas situaciones de mutualistas y

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beneficiarios, a fin de tener previstas respuestas a la amplia casustica de supuestos de altas, bajas, modificaciones etc. Respecto a la estructura orgnica: R.D. 1206/2006, de 20 de octubre (BOE 4/11/2006). Las razones que abonan esta iniciativa ya han sido reiteradas en el Plan de Actuacin del ao 2011 y en el del presente ao y, por lo tanto, son conocidas y compartidas tanto por la Comisin Permanente como por la Asamblea General de la Mutualidad , que reiteradamente ha puesto de manifiesto la necesidad de dar una respuesta normativa a las anomalas que se derivan de un modelo quiz no diseado con demasiada fortuna que produce un dficit de representatividad que no satisface a nadie, ni desde luego a los colectivos no representados ni al resto de los Cuerpos a los que da cobertura la Mutualidad. Para ilustracin de los nuevos miembros de la Comisin, me permito recordarles que se trata de dar respuesta al vaco creado tras la sentencia del Tribunal Supremo de 30/10/2007, que anula el artculo 3.3 prrafo 1 del citado R.D 1206 que regula el nombramiento del Presidente de la Asamblea, y, de otra parte se articulen alternativas a la situacin producida sistema elegido para la formacin de la Asamblea General de la Mutualidad en el artculo 3.2 del mencionado Real Decreto, pues por la forma de distribucin de los compromisarios est haciendo desaparecer en las sucesivas elecciones a los representantes de los funcionarios del grupo A (Jueces, Fiscales, Secretarios Judiciales, Mdicos Forenses, Facultativos del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses). El compromiso de esta Gerencia de dotar a la Mutualidad de un marco normativo nuevo que permitiera corregir estas disfunciones nos consta que es compartido por el Secretario de Estado , absolutamente sensible a estas disfunciones y que con todo el apoyo que este organismo pueda brindar se retomarn los trabajos que tras analizar diversas frmulas organizativas y soluciones de estructura para la Mutualidad, avance en la bsqueda de frmulas organizativas ms eficientes y racionales, que aseguren una representacin suficiente pero completa de todos los Cuerpos y aproximen el modelo de estructura a las dems Mutualidades de Funcionarios, con rganos de vigilancia y control de la gestin, no solo mucho ms reducidos sino tambin, o quiz por ello, ms eficientes en su coste y ms giles en su funcionamiento. En la actualidad se ha puesto en marcha el proceso para elegir a 20 nuevos compromisarios de los 43 que integran la Asamblea, compromisarios que representan a otras tantas provincias de todas las CCAA salvo Galicia, Navarra y Pas Vasco. Del grupo I se renuevan nueve y del grupo II, los once restantes. Se trata de un proceso en el que intervienen las Presidencias de los TSJ correspondientes, y por supuesto las Delegaciones y que se prolongar varios meses. La fecha de las elecciones ser el prximo da 24 de mayo, y el proceso culminar previsiblemente a primeros del siguiente mes de julio cuando se hayan resuelto las eventuales reclamaciones formuladas. Del calendario y pormenores se les da cuenta en otro punto del orden del da, pero les informo que est suponiendo un esfuerzo de gestin importante desde la Secretara General y la Coordinacin de Delegaciones.

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CONTINUACIN Y AVANCE EN EL PLAN DE REGULARIZACIN DE LAS CLNICAS DE MUGEJU UBICADAS EN LOS EDIFICIOS JUDICIALES

El plan organizado y desplegado desde esta Mutualidad a iniciativa de la Gerencia a lo largo del ao 2011, con la imprescindible colaboracin de las correspondientes Delegaciones provinciales, para regularizar la situacin administrativa de los consultorios de atencin primaria situados en treinta y dos capitales de provincia a lo largo del territorio nacional, y dedicados a la asistencia mdica de los mutualistas, funcionarios en activo de la Administracin de Justicia, con arreglo a los Convenios de colaboracin suscritos por Mugeju con las entidades mdicas que mantienen conciertos con la Mutualidad, se ha desarrollado dentro de las previsiones programadas, aunque con algunos inconvenientes que han ralentizado en ocasiones el procedimiento iniciado y dilatado en algn caso su finalizacin definitiva. Tales obstculos guardan relacin, en general, con la diversidad normativa, legal y reglamentaria, derivada del diferente grado de desarrollo autonmico en las diversas Comunidades del estado espaol donde estn ubicados los consultorios, que afecta a la atribucin y ejercicio de las competencias en materia de medios personales y materiales de la Administracin de Justicia por las diversas Administraciones responsables de su autorizacin. El impulso que se ha dado desde el inicio de este plan por la Gerencia y sus delegados ha resultado determinante para lograr, pese a las dificultades previstas y sobrevenidas, el satisfactorio nivel de consecucin de los objetivos previstos, pues slo resta por obtener la autorizacin de funcionamiento en cinco consultorios (Almera; Burgos; Lrida; Mlaga; Murcia), cuya tramitacin se halla en un estadio muy avanzado.

Culminado este proceso nos proponemos trabajar en el establecimiento de un protocolo comn para todos los consultorios, y una relativa ordenacin de su actividad para lo que precisamos conocer con mayor exactitud el volumen y la entidad de los actos asistenciales llevados a cabo y disponer de esos datos con periodicidad, para lo que se recabar la colaboracin de los profesionales mdicos que prestan servicio en dichas clnicas

GESTIONES EN EL REA SANITARIA Y FARMACIA

El Real Decreto-Ley 9/2011, de 19 de agosto, de medidas para la mejora de la calidad y cohesin del Sistema Nacional de Salud, de contribucin a la consolidacin fiscal, y de elevacin del importe mximo de los avales del Estado para 2011 (BOE 20/09/2011), constituye, como saben, un nuevo hito, pues en su Ttulo 1 se establecen medidas para la mejora de la calidad, la equidad, la cohesin y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. Entre las medidas que incorpora se encuentran la prescripcin, indicacin o autorizacin de medicamentos por principio activo en la receta mdica oficial u orden de dispensacin, del Sistema Nacional de Salud, y previsiones en relacin

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la implementacin de la Tarjeta Sanitaria, Historia Clnica Digital y Receta electrnica. En este sentido la Mutualidad forma parte de la Comisin Permanente de Farmacia del Sistema Nacional de Salud, en cuyo seno se estn desarrollando estos temas y se estn constituyendo grupos de trabajos especficos. La Gerencia ha asistido personalmente a algunas de sus reuniones y, en esta lnea, se seguirn manteniendo contactos permanentes a nivel, tcnico, de gestin y de los mximos responsables de las tres Mutualidades para abordar la implantacin y puesta en marcha de tales previsiones as como para abordar la planificacin conjunta de la adaptacin a las Estrategias del Sistema Nacional de Salud, en general. Se est trabajando as mismo en promover herramientas encaminadas fomentar la calidad y eficiencia de la prestacin farmacutica, en cuanto a la prescripcin de medicamentos incluidos en los sistemas de precios de referencia o de precio seleccionado, en coordinacin con las otras Mutualidades de funcionarios. En desarrollo del llamado principio de facturacin por precio menor: la prescripcin de los medicamentos por principio activo, y la obligacin del farmacutico de dispensar la presentacin del medicamento que tenga el menor precio, de acuerdo con las agrupaciones homogneas que determine el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, se han realizado modificaciones en la gestin del control de la facturacin de farmacia de los Colegios Oficiales de Farmacuticos, en las facturaciones a partir de noviembre de 2011, fecha de entrada en vigor de la citada norma. Se est estudiando la viabilidad de suscribir un nuevo Concierto con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos en la lnea marcada por los suscritos por las otras dos Mutualidades de Funcionarios: MUFACE e ISFAS , habida cuenta que el actualmente vigente es del ao 1990 y presenta algunos aspectos algo desfasados. Fruto de una intensa labor de negociacin con todas las compaas aseguradoras que actualmente tienen concierto con Mugeju para la prrroga del mismo en 2012, finalmente las seis han manifestado su voluntad de suscribir la prrroga del mismo para 2012, cuya firma tuvo lugar el 26 de octubre. La lnea estratgica trat de conjugar el mantenimiento del umbral asistencial y la inevitable austeridad presupuestaria. En este orden de cosas, la contencin del gasto farmacutico derivado de las recientes medidas de ahorro impulsadas por el Gobierno, ha permitido un aumento de la prima de un 1,03 %, as como hacer frente a un notable incremento del colectivo protegido. En consecuencia, en 2012 se mantienen las mismas condiciones contractuales que las actualmente vigentes, asegurando a los mutualistas un amplio abanico de eleccin entre seis compaas, ms all del que disponen las otras mutualidades de funcionarios, lo cual es una sea de identidad del modelo del mutualismo administrativo.
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El colectivo de la Administracin de la Justicia ha podido optar en el mes de enero por recibir la asistencia sanitaria a travs de la siguientes compaas: Asisa, Caser, DKV, Mapfre, Sanitas y Segurcaixa Adeslas o recibirla a travs de los servicios de salud de las CCAA. Se han realizado 4.607 cambios ordinarios en el mes de enero, de los cuales 619 lo han sido de INSS a Entidad Privada concertada y 519 en sentido inverso, mientras que los trasvases entre Entidades han sido 3.469. La cuota porcentual de implantacin es la que a continuacin se resea: SEGURCAIXA ADESLAS: 26,38% ASISA: 23,68% INSS: 15,40% MAPFRE FAMILIAR: 11,05% CASER: 8,50% SANITAS: 7,77% DKV SEGRUROS: 7,22% Nos proponemos continuar los encuentros peridicos con los responsables de las EEMM para solventar las incidencias de interpretacin del concierto y abordar temas de inters comn sobre cartera de servicios, medios para la implementacin de la prestacin sanitaria, protocolos de actuacin etc. Respecto a la asistencia sanitaria a desplazados por razones profesionales sta se presta por MUGEJU a travs de una pliza de seguros contratada por el Ministerio de Asuntos exteriores, contrato al que la Mutualidad se encuentra adherida. La empresa adjudicataria hasta el 31 /12/2011 ha venido siendo la compaa ALICO. A partir de septiembre- octubre de 2011, se vinieron manteniendo contactos muy satisfactorios con la empresa DKV, actual adjudicataria del contrato con el MAE para la adhesin al mismo incluyendo la UE y culminaron con la firma del documento de adhesin el 21/11/2011, con entrada en vigor es el 1/01/2012. Se procedi a continuacin al envo de la informacin a todos los mutualistas desplazados por destino o residencia fuera del territorio nacional. Se remiti al colectivo afectado las tarjetas personalizadas e instrucciones acerca del uso de los medios de la entidad. Toda vez que el Reglamento del Mutualismo Judicial, regula por primera vez la asistencia sanitaria fuera de territorio nacional, definiendo en el artculo 73 los principios bsicos de la prestacin: La utilizacin de servicios sanitarios en el extranjero por mutualista con derecho a ellos se presta en condiciones de equivalencia con la asistencia sanitaria dentro del territorio nacional, y dar derecho a la cobertura de los gastos ocasionados con motivo de dicha asistencia, en los trminos, condiciones y formas de gestin que se establezcan por la Mutualidad General Judicial.

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Son los artculos 74 y 75 los que distinguen los supuestos para los que la Mutualidad General Judicial debe establecer los trminos, condiciones y formas de la prestacin sanitaria en el extranjero, y hacan necesaria la concrecin normativa de desarrollo del Reglamento del Mutualismo Judicial con objeto de regular las situaciones y los trminos de la asistencia sanitaria fuera del territorio nacional, teniendo en consideracin la experiencia prctica que la Mutualidad General Judicial tiene en la gestin de esta prestacin. Por ello en 7 de febrero de 2012 se ha dictado la CIRCULAR N. 80 REGULADORA DE LA ASISTENCIA SANITARIA FUERA DEL TERRITORIO NACIONAL. En cuanto a los CONVENIOS PARA LA ASISTENCIA SANITARIA RURAL Se han firmado todas las prrrogas de los Convenios de asistencia sanitaria en el medio rural suscritos con las CC. AA. y ya obran en poder de cada una de las partes los originales de los mismos. A continuacin se indica el B.O.E en que se han publicado dichas prrrogas: COMUNIDAD AUTNOMA ANDALUCA CATALUA GALICIA ASTURIAS BALEARES CASTILLA-LA MANCHA EXTREMADURA MURCIA ARAGN CANTABRIA CASTILLA Y LEN MADRID LA RIOJA PUBLICACIN EN EL BOLETIN OFICIAL DEL ESTADO Resolucin 16 de febrero de 2012 B.O.E. n 44 (21-02-2012) Resolucin 16 de febrero de 2012 B.O.E. n 44 (21-02-2012) Resolucin de 12 de diciembre de 2011 B.O.E. n 311, (27-12-2011) Resolucin 4BO/38000/2012 de 4 de enero - BOE n 11 (13/01/2012) Resolucin de 31 de enero de 2012 - BOE n 35 (10/02/2012) Resolucin de 27 de febrero de 2012- BOE N 57 (07/03/2012) Resolucin de 27 de febrero de 2012- BOE N 57 (07/03/2012) Resolucin de 31 de enero de 2012 - BOE n 35 (10/02/2012) Resolucin de 13 de febrero de 202 B.O.E. n 47, (24-02-2012) Resolucin de 4 de enero de 2012 B.O.E. n 15, (18-01-2012) Resolucin de 4 de enero de 2012 B.O.E. n 15, (18-01-2012) Resolucin de 10 de enero de 2012 B.O.E. n 15, (18-01-2012) Resolucin de 4 de enero de 2012 B.O.E. n 15, (18-01-2012)

Como cada anualidad se har el oportuno seguimiento sobre las incidencias que su desarrollo pueda suscitar y en esta lnea les informo de que la Comunidad de

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Madrid , a travs de la Consejera de Sanidad ha planteado la celebracin de una reunin de la Comisin Paritaria prevista en el propio concierto para la puesta en comn con las Mutualidades de los que califican de problemas interpretativos de la cartera de servicios eventualmente comprendidos en el concepto de asistencia primaria en relacin, particularmente , con los desplazados ocasionales-estacionales a los municipios de la periferia de Madrid (21 de marzo) Por ltimo les informo del mantenimiento de la estrategia seguida hasta la fecha -respaldada por los favorables resultados obtenidos en los Tribunales- de oposicin a las pretensiones de abono de los medicamentos de uso hospitalario, y eventualmente a su ejecucin forzosa, formuladas por los servicios pblicos de salud de diversas Comunidades Autnomas, tanto en va administrativa, mediante la interposicin de los recursos administrativos y econmico-administrativos oportunos como, en su caso, en va judicial, mediante la preparacin de los recursos para su interposicin ante los rganos de la jurisdiccin contencioso-administrativa, en coordinacin con los Servicios Jurdicos del Estado, as como la gestin de su seguimiento y control hasta sentencia firme. La lnea argumental viene consistiendo en defender una interpretacin del Convenio vigente suscrito en 1995 con el INSS y la TGSS y que afecta a los mutualistas que optan por recibir las prestaciones sanitarias a travs del Servicio Nacional de Salud, de manera que se reputen incluidas en su mbito las prestaciones farmacuticas derivadas de tratamiento hospitalario en rgimen ambulatorio, que son los servicios liquidados y reclamados desde diversos servicios hospitalarios adscritos a las Consejeras de Salud de los gobiernos autonmicos de Galicia, CastillaLen, Andaluca y Canarias. Son mltiples los argumentos que avalan nuestra pretensin, ms all del anlisis del articulado del Concierto: desde la genrica vocacin de nuestra normativa sanitaria dirigida a producir resultados uniformes en todo el territorio del Estado hasta el rgimen de financiacin estatal de los servicios de salud transferidos a las Comunidades Autnomas. Los resultados obtenidos avalan nuestras pretensiones: 1. En va administrativa, las reclamaciones ante la Junta Territorial Econmico-Administrativa de la Consejera de Economa y Hacienda del Gobierno de Canarias, las ms importantes cuantitativa y cualitativamente se estn estimando ya en esta instancia, habiendo adquirido firmeza la mayor parte de ellas. 2. En va contencioso-administrativa, las reclamaciones entabladas ante los Juzgados de Valladolid, Salamanca, Sevilla y Orense, se hallan pendientes de celebracin de juicio o del dictado de sentencia. El apoyo argumental de las demandas defendidas desde la Abogaca del Estado se nutre del contenido de las numerosas sentencias dictadas en procedimientos ordinarios y abreviados interpuestos con anterioridad por MUFACE e ISFAS.

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Estimamos, pues, que el balance es positivo sin que ello nos impida considerar que los conflictos de esta naturaleza, entre administraciones, habran de ser solventados por medio de otros cauces ms directos y eficaces que el recurso a los tribunales de justicia.

SUSTITUCIN DEL DOCUMENTO DE AFILIACIN

En otro aspecto de la gestin, ms propio del rea de gestin del colectivo, pero en estrecha relacin con la puesta en marcha de estos proyectos, se ha impulsado desde Gerencia , como ya se inform en la pasada Comisin, las sustitucin del actual documento de afilacin en papel por una tarjeta plastificada con banda magntica, de tamao ms ergonmico, mejor durabilidad y que permita con un lector obtener el nmero de afiliacin y datos bsicos del mutualista. Esta lectura magntica facilitar la utilizacin de las herramientas de receta informatizada e incapacidad temporal sin la introduccin manual de los datos de identificacin del mutualista. Como ya se inform el diseo se ha encargado a la FNMT con quien mantenemos una encomienda de gestin para la tarjeta sanitaria europea . La confeccin y entrega comenz en el pasado trimestre y a fecha actual todo el colectivo dispone ya del nuevo documento de afiliacin.

RGIMEN INTERIOR En esta materia quiero significar, adems de la informacin pormenorizada que se les facilita que el marco de un proyecto de modernizacin de la gestin de los recursos humanos con los que cuenta esta Mutualidad, como objetivos marcados para este ao figuran: Implantacin de las fases II y III del Portal del Empleado, a fin de gestionar, por medios electrnicos, las ausencias, vacaciones y permisos del personal, adems de modernizar el sistema de fichajes de entrada y salida. Implantacin, por medios externos, de un plan de prevencin de riesgos laborales, en cumplimiento de lo establecido en la materia por la normativa vigente. Respecto a la implantacin de la II fase del Portal del Empleado, ya est desarrollada y se est en periodo pruebas sobre su funcionamiento, se han detectado algunos desajustes en el circuito que se pondrn en conocimiento de la empresa adjudicataria para su arreglo. La III fase se ultimar cuando la II funcione correctamente, ya que va ligada al correcto funcionamiento de la fase anterior.

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En relacin a la segunda cuestin, el estudio y la realizacin del un Plan de Prevencin se realiz a finales del ejercicio pasado, la empresa adjudicataria fue Medicsa, que se encargar, tambin, del seguimiento del Plan, en el mismo se encuentra la realizacin de los reconocimientos mdicos al personal que ya se ha puesto en marcha y la realizacin de una serie de medidas preventivas, con diferente prioridad que se estn cuantificando econmicamente y se implementarn a lo largo del primer semestre, dependiendo de su coste. ELABORACION ANTEPROYECTO DE PRESUPUESTO 2012 En cumplimiento de lo establecido en la Orden del Ministerio de Economa y Hacienda 1333/2011, de 19 de mayo, se procedi a elaborar el Anteproyecto de Presupuestos, para el ao 2012, de la Mutualidad General Judicial, de acuerdo a las normas establecidas en la citada Orden. El Anteproyecto se elabor siguiendo los criterios fijados en el Plan de Austeridad de la Administracin General del Estado 2010-2013, aprobado por el Gobierno en el Consejo de Ministros de 29 de enero de 2010, y lo establecido en el Real Decreto Ley 8/2010, de 20 de mayo, en lo que respecta al Captulo I Gastos de Personal. El crdito total solicitado, para el ejercicio 2012, ascenda a 110.482.217, lo que representaba un incremento del 7,14% respecto al crdito aprobado para el presente ao 2011. La Gerencia en estrecha colaboracin con el rea de Administracin Financiera defendi en la Direccin General de Presupuestos el presupuesto diseado, exponiendo nuestras necesidades derivadas, fundamentalmente del incremento del colectivo protegido. El Real Decreto-ley 20/2011, de 30 de diciembre, de medidas urgentes en materia presupuestaria, tributaria y financiera para la correccin, declar Prorrogado el Presupuesto 2011, aprobado por la Ley 39/2010, de 22 de diciembre de Presupuestos Generales del Estado para el ao 2011, que fijaba un Presupuesto de gastos para la Mutualidad General Judicial, de 103.121.970. El desglose por Programas y captulos, es el siguiente: Programa 222M Prestaciones econmicas del mutualismo administrativo El crdito aprobado, para este Programa, asciende 22.355.400 Programa 312E Asistencia sanitaria del mutualismo administrativo El crdito aprobado, para este Programa, asciende a 80.766.570

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Este escenario impone inevitablemente un esfuerzo redoblado al que ya se ha venido desarrollando en este ejercicio y se traduce en ciertas restricciones en la apuesta por nuevos proyectos, prudencia en la gestin de los recursos y ponderacin de prioridades, todo ello contextualizado en el marco de un colectivo que se incrementa. (Baste el ejemplo de que a fecha 31/12/2011 el colectivo ascenda a 95.019 y solo dos meses ms tarde ya haba aumentado a 95.285). En lneas generales somos la Mutualidad que comparativamente realiza un mayor esfuerzo en las ayudas por prtesis, prestaciones sanitarias complementarias y prestaciones sociales, si relacionamos las cantidades y requisitos que se exigen, con nuestra capacidad presupuestaria. Dicho esto, el objetivo global ser el de consolidar proyectos ya emprendidos en ejercicios anteriores, priorizar prestaciones bsicas y disponer de los elementos de estudio y anlisis de nuevos escenarios que quiz obliguen a una revisin o readaptacin de algunas de las no prioritarias, precisamente para garantizar una solvencia que permita afrontar el escenario presupuestario de 2012 desde puntos de vista de austeridad y contencin del gasto, que se presentan como inexorables. De esta forma, si bien seguimos analizando posibilidades y propuestas demandadas por los mutualistas, no resulta realista un planteamiento de ampliacin de cobertura de prestaciones, sino que ms bien el objetivo de Mugeju para 2012 debe ser, como mximo, el mantenimiento del umbral actual de las mismas. Todo ello desde el convencimiento de que todos los mutualistas sern sensibles a esta apelacin a la responsabilidad y a la austeridad, pues en definitiva piensa en sus intereses y apuesta por reforzar la solvencia del modelo demostrando su capacidad de adaptacin a nuevos escenarios.

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EN LOS DIFERENTES MBITOS DE ACTUACIN DEL ORGANISMO, PUEDEN DESTACARSE LOS SIGUIENTES ASPECTOS:
REA DE ASISTENCIA SANITARIA

1. - ASISTENCIA SANITARIA Desde el rea de asistencia sanitaria se llevaron a cabo anlisis alternativos y se emitieron informes de carcter econmico encaminados a proponer el incremento de prima sanitaria de las EEMM para 2012. Finalmente, se elaboraron los acuerdos de prrroga, remitindose los mismos a los rganos consultivos y firmndose la prrroga por la gerencia el 26 de octubre de 2011. 1.2 ASISTENCIA SANITARIA EN TERRITORIO NACIONAL 1.2.1.- COMISIONES MIXTAS Nmero de expedientes gestionados y EEMM: 8 expedientes de SegurCaixa Adeslas (4 desfavorables, 2 favorables y 2 desacuerdo) 8 expedientes de ASISA (5 favorables, 1 desfavorables ,1 pendiente y 1 archivada) 1 expedientes de CASER (1 favorable) 4 expedientes de Mapfre Familiar (3 desfavorables y 1 pendiente) 1 expediente de DKV (aceptado por la entidad) 2 expedientes de Sanitas ( 2 favorables)

La gestin de los expedientes de comisin mixta es la siguiente: entrada y recepcin de la solicitud y en su caso, solicitud de documentacin para la mejora de la instancia. remisin del expediente a las entidades mdicas para su estudio y consideracin. citacin a la entidad para la celebracin de la comisin mixta fijando una fecha para dicha reunin. levantamiento de acta de la reunin. elaboracin de la resolucin, notificacin a las partes implicadas (mutualista, entidad y delegaciones provinciales de Mugeju).

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En el caso de las resoluciones favorables, el pago de las mismas. Asimismo, se mantiene una comunicacin directa con las delegaciones de Mugeju, para el asesoramiento de las comisiones mixtas provinciales y seguimiento de las mismas. Una vez al trimestre se les enva copia de todas las resoluciones que se han dictado durante el trimestre para su conocimiento y para que les sirvan de modelo. 1.2.2. EVOLUCIN DEL GASTO Entidades Mdicas. El primer da hbil de cada mes (octubre, noviembre y diciembre) se lanza el proceso previo a la facturacin de primas por asistencia sanitaria de cada una de las seis entidades mdicas firmantes del concierto sanitario, a travs de la aplicacin informtica correspondiente, comprobndose que dichas facturaciones salgan correctamente. Asimismo se generan los soportes informticos (CD) con los ficheros electrnicos con las relaciones completas contados los datos del colectivo, incluyendo las altas, bajas y variaciones producidas durante ese perodo, referida a las veinticuatro horas del ltimo da del mes precedente, de cada una de citadas entidades mdicas comprobndose que los datos de los soportes informticos coinciden con los de las liquidaciones de las facturaciones. Una vez hecha esta comprobacin, se entrega a cada entidad en la primera semana de cada mes una copia de la liquidacin del mes correspondiente y un CD con los tres ficheros citados anteriormente (Clusula 7.2.3 del concierto sanitario vigente).

CONCEPTO 251 (E.M)

CREDITO INICIAL 58.067.680,00

CREDITO EJECUTADO 56.638.724,05

CREDITO DISPONIBLE 1.428.955,95

Para la el abono de las primas a las seis entidades mdicas, se elaboran mensualmente los documentos de pago (OP), y asientos de transferencias bancarias. Asimismo, se elaboran mensualmente los documentos de pago (MP), asientos de transferencias bancarias a las trece Comunidades Autnomas por asistencia sanitaria concertada por los Convenios Rurales por cuenta de las entidades mdicas. Se elaboran igualmente los documentos para el pago (MP) y asientos de transferencias bancarias para la ejecucin de los acuerdos en las Comisiones Mixtas Nacionales que se celebran mensualmente. (En el cuarto trimestre de 2011 se han realizado 14 abonos).

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1.2.3. - CONVENIOS PARA LA ASISTENCIA SANITARIA RURAL Se han confeccionado los documentos para la actualizacin y prrroga para 2012 de los Convenios para la asistencia sanitaria en el medio rural suscritos con las distintas CC. AA. habindose terminado la recogida de firmas de posconvenios con Cantabria y Galicia; encontrndose en tramitacin de recogida de firmas los de Asturias, Baleares, Castilla La-Mancha, Extremadura, Murcia, Andaluca, Catalua, Aragn, Castilla y Len, La Rioja y Madrid. 1.2.4. SEGUIMIENTO Y CONTROL SOBRE LA CALIDAD Y PRESCRIPCIN FARMACUTICA En base a la clusula 2.8.7. del Concierto de asistencia sanitaria que regula la Farmacia, se abona una prima a las EEMM que obtengan determinados objetivos en la prescripcin en recetas oficiales de Mugeju. A continuacin se indica la puntuacin total baremada alcanzada por cada una de las entidades mdicas en los meses procesados durante el cuarto trimestre de 2011 y que corresponden a los meses de julio, agosto y septiembre de 2011. Tales resultados son comunicados peridicamente a cada una de las entidades mdicas. VIDACAIXA ADESLAS.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio, agosto y septiembre de 2011 con una puntuacin de 7 puntos en cada uno de los meses anteriormente indicados, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre de 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 25.475 personas por 0,30 igual a 7.642,50 , por el mes de julio, 25.480 personas por 0,30 igual a 7.644,00 , por el mes de agosto y 25.524 personas por 0,30 igual a 7.657,20 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 22.943,70 ). JULIO/2011 % ALCANZADO 15,30 33,82 64,56 % ALCANZADO 16,03 34,24 65,11 OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % PUNTUACI N ALCANZADA 7 PUNTUACI N ALCANZADA 7 -

GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS AGOSTO/2011

GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

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SEPTIEMBRE/2011

% ALCANZADO 17,18 33,72 68,73

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 %

GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

PUNTUACI N ALCANZADA 7 -

ASISA.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio, agosto y septiembre de 2011, con una puntuacin de 7 puntos en cada uno de los meses anteriormente indicados, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 22.455 personas por 0,30 igual a 6.736,50 , por el mes de julio, 22.426 personas por 0,30 igual a 6.727,80 , por el mes de agosto y 22.427 personas por 0,30 igual a 6.728,10 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 20.192,40 ). JULIO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS AGOSTO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS SEPTIEMBRE/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS % ALCANZADO 15,56 36,81 69,25 % ALCANZADO 16,33 34,17 68,54 % ALCANZADO 16,73 35,50 68,96 OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

CASER.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio, agosto y septiembre de 2011 con una puntuacin de 7 puntos en cada uno de los meses anteriormente indicados, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre de 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 8.645 personas por 0,30 igual a 2.593,50 , por el mes de julio, 8.651 personas por 0,30 igual a 2.595,30 , por

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el mes de agosto y 8.645 personas por 0,30 igual a 2.593,50 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 7.782,30 ).

JULIO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

% ALCANZADO 15,03 35,17 62,25

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 %

PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

AGOSTO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS SEPTIEMBRE/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

% ALCANZADO 15,69 31,69 62,43 % ALCANZADO 17,03 35,50 62,28

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 %

PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

DKV SEGUROS.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio y agosto de 2011, con una puntuacin de 8 puntos en cada uno de los meses anteriormente indicados y de 7 puntos en el mes de septiembre de 2011, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre de 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 6.571 personas por 0,45 igual a 2.956,95 , por el mes de julio, 6.565 personas por 0,45 igual a 2.954,25 , por el mes de agosto y 6.572 personas por 0,30 igual a 1.971,60 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 7.882,80 ).

JULIO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS AGOSTO/2011 GENRICOS

% ALCANZADO 17,59 41,85 69,81 % ALCANZADO 17,63

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 %

PUNTUACIN ALCANZADA 7 1 PUNTUACIN ALCANZADA 7

26

HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

42,24 74,56

40 % 80 %

1 -

SEPTIEMBRE/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

% ALCANZADO 18,58 37,78 71,58

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 %

PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

MAPFRE-FAMILIAR.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio, agosto y septiembre de 2011, con una puntuacin de 7 puntos en cada uno de los meses anteriormente citados, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre de 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 10.133 personas por 0,30 igual a 3.039,90 , por el mes de julio, 10.121 personas por 0,30 igual a 3.036,30 , por el mes de agosto y 10.127 personas por 0,30 igual a 3.038,10 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 9.114,30 ). JULIO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS AGOSTO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS SEPTIEMBRE/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS % ALCANZADO 16,11 32,75 66,47 % ALCANZADO 16,71 31,23 68,23 % ALCANZADO 16,96 28,57 66,57 OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

SANITAS.- Al haber alcanzado los parmetros de prescripcin de medicamentos genricos, estatinas y antiulcerosas en los meses de julio agosto y septiembre de 2011 con una puntuacin de 7 puntos, en cada uno de los meses anteriormente indicados, se le abona junto con la facturacin de primas de diciembre de 2011 la cuota especfica adicional por persona que se estipula en la clusula 7.3.4 b) del mencionado concierto sanitario, es decir: 6.474 personas por 0,30 igual a

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1.942,20 , por el mes de julio, 6.482 personas por 0,30 igual a 1.944,60 , por el mes de agosto y 6.499 personas por 0,30 igual a 1.949,70 , por el mes de septiembre (Total a ingresar 5.836,50 ).

JULIO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS AGOSTO/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS SEPTIEMBRE/2011 GENRICOS HIPOLIMEMIANTES ANTIULCEROSOS

% ALCANZADO 15,70 30,36 65,85 % ALCANZADO 17,25 34,48 62,54 % ALCANZADO 17,20 33,33 63,81

OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 % OBJETIVO MNIMO 10,5 % 13 % 40 % 80 %

PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 PUNTUACIN ALCANZADA 7 -

1.2.5. DESCUENTOS A LAS ENTIDADES FARMACUTICOS INCLUIDOS EN EL CONCIERTO

DE

LOS

PRODUCTOS

En el rea de asistencia sanitaria se acomete el proceso de control, seguimiento y posterior comunicacin a las Entidades de Seguro del descuento a efectuar por las prescripciones de medicamentos y productos sanitarios realizados en recetas oficiales que deberan haber sido a cargo de las entidades mdicas. Dichos descuentos se efectuarn del pago mensual de las primas que desde la Mutualidad se abonan a las mismas por la asistencia sanitaria de los mutualistas. En este punto, en la facturacin de primas que Mugeju abona a las Entidades Mdicas de seguro con las que tienen suscrito concierto de asistencia sanitaria, correspondiente al mes de diciembre de 2011, se ha procedido al descuento de las recetas facturadas en los meses de julio, agosto y septiembre de 2011 por los importes que se indican en el siguiente cuadro:

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ENTIDAD MEDICA PRIVADA ASISA CASER DKV SEGUROS MAPFRE-FAMILIAR SANITAS VIDACAIXA ADESLAS TOTAL

IMPORTE 376,49 172,71 34,14 118,30 89,23 508,97 1.299,84

Previamente se ha comunicado por escrito a cada una de las entidades mdicas los datos de los descuentos anteriormente reseados y el mes en el que se va a practicar la deduccin. 1.2.8. OTROS PROCESOS DE GESTIN Seguimiento y control del cumplimiento de las exigencias derivadas del Concierto de Asistencia Sanitaria con las Entidades de Seguro para el ao 2011, (Resolucin de 11 de noviembre de 2010, B.O.E n 283 de 23/11/2010), tanto en lo que afecta al cumplimiento del mismo por parte de las compaas como a seguimiento y consultas de los usuarios. Control del pago de la medicacin de los pacientes en situacin de hospitalizacin domiciliaria en base a lo estipulado por la clusula 2.4.5 del concierto para 2011, en el seguimiento, control y comunicacin a las Entidades Mdicas y Delegaciones Provinciales de Mugeju del deber por parte de las mismas de comunicar a la Mutualidad, los beneficiarios que se encuentren en esta modalidad, de hospitalizacin UHD, haciendo constar la fecha de inicio y en su caso la de finalizacin.

En este sentido, en la facturacin de primas que Mugeju abona a las Entidades Mdicas de seguro con las que tienen suscrito concierto de asistencia sanitaria, correspondiente al mes de octubre de 2011, se ha procedido a descontar a la entidad mdica MAPFRE-FAMILIAR la cantidad total de 1.590,33 , por 5 mutualistas que se encuentran en la citada situacin de hospitalizacin domiciliaria y a la entidad mdica SANITAS la cantidad de 1.334,54 , por 3 mutualistas que se encuentran en la misma situacin. Comunicacin de las altas y bajas del colectivo diariamente a las EEMM. Desde el departamento de asistencia sanitaria, se han contestado durante el cuarto trimestre de 2011, 287 correos electrnicos y 10 fax.

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1.3. ASISTENCIA SANITARIA EN EL EXTRANJERO 1.3.1. Tarjeta Sanitaria Europea. Se han recibido en la Mutualidad General Judicial escritos procedentes del Servicio de Gestin Internacional de Prestaciones del I.N.S.S. por los que se notifican las liquidaciones de gastos efectivos por asistencia sanitaria prestada en otros estados miembros a personas aseguradas en Espaa, que son beneficiarios de Mugeju. Reglamentos Comunitarios (CE) 883/2004 (artculo 35) y 987/2009 (artculo 62), a fin de que Mugeju realice los siguientes pagos: Pago correspondiente a dos formularios E-125 PL por importe total de 162,80 PLN (zlotys polacos), cuyo pago se ha efectuado el da 14 de octubre de 2011, (OP 1308) y que corresponde a dos asistencias sanitarias de beneficiarios de Mugeju ocurridas en Polonia el 21-02-2011 y 10-05-2011. Pago correspondiente a un formulario E-125 FI por importe total de 398,00 , cuyo pago se ha efectuado el da 4 de noviembre de 2011, (OP 1307) que corresponde a una asistencia sanitaria de beneficiario de Mugeju ocurrida en Finlandia el 20-07-2011. Pago correspondiente a un formulario E-125 NL por importe total de 153,73 cuyo pago se ha efectuado el da 4 de noviembre de 2011, (OP 1306) y que corresponde a una asistencia sanitaria de beneficiario de Mugeju ocurrida en Holanda (Paises Bajos) el 02-07-2010. Pago correspondiente a un formulario E-125 DE por importe total de 239,46 cuyo pago se ha efectuado el da 18 de noviembre de 2011, (OP 1524) y que corresponde a una asistencia sanitaria de beneficiario de Mugeju ocurrida en Alemania el 26-04-2011. Pago correspondiente a dos formularios E-125 SI por importe total de 93,29 cuyo pago se ha efectuado el da 27 de diciembre de 2011, (OP 1787) y que corresponde a dos asistencias sanitarias de beneficiarios de Mugeju ocurridas en Holanda (Paises Bajos) el 03-08-2011 y el 20-04-2011.

1.3.2.- Emisin y distribucin de la TSE Los trabajos realizados durante el cuarto trimestre de 2011 arrojan los siguientes datos:

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T.S.E. grabadas en las Delegaciones provinciales y emitidas y enviadas desde el rea de asistencia sanitaria y desde la FNMT en virtud de Addenda firmada al efecto. 1.3.3.- Emisin y distribucin de los Certificados Provisionales: Certificados provisionales. Grabados, emitidos y enviados desde las Delegaciones provinciales.
PROVINCIA A CORUA ALAVA ALBACETE ALICANTE ALMERIA ASTURIAS AVILA BALEARES BARCELONA BURGOS CADIZ CANTABRIA CASTELLON CIUDAD REAL CORDOBA CUENCA GRANADA GUIPUZCOA JAEN LA RIOJA LEON LLEIDA LUGO MADRID MALAGA MURCIA NAVARRA OURENSE PALMAS LAS PONTEVEDRA S.C.TENERIFE SALAMANCA SEVILLA VALENCIA VALLADOLID VIZCAYA ZAMORA ZARAGOZA TOTAL N Certificados emitidos desde 01/10/2011 a 31/12/2011 12 2 4 14 14 19 1 8 53 8 24 19 3 1 1 3 16 5 14 3 4 1 7 10 4 3 8 2 5 13 4 3 34 12 4 2 2 11 353

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PROMEDIO TSE. DIA

1.3.4-Asistencia mdica a mutualistas destinados fuera del territorio nacional Mutualistas de alta: 6 (total altas con beneficiarios 13) Altas: 1 Bajas: 1 mutualista fallecido, por lo que se han llevado a cabo diversas gestiones con la Embajada de Espaa y el Consulado Espaol en Roma.

Con motivo de la finalizacin del contrato con ALICO, desde el rea de asistencia sanitaria se han acometido gestiones encaminadas a promover la adhesin de Mugeju al nuevo contrato suscrito entre el Ministerio de Asuntos exteriores y emigracin y la compaa DKV. Se firm el documento de adhesin el 21/11/2011, con entrada en vigor es el 1/01/2012. Se procedi al envo de la informacin a todos los mutualistas desplazados por destino o residencia fuera del territorio nacional. Se remiti al colectivo afectado las tarjetas personalizadas e instrucciones acerca del uso de los medios de la entidad. 1.3.5-Asistencia mdica a los desplazados temporales: S.O.S. Anlisis de los informes trimestrales de SOS Internacional Gestin de reintegro de gastos no cubiertos por la compaa. Informacin va telefnica a los mutualistas acerca de la cobertura, uso y donde poder conseguir la tarjeta y la pliza de SOS.

2.- PRESTACIN FARMACEUTICA 2.1.- Gestin de recetas Los colegios oficiales de farmacuticos han facturado a la Mutualidad, en el tercer trimestre del ao, los meses correspondientes a la facturacin de Julio a Septiembre de 2011, un total de 324.006 recetas por un importe de 3.600.155,95 . De estas se han detectado 565 recetas con defectos de grabacin por un importe de 8.552,43 , que fueron devueltas a los respectivos colegio para efectuar la subsanacin de los errores encontrados. El total de recetas facturadas a la Mutualidad en este perodo una vez descontadas las errneas ha sido 323.441 con un importe de 3.591.603,52 .

32

El servicio de farmacia, durante el primer trimestre, ha efectuado a los Colegios Oficiales de Farmacia de las distintas provincias, los siguientes pagos: Concepto Pago a cuenta mes de Octubre de 2011 Pago a cuenta mes de Noviembre de 2011 Pago a cuenta mes de Diciembre de 2011 Abono Tercer trimestre de 2011 Importe 1.188.305,23 1.193.702,28 1.188.305,23 414.611,24

2.2.- Pago a hospitales: 1er. 2 Trimestre trimestre 0 25 3 37 3er trimestre 0 21 4 trimestre 3 28 1 25 20 0 1 1 22 3 40 20 18 2 0 40 0 21 16 2 0 0 18 3 32 17 14

Concepto Expedientes en trmite al inicio Expedientes presentados durante Expedientes en trmite con requerimiento TOTAL Expedientes resueltos durante APROBADO DENEGADO CANCELADO POR DUPLICIDAD INADMISIN A TRMITE TOTAL Expedientes en trmite al final Nmero de expedientes Importe 1 Importe 2 Totales

TOTAL 0 111 1 112 73 34 3 1 111 1 73 124.958,71 0,00 124.958,71

31 1

20 20 16 17 29.581,30 34.300,70 30.769,16 30.307,55

29.581,30 34.300,70 30.769,16 30.307,55

33

2.3.- Reintegro a mutualistas 3er 4 1er. 2 trimestr trimestr Concepto e e Trimestre trimestre Expedientes en trmite al inicio 91 68 90 127 Expedientes presentados 139 121 135 152 durante Expedientes en trmite con 58 requerimiento TOTAL 243 265 211 262 Expedientes resueltos durante APROBADO 76 125 59 98 DENEGADO 41 50 25 32 DESISTIDO 0 0 0 1 INADMISIN A TRMITE 0 0 0 1 TOTAL 117 175 84 132 Expedientes en trmite al final 126 90 127 130 Nmero de expedientes Importe 1 Importe 2 Total 13.194,1 10.282,6 2 3 9.672,1 9 76 125 13.194,1 10.282,6 2 3 59 98 9.672,1 9

TOTAL 376 547

358 148 1 1 508 -508 358 33.148,9 4 0,00 33.148,9 4

0,00

2.4.-Reintegros por vacuna contra VPH 1er. 2 3er 4 TOTAL Trimestre trimestre trimestre trimestre AO 17 5 0 7 21 16 15 17 69 38 21 15 24 69 27 6 0 0 0 33 5 27 8.504,73 4.252,36 19 2 0 0 0 21 0 19 6.213,47 3.106,73 7 1 0 0 0 8 7 7 1.849,80 924,90 17 5 0 0 0 22 2 70 14 0 0 0 84

Concepto Expedientes en trmite al inicio Expedientes presentados durante TOTAL Expedientes resueltos durante APROBADO DENEGADO DESISTIDO INADMISIN A TRMITE CANCELADO POR DUPLICIDAD TOTAL Expedientes en trmite al final Nmero de expedientes resueltos Importe 100 % Importe 50 %

70 17 5.133,38 21.701,38 2.566,69 10.850,68

34

Totales

12.757,09

9.320,20

2.774,70

7.700,07 32.552,06

2.5.- Visado de recetas A lo largo del cuarto trimestre de 2.011, se ha efectuado el visado de 1.866 recetas (media diaria de 31,10 recetas). De ese total, 1.641 recetas se han visado de manera presencial; 225 se han visado y enviado por correo a sus remitentes. 35 de las recetas visadas, se han dejado en ventanilla por las tardes para autorizar. Por diversos motivos (ausencias fundamentalmente), se han autorizado 6 recetas correspondientes a las Delegaciones Provinciales de Jan (3), Valladolid (1), La Corua (1) y Salamanca (1). Recetas visadas por los Servicios Centrales Cuatro Trimestre 2.011 Octubre 2.011 Da Recetas Visadas 26 19 33 32 25 26 60 49 37 24 32 30 17 22 36 20 24 20 24 52 608 Noviembre 2.011 Da Recetas Visadas 27 39 36 21 38 39 35 23 26 27 35 42 30 29 26 49 31 21 40 37 651 Diciembre 2.011 Da Recetas Visadas 39 19 49 20 39 6 27 48 45 16 59 33 45 22 31 34 13 9 23 30__ 607

3/10/2011 4/10/2011 5/10/2011 6/10/2011 7/10/2011 10/10/2011 11/10/2011 13/10/2011 14/10/2011 17/10/2011 18/10/2011 19/10/2011 20/10/2011 21/10/2011 24/10/2011 25/10/2011 26/10/2011 27/10/2011 28/10/2011 31/10/2011 TOTAL OCTUBRE

2/11/2011 3/11/2011 4/11/2011 7/11/2011 8/11/2011 10/11/2011 11/11/2011 14/11/2011 15/11/2011 16/11/2011 17/11/2011 18/11/2011 21/11/2011 22/11/2011 23/11/2011 24/11/2011 25/11/2011 28/11/2011 29/11/2011 30/11/2011 TOTAL NOVIEMBRE

1/12/2011 2/12/2011 5/12/2011 7/12/2011 9/12/2011 12/12/2011 13/12/2011 14/12/2011 15/12/2011 16/12/2011 19/12/2011 20/12/2011 21/12/2011 22/12/2011 23/12/2011 26/12/2011 27/12/2011 28/12/2011 29/12/2011 30/12/2011 TOTAL DICIEMBRE

Total 4 Trimestre.1.866

35

2.6. Suministro de informacin a la Intervencin Delegada Provincias y farmacias de las que la intervencin delegada ha solicitado informacin del tercer trimestre del ao 2011 (*) JULIO PROVINCIA BURGOS CASTELLON LERIDA MADRID MURCIA LAS PALMAS SEVILLA VALENCIA AGOSTO SEPTIEMBRE PROVINCIA N FARMACIA 669 123 300 Y 1804 442 223 773 56 135

N N PROVINCIA FARMACIA FARMACIA 142 AVILA 271 BARCELONA 825 CADIZ 2403 CORDOBA 27 GERONA 249 MADRID 423 ASTURIAS 510 VALENCIA

37 ALICANTE 898 GRANADA 223 MADRID 97 MALAGA 158 TENERIFE 2227 SEVILLA 266 VALLADOLID 1131 ZARAGOZA

(*) Todos los meses la Intervencin Delegada solicita al Gerencia un muestreo de varias provincias para su control. El muestreo consta de dos partes: en la primera, por oficio dirigido a la gerencia, la Intervencin solicita la facturacin en soporte papel y en soporte informtico, nomencltor y cdigo de ATC de varias provincias escogidas aleatoriamente, as como facturacin del mes en curso. En una segunda fase, y una vez comprobada esta primera informacin, la Intervencin Delegada remite otro oficio a la gerencia de Mugeju, solicitando de cada una de las provincias una farmacia en concreto escogida aleatoriamente para su control. 2.7.- Talonarios entregados a los Mutualistas, por provincias. - nmero de talonarios por mes y trimestre que se han entregado a los mutualistas segn las delegaciones provinciales: TOTAL Media OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TRIMESTRE Mensual 140 195 168 503 167,67 28 19 24 71 23,67

PROVINCIA A CORUA ALAVA

36

ALBACETE ALICANTE ALMERIA ASTURIAS AVILA BADAJOZ BALEARES BARCELONA BURGOS CACERES CADIZ CANTABRIA CASTELLON CEUTA CIUDAD REAL CORDOBA CUENCA GIRONA GRANADA GUADALAJARA GUIPUZCOA HUELVA HUESCA JAEN LA RIOJA LEON LLEIDA LUGO MADRID MALAGA MELILLA MURCIA NAVARRA OURENSE PALENCIA PALMAS LAS PONTEVEDRA SALAMANCA S.C.TENERIFE SEGOVIA SEVILLA SORIA TARRAGONA TERUEL TOLEDO VALENCIA VALLADOLID VIZCAYA ZAMORA ZARAGOZA

71 245 95 194 7 66 81 440 41 48 121 46 46 16 41 97 11 39 213 22 36 62 21 87 33 58 22 41 1.012 225 2 193 55 38 17 84 130 75 91 14 294 8 41 19 34 423 100 110 43 130

73 215 73 150 23 90 84 490 56 61 142 63 38 29 61 126 18 28 240 15 0 70 22 87 37 70 31 53 1.120 240 5 173 48 30 0 107 139 45 120 0 345 8 84 8 43 432 113 159 0 169

66 152 63 154 19 68 60 398 44 44 107 50 49 16 31 82 22 28 183 5 55 44 14 61 24 59 19 33 825 195 13 127 53 32 0 102 121 42 80 29 317 9 35 0 50 394 93 91 13 139

210 612 231 498 49 224 225 1.328 141 153 370 159 133 61 133 305 51 95 636 42 91 176 57 235 94 187 72 127 2.957 660 20 493 156 100 17 293 390 162 291 43 956 25 160 27 127 1.249 306 360 56 438

70,00 204,00 77,00 166,00 16,33 74,67 75,00 442,67 47,00 51,00 123,33 53,00 44,33 20,33 44,33 101,67 17,00 31,67 212,00 14,00 30,33 58,67 19,00 78,33 31,33 62,33 24,00 42,33 985,67 220,00 6,67 164,33 52,00 33,33 5,67 97,67 130,00 54,00 97,00 14,33 318,67 8,33 53,33 9,00 42,33 416,33 102,00 120,00 18,67 146,00

37

TOTALES

5.606

6.047

4.902

16.555

2.8. Remisin de talonarios de recetas Durante los meses de Octubre a Diciembre de 2.011 se han remitido tanto a las distintas Delegaciones como a Servicios Centrales, un total de 158 cajas de talonarios, a lo largo del trimestre, lo que equivale a 18.800 talonarios con el siguiente desglose por Delegaciones: TALONARIOS TALONARIOS NUEVOS ANTIGUOS 400 100 800 200 800 200 400 400 800 200 400 200 200 100 200 200 400 800 200 100 200 400 200 200 200 200 1.200 400 100 400 200 200 400 400 800 200

PROVINCIA A CORUA ALAVA ALICANTE ALMERIA ASTURIAS AVILA BADAJOZ BALEARES BARCELONA CACERES CADIZ CANTABRIA CASTELLON CEUTA CIUDAD REAL CUENCA GIRONA GRANADA GUADALAJARA GUIPUZCOA HUELVA JAEN LA RIOJA LEON LLEIDA LUGO MADRID MALAGA MELILLA MURCIA ORENSE PALENCIA PALMAS LAS PONTEVEDRA SEVILLA TARRAGONA

200 200 200

200 400 200

400

800 400

400

38

TERUEL TOLEDO VALENCIA VALLADOLID ZAMORA ZARAGOZA TOTALES

200 200 800 400 200 400 15.000

400

3800

La remisin de talonarios por fecha de envo y acumulado mensual es la siguiente: FECHA PROVINCIA MES ENVIO A CORUA 03/10/2011 CADIZ 10/10/2011 ALMERIA 10/10/2011 ALICANTE 10/10/2011 BALEARES 10/10/2011 MALAGA 10/10/2011 BARCELONA 10/10/2011 VALENCIA 10/10/2011 MADRID 10/10/2011 MADRID 10/10/2011 TERUEL 11/10/2011 ALAVA 21/10/2011 ALICANTE 21/10/2011 ASTURIAS 21/10/2011 CANTABRIA 21/10/2011 GUIPUZCOA 21/10/2011 BARCELONA 24/10/2011 PALMAS LAS 25/10/2011 CACERES 07/11/2011 CADIZ 10/11/2011 A CORUA 11/11/2011 BALEARES 11/11/2011 CASTELLON 11/11/2011 GRANADA 11/11/2011 GUADALAJARA 11/11/2011 HUELVA 11/11/2011 LA RIOJA 14/11/2011 PALENCIA 14/11/2011 PONTEVEDRA 14/11/2011 SEVILLA 14/11/2011 TARRAGONA 14/11/2011 VALENCIA 14/11/2011 ZAMORA 14/11/2011 CIUDAD REAL 17/11/2011 BADAJOZ 18/11/2011 LUGO 18/11/2011 MELILLA 18/11/2011 ACUMULADO TALONARIOS MES 10 200 200 10 200 400 10 200 600 10 200 800 10 200 1000 10 400 1400 10 400 1800 10 400 2200 10 400 2600 10 400 3000 10 200 3200 10 100 3300 10 400 3700 10 400 4100 10 200 4300 10 100 4400 10 400 4800 10 400 5200 11 200 200 11 400 600 11 400 1000 11 400 1400 11 200 1600 11 400 2000 11 200 2200 11 200 2400 11 200 2600 11 200 2800 11 400 3200 11 400 3600 11 200 3800 11 400 4200 11 200 4400 11 200 4600 11 400 5000 11 200 5200 11 100 5300

39

MADRID MURCIA CEUTA GIRONA JAEN VALENCIA GIRONA MADRID LEON BARCELONA SEVILLA MALAGA VALLADOLID ZARAGOZA MADRID ALICANTE ALMERIA ASTURIAS CUENCA AVILA TOLEDO GRANADA LLEIDA TOTALES

25/11/2011 25/11/2011 02/12/2011 02/12/2011 02/12/2011 02/12/2011 07/12/2011 07/12/2011 09/12/2011 12/12/2011 12/12/2011 15/12/2011 15/12/2011 15/12/2011 20/12/2011 22/12/2011 22/12/2011 22/12/2011 22/12/2011 28/12/2011 28/12/2011 29/12/2011 29/12/2011

11 11 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12

400 400 100 200 400 400 200 400 200 400 400 400 400 400 400 400 200 400 200 200 200 400 200 17.800

5700 6100 100 300 700 1100 1300 1700 1900 2300 2700 3100 3500 3900 4300 4700 4900 5300 5500 5700 5900 6300 6500

2.9. NUEVOS PROCESOS DE GESTIN ACOMETIDOS EN FARMACIA. 2.9.1.- Proceso de clculo de los anticipos a los Colegios Oficiales Provinciales de Farmacia para el cuarto trimestre de 2011 Se han realizado los pagos de anticipo de facturacin a los diferentes C.O.F. provinciales, de acuerdo con el criterio de abonar el 90 % de la facturacin del trimestre del ao inmediatamente anterior y dividido por 3. El resultado ha sido el valor del anticipo mensual que se ha abonado a los C.O.F. en los meses de octubre, noviembre y diciembre, salvo que la liquidacin que se realiza cada trimestre arrojara un saldo a favor de MUGEJU, en cuyo caso dicho importe se minorara en dicha cantidad hasta su extincin. 2.9.2.- Modificaciones legislativas que afectan a la gestin de la prestacin farmacutica Facturacin por precio menor: Con motivo de la entrada en vigor de la modificacin del artculo 85 de la Ley 29/2006,de 26 de julio, de garantas y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios a travs del RDL 9/2011 (BOE 20/8/2011), que determina que la prescripcin de los medicamentos se realizar por principio activo, y que el farmacutico dispensar la presentacin del medicamento que tenga el menor precio, de

40

acuerdo con las agrupaciones homogneas que determine el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, se han realizado modificaciones en la gestin del control de la facturacin de farmacia de los Colegios Oficiales de Farmacuticos, en las facturaciones a partir de noviembre de 2011, fecha de entrada en vigor de la citada norma.

3.- PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS 3.1.- PROTESIS E INTERVENCIN CON LSER 3.1.1. EVOLUCIN DEL GASTO. Prtesis: - Crdito definitivo: 4.014.887,10 , - Gasto a 31 de diciembre: 3.889.796,95 - Remanente a 31 de diciembre: 125.090,15 euros. En el cuarto trimestre de 2011, el gasto medio mensual ha sido de 303.985,47 , superior a los 259.058,82 /mes, del ao 2010, lo que supone un incremento del gasto del15%. Intervencin quirrgica de ciruga refractiva con lser: - Crdito inicial: 60.000 , - Gasto a 31 de diciembre: 61.047,50 - dficit: 1.047,50 . 3.1.2. NUMERO DE EXPEDIENTES PRTESIS Expedientes presentados Expedientes resueltos Aprobados Denegados Inadmisin a Trmite Desistidos Cancelado por duplicidad En trmite 11.303 10.542 9.308 1.160 19 46 9 761

41

LSER

Presentados Aprobados Denegados Desistido En trmite

33 9 3 1 20

4.- AYUDA POR HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA 1er. Trimestre 3er 4 2 trimestre trimestre trimestre TOTAL 1 2 3 0 1 11 12 14 12 49 12 14 17 12 50 10 0 0 0 0 10 2 10 18.950,88 11 0 0 0 0 11 3 11 23.019,22 17 0 0 0 0 17 0 10 0 0 0 0 10 2 48 0 0 0 0 48 2

Concepto Expedientes en trmite al inicio Expedientes presentados durante TOTAL Expedientes resueltos durante APROBADO DENEGADO DESISTIDO INADMISIN A TRMITE CANCELADO POR DUPLICIDAD TOTAL Expedientes en trmite al final Nmero de expedientes Importe Totales

48 17 10 34.354,99 17.851,36 94.176,45

42

5.- AYUDA POR TRATAMIENTO DE PSICOTERAPIA 1er. Trimestre 2 3er 4 TOTAL trimestre trimestre trimestre 6 -6 -15 -7 6 101 62 46 58 267 107 56 31 51 273 96 7 9 0 1 113 -6 61 3 5 2 0 71 -15 33 3 1 0 1 38 -7 43 2 2 2 0 48 3 233 15 17 4 2 271 2

Concepto Expedientes en trmite al inicio Expedientes presentados durante TOTAL Expedientes resueltos durante APROBADO DENEGADO DESISTIDO INADMISIN A TRMITE CANCELADO POR DUPLICIDAD TOTAL Expedientes en trmite al final Nmero de expedientes Importe Totales

96 61 28.745,51 11.702,60

233 33 43 8.552,60 11.083,90 60.084,61

6.- TRASLADO DE ENFERMOS.1er. 2 3er 4 TOTAL Trimestre trimestre trimestre trimestre AO 2 7 0 0 15 11 5 9 40 17 18 5 9 40 7 2 0 1 0 10 7 7 552,00 10 5 3 0 0 18 0 10 1.037,84 5 0 0 0 0 5 0 5 808,66 6 0 1 0 0 7 2 28 7 4 1 0 40 17

Concepto Expedientes en trmite al inicio Expedientes presentados durante TOTAL Expedientes resueltos durante APROBADO DENEGADO DESISTIDO CANCELADO POR DUPLICIDAD INADMISIN A TRMITE TOTAL Expedientes en trmite al final Nmero de expedientes resueltos Importe total

28 6 2.379,70 4.778,20

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7.- RECURSOS Y COMUNICACIONES CON LOS MUTUALISTAS

7.1 Recursos contra resoluciones de Mugeju En el rea de Asistencia Sanitaria se han elaborado los informes y confeccionado los expedientes debidamente foliados del siguiente nmero de recursos de alzada para su posterior envo al Ministerio de Justicia: 2 1 6 1 1 referentes a Comisin Mixta Nacional referente a Comisin Mixta Provincial referentes a Prtesis referente a Gastos de Farmacia referente a Psicoterapia

7.2. Recursos interpuestos por Mugeju Se han interpuesto los siguientes recursos econmico-administrativos ante las Consejeras de Hacienda de las correspondientes Comunidades Autnomas: Factura de asistencia sanitaria 201103028 emitida por el Complexo Hospitalario de Ourense por importe de 5.028,00 por la prestacin farmacutica recibida por mutualista. Factura de asistencia sanitaria 201103029 emitida por el Complexo Hospitalario de Ourense por importe de 458,36 por la prestacin farmacutica recibida por mutualista. Factura de asistencia sanitaria 1141405097 por importe de 1.894,44 en concepto de medicamentos prescritos a mutualista emitida por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria Factura de asistencia sanitaria 1141405127 por importe de 4.113,16 en concepto de medicamentos prescritos a mutualistas emitida por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria. Factura de asistencia sanitaria 1141405442 por importe de 947,22 en concepto de medicamentos prescritos a mutualista emitida por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria. Factura de asistencia sanitaria 1141405455 por importe de 1.028,29 en concepto de medicamentos prescritos a mutualista emitida por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria. Factura de asistencia sanitaria 1141406028 por importe de 947,22 en concepto de medicamentos prescritos a mutualista por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria. Factura de asistencia sanitaria 1141405775 por importe de 1.028,29 en concepto de medicamentos prescritos a mutualista emitida por el Hospital Universitario Materno Insular de Las Palmas de Gran Canaria.

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Por otro lado, la coordinadora de delegaciones que est dirigiendo las actuaciones relativas a estas reclamaciones, informa de lo siguiente: A partir del Informe de gestin elaborado respecto de actuaciones del mes de enero al mes de Septiembre de 2011, he puesto al da los asuntos de cara al informe de Gestin para la prxima Comisin Permanente. De manera que el estado de las reclamaciones por el pago de medicamentos de uso hospitalario a 31-12-2011 est como sigue: Castilla Len: 1. Valladolid: Tres reclamaciones en va contencioso-administrativa, respecto de las cuales fueron remitidos a la Abogaca del estado sendos informes para la interposicin de los correspondientes recursos, adjuntando los documentos a acompaar a las demandas, tanto preceptivos (modelo 696) como relacionados con la prueba del fondo del asunto controvertido. Actualmente dos de ellos se hallan pendientes de celebracin del juicio y el tercero, pendiente de sentencia. 2. Salamanca: Una reclamacin en va contencioso-administrativa que se sigue ante el JCA n 1 de Salamanca, para cuya interposicin se prepar y remiti igualmente a la Abogaca del Estado el correspondiente informe junto con la documental oportuna, en los trminos sealados en el prrafo anterior. El procedimiento tiene sealado el juicio y est pendiente de celebracin.

Galicia: Las reclamaciones econmico-administrativas interpuestas de las que se daba cuenta en el anterior informe de gestin estn en plazo de ser resueltas expresamente. Con su resultado, o verificado el transcurso del plazo del silencio administrativo, se proceder a continuar las actuaciones, en su caso, en va contencioso-administrativa. Andaluca:: Dos reclamaciones en va contencioso-administrativa que se siguen ante los JCA nms.. 1 y 3 de Sevilla dieron lugar a la preparacin y remisin a la Abogaca del Estado de los correspondientes informes junto con la documental oportuna, en los trminos sealados ms arriba. Ambos procedimientos tienen sealado el juicio y estn pendientes de su celebracin.

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Canarias: Con fecha 2 y 30 de noviembre de 2011 nos fueron notificadas dos resoluciones de la Junta Territorial Econmico-Administrativa de la Consejera de Economa y Hacienda del Gobierno de Canarias, por cuya virtud se estimaban las reclamaciones econmico-administrativas interpuestas por esta Mutualidad General Judicial contra trece liquidaciones del Servicio Canario de la Salud por importe de 110.504,07 euros. La resolucin de la Junta est pendiente de firmeza. Estn pendientes de resolver por la Junta Territorial Econmico-Administrativa de la Consejera de Economa y Hacienda del Gobierno de Canarias, seis reclamaciones econmico-administrativas contra otras tantas liquidaciones del Servicio Canario de Salud interpuestas con fecha 17 de octubre, 26 y 25 de noviembre y 19 de diciembre. 7.3. Comunicaciones con los mutualistas Se han contestado comunicaciones: - Por Fax 159 - Por correo electrnico 131 - Numerosas consultas telefnicas

8.- INFORME DE PROYECTOS LEGISLATIVOS. Desde el rea de Asistencia Sanitaria se informan los proyectos de disposiciones generales remitidos a Gerencia a travs de la Secretara General Tcnica que afectan a la materia de gestin.

9.ASISTENCIA A COMISIONES EXTERNAS EN REPRESENTACIN DE Mugeju COMISIN PERMANENTE DE FARMACIA (Consejo Interterritorial SNS) COMIT ASESOR PARA LA PRESTACIN ORTOPROTSICA (grupo de trabajo del Consejo Interterritorial SNS) SUBCOMISIN DE INFORMACIN DEL S.N.S. COMISIN ADMINISTRATIVA proyecto EESSI (Transmisin informatizada de datos de trabajadores en le marco de la UE). Reuniones de seguimiento del proyecto de receta informatizada (MUFACE/ ISFAS/Mugeju/INDRA)

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REA DE PRESTACIONES SOCIALES

Del 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, en esta rea hay que resear los siguientes datos de gestin: Programa de atencin a personas mayores Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se han presentado 16 solicitudes, habindose aprobado 20, denegado 10, desistidos 12, inadmitidos 1, dando un total de resueltos de 43 El nmero total de expedientes resueltos a 30/12/2011 ha sido de 414, desglosados de la siguiente forma: resueltos favorablemente 382, denegados 18, desistidos 12, inadmitidos a tramite 1, restando 28 pendientes de documentacin ya requerida. El comportamiento de la Ayuda en comparacin con el mismo perodo del ao anterior, ha sido descendente en un 5,82%, ya que en 2010 se presentaron 17 solicitudes y en 2011, 16.

Teleasistencia. Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, no se ha presentado ninguna solicitud.

Ayudas de Podologa bsica para mayores. Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se han presentado 101 solicitudes, que han dado lugar a 197 expedientes, de los que se han resuelto favorablemente 167 expedientes, se han denegado 23,se han desistido 5, restando 2 en tramite. Comparando estos datos con los del mismo perodo del ao anterior, se observa un descenso en el nmero de solicitudes presentadas del 0,50%, ya que en 2010 se presentaron 198 y en 2011, 197 solicitudes.

Termalismo social para mayores. Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se han presentado 2 solicitudes. Durante este periodo se han resuelto favorablemente 2 solicitudes. Comparando estos datos con los del mismo periodo del ao anterior, se observa un comportamiento descendente de un 50%, ya que en 2010 se presentaron 4 solicitudes y en 2011, 2 solicitudes.

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Programa de atencin a personas con discapacidad Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se han presentado 8 solicitudes, habindose resuelto 11 favorablemente, restando 1 en trmite. Comparando estos datos con los del mismo perodo del ao anterior, se observa un comportamiento ligeramente ascendente del 14,28%, ya que en 2010 se presentaron 7 solicitudes, y en 2011, 8 solicitudes.

Programa de atencin a drogodependientes Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se ha presentado 1 solicitud, que ha sido aprobada. Comparando estos datos con los del mismo periodo del ao anterior, se observa un comportamiento equilibrado, ya que en 2010 se present 1 solicitud y en 2011 , 1 solicitud.

Ayuda de vivienda financiada mediante prstamo hipotecario Desde el 1 de octubre al 30 de diciembre de 2011, se han presentado 137 solicitudes. Las ayudas resueltas en el periodo indicado de 2011, han sido 147, de este total, 129 han sido aprobadas, 14 denegadas, 1 cancelada por duplicidad,3 desistidas, restando 126 en trmite pendientes de crdito. Comparando estos datos con los del mismo perodo del ao anterior, se observa un descenso del 33,86% %, ya que en 2010 se presentaron 207 solicitudes y en 2011 han sido 137 solicitudes.

Fondo de Asistencia Social (FAS) Desde el 1 de octubre a 30 solicitudes. de diciembre de 2011, se han presentado 85

Las ayudas resueltas por la Gerencia en este periodo, han sido 65, de las que 56 han sido aprobadas ,9 denegadas, quedando en tramite 41. Comparando estos datos con los del mismo periodo del ao anterior, se observa un comportamiento descendente del 5,55%, ya que las solicitudes presentadas en el 2010 fueron 90 y en 2011 han sido 85. En el punto tercero del Orden del Da se describe detalladamente la evolucin del FAS.

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REA DE PRESTACIONES ECONOMICAS

El rea de Prestaciones Econmicas tiene encomendada, la gestin de los activos (control de cotizaciones) y de las prestaciones de las antiguas Mutualidades de Funcionarios de la Administracin de Justicia (integradas en el FE de Mugeju), as como la de nueve de las doce prestaciones del Fondo General que figuran en el Programa 222M (Prestaciones econmicas del Mutualismo Administrativo) del Presupuesto de la Mutualidad General Judicial (Gran Invalidez, Incapacidad Permanente, Lesiones Permanente no Invalidantes, Hijo a Cargo Minusvlido, Parto Mltiple, Nacimiento Tercer Hijo, Incapacidad Temporal, Gastos de Sepelio y Subsidio de Jubilacin). La gestin de todas las prestaciones ha tenido una evolucin favorable, como se detalla en el Anexo II.

REA DE AFILIACIN Y COTIZACIN

DATOS TOTALES DEL COLECTIVO AL FINAL DEL AO DE 2011 TITULARES ACTIVOS 49.021 TITULARES PASIVOS 7.539 BENEFIC. BENEFIC. TOTAL TOTAL TOTAL ACTIVOS PASIVOS TITULARES BENEFIC. COLECTIVO 36.293 2.166 56.560 38.459 95.019

I-AFILIACIN 1. Datos de Altas y Bajas en la Mutualidad: Estos movimientos no suponen una mera trascripcin en la Base de Datos Corporativa (BD), conllevan un procedimiento administrativo de reconocimiento o denegacin del derecho a la afiliacin a la Mutualidad. PROCEDIMIENTO Altas de titulares (1) Altas de beneficiarios Bajas de titulares (2) Bajas de beneficiarios/as S. CENTRALES 250 291 117 427 DELEGACIONES 140 170 2 65 TOTAL 390 462 119 494

(3) (1) De las cuales 216 son mutualistas de nuevo ingreso que se incorporaron como funcionarios en prcticas (el 7 de noviembre), en el Cuerpo de Gestin Procesal y Administrativa, (este dato corresponden al 43% del total de plazas que fueron 502) Entraron (el 3 de octubre) 90 Secretarios Judiciales y, (el 10 de octubre) 24 Ayudantes de Laboratorio. Estos cuerpos se incorporaron al Centro de Estudios Jurdicos (Resto de Pennsula y Baleares) y a los Centros de Formacin de las Comunidades Autnomas con competencias transferidas (Andaluca, Canarias, Cantabria, Catalua, C. Valenciana, Madrid, Navarra y Pas Vasco). Asimismo, durante el mes de diciembre causaron alta en la Mutualidad 9 Magistrados al incorporarse en sus correspondientes destinos. (2) De las 119 bajas de titulares, 92 son por fallecimiento. (3) De las 494 bajas de beneficiarios/as, 12 son por fallecimiento.

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2. Variacin de datos de Titulares. Supone, adems de la actualizacin en la BD, un control exhaustivo en los supuestos de Situaciones Administrativas (Cambio de Cuerpo) y en los Traslados de Provincia (Cambio extraordinario de Entidad Mdica). Para su realizacin de oficio se utilizan dos vas de informacin: 2.1. Recepcin continua de informacin de la Subdireccin General de Medios Personales al Servicio de la Administracin de Justicia (Registro Central de Personal) y de las Unidades de Recursos Humanos de las CCAA para la actualizacin de las situaciones administrativas de los funcionarios del colectivo de MUGEJU (nuevas altas de funcionarios en practicas, cambios de destino derivados de los concursos de traslados y acceso mediante turno de promocin interna, que se estn produciendo en este ejercicio). 2.2. Revisin diaria del apartado del BOE referido a nombramientos, situaciones e incidencias. Por medio de este proceso se revisan los nombramientos, concursos de traslados resueltos y cambios de situaciones administrativas. Se comunica puntualmente a las Delegaciones de destino para que localicen a los y las mutualistas y normalicen la situacin en la BD.

PROCEDIMIENTO Situaciones Administrativas (Cambio de Cuerpo, Excedencia, Jubilacin, Suspensin, etc.) Traslados de Provincia Cambios de Destino Actualizaciones de Domicilio Cambio extraordinario de entidad mdica

S. CENTRALES 876 239 699 754 33

DELEGACIONES 762 284 2524 1.385 0

TOTAL 1.638 523 3.227 2.139 33

3. Recopilacin de Informacin. Consiste en la peridica realizacin de una serie de procesos por medio de los cuales se esta solicitando y recibiendo informacin, tanto a los interesados como a otros organismos o departamentos, con los objetivos, por un lado, de mantener actualizada (BD) y, por otro, de proceder al control del mantenimiento del derecho a permanecer de alta en la Mutualidad tanto de Titulares como de Beneficiarios y Beneficiarias. Se puede resumir en el siguiente cuadro:

PROCEDIMIENTO
Recopilacin de DNI de beneficiarios (Trimestral) Datos Instituto Nacional de Estadstica sobre fallecidos, titulares y beneficiarios/as (Mensual) Datos Instituto Nacional de

Cartas Enviadas
681 7 (*)

Datos actualizados
298 28

Bajas
0 21

50

Estadstica sobre casados (Mensual) Revisin del listado de Titulares fallecidos en las Mutualidades Integradas (BD) (Mensual)

3 (*)

21

18

(*) A viudas y hurfanos/as, para poder tramitar las altas de los mismos como titulares por derecho derivado.

4. Intercambio de Informacin entre Entidades: Se realiza peridicamente con el objetivo de detectar la duplicidad en la prestacin de asistencia sanitaria a los beneficiarios que estn de alta en la Mutualidad. Conlleva el inicio del expediente administrativo con el oficio por el que se comunica a los titulares mutualistas la situacin de alta de su beneficiario o beneficiaria en otros regmenes de Seguridad Social, concedindoles trmite de audiencia antes de dictar la correspondiente Resolucin. Los resultados de dichos intercambios, correspondientes a este trimestre ha sido los siguientes: 4.1. Cruce de datos con Tesorera: Los datos del cruce con la Tesorera General de la Seguridad Social, se refieren a los iniciados en septiembre (372 expediente revisados) que dieron lugar al envo de 350 Oficios de trmite de audiencia a mutualistas. De este procedimiento administrativo, se han obtenido, durante el cuarto trimestre de 2011, los siguientes resultados: 4.1.1. Beneficiarios y beneficiarias que, a su vez, figuraban de alta como titulares en Seguridad Social (expedientes: 330).
SEPTIEMBRE

Bajas solicitadas Bajas sin alegaciones (con acuse de recibo). Bajas por desestimacin total de alegaciones. Bajas por el perodo de duplicidad y reingresos Permanencia por estimacin de alegaciones TOTAL

66 129 39 78 18 330

4.1.2. Titulares por derecho derivado (viudas y hurfanos), que figuraban tambin como titulares en el Rgimen General de Seguridad Social (expedientes: 20):
SEPTIEMBRE

Bajas solicitadas Bajas sin alegaciones (con acuse de recibo). Bajas por desestimacin total de alegaciones. Permanencia en la Mutualidad por estimacin de alegaciones TOTAL

5 3 3 9 20

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5. Recursos sobre actuaciones en la Gestin de Afiliacin: En este trimestre, ha tenido entrada 3 Recursos de Alzada por desacuerdo en el periodo de baja en MUGEJU de beneficiarios/beneficiarias con duplicidad en la prestacin de asistencia sanitaria. 6. Informes Internos: Se han realizado el informe de gestin para la Asamblea General celebrada el 11 de noviembre de 2011. 7. Informes a Entidades Externas: Durante este trimestre, se han remitido, en coordinacin con el Servicio de Informtica, para la elaboracin de las tablas estadsticas, informe a Sanitas Seguros S.A., sobre el nmero de personas afiliadas a MUGEJU por tramo de edad y sexo, a fecha de 24 de octubre de 2011. 8. Certificados: Se han emitido 16 certificados solicitados por Mutualistas en relacin con su situacin, o la de sus beneficiarios, en Afiliacin. 9. Otras Actuaciones- Tarjeta Individual de Afiliacin El proyecto de prescripcin informatizada, paso previo a la receta electrnica, cuya implantacin est prevista en un futuro prximo, ha hecho que se haya iniciado la implantacin de una nueva Tarjeta de Afiliacin, de material de plstico y con banda magntica, en sustitucin del documento de cartulina, no solo por ser ms manejable y duradera, sino tambin por las exigencias de adaptacin del anterior formato a las nuevas herramientas telemticas. La nueva Tarjeta de Afiliacin es individual, identifica al mutualista, o bien al beneficiario o beneficiaria, una vez realizados los tramites de implantacin, se ha iniciado la entrega al colectivo de MUJEJU en el mes de diciembre de 2011.

II COTIZACIN 1. Datos Ficheros de Cotizacin: 1.1. Durante el cuarto trimestre de 2011 se ha procedido a la recepcin, carga y validacin de los ficheros de cotizaciones de los mutualistas encuadrados en MUGEJU, correspondientes a los meses de agosto, septiembre, octubre de este ejercicio, remitidos por Organismos con personal adscrito a la Mutualidad, que han ascendido a un total de 90 ficheros. 1.2. Incidencias. De los ficheros cargados y validados se han detectado las siguientes. 1.2.1. Incidencias de cotizantes que en la BD de afiliacin no figuraban con obligacin de cotizar: Se ha informado por escrito a las respectivas Habilitaciones, subsanndose dichas incidencias mediante la recepcin de la documentacin que acredita el cambio de situacin administrativa o explicacin por la cual haban cotizado indebidamente.

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Se han normalizado: 63 incidencias de cuotas correspondientes a los meses de agosto, septiembre y octubre resueltas desde sus respectivos Organismos y 267 resueltas desde el Servicio de Cotizacin y Recaudacin. 1.2.2. Incidencias de funcionarios que estando, segn la BD de Afiliacin con obligacin de cotizar no haban cotizado las Habilitaciones. Se ha informado por escrito a las respectivas Habilitaciones, subsanndose dichas incidencias mediante la recepcin de la documentacin que acredita el cambio de situacin administrativa o explicacin por la cual no haban cotizado. Se han normalizado: 68 incidencias de cuotas correspondientes a los meses de agosto, septiembre, octubre que han sido resueltas desde los Organismos y 455 resueltas desde el Servicio de Cotizacin y Recaudacin. Total n de Incidencias Normalizadas: 853.

1.2.3. Mutualistas voluntarios: Nmero de mutualistas que se encuentran en situacin de excedencia y separacin de servicio a finales del mes de diciembre, que instaron su afiliacin voluntaria a este Organismo: - 86 excedentes voluntarios 2 separados de servicio

2. Controles de cotizacin: 2.1 Control de ingresos (activos, servicios especiales y aportacin estatal y otros movimientos) 2.1.1 Identificacin de los ingresos recibidos del Banco de Espaa. De los ingresos realizados en concepto de cuotas, por las diferentes Habilitaciones, en la cuenta que la Mutualidad tiene abierta en el Banco de Espaa, se ha procedido a la identificacin de 370 movimientos correspondientes a: 113 ingresos Cuotas de mutualistas en situacin de servicio activo. 224 ingresos Cuotas de mutualistas en situacin de servicios especiales (incluidas tanto la cuota del mutualista como la aportacin estatal correspondiente). 8 ingresos Aportacin estatal obligatoria realizada por la Direccin General de Presupuestos. 25 movimientos correspondientes a apuntes no relacionadas con la cotizacin (traspasos de fondos, intereses, etc.).

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2.1.2 Seguimiento y verificacin de los ingresos por cuotas en la cuenta del Banco de Espaa Con la informacin contenida en los ficheros que remiten los diferentes Organismos. Se han subsanado las diferencias existentes, en este trimestre, entre los importes de los ingresos recibidos en la cuenta del Banco de Espaa y los datos que figuraban en los ficheros, mediante el anlisis conjunto con los diferentes departamentos de pagos de las Consejeras de Justicia y de Organismos Autnomos. 2.1.3. Informacin remitida al rea de Contabilidad y Administracin Financiera. Se ha enviado el seguimiento quincenal de los ingresos, por cuotas, por aportacin estatal, y la identificacin de los mismos as como el reconocimiento mensual de derechos de octubre, noviembre y diciembre. 2.2 Control de ingresos (cuotas de los mutualistas voluntarios) Recibos pendientes de cobro al final del trimestre: 3 que corresponde a 3 cuotas del mismo mutualista.

23 Aportacin Estatal Se procede a recabar mensualmente listado de mutualistas en situacin de alta que dan derecho a solicitar a primeros de ao la aportacin estatal del ejercicio y una previsin de aportacin del ejercicio siguiente. 3 Actualizacin de la Base de Datos Corporativa

Se ha procedido a la actualizacin de 165 situaciones administrativas mensuales tomando como base la informacin que nos remite peridicamente el Registro Central de Personal del Ministerio de Justicia, el Departamento de Personal de las distintas Comunidades Autnomas, las comunicaciones de los propios mutualistas y la informacin diaria que aparece en el B.O.E. 4 Informacin a otras Entidades Se ha remitido a la Direccin General de Clases Pasivas, el seguimiento mensual de los mutualistas en situacin de servicio activo de los meses de octubre, noviembre y diciembre. 5 Certificaciones Se ha procedido por el Servicio de Cotizacin a resolver cuestiones telefnicas planteadas por diferentes mutualistas en materia de cotizaciones y se ha recibido diferentes solicitudes de certificaciones de cotizacin, habindose expedido un total de 62 certificaciones.

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REA DE CONTRATACIN, RGIMEN INTERIOR Y GESTIN DE PERSONAL

RGIMEN INTERIOR Actividad ordinaria Realizacin de los servicios inherentes a los contratos de vigilancia y seguridad y limpieza sin novedad y a satisfaccin de este Organismo. Tramitacin de facturas de los distintos tipos de expedientes y mediante anticipo de caja fija. Trabajos de mantenimientos diversos, tales como arreglo de cerraduras, cisternas de cuartos de bao o sustitucin de termos de agua caliente. Comisiones de servicios y liquidacin de gastos derivadas de la Asamblea. Apoyo tcnico para la realizacin de la Asamblea de compromisarios. Adquisicin de garrafas de agua.

Actividades extraordinarias Aprobacin, gestin y tramitacin de las prrrogas de los siguientes contratos: vigilancia, servicios postales, mantenimiento de los sistemas lgicos, mantenimiento de equipos lgicos, mantenimiento de desarrollos informticos y emisin de vales comedor para los empleados de la Mutualidad. Adquisicin del hardware necesario para instalar un CPD de respaldo en la Mutualidad y cubrir los riesgos catastrficos de una cada del sistema. Se han realizado las gestiones oportunas para la adhesin al contrato del Ministerio de Asuntos Exteriores y Cooperacin para la prestacin del servicio de asistencia sanitaria para el personal mutualista desplazado al extranjero, siendo, tras licitacin efectuada por el MAEC, la nueva empresa prestataria del servicio DKV seguros. Actualizacin del inventario de la Mutualidad General Judicial, en cumplimiento de los dispuesto en la Orden EHA/1037/2010, de 13 de abril de 2010, que aprueba el nuevo Plan General de Contabilidad Pblica.

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PATRIMONIO Apertura de expedientes y tramitacin de documentos contables a travs de la Direccin General de Patrimonio del Estado para los servicios centrales de MUGEJU.

REGISTRO E INFORMACIN Documentos tramitados por el registro ENTRADA ENTRADA TELEMTICA SALIDA TOTAL

OCTUBRE

5.337

6.314

11.658

NOVIEMBRE

5.400

9.290

14.692

DICIEMBRE

5.834

5.238

11.074

Atencin e informacin a mutualistas: Octubre: 687 Noviembre: 874 Diciembre: 769

Talonarios de recetas solicitados a travs del portal del mutualista: Octubre: 7 Noviembre: 8 Diciembre: 4

Talonarios de recetas entregados presencialmente y a travs del correo: Octubre: Noviembre: Diciembre: Por correo: 373. Presencialmente: 630 Por correo: 417. Presencialmente: 703 Por correo: 339. Presencialmente: 486

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PERSONAL Control de horario. Listado de retrasos por departamentos. Recepcin y control de permisos. Remisin de documentacin recibida, desde el Ministerio de Justicia o desde las Delegaciones Provinciales, a nminas. Realizacin de un plan de prevencin de riesgos laborales en la Mutualidad General Judicial. Tramitacin de la prolongacin de servicio de los funcionarios de refuerzo de la Mutualidad, as como de las comisiones de servicio cuya fecha de vencimiento estaba dentro del cuarto trimestre de 2011. Absentismo: o o o Octubre: 1.19% Noviembre: 0,72% Diciembre: 0,42%

COORDINACIN DE DELEGACIONES
I. REGULARIZACIN DE LOS CENTROS DE ASISTENCIA MDICO-PRIMARIA INSTALADOS EN LOS RGANOS JUDICIALES El plan de regularizacin de la situacin jurdica en el marco competencial de las correspondientes Consejeras de Salud de las Comunidades Autnomas- que fue desplegado a lo largo del ao 2011 afectando a treinta y dos centros de asistencia mdica situados en determinados edificios judiciales distribuidos en todo el territorio nacional para la atencin de mutualistas en servicio activo, se ha desarrollado conforme a las previsiones, habiendo quedado regularizada, durante el ltimo trimestre, la prctica totalidad de ellos. Al finalizar el cuarto trimestre de 2011, slo resta por obtener la autorizacin de funcionamiento en siete consultorios (Almera; Barcelona dos-; Burgos; Lrida; Mlaga; Murcia), cuya tramitacin se halla en un estadio muy avanzado.

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II. GESTIONES PARTICULARIZADAS DELEGACIONES PROVINCIALES.

DESARROLLADAS

EN

LAS

Las actuaciones ms destacadas, por Delegaciones, han sido las siguientes: A Corua. Autorizado el funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en esa ciudad. Alicante. Autorizado el funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en esa ciudad. Almera. En trmite la autorizacin de instalacin y funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria para mutualistas en la nueva Ciudad de la Justicia en Almera-capital. Barcelona. En trmite las gestiones para la autorizacin de funcionamiento de los consultorios de atencin primaria situados en la Ciudad de la Justicia, en LHospitalet de Llobregat y en el Palacio de Justicia de Barcelona-capital. Burgos. En trmite las gestiones para la autorizacin de instalacin y funcionamiento del consultorios ubicado en Burgos-capital. Cceres. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio judicial de la Avda. de la Hispanidad de Cceres. Castelln. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en la Ciudad de la Justicia de esa ciudad. Crdoba. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio judicial de la ciudad. Granada. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio judicial de la ciudad. Huelva. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el Palacio de Justicia de esa ciudad. Jan. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el Palacio de Justicia de esa ciudad.

Lrida.

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En trmite las gestiones para la autorizacin de instalacin y funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados de esa ciudad. Madrid. Concedidas las autorizaciones de funcionamiento de los Centros de Asistencia Primaria situados en los edificios judiciales de Madrid-capital, ubicados en la Avda. de Santiago de Compostela, la calle Ferraz y la calle General Castaos. Mlaga. En trmite las gestiones para la autorizacin de instalacin y funcionamiento del Centro de Atencin Primaria en el edificio judicial de la capital. Murcia. 1. En trmite las gestiones para la autorizacin de instalacin y funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados de esa ciudad. 2. Nombramiento de doa Pilar Moreno Barranco como delegada en sustitucin temporal de la titular, doa M. Isabel Gmez Cantn. Oviedo. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio sede del Tribunal Superior de Justicia de Asturias, en Oviedo. Salamanca. Organizado viaje a los Servicios Centrales de la funcionaria nombrada interinamente en la delegacin, para recibir un cursillo de formacin en las tareas y tcnicas de gestin de los servicios a los mutualistas. Santa Cruz de Tenerife. Nombramiento del nuevo delegado provincial, don Toms Pedro Fernaud Gonzlez, que sustituye a don Jess Camacho Cobos, por jubilacin. Sevilla. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados de esa ciudad. Tarragona. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados en Tarragona-capital. Valencia. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en la Ciudad de la Justicia de esa ciudad. Valladolid. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados en Valladolid-capital. Zaragoza. Concedida la autorizacin de funcionamiento del Centro de Asistencia Primaria en el edificio de los Juzgados en Zaragoza-capital.

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REA DE INFORMTICA
SISTEMAS CPD DE RESPALDO: La Mutualidad no dispone de un centro de proceso de datos de respaldo que pueda dar servicio ante eventuales cadas de los sistemas de informacin y recuperar la informacin de los servidores ante posibles desastres, por lo que se ha iniciado la ejecucin de este proyecto en el ltimo trimestre con la adquisicin de los componentes de Hardware necesarios, el proyecto se ultimar en el primer trimestre del prximo ejercicio con la adquisicin del sotware. Administracin, gestin y control de copias de seguridad, creacin de usuarios. Tareas de Gestin, Administracin, Gestin de Usuarios, Antivirus. Soporte, monitorizacin y mantenimiento de los sistemas de servidores de aplicaciones internas, Bases de Datos y sistema operativo de la Mutualidad. Resolucin de incidencias en servidores. Migracin de los Servidores de Dominio a la versin Windows 2008-R2.

COMUNICACIONES Administracin de las comunicaciones (Nueva Red Judicial) Nuevo concurso de comunicaciones del Ministerio: La mutualidad participa en este concurso, cuya gestin se ha realizado desde el Ministerio, el lote 3 (voz y datos) se adjudic el 1 de diciembre de 2011 y ha supuesto un ahorro importante de los costes para el organismo, respecto del concurso anterior, el lote 4 (mviles) a la fecha de este informe no se ha adjudicado, la Mutualidad se ha incorporado a este lote en este nuevo concurso, no lo estaba en el anterior y tambin va a suponer un ahorro de costes importante. Resolucin de incidencias de telefona.

DESARROLLO PROYECTOS: 1. Registro Electrnico: Implementacin de los justificantes de registro con la herramienta IReports para la integracin de las solicitudes de las nuevas prestaciones desarrolladas en la ampliacin del Portal del Mutualista. 2. Sede Electrnica y Web de MUGEJU.

60

Se han realizado el mantenimiento de las dos Webs para la adaptacin de los siguientes contenidos: Modificacin de datos de Nuestras Oficinas en Delegaciones Provinciales Actualizacin de Impresos (Prtesis, ayuda intervencin oftalmolgica de defecto de refraccin, Farmacia, Psicoterapia, Psiquitrica, Ayuda de Transporte, Subsidio de Jubilacin ) Nuevo enlace de inters. Inclusin de nuevos podlogos en Madrid y Catalua dentro del Convenio de Podologa Memoria anual del ao 2010. Publicacin de nuevos contenidos

3. Tarjeta de Identificacin del Afiliado: Puesta en marcha de la aplicacin para la emisin de la nueva Tarjeta Individual de Afiliacin. Pruebas pilotos, realizadas con xito, y puesta en marcha de la emisin inicial de tarjetas para todo el colectivo con previsin de concluir el envo a finales del mes de febrero.

4. Herramienta de control remoto. Realizacin de pruebas con el nuevo producto de Inventario, Control Remoto y Despliegue de software: NUMARA.

5. Portal del Mutualista. Las Tareas desarrolladas en el Portal del Mutualista as como en la ampliacin de nuevas funcionalidades son: Despliegues en produccin de nuevas versiones del Portal del Mutualista. Reuniones para la toma de requisitos con los distintos departamentos gestores. Primera versin del documento de anlisis de requisitos del proyecto de ampliacin del Portal del Mutualista. Desarrollo del proceso de solicitud de pensin de jubilacin. Revisar y corregir el documento de anlisis con los nuevos requisitos surgidos durante el desarrollo del proceso de solicitud de pensin de jubilacin, y como consecuencia de nuevas reuniones con el departamento gestor. Desarrollo del proceso de solicitud de pensin de viudedad. Revisar y corregir el documento de anlisis con los nuevos requisitos surgidos durante el desarrollo del proceso de solicitud de pensin de

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viudedad, y como consecuencia de nuevas reuniones con el departamento gestor. Desarrollo del proceso de solicitud de pensin de orfandad. Revisar y corregir el documento de anlisis con los nuevos requisitos surgidos durante el desarrollo del proceso de solicitud de pensin de orfandad, y como consecuencia de nuevas reuniones con el departamento gestor. Desarrollo del proceso de solicitud de becas del fondo especial. Revisar y corregir el documento de anlisis con los nuevos requisitos surgidos durante el desarrollo del proceso de solicitud de becas del fondo especial, y como consecuencia de nuevas reuniones con el departamento gestor. Mantenimiento correctivo del Portal del Mutualista. Resolucin de incidencias del Portal. Adaptar distintos procesos de solicitud de ayudas a los cambios producidos en los impresos de solicitud. Implantacin de seguridad en la integracin con los servicios web de @firma. Actualizacin del cliente de @firma: versin 3.2. Adaptar el proceso de solicitud de talonarios al nuevo modelo de datos. Estadsticas de Utilizacin del Portal de Mutualista: - Se han realizado 1197 accesos al Portal. - Se han realizado 70 modificaciones en Datos Personales y 73 modificaciones en domicilios. - Se han enviado 127 talonarios solicitados a travs del Portal. - Se ha modificado 15 destinos judiciales. - Se han generado 14 borradores de solicitudes. - Se han generado 10 solicitudes de expedientes a travs del Portal del Mutualista. - Se han solicitado 35 tarjetas sanitarias. 6. Aplicaciones Cruce con la Base de datos del Registro de Prestaciones Sociales Pblicas para la subsanacin de datos errneos o valores desactualizados, sobre todo de DNIs y bajas. En la aplicacin de Integradas: 1. Elaboracin de la relacin de Habilitados de Clases Pasivas con las cantidades lquidas entregadas a los mismos durante el 2011 para el pago de prestaciones del Fondo Especial. 2. Proceso de Reduccin de Pensiones generada despus de la nmina de diciembre y la extra.

62

3. Confeccin de listados de las pensionistas de viudedad de cada una de las tres mutualidades integradas en el Fondo Especial que cobran por Banco. 4. Depuracin de algunas situaciones incompatibles de los expedientes por peticin de Eduardo para ajustar integradas al portal del Mutualista. Quedan pendientes otras depuraciones que ir intercalando. Generacin de ficheros para la implantacin de un nuevo servicio IFI web, denominado Servicio P004, para el suministro y actualizacin de los datos de las prestaciones que deben estar incluidas en el Registro de Prestaciones Sociales Pblicas (RPSP). El envo se realiza mensualmente despus de nminas. El INSS tiene dos fechas para tratar la informacin; los 15 y los 30 de cada mes. Por lo que si no pasan el filtro todos los registros enviados se hacen otros envos a lo largo del mes. Modificaciones en la aplicacin de talonarios para facilitar las tareas de control a los funcionarios y disponer de ms informacin sobre el consumo de talonarios a la hora de hacer entrega de uno nuevo. Reuniones en relacin a una actualizacin de la aplicacin de visado de recetas. Se decide realizar una nueva aplicacin por lo que se inician los trabajos para su desarrollo. Anlisis de la aplicacin de Incidencias. Nuevo proyecto de ampliacin con modificaciones sobre las tablas y los mantenimientos. Realizacin de una aplicacin nueva de Tercera Persona, Ayuda a Mayores reestructurando las tablas existentes, creando nuevas tablas de histricos, nuevos disparadores, claves forneas, claves primarias etc. Optimizacin del funcionamiento y facilitacin de uso al usuario. Generacin de estadsticas y listados para el Ministerio de Sanidad y Consumo, Consejo General de Colegios Farmacuticos y para las reas de la Mutualidad General Judicial. Adecuacin de la aplicacin de Facturacin de farmacia a la nueva numeracin de la receta y a los RD 1193/2011 y 9/2011. Simulaciones de pagos en las distintas prestaciones de Prtesis aplicando reducciones hipotticas para comprobar el gasto que hubiera tenido la Mutualidad General Judicial si el baremo de las prestaciones fuese diferente. Elaboracin del informe Reina. Documentacin de aplicaciones. Documentacin de diversos listados y estadsticas surgidos en el periodo anterior: Envo EPA, Estadstica CyL. Resolucin de incidencias. Mantenimiento de las aplicaciones.

63

Preparacin y adecuacin de la aplicacin de Prestaciones Indebidas (Finalizada al 75%) Envo de listados y generacin de estadsticas remitidos a las distintas reas de la casa. Envo y generacin de estadsticas para otros organismos: Junta de Castilla y Len. Envo de modelo 156 (Ayuda en el paso de la antigua aplicacin a 10g) Renovacin del certificado del Cliente IFI. Control del lanzamiento nominas de Integradas en el mes de Enero. Control del reinicio de secuencias para el mes de enero. Resolucin en la aplicacin de Afiliacin de los diversos bugs y mejoras: Mayor control en la duplicidad de beneficiarios. Batera de pruebas para la nueva aplicacin Afiliacin WEB. Anlisis de las aplicaciones de Parto Multiple y Auxilios por Defuncin para su adaptacin a los cambios en el Portal del Mutualista.

7. Envo y recepcin de datos. Cruces.

Salida 1) Envo a Intervencin (mensual): Titulares y Beneficiarios en alta y baja, a fin de mes. 2) Envo a MUFACE (mensual): Cruce datos MUFACE-ISFAS -MUGEJU. 3) Envo mensual a las Comunidades Autnomas de los titulares y beneficiarios de MUGEJU en cada una de ellas, en cumplimiento del artculo 46 de la ley 53/2002. 4) Remisin de los titulares y beneficiarios de esta Mutualidad en cada Comunidad Autnoma. 5) Envo a la TGSS cruce de beneficiarios para detectar la doble afiliacin. 6) Envo diario a las Entidades Mdicas de las altas nuevas, reingresos o cambios ordinarios producidos en titulares y beneficiarios. 1) Resultado cruces ISFAS-MUFACE-MUGEJU (mensual). 2) Resultado cruces con la TGSS. 3) Resultado cruces con CCAA. 4) Informacin relativa a defunciones y matrimonios proporcionada por el INE.

Entrada

8. CAU (ATENCION A USUARIOS) INCIDENCIAS

Se han producido un total de 520 incidencias a lo largo del cuarto trimestre, a travs de la aplicacin existente. Montaje, reparacin e instalacin de equipos. Preparacin de equipos de segunda mano para usar en caso de avera de otro equipo.

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Mantenimiento, Gestin, y apoyo informtico a las Delegaciones Perifricas. Control del material y tner. Actualizacin stock tanto de material informtico como de tner para impresoras, y preparacin pedido para adquisicin de tner. Ampliacin de Memoria RAM en distintos equipos de la MUGEJU. Atencin de las incidencias de los usuarios.

REA DE ADMINISTRACIN FINANCIERA

Respecto a las tareas que el rea de Administracin Financiera encomendadas, se puede destacar en el 4 trimestre del ao 2011: MODIFICACIONES PRESUPUESTARIAS En el cuarto trimestre del ejercicio se instrumentaron dos expedientes de modificacin presupuestarias: Un expediente de Ampliacin de crdito, con cargo al Remanente de Tesorera, por importe de 105.000 , cuya rbrica receptora fue la 160.00 Cuotas seguridad social, del Programa Presupuestario 222M Prestaciones Econmicas del Mutualismo Administrativo, con la finalidad de atender al pago de las Cuotas de Seguridad Social del personal funcionario y laboral perteneciente al Organismo, acogido a este sistema de proteccin social. Un expediente de Transferencia de Crdito, por importe de 83.000, siendo la rbrica receptora la 482.00 Subsidio de jubilacin del Programa Presupuestario 222M Prestaciones Econmicas del Mutualismo Administrativo, y la rbrica financiadota 480.00 Incapacidad para el servicio del mismo Programa Presupuestario. tiene

CIERRE PRESUPUESTO 2011 El Presupuesto de gastos definitivo de la Mutualidad General Judicial para el ao 2011, ascendi a 103.121.970 A 31-12-11 el grado de ejecucin fue del 93,82%, con el siguiente grado de ejecucin por programas y captulos: Programa 222M Prestaciones econmicas del mutualismo administrativo 92,34%

Captulo Captulo I Gastos de Personal.Captulo II Gastos corrientes en bienes y servicios Captulo III Gastos Financieros Captulo IV Transferencias corrientes

Grado de ejecucin 96,42% 80,90% --91,10%

65

Captulo VI Inversiones reales Captulo VIII Activos financieros

92,12% 42,47%

Programa 312E asistencia sanitaria del mutualismo administrativo 94,24%

Captulo Captulo II Gastos corrientes en bienes y servicios Captulo IV Transferencias corrientes APERTURA PRESUPUESTO 2012

Grado de ejecucin 97,57% 85,59%

El Real Decreto-ley 20/2011, de 30 de diciembre, de medidas urgentes en materia presupuestaria, tributaria y financiera para la correccin, declar Prorrogado el Presupuesto 2011, aprobado por la Ley 39/2010, de 22 de diciembre de Presupuestos Generales del Estado para el ao 2011, que fijaba un Presupuesto de gastos para la Mutualidad General Judicial, de 103.121.970, El desglose por Programas y captulos, es el siguiente: Programa 222M Prestaciones econmicas del mutualismo administrativo El crdito aprobado, para este Programa, asciende 22.355.400 Captulo Captulo I Gastos de Personal.Captulo II Gastos corrientes en bienes y servicios Captulo III Gastos Financieros Captulo IV Transferencias corrientes Captulo VI Inversiones reales Captulo VIII Activos financieros Crdito aprobado 7.741.250 1.340.900 570 13.009.410 252.450 10.820

Programa 312E Asistencia sanitaria del mutualismo administrativo El crdito aprobado, para este Programa, asciende a 80.766.570 ,

Captulo Captulo II Gastos corrientes en bienes y servicios Captulo IV Transferencias corrientes

Crdito aprobado 58.274.510 22.492.060

Madrid, 1 de marzo de 2012

66

ANEXO I

67

ANEXOI
GESTIN DE EXPEDIENTES DE PRESTACIONES .CUARTO TRIMESTRE DE 2011 PRESTACIN Prtesis F.A.S Reintegro de Gastos de Farmacia a mutualistas Reintegro Vacuna Virus Papiloma Humano Medicamentos uso Hospitalario Ayuda traslado de enfermos 9 Ayuda por Psicoterapia 51 Hospitalizacin Psiquitrica 12 Ciruga Refractaria Comisiones Mixtas Personas Mayores Termalismo Social Podologa Discapacidad Drogodependencia Vivienda RECURSOS 33 24 16 2 197 8 1 137 19 10 13 22 43 2 195 11 1 147 8 2 20 2 28 --2 1 --126 11 pendientes de resolver por el Ministerio 1.132 48 3 7 2 ENTRADAS 11.303 85 RESUELTOS 10.542 65 132 22 31 PENDIENTES 761 41 130 2 1

135 + 127 (trimestre anterior)

262

17 + 7 (trimestre anterior)
24 28

TOTAL

12.211

11.299

* La diferencia entre Resueltos + Pendientes con Entradas, es de expedientes arrastrados durante el ejercicio.

68

ANEXO II

69

ANEXO II
REA DE PRESTACIONES ECONMICAS
EJECUCIN PRESUPUESTARIA. EVOLUCIN DEL GASTO Y DEL COLECTIVO (DATOS A 31/12/2011) CONSIGNACIN PRESUPUESTARIA 3.000.000,00 OBLIGACIONES RECONOCIDAS 2.487.309,90

PRESTACIN INCAPACIDAD TEMPORAL INCAPACIDAD PERMANENTE GRAN INVALIDEZ

PERCEPTORES

1.057

2.350.000,00

2.563.386,16

642

600.000,00

698.385,40

53

HIJO DISCAPACITADO

1.450.000,00

1.523.211,88

457

GASTOS SEPELIO

528.000,00

437.898,05

335

SUBSIDIO JUBILACION

616.000,00

785.476,42

243

PARTO MULTIPLE LESIONES PERMANENTES PENSIONES JUBILACIN PENSIONES VIUDEDAD Y ORFANDAD AYUDA DISCAPACITADOS AUXILIO DEFUNCIN BECAS ESTUDIO A

229.000,00

140.359,31

26

---

---

---

1.394.180,00

1.205.913,05

2.165

1.320.770,00

1.158.599,80

3.107

84.480,00

83.370,13

170

1.056.000,00 18.000,00

576.393,68 3.695,02

169 8

70

MINISTERIO DE JUSTICIA

MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL

PRESTACIONES DEL FONDO ESPECIAL. EXPEDIENTES RESUELTOS CUARTO TRIMESTRE 2011 M. J. MUNICIPAL Concedidos Denegados En Trmite P. Jubilacin P. Viudedad P. Orfandad Aux. Defuncin Becas Estudio TOTALES 6 9 1 14 0 30 0 1 0 1 0 2 0 2 0 2 0 4 Total 6 12 1 17 0 36 M. PREVISION Concedidos Denegados En Trmite 3 8 0 13 4 28 1 1 3 1 1 7 1 1 0 1 0 3 Total 5 10 3 15 5 38 M. AUXILIARES Concedidos Denegados En Trmite 18 5 1 14 0 38 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 Total 19 6 1 14 0 40

Expedientes tramitados Clase de prestacin Concesin Pensin de Jubilacin Pensin de Viudedad Pensin de Orfandad Auxilios por Defuncin Becas de estudios TOTAL 27 22 2 41 4 96 Denegacin 2 2 3 2 1 10
MARQUS DEL DUERO, 7 CORREO ELECTRNICO: mutualidad@mugeju.mju.es 28001 MADRID TEL. 91 586 03 00 FAX 91 586 03 22

Expedientes en trmite 1 4 0 3 0 8

Prestacin
SUBSIDIO IT SUBSIDIO JUBILACION GASTOS DE SEPELIO INCAPACIDAD PERMANENTE HIJO A CARGO DISCAPACITADO GRAN INVALIDEZ NACIMIENTO DE HIJO LESIONES PERM. NO INVALIDANTES PARTO MLTIPLE JUBILACIN F. E. VIUDEDAD F. E. ORFANDAD F. E. AUXILIOS DEFUNCION F. E. BECAS ESTUDIOS F.E

Solicitudes recibidas
184 65 87 26 10 3 0 0 7 33 29 3 50 5

Expdtes resueltos
CONCEDIDOS DENEGADOS TOTAL

Expdtes en trmite
195 81 117 30 10 5 0 0 8 29 24 5 43 5 23 26 33 2 2 1 0 0 0 1 4 0 3 0

193 76 107 29 8 4 0 0 8 27 22 2 41 4

2 5 10 1 2 1 0 0 0 2 2 3 2 1

72

MINISTERIO DE JUSTICIA

MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL

PUNTO TERCERO

MARQUS DEL DUERO, 7 CORREO ELECTRNICO: mutualidad@mugeju.mju.es 28001 MADRID TEL. 91 586 03 00 FAX 91 586 03 22

INFORME SOBRE AYUDAS DEL FONDO DE ASISTENCIA SOCIAL

Las solicitudes de ayuda del Fondo de Asistencia Social presentadas del 1 de Octubre al 31 de Diciembre del presente ejercicio son las siguientes:
SOLICITUDES PRESENTADAS APROBADAS DENEGADAS EN TRMITE

85

56

41

De las ayudas aprobadas, 53 expedientes corresponden a la modalidad de pago nico, mientras que 2 expedientes corresponden a pago fraccionado, que se abonaran en el transcurso del ao segn se vaya acreditando el gasto.

NMERO DE SOLICITUDES POR TIPO DE AYUDA

Consultas mdicas Adopcin internacional Alimentacin especial Alojamiento y manutencin Asistencia de tercera persona Desplazamientos Intervencin quirrgica Medicinas Alternativas Pruebas diagnsticas Rehabilitacin general Rehabilitacin psicopedaggica, estimulacin precoz y psicomotriz Terapias y tratamientos diversos (Mesoterapia, psicoterapia, varices) Enfermos oncolgicos Enfermos crnicos Varios Farmacia TOTAL ------13 ---2 ---3 16 1 ---3 2 19 21 5 ---85

74

EVOLUCIN DEL F.A.S. En el cuarto trimestre del presente ejercicio el nmero de solicitudes presentadas ha sido 85. En el mismo perodo del ao 2010, el nmero de solicitudes presentadas fue de 90. De lo anterior se deduce, que ha habido un descenso en el nmero de solicitudes iniciadas en el presente ejercicio sobre las igualmente registradas en el mismo perodo del ao anterior del 5,55%. Respecto al nmero de solicitudes aprobadas, en el cuarto trimestre de 2011 ha sido de 56, y en el mismo perodo de tiempo en el ao 2010 fue de 36, lo que ha supuesto un incremento del 55,55% El nmero de solicitudes denegadas, en el tercer trimestre de 2011 ha sido de 9, y en el mismo perodo de tiempo en el ao 2010 fue de 6, lo que ha supuesto un incremento del 50%

PRESUPUESTO

El Fondo de Asistencia Social dispone de un presupuesto de 264.000 euros para el presente ejercicio y est encuadrado dentro del Programa 222M, Concepto 483.00. El gasto comprometido hasta esta fecha, asciende a 182.147,97 euros, de los que 1.343,35 euros corresponden a expedientes iniciados en 2010 y 180.804,62 a expedientes iniciados en 2011. En el cuarto trimestre del ao 2011, el gasto comprometido ha sido de 50.111,28 Se ha llevado a cabo un trasvase de 55.000 y otro de 10.000

Madrid, 9 de Enero de 2012.

Se adjunta ANEXO, referido a los expedientes aprobados y denegados en el cuarto trimestre de 2011

75

ANEXO I
EXPEDIENTES APROBADOS DE PRESTACIONES DE ASISTENCIA SOCIAL. 01/10/2011-31/12/2011 FONDO DE

N EXPDTE. 21474/2011 22870/2011 23514/2011 23516/2011 24870/2011 25111/2011 25533/2011 25933/2011 25939/2011 26150/2011 26477/2011 26526/2011 26532/2011 26661/2011 26928/2011 27422/2011 28091/2011 28094/2011 28096/2011 28806/2011

TIPO DE AYUDA Varios (reconstruccin vivienda) Rehabilitacin psicopedaggica Enfermos crnicos Estimulacin psicomotriz Ayuda 3 persona Enfermos crnicos Alimentacin especial Terapias y tratamientos Terapias y tratamientos Rehabilitacin psicopedaggica Ayuda 3 persona Enfermos Oncolgicos Enfermos oncolgicos Medicinas alternativas Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos Alimentacin especial Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos

IMPORTE 6.650,85 3.600,00 30,00 1.158,54 3.600,00 45,00 500,00 624,00 582,00 3.600,00 864,00 432,50 46,21 151,50 1.600,00 500,00 500,00 1.100,00 75,00 500,00

76

N EXPDTE. 29163/2011 29196/2011 29384/2011 29391/2011 29803/2011 29808/2011 29848/2011 30422/2011 30620/2011 30621/2011 30622/2011 30624/2011 30643/2011 30687/2011 31127/2011 31311/2011 31656/2011 31665/2011

TIPO DE AYUDA Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos Alimentacin especial Enfermos crnicos Alimentacin especial Alimentacin especial Pruebas diagnsticas Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos Enfermos oncolgicos Medicinas alternativas Alimentacin especial Ayuda 3 Persona Enfermos crnicos Alimentacin especial Rehabilitacin psicopedaggica

IMPORTE 1.200,00 29,70 382,59 500,00 914,00 500,00 500,00 180,00 30,00 1.200,00 500,00 119,56 333,00 500,00 4.500,00 1.140,24 500,00 3.600,00

31922/2011 32167/2011 32168/2011 32270/2011 32513/2011

Alimentacin especial Medicinas alternativas Enfermos oncolgicos Enfermos oncolgicos Alimentacin especial

500,00 273,00 500,00 278,48 500,00

77

N EXPDTE. 33000/2011 33279/2011 33419/2011 33552/2011 34049/2011 304079/2011 34226/2011 34237/2011 35217/2011 35378/2011 35493/2011 35505/2011 35524/2011

TIPO DE AYUDA Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos Enfermos oncolgicos Enfermos crnicos Terapias y tratamientos Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos crnicos Enfermos oncolgicos Enfermos oncolgicos Medicinas alternativas Terapias y tratamientos TOTAL

IMPORTE 30,00 150,00 192,25 51,00 609,00 378,00 1.153,26 150,00 30,00 500,00 174,00 500,00 1.353,60 50.111,28

78

ANEXO II
EXPEDIENTES DENEGADOS DE PRESTACIONES DE FONDO DE ASISTENCIA SOCIAL. 01/10/2011 31/12/2011

N EXPDTE. 24955/2011 26281/2011 26868/2011 29852/2011 30623/2011 31518/2011 31657/2011 34075/2011 35132/2011

TIPO DE AYUDA Intervencin quirrgica Intervencin quirrgica Rehabilitacin Psicopedag. Medicinas alternativas Alquiler vivienda Diabetes Tipo I Intervencin quirrgica Intervencin quirrgica Enfermos crnicos

CAUSA DE LA DENEGACION A cargo EE.MM. Art. 107 Desistido Supera renta Art. 107 Circular 84 A cargo EE.MM. A cargo EE.MM. Ayuda ya concedida

79

PUNTO CUARTO

80

RESOLUCIN DE 16 DE FEBRERO DE 2012 DEL PRESIDENTE DE LA ASAMBLEA GENERAL Y DE LA COMISION PERMANTE DE LA MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL Asunto: Elecciones a la Asamblea de Compromisarios. 1.- El Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre, por el que se regulan la composicin y funciones de los rganos de gobierno, administracin y representacin de la Mutualidad General Judicial, en el artculo 3. 1 y 2 establece: 1.- La Asamblea General es el rgano de supervisin general de la actividad de la mutualidad y estar constituida por dos compromisarios por cada una de las demarcaciones que constituyan circunscripciones de Tribunales Superiores de Justicia, con excepcin de los de la Comunidad Autnoma de Catalua, la Comunidad autnoma de Andaluca y la Comunidad de Castilla y Len, en que los compromisarios sern cuatro en cada una de ellas y de los de la Comunidad de Madrid, en la que sern cinco compromisarios. 2.- Los compromisarios sern elegidos directamente por los mutualistas y debern pertenecer la mitad a las carreras Judicial y Fiscal, a los cuerpos de Secretarios Judiciales, de Mdicos Forenses, de Facultativos del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses y de Gestin Procesal y Administrativa, y la otra mitad a los cuerpos de Tramitacin Procesal y Administrativa, de Tcnicos Especialistas del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses, de Auxilio Judicial y de Ayudantes de laboratorio del Instituto Nacional de Toxicologa y Ciencias Forenses. El sistema ser de listas abiertas con una nica papeleta Asimismo el artculo 4 del citado Real Decreto establece: 1.- Los miembros de la Asamblea General sern elegidos por sufragio directo, personal y secreto, o por correo. Su mandato tendr una duracin de cuatro aos y se renovarn por mitad cada dos aos. La renovacin se ajustar a las mismas reglas que para la eleccin. 2.- Sern electores y elegibles todos los mutualistas, cualquiera que sea su situacin administrativa. Los que no tuvieren destino ejercern el derecho de voto en la circunscripcin territorial donde tuvieren su residencia.

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2.- En aplicacin de la anterior norma, procede: A) Convocar elecciones a Compromisarios de la Asamblea General de la Mutualidad General Judicial de las circunscripciones electorales y grupos siguientes, por haber transcurrido el plazo de cuatro aos de mandato: GRUPO I: - Andaluca (Granada): Un Compromisario - Aragn: Un Compromisario - Baleares: Un Compromisario - Castilla-La Mancha: Un Compromisario - Castilla-Len (Valladolid): Un compromisario - Catalua: Un Compromisario - Extremadura: Un Compromisario - La Rioja: Un Compromisario - Valencia: Un Compromisario

GRUPO II: - Aragn: Un Compromisario - Asturias: Un Compromisario - Baleares: Un Compromisario - Canarias: Un compromisario - Cantabria: Un Compromisario - Castilla-La Mancha: Un Compromisario - Castilla-Len (Valladolid): Un compromisario - Madrid: Tres Compromisarios - Murcia: Un Compromisario

B) Elegir Un Compromisario por el Grupo II por la Circunscripcin de Catalua, para un Plazo de DOS aos (tiempo que resta de mandato), por haber cambiado de destino a Zaragoza el actual Compromisario, D. Alfonso Mas Domingo.

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En consecuencia, esta Presidencia de la Asamblea General y de la Comisin Permanente Resuelve: I. Abrir el proceso electoral. II. Ordenar la elaboracin de los censos conforme al artculo 3.2 del Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre. III. Distribuir los censos de conformidad con lo establecido por el artculo 4 de la Orden Ministerial de 16 de junio de 1982, adaptada a la Ley Orgnica del Poder Judicial, en cuanto a la denominacin de los rganos Judiciales, por la que se dictan normas electorales para la renovacin de la Asamblea General de la Mutualidad General Judicial.

Madrid, a 16 de febrero de 2012 EL PRESIDENTE DE LA ASAMBLEA GENERAL Y DE LA COMISION PERMANENTE

Fdo.: Benigno Varela Autrn

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CALENDARIO DE ELECCIONES PARA LA RENOVACIN DE COMPROMISARIOS DE LA ASAMBLEA GENERAL DE LA MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL. (AO 2012)

Finalizado el proceso previo de publicacin y rectificacin de los censos electorales y de constitucin de las mesas electorales, de conformidad con lo determinado en el artculo 6 de la Orden de 16 de junio de 1982 (BOE 25/06/82), la Gerencia de la Mutualidad General Judicial ha acordado el siguiente calendario para la celebracin de las elecciones a Compromisarios de la Asamblea General: 1.- Da 29 de marzo de 2012: Publicacin del calendario electoral en los Tribunales, Juzgados y dems rganos de la Administracin de Justicia, en los que quedaron anteriormente expuestos los Censos Electorales. 2.- Del 30 de marzo al 17 de abril de 2012, ambos inclusive: Plazo de presentacin de candidaturas ante la Mesa electoral de cada Tribunal Superior de Justicia o Circunscripcin Electoral. 3.- Da 26 de abril de 2012: Proclamacin de candidaturas en los Tribunales, Juzgados y rganos Judiciales de la Demarcacin electoral correspondiente. 4.- Del 27 al 30 de abril de 2012, ambos inclusive: Plazo para presentar reclamaciones ante la mesa electoral, contra los acuerdos de proclamacin de candidaturas. 5.- Del 4 al 7 de mayo de 2012, ambos inclusive: Plazo para resolver las anteriores reclamaciones por parte de la mesa electoral. 6.- En el caso de que en alguna Circunscripcin Territorial se presentase una sola candidatura que fuese bastante para cubrir el nmero de Compromisarios de la misma en la Asamblea, pertenecientes al grupo correspondiente, la mesa electoral proceder a la proclamacin de dichos candidatos, sin necesidad de llevar a cabo la votacin. 7.- Del 26 de abril al 22 de mayo de 2012: Plazo en el que se puede verificar propaganda de los candidatos definitivamente proclamados, para la captacin de votos. 8.- Da 24 de mayo de 2012: Acto de eleccin de Compromisarios ante la mesa electoral de cada Circunscripcin, a cuyo trmino la mesa llevar a cabo el escrutinio. 9.- Da 25 de mayo de 2012: Publicacin en el tabln de anuncios del Tribunal Superior de Justicia del resultado de la votacin.

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10.- Del 26 de mayo al 4 de junio de 2012, ambos inclusive: Plazo para presentar reclamaciones, ante la Mesa electoral, contra el acuerdo de eleccin de Compromisarios. 11.- Del 5 al 8 de junio de 2012, ambos inclusive: Plazo para resolver las anteriores reclamaciones por parte de la mesa electoral.

Madrid, a de marzo de 2012 EL PRESIDENTE DE LA ASAMBLEA GENERAL Y DE LA COMISION PERMANENTE

Fdo.: Benigno Varela Autran

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