Municpios 1.

Todo municpio responsvel pela integralidade da ateno sade da sua populao, exercendo essa responsabilidade de forma solidria com o estado e a Unio. 2. Todo municpio deve garantir a integralidade das aes de sade prestadas de forma interdisciplinar, por meio da abordagem integral e contnua do indivduo no seu contexto familiar, social e de trabalho; englobando atividades de promoo da sade, preveno de riscos, danos e agravos; aes de assistncia, assegurando o acesso ao atendimento s urgncias. 3. Todo municpio deve promover a eqidade na ateno sade, considerando as diferenas individuais e de grupos populacionais, por meio da adequao da oferta s necessidades como princpio de justia social, e ampliao do acesso de populaes em situao de desigualdade, respeitadas as diversidades locais. 4. Todo municpio deve participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade. 5. Todo municpio deve assumir a gesto e executar as aes de ateno bsica, incluindo as aes de promoo e proteo, no seu territrio. 6. Todo municpio deve assumir integralmente a gerncia de toda a rede pblica de servios de ateno bsica, englobando as unidades prprias e as transferidas pelo estado ou pela Unio. 7. Todo municpio deve, com apoio dos estados, identificar as necessidades da populao do seu territrio, fazer um reconhecimento das iniqidades,

Responsabilidades gerais da gesto do SUS Estado DF 1. Responder, solidariamente com municpios, 1. Responder, solidariamente com a Unio, Distrito Federal e Unio, pela integralidade da pela integralidade da ateno sade da ateno sade da populao. populao. 2. Participar do financiamento tripartite do 2. Garantir a integralidade das aes de Sistema nico de Sade. sade prestadas de forma interdisciplinar 3. Formular e implementar polticas para reas por meio da abordagem integral e contnua prioritrias, conforme definido nas diferentes do indivduo no seu contexto familiar, social instncias de pactuao. e do trabalho; englobando atividades de 4. Coordenar, acompanhar e avaliar, no mbito promoo da sade, preveno de riscos, estadual, a implementao dos Pactos Pela danos e agravos; aes de assistncia, Vida e de Gesto e seu Termo de assegurando o acesso ao atendimento s Compromisso. urgncias. 5. Apoiar tcnica e financeiramente os 3. Promover a eqidade na ateno sade municpios, para que estes assumam considerando as diferenas individuais e de integralmente sua responsabilidade de gestor grupos populacionais, por meio da da ateno sade dos seus muncipes. adequao da oferta s necessidades como 6. Apoiar tcnica, poltica e financeiramente a princpio de justia social e ampliao do gesto da ateno bsica nos municpios, acesso de populaes em situao de considerando os cenrios epidemiolgicos, as desigualdade, respeitadas as diversidades necessidades de sade e a articulao regional, locais. fazendo um reconhecimento das iniqidades, 4. Participar do financiamento tripartite do oportunidades e recursos. Sistema nico de Sade. 7. Fazer reconhecimento das necessidades da 5. Coordenar, acompanhar e avaliar, no populao no mbito estadual e cooperar mbito estadual, a implementao dos tcnica e financeiramente com os municpios, Pactos Pela Vida e de Gesto e seu Termo para que possam fazer o mesmo nos seus de Compromisso de Gesto. territrios. 6. Assumir a gesto e executar as aes de 8. Desenvolver, a partir da identificao das ateno bsica, incluindo as aes de necessidades, um processo de planejamento, promoo e proteo, no seu territrio. regulao, programao pactuada e integrada 7. Assumir integralmente a gerncia de toda da ateno sade, monitoramento e a rede pblica de servios de ateno avaliao. bsica, englobando as unidades prprias e 9. Coordenar o processo de configurao do as transferidas pela unio. desenho da rede de ateno, nas relaes 8. Garantir a estrutura fsica necessria para intermunicipais, com a participao dos a realizao das aes de ateno bsica, de municpios da regio. acordo com as normas tcnicas vigentes. 10. Organizar e pactuar com os municpios, o 9. Realizar o acompanhamento e a avaliao processo de referncia intermunicipal das da ateno bsica no mbito do seu aes e servios de mdia e alta complexidade territrio.

Unio 1. Responder, solidariamente com os municpios, o Distrito Federal e os estados, pela integralidade da ateno sade da populao. 2. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade. 3. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas diferentes instncias de pactuao. 4. Coordenar e acompanhar, no mbito nacional, a pactuao e avaliao do Pacto de Gesto e Pacto pela Vida e seu Termo de Compromisso. 5. Apoiar o Distrito Federal, os estados e conjuntamente com estes, os municpios, para que assumam integralmente as suas responsabilidades de gestores da ateno sade. 6. Apoiar financeiramente o Distrito Federal e os municpios, em conjunto com os estados, para que garantam a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica. 7. Prestar cooperao tcnica e financeira aos estados, ao Distrito Federal e aos municpios para o aperfeioamento das suas atuaes institucionais na gesto da ateno bsica. 8. Exercer de forma pactuada as funes de normatizao e de coordenao no que se refere gesto nacional da ateno bsica no SUS. 9. Identificar, em articulao com os estados, Distrito Federal e municpios, as necessidades da populao para o mbito nacional, fazendo um reconhecimento das iniqidades, oportunidades e recursos; e cooperar tcnica e financeiramente com os gestores, para que faam o mesmo nos seus

oportunidades e recursos. 8. Todo municpio deve desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de planejamento, regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento e avaliao. 9. Todo municpio deve formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas diferentes instncias de pactuao. 10. Todo municpio deve organizar o acesso a servios de sade resolutivos e de qualidade na ateno bsica, viabilizando o planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade e a ateno sade no seu territrio, explicitando a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do servio e equipe de sade com a populao do seu territrio, desenhando a rede de ateno e promovendo a humanizao do atendimento. 11. Todo municpio deve organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada a partir das necessidades da ateno bsica, configurando a rede de ateno, por meio dos processos de integrao e articulao dos servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com base no processo da programao pactuada e integrada da ateno sade. 12. Todo municpio deve pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu territrio, em cooperao com o estado, Distrito Federal e com os demais municpios envolvidos no mbito regional e estadual, conforme a programao pactuada e integrada da ateno sade. 13. Todo municpio que dispe de servios de referncia intermunicipal, deve garantir

a partir da ateno bsica, de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade. 11. Realizar o acompanhamento e a avaliao da ateno bsica no mbito do territrio estadual. 12. Apoiar tcnica e financeiramente os municpios para que garantam a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica. 13. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua responsabilidade, fomentando seu uso racional e observando as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 14. Coordenar e executar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 15. Assumir transitoriamente, quando necessrio, a execuo das aes de vigilncia em sade no municpio, comprometendo-se em cooperar para que o municpio assuma, no menor prazo possvel, sua responsabilidade. 16. Executar algumas aes de vigilncia em sade, em carter permanente, mediante acordo bipartite e conforme normatizao especfica. 17. Supervisionar as aes de preveno e controle da vigilncia em sade, coordenando aquelas que exigem ao articulada e simultnea entre os municpios. 18. Apoiar tcnica e financeiramente os municpios para que executem com qualidade as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas.

10. Identificar as necessidades da populao do seu territrio, fazer um reconhecimento das iniqidades, oportunidades e recursos. 11. Desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de planejamento, regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento e avaliao. 12. Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas instncias de pactuao. 13. Organizar o acesso a servios de sade resolutivos e de qualidade na ateno bsica, viabilizando o planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade e a ateno sade no seu territrio, explicitando a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do servio e equipe de sade com a populao do seu territrio, desenhando a rede de ateno e promovendo a humanizao do atendimento. 14. Organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada a partir das necessidades da ateno bsica, configurando a rede de ateno, por meio dos processos de integrao e articulao dos servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com base no processo da programao pactuada e integrada da ateno sade. 15. Pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu territrio, em cooperao com os estados envolvidos no mbito regional, conforme a programao pactuada e integrada da ateno sade. 16. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com a Unio, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua responsabilidade, fomentando seu uso

territrios. 10. Desenvolver, a partir da identificao de necessidades, um processo de planejamento, regulao, programao pactuada e integrada da ateno sade, monitoramento e avaliao. 11. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos que estejam sob sua responsabilidade, fomentando seu uso racional, observadas as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 12. Definir e pactuar as diretrizes para a organizao das aes e servios de mdia e alta complexidade, a partir da ateno bsica. 13. Coordenar e executar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 14. Coordenar, nacionalmente, as aes de preveno e controle da vigilncia em sade que exijam ao articulada e simultnea entre os estados, Distrito Federal e municpios. 15. Proceder investigao complementar ou conjunta com os demais gestores do SUS em situao de risco sanitrio. 16. Apoiar e coordenar os laboratrios de sade pblica Rede Nacional de Laboratrios de Sade Pblica/RNLSP - nos aspectos relativos vigilncia em sade. 17. Assumir transitoriamente, quando necessrio, a execuo das aes de vigilncia em sade nos estados, Distrito Federal e municpios, comprometendo-se em cooperar para que assumam, no menor prazo possvel, suas responsabilidades. 18. Apoiar tcnica e financeiramente os estados, o Distrito Federal e os municpios

estas referncias de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade. 14. Todo municpio deve garantir a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica, de acordo com as normas tcnicas vigentes. 15. Todo municpio deve promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua responsabilidade, promovendo seu uso racional, observadas as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 16. Todo municpio deve desenvolver aes educativas que possam interferir no processo de sade-doena da populao e na melhoria da qualidade de vida. 17. Todo municpio deve assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito local, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 18. Todo municpio deve elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as diretrizes estabelecidas no mbito nacional.

19. Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as diretrizes estabelecidas no mbito nacional. 20. Coordenar, normatizar e gerir os laboratrios de sade pblica. 21. Assumir a gesto e a gerncia de unidades pblicas de hemoncleos/ hemocentros e elaborar normas complementares para a organizao e funcionamento desta rede de servio.

racional e observando as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 17. Garantir o acesso de servios de referncia de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade. 18. Desenvolver aes educativas que possam interferir no processo de sadedoena da populao e na melhoria da qualidade de vida. 19. Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as diretrizes estabelecidas no mbito nacional. 20. Assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito do seu territrio, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 21. Executar e coordenar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 22. Coordenar, normatizar e gerir os laboratrios de sade pblica. 23. Assumir a gesto e a gerncia de unidades pblicas de hemoncleos/ hemocentros e elaborar normas complementares para a organizao e funcionamento desta rede de servio.

para que executem com qualidade as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 19. Elaborar, pactuar e implementar a poltica de promoo da sade.

Municpios 1. Todo municpio deve contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados. 2. Todo municpio deve participar da constituio da regionalizao, disponibilizando de forma cooperativa os recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida. 3. Todo municpio deve participar dos colegiados de gesto regional, cumprindo suas obrigaes tcnicas e financeiras. Nas CIB regionais constitudas por representao, quando no for possvel a imediata incorporao de todos os gestores de sade dos municpios da regio, deve-se pactuar um cronograma de adequao, no menor prazo possvel, para a incluso de todos os municpios nos respectivos colegiados de gesto regional. 4. Todo municpio deve participar dos projetos prioritrios das regies de sade, conforme definido no plano municipal de sade, no plano diretor de regionalizao, no planejamento regional e no plano regional de investimento. 5. Executar as aes de referncia regional sob sua responsabilidade em conformidade com a programao pactuada e integrada da ateno sade acordada nos colegiados de gesto regional.

Responsabilidades na regionalizao Estados DF 1. Contribuir para a constituio e 1. Contribuir para a constituio e o fortalecimento do processo de fortalecimento do processo de regionalizao solidria e cooperativa, regionalizao solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados. assumindo os compromissos pactuados. 2. Coordenar a regionalizao em 2. Coordenar o processo de seu territrio, propondo e pactuando organizao, reconhecimento e atualizao diretrizes e normas gerais sobre a das regies de sade, conformando o plano regionalizao, observando as normas diretor de regionalizao. vigentes e pactuaes na CIB. 3. Apoiar tcnica e financeiramente 3. Coordenar o processo de as regies de sade, promovendo a organizao, reconhecimento e atualizao eqidade inter-regional. das regies de sade, conformando o plano 4. Participar dos colegiados de diretor de regionalizao. gesto regional, cumprindo suas obrigaes 4. Participar da constituio da tcnicas e financeiras, conforme pactuao regionalizao, disponibilizando de forma estabelecida. cooperativa os recursos humanos, 5. Participar dos projetos tecnolgicos e financeiros, conforme prioritrios das regies de sade, conforme pactuao estabelecida. definido no Plano Estadual de Sade, no 5. Apoiar tcnica e financeiramente plano diretor de regionalizao, no as regies de sade, promovendo a planejamento regional e no plano regional eqidade inter-regional. de investimento. 6. Participar dos colegiados de 6. Propor e pactuar diretrizes e gesto regional, cumprindo suas obrigaes normas gerais sobre a regionalizao, tcnicas e financeiras. observando as normas vigentes, 7. Participar dos projetos participando da sua constituio, prioritrios das regies de sade, conforme disponibilizando de forma cooperativa os definido no Plano Estadual de Sade, no recursos humanos, tecnolgicos e plano diretor de regionalizao, no financeiros, conforme pactuao planejamento regional e no plano regional estabelecida. de investimento.

Unio 1. Contribuir para a constituio e fortalecimento do processo de regionalizao solidria e cooperativa, assumindo os compromissos pactuados. 2. Coordenar o processo de regionalizao no mbito nacional, propondo e pactuando diretrizes e normas gerais sobre a regionalizao, observando as normas vigentes e pactuaes na CIT. 3. Cooperar tcnica e financeiramente com as regies de sade, por meio dos estados e/ou municpios, priorizando as regies mais vulnerveis e promovendo a eqidade inter-regional e interestadual. 4. Apoiar e participar da constituio da regionalizao, disponibilizando de forma cooperativa os recursos humanos, tecnolgicos e financeiros, conforme pactuao estabelecida. 5. Fomentar a constituio das regies de sade fronteirias, participando do funcionamento de seus colegiados de gesto regional.

Municpios 1. Todo municpio deve formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo permanente de planejamento participativo e integrado, de base local e ascendente, orientado por problemas e necessidades em sade, com a constituio de aes para a promoo, a proteo, a recuperao e a reabilitao em sade, construindo nesse processo o plano de sade e submetendo-o aprovao do Conselho de Sade correspondente. 2. Todo municpio deve formular, no plano municipal de sade, a poltica municipal de ateno em sade, incluindo aes intersetoriais voltadas para a promoo da sade. 3. Todo municpio deve elaborar relatrio de gesto anual, a ser apresentado e submetido aprovao do Conselho de Sade correspondente. 4. Todo municpio deve operar os sistemas de informao referentes ateno bsica, conforme normas do Ministrio da Sade, e alimentar regularmente os bancos de dados nacionais, assumindo a responsabilidade pela gesto, no nvel local, dos sistemas de informao: Sistema de Informao sobre Agravos de Notificao (Sinan), Sistema de Informao do Programa Nacional de Imunizaes (SIPNI), Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos (Sinasc), Sistema de Informao Ambulatorial (SAI) e Cadastro Nacional de Estabelecimentos e Profissionais de Sade (CNES), e, quando couber, o Sistema de Informao Hospitalar (SIH) e o Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM), alm de outros sistemas que venham a ser introduzidos.

Responsabilidades no planejamento e programao Estados DF 1. Formular, gerenciar, 1. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo implementar e avaliar o processo permanente de planejamento participativo permanente de planejamento participativo e integrado, de base local e ascendente, e integrado, de base local e ascendente, orientado por problemas e necessidades em orientado por problemas e necessidades em sade, com a constituio de aes para a sade, com a constituio de aes para a promoo, a proteo, a recuperao e a promoo, a proteo, a recuperao e a reabilitao em sade, construindo nesse Sade, submetendo-o aprovao do processo o Plano Estadual de Sade, Conselho de Sade do Distrito Federal. submetendo-o aprovao do Conselho 2. Formular, no Plano Estadual de Estadual de Sade. Sade, a poltica estadual de ateno em 2. Formular, no Plano Estadual de sade, incluindo aes intersetoriais Sade, e pactuar no mbito da Comisso voltadas para a promoo da sade. Intergestores Bipartite (CIB), a poltica 3. Elaborar relatrio de gesto estadual de ateno em sade, incluindo anual, a ser apresentado e submetido aes intersetoriais voltadas para a aprovao do Conselho Estadual de Sade. promoo da sade. 4. Operar os sistemas de 3. Elaborar relatrio de gesto informao epidemiolgica e sanitria de anual, a ser apresentado e submetido sua competncia, bem como assegurar a aprovao do Conselho Estadual de Sade. divulgao de informaes e anlises. 4. Coordenar, acompanhar e apoiar 5. Operar os sistemas de os municpios na elaborao da informao referentes ateno bsica, programao pactuada e integrada da conforme normas do Ministrio da Sade, e ateno sade, no mbito estadual, alimentar regularmente os bancos de dados regional e interestadual. nacionais, assumindo a responsabilidade 5. Apoiar, acompanhar, consolidar pela gesto, no nvel local, dos sistemas de e operar, quando couber, no mbito informao: Sistema de Informao sobre estadual e regional, a alimentao dos Agravos de Notificao (Sinan), Sistema de sistemas de informao, conforme normas Informao do Programa Nacional de do Ministrio da Sade. Imunizaes (SI-PNI), Sistema de Informao 6. Operar os sistemas de sobre Nascidos Vivos (Sinasc), Sistema de informao epidemiolgica e sanitria de Informao Ambulatorial (SAI) e Cadastro sua competncia, bem como assegurar a Nacional de Estabelecimentos e divulgao de informaes e anlises e Profissionais de Sade (CNES); Sistema de apoiar os municpios naqueles de Informao Hospitalar (SIH) e Sistema de responsabilidade municipal. Informao sobre Mortalidade (SIM), alm de outros sistemas que venham a ser introduzidos. 6. Assumir a responsabilidade pela

Unio 1. Formular, gerenciar, implementar e avaliar o processo permanente de planejamento participativo e integrado, de base local e ascendente, orientado por problemas e necessidades em sade, com a constituio de aes para a promoo, a proteo, a recuperao e a reabilitao em sade, construindo nesse processo o Plano Nacional de Sade, submetendo-o aprovao do Conselho Nacional de Sade. 2. Formular, no Plano Nacional de Sade, e pactuar no mbito da Comisso Intergestores Tripartite (CIT), a poltica nacional de ateno em sade, incluindo aes intersetoriais voltadas para a promoo da sade. 3. Elaborar relatrio de gesto anual a ser apresentado e submetido aprovao do Conselho Nacional de Sade. 4. Formular e pactuar no mbito da CIT e aprovar no Conselho Nacional de Sade, a Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas e execut-la, conforme pactuao com estados e municpios, por meio da Fundao Nacional de Sade (Funasa). 5. Coordenar, acompanhar e apoiar os municpios, os estados e o Distrito Federal na elaborao da programao pactuada e integrada da ateno em sade, no mbito nacional. 6. Gerenciar, manter e elaborar quando necessrio, no mbito nacional, os sistemas de informao, conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas, incluindo aqueles sistemas que garantam a solicitao e a autorizao de procedimentos, o processamento da

5. Todo municpio deve assumir a responsabilidade pela coordenao e execuo das atividades de informao, educao e comunicao, no mbito local. 6. Todo municpio deve elaborar a programao da ateno sade, includa a assistncia e vigilncia em sade, em conformidade com o plano municipal de sade, no mbito da Programao Pactuada e Integrada da Ateno Sade. 7. Gerir os sistemas de informao epidemiolgica e sanitria, bem como assegurar a divulgao de informaes e anlises.

coordenao e execuo das atividades de informao, educao e comunicao, no mbito do seu territrio. 7. Elaborar a programao da ateno sade, includa a assistncia e vigilncia em sade, em conformidade com o Plano Estadual de Sade, no mbito da Programao Pactuada e Integrada da Ateno Sade.

produo e a preparao para a realizao de pagamentos. 7. Desenvolver e gerenciar sistemas de informao epidemiolgica e sanitria, bem como assegurar a divulgao de informaes e anlises.

Municpios 1. Todo municpio deve monitorar e fiscalizar a aplicao dos recursos financeiros provenientes de transferncia regular e automtica (fundo a fundo) e por convnios. 2. Todo municpio deve realizar a identificao dos usurios do SUS, com vistas vinculao de clientela e sistematizao da oferta dos servios. 3. Todo municpio deve monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas em seu territrio, por intermdio de indicadores de desempenho, envolvendo aspectos epidemiolgicos e operacionais. 4. Todo municpio deve manter atualizado o Sistema Nacional de Cadastro de Estabelecimentos e Profissionais de Sade no seu territrio, segundo normas do Ministrio da Sade. 5. Todo municpio deve adotar protocolos clnicos e diretrizes teraputicas em consonncia com os protocolos e diretrizes nacionais e estaduais. 6. Todo municpio deve adotar protocolos de regulao de acesso, em consonncia com os protocolos e diretrizes nacionais, estaduais e regionais. 7. Todo municpio deve controlar a referncia a ser realizada em outros municpios, de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade, procedendo solicitao e/ou autorizao prvia, quando couber. 8. Definir a programao fsicofinanceira por estabelecimento de sade; observar as normas vigentes de solicitao e autorizao dos procedimentos hospitalares

Responsabilidades na regulao, controle, avaliao e auditoria Estados DF 1. Elaborar as normas tcnicas 1. Elaborar as normas tcnicas complementares da esfera federal, para o complementares a da esfera federal, para o seu territrio. seu territrio. 2. Monitorar a aplicao dos recursos 2. Monitorar a aplicao dos recursos financeiros recebidos por meio de financeiros recebidos por meio de transferncia regular e automtica (fundo a transferncia regular e automtica (fundo a fundo) e por convnios. fundo) e por convnios. 3. Realizar a identificao dos 3. Monitorar e fiscalizar a aplicao dos usurios do SUS no mbito do Distrito recursos financeiros transferidos aos fundos Federal, com vistas vinculao de clientela municipais. e sistematizao da oferta dos servios. 4. Monitorar o cumprimento pelos 4. Manter atualizado o municpios: dos planos de sade, dos cadastramento no Sistema Nacional de relatrios de gesto, da operao dos Cadastro de Estabelecimentos e fundos de sade, indicadores e metas do Profissionais de Sade no seu territrio, pacto de gesto, da constituio dos segundo normas do Ministrio da Sade. servios de regulao, controle, avaliao e 5. Monitorar e avaliar as aes de auditoria e da participao na programao vigilncia em sade, realizadas em seu pactuada e integrada da ateno sade. territrio, por intermdio de indicadores de 5. Apoiar a identificao dos usurios do desempenho, envolvendo aspectos SUS no mbito estadual, com vistas epidemiolgicos e operacionais. vinculao de clientela e sistematizao da 6. Elaborar e implantar protocolos oferta dos servios. clnicos, teraputicos e de regulao de 6. Manter atualizado o cadastramento no acesso, no mbito do Distrito Federal, em Sistema Nacional de Cadastro de consonncia com os protocolos e diretrizes Estabelecimentos e Profissionais de Sade, nacionais. bem como coordenar e cooperar com os 7. Controlar a referncia a ser municpios nesta atividade. realizada em outros estados, de acordo com 7. Elaborar e pactuar protocolos clnicos e a programao pactuada e integrada da de regulao de acesso, no mbito estadual, ateno sade, procedendo solicitao em consonncia com os protocolos e e/ou autorizao prvia. diretrizes nacionais, apoiando os municpios 8. Operar a central de regulao do na implementao dos mesmos. Distrito Federal, para as referncias 8. Controlar a referncia a ser realizada em interestaduais pactuadas, em articulao outros estados, de acordo com a com as centrais de regulao estaduais e

Unio UNIO: 1. Cooperar tecnicamente com os estados, o Distrito Federal e os municpios para a qualificao das atividades de cadastramento, contratao, regulao, controle, avaliao, auditoria e pagamento aos prestadores dos servios vinculados ao SUS. 2. Monitorar e fiscalizar a aplicao dos recursos financeiros transferidos fundo a fundo e por convnio aos fundos de sade dos estados, do Distrito Federal e dos municpios. 3. Monitorar o cumprimento pelos estados, Distrito Federal e municpios dos planos de sade, dos relatrios de gesto, da operao dos fundos de sade, dos pactos de indicadores e metas, da constituio dos servios de regulao, controle, avaliao e auditoria e da realizao da programao pactuada e integrada da ateno sade. 4. Coordenar, no mbito nacional, a estratgia de identificao dos usurios do SUS. 5. Coordenar e cooperar com os estados, o Distrito Federal e os municpios no processo de cadastramento de estabelecimentos e profissionais de sade. 6. Definir e pactuar a poltica nacional de contratao de servios de sade. 7. Propor e pactuar os critrios de credenciamento dos servios de sade.

e ambulatoriais; processar a produo dos estabelecimentos de sade prprios e contratados e realizar o pagamento dos prestadores de servios. 9. Operar o complexo regulador dos servios presentes no seu territrio, de acordo com a pactuao estabelecida, realizando a co-gesto com o estado e outros municpios das referncias intermunicipais. 10. Executar o controle do acesso do seu muncipe aos leitos disponveis, s consultas, terapias e exames especializados, disponveis no seu territrio, o que pode ser feito por meio das centrais de regulao. 11. Planejar e executar a regulao mdica da ateno pr-hospitalar s urgncias, conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 12. Elaborar contratos com os prestadores de acordo com a poltica nacional de contratao de servios de sade e em conformidade com o planejamento e a programao pactuada e integrada da ateno sade. 13. Monitorar e fiscalizar os contratos e convnios com prestadores contratados e conveniados, bem como das unidades pblicas. 14. Monitorar e fiscalizar a execuo dos procedimentos realizados em cada estabelecimento por meio das aes de controle e avaliao hospitalar e ambulatorial. 15. Monitorar e fiscalizar o cumprimento dos critrios nacionais,

programao pactuada e integrada da ateno sade, procedendo solicitao e/ou autorizao prvia, quando couber. 9. Operar a central de regulao estadual, para as referncias interestaduais pactuadas, em articulao com as centrais de regulao municipais. 10. Coordenar e apoiar a implementao da regulao da ateno prhospitalar s urgncias de acordo com a regionalizao e conforme normas vigentes e pactuaes estabelecidas. 11. Estimular e apoiar a implantao dos complexos reguladores municipais. 12. Participar da co-gesto dos complexos reguladores municipais, no que se refere s referncias intermunicipais. 13. Operar os complexos reguladores no que se refere referncia intermunicipal, conforme pactuao. 14. Monitorar a implementao e operacionalizao das centrais de regulao. 15. Cooperar tecnicamente com os municpios para a qualificao das atividades de cadastramento, contratao, controle, avaliao, auditoria e pagamento aos prestadores dos servios localizados no territrio municipal e vinculados ao SUS. 16. Monitorar e fiscalizar contratos e convnios com prestadores contratados e conveniados, bem como das unidades pblicas. 17. Elaborar contratos com os prestadores de acordo com a poltica nacional de contratao de servios de sade, em conformidade com o planejamento e a

municipais. 9. Implantar e operar o complexo regulador dos servios presentes no seu territrio, de acordo com a pactuao estabelecida. 10. Coordenar e apoiar a implementao da regulao da ateno prhospitalar s urgncias de acordo com a regionalizao e conforme normas vigentes, e pactuaes estabelecidas. 11. Executar o controle do acesso do seu usurio aos leitos disponveis, s consultas, terapias e exames especializados, disponveis no seu territrio, que pode ser feito por meio de centrais de regulao. 12. Definir a programao fsicofinanceira por estabelecimento de sade; observar as normas vigentes de solicitao e autorizao dos procedimentos hospitalares e ambulatoriais; processar a produo dos estabelecimentos de sade prprios e contratados e realizar o pagamento dos prestadores de servios. 13. Monitorar e fiscalizar contratos e convnios com prestadores contratados e conveniados, bem como das unidades pblicas. 14. Elaborar contratos com os prestadores de acordo com a poltica nacional de contratao de servios de sade, em conformidade com o planejamento e a programao da ateno. 15. Credenciar os servios de acordo com as normas vigentes e com a regionalizao. 16. Monitorar e avaliar o funcionamento dos Consrcios de Sade.

8. Propor e pactuar as normas de solicitao e autorizao das internaes e dos procedimentos ambulatoriais especializados, de acordo com as Polticas de Ateno Especializada. 9. Elaborar, pactuar e manter as tabelas de procedimentos enquanto padro nacional de utilizao dos mesmos e de seus preos. 10. Estruturar a Poltica Nacional de Regulao da Ateno Sade, conforme pactuao na CIT, contemplando apoio financeiro, tecnolgico e de educao permanente. 11. Estimular e apoiar a implantao dos complexos reguladores. 12. Cooperar na implantao e implementao dos complexos reguladores. 13. Coordenar e monitorar a implementao e operacionalizao das centrais de regulao interestaduais, garantindo o acesso s referncias pactuadas. 14. Coordenar a construo de protocolos clnicos e de regulao de acesso nacionais, em parceria com os estados, o Distrito Federal e os municpios, apoiandoos na utilizao dos mesmos. 15. Acompanhar, monitorar e avaliar a ateno bsica, nas demais esferas de gesto, respeitadas as competncias estaduais, municipais e do Distrito Federal. 16. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas pelos municpios, Distrito Federal, estados e pelo gestor federal, incluindo a permanente

estaduais e municipais de credenciamento de servios. 16. Implementar a avaliao das aes de sade nos estabelecimentos de sade, por meio de anlise de dados, indicadores e verificao de padres de conformidade. 17. Implementar a auditoria sobre toda a produo dos servios de sade, pblicos e privados, sob sua gesto, tomando como referncia as aes previstas no Plano Municipal de Sade e em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao assistencial. 18. Realizar auditoria assistencial da produo dos servios de sade, pblicos e privados, sob sua gesto. 19. Elaborar normas tcnicas, complementares s das esferas estadual e federal, para o seu territrio.

programao da ateno. 18. Credenciar os servios de acordo com as normas vigentes e com a regionalizao, e coordenar este processo em relao aos municpios. 19. Fiscalizar e monitorar o cumprimento dos critrios estaduais e nacionais de credenciamento de servios pelos prestadores. 20. Monitorar o cumprimento, pelos municpios, das programaes fsicofinanceira definidas na programao pactuada e integrada da ateno sade. 21.Fiscalizar e monitorar o cumprimento, pelos municpios, das normas de solicitao e autorizao das internaes e dos procedimentos ambulatoriais especializados. 22.Estabelecer e monitorar a programao fsico-financeira dos estabelecimentos de sade sob sua gesto; observar as normas vigentes de solicitao e autorizao dos procedimentos hospitalares e ambulatoriais, monitorando e fiscalizando a sua execuo por meio de aes de controle, avaliao e auditoria; processar a produo dos estabelecimentos de sade prprios e contratados e realizar o pagamento dos prestadores de servios. 23. Monitorar e avaliar o funcionamento dos Consrcios Intermunicipais de Sade. 24. Monitorar e avaliar o desempenho das redes regionais hierarquizadas. 25. Implementar avaliao das aes de sade nos estabelecimentos, por meio de anlise de dados e indicadores, e verificao

17. Monitorar e avaliar o desempenho das redes regionais hierarquizadas. 18. Implementar avaliao das aes de sade nos estabelecimentos, por meio de anlise de dados e indicadores, e verificao de padres de conformidade. 19. Monitorar e fiscalizar a execuo dos procedimentos realizados em cada estabelecimento por meio das aes de controle e avaliao hospitalar e ambulatorial. 20. Supervisionar a rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de interesse da sade pblica. 21.Elaborar normas complementares para a avaliao tecnolgica em sade. 22. Implementar auditoria sobre toda a produo de servios de sade, pblica e privada, em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao assistencial.

avaliao dos sistemas de vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade. 17. Normatizar, definir fluxos tcnico-operacionais e supervisionar a rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de interesse em sade pblica. 18. Avaliar o desempenho das redes regionais e de referncias interestaduais. 19. Responsabilizar-se pela avaliao tecnolgica em sade. 20. Avaliar e auditar os sistemas de sade estaduais e municipais.

de padres de conformidade. 26. Monitorar e avaliar as aes de vigilncia em sade, realizadas pelos municpios e pelo gestor estadual. 27. Supervisionar a rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de interesse da sade pblica. 28.Elaborar normas complementares para a avaliao tecnolgica em sade. 29. Avaliar e auditar os sistemas municipais de sade. 30. Implementar auditoria sobre toda a produo de servios de sade, pblica e privada, sob sua gesto e em articulao com as aes de controle, avaliao e regulao assistencial. 31. Realizar auditoria assistencial da produo de servios de sade, pblicos e privados, sob sua gesto.

Municpios 1. Todo municpio deve formular e promover a gesto da educao permanente em sade e processos relativos mesma, orientado pela integralidade da ateno sade e criando, quando for o caso, estruturas de coordenao e de execuo da poltica de formao e desenvolvimento, participando no seu financiamento. 2. Todo municpio deve promover diretamente ou em cooperao com o estado, com os municpios da sua regio e com a Unio, processos conjuntos de educao permanente em sade. 3. Todo municpio deve participar e contribuir com a organizao e funcionamento dos Plos de Educao Permanente em Sade, da sua loco-regio. 4. Todo municpio deve apoiar e promover a aproximao dos movimentos de educao popular em sade na formao dos profissionais de sade, em consonncia com as necessidades sociais em sade. 5. Todo municpio deve incentivar junto rede de ensino, no mbito municipal, a realizao de aes educativas e de conhecimento do SUS. 6. Todo municpio deve promover e desenvolver polticas de gesto do trabalho, considerando os princpios da humanizao, da participao e da democratizao das relaes de trabalho. 7. Todo municpio deve adotar vnculos regulares para a insero de trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de

Responsabilidades na gesto do trabalho e educao na sade Estados DF 1. Formular, promover e apoiar a 1. Formular e promover a gesto da gesto da educao permanente em sade educao permanente em sade e e processos relativos mesma, no mbito processos relativos mesma, orientados estadual. pela integralidade da ateno sade, 2. Promover a integrao de todos criando, quando for o caso, estruturas de os processos de capacitao e coordenao e de execuo da poltica de desenvolvimento de recursos humanos formao e desenvolvimento e participando poltica de educao permanente, no no seu financiamento. mbito da gesto estadual do SUS. 2. Promover a integrao de todos 3. Apoiar e fortalecer a articulao os processos de capacitao e com os municpios e entre os mesmos, para desenvolvimento de recursos humanos os processos de educao e poltica de educao permanente. desenvolvimento de trabalhadores para o 3. Articular e participar das SUS. polticas regulatrias e de induo de 4. Articular o processo de mudanas no campo da graduao e da vinculao dos municpios s referncias especializao das profisses de sade. para o seu processo de formao e 4. Articular e cooperar com a desenvolvimento. construo e implementao de iniciativas 5. Articular e participar das polticas polticas e prticas para a mudana na regulatrias e de induo de mudanas no graduao das profisses de sade, de campo da graduao e da especializao das acordo com as diretrizes do SUS. profisses de sade. 5. Articular e pactuar com o 6. Articular e pactuar com o Sistema Estadual de Educao, processos de Sistema Estadual de Educao, processos de formao de acordo com as necessidades formao de acordo com as necessidades do SUS, cooperando com os demais do SUS, cooperando com os demais gestores, para processos na mesma direo. gestores, para processos na mesma direo. 6. Desenvolver aes e estruturas 7. Desenvolver aes e estruturas formais de educao tcnica em sade com formais de educao tcnica em sade com capacidade de execuo descentralizada no capacidade de execuo descentralizada no mbito do Distrito Federal. mbito estadual. 7. Promover e articular junto s 8. Promover e desenvolver polticas Escolas Tcnicas de Sade uma nova de gesto do trabalho, considerando os orientao para a formao de profissionais princpios da humanizao, da participao tcnicos para o SUS, diversificando os e da democratizao das relaes de

Unio 1. Formular, promover e pactuar polticas de educao permanente em sade, apoiando tcnica e financeiramente estados e municpios no desenvolvimento das mesmas. 2. Promover a integrao de todos os processos de capacitao e desenvolvimento de recursos humanos poltica de educao permanente, no mbito da gesto nacional do SUS. 3. Propor e pactuar polticas regulatrias no campo da graduao e da especializao das profisses de sade. 4. Articular e propor polticas de induo de mudanas na graduao das profisses de sade. 5. Propor e pactuar com o sistema federal de educao, processos de formao de acordo com as necessidades do SUS, articulando os demais gestores na mesma direo. 6. Promover, desenvolver e pactuar polticas de gesto do trabalho considerando os princpios da humanizao, da participao e da democratizao das relaes de trabalho, apoiando os gestores estaduais e municipais na implementao das mesmas. 7. Desenvolver estudos e propor estratgias com vistas adoo de polticas referentes aos recursos humanos descentralizados. 8. Fortalecer a Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS como um espao de negociao entre trabalhadores e

servios, promovendo aes de regularizao de vnculos, onde for necessrio. 8. Articular e cooperar com a construo e implementao de iniciativas polticas e prticas para a mudana na graduao das profisses de sade, de acordo com as diretrizes do SUS. 9. Promover e articular junto s Escolas Tcnicas de Sade uma nova orientao para a formao de profissionais tcnicos para o SUS, diversificando os campos de aprendizagem. 10. Estabelecer, sempre que possvel, espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores. 11. Desenvolver estudos com vistas adoo de poltica referente aos recursos humanos descentralizados. 12. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o SUS (PCCS/SUS), quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de Cargos e Salrios no mbito da gesto local. 13. Implementar e pactuar diretrizes para polticas de educao e gesto do trabalho que favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito municipal, notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes estratgicas para a ateno bsica.

trabalho. 9. Desenvolver estudos e propor estratgias com vistas adoo de poltica referente aos recursos humanos descentralizados. 10. Promover espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores, no mbito estadual e regional. 11. Adotar vnculos regulares para a insero de trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de regularizao de vnculos, onde for necessrio e apoiando tcnica e financeiramente os municpios na mesma direo. 12. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o SUS (PCCS/SUS), quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de Cargos e Salrios no mbito da gesto estadual. 13. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e gesto do trabalho que favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito estadual, notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes estratgicas para a ateno bsica.

campos de aprendizagem. 8. Apoiar e promover a aproximao dos movimentos de educao popular em sade da formao dos profissionais de sade, em consonncia com as necessidades sociais em sade. 9. Incentivar, junto rede de ensino, a realizao de aes educativas e de conhecimento do SUS. 10. Desenvolver estudos quanto s estratgias e financiamento tripartite de poltica de reposio da fora de trabalho descentralizada. 11. Implementar espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores, no mbito do Distrito Federal e regional. 12. Adotar vnculos de trabalho que garantam os direitos sociais e previdencirios dos trabalhadores de sade na sua esfera de gesto e de servios, promovendo aes de adequao de vnculos, onde for necessrio. 13. Considerar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios para o SUS (PCCS/SUS), quando da elaborao, implementao e/ou reformulao de Planos de Cargos e Salrios no mbito da gesto do Distrito Federal. 14. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e de gesto do trabalho que favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito do Distrito Federal, notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes estratgicas para a ateno bsica.

gestores e contribuir para o desenvolvimento de espaos de negociao no mbito estadual, regional e/ou municipal. 9. Adotar vnculos regulares para a insero de trabalhadores de sade na sua esfera de gesto, promovendo aes de regularizao de vnculos, onde for necessrio. 10. Apoiar tcnica e financeiramente gestores estaduais e municipais na promoo de vnculos regulares de insero de trabalhadores nas suas esferas de gesto. 11. Formular, propor, pactuar e implementar as diretrizes nacionais para Planos de Carreiras, Cargos e Salrios no mbito do Sistema nico de Sade (PCCS/SUS). 12. Propor e pactuar diretrizes para polticas de educao e trabalho que favoream o provimento e a fixao de trabalhadores de sade, no mbito nacional, notadamente em regies onde a restrio de oferta afeta diretamente a implantao de aes estratgicas para a ateno bsica.

Municpios 1. Todo municpio deve apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS. 2. Todo municpio deve prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao funcionamento do Conselho Municipal de Sade, que dever ser organizado em conformidade com a legislao vigente. 3. Todo municpio deve organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Municipais de Sade. 4. Todo municpio deve estimular o processo de discusso e controle social no espao regional. 5. Todo municpio deve promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em geral. 6. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da participao social do SUS. 7. Implementar ouvidoria municipal com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do SUS, conforme diretrizes nacionais.

Responsabilidades na participao social Estados DF 1. Apoiar o processo de 1. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa mobilizao social e institucional em defesa do SUS. do SUS. 2. Prover as condies materiais, 2. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao tcnicas e administrativas necessrias ao funcionamento do Conselho Estadual de funcionamento do Conselho Estadual de Sade, que dever ser organizado em Sade, que dever ser organizado em conformidade com a legislao vigente. conformidade com a legislao vigente. 3. Organizar e prover as condies 3. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias necessrias realizao de Conferncias Estaduais de Sade. Estaduais de Sade. 4. Estimular o processo de 4. Estimular o processo de discusso e controle social no espao discusso e controle social no espao regional. regional. 5. Promover aes de informao e 5. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto conhecimento acerca do SUS, junto populao em geral. populao em geral. 6. Apoiar os processos de educao 6. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da participao fortalecimento da participao social do social do SUS. SUS. 7. Implementar ouvidoria estadual, 7. Implementar ouvidoria estadual, com vistas ao fortalecimento da gesto com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do SUS, conforme diretrizes estratgica do SUS, conforme diretrizes nacionais. nacionais.

Unio 1. Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do SUS. 2. Prover as condies materiais, tcnicas e administrativas necessrias ao funcionamento do Conselho Nacional de Sade, que dever ser organizado em conformidade com a legislao vigente. 3. Organizar e prover as condies necessrias realizao de Conferncias Nacionais de Sade. 4. Promover aes de informao e conhecimento acerca do SUS, junto populao em geral. 5. Apoiar os processos de educao popular em sade, com vistas ao fortalecimento da participao social do SUS. 6. Apoiar o fortalecimento dos movimentos sociais, aproximando-os da organizao das prticas da sade e das instncias de controle social da sade. 7. Formular e pactuar a poltica nacional de ouvidoria e implementar o componente nacional, com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do SUS.