SOLICITAO DE TRANSFERNCIA DE SALRIO E/OU BENEFCIO PARA O ITA

Ao Banco................................................. Eu, _________________________________________, portador do RG n_________ e inscrito no CPF/MF sob o n ________________, nos termos do inciso II, do artigo 2 da Resoluo 3.402 do Conselho Monetrio Nacional, solicito que essa instituio financeira proceda, sem nenhum custo, a transferncia integral dos valores creditados a ttulo de salrio, aposentadoria ou similares na agncia_______, conta_________, para a conta abaixo especificada, mantida no Ita Unibanco S.A., na mesma data de seu crdito: BANCO: 341 ITA UNIBANCO S.A. AGNCIA: _______________ CONTA: _________________

Autorizo o Ita Unibanco S.A. a me representar perante o ___________________ (nome do banco), com poderes para apresentar formulrios, solicitar informaes e dados relativos ao pagamento de meu salrio, aposentadoria ou similares, firmar documentos e requerimentos, complementar informaes, enfim, praticar todos os atos necessrios para a efetiva implementao da transferncia aqui referida. A presente solicitao est firmada em trs vias, devendo, necessariamente, uma via ser devolvida devidamente protocolada.

__________________________, _______de _____________________ de 20______.

____________________________________________ Assinatura do Cliente

____________________________________________ Protocolo de Recepo do Gerente (solicitar carimbo)

24223-0 (FL 1/1) 10/11

1 via banco destino 2 via Cliente

Ao Banco................................................. Eu, _________________________________________, portador do RG n_________ e inscrito no CPF/MF sob o n ________________, nos termos do inciso II, do artigo 2 da Resoluo 3.402 do Conselho Monetrio Nacional, solicito que essa instituio financeira proceda, sem nenhum custo, a transferncia integral dos valores creditados a ttulo de salrio, aposentadoria ou similares na agncia_______, conta_________, para a conta abaixo especificada, mantida no Ita Unibanco S.A., na mesma data de seu crdito: BANCO: 341 ITA UNIBANCO S.A. AGNCIA: _______________ CONTA: _________________

Autorizo o Ita Unibanco S.A. a me representar perante o ___________________ (nome do banco), com poderes para apresentar formulrios, solicitar informaes e dados relativos ao pagamento de meu salrio, aposentadoria ou similares, firmar documentos e requerimentos, complementar informaes, enfim, praticar todos os atos necessrios para a efetiva implementao da transferncia aqui referida. A presente solicitao est firmada em trs vias, devendo, necessariamente, uma via ser devolvida devidamente protocolada.

__________________________, _______de _____________________ de 20______.

____________________________________________ Assinatura do Cliente ____________________________________________ Protocolo de Recepo do Gerente (solicitar carimbo)

Importante: a realizao da transferncia automtica do seu salrio depende da aceitao/processamento desta solicitao por parte do banco em que seu salrio creditado. Por isso, entregue esta solicitao com at cinco dias de antecedncia do prximo crdito do seu salrio e certifique-se de que o pedido foi atendido pelo outro banco. Dvidas, sugestes e reclamaes: na sua agncia.Se preferir, ligue para o SAC Ita:0800 728 0728 (todos os dias, 24h) ou acesse o Fale Conosco no www.itau.com.br. Se no ficar satisfeito com a soluo apresentada, ligue para a Ouvidoria Corporativa Ita: 0800 570 0011(em dias teis, das 9h s 18h) ou Caixa Postal 67.600, CEP 03162-971. Deficientes auditivos ou de fala: 0800 722 1722 (todos os dias, 24h).

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1 via banco destino 2 via Cliente