COOSALUD EPS-S MUNICIPIO DE SANTA FE DE ANTIOQUIA

Perfil Epidemiolgico SANTA FE DE ANTIOQUIA ANTIOQUIA. 2011.

Perf il Epidemiolgico. SANTA FE DE ANTIOQUIA - ANTIOQUIA

1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL 2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD 2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL 3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.4.2. MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. 3.1.6.2. MORBILIDAD 3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES

3.1.7.1. MORBILIDAD 3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. 3.2.3. MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN 4. MORTALIDAD REGISTRADA.

Perfil Epidemiolgico. SANTA FE DE ANTIOQUIA- ANTIOQUIA 1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL Municipio donde es posible encontrar un gran atractivo turstico para los visitantes gracias a sus calles empedradas, sus colosales portones y sus balcones que reviven la nostalgia del pasado. Cuenta con una poblacin de 23.522 habitantes segn el registro del DANE de 2009,14842 residentes en la zona urbana y 9040 en la zona rural. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS: Santa fe de Antioquia ubicado en la zona occidente del departamento de Antioquia, limita por el norte con los municipios de Giraldo y Buritic, por el este con los municipios de Olaya y Sopetrn, por el sur con los municipios de Ebjico, Anz y Caicedo, y por el oeste con los municipios de Caicedo, Abriaqu y Giraldo. A una distancia de la ciudad de Medelln de 88 km El rea municipal es de 493 km, con un territorio montaoso correspondiente a la cordillera Central de los Andes y regado por los ros Cauca y Tonusco. El municipio tiene treinta y ocho veredas y cinco corregimientos (Tonusco Arriba, Guasabra, El Pescado, Las Azules y Cativo). Algunos corregimientos se encuentran muy alejados de la cabecera municipal y poseen clima templado. ANTECEDENTES HISTORICOS Y CULTURALES: Un pueblo minero desde los comienzos de su historia, su base econmica ha sido la explotacin de oro. Fue fundada en 1541 por El Mariscal Jorge Robledo con el nombre de Villa de Santaf, cuatro aos ms tarde fue titulada como Ciudad de Antioquia. En el ao 1584 se convirti en la capital de Antioquia hasta 1826 cuando Medelln pas a tomar este lugar. Sus importantes construcciones y la conservacin de la arquitectura colonial le dieron el mrito de ser declarada monumento nacional en 1960. Cuenta con varios sitios tursticos como: conjunto arquitectnico del centro, templos coloniales, museo de arte religioso Francisco Cristbal Toro, playas del rio Tunusco, puente paso real, puente de occidente y Museo Juan del Corral. ACTIVIDAD ECONMICA: Se basa en la agricultura, los principales productos son caf, maz, frijol, adems frutales, ganado y chirimoya. El turismo ha sido y ser una de las entradas econmicas ms importantes para el municipio. Llegando cientos de turistas cada fin de semana para el disfrute de su clima tropical y sitio de veraneo.

2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO Tabla 1. Grupos quinquenales de edad. Afiliados a Coosalud. Santa Fe de Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

Sexo menor 5 a Total 583 Femenino 306 Masculino 277 Total 8,5% Femenino 4,5% Masculino 4,1%

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y mas 670 757 782 628 499 433 367 380 324 304 254 215 176 164 105 188 325 377 374 303 281 224 177 202 154 164 131 108 88 92 51 109 345 380 408 325 218 209 190 178 170 140 123 107 88 72 54 79 9,8% 11,1% 11,5% 9,2% 7,3% 6,3% 5,4% 5,6% 4,7% 4,5% 3,7% 3,1% 2,6% 2,4% 1,5% 2,8% 4,8% 5,5% 5,5% 4,4% 4,1% 3,3% 2,6% 3,0% 2,3% 2,4% 1,9% 1,6% 1,3% 1,3% 0,7% 1,6% 5,1% 5,6% 6,0% 4,8% 3,2% 3,1% 2,8% 2,6% 2,5% 2,1% 1,8% 1,6% 1,3% 1,1% 0,8% 1,2%

total 6829 3466 3363 100,0% 50,8% 49,2%

Grfico 1. Pirmide Poblacional de Afiliados a Coosalud. Santa Fe Dpto. Antioquia. 2011.

El grupo poblacional con mayor peso porcentual est comprendido entre los 15 a 19 aos correspondiente a un 22.9 % del total de la poblacin, seguido del grupo de 10 a 14 aos con un porcentaje representativo del 22.2%, lo cual se significa que le mayor porcentual de la poblacin est representada por adolecente y nios

2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD Tabla 3. Grupos de Riesgo segn Edad por Sexo y Zona de Procedencia. Afiliados a Coosalud. Santa Fe de Antioquia- Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

En la tabla de frecuencias por grupos de riesgo por edad se observa un predominio de hombres y mujeres en edad frtil (15 a 44 aos) grupo que tiene como riesgos los relacionados con prcticas sexuales no seguras, riesgos relacionados con ambientes laborales y riesgos relacionados con violencia y consumo de sustancias psicoactivas, seguido del grupo de 5 a 14 aos relacionados con riesgos de la niez y la adolescencia. Por otra parte en la tabla de frecuencias relativas de sexos y zonas de procedencia se observa que las distribucin por sexos no muestra diferencias significativas entre ellos siendo de mayor predominio el sexo femenino, y en lo referente a zona de procedencia se observa un neto predominio de la zona rural en los hombres siendo mas predominante la zona urbana el sexo femenino.

2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS Tabla 4 Indicadores Demogrficos. Afiliados a Coosalud. Santa fe de Antioquia Antioquia. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)
ndice de masculinidad ndice de dependencia 0 a 14 15 a 64 Resultado Resultado 65 y mas Dep. Global Juvenil Resultado Dep. Senil ndice de envejecimiento 65 y mas Total Resultado

Unidad territorial 42 ANTIOQUIA NACIONAL

5 a 14

Total Masculino

Total Resultad Femenino o

3363 119337 488905

45 a 64

3466 124369 521334

Resultado

0,97 2010 4186 0,96 81766 144554 0,94 301196 632209

ndice de Sundbarg 0 a 14 15 a 49

633 17386 76834

0,63 0,69 0,60

0,48 0,57 0,48

ndice de Sauvy menos de 20

0,15 0,12 0,12

Resultado

633 17386 76834

0 a 20

6829 243706 1010239

ndice de Fritz 30 a 49

9,27 7,13 7,61

Resultado

ndice de Burgdfer

Resultad 50 y mas 60 y mas o

1427 59289 223993

1097 39272 165554

1,30 2010 3413 1406 1,51 81766 117918 44022 1,35 301196 520751 188292

1,43 1,86 1,60

848 24421 105936

2792 110496 420975

0,30 0,22 0,25

2792 110496 420975

1504 52266 168289

185,6 211,4 250,2

El ndice de masculinidad de de la unidad territorial es de 0,97 un poco mayor del departamental y el nacional, no amerita dirigir esfuerzos especiales para control de riesgos especficos del sexo masculino. Sobre el ndice de dependencia (0,63) es menor que el departamental (0,69) y mayor que el de los afiliados en el pas (0,60), evidenciando que el grupo econmicamente activo en el municipio es menor que la misma proporcin en el departamento, aunque en este caso se evidencia que este ndice de dependencia es a expensas del juvenil (0,48) menor que el departamental. El ndice de envejecimiento es mayor que el del departamento y el pas, de hecho la diferencia entre estos ndices de envejecimiento se le atribuye a que porcentualmente hay ms personas adultas mayores en Santa Fe de Antioquia que entre los afiliados en el Departamento y el pas. Este indicador muestra que el perfil de riesgos probablemente se oriente hacia los que se presentan entre los adultos mayores. El ndice de Burgdfer se utiliza para comparar el grupo de 5 a 14 aos con el 45 a 64 aos con el propsito de establecer si la poblacin es estacionaria (1), progresiva o joven (mayor que 1) o regresiva o anciana (menor que 1), el resultado de este indicador en el municipio es 1,30 mostrando el carcter progresiva o joven la poblacin, siendo igual a nivel departamental l y nacional. El ndice de Sundbarg se interpreta igual que el anterior aunque tiene ms sensibilidad, en el caso de Santa Fe de Antioquia es de 1,43 coincidiendo con la interpretacin del anterior indicador mostrando una poblacin progresiva o joven , siendo igual para de Antioquia (1,86) y a para la nacional (1,60). El ndice de Sauvy compara el grupo de mayores de 60 aos con el de menores de 20, tiene la misma valoracin que los dos anteriores pero los resultados se ubican entre 0 y 1, si el resultado es por debajo de 1/3 (0,33) se considera que la poblacin es joven, si el

resultado est entre 1/3 (0,33) y 2/3 (0,67) se considera estacionaria y los que estn por encima de 0,67 se consideran poblaciones regresivas. En el caso de Santa Fe de Antioquia el resultado fue 0,30 (Poblacin joven), coincidiendo con los dos indicadores previos contrastando de igual forma con el resultado de Antioquia (0,22) considerado correspondiente a una poblacin progresiva, y con el resultado nacional (0,25) que es igualmente progresiva o joven. El ndice de Fritz compara el grupo de menores de 20 aos con el de 30 a 49 aos. Si el resultado es mayor de 160 se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 60 y 160 la poblacin es estacionaria y si es menor de 60, la poblacin es regresiva. En el caso de Santa Fe de Antioquia el resultado muestra que la poblacin del municipio est en progresiva o joven con un resultado de 185,6 coincidiendo con la pirmide poblacional. . 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 5 Demanda real de servicios de afiliados a COOSALUD EPS Antioquia- Santa Fe de Antioquia por grupos de edad. 2011 (Fuente: Aplisalud)

Grupo de edad Menores de 1 aos Entre 1 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total

Poblacion activa 36 481 1436 3111 903 862 6829

Demanda real 149 1930 2535 6431 2168 3732 16945

% 413,9% 401,2% 176,5% 206,7% 240,1% 432,9% 248,1%

Los grupos etareos ms importantes con relacin a la frecuencia de uso son los mayores de 60 aos seguido de menores de 1 ao, comportamiento esperable teniendo en cuenta que estos grupos de edad son los considerados ms vulnerables.

3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO Tabla 6 Atencin realizada a afiliados de COOSALUD EPSS
Tipo de Servicio Atendido Por MD. general MD. especialista Consulta urgente Consultas Totales 7492 3747 1980 13219 908 15 3 926 2493 16638 % 56,68% 28,35% 14,98% 75,09% 98,06% 1,62% 0,32% 5,26% 14,16% 100% Demanda Atendida 1968 680 701 3349 512 7 1 520 898 4767 Frecuencia de uso 3,81 5,51 2,82 3,95 1,77 2,14 3 1,78 2,78 5,4

Consultas mdicas Total consultas mdicas

OD. general OD. especialista Consulta Consultas urgente odontolgicas Total consultas odontolgicas Total consultas OTRO profesional Total atenciones

Segn la tabla 6 el promedio de servicios por cantidad de pacientes atendidos fue mayor para las consultas mdicas (3,95) comparndolas con los otros tipos de servicios (2,78) y es menor que el mismo indicador departamental (4,16). Las consultas mdicas representan el 79,09 % del total de servicios y al interior de estas son las de medicina general las ms frecuentes que representan el 56,68% del total de consultas. Ambos datos esperables que deben orientar la frecuencia de los servicios a contratar. 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 7 Demanda de afiliados de Coosalud EPSS-Antioquia. Santa Fe de Antioquia Afiliados
Grupo Edad Gnero Femenino Masculino Total Masculino Femenino Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total Masculino Femenino Total atendido s 6 13 19 117 103 220 221 200 421 650 211 861 201 73 274 104 225 329 2124 Atenciones brindadas 14 41 55 360 288 648 484 460 944 2477 474 2951 843 225 1068 489 1337 1826 7492 Frecuencia de uso 2,33 3,15 2,89 3,08 2,8 2,95 2,19 2,3 2,24 3,81 2,25 3,43 4,19 3,08 3,9 4,7 5,93 5,54 3,53

Menores de 1 ao

Entre 1 y 4 aos

Entre 5 y 14 aos

Entre 15 y 44 aos

Entre 45 y 59 aos

Mayores de 60 aos Total General

A manera general la frecuencia de uso para el sexo femenino es mayor en casi todos los grupos de edad revisados, entre los grupos de edad de mayores de 60 aos (5,54) es el que muestra la mayor frecuencia de uso seguido del grupo 45 y 59 aos (3,9). FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL Tabla 8 Finalidad de las atenciones mdicas .Antioquia- Santa Fe de Antioquia 2011. (Fuente: Aplisalud)
Finalidad de la consulta NO APLICA DETECCION DE ALTERACIONES DEL ADULTO DETECCION DE ALTERACIONES DEL EMBARAZO DETECCION DEL DESARROLLON JOVEN DETECCION DE ALTERACIONES C Y D < 10 AOS ATENCION EN PLANIFICACION FAMILIAR ATENCION DEL RECIEN NACIDO ATENCION DEL PARTO (PUERPERIO) Total Atenciones 6411 % 85,06%

3.1.3.2.

31

0,41%

490 271

6,54% 3,62%

77

1,03%

135 14 63 7492

1,80% 0,19% 0,84% 100%

Con relacin a la finalidad de las consultas prestadas a los afiliados de COOSALUD en el municipio de Santa Fe de Antioquia se observa que la gran mayora (85,6%) son debidas a eventos que requirieron consulta para recuperacin de la salud, del resto de servicios se observa que la demanda ms frecuente es la destinada a detectar precozmente alteraciones en el embarazo seguido del programa de deteccin del desarrollo del joven.

3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL Tabla 9. Morbilidad agrupada de los afiliados de COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendida por mdico general. 2011. (Fuente: Aplisalud)
Di a gns ti cos a 298 ca tra s Otros us as tornos de l a regul a ci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del Artropa ta s s i gnos Sntoma s y (M00M25) genera l es (R50R69) del Otra s enfermeda des s i s tema uri na ri o (N30N39) Dors opa ta s (M40M54) Enfermeda des del es fa go, del es tma go y del duodenoi(K20K31) Sntoma s y s gnos que i nvol ucra n el s i s tema di ges ti vo y el a bdomen Tra s tornos epi s di cos y pa roxs ti cos (G40G47) Tra s tornos no i nfl a ma tori os de l os rgatornos de ll es Tra s nos geni ta os tej i dos bl a ndos (M60M79) Enfermeda des i nfl a ma tori a s de l os rga nosspl vi cos que Sntoma y s i gnos i nvol ucra n l os s i s tema s ci rcul a tori o y res pi ra torides crni ca s Enfermeda o (R00R09) de l a s va s res pi ra tori a s i nferi ores (J40J47)el y I nfecci ones de l a pi del tej i do s ubcut neo (L00L08) Tra s tornos de l a conj unti vades del odo Enfermeda (H10H13) medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Hel mi nti a s i s (B65B83) I nfecci ones a guda s de l a s va s res pi ra tori a s s uperienfermeda des de Otra s ores (J00J06) l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores y eczema Derma ti ti s (J30J39) (L20L30) Resto Total Cons ul ta s %

249 220 211 187 186 171 126 118 113 101 95

3,32% 2,94% 2,82% 2,50% 2,48% 2,28% 1,68% 1,58% 1,51% 1,35% 1,27%

86 86 84 71 70 67 64 55 54 5078 7492

1,15% 1,15% 1,12% 0,95% 0,93% 0,89% 0,85% 0,73% 0,72% 67,78% 100%

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa ms frecuente registrada en Santa Fe de Antioquia est relacionado con problemas metablicos con (3.32%), artropias (2.94%) y enfermedad general 2.82%

3.1.3.3.2.

POR GRUPOS DE EDAD

Tabla 10. Morbilidad en afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendida por mdico general segn grupos de edad. 2011. (Fuente: Aplisalud)

Grupo de eda d

Di a gns ti cos a 298 ca us a s N

Menores de 1 a o

Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Sntoma s y s i gnos genera l es (R50R69) RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) Enfermeda des crni ca s de l a s va s res pi ra tori a s i nferi ores (J40J47) Otra s enfermeda des de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J30J39) Infl uenza [gri pe] y neumona (J10J18) Tra s tornos de l os ms cul os ocul a res , del movi mi ento bi nocul a r, de l a a comoda ci n y de l a refra cci n (H49H52) DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO Otra s enfermeda des de l os i ntes ti nos (K55K63) Infecci ones a guda s de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J00J06) Res to

15

27,27%

10 8 2

18,18% 14,55% 3,64%

3,64%

2 2

3,64% 3,64%

3,64%

2 1

3,64% 1,82%

9 55

16,36% 100%

Tota l

En el grupo de menores de 1 ao destacan las patologas signos y sntomas generales, llama la atencin que la solicitud de paraclinicos est en la primera opcin pero no hace parte del estudio ya que no es tomado como morbilidad.

Tabla 11.
Grupo de eda d Entre 1 y 4 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Sntoma s y s i gnos genera l es (R50R69) RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) Infecci ones de l a pi el y del tej i do s ubcut neo (L00L08) DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO Enfermeda des del odo medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Hel mi nti a s i s (B65B83) Tra s tornos de l a conj unti va (H10H13) Otra s enfermeda des de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J30J39) Otra s enfermeda des vi ra l es (B25B34) Res to Tota l N %

157 74 65 29 27 26 21 20

24,15% 11,38% 10,00% 4,46% 4,15% 4,00% 3,23% 3,08%

19 18 194 650

2,92% 2,77% 29,85% 100%

En el grupo de edad de entre 1 y 4 aos se muestra la enfermedad ms comn es malestar general con un 11,38% seguido de rinofaringitis con un 10% , como en la tabla anterior se presenta solicitud de paraclinicos primer opcin pero no es tomado como morbilidad.

Tabla 12
Grupo de eda d Entre 5 y 14 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) Sntoma s y s i gnos genera l es (R50R69) Otra s DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud en ci rcuns ta nci a s rel a ci ona da s con l a reproducci n (Z30Z39) Hel mi nti a s i s (B65B83) Sntoma s y s i gnos que i nvol ucra n el s i s tema di ges ti vo y el a bdomen (R10R19) CEFALEA Enfermeda des del odo medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Res to Tota l N %

273 66 66 41 32

28,92% 6,99% 6,99% 4,34% 3,39%

31 28

3,28% 2,97%

26 23 23 335 944

2,75% 2,44% 2,44% 35,49% 100%

En el grupo de 5 a 14 aos la patologa ms frecuente es la rinofaringitis y malestar general , continua siendo la solicitud de paraclinicos como primera opcin , pero no es tomado en cuenta ya que no es una causa de morbilidad. Tabla 13
Grupo de eda d Entre 15 y 44 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud en ci rcuns ta nci a s rel a ci ona da s con l a reproducci n (Z30Z39) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) HI PERTENSI ON ESENCI AL (PRI MARI A) Otra s enfermeda des del s i s tema uri na ri o (N30N39) Dors opa ta s (M40M54) CEFALEA Enfermeda des del es fa go, del es tma go y del duodeno (K20K31) Artropa ta s (M00M25) Tra s tornos no i nfl a ma tori os de l os rga nos geni ta l es femeni nos (N80N98) Enfermeda des i nfl a ma tori a s de l os rga nos pl vi cos femeni nos (N70N77) Res to Tota l N 703 % 23,82%

350

11,86%

201 115 114 106 100

6,81% 3,90% 3,86% 3,59% 3,39%

93 85

3,15% 2,88%

80

2,71%

1004 2951

34,02% 100%

En el grupo entre 15 y 44 aos se ve reflejado la visita donde el mdico por hipertensin esencial, seguido de enfermedad del sistema urinario, se ve reflejado las dos primeras opciones est relacionado con cuidado de la salud, Tabla 14.
Grupo de eda d Entre 45 y 59 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s HI PERTENSI ON ESENCI AL (PRI MARI A) Otros tra s tornos de l a regul a ci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del p ncrea s (E15E16) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Artropa ta s (M00M25) Dors opa ta s (M40M54) RI NOFARI NGI TI S AGUDA (RESFRI ADO COMUN) Otra s enfermeda des del s i s tema uri na ri o (N30N39) CEFALEA Tra s tornos de l os tej i dos bl a ndos (M60M79) Enfermeda des del es fa go, del es tma go y del duodeno (K20K31) Res to Tota l N 477 % 44,66%

84

7,87%

62 47 34 27 27 25 24

5,81% 4,40% 3,18% 2,53% 2,53% 2,34% 2,25%

21 240 1068

1,97% 22,47% 100%

En este grupo de 45 a 59 aos el evento que provoca ms consultas generales es la hipertensin esencial y trastornos metablicos. Tabla 15.
Grupo de eda d Ma yores de 60 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s HI PERTENSI ON ESENCI AL (PRI MARI A) Otros tra s tornos de l a regul a ci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del p ncrea s (E15E16) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Artropa ta s (M00M25) Enfermeda des crni ca s de l a s va s res pi ra tori a s i nferi ores (J40J47) Dors opa ta s (M40M54) Tra s tornos de l os tej i dos bl a ndos (M60M79) Enfermeda des del es fa go, del es tma go y del duodeno (K20K31) Otra s enfermeda des del s i s tema uri na ri o (N30N39) Tra uma ti s mos del tra x (S20S29) Res to Tota l N 1042 % 57,13%

133

7,29%

75 58

4,11% 3,18%

40 36 32

2,19% 1,97% 1,75%

30 24 22 332 1824

1,64% 1,32% 1,21% 18,20% 100%

La situacin de este grupo de mayores de 60 aos en cuanto a frecuencia mantiene a la hipertensin como primera patologa que provoca consultas generales con el 57,13 % de ellas.

3.1.3.3.3.

GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS)

Tabla 16. Morbilidad agrupada de los afiliados de COOSALUD EPS-S .Antioquia- Santa Fe de Antioquia contactaron los servicios de salud con medico general.2011 (Fuente: Aplisalud)
Di a gns ti cos a 298 ca us a s Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud en ci rcuns ta nci a s rel a ci ona da s con l a reproducci n (Z30Z39) Sntoma s y s i gnos genera l es (R50R69) Otros tra s tornos de l a regul a ci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del p ncreas y s i gnos que i nvol ucra n el Sntoma s (E15E16) s i s tema di ges ti vo y el a bdomen (R10R19) Artropa ta s (M00M25) Enfermeda des del es fa go, del es tma go y del duodeno (K20K31) Otra s enfermeda des del s i s tema uri na ri o (N30N39) Dors opa ta s (M40M54) Tra s tornos epi s di cos y pa roxs ti cos (G40G47) Enfermeda des crni ca s de l a s va s res pi ra tori a s i nferi ores (J40J47) I nfecci ones de l a pi el y del tej i do s ubcut neo (L00L08) Tra s tornos no i nfl a ma tori os de l os rga nos geni ta l es femeni nos (N80N98) Sntoma s y s i gnos que i nvol ucra n l os s i s tema s ci rcul a tori o y res pi ra tori o (R00R09) Tra s tornos de l os tej i dos bl a ndos (M60M79) Enfermeda des i nfl a ma tori a s de l os rga nos pl vi cos femeni nos (N70N77) I nfecci ones a guda s de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J00J06) I nfl uenza *gri pe+ y neumona (J10J18) Enfermeda des del odo medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Tra s tornos de l a conj unti va (H10H13) Total Cons ul ta s %

939

14,11%

828 394

12,44% 5,92%

280 276 246 241 233 225 191 159 125 122

4,21% 4,15% 3,70% 3,62% 3,50% 3,38% 2,87% 2,39% 1,88% 1,83%

121 110 96 83 82 74 73 4898

1,82% 1,65% 1,44% 1,25% 1,23% 1,11% 1,10% 100%

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa que ms frecuentemente provoc contactar a mdicos generales para prestacin de servicios son las circunstancias relacionadas con la solicitud de paraclinicos 14,11% seguido con programa relacionado con la reproduccin (12,44 %).

3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 16. Demanda de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendidos por mdico especialista. 2011 (Fuente: Aplisalud)
Afiliados atendidos 11 8 19 47 50 97 102 76 178 151 66 217 80 43 123 55 126 181 815 Atenciones brindadas 25 17 42 161 155 316 328 204 532 954 184 1138 390 202 592 293 834 1127 3747 Frecuencia de uso 2,27 2,13 2,21 3,43 3,1 3,26 3,22 2,68 2,99 6,32 2,79 5,24 4,88 4,7 4,81 5,33 6,62 6,23 4,6

Grupo Edad

Gnero Masculino Femenino

Menores de 1 ao

Total Femenino Masculino

Entre 1 y 4 aos

Total Masculino Femenino

Entre 5 y 14 aos

Total Femenino Masculino

Entre 15 y 44 aos

Total Femenino Masculino

Entre 45 y 59 aos

Total Masculino Femenino

Mayores de 60 aos Total General

Total

La cantidad de afiliados atendidos fue 815 siendo los ms frecuentes en las personas mayores de 60 aos, seguido de la poblacin de 15 a 44 aos, y los nios de 1 a 4 aos, la cantidad de servicios de consulta especializada demandados es de 3747 siendo el grupo que mas demando servicios el grupo de personas de 15 a 44 aos (1138 servicios).

3.1.4.2.

MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD

Tabla 17. Morbilidad en afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa fe de Antioquia atendida por mdico especialista segn grupos de edad.2011 (Fuente: Aplisalud)
Grupo de edad Menores de 1 ao Di agnsti cos a 298 causas Trastornos de l os mscul os ocul ares, del movi mi ento bi nocul ar, de l a acomodaci n y de l a refracci n (H49H52) Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (K20K31) Anomal as cromosmi cas, no cl asi fi cadas en otra parte (Q90Q99) Personas en contacto con l os servi ci os de sal ud para i nvesti gaci n y exmenes (Z00Z13) Otras enfermedades del si stema uri nari o (N30N39) Otras Otras enfermedades de l as vas respi ratori as superi ores (J30J39) Trastornos de l os teji dos bl andos (M60M79) Dermati ti s y eczema (L20L30) Mal formaci ones congni tas del ojo, del odo, de l a cara y del cuel l o (Q10Q18) Resto Total N %

14,29%

9,52%

9,52%

3 3 3

7,14% 7,14% 7,14%

3 2 2

7,14% 4,76% 4,76%

2 10 42

4,76% 23,81% 100%

En el grupo de menores de 1 ao el total de consultas fue de 42 servicios de los que se presentaron 6 (14,29%) d relacionados con alteraciones visuales, seguido de enfermedades digestivas (9,52%) y anomalas cromosmicas.

Tabla 18.
Grupo de edad Entre 1 y 4 aos Di agns ti cos a 298 caus as Otras Otras enfermedades de l as vas res pi ratori as s uperi ores (J30J39) Otras enfermedades del s i s tema uri nari o (N30N39) Enfermedades del odo medi o y de l a mas toi des (H65H75) Tras tornos de l os ms cul os ocul ares , del movi mi ento bi nocul ar, de l a acomodaci n y de l a refracci n (H49H52) Herni a (K40K46) Otras formas de enfermedad del corazn (I30I52) Artropatas (M00M25) Parl i s i s cerebral y otros s ndromes paral ti cos (G80G83) Anomal as cromos mi cas , no cl as i fi cadas en otra parte (Q90Q99) Res to Total N 35 % 11,08%

33 22

10,44% 6,96%

21

6,65%

16 12

5,06% 3,80%

12 10

3,80% 3,16%

2,85%

9 137 316

2,85% 43,35% 100%

La frecuencia total en este grupo es mucho mayor que en el anterior (316). En el grupo de 1 a 4 aos la primera causa de consulta se relaciona con otras enfermedades no descritas, seguidos de enfermedades de vas areas superiores y patologas relacionadas con el sistema urinario. Tabla 19.
Grupo de eda d Entre 5 y 14 a os Di a gns ti cos a 298 ca us a s Otra s enfermeda des de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J30J39) Tra s tornos epi s di cos y pa roxs ti cos (G40G47) Otra s Tra s tornos de l os ms cul os ocul a res , del movi mi ento bi nocul a r, de l a a comoda ci n y de l a refra cci n (H49H52) Pa r l i s i s cerebra l y otros s ndromes pa ra l ti cos (G80G83) Enfermeda des del odo medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Enfermeda des crni ca s de l a s va s res pi ra tori a s i nferi ores (J40J47) Tra uma ti s mos de l a rodi l l a y de l a pi erna (S80S89) Al tera ci ones de l a vi s i n y ceguera (H53H54) Tra uma ti s mos del a ntebra zo y del codo (S50S59) Res to Tota l N %

38 35 35

7,14% 6,58% 6,58%

29

5,45%

21

3,95%

19

3,57%

18 17 16

3,38% 3,20% 3,01%

16 288 532

3,01% 54,14% 100%

En este grupo de 5 a 14 aos se observa 532 atenciones siendo la patologa ms frecuente las enfermedades de vas superiores (7,14%), trastornos episdicos y paroxsticos seguidos de otras patologas no descritas, con el mismo porcentaje (6,58%) Tabla 20.
Grupo de edad Entre 15 y 44 aos Diagnsticos a 298 causas Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Artropatas (M00M25) Dorsopatas (M40M54) Otras Trastornos de los nervios, de las races y de los plexos nerviosos (G50G59) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Sntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (R10R19) Resto Total N %

277 152 85

24,34% 13,36% 7,47%

77 75 70 41

6,77% 6,59% 6,15% 3,60%

37

3,25%

28

2,46%

25 271 1138

2,20% 23,81% 100%

Este grupo muestra en el primer puesto esta relacionado con trastornos relacionados con el embarazo (24,34%) y tumores malignos (13,36%).

Tabla 21.
Grupo de edad Entre 45 y 59 aos Di agnsti cos a 298 causas Otras Dorsopatas (M40M54) Artropatas (M00M25) Trastornos de l os teji dos bl andos (M60M79) Tumores [neopl asi as] mal i gnos (C00C97) Trastornos del cri stal i no (H25H28) Traumati smos del antebrazo y del codo (S50S59) Trastornos de l a gl ndul a ti roi des (E00E07) Otros trastornos de l a regul aci n de l a gl ucosa y de l a secreci n i nterna del pncreas (E15E16) Traumati smos de l a rodi l l a y de l a pi erna (S80S89) Resto Total N 191 64 56 41 32 19 % 32,26% 10,81% 9,46% 6,93% 5,41% 3,21%

18 15

3,04% 2,53%

15 15 126 592

2,53% 2,53% 21,28% 100%

Para el grupo entre 45 y 59 aos las patologas son otras no descritas, seguida de enfermedades del sistema osteomuscular. Tabla 22.
Grupo de edad Mayores de 60 aos Diagnsticos a 298 causas Otras Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Trastornos del cristalino (H25H28) Otros trastornos de la regulacin de la glucosa y de la secrecin interna del pncreas (E15E16) Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Artropatas (M00M25) Alteraciones de la visin y ceguera (H53H54) Dorsopatas (M40M54) Traumatismos del antebrazo y del codo (S50S59) Traumatismos del hombro y del brazo (S40S49) Resto Total N 485 110 82 % 43,03% 9,76% 7,28%

38 38 35 34 28

3,37% 3,37% 3,11% 3,02% 2,48%

26 26 225 1127

2,31% 2,31% 19,96% 100%

Entre los afiliados mayores de 60 aos se observaba 1127 atenciones, donde se destaca la otras patologas no descritas 43.3%, seguida con tumores malignos (9,76%). Los diagnsticos inespecficos ocupan tambin los primeros lugares como en los otros grupos.

3.1.4.2.2.

GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS)

Tabla 23. Motivos por los que afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia requirieron consulta con mdico especialista 2011 (Fuente: Aplisalud)
Di a gns ti cos a 298 ca us a s Otros tra s tornos ma ternos rel a ci ona dos pri nci pa l mente con el emba ra zo (O20O29) Tumores *neopl a s i a s + ma l i gnos (C00C97) Artropa ta s (M00M25) Tra s tornos de l os tej i dos bl a ndos (M60M79) Dors opa ta s (M40M54) Tra s tornos del cri s ta l i no (H25H28) Tra s tornos de l os ms cul os ocul a res , del movi mi ento bi nocul a r, de l a a comoda ci n y de l a refra cci n (H49H52) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud en ci rcuns ta nci a s rel a ci ona da s con l a reproducci n (Z30Z39) Otra s enfermeda des de l a s va s res pi ra tori a s s uperi ores (J30J39) Tra uma ti s mos del a ntebra zo y del codo (S50S59) Pers ona s en conta cto con l os s ervi ci os de s a l ud pa ra i nves ti ga ci n y ex menes (Z00Z13) Al tera ci ones de l a vi s i n y ceguera (H53H54) Tra s tornos de l os nervi os , de l a s ra ces y de l os pl exos nervi os os (G50G59) Tra s tornos epi s di cos y pa roxs ti cos (G40G47) Tra uma ti s mos de l a rodi l l a y de l a pi erna (S80S89) Tra uma ti s mos del hombro y del bra zo (S40S49) Otra s enfermeda des del s i s tema uri na ri o (N30N39) Otros tra s tornos de l a regul a ci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del p ncrea s (E15E16) Enfermeda des del odo medi o y de l a ma s toi des (H65H75) Tra s tornos de l a gl ndul a ti roi des (E00E07) Resto Total Cons ul ta s %

295 294 190 181 174 112

7,87 7,85 5,07 4,83 4,64 2,99

87

2,32

84 78 71

2,24 2,08 1,89

68 67 67 66 61 56 55

1,81 1,79 1,79 1,76 1,63 1,49 1,47

55 44 36 1606 3747

1,47 1,17 0,96 42,86 100%

Una de las principales causas de atencin requerida por especialista en los afiliados se destaca los trastornos relacionado con el embarazo seguido de tumores malignos.

3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 24. Consulta mdica urgente. Antioquia- Santa Fe de Antioquia por urgencias. 2011(Fuente: Aplisalud)
Grupo Edad Gnero Masculino Femenino Menores de 1 ao Total Femenino Masculino Entre 1 y 4 aos Total Femenino Masculino Entre 5 y 14 aos Total Masculino Femenino Entre 15 y 44 aos Total Femenino Masculino Entre 45 y 59 aos Total Masculino Femenino Mayores de 60 aos Total General Total Afiliados atendidos 6 7 13 44 51 95 74 63 137 118 219 337 45 23 68 38 74 112 762 Atenciones brindadas 7 12 19 93 124 217 125 136 261 252 620 872 136 39 175 109 327 436 1980 Frecuencia de uso 1,17 1,71 1,46 2,11 2,43 2,28 1,69 2,16 1,91 2,14 2,83 2,59 3,02 1,7 2,57 2,82 4,42 3,88 2,6

En el cuadro anterior se observa que en el ao se presentaron 1980 atenciones de urgencias , siendo el grupo de 15- 44 aos quien ms demando el servicio , pero en la frecuencia de uso se reporta los mayores de 60 aos con una periodicidad de 3, 88, seguido de los personas de 15- 44 aos 2, 59

3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS Tabla 25 Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendida por el servicio de urgencias. 2011 (Fuente: Aplisalud)
Di agns ti cos a 298 caus as Sntomas y s i gnos general es (R50R69) Sntomas y s i gnos que i nvol ucran el s i s tema di ges ti vo y el abdomen (R10R19) Tras tornos epi s di cos y paroxs ti cos (G40G47) Enfermedades crni cas de l as vas res pi ratori as i nferi ores (J40J47) Enfermedades del es fago, del es tmago y del duodeno (K20K31) Traumati s mos de l a mueca y de l a mano (S60S69) Traumati s mos de l a cabeza (S00S09) Otras enfermedades del s i s tema uri nari o (N30N39) Infecci ones de l a pi el y del tej i do s ubcutneo (L00L08) Traumati s mos del tobi l l o y del pi e (S90S99) Dors opatas (M40M54) Infl uenza *gri pe+ y neumona (J10J18) Traumati s mos del antebrazo y del codo (S50S59) Sntomas y s i gnos que i nvol ucran l os s i s temas ci rcul atori o y res pi ratori o (R00R09) Otros tras tornos de l a regul aci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del pncreas (E15E16) Atenci n materna rel aci onada con el feto y l a cavi dad amni ti ca y con pos i bl es probl emas del parto (O30O48) Traumati s mos del hombro y del brazo (S40S49) Traumati s mos de l a rodi l l a y de l a pi erna (S80S89) Li ti as i s uri nari a (N20N23) Otras enfermedades vi ral es (B25B34) Resto Total Cons ul tas 183 150 73 73 70 68 60 49 41 40 39 38 36 % 9,24 7,58 3,69 3,69 3,54 3,43 3,03 2,47 2,07 2,02 1,97 1,92 1,82

35

1,77

34

1,72

31 30 29 28 28 845 1980

1,57 1,52 1,46 1,41 1,41 42,68 100%

La enfermedad que mas genera la demanda del servicio de urgencias son los signos y sntomas generales, seguido de trastornos relacionados con el sistema digestivo , reportando tambin una alta frecuencia las consultas por trastornos episdicos y paroxsticos, enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores

3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS Tabla 26. Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia requirieron consulta urgente por estados no mrbidos. 2011. (Fuente: Aplisalud)
Diagnsticos a 298 causas Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Personas en contacto con los servicios de salud por otras circunstancias (Z70Z76) Total Consultas %

94

92,16

7 1 102

6,86 0,98 100%

Como se observa que se sigue mostraron eventos no mrbidos como provocadores de consultas de urgencias, todos relacionados con los cuidados de la salud, destacndose lo relacionado con la reproduccin. 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. Tabla 27. Consulta odontologa Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendidos por odontlogo general por grupos de edad y sexo. 2011.( Fuente : Aplisalud)
Odontologia Programada Grupo de Edad Entre 5 y 14 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 15 y 44 aos Total General Genero Hombres Mujeres Hombres Mujeres Ptes 89 102 69 176 436 Consulta 145 286 136 341 908 Fcia 1.63 2.80 1.97 1.94 2.08 Odontologia Urgente Ptes 0 0 0 1 1 Consulta 0 0 0 3 3 Fcia 0 0 0 3 3

Las consultas odontolgicas se demanda con ms frecuencia en los hombres , el grupo de edad que solicitud mayor cantidad de servicios es el de 15 a 44 aos, pero de mayor uso de frecuencia los usuarios de 5 a 14 aos , llama la atencin el poco reporte de consultas de odontolgicas por urgencia.

3.1.6.2. 3.1.6.2.1.

MORBILIDAD GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS).

Tabla 28. Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendida por el odontlogo. 2011 (Fuente: Aplisalud)
Diagnsticos a 298 causas EXAMEN ODONTOLOGICO CARIES DE LA DENTINA SUPERVISION DE PRIMER EMBARAZO NORMAL FRACTURA DE LA CLAVICULA FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL PIE Y DEL TOBILLO OTROS GLAUCOMAS FRACTURA DE LOS DIENTES CONSULTA, NO ESPECIFICADA Resto Total Consultas 825 84 6 3 2 2 2 1 1 0 926 % 89,09 9,07 0,65 0,32 0,22 0,22 0,22 0,11 0,11 0 100%

En la tabla anterior se puede observa que las consultas de odontologas son ms frecuentes para la realizacin del examen odontolgico con un porcentaje de 89, 09% seguido de caries con un reporte de 9,07 %.

3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD 3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS).

Tabla 29. Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia atendida por otros profesionales. 2011. (Fuente: Aplisalud)
Di agns ti cos a 298 caus as Pers onas en contacto con l os s ervi ci os de s al ud para i nves ti gaci n y exmenes (Z00Z13) Pers onas en contacto con l os s ervi ci os de s al ud en ci rcuns tanci as rel aci onadas con l a reproducci n (Z30Z39) Otros tras tornos maternos rel aci onados pri nci pal mente con el embarazo (O20O29) Pers onas en contacto con l os s ervi ci os de s al ud por otras ci rcuns tanci as (Z70Z76) Obes i dad y otros ti pos de hi peral i mentaci n (E65E68) Otros tras tornos de l a regul aci n de l a gl ucos a y de l a s ecreci n i nterna del pncreas (E15E16) Des nutri ci n (E40E46) Al teraci ones de l a vi s i n y ceguera (H53H54) Tras tornos de l os ms cul os ocul ares , del movi mi ento bi nocul ar, de l a acomodaci n y de l a refracci n (H49H52) Tras tornos metabl i cos (E70E90) Sntomas y s i gnos general es (R50R69) Ins ufi ci enci a renal (N17N19) Tras tornos rel aci onados con l a duraci n de l a ges taci n y el creci mi ento fetal (P05P08) Otras enfermedades de l as vas res pi ratori as s uperi ores (J30J39) Tras tornos emoci onal es y del comportami ento que aparecen habi tual mente en l a ni ez y en l a adol es cenci a (F90F98) Infl uenza *gri pe+ y neumona (J10J18) Tumores *neopl as i as + mal i gnos (C00C97) Tras tornos de l os teji dos bl andos (M60M79) Tras tornos de otras gl ndul as endocri nas (E20E35) Otros Cons ul tas 709 % 28,44

413 284 240 97 38 30 29

16,57 11,39 9,63 3,89 1,52 1,2 1,16

25 12 9 9 7 5

1 0,48 0,36 0,36 0,28 0,2

5 4 4 3 3 567

0,2 0,16 0,16 0,12 0,12 22,1

Una de las principales causas de atencin por otro profesional est relacionada con la solicitud de paraclinicos, seguido de circunstancia relacionada con la reproduccin, y trastornos en el embarazo.

3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 30. Servicio de Hospitalizacin. Proporcin de hospitalizados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia por grupo de edad. 2011
Hospitalizacio nes 36 109 77 331 15 100 668 Total poblacin 36 481 1436 3111 903 862 6829 % de Hospitalizaci 100,0% 22,7% 5,4% 10,6% 1,7% 11,6% 9,8%

Grupo de edad Menores de 1 ao Entre 1 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total

El grupo que ms frecuentemente demanda el servicio de hospitalizacin es el grupos de 15 a 44 aos (331), seguido del de 1a 4 aos (109). Con relacin a la frecuencia de uso por grupo etario destacan el grupo 1 a 4 aos y menores de 1 ao. 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. Tabla 31. Frecuencias de uso de la hospitalizacin de afiliados a COOSALUD EPSAntioquia- Santa Fe de Antioquia por grupos de edad. 2011(Fuente: Aplisalud)
Grupo Edad Gnero Femeni no Mas cul i no Menores de 1 ao Total Mas cul i no Femeni no Entre 1 y 4 aos Total Mas cul i no Femeni no Entre 5 y 14 aos Total Femeni no Mas cul i no Entre 15 y 44 aos Total Femeni no Mas cul i no Entre 45 y 59 aos Total Femeni no Mas cul i no Mayores de 60 aos Total General Total Afi l i ados atendi dos 9 10 19 17 19 36 18 27 45 89 12 101 4 3 7 16 7 23 231 Hos pi tal i zaci ones 18 18 36 56 53 109 32 45 77 297 34 331 9 6 15 70 30 100 668 Frecuenci a de us o 2 1,8 1,89 3,29 2,79 3,03 1,78 1,67 1,71 3,34 2,83 3,28 2,25 2 2,14 4,38 4,29 4,35 2,89

Con relacin al sexo se tiene que, revisando los datos absolutos, las mujeres demandan ms frecuentemente el servicio de hospitalizacin, en lo relacionado con la frecuencia de

uso es ms frecuente en los mayores de 60 aos , seguido de la poblacin de 15 a 44 aos . 3.2.3. MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 32. Estancia hospitalaria de los afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa Fe de Antioquia por diagnstico atendido. 2011
Das es tanci a Di agns ti co por 298 caus as Otros tras tornos maternos rel aci onados pri nci pal mente con el embarazo (O20O29) Infl uenza *gri pe+ y neumona (J10J18) Parto (O80O84) Pers onas en contacto con l os s ervi ci os de s al ud en ci rcuns tanci as rel aci onadas con l a reproducci n (Z30Z39) Atenci n materna rel aci onada con el feto y l a cavi dad amni ti ca y con pos i bl es probl emas del parto (O30O48) Infecci ones de l a pi el y del tej i do s ubcutneo (L00L08) Compl i caci ones del trabaj o de parto y del parto (O60O75) Otras enfermedades del s i s tema uri nari o (N30N39) Enfermedades crni cas de l as vas res pi ratori as i nferi ores (J40J47) Enfermedades cerebrovas cul ares (I60I69) Tras tornos hemorrgi cos y hematol gi cos del feto y del reci n naci do (P50P61) Enfermedades i s qumi cas del corazn (I20I25) Tumores [neopl as i as ] mal i gnos (C00C97) Sntomas y s i gnos general esucran el que i nvol (R50R69) s i s tema di ges ti vo y el abdomen (R10R19) Compl i caci ones de l a atenci n mdi ca y qui rrgi ca, no cl as i fi cadas en otra parte (T80T88) Tras tornos res pi ratori os y cardi ovas cul ares es pecfi cos del perodo peri natal (P20P29) Artropatas (M00M25) Otras enfermedades bacteri anas (A30A49) Otros Resto Total Eventos Mi n. Max. Prom.

88 60 38

1 2 1

4 13 5

2,31 5,08 1,45

37

22

3,32

29 26 20 20 19 16 15 15 14 14 13

1 2 1 2 1 1 2 2 4 1 1

8 5 3 5 5 27 7 27 67 9 6

2,55 3,35 1,3 2,95 2,05 12,5 3 4,93 15,43 4,64 3,38

12

4,25

11 10 10 58 143 668

2 2 6 1

22 4 32 48

11 2,9 26,8 5,09 0 0

Los eventos que ms demandaron el servicio de hospitalizacin fueron patologas relacionadas con trastornos relacionados en el embarazo, influenza y neumona, y parto teniendo ms das de estancia en promedio otras enfermedades bacterianas de 26, 8 das.

3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD Tabla 33. Frecuencia de los procedimientos realizados en afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia-Santa Fe de Antioquia por grupos de edad. 2011(Fuente: Aplisalud)
Total procedimiento 2773 3515 10053 4121 6205 26667 Poblacion atendida 444 852 1253 323 324 3196 Frecuenci a de uso 6,25 4,13 8,02 12,76 19,15 8,34

Grupo Edad Entre 0 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total General

Sobre los procedimientos se observa que la frecuencia de uso es mayor en el grupo de mayores de 60 aos y el segundo el de 45 a 59 aos. La cantidad de individuos que recibieron mayor cantidad de procedimientos fueron de 15 a 44 aos. 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN

Tabla 34. mbito de realizacin de los procedimientos efectuados en afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa fe de Antioquia 2011

Esta tabla muestra el predominio de los procedimientos ambulatorio con el 73,4%.

4. MORTALIDAD REGISTRADA. Tabla 35. Causa de mortalidad en los afiliados de COOSALUD EPS-S Antioquia- Santa fe de Antioquia. 2011

Segn la tabla la patologa que mayor causa mortalidad en los usuarios son las enfermedades cerebro vasculares con un 27,2% seguido de otras enfermedades del corazn.