UM ESTUDO SOBRE DEPRESSO NO IDOSO Derly de Jesus Rodrigues Cardozo Dr Tatiane Lebre Dias Fernanda Maluf

RESUMO
O presente trabalho investiga a depresso no idoso com o propsito de saber se o processo depressivo pode ser desencadeado por fatores orgnicos, sociais ou psicolgicos , ou ainda por todos esses fatores ao mesmo tempo. Para tanto idosos foram inquiridos. Fizeram parte da amostra 10 (dez) idosos residentes em asilos e 10 (dez) idosos que residem com suas famlias, no municpio de Cuiab-MT. Foi utilizado um questionrio contendo questes abertas e fechadas, abordando aspectos como: condies vida, religiosidade, importncia da companhia de familiares. Observou-se que todos os entrevistados j passaram por doenas invalidantes, perdas de entes queridos, perda da estabilidade econmica e aposentadoria. Um aspecto ressaltado nessa populao a expectativa com a possibilidade de uma morte mais prxima, contudo nem todos permaneceram tristes diante desse fato. Os idosos que vivem em asilos apresentaram um quadro de tristeza mais prolongando muitos e at se conformaram com a tristeza. Palavras-chave: depresso, idoso, fatores desencadeadores

ABSTRACT The actual work investigates the depression in elders with the purpose to know whether the depressive process can be triggered by organic, social or psychological factors, or even by all of these factors at the same time. For that so, elders were inquired. Ten (10) elders living in asylums and ten (10) elders living with relatives made part of the sample, in the town of Cuiab-MT. It was utilized a questionnaire with open and closed questions, approaching aspects as: living conditions, faith, and importance of the company of relatives. It was observed that all of the interviewed had been through diseases which invalidate them, lost of beloved beings, lost of economic stability and retirement. An aspect stood out on this population is the expectation of a nearest death, however neither everybody remained sad beyond this fact. The elders who live in asylums presented a chart of sorrow more prolonged and many were conformed with it. Acadmica do 5 semestre do curso de Psicologia - UNIVAG Professora Dr do Curso de Psicologia UNIVAG Colaboradora - acadmica do 5 semestre do curso de Psicologia - UNIVAG

INTRODUO A depresso se constitui numa sndrome e, segundo pesquisas (ARTONI, 2005, VALLILO, 2004) muitos fatores contribuem para o seu desenvolvimento, dentre eles esto os biolgicos/genticos, psicolgicos e sociais. Nesta pesquisa abordou-se a influncia desses fatores, os tipos de depresso e seus sintomas em pessoas idosas . A depresso se caracteriza pela perda de senso de controle, um grande sofrimento, perda de energia e interesse; humor deprimido, diminuio do desejo em realizar tarefas que antes causavam prazer (anedonia); problemas relacionados como sono, fadiga constante, dificuldade de concentrao e diminuio na habilidade de pensar, dificuldades em tomar decises, perda de apetite, baixa autoestima, sentimento de inutilidade ou culpa, pensamento sobre morte e suicdio so sintomas que afetam a vida social, profissional e interpessoal do individuo (KAPLAN & SADOCK, 1 993, APA,1994). Em nossa cultura h uma viso negativa do envelhecimento, apresentada em forma de piadas, que interferem na adaptao social, no seu bem-estar e tambm na postura da sociedade em relao aos velhos. Limitaes fsicas, problemas na famlia, perda de parentes muitas vezes so acontecimentos responsveis pelo incio da depresso no ser humano. Porm outros fatores como abandono, aposentadoria, aproximao da morte, podem influenciar no desencadeamento da depresso.

Para Sievers (apud VALLILLO,2004) todas as doenas psicossomticas,

so

comeam como doenas emocionais e se transformam em doenas fsicas e reais, como o caso da depresso. A depresso no idoso geralmente ocorre aps adquirir patologias como: cncer, parkison, demncia, diabetes, juntamente como por perdas de pessoas queridas, morte dos amigos, familiares, cnjuge, fim de vida profissional, da fase reprodutiva, diminuio de renda, do poder econmico.

J para Vargas (apud VALLILLO, 2004) o surgimento da depresso se d atravs de alteraes dos transmissores cerebrais, e tambm pode estar relacionada com outras doenas como enfarte, derrame, cncer no pncreas e outras doenas. Alguns sinais da depresso no idoso so: adormecer), insnia insnia inicial (problemas para

mediana (sono intercalado), insnia tardia (acordar de

madrugada), dor nas costas, dor de cabea, cansao, diminuio da libido, sentimento de tristeza, ansiedade ou vazio, desesperana, pessimismo, culpa ou falta de amor prprio, apatia, fadiga, falta de motivao, dificuldades de memria, inutilidade e em casos mais graves idias de suicdio. A depresso na idade avanada, freqentemente, est ligada a alteraes biolgicas, (FERRIER & MCKEITH, 1991) existe uma considervel evidncia de que a estrutura cerebral muda com o envelhecimento. Sulivan (1990) constatou que o volume do crebro diminui e aumenta o volume do fluido cerobrospinal, levando uma atrofia cortical e um aumento dos ventrculos laterais. De acordo com Hayess (2003) a depresso um estado reduzido do

funcionamento psicolgico e mental freqentemente associados ao sentimento de infelicidade. J Freud (1917/1950) acredita na continuidade dos processos mentais desde a mais tenra idade atravessando a vida inteira. A persistncia dos primeiros padres humanos de comportamento, tais como conflitos no resolvidos, ir, , se expressar no indivduo, como sintomas depressivos nos anos subseqentes. A depresso pode resultar da frustrao de aspiraes narcsicas, tais como o desejo de ser bom , o desejo de ser limpo e a vontade de no estar ressentido, hostil, ou desafiador. Os fatores sociais so reconhecidos como importantes na contribuio para o distrbio depresso. Os idosos tm de enfrentar presses sociais e econmicas impares dentre elas o envelhecimento, a diminuio de renda, danos sade fsica, ausncia do cnjuge, dos familiares, poucos amigos. A depresso na velhice foi proposta como sendo por hiptese o que mais contribui 1935,SEYLE, 1956). Com base nas consideraes em relao ao transtorno de humor depressivo cabe questionar: Fatores biopsicossocias podem desencadear a depresso no idoso? Procurando responder ao questionamento acima este trabalho investigou a depresso entre idosos residentes em asilos e residentes com familiares no municpio de Cuiab/MT. socialmente para a doena crnica (CANNON,

O presente estudo procurou detectar a influncia de fatores biopsicossociais no desencadeamento da depresso no idoso, verificar a possvel relao entre a diminuio ou a perda do suporte scio familiar e a sintomatologia no idoso; A pesquisa foi desenvolvida tomando por base a abordagem quantitativa e qualitativa. Participaram da pesquisa 10 (dez) idosos residentes em asilos e 10 (dez)

idosos que moram com seus familiares no Municpio de Cuiab-MT, com idade ente 65 a 84 anos. Foi utilizado um questionrio contendo dezenove questes, fechadas e abertas abordando os seguintes itens: a) Identificao conhecer alguns dados como sexo, idade, naturalidade, estado civil, grau de instruo, religio; b) contextualizao:

procurou abordar condies familiares e condies atuais de vida dos entrevistados. Primeiramente foi realizada uma seleo aleatria da instituio asilar e idosos a fim de verificar a possibilidade de desenvolvimento da presente pesquisa. Aps a seleo a pesquisadora foi apresentada aos asilos e aos idosos que residem com suas famlias, solicitando permisso para a realizao da pesquisa. A pesquisadora recebeu autorizao para se apresentar aos idosos e desenvolver o trabalho. Os idosos foram entrevistadas individualmente, obedecendo os seguintes passos: 1) apresentao da pesquisadora aos idosos relatando o objetivo do trabalho; 2) conversa informal com os idosos em que se procurou obter informaes sobre idade, grau de instruo, religio e condies atuais de vida e 3) a partir da conversa informal foi aplicado o questionrio. O tempo de aplicao do questionrio foi em mdia de 30 a 40 minutos, sendo as respostas dos idosos registradas pela entrevistadora. A partir das respostas dos idosos, as questes fechadas foram analisadas em funo de freqncia de respostas. As questes abertas foram analisadas sob a forma de categorias temticas. Sobre o item aposentadoria foram localizados dezoito idosos aposentados sendo dez do sexo feminino e oito do sexo masculino.(Tabela 1) Tabela 1 aposentado (a)? SEXO MASC. FEM. Sim 08 10 No 02 -

Na questo sobre tristeza (Tabela 2) encontra-se nove idosos do sexo masculino que admitiram ter ficado tristes e dez do sexo feminino que responderam Sim. Isto nos leva a pensar que a depreso no idoso independo gnero. Tabela 2 - J ficou triste ou aborrecido (a)? SEXO SIM MASC. 09 FEM. 10 NO 01 -

Ao serem questionados sobre as causas da depresso ficou demonstrado que para esta populao a causa se encontra nas perdas da vida.Sobre o tempo em que permaneceu triste, predominaram as respostas que afirmam permaneceu triste. Na questo em que se indagou sobre o perodo em que esteve triste se consultou um profissional - seis pessoas responderam que sim, dez responderam no e quatro no responderam. (Tabela 3) Tabela 3 Durante o tempo em que ficou triste procurou um profissional? RESPOSTAS 06 SIM 10 NAO 04 NR

Dentre os idosos que procuraram procurado.

auxilio profissional o psiquiatra foi mais

Sobre a perspectiva de sair da tristeza - quatro idosos asilados responderam sim, cinco no e um no respondeu; j dos idosos que residem com suas famlias oito responderam que conseguiram sair da tristeza e dois responderam que no. (Tabela 4). Isto nos leva a refletir sobre a importncia da famlia no processo de recuperao do idoso. Tabela 4 Conseguiu sair da tristeza? RESPOSTA. Asilados N.asil. SIM 04 08 NO 05 02 NR 01 -

Tambm se investigou o que contribui para que sassem da tristeza, e se constatou que todos, de certa forma, procuraram sair da tristeza, Alguns no

conseguiram, mais especificadamente os asilados. Estes ao serem indagados sobre essa questo responderam que se conformaram com a situao, o que nos leva a concluir que nesse caso o sujeito se torna a prpria perda.

CONSIDERAES FINAIS A depresso uma sndrome e, h muito tempo, vem causando dano na vida das pessoas. Apesar das muitas investigaes, ainda no se tem uma resposta concreta sobre essa sintomatologia. Considera-se importante a integrao e a participao da famlia e amigos nessa fase em que as foras j se tornam bem menores em conseqncia de muita lutas inerentes vida. A partir do exposto, observa-se a necessidade de um estudo mais detalhado sobre o tema para identificar o que pode realmente ser responsvel pelo desenvolvimento da depresso no idoso.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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CANNON - Depresso no Idoso I . Disponvel em http://www.psique.web.br/geriat/depidoso2.html.

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FERRIER MCKEITH - Dez por cento dos idosos sofrem a Depresso Disponvel em http://www.psique.web.br/geriat/depidoso2.html. [20 outubro2004].

FREUD, Sigmund Luto e melancolia, Vol. XIV, obras completas de Sigmund Freud.E.S.B, 1917.

KAPLAN&SADOCK- - Depresso no Idoso I . Disponvel em http://www.psique.web.br/geriat/depidoso1.html.

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SEYLE - Depresso no Idoso I . Disponvel em http://www.psique.web.br/geriat/depidoso2.html.

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VALLILLO Renata . O mal do sculo atinge todas as idades http://www.techway/revistaidoso/comportamento/comportamentorenata.htm. [20 outubro - 2004].