Educ Md Salud, Vol. 13, No.

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Tecnologa educacional en enfermera: marco conceptual y experiencias de los centros latinoamericanos

ELEUTERIO RODRIGUEZ NETO,' GEORGINA CARRILLO2 Y ALINA MARIA DE ALMEIDA SOUZA3

MARCO CONCEPTUAL Comnmente, la tecnologa se identifica con lo nuevo, lo moderno, lo actualizado y se considera casi siempre como si estuviera por encima de las divergencias tericas, es decir, como si fuese una sntesis eclctica del desarrollo del campo en el que se aplica. Esa concepcin, adems de estar equivocada, refleja una manera especfica de interpretar la realidad, por cuanto se la incluye en la ideologa de la neutralidad cientfica y otras quimeras del pensamiento del tipo de sociedad vigente. Nosotros queremos dar un sentido ms amplio al trmino tecnologa, a fin de que incluya aquellas dimensiones especficas que le confieren, en cada momento y situacin, la especificidad de una prctica siempre comprometida con una determinada lnea de pensamiento. Por consiguiente, aceptamos el concepto de tecnologa como el conjunto de mtodos, tcnicas y recursos organizados lgicamente para ofrecer estrategias y soluciones at problemas, situaciones y procesos de la vida material e intelectual. En efecto, la tecnologa es un componente inseparable de las fuerzas
Mdico, Profesor Asistente de NUTES/CLATES, Universidad Federal de Ro de Janeiro, Organizacin Panamericana de la Salud, Ro de Janeiro, Brasil. 2 Enfermera Coordinadora del Programa Latinoamericano de Tecnologia Educacional en Enfermera, OPS/CLATES, Ro de Janeiro. 3 Enfermera, Profesora Asistente de NUTES/CLATES, Universidad Federal de Rio de Janeiro, Organizacin Panamericana de la Salud, Ro de Janeiro.
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productoras y solo opera en unin con otro de los puntos componentes de estos: el hombre. Sin la actividad humana sera una cosa muerta. La historia de la tecnologa es la historia del desarrollo de su interaccin con la naturaleza. En la bsiqueda de la interpretacin de sus principios ordenadores bsicos, la tecnologa est relacionada y condicionada por los conocimientos desarrollados por las diversas ciencias que dan forma a un determinado campo de prctica. Pero esos conocimientos no son frutos de una mera inquietud acadmica, divorciada de las sociedades concretas en las que se insertan; al contrario, constantemente procuran dar una explicacin y transformar a dicha sociedad, al trabajo del hombre y a la naturaleza. Esa misma sociedad es la que sanciona el conocimiento de acuerdo con sus valores predominantes, a fin de preservarse, de reproducirse. Aceptamos, pues, que la produccin del conocimiento est condicionada por una serie de factores, relacionados no solo con sus normas propias sino tambin con otras externas al mtodo cientfico, como la fijacin de prioridades, la poltica de financiamiento, las posibilidades de divulgacin y discusin, y otros elementos que otorgan una dimensin de existencia concreta a dicho conocimiento. En armona con esta lnea de pensamiento, se puede comprender cmo en una misma sociedad se pueden atribuir diversos grados de importancia y valor a las diferentes ciencias y, dentro de cada ciencia, a las corrientes del pensamiento. En la sociedad capitalista contempornea es evidente la hegemona de las llamadas "ciencias exactas" sobre las "ciencias sociales y humanas", es decir, de las que producen ms conocimiento para la produccin de bienes. Asimismo, es digno hacer notar el desplazamiento progresivo de la academia, "locus" ideal de la produccin cientfica, hacia el propio sector industrial, incluyendo a las industrias blica y espacial. La institucin acadmica contina sirviendo a la sociedad con la difusin de la lgica "cientfica" de los conocimientos producidos y su legitimacin. En el proceso se observan tambin los tenues lmites entre ciencia y tcnica, puesto que aquella se orienta cada vez ms hacia la solucin de problemas coyunturales y propios de una organizacin social. Si la misma ciencia presenta todos esos perfiles de condicionamiento o compromiso con un determinado tipo de organizacin social o con una ideologa, es ms evidente an la situacin de la tecnologa: adems de basarse en principios "cientficos" ya impregnados de

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valor, los selecciona y organiza obedeciendo a un conjunto de valores que gobierna una prctica determinada, objeto de su instrumentacin. Cuando se analiza toda la tecnologa actualmente disponible, es evidente que la misma no es consecuencia de una evolucin natural del conocimiento humano, sino fruto del desarrollo de un tipo de sociedad. Si bien todos los instrumentos elaborados para mejorar las condiciones de vida material son verdades universales, no son realidades universales, ya que no todos pueden gozar de esos beneficios; esa situacin es fruto de esa misma sociedad. No es nuestra intencin adoptar una actitud negativa frente a la tecnologa, sino manifestar el nivel de su compromiso con la realidad y la posibilidad de servir a uno u otro tipo de inters, segn la ideologa que gobierna a una prctica determinada.

CONTENIDO DE LA TECNOLOGIA EDUCACIONAL De acuerdo con lo expuesto, no hay una sola tecnologa educacional, pueden haber muchas, segn sus propsitos y los marcos conceptuales que le sirven de base. Segn el concepto propuesto, no se puede afirmar que la tecnologa educacional es caracterstica del momento actual que experimenta la educacin. As, el conjunto de mtodos, tcnicas y recursos utilizados para alcanzar un determinado resultado de aprendizaje, cualquiera que sea, es una tecnologa. El mtodo discursivo, la clase terica, los libros de textos, el pizarrn y la tiza, constituyen una tecnologa educacional adecuada para alcanzar ciertos objetivos, que no nos detendremos a analizar. Lo que es actual es la marcada tendencia a transformar tcnicamente ("tecnificar") todos los sectores de la vida humana, inclusive el de la educacin. Esa transformacin obedece a las normas de desarrollo tecnolgico expuestas anteriormente, sin ser algo bueno o malo en s mismo, sino segn sus determinaciones y el contexto en que se da. Si bien existen condiciones para muchas tecnologas educacionales, en la actualidad hay una polarizacin de las tendencias pedaggicas en las que, por un lado, predominan los mtodos, tcnicas y recursos tradicionales y, por otro, los modernos, de tendencia ms tcnica, llamados con frecuencia "innovadores". Aunque hay teoras pedaggicas que pueden superar esa polarizacin, o proponer un nuevo sistema para tratar el proceso educativo, no estn suficientemente

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organizadas para ser consideradas tecnologas. Consideramos, sin embargo, que esa superacin es posible y factible dentro de marcos de referencias eficazmente innovadores. Veamos. El desarrollo de u)na tecnologa, sea educacional o no, se produce por la convergencia d.e una serie de factores y no solo por la disponibilidad de conocimientos cientficos. Si analizamos la educacin, descubrimos que no basta la existencia de teoras de aprendizaje para el desencadenamiento de corrientes pedaggicas, y mucho menos para la elaboracin de tecnologas educacionales que las tengan por base. Es necesario identificar problemas concretos y crear condiciones objetivas para el desarrollo de una tecnologa educacional. Desde hace muchos aos coexisten tres grandes corrientes de teoras del aprendizaje: la gestltica o "sobre el terreno", la evolutiva de Piaget, y la de comportamiento o experimental. 4 Sin embargo, no todas cuentan con las mismas condiciones u oportunidades para crear escuelas pedaggicas y las tecnologas educacionales correspondientes: * La teoria gestltica tiene como elemento central la idea de que el conocimiento o aprendizaje de una determinada situacin o proceso, si se mantienen ciertas condiciones ambientales de interaccin como objeto, se produce fundamentalmente mediante un proceso de discusiones sobre dicho objeto. Por lo tanto, son esenciales las ideas de "insight" y de trabajo en equipo. * La teora evolutiva de Piaget acepta la existencia de esquemas mentales para enfrentar situaciones-problemas (esquemas de accin) de carcter evolutivo y jerarquizado que se desarrollan mediante la actuacin directa del individuo sobre el objeto de conocimiento o aprendizaje; se considera al conocimiento no como algo esttico sino como una posibilidad real de transformacin del objeto. * La teora del comportamiento utiliza como categoras bsicas del proceso del aprendizaje las ideas de estmulo y respuesta organizada por situaciones eventuales o por mecanismos de refuerzo, es decir, supone que todo lo aprendido es el resultado de un proceso de estmulo y respuesta controlable y reproducible. Los principios pedaggicos bsicos de las tres teoras del aprendizaje son, respectivamente: la dinmica de grupo, la interaccin directa con el objeto real del conocimiento, y la planificacin de contingencias del aprendizaje. La depresin econmica de los aos 30, el periodo de la guerra y los

4La corriente "no directiva" o Rogeriana no ser considerada aqui por hallarse en etapa muy inicial en lo referente a la teorla del aprendizaje; bsicamente se manifiesta en la psicoterapia.

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aos de la posguerra produjeron en los pases occidentales, y en especial, en los Estados Unidos de Amrica, el desarrollo de tecnologias eficaces para la preservacin de las relaciones sociales vigentes y la superacin de las grandes dificultades econmicas de la poca. Resulta fcil observar ese desarrollo en los sectores productivos, pero tambin los llamados "sectores sociales" fueron afectados por esa lgica. Por ejemplo, el sector de educacin, apremiado por la escasez de mano de obra competente y por la urgencia de su preparacin en cantidad, recibi un gran impulso, es decir, de una posicin "marginal" en el proceso productivo se reorienta hacia "arriba" para lograr una postura de eficacia, en armona con los otros sectores. Para ese propsito, incorpora los principios de planificacin que regan entonces en la sociedad americana, incluyendo la ciberntica, la teora de sistemas y elementos, los ms rigurosos, de la psicologa del comportamiento. Un nuevo campo de desarrollo se abre ante la industria de artefactos, especialmente los relacionados con los medios de comunicacin pblica y sistema de procesamiento de informacin (computacin). Todo ese conjunto participa en un tipo de tecnologa educacional de conformidad con las necesidades de la sociedad americana de autopreservacin y expansin. Es decir, en lo referente a teoras del conocimiento y del aprendizaje, no seria posible proponer alternativas ms decisivas, ms problematizadoras de la realidad, con un mtodo proporcionado por otras corrientes filosficas y sus escuelas cientficas correspondientes, sin quebrantar el pacto social vigente. Esa misma tecnologa educacional de las sociedades es la que llega a los paises en desarrollo, para "solucionar", entre otros, los problemas de la "escasez de mano de obra competente", la gran demanda estudiantil, y las limitadas posibilidades tcnicas y materiales para solucionarlos. En verdad, si se cree que esa problemtica es el resultado de la escasa utilizacin de tcnicas en la enseanza y que, manteniendo las relaciones sociales actuales es posible resolver homogneamente esa situacin, sin discriminacin de grupos, la tecnologa educacional eficientista, centrada en el individuo, altamente "tecnificada" y competentemente facilitadora de repeticin, de reproduccin, es el instrumento pedaggico adecuado para nuestra realidad. Pero si se afirma que la situacin presente es consecuencia de una determinada organizacin social discriminatoria, hay que buscar principios organizadores del proceso de enseanza-aprendizaje de naturaleza ms problematizadora, es decir, en los que la relacin entre el individuo aprendiz y su objeto de conocimiento tenga la capacidad de producir y organizar dicho

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conocimiento, no de forma determinada desde afuera, sino de manera creadora, innovadora y transformadora. Segn nuestro punto de vista, a. la propuesta eficientista 5 se contrapone otra realmente innovadora: la que transforma la realidad. Por consiguiente, el desafo consiste en elaborar una tecnologa educacional adecuada para facilitar al aprendiz la percepcin de una realidad objetiva y capacitarle para actuar sobre ella.

LA TECNOLOGIA EDUCACIONAL EN ENFERMERIA En la ltima dcada, la enseanza de enfermera, como toda enseanza universitaria en Amrica Latina, se encuentra ante la problemtica de la presin estudiantil originada por el ingreso libre en las universidades, la escasez de personal docente competente y la gran dependencia de bibliografa extranjera. A la par de esa situacin comn a todas las reas universitarias, el sector salud, y en especial el de enfermera, se en.frenta con el desafo de alcanzar metas bastante ambiciosas en lo referente al nmero de profesionales graduados a corto y medio plazos,. segn las proyecciones de los modelos vigentes de planificacin de la salud. La necesidad de aumentar el nmero de estudiantes en los programas de enfermera, especificada en el Plan Decenal de Salud para las Amricas, 1]971-1980, es la que origina las primeras propuestas de aplicacin de la tecnologia educacional a la enseanza en ese sector. Esas propuestas consideran objetivo prioritario una mayor eficacia de la enseanza sin incremento proporcionado de los costos; es decir, se supone que la aplicacin de la tecnologa educacional puede aumentar la capacidad docente de las escuelas de enfermera y mejorar su estndar de formacin con inversin reducida. Es necesario sealar que, en lneas generales, este suele ser el mvil de todas las propuestas de reformas en los sectores sociales (educacin, salud, vivienda, etc.): mejoramiento de la. situacin, sin incremento considerable de los costos y sin cambios de las relaciones sociales predominantes. Pero la historia demuestra que esas reformas engendran mercados nuevos y ampliados de bienes materiales y nuevas estrategias para extender el control a los sectores ms conflictivos de la sociedad.
5 Cuando hablamos de eficientismo no queremos negar la necesidad de eficacia de ciertos procedimientos tcnicos.

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Si bien la estrategia propuesta a nivel internacional para lograr los objetivos de formacin de recursos en enfermera abarca diversas facetas, la de la tecnologa educacional presenta un fundamento bastante importante: a la par de algunos esfuerzos aislados, la Organizacin Panamericana de la Salud ofrece un programa a nivel regional con miras a la aplicacin de la tecnologa educacional moderna a la enseanza de enfermera. As, el sector de enfermera en Amrica Latina puede participar en un mismo proyecto educacional, con una misma fuente de coordinacin y de acuerdo con las mismas referencias conceptuales. La evolucin de la aplicacin de la tecnologa educacional a la enseanza de enfermera en Amrica Latina se identifica en gran medida con la historia de ese programa.

DESARROLLO DEL PROGRAMA En 1972, el Plan Decenal de Salud para las Amricas recomend "establecer un centro para el desarrollo de la tecnologa de la enseanza y la investigacin en enfermeria" 6, con el propsito de fortalecer la educacin de enfermera como un medio de mejorar la prestacin de servicios de salud. La Organizacin Panamericana de la Salud dio cumplimiento a esta recomendacin mediante la creacin de un Programa Latinoamericano de Tecnologia Educacional en Enfermera, con sede en el Centro Latinoamericano de Tecnologa Educacional para la Salud (CLATES) de Ro de J aneiro, Brasil, con el fin de contribuir al incremento del personal de enfermera, formacin de profesores, desarrollo curricular, y produccin de materiales de
instruccin.

La estrategia consisti en el establecimiento de centros de tecnologa educacional en las escuelas de enfermera de los paises, que generaran acciones a nivel nacional y, paralelamente, el intercambio de experiencias a nivel local y regional. Se pueden distinguir tres etapas en el desarrollo del Programa: 1. Produccin de material de instruccin centralizado en el Ncleo de Tecnologa Educacional para la Salud (NUTES), organismo filial del CLATES. 2. Preparacin de personal docente de los centros nacionales, mediante un

Organizacin Panamericana de la Salud. Documento Oficial No. 118 (1973), 91.

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programa bsico y vertical, igual para todos, con nfasis en la produccin de materiales de autoinstruccin. 3. Cooperacin tcnica basada en el diagnstico de las necesidades educacionales de los centros y de acuerdo con las prioridades establecidas. En la primera etapa, se reuni un grupo de enfermeras de varios pases latinoamericanos, con el fin de preparar, con la asesora de personal del NUTES/CLATES, una unidad modularizada sobre enfermedades transmisibles que pudiera utilizarse en todas las escuelas de enfermera de Amrica Latina. Esta etapa coincidi con el anlisis conceptual de la i:ecnologa educacional y sus implicaciones en el NUTES/CLATES, lo que permiti visualizar las limitaciones y dimensiones de la propuesta. Se concluy que, si bien esta forma de trabajo aportara materiales de instruccin de buena calidad, no contribuira a la solucin de los mltiples y variados problemas de la educacin de enfermera en los diferentes pases y que tampoco generara en el personal docente la comprensin cientfica de los hechos bsicos del proceso, la metodologa y la capacidad crtica para agregar nuevos conocimientos. En la segunda etapa se crearon los primeros cinco centros y se realiz un seminario en el CLATES al que asistieron las directoras de las escuelas seleccionadas que decidieron participar en el programa y las coordinadoras tle los centros. En el seminario se esboz la organizacin administrativa y tcnica de los centros, y se analizaron aspectos de comunicacin y la elaboracin y uso de materiales audiovisuales. En la figura 1 se indica la ubicacin de los centros y subcentros establecidos en diferentes paises, as como el ao en que iniciaron sus actividades. En la tercera fase se inici la produccin de mdulos de autoinstruccin, de acuerdo c(on temas de cursos, que incluan los contenidos correspondientes a una o dos horas ofrecidas segn el sistema tradicional. El personal de los centros empez a cuestionarse para entonces, junto a otras interrogantes por el significativo gasto de tiempo y en el seno de NUTES/CLATES continuaba la reflexin critica, alimentada por las experiencias acumuladas localmente y en los pases. Se gener entonces la necesidad de evaluar las acciones realizadas, y como resultado de este proceso se detect lo siguiente: * El material modularizado en pequeos tpicos requiere de un esfuerzo y consumo significativo de tiempo; esto, condicionado a las limitaciones de

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Fig. 1-ProgramaLatinoamericanode Tecnologa Educacional en Enfermera-Ubicacinde centros y su bcentros y ao de iniciacin de actividades, 1979.

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ont iro

recursos humanos en las escuelas, impeda una profundizacin cientficotcnica y coherencia con la realidad de cada pas. * La instrumentacin en s, aislada de la necesidad de cambios significativos en la propia concepcin del papel del nuevo profesional, podra convertirse en consolidadora de la concepcin tradicional. * A pesar de que los centros estaban recibiendo el mismo tipo de informacin, la produccin de materiales de instruccin era diferente, lo que indicaba una desigualdad en trminos de requerimientos de conocimientos en el rea de la tecnologa educacional y su aplicacin en el contexto de los diferentes paises. * Existe una gran necesidad de realizar investigaciones en el rea de enfermera, que sirvan de base a una mejor atencin de la salud de la poblacin.

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En base a estas consideraciones se dio un nuevo enfoque al programa, en el sentido de que: La cooperacin tcnica se prestara en base al diagnstico de las necesidades educacionales <le las diferentes escuelas. De esta manera se procurar aplicar una tecnologa ms ajustada a la realidad de cada una de ellas, en trminos de objetivos, necesidades, recursos, acervo cultural, y capacidad crtica de quienes la utilizan. En ltimo trmino, se tratarla de procurar una adecuada utilizacin de los recursos tecnolgicos. * Para lograr mejoras en la educacin deben interrelacionarse la ciencia y la tecnologa, por lo que se estimular el desarrollo de investigaciones en el campo educacional. * La evaluacin ser parte importante del desarrollo del programa. * La modularizaciSn de pequeos tpicos ser reemplazada por la modularizacin de unidades, y de acuerdo a la metodologa propuesta por NUTES/ CLATES. Los centros creados posteriormente se iniciaron bajo estos lineamientos y paralelamente se procur una reorientacin a los centros de la primera etapa. En septiembre de 1978 se realiz una reunin de trabajo, a la que asistieron las directoras de las escuelas y coordinadoras de los centros participantes, en la. que se lleg a las siguientes conclusiones: "1. La tecnologa educacional no es un fin en si misma, sino un medio para el mejoramiento de la educacin y consecuentemente, de la atencin de enfermera. El Centro de Tecnologa Educacional en la Escuela de Enfermera es una unidad de apoyo al desarrollo curricular, que genera acciones tendientes a la utilizacin de nuevas teoras y tcnicas educacionales, en base a la investigacin permanente del proceso enseanza-aprendizaje, inscrito este, en un contexto social determinado. 2. El Centro de Tecnologia Educacional no se circunscribe meramente a un espacio fsico determinado, sino por el contrario, es un rea del pensamiento, donde enfermeras docentes y de servicios, expresan sus ideas sobre el proceso de enseanza, aprendizaje y la atencin de enfermera, en busca de la eficiencia, mediante el uso de tecnologas apropiadas y organizadas en forma coherente, para alcanzar los objetivos educacionales, diseados para formar un personal que satisfaga las necesidades de salud de la comunidad. 3. Como la situacin social y de salud de los paises es diferente, cada centro generar un plan especfico y el Centro Regional CLATES, a travs del Programa de Tecnologa Educacional en Enfermera, ofrecer su cooperacin dando un tratarniento individualizado a cada uno de ellos, en funcin de sus propuestas. 4. El Centro de Tecnologa Educacional propiciar elementos e instru-

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mentos que orienten la integracin docencia-servicios, considerando esta, una propuesta vlida, como elemento integrador en el proceso enseanzaaprendizaje en ciencias de la salud. 5. Los Centros de Tecnologa Educacional en Enfermera procurarn el intercambio de experiencias y cooperacin, con otros similares existentes en cada uno de los pases, propendiendo a un enriquecimiento mutuo y evitando la duplicacin de esfuerzos. 6. El Centro CLATES, a travs del Proyecto Regional y los Centros Nacionales mantendrn contacto permanente, con las oficinas locales de la OPS/OMS, a fin de propiciar una accin integrada, procurando la mejor utilizacin de los recursos existentes". 7

RESU LTADOS El proyecto cuenta actualmente con un plan de accin, basado en las necesidades de cada uno de los centros, los cuales han optado por diferentes reas de trabajo. No obstante, se evidencia una preocupacin general por dar prioridad al estudio de los currculos y la mayora ha iniciado trabajos al respecto, en funcin de las propuestas de extensin de cobertura, atencin primaria y participacin comunitaria. Dos de los centros estn realizando investigaciones en este campo, y del proceso de discusin y anlisis se han derivado experiencias positivas para el personal de los centros y para el equipo coordinador del proyecto. Existe tambin una gran preocupacin por el proceso de integracin docente-asistencial, como propuesta pedaggica y como respuesta a la prestacin de servicios y participacin de la comunidad. Tambin existe inters por el estudio de problemas didctico-pedaggicos. En los cursos, seminarios y reuniones de trabajo realizados en los centros, con la cooperacin del personal del NUTES/CLATES, han participado 724 docentes (cuadro 1). En trminos generales, se han obtenido los siguientes logros: * Cada centro cuenta con una estructura tcnico-administrativa, enmarcada dentro de la organizacin administrativa de una Escuela de Enfermera. * La organizacin y coordinacin est a cargo de una enfermera, profesora de la escuela, con el apoyo de un comit asesor.
7Informe de la Reunin de Trabajo de Directoras de las Escuelas y Coordinadoras de los Centros de Tecnologa Educacional en Enfermera, OPS/OMS, CLATES/Rio de Janeiro. Universidad Central del Ecuador, Escuela Nacional de Enfermera, Quito, Ecuador, septiembre de 1978. Pgs. 9-10.

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CUADRO 1- Cursos, seminariosy reuniones de trabajorealizados en los Centros, con la cooperacin del personaldel NUTES/CLA TES, y nmero de participantes,1975-1978. Centros
Brasil (Rio deJ aneiro) Ecuador Chile Costa Rica Venezuela Brasil (Minas Gerais) Mxico Colombia (Cali) Colombia (Bogot) Brasil (Baha) Reuniones de Directoras y Coordinadoras de los Centros Repblica Dominicana (Santo Domingo)a Total 1 1. 1 1 1 1975 Cursos Part. 48 14 50 23 19 1976 Cursos Part. 1977 Cursos Part. 1978 Cursos Part. Total Cursos Part. 1 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 48 58 126 72 34 98 50 45 67 60 39

1 1 1 1 1

23 42 27 15 48 1 1 1 1 25 25 25 30

1 1 1 1 1 1 1 1 1

21 34 22 50 25 20 42 30 27

12

1 5 154 7

27 194 4 105 9 271

1 25

27 724

aSe ofreci un curso de enseanza modularizada ante la posibilidad de creacin de un Centro de Tecnologa.

* Los centros cuentan con una infraestructura, en grados diferentes, segn las posibilidades de cada una de las escuelas. * Los centros, como elementos multiplicadores, han organizado una serie de actividades educacionales para enfermeras docentes y de servicios, haciendo extensivas las nuevas propuestas y tendencias en educacin en ciencias de la salud y prestacin de servicios (cuadro 2). * La produccin de materiales de instruccin, a pesar de algunos problemas, ha sido significativa (cuadro 3). CUADR O 2-- Cursos y seminariosofrecidos por los Centros para enfermeras docentes y de servicios, y nimero de participantes, 1976-1978.
Centros 1976 Cursos Chile Ecuador Costa Rica Colombia (Bogot) Colombia (Ca:i) Total 3 2 1 6 Part. 76 25 20 1977 Cursos 10 4 1 Part. 174 88 a 1978 Cursos 4 _

Total Cursos 17 6 2 1 1 27 Part. 343 113 20 19 a 495

Part. 93 _

121 15 262 6

19 a 112

aNo se dispone del nmero de participantes.

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CU ADRO 3 -Mdulos y otros materialesde instruccin, 1975-1978.
Centros Chile Ecuador Costa Rica Colombia (Bogot) Colombia (Cali) Mxico Brasil (Belo Horizonte) Brasil (Bahia) Total Probados 37 2 13 10 5 67 En proceso 43 17 33 10 10 6 12 6 137 Total 80 19 46 10 20 6 17 6 204

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* Las comunicaciones entre el Centro Regional CLATES, y los centros nacionales es dinmica, a travs de un boletn trimestral del proyecto que se enva a todos los centros, los cuales a su vez remiten informaciones peridicas. Estos mecanismos han permitido tener una apreciacin global del desarrollo del proyecto. * Tanto el intercambio de experiencias como la formacin pedaggica del personal docente han sido reforzados con el otorgamiento de becas. Han asistido al CLATES/Rio 30 enfermeras para cursos de adiestramiento docente, mediante el financiamiento de varias instituciones (bsicamente de la Secretaria Econmica, Tcnica e Internacional del Brasil).

COMENTARIO La descripcin y anlisis precedente ponen en evidencia un proceso de evolucin de los conceptos y prcticas educacionales como fenmenos multivariados. Consecuentemente, cada una de las etapas de la evolucin del proyecto coinciden con momentos determinados histricamente y cumplieron un papel preponderante en el espacio de tiempo en el cual se desarrollaron, sirviendo de escaln necesario para las nuevas propuestas. La "tecnologa educacional" constituye un rea relativamente nueva en nuestro quehacer educacional. Hoy tenemos a travs de este programa una experiencia que permitir seguir acumulando conocimiento al acervo latinoamericano. Su futuro solo podr predecirse en trminos de la evaluacin permanente que debe acompaar a todo proceso social, en este caso, la educacin, informacin y capacitacin permanente del personal de enfermera, y la prestacin de servicios de salud.

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RESUMEN En la primera parte del artculo, se sostiene la tesis de que la tecnologia educacional n.o puede considerarse como algo neutro, sino que debe concebirse corno un conjunto de mtodos, tcnicas y recursos pedaggicos organizados lgicamente para buscar solucin a los problemas, situaciones y procesos de la vida material e intelectual. Se procura demostrar la existencia de varias tecnologas educacionales, segn los marcos tericos que le sirven de base, y se aboga por la tecnologa educacional autctona, no eficientista, capaz de permitir innovaciones eficaces, es decir, transformadora de la realidad. En la segunda pa:rte, se da cuenta de los resultados alcanzados por el Programa Latinoamericano de Tecnologa Educacional en Enfermera, que la OPS lleva a cabo a travs de una red de centros ubicados en las escuelas de enfermera de varios pases. El objetivo del Programa es difundir el uso de la moderna tecnologa educacional, procurando compatibilizar la formacin de la enfermera a las demandas y tendencias de la prestacin de servicios de salud.

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EDUCATIONAL TECHNOLOGY IN NURSING: THE CONCEPTUAL FRAMEWORK AND THE EXPERIENCE OF LATIN AMERICAN CENTERS (Summary) In the first part of the article the assertion is made that educational technology should not be regarded as something apart, but as a corpus of teaching methods, techniques and resources rationally organized to solve problems of material and conceptual situations and processes. Several educational technologies are explained on the basis of their underlying theoretical frameworks, and grass-root educational technology is advocated because, while it does not emphasize efficiency, it is capable of inducing innovations that are effective in thatthey actually accomplish change. The second part reviews the results of the Latin American Program for Educational Technology in Nursing, which P-HO-conducs t rough a network of centers in the nursing schools of several countries. The purpose of the Program is to disseminat modern educational technology and to endeavor to harmonize nurse training with demands and trends in the delivery of health services.

TECNOLOGIA EDUCACIONAL EM ENFERMAGEM: QUADRO CONCEITUAL E EXPERIENCIAS DOS CENTROS LATINO-AMERICANOS (Resumo) Na primeira parte do artigo, consta a tese de que a tecnologia educaional nao pode ser considerada como algo neutro, e sim, como um conjunto de mtodos, tcnicas e recursos pedaggicos organizados logicamente com vistas soluao dos problemas, situaoes e processos da vida material e intelectual.

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Vol. 13, No. 4 (1979)

Procura-se demonstrar a existencia de diversas tecnologias educacionais, segundo os marcos tericos que lhes servem de base, e se preconiza a tecnologia educacional autctone, nao "eficientista", capaz de permitir inovaoes eficazes, va:le dizer, transformadora da realidade. Na segunda parte, consta uma descriao dos resultados obtidos pelo Programa Latinio-Americano de Tecnologia Educacional em Enfermagem, que a OPAS executa por meio de uma rede de centros localizados nas escolas de enfermagem de diversos pases. O objetivo do Programa difundir o uso da moderna tecnologia educacional, procurando compatibilizar a formaao da enfermeira com as demandas e tendencias da prestaao de servios de sade.

LES TECHNIQUES D'ENSEIGNEMENT DES SOINS INFIRMIERS: CADRE CONCEPTUEL ET EXPERIENCES DES CENTRES LATINOAMIRICAINS (Rsume) Dans la premire partie de cet article, les auteurs soutiennent la thse selon laquelle la technologie de l'enseignement ne peut tre considre comme un lment neutre, mais doit se concevoir comme un ensemble de mthodes, de techniques et de ressources pdagogiquies organis logiquement pour la recherche de solutions aux problmes, situations et processus de la vie matrielle et intellectuelle. Cet article voque ensuite l'existence de diverses technologie.s de l'enseignement, selon les cadres thoriques qui leur servent de base, et prend la dfense de la technologie de l'enseignement autochtone, catpable de permettre des innovations efficaces, c'est--dire, de transformer la ralit. s Dans la d.uxime partie, les auteurs rendent-compte-des-rsuitrlatss--b e-Prog arnme latinoamricain de technologie de l'enseignement des soins -~par-l infirmiers, men a bien paFlOPS grce a un rseau de centres situs dans les coles d'infiirmires des divers pays. Ce-programme a pour objet de diffuser les techniques modernes d'enseignement, en s'efforant d'adapter la formation du personnel infirmier aux demandes et aux tendances de la prestation de services de sant.