Alice Modna Carmen Slvia Ozas Picoli Torres Paloma Guimenti de Oliveira Melo

MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: SUA ORIGEM E REPERCUSSO NA GESTAO

Bragana Paulista

2010

Alice Modna R.A: 001200802566 Carmen Slvia Ozas Picoli Torres R.A: 001200601976 Paloma Guimenti de Oliveira Melo R.A: 001200601948

MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: SUA ORIGEM E REPERCUSSO NA GESTAO

Monografia apresentada disciplina de Trabalho de Concluso de Curso, do Curso de Enfermagem, da Universidade So Francisco, sob orientao da Profa. Grazielle Bertolini, como exigncia para a concluso do curso de graduao de Enfermagem.

Bragana Paulista 2010

AGRADECIMENTOS Agradecemos primeiramente a Deus por ter estado ao nosso lado durante todo o tempo, guiando e iluminando nosso caminho durante essa pequena jornada. A nossa famlia, que nos acompanhou nessa batalha, nos incentivou a no desistir nunca e agora se orgulha de nosso esforo. Aos nossos professores pela incrvel capacidade de ensino, pela amizade e carinho passado a ns alunas. Pelas amizades conquistadas durante esses quatro anos de vida acadmica.

DEDICATRIA
. ..... incansvel buscar o conhecimento! Interminvel sua procura! Aos mestres, que nos abreviam esta procura! O reconhecimento sempre!!!.....

SUMRIO
MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: ...............................................................................1 SUA ORIGEM E REPERCUSSO NA GESTAO..............................................................................................1 MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: ...............................................................................6 SUA ORIGEM E REPERCUSSO NA GESTAO..............................................................................................6 SUMRIO.......................................................................................................................................................................9 REVISO DE LITERATURA..................................................................................................................................14 JUSTIFICATIVA........................................................................................................................................................23 OBJETIVOS.................................................................................................................................................................24 ENFOCAR SOBRE OS MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: MOSTRANDO SUA ORIGEM E REPERCUSSO DURANTE A GESTAO.........................................................................24

METODOLOGIA.....................................................................................................................25 5.1 Tipo do estudo..........................................................................................................25 5.1.2 Populao e amostra.......................................................................................................25 5.1.4 Critrios de excluso ......................................................................................................25 5.1.5 Instrumento de coleta de dados......................................................................................26 5.1.6 Coleta de dados...............................................................................................................26 5.1.7 Analise dos dados...........................................................................................................26
QUESTIONRIO IMPLANTADO...........................................................................................................................33 I - CARACTERSTICAS SCIODEMOGRFICAS E A HISTRIA OBSTTRICA...................................33 II - MITOS ...................................................................................................................................................................33

Apndice 2: Autorizao..........................................................................................................34
PESQUISA: MITOS E TABUS NO CICLO GRAVDICO PUERPERAL: QUAL SUA ORIGEM E REPERCUSSO NA GESTAO...........................................................................................................................35 7 . REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................................................36

7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS...............................................................................................36

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INTRODUO

Tabu, na literatura antropolgica, se refere a indivduos, coisas ou palavras cuja qualidade objeto de temor ou suscetveis proibio e, em qualquer circunstncia, os tabus so mais restritivos a respeito do comportamento interativo da mulher. Para algumas mulheres, por exemplo, tabu lavar a cabea no puerprio, enquanto esto eliminando lquios. A perda do sangue considerada perigosa, e a mulher se resguarda de lavar a cabea para que no reverta este sangramento vaginal para a cabea, pois se isso ocorrer, a mulher poder, conseqentemente, ficar louca (BRASIL, 2001). Na gravidez e no puerprio, as proibies e instrues deste tipo tm a fora de tabu, conceito existente de vrias formas em todas as culturas, e negligenciar um tabu pode gerar uma punio por parte das foras espirituais ou dos deuses (MENDES, 2003). Os mitos fazem parte das interpretaes que cada sociedade tem sobre a realidade. Mito tem por objetivo justificar, racionalizar e legitimar realidades socioculturais. No caso da maternidade, ele se prende s diferenas do papel social entre os dois sexos o que apropriado para homens ou para as mulheres (BRASIL, 2006). Cada cultura elabora seu prprio cdigo mitolgico, sendo que quanto mais rgida a educao, maiores sero os preconceitos e os tabus. A maternidade rodeada uma infinidade de mitos, supersties e crenas que s ajudam a desinformar e a tirar o sono das futuras mes, porm algumas coisas podem ser verdade (ARAUJO, 1997). O perodo puerprio exatamente dividido em trs fases: imediato, considerado tarde e remoto. A primeira fase corresponde ao perodo compreendido do 1 ao 10 dia psparto, durante o qual se desenrolam todas as modificaes necessrias ao retorno do funcionamento do organismo da mulher ao estado anterior gravidez; o tardio que vai do 11 ao 25, onde se desenrolam todas as manifestaes involutivas de recuperao e regenerao da genitlia materna, e seguido do remoto, com trmino impreciso, na

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dependncia da lactao, normalmente em torno de 6 semanas, permeados por processos fsicos, sociais e psicolgicos, inerentes maternidade (REZENDE, 1995,p.68). Considerando as modificaes citadas acima e adaptaes vivenciadas pela mulher no puerprio, passa-se assim acredita-ser na importncia de prestar uma ateno bastante peculiar e especfica a este perodo, reconhecendo a individualidade e visando assim um atendimento humano concordando com o que proclama o Ministrio da Sade que a mulher neste momento, como em todos os outros, deve ser vista como um ser integral, no excluindo seu componente psquico (BRASIL, 2001, p. 175). Os autores Canella e Maldonado apud Mendes 1 (2003), afirmam em seu contexto que o puerprio vem acoplado a vrios vnculos muitos deles peculiares que necessitam ser abordados com ateno. Da mesma forma como na gestao a funo do profissional de sade no deve estar restrita aos procedimentos para avaliao fsica; na consulta puerperal a ao do profissional no deve consistir apenas em na realizao de exame fsico, como examinar a inciso da episiotomia, ou da cesrea e receitar remdios. Tambm tem como funo prestar assistncia adequada s necessidades emocionais da mulher, perguntando: como est, ao invs de perguntar com a afirmativa tudo bem com voc, no ? (p. 39). Este tipo de atuao necessrio para que se possibilite um clima de liberdade, onde a mulher sinta-se vontade, podendo dessa forma expressar o que de fato sente, o que vivencia neste perodo. Vivendo a mulher o perodo puerprio, tem necessidade tanto de ateno fsica, como psicossocial, no devendo a concentrao das atenes estar apenas no beb, pois h o risco de que isso seja interpretado pela purpera como descaso s suas necessidade; o foco da ateno, nesse momento, deve ser a mulher. Ao prestar cuidados purpera, deve-se estar atento e disponvel para perceber a necessidade de cada mulher em ser ouvida (MENDES, 2003,p.93).

1 Os autores Canella e Maldonado apud Mendes (2003), afirmam em seu contexto que o puerprio vem acoplado a vrios vnculos muitos deles peculiares que necessitam ser abordados com ateno. Da

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mesma forma como na gestao a funo do profissional de sade no deve estar restrita aos procedimentos para avaliao fsica

Com fundamentos na teoria do autocuidado desenvolveremos no trabalho de concluso de curso a prtica assistencial, atuando na promoo da sade da mulher identificando dficits de autocuidado, auxiliando as purperas desenvolverem o seu potencial para autocuidarem-se. Evidenciando os conceitos e pressupostos que diz respeito a influncia de fatores individuais como crenas, valores, conhecimentos e contexto scioeconmico-cultural sobre a capacidade das mulheres relaizarem aes para o autocuidado. Alm disso, contribuiu imensamente para a nossa formao profissional j que entendemos que o autocuidado algo aprendido e que o Enfermeiro possui responsabilidades em cuidar e atender os requisitos para o autocuidado teraputico da populao a qual presta assistncia, sendo o mesmo, um agente de formao e transformao da sociedade (REZENDE, 1995, p.48). Todos sabem que a mulher passa por vrios momentos desde a gravidez at o perodo de ps-parto, chamado de puerprio. Diversos so os medos, angstias, ansiedades, dvidas, sobre como ser o parto. Desta forma uma grande parte dessas sensaes transcorrem nesse momento e acompanham a mulher em todo ciclo gravdicopuerperal. Devido a estes fatores ocorrerem que existem muitos mitos e tabus no perodo de gravidez das mulheres, e isto geralmente acontece entre mulheres com baixo nvel de escolaridade, ou seja, quanto menos informao obtida neste ciclo, maiores so os tabus. Toda a assistncia no deve apenas ter como base os aspectos fsicos, pois, necessita e pode ser potencializada especialmente pela compreenso dos processos psicolgicos que envolvem o perodo puerperal (BRASIL 2006). Nesse sentido, e considerando a assistncia integral Sade da Mulher, torna-se necessrio que o profissional de sade, ao prestar assistncia purpera tambm leve em considerao a sua histria de vida, os seus sentimentos e o ambiente em que vive estabelecendo uma relao de confiana e que valorize a individualidade de cada mulher Foi por meio de uma prtica educativa que os tornem capazes de legitimar e reivindicar seus direitos, participar ativamente das decises que envolvem o processo de

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parto e nascimento e tornar a experincia mais prazerosa, satisfatria e segura para ambos sem deixar prevalecer os mitos e tabus adotados em pocas passadas. Sendo assim consideramos importante identificar os mitos junto as gestantes e purpreos e esclarecer as mesmas acerca destas questes.

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REVISO DE LITERATURA

Todo o ser humano sofre mudanas dirias decorrentes das mudanas, da desorganizao momentnea dos seus referenciais, de certa forma acometido por eventualidades estressantes. Por diversas vezes, essas transformaes vm sob o aspecto de crises existenciais que se tomam por decises sem retorno na vida de uma pessoa. Trata-se de deixar de ser para passar a ser (ARAJO, 1997, p.97) No pensamento da sociedade de pocas passadas, a maternidade nada mais era o pice da vida da mulher. A igreja, muito influente, associava-a imagem da virgem que pariu o Salvador, encorajando as mulheres ao culto cristo, divindades femininas que, atravs dos valores aceitos para a poca, foram exemplos a serem seguidos (ARAJO, 1997.p.96). Desta maneira, em tempos antigos, a concepo, a gestao e o parto, eram alvos de dvidas e inquietaes e, de acordo com os estudos de Thomasset (2003, p.55) e Zampieri (1998), se estenderam tambm para a idade mdia. No incio da idade mdia, a mulher continuava sendo vista como instrumento de procriao da espcie. Nesse contexto iniciaram-se estudos da anatomia e fisiologia feminina durante a concepo, a gravidez e o parto, originando as enciclopdias medievais. A importncia desses escritos encontrava-se na difuso do conhecimento entre os mdicos e pessoas cultas que manifestassem interesse (THOMASSET, 2003, p.56). O cuidado continuava centrado na procriao, ou seja, na perpetuao da espcie (VECCHIO, 2000, p.79). At o final da idade mdia, os segredos da concepo e gestao continuavam desconhecidos e as prticas e os saberes relacionados gravidez e ao nascimento eram de domnio quase que exclusivamente feminino. Optiz (1990, p.35), neste sentido, refere que o pudor impedia o acesso masculino ao nascimento e as intervenes necessrias eram realizadas, em sua maioria, pelas parteiras. A deteco da gravidez, na maioria das vezes, ficava por conta da prpria mulher, que confirmava o diagnstico a partir dos primeiros

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movimentos fetais, seguidos do volume da barriga. Por conseqncia, o tempo exato da gestao e o processo de desenvolvimento no eram conhecidos, o que dificultava muito o seu acompanhamento e eventuais intervenes (OPTIZ, 1990, p.36). O final do sculo XIV foi marcado por questionamentos de mdicos e telogos em relao s prticas femininas no controle e cura das doenas, bem como a utilizao de poes e cuidados relacionados gravidez e ao nascimento. Esses questionamentos culminaram com a perseguio das mulheres, consideradas bruxas, por mais de quatro sculos e resultaram no movimento catlico e protestante denominado Santa Inquisio (FRUGONI, 1990,p.67). Entre os sculos XV e XVI foram realizadas milhares de execues pela Europa. A resistncia da medicina oficial contra uma medicina popular e feminina e o medo da igreja de perder o poder sobre a populao, que at ento considerava a dor uma forma de remisso dos pecados, deu fora ao movimento (FRUGONI, 1990, p.68). Mesmo assim, as prticas obsttricas, diferentes das demais prticas mdicas, continuaram sob domnio feminino at meados do sculo XVIII, quando as teorias e os escritos mdicos ganharam fora, caracterizando a gravidez e o nascimento como momentos de dor, sofrimento e risco, como condio patolgica que apresentava manifestaes fsicas e comportamentais, necessitando assim, de interveno qualificada (BERRIOT-SALVADORE, 1990). Ento, a partir disso, o brilho e o mistrio do nascimento foram diminudos quando os mdicos, homens, passaram a exercer poder sobre o nascimento, mostrando mulher que ela dependia do saber e do poder masculino e especialista. Arajo (1997) comenta que esses especialistas homens mapeavam o corpo feminino a partir de um saber prprio e inventavam interpretaes para o seu funcionamento, com suas respectivas prescries. Na verdade, quando a viabilidade da cesariana foi demonstrada atravs dos escritos de Rousset, em 1630 (BERRIOT-SALVADORE, 1990), e o frceps foi utilizado por Chambeerlein, em 1677 (OLIVEIRA et al., 2002), o incio do perodo moderno da obstetrcia j iniciava, sob tutela mdica e masculina. O surgimento das maternidades-escola, durante o

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sculo XVIII, contribuiu para a medicalizao completa do parto e do nascimento, uma vez que eles j eram reconhecidos como fenmenos patolgicos (BEAUVALET-BOUTOUYRIE, 2002, p.123). Nos dias atuais, os aspectos emocionais da gravidez, do parto e do puerprio so por demais reconhecidos, havendo uma convergncia da maioria dos estudos para a idia de que esse perodo um tempo de grandes transformaes psquicas. Faisal-Cury e Menezes (2006, p.172) destacam que o puerprio parece ser perodo de maior risco para o surgimento ou piora de distrbios ansiosos, que nesta fase apresentam caractersticas particulares e causam problemas especficos, como por exemplo, efeito negativo sobre a galactopoese e sobre a qualidade do vnculo me-beb devido ansiedade materna. No pr-natal os profissionais de sade devem esclarecer sobre todo o ciclo gravdico-puerperal, utilizando uma linguagem popular buscando uma interao e formao de vnculo, pois nesta fase, a mulher encontra-se vulnervel e necessita de muito apoio. (MENEZES 2006, p.173) Isso tambm vlido quanto s informaes referentes ao puerprio, pois a mulher passa por um momento de adaptao com a chegada do beb e com as mudanas que ocorrem em seu organismo. Com isso percebe-se que com um Pr-Natal de qualidade e humanizado, a mulher estar melhor preparada para enfrentar o momento do Parto e vivenciar de maneira mais harmoniosa e segura o Puerprio. (MENEZES 2006, p.173) O ciclo gravdico-puerperal da mulher envolve situaes em que a mesma encontrase vulnervel sujeita a vrias complicaes e com muitas dvidas acerca de todas as mudanas que ocorrem nesta fase, e por este motivo que se faz necessrio uma avaliao das informaes advindas destas mulheres. (MENEZES 2006, p.174) Dessa maneira, os dados nos levam a refletir que, o fato de a adolescncia ser uma fase do ciclo vital onde ocorre um processo de maturao biopsicossocial, acaba por interferir quando a maternidade ocasiona na mulher uma interao entre a crise da adolescncia e a crise da gravidez. (BARBOSA et al. 2004, p. 598).

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Os valores culturais como citado acima faz-se muito persistente em nossa sociedade, onde a maioria das mulheres acreditam que devem permanecer em seus lares, ocupando-se apenas com tarefas domsticas e com a criao dos filhos. De acordo com Santos et al (2003, p. 340), a sade da me, antes e durante a gestao, tem um profundo efeito sobre o crescimento e desenvolvimento do feto e o nascimento. 2.1 As Doenas Especifica da Gestao (DHEG) A Doena Hipertensiva Especifica da Gestao (DHEG) uma patologia multissistmica, ocorrendo habitualmente no final da gravidez, sendo caracterizada por manifestaes clnicas associadas e peculiares: hipertenso arterial, edema e proteinria significante (MINISTRIO DA SADE, 2008. p. 21). Nas suas formas mais graves, em virtude da irritabilidade do sistema Nervoso Central (SNC), instalam-se convulses e/ou coma, sendo ento denominada de Eclmpsia (MINISTRIO DA SADE, 2008. p. 22). Eclmpsia definida pela presena de convulses tnico-clnicas generalizadas seguidas ou no de coma, no atribuveis a outras causas em pacientes com pr-eclmpsia. Assim fica claro que, no existe eclmpsia sem pr-eclmpsia; ela a forma mais grave da mesma doena. (CORRA, 1994.p.165) Acompanhada frequentemente por alteraes funcionais em mltiplos rgos, tais como do sistema cardiovascular, o SNC, os rins e o fgado, a eclmpsia responsvel por uma parcela significativa dos casos de mortalidade materna e perinatal. Segundo dados do Ministrio da Sade (2000, p.49), ocorre 1 caso para 78 gestantes com hipertenso e proteinria, ocorrendo uma complicao em algumas gestantes com pr-eclmpsia, sua incidncia varia desde 1:106 at 1:3448 partos, estando significativamente aumentada em primigestas jovens e gemelares. Apesar da incidncia da eclmpsia no estar associada as condies scioeconmicas, seu desfecho em crise convulsiva 3 a 4 vezes mais comum em pases em

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desenvolvimento. Portanto, pode refletir a qualidade de vida de uma populao, seu nvel de acesso ao atendimento pr-natal e a qualidade do manejo da pr-eclmpsia e da eclmpsia (CORRA, 1994, p.168) No Brasil, muitas mulheres fazem um pssimo pr-natal, e so recebidas por hospitais sem condies de atend-las. Alm da m qualidade do acompanhamento da gestao, a falta de planejamento familiar agrava esse panorama, pois muitas das mulheres que morrem em funo da gravidez, so aquelas que no a desejavam, como as adolescentes e as mais idosas, as quais costumam cuidar-se menos e faltar mais as consultas pr-natais (CORRA, 1994.p.169). Pode haver variao de incidncia de acordo com o grupo racial tnico estudado, visto que, a hipertenso um fator de risco de morte maior em mulheres da raa amarela e negra. (CORRA, 1994.p.170). Diagnosticar precocemente os sinais que indicam riscos para a gestante papel relevante e fundamental para que o Enfermeiro adote conduta adequada, o mais precocemente, no intuito de prevenir ou minimizar os riscos da D.H.E.G. (CORRA, 1994.p.170). A avaliao de riscos no tarefa fcil. O conceito de risco est associado a probabilidades, e o encadeamento entre um fator de risco e um dano nem sempre est explicado ou conhecido. Assim a realidade epidemiolgica local dever ser levada em considerao para dar maior ou menor relevncia aos fatores mencionados (MINISTRIO DA SADE, 2000, p.26). Uma boa anamnese feita com ateno e calma so os passos iniciais para a identificao dos sintomas sugestivos da doena hipertensiva. Apesar de todas as avaliaes feitas da USF serem baseadas em quantidade de atendimento e no na qualidade efetiva das consultas, forando o profissional a adotar a poltica da quantidade, prejudicando a qualidade, para ser enquadrado no mercado de trabalho. Esta postura nociva a gestante, pois, a pr-eclmpsia tem um inicio silencioso e poderia ser identificado em uma consulta feita sem a pressa do atendimento de quantidade que imposto ao profissional. (MINISTRIO DA SADE, 2000, p.27).

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Quando o pr-natal iniciado precocemente o tratamento pode significar menor risco a gestante e ao feto. Questionar a gestante, buscar dados em pronturios, cartes da gestante de pr-natais anteriores, sobre alterao significativa da presso arterial alterada durante a gestao. Questionar se ocorreu proteinuria, edema de face de mos e ps. Geralmente em PSF a populao tem um padro scio-econmico-cultural baixo, uma boa estratgia pedir qualquer documento (como por exemplo: exames anteriores) que possa ajudar a formar um bom diagnstico. (MINISTRIO DA SADE, 2000, p.27). 2.2 A Realidade dos Mitos e Tabus no Perodo Puerprio Todas as mulheres com gestao saudvel, o maior determinante para manter vida sexual ativa e prazerosa durante todo o perodo o fato de sentir-se bem em relao ao corpo. (SILVA et al. 2005, p.132). Muitos mitos e medos tambm podem causar desconfortos. Como, por exemplo, que o beb vai ser incomodado pela penetrao o que absolutamente impossvel de acontecer. (SILVA et al. 2005, p.132). Para todas essas dvidas, vale conversar com o obstetra. A gravidez tambm pode parecer sagrada a alguns homens, que podem ficar com o desejo sexual em baixa. (SILVA et al. 2005, p.132). A mulher vaidadosa que gosta de cuidar do corpo importante manter a autoestima e a sensualidade em alta. Aproveite os meses antes do beb chegar para curtir o parceiro, planejando programas a 2 e viagens de fim-de-semana romnticas. (SILVA et al. 2005, p.132). Lembre-se o casal vai virar uma famlia, e as atenes com o beb vo dividir o tempo que antes era apenas para vocs 2. Por isso, aproveite bastante. A proximidade refora os vnculos que tornam a gravidez especial e o ps-parto mais tranqilo. (SILVA et al. 2005, p.132). Segundo Silva et al. (2005, p.133) segue abaixo alguns mitos e verdades que giram em torno do perodo de gravidez, inclusive relacionado tambm as relaes sexuais:

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Desejo sexual: No existe evidncia que comprove o aumento ou a reduo do desejo, a mulher passa por mudanas fsicas e psicolgicas, tudo isso pode influenciar na vontade de fazer sexo.

Penetrao: O pnis no ultrapassa o colo do tero, e o beb fica bem protegido,

no h risco de machuca-lo durante a penetrao.

Benefcios: Se a me faz sexo durante a gravidez, o feto tambm sente prazer,

durante o ato, aumenta o fluxo sanguneo na regio plvica da mulher. Isso aumenta o oxignio para o feto.

Sexo Oral: A gravidez no impede que o sexo oral seja feito normalmente. Posies: Cada casal vai descobrir qual posio mais confortavl, geralmente eles
optam de lado. A mulher em cima interssante porque ela pode controlar melhor os movimentos. J a posio de 4 pode ser dolorosa em certos casos.

Enjo: A mulher deve ingerir alimentos em poucas quantidades e com interva-los

curtos de 3 em 3 horas.

Contrao: Aps a relao normal sentir contraes, elas podem durar at 30

minutos. Ma s de 1 hora adiante passa a ser anormal.

Gmeos: Nos ltimos 2 meses de gestao a mulher que est grvida de gmeos
deve parar de ter relao, porque o tero fica mais distendido, qualquer estmulo no local pode provocar o trabalho de parto.

Sexo Proibido: Apenas para casos em que hja risco de sade para a me e para o
beb .

Grvidas sentem mais calor: Em geral, a gestante tem menos tolerncia ao calor
porque os hormnios fazem com que haja um aumento da reserva de gordura no corpo, o que contribui para essa sensao trmica. Com a chegada dos dias quentes de vero, a grvida tambm transpira mais, o que facilita a perda de lquidos e sais minerais.

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Comer chocolate durante a gestao provoca clicas no feto: MITO O consumo de

grandes quantidades de chocolate provoca clicas em recm-nascidos e no no feto, segundo alguns pediatras, mas essa opinio no unnime. Portanto, as mulheres grvidas podem comer chocolate, desde que com moderao, devido ao grande valor calrico do alimento. A ingesto em excesso de doces em geral aumenta o peso e, conseqentemente, o risco de desenvolver doenas como diabetes da gravidez e pr-eclampsia (presso alta, edema e liberao de protena na urina).

As grvidas precisam comer por dois= MITO A grvida deve ganhar de 8 a 12 kg. A
alimentao nessa fase tem inmeras finalidades, entre elas manter a gestante saudvel, contribuir para a formao adequada do feto e armazenar nutrientes para a fase da amamentao. Focada mais na qualidade do que na quantidade, a dieta deve ter um pequeno aumento calrico e variao de nutrientes. bom lembrar que se deve evitar o excesso de carboidratos, dando mais prioridade a protenas, frutas, verduras e cereais. 4. Ficar sem comer aumenta o enjo VERDADE As gestantes no devem ficar longos perodos sem comer, pois a liberao de cidos no estmago vazio provoca o aumento dos enjos. Alm disso, o jejum aumenta os riscos de hipoglicemia (baixo nvel de glicose no sangue), que, alm dos enjos, pode acarretar tonturas. A soluo a dieta fracionada: comer pores de seis a sete vezes por dia.

A prtica sexual pode prejudicar o beb = MITO Aps as primeiras consultas, o

obstetra ter condies de liberar, ou no, a gestante para a prtica de relaes sexuais. De acordo com estudos, durante o ato sexual ocorre o aumento do fluxo sanguneo na regio da bacia e isso aumenta a oxigenao fetal. A prtica sexual no recomendada em casos de anormalidades, como dilatao do colo do tero (que geralmente ocorre no ltimo ms da gestao), sangramentos vaginais e trabalho de parto prematuro.

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gestante

no

deve

praticar

exerccios

fsicos

no

primeiro

trimestre

MITO Como o primeiro trimestre perodo de maior chance de abortamento (de 10% a 15% dos abortos espontneos acontecem nessa fase), criou-se o mito. Mas a atividade fsica pode ser indicada no comeo da gravidez, desde que a mulher passe por uma avaliao mdica completa e esteja livre de fatores de risco. claro que se for sedentria, deve ir com mais calma. Os exerccios mais indicados so os de baixo impacto como caminhadas, ioga, natao e hidroginstica. Na realidade Mitos e supersties tm origens diversas. Podendo ser universais, especficos de uma famlia ou comuns a determinadas culturas. Entre os mais polmicos est o que defende a ingesto da placenta, pela me da criana, aps o parto. H quem acredite que ela ajuda no processo de amamentao e na reduo do risco de depresso ps-parto, mas no h estudos suficientes que garantam os seus benefcios. (SILVA et al. 2005, p.134). Sendo assim fica uma pergunta no ar : Por que esses mitos insistem em se perpetuar em uma sociedade cada vez mais globalizada e informada? Pode-ser porque a tradio ainda seja muito forte e a informao, inacessvel.

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JUSTIFICATIVA

Respeitando e valorizando os muitos sentidos associados ao termo Mitos e Tabus, adoto para a conduo deste estudo principalmente a premissa formulada por Freire (2005) da humanizao como libertao dos seres humanos da submisso e da passividade. Tal libertao pode se dar atravs da prtica educativa, onde os seres humanos envolvidos, como sujeitos de suas prprias histrias, tm inteira capacidade para refletir, criar, recriar e transformar a si prprios e a seus mundos. Acredito que atravs desta prtica educativa o ser humano busca a sua emancipao e a sua cidadania, tendo condies ento de transpor o carter de carncia a que se mantm exposto atualmente dentro das instituies hospitalares. Neste sentido a escolha do presente tema para este estudo pretende fortalecer as gestantes e seus acompanhantes, por meio de uma prtica educativa que os tornem capazes de legitimar e reivindicar seus direitos, participar ativamente das decises que envolvem o processo de parto e nascimento e tornar a experincia mais prazerosa, satisfatria e segura para ambos sem deixar prevalecer os mitos e tabus adotados em pocas passadas.

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OBJETIVOS
2.1 Objetivo Enfocar sobre os mitos e tabus no ciclo gravdico puerperal: Mostrando sua origem e repercusso durante a gestao

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METODOLOGIA

5.1 Tipo do estudo Tratou-se de um estudo quantitativo, de natureza descritiva, de campo, abordando variveis qualitativas e quantitativas. 5.1.2 Local do estudo O HUSF o Hospital Geral mais importante para as comunidades da regio bragantina em razo de suas atividades de alta complexidade, conta com 159 leitos para pacientes internados em tratamento clnico, cirrgico e maternidade. considerado nica referncia regional para atendimento de urgncia e emergncia, atendimento ambulatorial especializado e parto de alto risco, numa rea com populao de aproximadamente 500 mil habitantes. Tendo em vista a caracterstica da populao deste estudo, consideramos que a unidade de alojamento conjunto do HUSF possui o cenrio pertinente ao desenvolvimento da pesquisa. 5.1.2 Populao e amostra

A populao do presente estudo foi composta por gestantes e purperas que acreditam em mitos e tabus, sendo proposto amostra de 41 mulheres, que foram determinados atravs de uma amostragem aleatria.. 5.1.3 Critrios de incluso Ser gestante ou purperas maiores de 18 anos de idade. Concordar em participar da pesquisa. 5.1.4 Critrios de excluso

Ser menor de 18 anos de idade. No concordar em participar da pesquisa Apresentar condio clnica desfavorvel

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5.1.5

Instrumento de coleta de dados

Para a coleta de dados foram utilizado um questionrio (apndice 1) composto por questes abertas e fechadas, abordando dados sobre caractersticas sociodemogrficas, histria obsttrica, conhecimento sobre os mitos. 5.1.6 Coleta de dados

Aps autorizao do responsvel pela Maternidade do HUSF(apndice 2) e aprovao (apndice 3) do Comit de tica em Pesquisa os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2010. Foi ento agendada urna visita com o(a) enfermeiro(a) que atua na Maternidade do HUSF com a finalidade de apresentar os objetivos da pesquisa. Logo aps foram selecionadas as purperas e gestantes de acordo com os critrios de incluso e explicados os Termos do Consentimento Livre e Esclarecido, e a seguir ser realizada uma entrevista, guiada pelo instrumento de coleta de dados. 5.1.7 Analise dos dados

Foi realizada a anlise descritiva dos dados e os mesmos apresentam-se em forma de grficos.

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Pesquisa Feita com 41 mulheres a Cerca dos Mitos e Tabus que Envolvem o Ciclo Gravdico Puerperal. Realizada no Hospital Universitrio So Francisco HUSF na Cidade de Bragana Paulista/SP.

RESULTADO DA PESQUISA

Idade

Escolaridade

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Ocupao

Consultas de pr-natal realizadas

Participao em atividades educativas

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Temas das atividades educativas

Nmero de gestaes

Tipo de parto atual

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Mitos Conhece algum mito/crena?

Quais mitos/crenas conhece?

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Acredita em crenas?

Pratica alguma dessas crenas?

Quais crenas pratica?

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6 CONSIDERAES FINAIS

Apesar de a maioria dos mitos ser inofensiva, acreditar em teses improcedentes nem sempre uma boa estratgia. H crenas que dificultam a vida de quem espera um filho. Existem mulheres grvidas que acha que no pode levantar o brao para cima da cabea porque o cordo umbilical pode se enrolar no pescoo do beb.Isto chega a ser um absurdo diante de tanta informatizao exsitente no Pais. O que falta na realidade as pessoas procurarem a se informar mais no sentido cultural propriamente dito. Consideramos que com este trabalho contribumos para que no sentido do aprender, ao compartilharmos conhecimentos terico-prticos com a equipe de enfermagem e multidisciplinar; ao estruturarmos e implementarmos a na sociedade de um modo geral a conscientizao aos mitos e tabus que cercam o perodo purpero e, principalmente, depois de realizarmos realizamos um cuidado personalizado, buscando conhecer a realidade de cada mulher/purpera e famlia.

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QUESTIONRIO IMPLANTADO Apndice 1: I - Caractersticas sciodemogrficas e a histria obsttrica

Idade: _______ anos

Escolaridade: ( ) Analfabeta ( ) EFI ( ) EFC ( ) EMI ( ) EMC ( ) ESI ( ) ESC Ocupao: ( ) do lar ( ) estudante ( ) outros_______________________________ Quantas consultas pr-natal realizou? ( ) uma consulta ( ) duas trs consultas ( ) quatro consultas ou mais Participou de atividades educativas (palestras)? ( ) No ( ) Sim. Quais temas? ________________________________________________ Nmero de Gestaes: __________ Tipo de Parto atual: ( ) Normal ( ) Cesrea ( ) Frceps II - Mitos

Conhece algum mito/crena relacionado gestao?

( ) No ( ) Sim. Quais? _________________________________________________________________ Voc acredita em crenas e/ou supersties sobre a gestao? ( ) No ( ) Sim.

Voc segue/praticou alguma destas crenas?

( ) No ( ) Sim. Quais? _________________________________________________________________

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Apndice 2: Autorizao Bragana Paulista, 05 de maio de 2010. Exma. Senhora Adriana Paschoalette Responsvel pelo HUSF Vimos solicitar as dignas providencias no sentido de autorizar a coleta de dados da pesquisa intitulada Mitos e Tabus no Ciclo Gravdico Puerperal: Qual sua origem e repercusso na gestao. em desenvolvimento pelos meus orientados Alice, Carmen e Paloma alunas do 7 semestre do Curso de Enfermagem, do Centro de Cincias Biolgicas da Sade da Universidade So Francisco, como exigncia parcial para concluso do curso de graduao. Os dados sero obtidos atravs da aplicao de uma entrevista, com o objetivo de compreender a influncia dos mitos e tabus na gestao e no puerprio. Somente participaro desta pesquisa os pais e mes que estiverem de acordo com o Termo de Consentimento e a coleta de dados somente ser realizada apos a autorizao do Comit de tica em Pesquisa. Em anexo, enviamos o Projeto de Pesquisa, 0 Termo de Consentimento e o Instrumento de Coleta de Dados. Agradecendo antecipadamente a valiosa colaborao de VS, colocamo-nos inteira disposio para quaisquer esclarecimentos. Atenciosamente ________________________ Prof. Grazielle Bertolini
(Orientadora)

Declaro que conheo o projeto de pesquisa em questo e autorizo a realizao do mesmo aps apreciao do Comit de tica em Pesquisa.

_______________________________ Responsvel pelo HUSF

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Apndice 3: Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Pesquisa: Mitos e tabus no ciclo gravdico puerperal: qual sua origem e repercusso na gestao Pesquisadores: Alice Modna, Carmen S. O. Picoli Torres e Paloma G. de Oliveira Melo Orientadora: Prof. Grazielle Bertolini O abaixo assinado: Nome: ___________________________________________________________________ Endereo: _________________________________________________________________ Cidade/Estado:_______________________RG:____________________ Idade: _________ Declara que e de livre e espontnea vontade que esta participando como voluntrio do projeto de pesquisa supracitado, de responsabilidade do pesquisador. A voluntria est ciente que: I - O objetivo geral desta pesquisa compreender e relatar a influncia dos mitos e tabus na gestao e no ciclo gravdico puerperal; II - A participao neste estudo no acarretara nenhum risco que possa comprometer a sua sade ou a de seu filho. III - Obteve todas as informaes necessrias para poder decidir livremente sobre a participao na presente pesquisa. IV - Esta livre para interromper a participao no estudo a qualquer momento ou deixar de responder qualquer pergunta. V - A interrupo do estudo no lhe causar prejuzo, ao seu atendimento, cuidado e tratamento pela equipe do Hospital Universitrio So Francisco HUSF. VI - Responder a um formulrio, o qual no possuir nenhuma forma de fornecer sua identidade, visto que todas as informaes obtidas sero convertidas em dados numricos. VII - Uma vez encerrado o trabalho, os resultados podero ser divulgados em eventos e revistas cientficas, onde ser mantido o sigilo e anonimato de qualquer informao fornecida. VIII - Poder contactar a pesquisadora, sempre que necessrio, pelo telefone abaixo citado. IX - Poder contactar o Comit de tica em Pesquisa para apresentar recursos ou reclamaes em relao ao estudo pelo telefone (11) 4034-8028. X - Este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido constara de duas vias sendo uma delas entregue ao voluntrio. Bragana Paulista, ____ de _______________ de 2010. Assinatura da Voluntria Assinatura do responsvel pela pesquisa

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7 . REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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