TRANSTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS: ALCOHOLISMO Y DROGAS

En los casos de antecedentes de trastornos relacionados con sustancias, para la conduccin se permiten antecedentes de abuso o dependencia que demuestren que se haya extinguido, tras un periodo de abstinencia demostrado y no existan secuelas irreversibles que supongan un riesgo para la conduccin debiendo aportar un informe favorable de un psiquiatra, psiclogo o de ambos para verificar los estos extremos. en el caso de los permisos de armas no se admiten los abusos o dependencias e incluso no se admite los que tengan antecedentes de dependencias. en estos casos tambin tiene mucha importancia la entrevista para la obtencin de datos relacionados con el consumo de sustancias:

existencia de antecedentes de consumo, consumo y hbitos de consumo, esta siguiendo algn tratamiento para la deshabituacin. se deber preguntar por el consumo de medicamentos, alcohol y drogas: cantidad, tipo, va de administracin, cuantas veces por semana. le ha afectado el consumo de alcohol o drogas en su relacin familiar, social o laboral. le ha afectado fsica o psicologicamente (esofagitis, gastritis, lcera gastro-duodenal, pancreatitis, hepatopata, cardiopatas, polineuropata, neuropata, vih (sida), trastornos mentales o de conducta, etc.). le han aconsejado ponerse bajo control mdico o psicolgico o esta bajo control mdico (psiquiatra) o psicolgico EXPLORACIN

aspecto general, conducta, lenguaje, signos de intoxicacin, sedacin, euforia, ansiedad, sudoracin, temblor, trastornos de coordinacin, trastornos de la marcha, nivel de vigilancia, orientacin tmporo-espacial, reacciones emocionales, memoria, capacidad intelectual, contenido del pensamiento (alucinaciones, delirios, etc). sospecharemos alcoholismo ante la persona: que consuma ms de 35 unidades por semana si es hombre o 21 si es mujer o si presenta signos de embriaguez, fetor enlico, perdida de denticin, inyeccin conjuntival, capetas malares, temblor de lengua, temblor de manos, presencia de araas vasculares en trax, circulacin colateral, hepatomegalia o ascitis a la palpacin, edemas maleolares, etc.. observaremos si existen signos de traumatismos craneales, fracturas o ciruga. si existen signos de intentos de autolisis y/o de venopuncin por drogadiccin en las extremidades. deberemos tambin explorar para ver si el consumo de sustancias ha producido afectacin de otros rganos o aparatos (digestivo, cardiocirculatorio, neurolgico, muscular, etc.) o trastornos mentales o de conducta.

SE CONSIDERA CONSUMO

cuando se tienen problemas fsicos o psicolgicos como consecuencia del consumo de alcohol, independientemente de la cantidad consumida. disponemos de instrumentos clnicos para la deteccin del alcoholismo: el cuestionario cage y los marcadores biolgicos (gammaglutamiltranspeptidasa (ggt) y el volumen corpuscular medio de los hemates (vcm) que estn altos en el alcoholismo y la relacin got/gpt que cuando es superior a dos sugerir hepatopata por alcohol. CONSUMO DE RIESGO

1.

se considera consumo de riesgo:a la ingesta de ms de 35 unidades de alcohol por semana para los hombres y ms de 21 para la mujeres o el consumo de mas de 8 unidades de alcohol en un perodo corto de tiempo (pocas horas), al menos una vez al mes se considera 1 unidad = 10 gr. de alcohol. 1 unidad equivale a 200cc de cerveza o 100cc de vino o un carajillo de 25cc y las copas o combinados de 50cc equivalen a 2 unidades. VALORACIN DE LA PRESENCIA DE ABUSO O DEPENDENCIA A SUSTANCIAS

2.

en el caso de abuso o dependencia a drogas (consumo como mnimo una vez a la semana), cuando exista sospechas trastornos inducidos (sida, trastornos de mentales o de conducta, etc.) o cuando se detecten signos de consumo (venopuncin, etc.) disponemos como elementos clnicos de deteccin el estudio de deteccin de sustancias en orina o en sangre. ante la sospecha de abuso o dependencia a sustancias o para confirmar el resultado, se solicitar o practicar las pruebas analticas o/y se solicitar un informe complementario o preceptivo para poder valorar su capacidad para la conduccin o para el uso de armas.

UNIVERSIDAD INSURGENTES PLANTEL XOLA UNAM CLAVE: 137-6

ALUMNA: Ruiz Cosme Daniela MATERIA: Desordenes orgnicos de la conducta sicoptica y personalidad psicoptica TEMA: Trastornos relacionados con sustancias: alcohol y drogas GRUPO: 8510