Clase de cirugia para la 2 prueba

BIOSEGURIDAD

Bioseguridad se refiere a aspectos q tienen q ver con los cuidados y conductas de higiene q tiene q tener el profesional de la salud en su trabajo cotidiano , lo q nosostros q tenemos q hacer antes de empezar a trabajar,sea la actividad q sea, para evitar el riesgo tanto para la salud del paciente como para nosotros mismos, se refiere entonces a una serie de elementos protectores que van a asegurar q nosotros no vamos a trasmitir alguna enfermedad enfermedad o q no nos vamos a contaminar y contagiar en nuestra actividad odontologica.
Def: Normas bsicas de conducta e higiene que debe tener todo profesional de la salud en su trabajo cotidiano para evitar riesgos para su salud y la de sus pacientes. Bioseguridad es un conjunto de procedimientos y normas utilizadas para conservar la salud de las personas con actividad de riesgo para adquirir una enfermedad. Son normas destinadas a reducir el riesgo de transmisin de microorganismos por exposicin a la sangre y fluidos contaminados.(tericamente contaminados) Riesgo: Es cualquier agente capaz de causar un dao tanto a la salud del operador como al paciente,este concepto incluye medidas destinadas a evitar la transmisin de enfermedades desde el paciente hacia los profesionales Contaminacin Toda presencia de un agente infeccioso en la superficie del cuerpo, vestido, instrumental, apsito o sustancias que estamos utilizando, la contaminacin en una superficie corporal no supone un estado de portador y no produce sntomas. Infeccin: Entrada y multiplicacin de un agente infeccioso en el organismo de una persona, que produce dao al organismo.Un dao celulovascular que va a producir una reaccin en nuestro organismo, actuando este con su mecanismo defensivo que son la inflamacin y la inmunologa. Exposicion ocupacional Contacto con un fluido corporal ,especialmente sangre visa parenteral, piel no intactas, membranas mucosas ojos y boca. A travs de estas vas nosotros podemos experimentar una contaminacin producto de nuestras actividades laborales, por ejemplo estamos haciendo una exodoncia y nos salta una gota de sangre en el ojo o en una herida, se produce entonces una exposicin ocupacional. Debe considerar la capacitacin a los miembros del equipo de salud sobre prevencin y transmisin de enfermedades infecciosas. Entonces nosotros tenemos que tener conciencia, que cuando hablamos de exposicin ocupacional tenemos q tener conocimiento de lo que es una enfermedad infecciosa de lo que significa una transmisin.Entonces el personal de salud tiene que tener claro este concepto para evitar absa absa asba. Vamos A hAcer un ejercicio tipo taller , se acuerdan, esta es la cadena de la infeccion, las clases didacticas.

Cual era el primero aseeee, hablen con el de al lado, El profe pilla a alguien comiendo chicle, creo q a la chanchy y le dice las viejas q van al sapu llegan y dicen soy tramo A, y pago, y no saben q son indigentes y ellas estn mascando chicle asee y sacan su celular y hablan con otra vieja y dicen fui al dentista pq tengo una muela pika!! Alguien se riefuerte la chanchy ja!, la masticadoras de chicle , yo soy antichicle eso es para los q tienen caries mal aliento y maskan chicle y tienen los dientes todos sueltoya que nadie se ro hagan el ejercicio haber si se acuerdan. Bla bla bla de todo el curso :D, muestra la lista de ciruga y se la regala a los q completaron la wea de trabajo bien. Y era Aseee Reservorio Agente causal Puerta de salida Visas de transmisin Puerta de entrada Husped susceptible Acertaron 2 personas y fue la abuelita y no se quien mas pq se escuchaba la risa de la abuelita..toda emocionada ,linda saludos para ute :D. Las condiciones necesarias para que halla una infeccin son.

Agente patgeno

Infeccin Condiciones necesarias Puerta de entrada Husped susceptible

Principios fundamentales de la bioseguridad. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Universalidad Higiene Uso de barreras Apepsia, desinfeccin y esterilizacin (siguiendo las normas) Eliminacin de materiales contaminados Manejo de accidente por exposicin a material contaminado. Vacuna contra la hepatitis B

1- Universalidad: Son medidas generales que deben estar siempre presente en la atencin medica odontolgica sin importar la serologa o enfermedad del paciente.Todo paciente debe ser considerado como posible transmisor de infecciones, por lo tanto tomar siempre las mismas medidas. 2- Higiene a) Lavado de manos ( escobilla, jabn liquido) b) Entre cada paciente c) Secarse con toallas de papel No elimina los accidentes , pero los atena, evitando en gran medida contagios 3- Uso de barreras a) Delantal b) Masacarilla c) Gorro d) Anteojos protectores e) Pecheras plasticas No elimina los accidentes pero los atena evitando el contacto con fluidos y sangre, y aprovecho la ocasin pa penkearnos de que estamos con el traje clnico fuera del edificio, y que no debera ser as por q es insalubre y bla bla bla y nos amenaza,(nervioso esta tiritando a esas alturas.) 4- Esterilizacin y eliminacin de materiales contaminados Conjunto de procedimientos y depsitos a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin, son esterilizados o eliminados sin riesgos, los materiales q se utilizan se meten en una caja de desechos de materiales cortopunzantes y esta caja no se debera botar a la basura porque existe gente que recoge las cajas y se contamina . Sepsis: Presencia de grmenes patolgicos en los diferentes campos, en los instrumentos por ejemplo Apepsia: Ausencia total de grmenes Apepsia quirrgica: Conjunto de acciones diseadas para evitar la infeccin de la herida quirrgica, considera al paciente, cirujano, instrumental mobiliario y local donde se va a efectuar la intervencin Apepsia: Sanitizacion Desinfeccin Empaque-etiquetar Esterilizacin Sanitizacion: procedimiento de limpieza que disminuye el numero de grmenes se utiliza para esto, Agua, Jabn, Detergente.Es el lavado del instrumental. Desinfeccin : Proceso qumico de destruccin de grmenes patgenos, es limitado ya que no destruye esporas . Desinfectante: Sustancia para desinfectar objetos, instrumentos y superficies, se utiliza para esto hipoclorito de sodio, oxido de etileno, glutaraldehido es que el mas se usa ahora. Antispticos: Sustancias para desinfectar tejidos vivos, piel o mucosas, se utiliza agua oxigenada, alcohol povidona clorhexidina

Clasificacion de la desinfeccion
1- Desinfeccin de alto nivel

Inactiva a todos los grmenes patgenos activos, forma vegetativa y espora.,hongos virus y bacterias, incluyendo al micobacterium de la tbc. Espezo a weviar con la forma vegetativa, pa ver si sabiamos pq ya nos haban pasado esta wea en micro y en enfermeria, el curso sorprendio con la sabiduria y nunca dijieron que era la forma vegetativa, dijo que la buscaramos pq iba a ser la primera pregunta de la prueba ( nervioso vuelve a tiritar xD).aplique el google un rato pa buscar q es pero no encontre asiq haganlo uds :D Desinfectantes de alto nivel Glutaraldehido 20% Peroxido de N 6% Cloroderivados > o = 1000 ppm 2-Desinfeccion de nivel intermedio Inactiva a los germenes patogenos activos y formas vegetativas, incluyendo al micobacterium tbc Glutaraldehido 2% Alcohol 70% Cloroderivados > 500 ppm hipoclorito de Na 0.5% 3-Desinfeccin de bajo nivel Inactiva a los germenes patogenos activos, no actua sobre formas vegetativas, sobre esporas ni sobre micobacterium tbc Clorhexidina en agua Amonio cuaternario Cloroderivados > o = 100 ppm Esterilizacin Proceso a travs del cual se destruyen todas las formas de microorganismos -Calor seco -Calor Hmedo -Energa radiante -Sustancias Qumicas

Esterilizacin de instrumentos odontolgicos 1-Criticos: Instrumento que penetra los tejidos, instrumentos de exodoncia, fresas, de profilaxis , deben esterilizarse despus de cada proceso. 2-Semicritico:Instrumental q no penetra los tejidos bucales, pero entra en contacto con los tejidos, tenemos el instrumental de examen, pinzas, condensadores de amalgama deben esterilizarse despus de cada uso. 3-No criticos:Son elementos que entran en contacto con la piel del paciente, por ejemplo el aparato de rayos x, la lampara de fotocurado, se hace una desinfeccin qumica. Calor seco horno o pupinel Ac se esterilizan instrumentos metlicos sin filo a 180 por 60 min. Calor Hmedo

Instrumentos metlicos con filo, ropas, gasas algodn suero y cultivos a 120 2 atm de presin por 20 min. Energa radiante: -Luz UV -Luz Infraroja Se emplea para esterilizar locales, pabellones y equipos desechables Sustancias Qumicas. -Oxido de etileno Se emplea para esterilizar instrumentos como gas, en una ampolla en un deposito por 12 horas. Procedimiento de tcnicas antispticas Asepsia personal: mascarilla, lavado de manos, guantes, delantal Asepcia del paciente: aseo de la zona, del campo quirrgico Apepsia del instrumental: presentacin del instrumental, preparar las bandejas segn lo que vamos a operar, se prepara la bandeja, aveces el asistente las tiene preparadas, esterilizadas y saca una bandeja para hacer un tercer molar, otro para hacer una bisectomia de tejidos blandos Apepsia del pabelln: aseo recurrente, uno despus de cada intervencin por pequea que sea, el paramdico debe hacer la limpieza, debe la consulta tener un piso fcil de limpiar Apepsia de la consulta dental: mantener limpio el silln y cada una des sus partes, as como las zona limpia, alejada de la zona sucia, y bla bla bla. Eliminacin de materiales contaminados Es importante,es un conjunto de procedimientos y dispositivos a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin, son eliminados sin riesgo,recomienda una botella desechable cortada por la mitad en el caso q no haya ni una wea para desechar el material contaminado, en la consulta tiene que tener una caja.

Accidente por exposicin (APE) Todo contacto con fluidos o sangre contaminada con una solucin de continuidad( pinchazo o herida cortante) o con piel o mucosa lesionada por un eczema, escoriacin u otra. En un APE se debe distinguir 1- Persona accidentada: con todos sus datos, determinar cual fue el material causante 2- Material causante :sonda, algn instrumento cortopunzante 3- Procedimiento determinante: 4- Fuente contaminante

Sangre o fluido Cada servicio debe tener un plan o poltica para el manejo de exposicin ocupacional Protocolo a seguir en caso de un APE. 1- Lavar con agua y jabn la herida o zona del pinchazo 2- Llevar al paciente inmediatamente a las clnica mas cercana ASCHIS ( mutual de seguridad)

Prevencin: Precauciones universales ( precauciones estndares) Conjunto de medidas que deben aplicarse sistemticamente en la atencin de todo paciente sin distincin, Precauciones Universales ( precauciones estndares) 1- Sacarse el reloj, y joyas de las manos, uas cortas 2- Lavado de manos ( 30 segs) 3- Gorro o turbante 4- Mascarilla, cambiar entre cada paciente 5- Anteojos, lavar entre paciente 6- Ropa asptica 7- Campos clnicos ( cambiar entre pacientes) 8- Vasos para agua , desechar entre pacientes