INTESTINO DELGADO

Anatoma Humana de rganos y sistemas

Dr. Jess Costa Vila

ADVERTENCIA
Este documento tan slo contiene el texto de las presentaciones ya que pretende ser una ayuda para el estudio y facilitar la toma de apuntes. Es indispensable complementar esta informacin con el contenido impartido en las clases. Se han eliminado la mayora de imgenes ya que por razones de copyright no pueden publicarse. Recomendamos vivamente asistir a las clases, as como consultar algn atlas de anatoma como el Netter. Ms bibliografa en la ltima diapositiva. Puede haber errores, por esto es imprescindible contrastar esta informacin con la impartida en las clases.

INDICE TEMATICO
1)Descripcin 2) Constitucin 3) Relaciones 4) Irrigacin 5) Inervacin

DESCRIPCION I
Se denomina as al rgano de 4-6 metros de longitud delimitado desde el duodeno hasta la vlvula ileocecal de Bahuin. Su principal funcin es la absorcin de nutrientes al mismo tiempo que desplaza los alimentos digeridos hacia el colon. Ocupa el espacio denominado mesogstrio y est enmarcado por el marco clico (los tres clones). En el lado izquierdo las asas se encuentran por encima del colon descendente. Es una estructura intraperitoneal e infradiafragmtica e inframesoclica.

DESCRIPCION II
Se distinguen dos porciones: Yeyuno: tiene disposicin vertical y es la porcin inicial del intestino delgado. leon: con disposicin horizontal y es la porcin final y termina con la vlvula ileocecal. Se encuentran en compresin positiva y en forma de bisagra, ya que el mesenterio mantiene unidas las asas intestinales entre ellas.

Imagen de laparoscopia de yeyuno

CONSTITUCION
Est formado por una mucosa compuesta por un epitelio con microvellosidades y repliegues transversales (como ms distal nos encontramos menos hay) para aumentar la superficie de absorcin. A continuacin encontramos la capa muscular formada por una capa longitudinal y una circular que mueven todo el contenido hacia un nico sentido, el distal. Por fuera encontramos una capa adventicia (serosa) con su mesotelio caracterstico.

RELACIONES
Superior: Colon transverso principalmente Anterior: Epipln u Omento mayor Inferior: Saco de Douglas, Vejiga urinaria, rganos internos reproductivos de la mujer. Derecho: Ciego, apndice vermiforme y colon ascendente Izquierdo: Colon descendente (aunque es izquierda posterior) Posterior: rganos retroperitoneales, arteria aorta, vena cava inferior.

IRRIGACION
A cargo de las arterias, venas y ganglios yeyunoileares. Tanto el sistema arterial como el venoso sigue un esquema de unos vasos ileales y yeyunales que salen del vaso mesentrico superior, a continuacin vienen unas asas anastomticas y finalmente hay unos vasos rectos que son los que se encargan de irrigar o drenar un segmento concreto del intestino delgado. Hay que aadir a los ganglios linfticos, las placas de Peyer (folculos linfticos), que se encuentran en la mucosa intestinal.

Eferentes simpticas Eferentes parasimpticas Eferentes somticas Conexiones con SNC Arteria y plexo mesentrico superior

Arterias y plexos mesentricos inferiores y clicos izquierdos

Arteria y nervios rectales superiores

Esquema inervacin intestinal

Plexo rectal Nervio rectal inferior

Ms informacin en: * ROUVIERE, H.; DELMS, A. Anatoma Humana: descriptiva, topogrfica y funcional. 9a ed. Masson, 1988. * LATARJET, M.; RUIZ LIARD, A. Anatoma Humana. 2a ed. Mdica Panamericana, 1990. * ORTS LLORCA, F. Anatoma Humana. 5a ed. Cientfico-Mdica, 1982-83. * APUNTESDEANATOMIA.COM (http://www.apuntesdeanatomia.com) Imgenes: * NETTER, Frank H. Atlas de Anatoma Humana. Ed. Masson, 1990.