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CODE DE LA SANTE PUBLIQ UE (Nouvelle partie Rglementaire)

STATUT DES INTERNES ET DES RESIDENTS EN MEDECINE


Sous-section 1 : Dispositions gnrales

Article R6153-1 Les sous-sections 1 3 s'appliquent aux internes en mdecine et en pharmacie qui accomplissent leur troisime cycle d'tudes dans les conditions prvues aux articles L. 633-1 et L. 633-2 du code de l'ducation. Il s'applique galement aux internes en odontologie qui accomplissent le troisime cycle long des tudes odontologiques institu par l'article L. 634-1 de ce code. Les dispositions des deuxime et troisime alinas de l'article R. 6153-2, du premier alina de l'article R. 6153-3, des articles R. 6153-6 R. 6153-40 sont applicables aux rsidents en mdecine mentionns par l'article L. 632-5 du code de l'ducation.

Article R6153-2 L'interne en mdecine ou en pharmacie est un praticien en formation spcialise ; l'interne en odontologie est un praticien en formation approfondie. L'interne consacre la totalit de son temps ses activits mdicales, odontologiques ou pharmaceutiques et sa formation. Ses obligations de service sont fixes onze demi-journes par semaine dont deux consacres la formation universitaire qui peuvent tre regroupes selon les ncessits de l'enseignement suivi et cumules dans la limite de douze jours sur un semestre. L'interne participe au service de gardes et astreintes. Les gardes effectues par l'interne au titre du service normal de garde sont comptabilises dans ses obligations de service raison de deux demi-journes pour une garde. Il peut galement assurer une participation suprieure au service normal de garde. L'interne bnficie d'un repos de scurit l'issue de chaque garde de nuit. Le temps consacr au repos de scurit ne peut donner lieu l'accomplissement des obligations de service hospitalires ou universitaires. Les modalits d'application du prsent alina sont fixes par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur et de la sant. Il reoit sur son lieu d'affectation, en sus d'une formation universitaire, la formation thorique et pratique ncessaire l'exercice de ses fonctions.

Article R6153-3 L'interne en mdecine exerce des fonctions de prvention, de diagnostic et de soins, par dlgation et sous la responsabilit du praticien dont il relve. L'interne en mdecine spcialise, option biologie mdicale, participe, en outre, l'tude du mtabolisme des substances mdicamenteuses et toxiques ainsi qu' l'laboration et la validation des analyses biologiques concourant la prvention, au diagnosticet la surveillance des traitements. Article R6153-4 L'interne en pharmacie participe l'ensemble des activits du service dans lequel il est affect, par dlgation et sous la responsabilit du praticien ou du pharmacien auprs duquel il est plac. Il a notamment pour mission : 1 De participer la prparation, au contrle et la dispensation des mdicaments, produits ou objets mentionns l'article L. 4211-1 et des dispositifs mdicaux striles ainsi qu' l'tude du mtabolisme des substances mdicamenteuses et toxiques ; 2 De participer l'laboration et la validation des analyses biologiques concourant la prvention, au diagnostic et la surveillance des traitements ; 3 D'assurer la liaison entre le service auquel il est affect et les services de soins. Article R6153-5 L'interne en odontologie exerce, par dlgation et sous la responsabilit du chef de service ou du responsable de la structure dont il relve, des fonctions de prvention, de diagnostic et de soins qui concernent les maladies de la bouche, des dents et des maxillaires. Article R6153-6 Les internes sont soumis au rglement des tablissements ou organismes dans lesquels ils exercent leur activit. Ils s'acquittent des tches qui leur sont confies d'une manire telle que la continuit et le bon fonctionnement du service soient assurs. Ils ne peuvent en particulier, sous peine de sanctions disciplinaires, s'absenter de leur service qu'au titre des congs prvus la sous-section 2 et des obligations lies leur formation thorique et pratique.

Sous-section 2 : Entre en fonctions, gestion, rmunration et avantages sociaux

Article R6153-7 Avant de prendre ses fonctions, l'interne justifie, par un certificat dlivr par un mdecin hospitalier, qu'il remp lit les conditions d'aptitude physique et mentale pour l'exercice des fonctions hospitalires qu'il postule. Il atteste en outre qu'il remplit les conditions d'immunisation contre certaines maladies fixes par arrt du ministre charg de la sant. Article R6153-8 Les internes sont rattachs administrativement un centre hospit alier rgional, selon des modalits fixes par un arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur et de la sant, et dans les conditions suivantes : - par dcision du directeur rgional des affaires sanitaires et sociales ; - pour ce qui concerne la Corse, par dcision conjointe du directeur rgional des affaires sanitaires et sociales de la rgion Provence-Alpes-Cte d'Azur et du directeur de la solidarit et de la sant de Corse et de la Corse-du-Sud ; - pour ce qui concerne les Antilles-Guyane, par dcision du direct eur de la sant et du dveloppement social. Les internes sont nomms par le directeur gnral du centre hospitalier rgional auquel ils sont rattachs administrativement. Les internes sont affects par le directeur rgional des affaires sanitaires et sociales dans l'un des tablissements ou organismes mentionns l'article L. 632-5 du code de l'ducation, ou auprs d'un praticien agr conformment aux dispositions du mme article. Les internes en odontologie sont affects par le ministre charg de la sant.

Article R6153-9 Aprs sa nomination, l'interne relve : 1 En ce qui concerne la mise en disponibilit et la discipline, de son centre hospitalier rgional de rattachement ; 2 En ce qui concerne les autres actes de gestion, y compris la rmunration et les congs, de l'tablissement public hospitalier dans lequel il a t affect.

Toutefois, il relve exclusivement de son centre hospitalier rgional de rattachement lorsqu'il est affect dans ce mme centre, dans un tablissement du service de sant des armes, dans un tablissement hospitalier priv participant au service public et ayant pass convention, dans un organisme agr extra-hospitalier ou un laboratoire agr de recherche, ou auprs d'un praticien agr. Dans le cas o l'interne exerce ses fonctions dans un tablissement hospitalier, un tablissement du service de sant des armes, un organisme ou un laboratoire diffrent de l'tablissement ayant vers la rmunration, le remboursement ce dernier des sommes ainsi verses et des charges sociales y affrentes fait l'objet d'une convention dont les modalits sont prcises par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur, de la sant, de la scurit sociale, et, le cas chant, de la dfense. Lorsque l'interne exerce ses fonctions dans un tablissement du service de sant des armes, il reste soumis son statut, notamment en matire disciplinaire. Article R6153-10 L'interne en activit de service peroit, aprs service fait : 1 Des moluments forfaitaires mensuels dont le montant, qui varie suivant une anciennet calcule en fonction du nombre de stages semestriels accomplis et dans laquelle n'entre pas en compte le temps pass en disponibilit ou dans la position spciale dite sous les drapeaux, est fix par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur et de la sant. Ces moluments suivent l'volution des traitements de la fonction publique constate par le ministre charg de la sant ; ils sont majors, pour les internes chargs de famille, d'un supplment dont le montant est calcul selon les rgles fixes l'article 10 du dcret du 24 novembre 1985 relatif la rmunration des personnels civils et militaires de l'Etat et des personnels des collectivits territoriales pour le supplment familial de traitement. Ne sont pas pris en compte pour le calcul de l'anciennet les stages semestriels au cours desquels l'activit effective a eu une dure infrieure quatre mois du fait de l'accomplissement du service national ou d'une disponibilit. Lorsqu'un ou plusieurs stages ont t interrompus pendant plus de deux mois au titre des articles R. 6153-13 R. 6153-18 ou R. 6153-25 les moluments verss au cours de chaque stage supplmentaire correspondant effectu en application de l'article R. 6153-20 demeurent identiques ceux du stage le prcdant immdiatement. Lorsqu'un ou plusieurs stages supplmentaires sont effectus en application de l'article R. 615320 pour des raisons autres que celles mentionnes l'alina prcdent, les moluments verss varient de la faon suivante : - pour le premier semestre supplmentaire, ils demeurent identiques ceux du stage le prcdant immdiatement ;

- pour les autres semestres supplmentaires, ils ne varient pas en fonction de l'anciennet des intresss et sont fixs dans l'arrt mentionn ci-dessus un montant qui ne peut tre infrieur celui des moluments dus pour le premier stage du troisime cycle des tudes mdicales ; 2 S'il ne bnficie pas dans l'tablissement ou l'organisme d'affectation du logement, de la nourriture, du chauffage et de l'clairage, une indemnit reprsentative, selon le cas, de tout ou partie de ces avantages, fixe dans les conditions prvues au 1 du prsent article ; 3 Le cas chant, des indemnits lies au service des gardes et d'astreintes selon des modalits fixes par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur et de la sant ; 4 Des indemnits pour participation, en dehors des obligations de service, des enseignements et aux jurys de concours, l'enseignement et la formation des personnels des tablissements hospitaliers. Le montant et les conditions d'attribution de ces indemnits sont fixs par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur et de la sant ; 5 Le remboursement de ses frais de dplacements temporaires engags l'occasion de leur mission ds lors qu'ils ne peuvent utiliser un vhicule de l'tablissement, dans les conditions prvues par la rglementation applicable en la matire aux personnels relevant de la fonction publique hospitalire. Article R6153-11 L'anne-recherche, prvue l'article 12 du dcret n 2004-67 du 16 janvier 2004 relatif l'organisation du troisime cycle des tudes mdicales, l'article 8 du dcret n 88-996 du 19 octobre 1988 relatif aux tudes spcialises du troisime cycle de pharmacie et l'article 12 du dcret n 94-735 du 19 aot 1994 relatif au concours et au programme pdagogique de l'internat en odontologie, ne peut tre ralise que lorsqu'un contrat d'anne-recherche a t conclu entre l'tudiant concern, le prfet de rgion ou son reprsentant et le directeur du centre hospitalier rgional de rattachement. Un arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur, de la recherche et de la sant fixe les modalits de droulement de l'anne-recherche ainsi que les clauses types du contrat. L'tudiant peroit une rmunration gale la moyenne des moluments de deuxime et troisime annes d'internat prvus au 1 de l'article R. 6153-10. Le centre hospitalier rgional de rattachement assure la rmunration de l'tudiant. Il est rembours par l'Etat au vu des justificatifs ncessaires. Article R6153-12 L'interne a droit un cong annuel de trente jours ouvrables, le samedi tant dcompt comme jour ouvrable ; au cours de ce cong, il peroit les rmunrations mentionnes au 1 et au 2 de l'article R. 6153-10. La dure des congs pouvant tre pris en une seule fois ne peut excder vingt-

quatre jours ouvrables. Article R6153-13 L'interne bnficie d'un cong de maternit, d'adoption ou paternit d'une dure gale celle prvue par la lgislation de la scurit sociale. Es t garanti, pendant la dure de ce cong, le maintien de la rmunration mentionne au 1 et au 2 de l'article R. 6153-10. Article R6153-14 Est garanti l'interne en cong de maladie le versement, pendant les trois premiers mois de ce cong, de la rmunration mentionne au 1 et au 2 de l'article R. 6153-10 et de la moiti de celleci pendant les six mois suivants. Un cong sans rmunration de quinze mois au maximum peut tre accord, sur sa demande, aprs avis du comit mdical prvu l'article R. 6152-36, l'interne qui ne peut, l'expiration d'un cong de maladie de neuf mois conscutifs, reprendre ses fonctions pour raison de sant. Article R6153-15 L'interne que le comit mdical a reconnu at t eint de tuberculose, de maladie mentale, de poliomylite, d'une affection cancreuse ou de dficit immunitaire grave et acquis a droit un cong de trente-six mois au maximum pendant lequel lui est garanti, au cours des dix-huit premiers mois, le versement des deux tiers de la rmunration mentionne au 1 et au 2 de l'article R. 615310 et, pendant les dix-huit mois suivants, le versement de la moiti de cette rmunration.

Article R6153-16 L'interne atteint d'une affection qui figure sur la liste mentionne l'article 28 du dcret n 86-442 du 14 mars 1986 relatif la dsignation des mdecins agrs, l'organisation des comits mdicaux et des commissions de rforme, aux conditions d'aptitude physique pour l'admission aux emplois publics et au rgime de congs de maladie des fonctionnaires, l'exception des pathologies mentionnes l'article R. 6153-15 et qui exigent un traitement ou des soins coteux et prolongs, a droit un cong de longue maladie d'une dure de trente-six mois au maximum pendant lequel lui est garanti, au cours des douze premiers mois, le versement des deux tiers de la rmunration mentionne aux 1 et 2 de l'article R. 6153-10 et, durant les vingt-quatre mois suivant s , le versement de la moiti de cette rmunration. L'interne qui a obtenu un cong de longue maladie ne peut bnficier d'un autre cong de mme nature que s'il a repris ses activits pendant une anne au moins. Article R6153-17 En cas de maladie ou d'accident imputable l'exercice des fonctions exerces dans le cadre de sa

formation ou en cas de maladie contracte ou d'accident survenu l'occasion de l'exercice de ses fonctions, l'interne bnficie, aprs avis du comit mdical, d'un cong pendant lequel il peroit la totalit de la rmunration mentionne au 1 et au 2 de l'article R. 6153-10. A l'issue d'une priode de douze mois de cong, l'intress est examin par le comit mdical qui, suivant le cas, propose la reprise de l'activit ou la prolongation du cong, avec maintien des deux tiers de la rmunration mentionne au 1 et au 2 de l'article R. 6153-10 jusqu' gurison ou consolidation pour une priode qui ne peut excder vingt-quatre mois. Article R6153-18 L'interne contraint de cesser ses fonctions pour raisons de sant peut bnficier, l'issue des congs mentionns aux articles R. 6153-14 R. 6153-17, d'un cong supplmentaire non rmunr d'une dure maximale de douze mois s'il est reconnu par le comit mdical que son incapacit est temporaire. Si le comit mdical estime, le cas chant l'issue de ce nouveau cong de douze mois, que l'intress ne peut reprendre ses fonctions, il est mis fin celles-ci. Article R6153-19 Pour l'application des articles R. 6153-14 R. 6153-18, le comit mdical est saisi soit par le prfet de rgion de la subdivision d'affectation, soit par le directeur de l'tablissement de sant d'affectation, soit par le directeur gnral du centre hospitalier rgional lorsque l'interne se trouve dans une des situations prvues au 2 de l'article R. 6153-9, dans ces deux derniers cas, la saisine est effectue aprs avis du prsident de la commission mdicale d'tablissement. L'interne dont le cas est soumis un comit mdical est avis, au moins quinze jours l'avance, de la date de la runion du comit mdical. Si la demande lui en est faite, l'interne communique au comit mdical les pices mdicales en sa possession. L'interne est tenu de se prsenter devant le comit mdical. Il peut demander que soient entendus un ou plusieurs mdecins de son choix, qui ont accs au dossier constitu par le comit mdical. Article R6153-20 Lorsque, au cours d'un semestre, un interne interrompt ses fonctions pendant plus de deux mois au titre des articles R. 6153-13 R. 6153-18, R. 6153-25, R. 6153-26 ou R. 6153-40 ou s'absente pendant plus de deux mois dans des conditions qui lui font encourir les sanctions disciplinaires prvues au deuxime alina de l'article R. 6153-6, le stage n'est pas valid. Un stage semestriel qui, soit en application de ces dispositions, soit par dcision des autorits universitaires comptentes, n'a pas t valid, ne peut entrer en compte pour le calcul de la dure totale de l'internat. Il entrane l'accomplissement d'un stage semestriel supplmentaire.

Article R6153-21 L'interne conserve pendant ses congs son droit la totalit du supplment familial mentionn l'article R. 6153-10. Article R6153-22 Les prestations en espces alloues par les caisses de scurit sociale aux internes viennent en dduction des sommes dont le versement leur est garanti par les dispositions de la prsente section. L'tablissement qui assure la rmunration des internes est subrog dans les droits de l'assur aux prestations en espces de la scurit sociale, dans les conditions prvues l'article R. 323-11 du code de la scurit sociale. Article R6153-23 Les internes sont affilis au rgime gnral de la scurit sociale. En application de l'article 1er du dcret n 70-1277 du 23 dcembre 1970 portant cration d'un rgime de retraites complmentaires des assurances sociales en faveur des agents non titulaires de l'Etat et des collectivits, ils bnficient galement du rgime de retraite gr par l'institution de retraite complmentaire des agents non titulaires de l'Etat et des collectivits publiques. L'assiette des cotisations est fixe par arrt des ministres chargs du budget, de l'enseignement suprieur, de l'intrieur et de la sant. Article R6153-24 Le droit syndical est reconnu aux internes. Ils peuvent crer des organisations syndicales, y adhrer, y exercer des mandats. Ils ne peuvent subir aucun prjudice ou bnficier d'avantages en raison de leurs engagements syndicaux. Des autorisations spciales d'absence sont accordes par le directeur de l'tablissement, dans les conditions et limites fixes par arrt du ministre charg de la sant, aux reprsentants syndicaux lus des internes, l'occasion de la participation de ceux-ci des runions syndicales.

Article R6153-25 L'accomplissement de l'internat est suspendu pendant la dure lgale du service national pendant laquelle l'intress est plac dans une position spciale dite sous les drapeaux.

Article R6153-26 L'interne peut tre mis en disponibilit par le directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement dans l'un des cas suivants : 1 Accident ou maladie grave du conjoint ou d'un enfant : La dure de l'interruption ne peut, en ce cas, sauf drogation, excder une anne renouvelable une fois ; 2 Etudes ou recherches prsentant un intrt gnral : La dure de l'interruption ne peut, en ce cas, excder une anne renouvelable une fois ; 3 Stage de formation ou de perfectionnement en France ou l'tranger : La dure de l'interruption ne peut, en ce cas, excder une anne renouvelable une fois ; 4 Convenances personnelles, dans la limite d'un an renouvelable une fois. La mise en disponibilit au titre des 2 et 3 du prsent article ne peut tre accorde qu'aprs six mois de fonctions effectives de l'interne. Elle ne peut tre accorde qu'aprs un an de fonctions effectives au titre du 4 de ce mme alina. L'intress formule auprs de l'tablissement ou de l'organisme dans lequel il exerce ses fonctions la demande qui est, le cas chant, transmise pour dcision au directeur de l'tablissement public de rattachement. A l'issue de sa disponibilit, l'interne est rintgr dans son centre hospitalier rgional de rattachement, dans la limite des postes disponibles. L'interne plac en disponibilit au titre du 2 du prsent article peut effectuer des gardes d'internes dans un tablissement public de sant, aprs accord du directeur de cet tablissement et sous la responsabilit du chef de service ou du responsable de la structure dont il relve. Il en est de mme pour l'interne plac en disponibilit au titre du 3 dans le cadre d'un stage de formation.

Article R6153-27 Les internes qui accomplissent un stage l'tranger, le cas chant dans le cadre d'une mission humanitaire, en application des articles 26 ou 56 du dcret n 84-856 du 9 juillet 1984 fixant titre transitoire l'organisation du troisime cycle des tudes mdicales, de l'article 20 du dcret n 84-913 du 12 octobre 1984 fixant titre transitoire l'organisation du troisime cycle spcialis en pharmacie, de l'article 18 du dcret n 2004-67 du 16 janvier 2004 relatif l'organisation du troisime cycle des tudes mdicales de l'article 23 du dcret n 88-996 du 19 octobre 1988 relatif

aux tudes spcialises du troisime cycle de pharmacie et de l'article 13 du dcret n 94-735 du 19 aot 1994 relatif au concours et au programme pdagogique de l'internat en odontologie, sont placs dans une position spciale pendant laquelle ils cessent de bnficier des indemnits et remboursement des frais de dplacement prvus aux 3, 4 et 5 de l'article R. 6153-10, aux articles R. 6153-11 R. 6153-18 et l'article R. 6153-25. Les stages accomplis dans cette position sont pris en compte, s'ils sont valids, pour le calcul de la dure des fonctions accomplies par les internes.

Article R6153-28 Les internes peuvent galement participer, dans la limite d'une dure maximale de deux mois par an, l'encadrement mdical de sjours d'activits physiques, sportives et culturelles, organises pour des personnes atteintes de pathologie lourde, dans le cadre de leur traitement. Cette participation est subordonne l'accord de leur chef de service ou des responsables des structures dont ils relvent et est rgie par une convention entre l'organisme organisateur du sjour et le centre hospitalier rgional. Les stipulations de cette convention sont conformes la convention type tablie par arrt du ministre charg de la sant.

Sous-section 3 : Garanties disciplinaires


Article R6153-29 Sans prjudice des peines que les juridictions universitaires pourraient infliger l'intress par application des dispositions du dcret n 92-657 du 13 aot 1992 relat if la p rocdure disciplinaire dans les tablissements publics d'enseignement suprieur placs sous la tutelle du ministre charg de l'enseignement suprieur, les sanctions disciplinaires applicables un interne pour des fautes commises dans l'exercice ou l'occasion de l'exercice de ses activits au titre des stages pratiques sont : 1 L'avertissement ; 2 Le blme ; 3 L'exclusion des fonctions pour une dure qui ne peut dpasser cinq ans.

Article R6153-30 Les sanctions mentionnes aux 1 et 2 de l'article R. 6153-29 sont prononces par le directeur

gnral du centre hospitalier rgional de rattachement de l'interne, aprs consultation du praticien ou du pharmacien sous la responsabilit duquel l'intress est plac pendant son stage et aprs procdure crite contradictoire pour la sanction prvue au 2 de l'article R. 6153-29. Le prsident de l'universit et le directeur de l'unit de formation et de recherche o est inscrit l'interne sont aviss de la sanction dans les quinze jours qui suivent la notification de celle-ci l'intress.

Article R6153-31 L'exclusion des fonctions mentionne au 3 de l'article R. 6153-29 est prononce par le directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement de l'interne, aprs consultation du praticien ou du pharmacien sous la responsabilit duquel celui-ci est plac pendant son stage et au vu de l'avis mis par le conseil de discipline de la rgion sanitaire dans le ressort de laquelle se sont produits les faits reprochs.

Article R6153-32 Le conseil de discipline est prsid par le prfet de la rgion qui en nomme les autres membres. Ce conseil comporte trois sections de douze membres chacune. Le secrtariat du conseil de discipline est assur par les services de la prfecture de rgion.

Article R6153-33 La premire section, comptente l'gard des internes et des rsidents en mdecine, comprend : 1 Le prfet de rgion, prsident ; 2 Un directeur d'tablissement public de sant de la rgion, choisi sur une liste de trois noms proposs par la Fdration hospitalire de France ; 3 Deux membres du personnel enseignant et hospitalier titulaire, relevant du dcret n 84-135 du 24 fvrier 1984 portant statut des personnels enseignants et hospitaliers des centres hospitaliers universitaires et nomms sur une liste d'au moins quatre noms proposs par les commissions mdicales d'tablissement des centres hospitaliers universitaires de la rgion ; 4 Deux praticiens hospitaliers relevant de la section 1 du chapitre II du prsent titre parmi les noms proposs par les commissions mdicales d'tablissement de chacun des tablissements de la rgion, chaque commission mdicale d'tablissement ne pouvant proposer qu'un nom ;

5 Six internes en mdecine de la discipline de l'intress, ou six rsidents lorsque l'intress appartient cette catgorie ; les six internes ou rsidents, affects dans la rgion, sont proposs par leurs organisations syndicales reprsentatives respectives.

Article R6153-34 La deuxime section, comptente l'gard des internes en pharmacie, comprend : 1 Le prfet de la rgion, prsident ; 2 Un directeur d'tablissement public de sant de la rgion, choisi sur une liste de trois noms proposs par la Fdration hospitalire de France ; 3 Deux enseignants des units de formation et de recherche de pharmacie de la rgion exerant des fonctions hospitalires, nomms sur une liste d'au moins quatre noms proposs par les commissions mdicales d'tablissement des centres hospitaliers universitaires de la rgion ; 4 Un pharmacien des hpitaux et un biologiste des hpitaux relevant du dcret n 84-135 du 24 fvrier 1984 portant statut des personnels enseignants et hospitaliers des centres hospitaliers et universitaires, choisis parmi les noms proposs par les commissions mdicales d'tablissement de chacun des tablissements de la rgion, chaque commission mdicale d'tablissement ne pouvant proposer qu'un nom ; 5 Six internes en pharmacie affects dans la rgion et proposs par les organisations syndicales reprsentatives des intresss.

Article R6153-35 La troisime section, comptente l'gard des internes en odontologie, comprend : 1 Le prfet de rgion, prsident ; 2 Un directeur d'tablissement public de sant de la rgion, choisi sur une liste de trois noms proposs par la Fdration hospitalire de France ; 3 Deux membres titulaires du personnel enseignant et hospitalier en odontologie relevant soit du dcret n 90-92 du 24 janvier 1990 portant statut des personnels enseignants et hospitaliers des centres de soins, d'enseignement et de recherche dentaire des centres hospitaliers et universitaires, soit du dcret n 65-803 du 22 septembre 1965 portant statut du personnel particulier des centres de soins, d'enseignement et de recherche dentaires des centres hos p italiers et universitaires, nomms sur une liste d'au moins quatre noms proposs par la ou les commissions mdicales

d'tablissement du ou des centres hospitaliers universitaires de la rgion ; 4 Deux praticiens hospitaliers odontologistes exerant leur activit hospitalire soit temps plein et relevant de la section 1 du chapitre II du prsent titre, soit temps partiel et relevant de la section 2 du chapitre II du prsent titre, choisis parmi les noms proposs par les commissions mdicales d'tablissement de la rgion, chaque commission ne pouvant proposer qu'un nom ; 5 Six internes en odontologie proposs, quel que soit leur centre hospitalier universitaire de rattachement, par les organisations reprsentatives des intresss ou, dfaut de telles propositions, dsigns par tirage au sort par le prfet de rgion parmi les internes en fonctions. Les modalits de ce tirage au sort sont dfinies par arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur et de la sant.

Article R6153-36 Le prfet de la rgion peut se faire remplacer par le directeur rgional des affaires sanitaires et sociales, ou, pour la premire et la troisime section, par le mdecin inspecteur rgional de sant publique et, pour la deuxime section, par le pharmacien inspecteur rgional de sant publique. Les membres du conseil autres que le prsident ont un supplant qui est dsign dans les mmes conditions que le titulaire. Les membres, titulaires ou supplants, du conseil sont nomms pour une dure de trois annes renouvelable, l'exception des internes qui sont dsigns pour une dure d'une anne renouvelable. Il est pourvu, dans un dlai de deux mois, aux vacances survenues en cours de mandat. Les nouveaux membres sigent jusqu'au renouvellement du conseil. Ne peuvent siger au conseil de discipline pour une affaire dtermine et sont remplacs par leur supplant : 1 Le conjoint de l'interne concern ou la personne ayant avec ce dernier un lien de parent ou d'alliance jusqu'au quatrime degr inclus ; 2 La personne qui est l'origine de l'instance disciplinaire ; 3 L'interne qui est en cause dans l'affaire et plus gnralement les personnes qui sont directement intresses par celle-ci.

Article R6153-37 Le conseil de discipline est saisi par le directeur gnral du centre hospitalier rgional de

rattachement la demande, ventuellement, du directeur de l'tablissement ou de l'organisme o l'interne accomplit son stage. L'interne poursuivi est avis qu'il dispose d'un dlai de trente jours pour prendre connaissance de son dossier, comprenant tous les lments d'information soumis au conseil de discipline, et pour prsenter sa dfense. Il est galement avis, au moins quinze jours l'avance, de la date de sa comparution devant le conseil. La personne poursuivie peut prsenter devant le conseil de discipline des observations crites ou orales, faire entendre des tmoins et se faire assister d'un conseil de son choix. Le droit de citer des tmoins appartient galement l'administration. Le prsident, ou le rapporteur dsign par lui au sein de la section, peut faire entendre toute personne dont il juge l'audition utile et demander l'autorit qui a saisi le conseil toute information complmentaire.

Article R6153-38 La section comptente du conseil de discipline ne peut valablement dlibrer que si au moins six de ses membres, dont le prsident ou son remplaant, sont prsents. Les votes sont mis bulletin secret.

En cas de partage gal des voix, il est procd une nouvelle dlibration. Si au deuxime tour de scrutin le partage gal est maintenu, une sanction plus lgre est mise aux voix par le prsident. En cas de poursuites devant une juridiction pnale, le conseil de discipline peut surseoir mettre son avis jusqu' la dcision de cette juridiction.

Article R6153-39 L'avis du conseil est motiv ; il est adress par son prsident au directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement qui informe l'interne de sa dcision. L'avis est galement notifi au directeur rgional des affaires sanitaires et sociales, au responsable de l'organisme ou tablissement o se sont drouls les faits lit igieux, le cas chant au responsable de l'organisme ou tablissement dans lequel l'interne exerce ses fonctions au moment de la notification, au ministre charg de la sant, ainsi qu'au prsident de l'universit et au directeur de l'unit de formation et de recherche o est inscrit l'interne.

Article R6153-40 Sans prjudice des dispositions des articles R. 6153-29 R. 6153-39, le responsable de l'organisme ou tablissement dans lequel l'interne exerce ses fonctions peut suspendre l'activit de celui-ci lorsqu'elle est de nature compromettre le bon fonctionnement du service ; le directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement en est avis sans dlai. Pendant la priode o il fait l'objet d'une suspension, l'interne bnficie des lments de rmunration prvus aux 1 et 2 de l'article R. 6153-10. La suspension prend fin de plein droit si le directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement n'a pas engag de poursuites dans les quinze jours qui suivent la rception de l'avis mentionn au premier alina du prsent article ou si cette autorit ne s'est pas prononce quatre mois aprs cette rception. Toutefois, lorsque l'intress fait l'objet de poursuites pnales, la suspension peut tre prolonge pendant toute la dure de la procdure.

Sous-section 4 : Personnes faisant fonction d'interne


Article R6153-41 Dans le cas o un poste susceptible d'tre offert un interne ou un rsident n'a pu tre mis au choix des internes ou des rsidents, ou s'il n'a pas t choisi, le directeur de l'tablissement de sant peut, sur proposition du chef de s ervice ou du responsable de la structure intresse, dcider de faire appel, pour occuper provisoirement ce poste en tant que faisant fonction d'interne, un mdecin, un tudiant en mdecine, un pharmacien ou un tudiant en pharmacie appartenant l'une des catgories mentionnes l'article R. 6153-43. La liste des postes non pourvus d'internes ou de rsidents situs dans des services agrs en application de l'article 30 du dcret n 2004-67 du 16 janvier 2004 relatif l'organisation du troisime cycle des tudes mdicales ou de l'article 3 du dcret n 88-996 du 19 octobre 1988 relatif aux tudes spcialises du troisime cycle de pharmacie est communique au prfet de la rgion, qui peut y affecter des personnes appartenant aux catgories mentionnes aux 1 et 2 de l'article R. 6153-42. Un arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur et de la sant fixe les conditions de rpartition des postes entre les catgories mentionnes ci-dessus et les modalits d'organisation de ces affectations.

Pour les postes situs dans les services non agrs et pour les postes situs dans des services agrs non pourvus par la procdure mentionne l'alina prcdent, l'affectation est dcide par le directeur de l'tablissement de sant, sur proposition du chef de service ou du responsable de la structure intresss. Le directeur de l'tablissement de sant informe le mdecin inspecteur rgional de sant publique. Les tudiants ou praticiens faisant fonction d'interne sont nomms pour une dure allant de la prise de fonctions des internes jusqu' la date correspondant la fin de leur priode de stage. Cette dure peut tre ensuite renouvele tous les six mois. Les dispositions du prsent article ne s'appliquent pas aux postes d'interne en odontologie.

Article R6153-42 Peuvent tre dsigns en tant que faisant fonction d'interne : 1 Les mdecins ou pharmaciens titulaires d'un diplme de docteur en mdecine ou en pharmacie permettant l'exercice dans le pays d'obtention ou d'origine qui effectuent des tudes en France en vue de la prparation de certains diplmes dont la liste est fixe par arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur et de la sant ; 2 Les tudiants en mdecine ou en pharmacie ressortissants d'un des Et at s membres de la Communaut europenne ou d'un autre Etat partie l'accord sur l'Espace conomique europen ayant respectivement valid les six premires annes des tudes mdicales ou les cinq premires annes des tudes pharmaceutiques dans un de ces Etats, ou les tudiants en pharmacie ayant t admis au concours de l'internat prvu par le dcret n 88-996 du 19 octobre 1988 relatif aux tudes spcialises du troisime cycle de pharmacie, dans les conditions fixes par arrt du ministre de l'enseignement suprieur et ministre charg de la sant.

Article R6153-43 A l'issue du choix et lorsqu'il reste des postes d'internes ou de rsidents vacants, les anciens internes et les anciens rsidents qui viennent de terminer leur cursus peuvent, sur leur demande, accomplir un semestre supplmentaire, renouvelable ventuellement une fois, aprs accord du directeur de l'tablissement et aprs avis du chef de service ou du responsable de la structureintresss. Article R6153-44 Les dispositions du deuxime et troisime alinas de l'article R. 6153-2 et celles des articles R. 6153-3 R. 6153-7, R. 6153-12 R. 6153-19 et R. 6153-21 R. 6153-24 sont applicables aux tudiants faisant fonction d'interne et aux anciens rsidents qui accomplissent un ou deux

semestres supplmentaires dans les tablissements publics de sant autres que les hpitaux locaux. Les dispositions des articles R. 6153-29 R. 6153-42 s'appliquent aux tudiants faisant fonction d'interne mentionns au 1 et au 2 de l'article R. 6153-42 et aux anciens rsidents mentionns l'article R. 6153-43. Dans le cas o le conseil de discipline prvu l'article R. 6153-32 se runit afin d'examiner le cas d'un tudiant faisant fonction d'interne ou d'un ancien rsident, les six internes ou rsidents qui sigent respectivement la premire et la deuxime s ection mentionnes ce mme article sont remplacs en nombre gal par des tudiants faisant fonction d'interne ou d'anciens rs idents proposs dans les mmes conditions ou, dfaut de telles propositions, tirs au sort parmi les tudiants faisant fonction d'interne ou les rsidents en poste dans la rgion. Les modalits de ce tirage au sort sont fixes par arrt des ministres chargs de l'enseignement suprieur et de la sant. Les dispositions de l'article R. 6153-10, l'exception des deux derniers alinas du 1, leur sont applicables ; toutefois, les moluments forfaitaires mensuels mentionns au 1 de cet article ne varient pas, pour les tudiants faisant fonction d'interne, en fonction de leur anciennet.

Article R6153-45 Les lves officiers des coles du service de sant des armes et les assistants des hpitaux des armes qui effectuent un stage dans un tablissement de sant restent soumis leur statut et continuent de percevoir leur solde. Leur sont cependant applicables les dispositions des articles R. 6153-2 R. 6153-6, au 3 de l'article R. 6153-10 et aux articles R. 6153-29 R. 6153-40. Le directeur gnral du centre hospitalier rgional avise de la procdure disciplinaire qu'il a dcid d'engager contre l'lve officier ou l'assistant le reprsentant du service de sant des armes qui peut assister avec voix consultative aux sances du conseil de discipline. Le dossier de l'intress est transmis cette fin sur sa demande l'autorit comptente du service de sant des armes. Lorsqu'une sanction a t prononce par le directeur gnral du centre hospitalier rgional de rattachement de l'interne mis disposition, elle est communique l'autorit militaire dont dpend l'intress, en mme temps et en les mmes formes qu'au prsident de l'universit dont il relve.